Kategorie

Populární Příspěvky

1 Vaskulitida
Krevní sraženina je
2 Leukémie
Cirkulační kruhy
3 Vaskulitida
Funkce výživy hemoroidů s krvácením, přibližná dietní nabídka
4 Vaskulitida
Blokáda levé nohy P. Gisa
5 Tachykardie
Mildronate - návod k použití, recenze, analogy a formy uvolňování (tobolky nebo tablety o obsahu 250 mg a 500 mg, injekce v ampulích pro injekce, sirup) léčiva k léčbě srdečních záchvatů a mrtvice u dospělých, dětí a těhotenství
Image
Hlavní // Tachykardie

Bolest uprostřed hrudníku


U žen se bolest na hrudi objevuje poměrně často, podle odborníků - řádově mnohem častěji než u mužů. Některé z nich jsou příznaky chronických onemocnění, jiné signalizují vývoj akutních patologií. Je důležité znát příčiny bolesti tohoto charakteru - je nutné hledat léčebné metody.

Srdeční patologie jsou nebezpečnou příčinou bolesti na hrudi

U žen po menopauze se srdeční onemocnění a cévy vyskytují se stejnou frekvencí jako u mužů. Před menopauzou je ženské tělo před nimi chráněno estrogenními hormony. Srdeční choroby obvykle způsobují bolest na levé straně těla, ale ve středu hrudníku jsou také velmi charakteristické.

Bolest s anginou pectoris je nejčastější. Projevují se během pohybu, po chůzi, fyzické aktivitě: čím více jsou postiženy koronární cévy, tím menší zátěž může vyvolat nepohodlí. Pokud se bolest objeví v klidu, odráží to pokročilé stádium nemoci. Při útoku na anginu pectoris může být bolest zad zad a lopatek, paže, ramene, krku a dokonce i čelisti. Symptomy anginy jsou doplněny:

  • pocit zúžení, tlak na hrudník;
  • pocit, že je obtížné dýchat, dušnost při námaze;

Mnohem nebezpečnější stav je infarkt myokardu. Jablečný mošt při srdečním infarktu je velmi výrazný, je nemožné přestat užívat pilulky. Bolest se může šířit do kterékoli oblasti hrudníku, žaludku a zad, doprovázená pálením, tlakem na hrudník, strachem ze smrti, mdloby. Při takovém útoku je důležitým úkolem okamžitě zavolat sanitku a zahájit léčbu. Také u žen dochází k bolesti na hrudi se srdečními vadami, trombózou, perikarditidou, ale tyto příčiny jsou méně časté.

Gastrointestinální nemoci a bolest na hrudi

Pokud hrudník uprostřed bolí, mohou být příčiny u žen také patologií gastrointestinálního traktu. Bolest ve středu hrudníku nejčastěji způsobuje chronickou gastritidu a refluxní ezofagitidu v akutním stadiu. Příčiny jsou zánět stěn žaludku a reflux žaludečního obsahu do jícnu. Tyto stavy mohou být vyvolány stresem, příjmem alkoholu, kouřením, konzumací kořeněných a teplých potravin, ošetřením určitými drogami. Příznaky jsou následující:

  • bolest na hrudi uprostřed a vlevo;
  • bolest pod hrudníkem - nad břichem;
  • pálení žáhy, bolest v krku;

Akutní bolest na hrudi je často vnímána jako srdeční, ale ve skutečnosti je to příznak žaludečního vředu, dvanáctníkového vředu. Objevuje se však na pozadí patologií gastrointestinálního traktu v přímé souvislosti s příjmem potravy - na lačný žaludek s vředem, bezprostředně po jídle - s gastritidou, hodinu po jídle - z problémů dvanáctníku.

Během těhotenství je bolest z gastrointestinálních problémů doprovázena těžkostí v žaludku a téměř vždy je spojena s těžkým pálením žáhy.

Bolest na hrudi - provinilý patologií plic

Protože většina hrudníku je obsazena plícemi, mohou jejich nemoci vyvolávat nepříjemné pocity. U žen se chronické plicní patologie vyskytují častěji s dlouhodobými zkušenostmi s kouřením, s autoimunitními a alergickými chorobami as neošetřeným zánětlivým procesem. Patologie plic, z nichž každá může způsobit bolest uprostřed hrudníku, jsou následující:

  1. zánět pohrudnice;

Téměř každé plicní onemocnění má řadu dalších, charakterističtějších pro jeho příznaky a bolest je pouze doprovází. Hlavní složkou klinického obrazu je kašel - suchý, vlhký, se sputem nebo bez něj. Často se zvyšuje tělesná teplota, dušnost, sípání v plicích, příznaky obecné intoxikace - pokud mluvíme o akutním infekčním onemocnění. Bolest v tomto případě je spojena s křečemi, které napínají mezistupňové svaly, bránici.

Nádory plic způsobují bolest uvnitř hrudníku až v pozdějších stádiích a jsou často doprovázeny hemoptýzou..

Akutní typ bolesti srdce může být charakteristický pro pohrudnici, bolest - pro zápal plic, bolest při námaze a při inspiraci - pro průdušnici.

Nemoci páteře a nervového systému jako příčina bolesti

Cervikální a hrudní osteochondróza je velmi „populární“ příčinou bolesti u žen, která je lokalizována v hrudi. Proč se objevuje nepohodlí v oblasti hrudníku, když je postižena páteř??

Skutečnost je taková, že sevření nervů vede k vývoji mezirestální neuralgie, která může způsobit bolest v jakékoli části hrudníku. Takové pocity se často podobají infarktu nebo bolesti se zánětem žaludku.

Nepříjemné příznaky se mohou objevit po spánku, pokud osoba s osteochondrosou spí ve špatné poloze a nepoužívá ortopedické výrobky. Zvýšená bolest je možná při předklonění vpřed a při vdechování. Osteochondrosa je doprovázena dalšími příznaky:

  • bolest při tlačení na svaly ramene;
  • pálení v zádech;

Skolióza páteře často vede k intercostální neuralgii - její zakřivení v oblasti hrudníku.

U žen jsou velmi charakteristické patologie, jako je srdeční neuróza a vegetovaskulární dystonie, a také způsobují bolest na hrudi uprostřed.

Jiné příčiny bolesti na hrudi u žen

Po objevení bolesti na hrudi mnoho žen má podezření, že mají problémy s mléčnými žlázami, zejména s rakovinou prsu. Tato nemoc je sice běžná, ale bolest způsobuje až v pozdějších stádiích, kdy se vyskytne řada dalších příznaků (patrné při lisování a pociťování formace, vypouštění z bradavek atd.). Bolest je charakteristická pro mastopatii, ačkoli není lokalizována ve středu hrudníku, ale přímo v mléčné žláze..

Onemocnění štítné žlázy jsou řádově vyšší u žen. Hypertyreóza, nodulární struma, difúzní struma - všechna tato onemocnění mohou způsobovat bolest na hrudi a také následující příznaky:

  • horečka v krku;
  • hrudka v krku;
  • tlakové rázy;

Při zneužívání tréninku, při fyzickém namáhání je také možná bolest ve svalech hrudníku. Tento příznak je také charakteristický u žen se stresem, depresí, nervovým vyčerpáním, modřinami, šokem a jakýmkoli poškozením této oblasti..

Diagnostika a léčba bolesti na hrudi

Algoritmus diagnostických opatření bude záviset na povaze nepohodlí, jeho závažnosti a dalších příznacích. Takže s akutní bolestí srdce nebo vážnými zraněními se diagnóza a léčba provádí po hospitalizaci. U chronických patologií se subakutními příznaky mohou být diagnostické metody následující:

  1. rentgenový snímek plic;
  2. fibrogastroduodenoscopy;

Léčba bude záviset na zjištěném problému. Takže s neuralgií musíte udělat masáž, fyzioterapii, užívat léky proti bolesti. S anginou pectoris - vypijte řadu léků na srdce, dodržujte dietu. Antibiotika, látky potlačující kašel, pomáhají proti plicním onemocněním. U gastrointestinálních patologií jsou předepisovány speciální léky a speciální výživa. Odkládání terapie se nedoporučuje - jediný způsob, jak se vyhnout komplikacím.

Příčiny a léčba bolesti hrudní kosti

Symptom, jako je bolest ve hrudní kosti, zpravidla člověka překvapí a první věcí, která přijde na mysl, je myšlenka na srdeční problémy a opodstatněný strach. To je někdy opravdu alarmující znamení, které vyžaduje nouzové volání. Naléhavé případy zahrnují nezávislou návštěvu u lékaře. Kromě toho existuje celá řada nemocí, které nesouvisí se srdečním svalem, ale vyvolávají bolest na hrudi. Poznat tyto nuance znamená být schopen postarat se o své zdraví včas.

Hlavní příčiny bolesti ve středu hrudní kosti

Kompresivní (tlaková, pálivá) bolest ve středu hrudníku je častým příznakem ischemické choroby srdeční (angina pectoris). Někdy se šíří do levé poloviny hrudníku, levé paže (lopatka, hypochondrium, záda). Vyskytuje se obvykle s fyzickou námahou, stresem, méně často - v klidu. Útok trvá až 10-15 minut, je odstraněn nitroglycerinem.

Akutní, ostrá, intenzivní bolest ve středu hrudníku nebo vlevo, doprovázená studeným potem, udušením, nevolností, silným strachem ze smrti - to je klinický příznak infarktu myokardu. Vyskytuje se spontánně, bez ohledu na zátěž, i v noci ve snu, trvá déle než 15 minut, není odstraněna pomocí anginy pectoris. U infarktu je nutná okamžitá hospitalizace..

Bolest ve sternu je lokalizována uprostřed s plicními chorobami (pneumonie, bronchitida, tracheitida), gastrointestinálním traktem (žaludeční a duodenální vředy, gastritida, onemocnění jícnu), hrudní páteř (osteochondrosa), periferní nervový systém (vegetovaskulární dystonie, intercostální neuralgie), absces nebo rakovina hrudníku.

Gastroezofageální refluxní choroba způsobuje neustálý pocit pálení uprostřed hrudníku a krku (pálení žáhy). Pokud se bolest zesiluje, když si člověk lehne, naznačuje to možnou kýlu bránice. Bolest v horní části hrudníku je možné onemocnění horních cest dýchacích.

Příznak toho, jakou chorobou může být sternální bolest?

U výše uvedených chorob se bolestivost obvykle lokalizovaná ve středu hrudníku někdy rozšiřuje na levou stranu těla (méně často na pravou nebo zadní stranu). Diagnózu může provést pouze lékař, s výjimkou případů nouzové hospitalizace je proto nerozumné odložit návštěvu odborníka. Je důležité sledovat a informovat terapeuta o doprovodných příznacích: dušnost, pocení, otoky, vysokou horečku, kašel, povahu bolesti při námaze / odpočinku, stravování a různé polohy těla..

Bolest v bolesti za hrudní kostí vpravo

Perikarditida (zánět sliznice srdce) je zpravidla doprovázena konstantní mírnou (někdy zesilující) bolestí, která vadí v oblasti srdce a nad ní, někdy se šíří do pravé poloviny hrudníku, stejně jako do epigastrické oblasti a levé lopatky. Pokud člověk leží na zádech, bolest zesiluje.

Dalšími onemocněními s charakteristickým příznakem bolesti na pravé i levé straně hrudní kosti mohou být neurologické problémy. Zánět, absces, otok pravé plíce je doprovázen různorodým vzorem konstantní bolesti (bolest, lisování, nuda, pálení), někdy s ozářením na zdravou stranu, žaludkem, krkem, ramenem a zhoršováním kašlem..

Lisování bolesti vlevo

Kromě takových typických myokardiálních chorob, jako je infarkt myokardu a angina pectoris, se mohou problémy s jinými orgány maskovat jako srdeční choroby. Problémy s pankreasem umístěným na levé straně břišní dutiny tedy mohou způsobit naléhavou bolest ve sternu vlevo. Další možnou příčinou je hiátová kýla. Bolest, naléhavá bolest na levé straně je příznakem vegetovaskulární dystonie, zánětu levé plíce nebo pohrudnice.

Co znamená bolest při inhalaci a výdechu??

Bolest ve sternu během výdechu nebo inhalace nesouvisí přímo s myokardem, ale je příznakem následujících onemocnění:

  • intercostální neuralgie (bolest je lokalizována častěji vlevo, nepohodlí se zintenzivňuje při pokusech o hluboký dech nebo při kašli);
  • pneumotorax (když se vzduch hromadí mezi hrudní stěnou a plicemi, je charakterizován bolestí vlevo, která se zesiluje, když člověk hluboce dýchá);
  • prekordiální syndrom (těžká bolest se náhle objeví během inspirace, opakuje se několikrát denně, není spojena se stresem, nevyžaduje zvláštní léčbu).

Kašel bolest ve hrudní kosti

Pokud se při kašli vyskytne nebo zesiluje příznak bolesti na hrudi, může to být příznak:

  • pleurální onemocnění (membrány vnitřních povrchů hrudní dutiny);
  • poruchy pohyblivosti hrudní páteře a žeber;
  • intercostální neuralgie;
  • nachlazení dýchacích cest (tracheitida, bronchitida);
  • ledvinové koliky;
  • pneumothorax;
  • plicní onkologie;
  • poranění hrudníku.

S osteochondrosou

Exacerbace osteochondrózy hrudní páteře je někdy považována za patologii kardiovaskulárního systému, protože bolest doprovázející sternum je zpravidla lokalizována v oblasti srdce, někdy s ozářením na pravé polovině, dozadu nebo na boku. Symptom bolesti se objevuje náhle, paroxysmálně nebo je charakterizován intenzivním dlouhodobým průběhem. K intenzifikaci nepříjemných pocitů dochází při vdechování, výdechu (při útoku je obtížné dýchat), kašli, pohybu paží a krku.

Podobnost příznaků se srdečním infarktem a anginou pectoris vede k tomu, že se pacienti neúspěšně pokoušejí zmírnit svůj stav léky na tato onemocnění. Při nesprávné léčbě nebo její nepřítomnosti jsou ovlivněny vnitřní orgány (pankreas, játra, střeva), nevylučuje se výskyt poruch kardiovaskulárního systému, proto by návštěva u lékaře neměla být odložena..

Při pohybu

U mnoha nemocí (angina pectoris, srdeční infarkt, myokarditida, pohrudnice, osteochondróza, poranění hrudní kosti, zlomenina žebra) se bolest pohybem zvyšuje. Někdy nepříjemné pocity narušují pouze některé pohyby, například při ohýbání, ostrých zatáčkách, zvedání závaží, lisování na hrudní kosti. Nezanedbávejte vyšetření, pokud bolest prošla, nebo nespoléhejte na alternativní metody léčby, jako je tyto příznaky mohou být primárním příznakem vážného problému.

Bolest ve sternu vyžadující urgentní léčbu

Pokud se náhle objeví bolest a je doprovázeno nedostatkem vzduchu, dušností, rozmazaným vědomím, nevolností, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc..

Nouzová hospitalizace je indikována pro nemoci s vysokým procentem úmrtí bez včasné péče, jako například:

  • infarkt myokardu;
  • plicní embolie;
  • spontánní ruptura jícnu;
  • stratifikovaná aortální aneuryzma;
  • ischemická choroba srdeční (angina pectoris);
  • spontánní pneumotorax.

Myokarditida

Tento zánět srdečního svalu je charakterizován různými (švy, bolestmi, tlaky) bolestmi na hrudi vlevo a uprostřed, dušností, slabostí, arytmií. Lidé s takovými klinickými příznaky by se měli okamžitě poradit s lékařem, protože některé typy myokarditidy mohou vyvolat závažnější onemocnění - dilatační kardiomyopatii a dokonce vést k smrti.

Revmatická srdeční choroba

Pokud neléčíte revmatické poškození myokardu (revmatické onemocnění srdce), pak 20-25% případů vede k tvorbě srdečního onemocnění. Příznaky závisí na typu onemocnění, závažnosti a nejsou vždy vyjádřeny. Následující příznaky mohou naznačovat možný vývoj revmatických srdečních chorob (zejména pokud se objevily 2-3 týdny po akutní infekci nosohltanu): bolest na hrudi (těžká nebo těžká) v srdci, dušnost, tachykardie, otoky nohou, kašel při cvičení.

Video: Příčiny bolesti uprostřed

Pokud máte podezření, že vy nebo váš blízký máte infarkt myokardu nebo jiné nebezpečné kardiovaskulární onemocnění, musíte co nejdříve zavolat sanitku. Co jiného je důležité si pamatovat o bolesti na hrudi, o tom, jak těmto problémům předcházet a jak pomoci, pokud se onemocnění již vyskytlo, naučíte se sledováním videa prezentovaného s doporučeními odborníků.

Příčiny bolesti na hrudi uprostřed, jak rozlišit mezi srdečními nepohodlími od jiných a co dělat

Bolest ve sternu uprostřed neznamená vždy srdeční patologie. Podle statistik představuje nepohodlí srdečního původu více než 60% všech klinicky zaznamenaných případů. Možná méně informací se liší podle oblasti planety.

Potíže při určování příčiny neumožňují pacientovi reagovat včas. Například srdeční infarkt může být mylně považován za zhoršení gastritidy. K čemu takové fatální chyby vedou, je jasné beze slov..

Proto je hlavní akcí pro bolest uprostřed hrudníku volání sanitky. Přeprava do kardiologické nemocnice je dalším krokem. Kromě toho lékaři chápou prostřednictvím ECG, ECHO hodnocení srdečního zvuku.

Jedinou spolehlivou metodou pro stanovení zdroje je provedení důkladné diagnostiky pomocí instrumentálních metod. Oko dokáže odhadnout pouze přibližné faktory vzniku problému.

Příčiny bolesti

Faktory rozvoje jsou rozmanité. Ve více než polovině případů jsou na vině srdeční patologie. Přibližná diagnóza může být určena povahou bolesti..

Pocit tlaku na hrudi

Tupá bolest ve sternu uprostřed, naléhavé povahy, se vyskytuje v 95% případů a více. To je její hlavní typ pro srdeční problémy..

Hlavním důvodem je probíhající probíhající ischemický proces. Existují dvě odrůdy: infarkt a angina pectoris. V zásadě jsou obě varianty koronární nedostatečnosti. Druhý je mírnější po dlouhou dobu..

Doba trvání epizody bolesti není delší než 30 minut. Všechno výše může znamenat infarkt.

Hospitalizace je nutná pro pohotovostní péči a pro objasnění příčin nepohodlí. Bolest dává levé ruce, mezi lopatkami, na krku.

Podstata procesu spočívá v postupném ničení, smrti myokardu. Na rozdíl od lavinového ničení způsobeného infarktem.

Obnovení je vyžadováno průběžně. Toto onemocnění je rozděleno do 4 funkčních tříd (zkráceně FC), ve skutečnosti se jedná o rozlišení podle závažnosti.

První FC dává kompletní léčení. Trvání léčby je asi šest měsíců. Počínaje druhým je pravděpodobnost úplného zotavení nulová. Ale přežití je dobré.

Každý případ je posuzován individuálně, neexistují žádné univerzální recepty a předpovědi. Akutní bolest ve hrudní kosti, nesnesitelná intenzitou, může také znamenat srdeční infarkt.

V každém případě se doporučuje zavolat sanitku a posoudit zdravotní stav pacienta. Je nemožné to udělat sami.

Bolesti zad

Kardiovaskulární onemocnění doprovází pravidelně, krátkodobě mravenčení. Přibližná frekvence je 20-25%. Pokud existuje souvislost se srdečními patologiemi, pak mluví o takových stavech:

  • Prolaps, stenóza nebo fúze mitrální chlopně. Tato anatomická struktura uzavírá lumen mezi levým atriem a komorou, čímž zabraňuje pohybu krve v opačném směru. S malformacemi dochází k regeneraci MK - zpětnému proudu vazivové tkáně.

V důsledku toho se kontraktilita myokardu sníží, vytvoří se dilatace (napínání) komor, množství krve vypuštěné do velkého kruhu se výrazně sníží. Proces postupně vede k narušení anatomického vývoje srdečních struktur.

Zotavení zahrnuje časnou operaci. Čím dříve se to stane, tím vyšší je šance na úplné vyléčení.

Epizody bolesti jsou krátké. Pacienti často takovému projevu nevěnují pozornost.

  • Stenóza aortální chlopně. Tato struktura je umístěna na úrovni přechodu levé komory do hlavní tepny těla. Role je stejná: pohyb tekuté pojivové tkáně je striktně jedním směrem. Ve velkém kruhu.

Léčba je také chirurgická. Intenzivní šicí bolesti ve hrudní kosti jsou netypické, protože základem symptomatického komplexu jsou další projevy: dušnost, slabost, pokles nebo zvýšení krevního tlaku a další.

  • Aortální aneuryzma se vyvíjí. Je to speciální formace, vyčnívající stěna tepny. Ve stádiu formace se patologický proces cítí s minimem nepohodlí.

Často neexistují žádné nepříjemné pocity, diagnóza se provádí na základě údajů z objektivního posouzení stavu cév. Chirurgické zotavení spočívá ve vyříznutí změněné oblasti, ale s velkou péčí.

  • Srdeční neuróza s kardialgií. Proč přesně tam je zármutek, není úplně pochopeno. Předpokládá se, že mluvíme o centrálním nervovém systému, nedostatečné brzdné rychlosti.

Rozvoj nepohodlí je přímo způsoben stresem, duševním přetížením. Typicky se symptomatický komplex objevuje u pacientů se zvláštním osobnostním profilem: zranitelnost, citlivost, emoční labilita jako složky.

Typickým rysem bolesti neurotického původu je nedostatek údajů pro organickou patologii. Objektivní diagnóza nevykazuje odchylky.

Není nutné žádné zvláštní ošetření. Přesto je intenzita lumbagů značná. Pacienti s hypochondrií mohou falešně podstoupit epizodu neuralgie pro infarkt.

  • Vegetativně-cévní dystonie. Je to nespecifický syndrom. Vyvíjí se v důsledku onemocnění mozku, hypotalamu, endokrinního systému.

Na rozdíl od přesvědčení významné části populace a dokonce i lékařské komunity nejde o diagnózu, ale o projev určitého stavu. Musíte léčit základní onemocnění, ale ne znamení.

Vymáhání se provádí pod dohledem týmu odborníků. Bolest srdce je relativně krátká, nezpůsobuje skutečné ohrožení života.

  • Myokarditida. Nebo zánět svalové vrstvy srdce. Je to infekční (virový, bakteriální, fungální), méně často autoimunitní proces. Vyžaduje naléhavou léčbu v nemocničním prostředí. Tento jev rychle vede k destrukci tkání. Toto je přímá indikace pro protetiku..

Ve vzácných případech je patologický projev způsoben změnou inervace srdce.

Šití bolesti téměř nikdy nenaznačují srdeční problémy. Pravděpodobnost je asi 20%.

Není nutné úplně vyloučit srdeční povahu projevu. V případě stížností se doporučuje neprodleně diagnostikovat ECHO, EKG a měřit alespoň krevní tlak a srdeční frekvenci.

Pocit tepla ve hrudní kosti

Naopak pálivá povaha nepohodlí často naznačuje akutní proces, nouzovou situaci.

Typické příčiny vývoje projevu jsou:

  • Infarkt Jedná se o výraznou podvýživu svalové vrstvy orgánu. Vyskytuje se umírání (nekróza), intenzita krevního oběhu a zásobování tkání kyslíkem, živiny klesají.

Zotavení se provádí naléhavě v podmínkách resuscitace. EKG s typickými vlastnostmi procesu je indikativní..

Po stabilizaci se vyvíjí srdeční selhání různé závažnosti. Tento stav je po zbytek života opravován pomocí drog. Jsou přijímány neustále, některé kurzy.

Výsledkem je postinfarktová kardioskleróza, tj. Nahrazení odumřelé tkáně jizvou.

Během rehabilitačního období a nějakou dobu po něm je možná bolest ve středu hrudníku. To je špatné prognostické znamení. Označuje tkáňovou ischémii (nedostatečný krevní oběh).

  • Blokování plicní tepny. Vzniká v důsledku oddělení trombu od hlavního místa vývoje. Krevní sraženina může být umístěna kdekoli, obvykle na dolních končetinách.

Vzdělávání zdaleka ne vždy uzavírá lumen cévy (jinak dojde k smrti, poslední věcí, kterou pacient dokáže pociťovat, je ostrá, silná bolest v hrudi, poté přichází v bezvědomí).

V takové situaci je možné spalování, to je jako zvýšení teploty na místní úrovni. Bez odborné pomoci v nouzi vše končí smrtí. Srdeční infarkt a další nouzové podmínky jsou pravděpodobné.

  • Pálení bolesti nastane, když aortální aneuryzma praskne. Vyvíjí se s vytvořenou patologií. Po zničení formace je pozorováno intenzivní krvácení. Smrt nastane během několika minut, pokud není poskytnuta pomoc při mimořádných událostech. To je obvykle nad rámec moci i profesionálních lékařů, nemluvě o lidech bez tréninku.

Trauma, rána do hrudní kosti, zvýšení krevního tlaku, infekční onemocnění a další faktory mohou vést k prasknutí. Jediným způsobem, jak tomu zabránit, je včasné odhalení a chirurgické odstranění aneuryzmy.

Pálení bolesti na hrudi se objevuje nejen za těchto podmínek. Může také naznačovat akutní ischemii (koronární nedostatečnost).

Vlnění

Nachází se ve vývoji infarktu myokardu nebo při záchvatu hypertenze..

První podmínka již byla popsána. Pokud jde o GB, obvykle mluvíme o významném zvýšení tonometru. Jedná se o tzv. Krizový stav. Vyznačuje se intenzifikací, přetížením srdeční činnosti.

Z této pozice může být pacient vyveden pouze v nemocnici. Čím déle zažíváte hypertenzi, tím vyšší je riziko nouze.

Pocit bolesti doprovází každý srdeční rytmus. Označuje nedostatečný přísun kyslíku a živin do samotného svalového orgánu..

Bolest v nepohodlí

Vyskytuje se na pozadí srdečních patologií stagnujícího typu a často v důsledku nekardiálních stavů.

Může to být hypertrofická nebo jiná kardiomyopatie, přerůstání orgánových tkání, získané a vrozené malformace struktur bez kritického zhoršení funkční aktivity a další.

U stížností na bolest v hrudi uprostřed je zobrazena měření krevního tlaku, srdeční frekvence, poslechu srdečního zvuku, vyhodnocení údajů ECHO a EKG.

V případě potřeby je předepsána diagnostika MRI. Nádory srdečních struktur jsou možné, ačkoli takové formace jsou vzácné a tvoří ne více než 1,5-2% všech primárních neoplazií.

Další faktory rozvoje

Ne vždy nepříjemné pocity, zejména tažení bolesti ve hrudní kosti, je výsledkem srdečních patologií. Ve 40–50% situací příčina nesouvisí vůbec se svalovým orgánem..

  • Gastritida a žaludeční vřed. V prvním případě mluvíme o zánětu, ve druhém - o vzniku eroze na sliznici. Obě podmínky mohou způsobit odrážené nepohodlí. Hlavním cílem je hrudník.
  • Refluxní ezofagitida. Kyselý reflux do jícnu. S dlouhým průběhem patologického procesu dochází v epigastrické oblasti k trvalým bolestivým bolestem, atypická akutní povaha nepohodlí.
  • Sternum zranění. Zlomeniny dávají nejostřejší a nejvýraznější pocity.
  • Pneumonie nebo pneumonie. Infekční původ. Z levé strany. Vyznačuje se silnými, naléhavými bolestmi. Nitroglycerin nedává účinek.
  • Osteochondrosis. Degenerativní a destruktivní choroba páteře.
  • Herniace disku (vytlačování).
  • Myositida nebo zánět kosterního svalstva.
  • Intercostal neuralgia. Častou příčinou nepohodlí.

Jak rozlišit

Nepohodlí srdečního původu má řadu charakteristických rysů:

  • Je lokalizován přísně v centru. Možná mírný posun doleva, blíže k rameni.
  • Dává lopatku, ruku nahoru, krční páteř.
  • Povaha nepříjemného pocitu, jak již bylo uvedeno, tlak, pálení, brnění (velmi vzácné).
  • Se změnou polohy těla, dýcháním se síla bolesti nemění. To ukazuje na nedostatečné spojení s pohybovým aparátem a plícemi. Srdcem je s největší pravděpodobností vina. Chůze a ještě intenzivnější fyzická aktivita zároveň povedou ke zvýšenému nepříjemnému pocitu..
  • Je možné zastavit podáváním nitroglycerinu (1 tableta). To je typický znak srdeční bolesti. Ale při infarktu může být akce neúplná.
  • Tlak na záda nebo hrudník nemění sílu nepohodlí.
  • V klidu je bolest oslabena.
Pozornost:

Spolehlivá diagnostická kritéria, tyto body nejsou brány v úvahu. Existuje velká subjektivita, zároveň existují výjimky z každého pravidla..

S rozvojem nepohodlí v hrudi, pokud to trvá déle než 10-20 minut, se doporučuje zavolat sanitku, aby se vyřešila otázka přepravy do nemocnice.

Příznaky základu pro zavolání sanitky

Mezi znaky vyžadující tísňové volání:

  • Nepohodlí, které trvá déle než 30 minut. Bez ohledu na stupeň intenzity. Pravděpodobně vývoj infarktu. Jistota je jistota.
  • Silná, nesnesitelná bolest, nezastavená nitroglycerinem.
  • Dušnost. Eliminace i minimální fyzické aktivity. Vyskytuje se nejen s nebezpečnými jevy, ale také v době útoku anginy pectoris. Je možná transformace na akutní nekrózu (srdeční infarkt). Nečekejte na přechod.
  • Kefalgie (bolesti hlavy), závratě. Navíc, pokud jsou doprovázeny neschopností navigovat ve vesmíru.
  • Paralýza, paréza.
  • Pocit husí kůže, která běží po celém těle nebo v oddělených oblastech.
  • Zkreslení obličeje. Neschopnost ovládat obličejové svaly.
  • Mdloby, synkopy. Obzvláště opakované. Spolu s předchozími neurologickými symptomy je indikována ischemie mozkových struktur a možná mrtvice..
  • Rozmazaná řeč. Mlha v dohledu, ztráta sluchu.
  • Zmatek.
  • Bledost kůže.
  • Cyanóza nasolabiálního trojúhelníku.

Tyto příznaky zcela nenaznačují infarkt, mozkovou mrtvici ani jiné nouzové stavy, ale jsou s nimi velmi běžné. To vede k podezření. Proto je v krátké době nutná důkladná diagnostika.

Seznam požadovaných zkoušek

Pokud to bolí ve sternu uprostřed, je pacient hodnocen ambulantně nebo lůžkově. V závislosti na zamýšleném jevu. Minimální program je vyžadován při pravděpodobném nouzovém procesu.

To zahrnuje:

  • Změřte krevní tlak a srdeční frekvenci.
  • Elektrokardiografie Používá se k hodnocení funkční polohy srdečních struktur. Zobrazuje arytmie a typické rysy infarktu..
  • Echokardiografie. Studium anatomického stavu srdce a okolních tkání. Metoda zahrnuje vizualizaci grafů. Je možné určit míru porušení.

Ve zvláště obtížných situacích se neočekávají žádné výsledky, jsou stabilizovány, teprve pak uvažují o dlouhodobé terapii. V ostatních případech je čas na důkladné vyšetření.

Další opatření: denní sledování, srdeční MRI, zátěžové testy (s opatrností), koronografie a krevní testy.

Také rentgen hrudníku, FGDS (endoskopická technika pro hodnocení stavu žaludeční sliznice a jícnu), vizualizace obratlových struktur.

Podle potřeby jsou zapojeni specialisté třetích stran, nejčastěji neurolog. Nedostatek údajů o organických vadách naznačuje idiopatickou kardialii.

Konečně

Bolest ve středu hrudní kosti indikuje srdeční (60% případů) a nekardiální faktory (jiné situace). Diagnostika je zobrazena v krátkém čase..

Důvodů může být mnoho. Včetně plíc, páteře gastrointestinálního traktu.

Důkladné vyšetření vám umožní vyvinout správnou léčebnou strategii. Uvolnění samotné bolesti nestačí. Je nutné odstranit hlavní příčinu. Úkoly jsou řešeny souběžně s prevencí nouzových podmínek.

Co dělat, když při vdechnutí cítíte bolest uprostřed hrudníku

Mnoho lidí zažilo nepohodlí nebo bolest uprostřed hrudníku uprostřed. Taková bolest se zřídka objevuje náhodou a nejčastěji je její výskyt podporován fyzickým přetížením nebo vážnou nemocí existující u člověka. Za prvé, bolest při inhalaci ve sternu uprostřed je spojena se srdečními patologiemi. Může však nastat mnoho jiných důvodů, včetně nemocí páteře, plicních a neurologických nemocí a poranění žeber..

Bez ohledu na příčinu takového příznaku nelze jeho projev ignorovat. V každém případě musíte naléhavě konzultovat lékaře, aby zjistil zdroj bolesti a vyloučil příčiny, které jsou nebezpečné pro lidský život.

Příčiny bolesti na hrudi uprostřed

    Bolest ve střední části hrudníku se nejčastěji vyskytuje u:
  • poranění hrudníku;
  • srdeční choroby: infarkt myokardu, angina pectoris;
  • plicní nemoci: pneumonie, plicní embolie, rakovina;
  • onemocnění trávicího systému: akutní pankreatitida, patologie jícnu, játra, močového měchýře, peptický vřed žaludku a dvanáctníku.

Infarkt myokardu a angina pectoris jsou doprovázeny silnou bolestí při šití hrudníku. Při prvním projevu nepohodlí na hrudi uprostřed nebo na levé straně byste se měli poradit s lékařem.

Pálivý pocit a tlačící bolest na hrudi uprostřed je jedním ze znaků infarktu myokardu, který vyžaduje okamžité zavolání sanitky. Taková bolest je velmi nebezpečným příznakem, často fatálním..

Nemoci psychogenní povahy jsou jednou z běžných příčin paroxysmální bolesti na hrudi. Povaha bolesti je v tomto případě šití nebo lisování, ostrá nebo matná a její lokalizace je středem nebo horní částí hrudníku..

Neustálá bolest na hrudi různé intenzity je méně nebezpečná než náhlá bolest. Může naznačovat neurologická onemocnění, poranění páteře nebo dysfunkci zažívacího traktu.

Poranění, nemoci a jejich příznaky

Těžká a náhlá bolest na hrudi u žen a mužů je vážným důvodem k obavám!

Úkolem lékařů je zjistit jejich příčinu a odstranit závažná onemocnění.

Po stanovení lokalizace a intenzity bolesti, jejich frekvence a délky trvání provede lékař předběžnou diagnózu, která je poté potvrzena instrumentálními a laboratorními studiemi.

    Bolest uprostřed hrudníku je od přírody rozdělena na:
  • němý,
  • bolení,
  • ostrý,
  • kompresivní,
  • hořící.

Bolest při poranění hrudníku

Zranění různého původu při dopravní nehodě, v přátelském boji nebo v opilé rvačce může způsobit bolest na hrudi.

Oběti si zpravidla stěžují, že hrudník a záda jsou bolestivé..

  1. V důsledku traumatu dochází k prasknutí svalů a krevních cév, které je vždy doprovázeno bolestí, zhoršenou inspirací, zatáčkami a plachtami těla.
  2. Poranění periostu při úderu do hrudníku vede ke vzniku dlouhodobé bolesti, která prochází velmi pomalu.
  3. Při prasklinách a zlomeninách hrudní kosti je bolest doprovázena všeobecnou nevolností a při pocitech rukou zesiluje..

Poranění hrudníku vždy vede k bolesti, která se liší pouze průvodními symptomy. Obvykle bolest ustupuje a zintenzivňuje se pohybem a hlubokým dýcháním.

Kardiovaskulární choroby

Kardiovaskulární onemocnění - příčina bolesti uprostřed hrudníku.

    Neustálá bolest na hrudi je známkou aneuryzmy aorty. Pocity bolesti s touto patologií neprojdou dlouhou dobu a zesilují se při chůzi, fyzická aktivita.

Aortální aneuryzma vyžaduje urgentní hospitalizaci a chirurgickou léčbu.

Angina je charakterizována výskytem bolesti při fyzické námaze a zmizením během odpočinku.

Plicní nemoc

Pokud při vdechování bolí hrudník, může to být příznak pohrudnice, bronchitidy, tracheitidy, pneumonie.

Při nemocech dýchacího systému vyvolává výskyt bolesti silný a dlouhotrvající kašel, stejně jako poškození bránice a mezistupních svalů..

Plicní nemoci jsou obvykle léčeny poměrně obtížně a po dlouhou dobu, proto výskyt prvních symptomů patologie vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Patologie gastrointestinálního traktu

S některými chorobami zažívacího systému to bolí pod hrudníkem uprostřed nebo napravo.

    Nejběžnější z nich jsou:
  • žaludeční nebo duodenální vředy,
  • bránice absces,
  • akutní pankreatitida,
  • akutní cholecystitida,
  • refluxní ezofagitida.

Bolest u těchto nemocí často vyzařuje do pravé hypochondrium a je obvykle doprovázena pálením žáhy, nevolností, říháním a zvýšenou tvorbou plynu..

Příčinou bolesti v patologii gastrointestinálního traktu jsou křeče svalových stěn žaludku nebo jícnu. Bolest se vyskytuje na lačný žaludek nebo po jídle a zmizí po požití antispasmodik.

Choroby páteře

Osteochondróza je hlavní onemocnění páteře, vykazující konstantní nebo paroxyzmální bolest ve střední části hrudníku, způsobující levou nebo pravou stranu. Povaha bolesti závisí na poloze těla pacienta: hrudník více bolí při pohybu a v klidu bolest klesá.

Podobné projevy jsou způsobeny radikulopatií hrudní páteře, ke které dochází na pozadí progresivní osteochondrózy. Boční zakřivení páteře (skolióza) může také způsobit stlačení měkkých tkání a nervů umístěných v oblasti hrudníku. Podobná situace je pozorována u spondylartrózy, ankylozující spondylitidy, výčnělků a herniovaných disků.

Komplikací osteochondrózy je často komprese nervových kořenů, která se projevuje syndromem neurologické bolesti - intercostální neuralgie. Současně je intenzita bolesti na druhém místě než ledvinová kolika. Je lokalizován v oblasti srdce a vyzařuje pod levou lopatkou, připomínající bolest při útoku anginy pectoris.

Charakteristickým rysem je nedostatek účinku užívání nitroglycerinu, který vždy pomáhá při bolestech srdce.

První pomoc při bolestech na hrudi

Ostrá bolest na hrudi uprostřed může vést k bolestivému šoku a ztrátě vědomí. Srdeční frekvence pacienta se zrychluje, pokožka obličeje a rtů se v očích zbledne, zmatek nebo strachu.

    Co je třeba udělat, pokud to bolí mezi hrudníkem a páteří:
  1. Naléhavě zavolejte sanitku.
  2. Postavte pacienta do postele a lehce zvedněte nohy.
  3. Uvolněte oblečení, které napíná krk, a podejte tabletu nitroglycerinu. Tento lék má vazodilatační účinek a normalizuje stav pacienta..
  4. Všichni nepotřební lidé by měli být z místnosti odstraněni, protože jejich přítomnost bude pacienta pouze dráždit.
  5. Pokud pacient ztratí vědomí, je nutné mu dát čpavek.
  6. Můžete použít reflexní techniku: stiskněte malíček na levé ruce v oblasti nehtu, dokud se neobjeví bolestivé pocity, poté jej uvolněte. Opakujte to 5-6krát.
    Co se nedá nikdy udělat, pokud je hrudník při stisknutí bolí:
  1. nechte pacienta na pokoji;
  2. odložit záchranné volání, pokud bolest přetrvává i po užití příslušných léků;
  3. nastavit zlomky kostí v případě zranění;
  4. proveďte teplé obklady, dokud nebude objasněna příčina bolesti. S neuralgií pomáhá obklad a žaludeční vřed může poškodit.

Metody léčení bolesti uprostřed hrudní kosti

Léčebná strategie pro pacienta, který si stěžuje, že je obtížné dýchat a má uprostřed bolesti na hrudi, závisí na příčině bolesti a spočívá v odstranění základního onemocnění.

  • Léčba plicních patologií spočívá ve jmenování antibiotik, léků proti bolesti a protizánětlivých léčiv, imunomodulátorů. Pacientovi je zobrazen klid na lůžku, inhalace, používání velkého množství teplých nápojů, odvykání kouření a alkoholu.
  • Léčba kardiovaskulárních chorob zahrnuje udržování zdravého životního stylu, jíst správné jídlo, dělat dechová cvičení, chodit na čerstvý vzduch a užívat léky, které rozšiřují koronární cévy a ředí krev.
  • Léčba nemocí páteře vyžaduje integrovaný přístup. Předepisují se léky proti bolesti a protizánětlivé látky, svalové relaxanty, chondroprotektory, vitaminy B. Používají se různé metody fyzioterapie, osteopatie, masáže, lékařské gymnastiky..
  • Léčba bolesti při poranění hrudníku, mezi lopatkami páteře v páteři, doprovázená zlomeninami žeber, napínáním svalů a vazů, spočívá v znehybnění pacienta a ochraně poškozené části těla. Na bolestné místo se aplikuje led, aby se zmírnila bolest a zabránilo se otokům. Speciální krémy se používají k léčbě poškozených svalů. Masáže a měkké denní strií pomohou zrychlit zotavení po zranění..

Pokud tedy bolí hrudník, je obtížné dýchat - může to být klinický příznak více než tuctu různých nemocí..

Pokud pocítíte takovou bolest, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, protože následky mohou být nepředvídatelné.

Po úplném vyšetření provede lékař konečnou diagnózu a stanoví příslušnou léčbu.

Autor článku: Sergey Vladimirovich, přívrženec racionálního biohackingu a oponent moderní stravy a rychlé hubnutí. Řeknu vám, jak muži ve věku 50+, aby zůstal módní, krásný a zdravý, jak se cítit 30 ve věku padesáti. Více o autorovi.

Bolest za hrudní kostí na levé straně nebo uprostřed: příčiny, léčba

Bolest za hrudní kost je známkou několika patologických stavů, z nichž některé představují přímé ohrožení života. Příznakem jsou také necitlivá onemocnění. Důležitou dovedností pro lidi daleko od medicíny je schopnost rozlišovat mezi životně důležitými a relativně bezpečnými bolestmi, poskytnout první pomoc a zastavit infarkt..

Co může bolet ve sternu uprostřed

Existuje 6 hlavních příčin nepohodlí v oblasti hrudníku.

Angina pectoris, infarkt

Vyvíjí se náhle, častěji po fyzické námaze, kvůli křečím koronárních tepen a hladovění kyslíku myokardem. Pocity vznikají přímo ve středu hrudní kosti nebo vyzařují do libovolného bodu na levé straně těla. Existují případy, kdy bolest srdce byla doprovázena brněním v patě, dentálními jevy, otupělostí a bolestivostí v ruce nebo žaludku. Povaha bolesti je svíravá, represivní a často pulzující.

Neuralgie, osteochondróza

Výsledek zánětu velkých nervových kmenů (a také mezistupně). Nepříjemné pocity vznikají na pozadí podchlazení, postupně se zintenzivňují, dosahují maxima ve 2. - 3. dni nemoci. V některých případech je nástup ostrý, bolest je šitá. Bolesti zad budou debutovat v době fyzické aktivity a tělo bude nakloněno. Může se vyskytovat ve sternu vpravo a vlevo.

Onemocnění dýchacích cest, nachlazení, bronchitida, tracheitida

Pocity jsou mírné nebo střední, zhoršené kašlem. Fyzická aktivita neovlivňuje závažnost symptomu. Existují další příznaky infekce UDT: dušnost, horečka, obecný toxický syndrom, separace sputa.

Poranění hrudní kosti, jícnu a dýchacích cest

Historie pacienta má škodlivé účinky: údery, ucpání cizího těla, padání z výšky na hrudník, lékařské postupy (bronchoskopie). Bolest je mírná, často tupá. Doprovodné příznaky jsou: hemoptysa, zvracení „kávové základny“, nekontrolovaný kašel, acrocyanóza s poškozením SSS.

Hypertenze

Stres vede k rozvoji útoku, odmítnutí užívat léky předepsané lékařem, fyzické aktivitě. Bolest na hrudi je lokalizována za hrudní kostí, vlevo a vpravo od ní. Povaha pocitů je podobná infarktu, bolest může být částečně zastavena dusičnany. U pacienta se může vyskytnout nevolnost. Patologie je doprovázena bolestmi hlavy v zadní části hlavy. Někdy se příliv rozvine, pocit tepla.

Pálení žáhy

Reflux žaludeční šťávy do jícnu, podráždění sliznic. Doprovází ji říhání, pálení za hrudní kost, obtížné polykání. K útoku dochází po jídle nebo když pacient leží.

Bez příslušných vyšetření není vždy možné provést přesnou diagnózu. V některých případech jsou příznaky rozmazané nebo připomínají jiné onemocnění. Pokud osoba trpí naléhavou bolestí ve sternu uprostřed, je třeba nejprve předpokládat změny kardiovaskulárního systému.

Diferenční test k vyloučení infarktu je lékařský test. Nitroglycerinová tableta se umístí pod jazyk pacienta nebo se nastříká Nitrospray (Isoket). Pokud se stav pacienta znatelně zlepšil během 1–2 minut, pak existuje koronární patologie. Nedostatek účinku naznačuje jiný původ bolesti.

Poznámka: Při akutním infarktu myokardu neexistuje žádná reakce na dusičnany. Existuje celá řada dalších příznaků, které mají podezření na tuto nemoc. Diagnostické komplikace vznikají v vymazaném a asymptomatickém průběhu.

Dalším příznakem, který umožňuje podezření na koronární útok, je zachování bolesti v klidu. S neuralgií a zraněními se symptom během pohybu zesiluje, částečně však ustupuje, když je pacient v poloze na zádech. U infekčních chorob se bolest vyskytuje hlavně při kašli..

Charakteristickým znakem neuralgie je zvýšení nepříjemných pocitů při klepání prstů podél okraje oblouku. Kromě toho se intenzita bolesti při pokusu vstát a posadit se zvyšuje. Někdy je záření v oblasti lopatek. Neuralgie se nevypouští do jiných částí těla.

Kdy volat na pohotovostní péči

U pacientů s nepřetržitým srdečním infarktem a podezřením na infarkt myokardu jsou nutná nouzová opatření. Pokud se u anamnézy vyskytuje ischemická choroba srdeční a bolesti jsou kompresivní, je třeba zavolat záchranný tým, bez ohledu na závažnost souvisejících příznaků. Mezi klasické příznaky AMI patří:

  • Prudký pokles krevního tlaku na hodnoty šoků (70/40).
  • Kontrakce nebo dýková bolest za hrudní kost.
  • Bledost.
  • Poškozené vědomí až do jeho ztráty.
  • Studený pot.
  • Nedostatek účinku užívání nitroglycerinu.
  • Otok krční žíly.
  • Tachykardie přes 100 úderů za minutu.

25% AMI je asymptomatických nebo s fuzzy klinickým obrazem. K dispozici je gastralgický (bolesti v žaludku), astmatický (dušnost), anginální (připomínající infekci VDP)..

Pomoc je nutná u pacientů s poraněním jícnu a dýchacích cest. Příznakem závažné léze je:

  • Černé nebo hnědé zvracení.
  • Velké množství kašle na červenou krev.
  • Intenzivní bolest jícnu.
  • Snížení krevního tlaku o 10–20 mm Hg. Umění. relativně známé ukazatele.
  • Otevřené rány ve hrudní kosti.
  • Krepitace kostních fragmentů.
  • Silná rána do problémové oblasti v nedávné minulosti.
  • Dýchavičnost, rychlé dýchání o 20% normální a vyšší.
  • Modrý odstín ušní lalůčky, rty.

Při absenci popsaných příznaků nouzového ošetření není nutná lékařská péče. Pacientovi je při první příležitosti doporučeno navštívit kliniku u místního lékaře.

Doprovodné příznaky

Při absenci charakteristických příznaků se diagnóza provádí podle jevů, které jsou u pacienta zaznamenány.

Při dýchání je obtížné dýchat

Vyskytuje se v důsledku mechanické překážky v dýchacích cestách. Pokud je příznak detekován na pozadí plného zdraví, je nejprve podezření na přítomnost cizího těla. Postupný vývoj „kliniky“ poskytuje důvody pro onkologickou bdělost. V některých případech se tento jev vyskytuje na pozadí ochrnutí bránice, ale ve sternu není bolest.

Paušální dávat v krku

Extrémně nespecifický příznak je pozorován u pacientů s anginou pectoris, zánětlivými onemocněními UDT, záchvaty hněvu, suchým kašlem (stejně jako u lidí trpících vegetovaskulární dystonií). V kombinaci s kompresivní bolestí je nepřímým příznakem srdečního infarktu, pokud dochází k infekcím kašlem.

Dává záda mezi lopatkami

Vyskytuje se hlavně u neuralgie a osteochondrózy. Lumbago důkaz komprese nervových kmenů meziobratlové kýly nebo spastických svalových vrstev.

Suchý kašel

V 90% případů se jedná o infekční onemocnění, včetně akutních respiračních infekcí, akutních virových infekcí dýchacích cest, černého kašle. Vyskytuje se, když dýchací trakt není zcela blokován cizím tělem nebo nádorem. Vyskytuje se u 0,5–1% lidí s infarktem.

Bolest ve sternu uprostřed, když se pohybuje

Je to známka stabilní anginy pectoris (záchvaty pouze při fyzické námaze) nebo neuralgie. Symptom by měl být vyhodnocen jako součást celkového klinického obrazu. Pokud během fyzické námahy vznikají pocity, existuje anamnéza ischemické choroby srdeční, jev je zastaven dusičnany, poté je učiněn závěr o srdečním původu. Nedostatek účinku nitroglycerinu, ozáření lopatek, souvislost s fyzickou aktivitou, nedávná hypotermie jsou důkazem zánětu nervových kmenů..

Diagnostické metody založené na vnějších příznacích nemoci přesně neurčují. Pacient potřebuje objektivní vyšetření, včetně odebrání elektrokardiogramu v klidu a ve stresu, analýzy sputa, rentgen hrudníku.

První pomoc, co dělat

Činnosti se zásadně liší pro každou z uvažovaných podmínek. Pokud nebylo možné přesně určit nemoc, doporučuje se poskytnout pacientovi klid, přísun čerstvého vzduchu. Při nízkém krevním tlaku položte osobu tak, aby nohy byly nad úrovní hlavy. Pokud se vyskytnou potíže s dýcháním, je třeba zvednout přední konec postele. Doporučuje se polosednout. Poté musíte zavolat lékaře.

Infarkt

Základem mimořádných událostí je použití vysokorychlostních dusičnanů. Pokud se paroxysm vyvinul v době fyzické námahy, je zastaven. Pacient leží v posteli, poloha těla je volná. Rychlý způsob injekce dusičnanů je postřik Isocket sprejem. Jeden výtisk uvolňuje 1,25 mg isosorbid dinitrátu. Je lepší aplikovat roztok do hyoidního prostoru (od 1 do 3 dávek léku).

Je přípustné používat tabletové léky, nitroglycerin. Přiřazeno k 0,5-1 mg na jazyk. Před příjezdem lékaře by neměla být překročena minimální dávka. Pokud nedošlo ke zlepšení po 5 minutách, je zavedení opakováno. Nedostatek účinku 3 dávek nitroglycerinu naznačuje vývoj AMI.

Při výrazném snížení krevního tlaku se Nitroglycerin nepoužívá. Nástroj dramaticky rozšiřuje krevní cévy, což vede ke zvýšené hypotenzi a rozvoji loupežového syndromu. U 1/3 pacientů se zdravou myslí dochází k závažné krátkodobé bolesti hlavy.

Akutní infarkt myokardu

S AMI spočívá pomoc v rychlé hospitalizaci na JIP. V prehospitálním stadiu byste měli dát pacientovi žvýkat ½ tablety (150-200 mg) kyseliny acetylsalicylové. Pokud je GARDEN udržován na úrovni nad 90 mm Hg. Umění a puls je často 50 úderů za minutu, je přípustné podat 1 tabletu nitroglycerinu pod jazyk (doporučení ACC / ANA z roku 2002). Při tachykardii je propranolol indikován v dávce 0,5–1 mg / kg tělesné hmotnosti. Všechno kromě ASA by mělo být použito pouze tehdy, pokud není možné okamžitě hospitalizovat osobu z nějakého důvodu..

Neuralgie, osteochondróza

Při silné bolesti by měl pacient užívat jakýkoli nesteroidní protizánětlivý lék (Analgin, Ibuprofen, Paracetamol). Terapie může být doplněna o relaxanty svalů (Midokalm, Tolperizon). Doporučený odpočinek, suché teplo do postižené oblasti, dočasné omezení fyzické aktivity. Pokud existuje meziobratlová kýla, měl by pacient konzultovat neurologa, aby posoudil možnost chirurgické léčby onemocnění.

Cizí těla VDP a jícnu

Extrakce cizího předmětu by měla být provedena co nejrychleji. Čekání na příchod lékařů v této situaci je nepraktické. Pro odstranění cizího předmětu z dýchacího ústrojí by měl být pacient položen tak, aby hlava a hrudník byly pod úrovní pánve, a pak si v oblasti lopatek silně poklepejte na záda. Pokud je vědomí udržováno, je poskytována pomoc v poloze pro pacienta. Oběť by měla být sepnutá rukama za rukama tak, aby dlaně byly uzavřeny v epigastrické oblasti. Když se člověk pokusí kašel, musí prudký tlak nahoru zvýšit tlak na výdech. Tato metoda často umožňuje odstranit položku pomocí 1-2 pokusů.

V přítomnosti cizích těles v jícnu nejsou přijímána nouzová opatření k jejich odstranění. Život nehrozí. Měli byste počkat na sanitní vůz, dopravit osobu do nemocnice, kde bude věc odstraněna pomocí speciálního endoskopického vybavení.

Poranění dýchacích cest, jícnu, doprovázené krvácením

Před příjezdem lékařů by oběť měla mít polosedě. Na projekční plochu hrudní kosti položil led zabalený do měkkého hadříku. Použití hemostatických tablet je přijatelné, ale při masivním krvácení není praktické. Mírné krvácení - indikace pro užívání Etamsylátu v dávce 20 mg / kg tělesné hmotnosti. Je nutné zajistit průchodnost dýchacích cest a zabránit obstrukci krevními sraženinami. Za tímto účelem se ústa pacienta pravidelně čistí kroucenou bandáží (bez otáčení) nebo gázovým tamponem navinutým kolem indexu a prostředních prstů.

Při poranění hrudní kosti by měl být pacient položen do klidové polohy bez polštáře, aby byl zajištěn klid. Při silné bolesti se předepisují analgetika. Pokud jsou přítomny otevřené rány, je třeba použít gázový obvaz, aby se zastavilo krvácení a zabránilo se infekci. Antiseptické ošetření se provádí pouze podél okrajů poškození. Nalévání roztoků do rány je přísně zakázáno.

ARI, ARVI, bronchitida

Pacientovi by měl být poskytnut klid. Pokud tělesná teplota překročí 38 ° C, podejte antipyretikum (Paracetamol, Aspirin). Pacient by neměl být zakryt teplou přikrývkou, i když si stěžuje na zimnici. Povolte pouze lehký přehoz. Pro usnadnění dýchání a snížení bolestivosti proveďte inhalaci protizánětlivými léky. U bronchospasmu se používají hormonální léky (Pulmicort). Obecný toxický syndrom je zastaven pomocí komplexních sloučenin (Coldrex, Rinza, Teraflu).

Hypertenze

Zvýšení krevního tlaku o 20 a více jednotek vyžaduje lékařskou opravu. Drogovou „ambulancí“ je Captopril. Vezměte 25 mg pod jazyk. Lék začíná působit během 20–25 minut. Nepokoušejte se rychle uvolnit tlak. Normalizace ukazatelů by měla probíhat během několika hodin. Jinak existuje riziko cévního kolapsu. V nepřítomnosti kaptoprilu je povoleno používat dibazol (0,02 mg) v kombinaci s papaverinem (40 mg). Hospitalizace je nutná, když krevní tlak vzroste o více než 30–40 jednotek z normálu, přítomnost hypertenzní krizové kliniky (prudké zhoršení pohody, silné bolesti hlavy, zhoršené vidění, koordinace, neurologické poruchy).

Pálení žáhy

Pro jednorázové odstranění nepříjemných příznaků můžete použít obálky (Maalox 1-2 sáčky na recepci). Kromě toho jsou účinné systémové antacidy (famotidin v tabletách 20-40 mg). Nedoporučuje se používat jedlou sodu ke snížení kyselosti, protože neutralizační reakce, ke které dochází v žaludku, vede k uvolňování plynů a přetížení stěn orgánu. Podobnou metodu lze použít jednou, pokud neexistují jiné způsoby kontroly pálení žáhy..

Názor lékaře

Bolest v oblasti hrudníku je vážným příznakem, který vyžaduje pečlivou diferenciální diagnostiku. Je třeba mít na paměti, že některé smrtelné choroby se zdají být externě neškodné. Proto samoléčení za to nestojí. Pacientovi by měla být poskytnuta první pomoc a poté se poraďte s lékařem. Příčiny bolesti a předepisování léčby může přesně určit pouze specialista s diagnostickými přístroji.

Top