Kategorie

Populární Příspěvky

1 Vaskulitida
Otevřené oválné okno: u dětí, dospělých, velikost, norma, potřeba léčby
2 Embolie
Brutonská agamaglobulinémie
3 Vaskulitida
Oční kapilární ruptura
4 Myokarditida
Jak zvýšit hladinu krevních destiček v krvi
5 Cukrovka
Účinné způsoby léčby vnějších hemoroidů doma
Image
Hlavní // Vaskulitida

S diabetem bolí nohy, co dělat - léčba a prevence


Více než polovina pacientů s diabetes mellitus riskuje ztrátu nohou v důsledku vývoje diabetické nohy. Více než 10% z celkového počtu pacientů je zbaveno nohou v důsledku vývoje tohoto hrozného onemocnění. Proč nohy bolí při cukrovce a co vyvolává takový vývoj nemoci, čtěte dál.

Diabetes mellitus - jak je klasifikován a manifestován

Diabetes se objevuje z důvodů, jako je genetická predispozice nebo podvýživa. Poslední důvod často vyvolává začátek a vývoj prvního. Ale navzdory tomu je v lékařské praxi obvyklé oddělit diabetes typu 1 a diabetes typu 2. Podle příznaků nemoci a léčebných metod se oba typy od sebe navzájem výrazně liší, ale existují příznaky, které jsou podobné pro oba:

  1. Pacienti zažívají intenzivní žízeň a časté močení;
  2. S věkem se nemoc vyvíjí. Kůže ztrácí pružnost, existuje riziko trombocytózy nebo ischémie;
  3. S diabetem bolí nohy. Na nohou se objevují mrtvá místa tkáně. Tento příznak se nazývá „diabetická noha“;
  4. Důvodem vývoje onemocnění je nedostatek inzulínu, buď není produkován, nebo není absorbován;
  5. Snadno stravitelné uhlohydráty by se neměly konzumovat..

Diabetes mellitus je nevyléčitelné onemocnění, proto pokud existuje náchylnost k tomuto onemocnění, měli byste předem promyslet, jak dodržovat určitou dietu, než se onemocnění začne rozvíjet, a tím udržovat zdraví.

Vlastnosti diabetu 1. typu

Diabetes typu 1 je vrozené onemocnění. Je charakterizována skutečností, že u tohoto typu diabetu inzulín jednoduše nevytváří tělo, a aby člověk mohl žít, musí dostávat inzulínové injekce. Požití není možné, protože inzulín nemůže procházet agresivním prostředím žaludku. Pokud se dávka inzulínu nedostane včas, objeví se kóma, která, pokud není injikována, může vést k letargickému spánku a smrti.

Vzhled diabetické nohy je pozorován 8 až 10 let po nástupu onemocnění. Nebezpečí spočívá v tom, že nejčastěji s prvním typem diabetu se bolest nohou nijak neobjevuje, protože atrofie nervových buněk během vývoje nemoci. To vede ke skutečnosti, že léčba může být zahájena pouze tehdy, když se na nohou objeví charakteristické znaky již vyvinutého onemocnění, pokud pacient sleduje stav nohou. Pokud ale bolí vaše nohy, je to dobré znamení, přestože je to nebezpečný příznak. Takže můžete podstoupit léčbu před příznaky vyvíjející se choroby nohou.

Obsahuje 2 typy onemocnění

Při diabetu typu 2 je inzulín produkován samotnými organismy. Ale buď to nestačí, nebo to prostě není absorbováno buňkami. Příčinou onemocnění je podvýživa, zneužívání snadno stravitelných uhlohydrátů, přejídání, obezita. Overfed buňky jednoduše nemohou brát inzulín, v důsledku toho se vyvíjí druhý typ diabetu. Vývoj onemocnění může být často vyvolán užíváním určitých léků, různých antibiotik, bez koordinace s lékařem.

Charakteristickým znakem nemoci je nejen vysoká hladina cukru v krvi a moči, ale také výskyt pachu acetonu z úst a vylučování potu. K potvrzení diagnózy stačí darovat krev a moč na přítomnost cukru. Někdy, za účelem potvrzení nebo vyvrácení diagnózy, je pacient zkontrolován na změny hladiny cukru v krvi. Za tímto účelem dostane glukózu a zkontroluje přítomnost cukru v krvi. Po dvou hodinách je znovu zkontrolována hladina cukru v krvi. Pokud hladina cukru neklesla nebo je pokles nevýznamný, je to jisté znamení, že osoba má cukrovku. Jako léčba se předepisuje speciální strava a podávání léčiv snižujících cukr. U pacientů s diabetem 2. typu by měla být každých 6 měsíců testována hladina cukru v krvi..

Vzhled diabetické nohy se objevuje ihned po nástupu onemocnění. Nemoc pokračuje rychle. Buňky jsou již ovlivněny a nemohou odolat. Obvykle se u tohoto typu onemocnění mohou nohy hodně bolet. Pokud porovnáme vývojové procesy onemocnění typu 1 a typu 2, pak je druhý nebezpečnější, i když jeho léčba je mnohem jednodušší.

Známky diabetické nohy

Diabetes postihuje především dolní končetiny. To je způsobeno fyziologickými vlastnostmi lidského oběhového systému. Nohy jsou pokryty malou sítí tenkých kapilár a jakékoli porušení integrity plavidel nebo jejich kapacity vede k tomu, že oblast, na které je tato kapilára umístěna, nedostává energii. Výsledkem je, že buňky odumírají a na noze se objevují otlaky a otoky..

Rány u diabetiků se nehojí dobře, dlouho se pěstují. Pokud to bolí noha, naznačuje to, že regulační funkce nervového systému stále funguje a je možné detekovat nemoc v rané fázi. Pokud jsou nervy atrofované. Nemoc postihuje velké plochy měkkých tkání, což může vést k jejich smrti a odmítnutí. Malá rána na prstu nebo modřina může způsobit gangrénu a potom budou muset být amputovány prsty na nohou, aby nedošlo k žádné další smrtelné nemoci - otravě krví.

Nehojící se rána může způsobit vznik diabetické nohy. Protože je oslabena imunita diabetika, vstup patogenních mikrobů vede k infekci buněk jejich smrtí a odmítnutí tělem. Nebezpečí tohoto vývoje onemocnění spočívá v tom, že v tomto případě může vývoj diabetické nohy vést, pokud není odebrán, může vést k otravě krví a smrti. Pokud trpíte diabetem na bolesti nohou, musíte raději vyhledat pomoc lékaře.

Bez ohledu na to, zda se u diabetes mellitus vyskytuje bolest nohou nebo ne, může být diabetická noha a měla by být určena vnějšími příznaky:

  1. Vzhled bílého práškového povlaku na nohou, zejména na nohou;
  2. Vzhled otlaků a vředů na kůži, zčernalé mrtvé oblasti;
  3. Nepříjemný zápach z nohou;
  4. Bledě studená nebo namodralá, ale teplá kůže;
  5. Zhušťování nehtů. K tomu je hřebíky špinavé a odlupující se..

I když jste neměli diabetes před nástupem výše uvedených příznaků, jejich přítomnost je jistým příznakem vyvíjejícího se onemocnění, v takových případech stačí vyhledat lékaře. Možná jste nebyli dlouho testováni na hladinu cukru v krvi..

Léčba a prevence

Ošetření nohou pro cukrovku by měl provádět lékař. Samoléčení není jen nebezpečné, ale také velmi nebezpečné. Ve skutečnosti se každým dnem zpoždění riziko ztráty končetiny jednou provždy zvyšuje. Proto nevěřte těm, kdo mluví o tom, jak léčit diabetický absces nebo vřed pomocí lidových prostředků. Jak zacházet s diabetem na nohou může být pouze specialista. Při léčbě bere v úvahu nejen typ nemoci, ale také oblast a stupeň poškození.

Navzdory skutečnosti, že onemocnění může léčit pouze lékař s diabetem, může a musí dodržovat určitá pravidla, aby se zabránilo rozvoji nemoci, a také je dodržoval, aby se vyhnul komplikacím na nohou.

  1. Je nutné umýt nohy nejméně dvakrát denně teplou vodou a mýdlem. Otírejte hebkými pohyby měkkým ručníkem;
  2. Pravidelně kontrolujte přítomnost / nepřítomnost citlivosti. Nohy kontrolovat a cítit;
  3. Sledujte stav nehtů. Pravidelně ukládejte na horní a boční strany rostoucích nehtů;
  4. Rány na nohou ošetřujte spíše peroxidem než agresivním alkoholem obsahujícím brilantní zelenou a jódovou;
  5. Udržujte své nohy v teple a suchu. Vyhněte se podchlazení;
  6. Nenoste příliš těsné boty ani uvnitř nejsou výčnělky. Věnujte pozornost kvalitě a integritě vložek;
  7. Výměny ponožek častěji. Špinavé ponožky jsou skutečným ohniskem nebezpečných mikrobů a nohy diabetiků nemají dostatečně silnou imunitu. Vzhled mikrobů na kůži a jejich proniknutí dovnitř může vést ke vzniku diabetických nohou;
  8. Sledujte svůj režim a sledujte hladinu cukru v krvi.

Diabetik by měl neustále sledovat své zdraví, zvláště pečlivě vybírat boty a oblečení. Pokud máte bolesti nohou při cukrovce a objevují se rány nebo otoky na kůži, vyhledejte lékaře.

Diabetes mellitus - příznaky, příčiny a léčba

Diabetes mellitus je endokrinní onemocnění způsobené nedostatkem hormonálního inzulínu v těle nebo jeho nízkou biologickou aktivitou. Vyznačuje se narušením všech typů metabolismu, poškozením velkých a malých krevních cév a projevuje se jako hyperglykémie..

První, kdo pojmenoval nemoc „diabetes“, byl lékař Arethius, který žil v Římě ve druhém století před naším letopočtem. E. Mnohem později, již v roce 1776, doktor Dobson (Angličan od narození), který zkoumal moč pacientů s diabetem, zjistil, že má sladkou chuť, což naznačuje přítomnost cukru v ní. Takže cukrovka se nazývala „cukr“.

Při jakémkoli typu cukrovky se stává kontrola hladiny cukru v krvi jedním z nejdůležitějších úkolů pacienta a jeho lékaře. Čím blíže je hladina cukru k normální úrovni, tím méně se objevují příznaky cukrovky a menší riziko komplikací

Proč se diabetes vyskytuje a co to je?

Diabetes mellitus je metabolická porucha, ke které dochází v důsledku nedostatečné tvorby vlastního inzulínu pacienta (onemocnění typu 1) nebo v důsledku narušení účinků tohoto inzulínu na tkáň (typ 2). Vyrábí se pankreatický inzulín, a proto jsou pacienti s diabetem často mezi těmi, kteří mají při práci tohoto těla různé poruchy.

Pacienti s diabetem 1. typu se nazývají „závislí na inzulínu“ - potřebují pravidelné injekce inzulínu a velmi často je onemocnění vrozené. Typicky se onemocnění typu 1 projevuje již v dětství nebo adolescenci a tento typ onemocnění se vyskytuje v 10-15% případů.

Diabetes 2. typu se vyvíjí postupně a je považován za „starší diabetes“. Tento typ se u dětí téměř nikdy nenachází a je obvykle charakteristický pro osoby nad 40 let s nadváhou. Tento typ diabetu se vyskytuje v 80-90% případů a je zděděn v téměř 90-95% případů..

Klasifikace

Co to je? Cukrovka může být dvou typů - na inzulínu a na inzulínu.

  1. Diabetes mellitus 1. typu se vyskytuje na pozadí nedostatku inzulínu, proto se nazývá závislý na inzulínu. U tohoto typu onemocnění pankreas nefunguje úplně: buď neprodukuje inzulín vůbec, nebo neprodukuje dost na to, aby zpracoval i nejmenší množství přicházející glukózy. Výsledkem je zvýšení hladiny glukózy v krvi. Zpravidla jsou nemocní s diabetem 1. typu tencí lidé mladší 30 let. V takových případech jsou pacientům podávány další dávky inzulínu, aby se zabránilo ketoacidóze a udržovala se normální životní úroveň..
  2. Diabetes 2. typu postihuje až 85% všech pacientů s diabetem, zejména lidí starších 50 let (zejména žen). Pacienti s nadváhou se vyznačují tímto typem diabetu: více než 70% těchto pacientů je obézních. Je doprovázena produkcí dostatečného množství inzulínu, ke kterému tkáně postupně ztrácejí citlivost..

Příčiny vývoje diabetu typu I a II jsou zásadně odlišné. U pacientů s diabetem 1. typu se beta buňky, které produkují inzulín, rozpadají v důsledku virové infekce nebo autoimunitní agrese, díky čemuž se jeho nedostatek vyvíjí se všemi dramatickými důsledky. U pacientů s diabetem 2. typu produkují beta buňky dostatečné nebo dokonce zvýšené množství inzulínu, ale tkáně ztrácejí schopnost vnímat svůj specifický signál..

Příčiny

Diabetes je jednou z nejčastějších endokrinních poruch se stabilním nárůstem prevalence (zejména v rozvinutých zemích). Je to důsledek moderního životního stylu a zvýšení počtu vnějších etiologických faktorů, mezi nimiž vyniká obezita.

Mezi hlavní příčiny cukrovky patří:

  1. Předávkování (zvýšená chuť k jídlu) vedoucí k obezitě je jedním z hlavních faktorů rozvoje diabetu 2. typu. Pokud je u lidí s normální tělesnou hmotností incidence diabetu 7,8%, pak při nadbytku tělesné hmotnosti 20%, je frekvence diabetu 25% a při překročení tělesné hmotnosti 50% je frekvence 60%.
  2. Autoimunitní onemocnění (útok imunitního systému těla na vlastní tkáně těla) - glomerulonefritida, autoimunitní tyreoiditida, hepatitida, lupus atd. Mohou být také komplikovány diabetem.
  3. Dědičný faktor. Diabetes je zpravidla několikrát častější u příbuzných pacientů s diabetem. Pokud jsou oba rodiče nemocní s cukrovkou, je riziko rozvoje diabetu u jejich dětí 100% po celý život, pokud je jeden z rodičů nemocný - 50%, v případě cukrovky u bratra nebo sestry - 25%.
  4. Virové infekce, které ničí pankreatické buňky produkující inzulín. Mezi virové infekce, které mohou způsobit rozvoj diabetu, lze uvést: zarděnky, příušnice (příušnice), neštovice kuřat, virovou hepatitidu atd..

Osoba, která má dědičné dispozice k diabetu, se nemusí stát diabetikem po celý život, pokud se ovládá a vede zdravý životní styl: správná výživa, fyzická aktivita, lékařský dohled atd. Typicky se diabetes typu 1 objevuje u dětí a dospívajících.

Na základě výzkumu dospěli lékaři k závěru, že příčiny dědičnosti diabetes mellitus u 5% závisí na matce, 10% na otci, a pokud mají oba rodiče diabetes, pravděpodobnost přenosu náchylnosti k diabetu se zvyšuje na téměř 70%.

Příznaky diabetu u žen a mužů

Existuje celá řada příznaků diabetu charakteristických pro onemocnění typu 1 i typu 2. Tyto zahrnují:

  1. Pocit nenasytného žízně a častého močení, které vedou k dehydrataci těla;
  2. Jedním z příznaků je také sucho v ústech;
  3. Únava;
  4. Zívání, ospalost;
  5. Slabost;
  6. Rány a poranění se hojí velmi pomalu;
  7. Nevolnost, možná zvracení;
  8. Časté dýchání (pravděpodobně s vůní acetonu);
  9. Cardiopalmus;
  10. Genitální svědění a svědění kůže;
  11. Ztráta váhy;
  12. Zvýšené močení;
  13. Zrakové postižení.

Pokud máte výše uvedené příznaky cukrovky, měli byste určitě změřit hladinu cukru v krvi.

Příznaky cukrovky

U diabetes mellitus závisí závažnost symptomů na stupni snížení sekrece inzulínu, trvání onemocnění a individuálních charakteristikách pacienta.

Zpravidla jsou příznaky diabetu typu 1 akutní, onemocnění začíná náhle. U diabetu typu 2 se zdravotní stav postupně zhoršuje, v počátečním stádiu jsou příznaky skromné.

  1. Nadměrné žízeň a časté močení jsou klasické příznaky a příznaky cukrovky. Při onemocnění se hromadí nadbytek cukru (glukózy) v krvi. Vaše ledviny jsou nuceny intenzivně pracovat, aby filtrovaly a absorbovaly přebytečný cukr. Pokud se vaše ledviny nedokážou vyrovnat, vylučuje se přebytečný cukr močí tekutinou z tkání. To způsobuje častější močení, což může vést k dehydrataci. Budete chtít pít více tekutiny, abyste uhasili žízeň, což opět vede k častému močení.
  2. Únava může být způsobena mnoha faktory. Může to být také způsobeno dehydratací, častým močením a neschopností těla správně fungovat, protože na energii lze použít méně cukru.
  3. Třetím příznakem diabetu je polyfágie. Je to také žízeň, ale už ne pro vodu, ale pro jídlo. Člověk jí a zároveň se necítí naplněný, ale naplnění žaludku jídlem, které se pak dostatečně rychle změní v nový hlad.
  4. Intenzivní hubnutí. Tento příznak je spojen hlavně s diabetem typu I (závislým na inzulínu) a dívky jsou s ním často spokojené. Jejich radost však pomine, když zjistí skutečnou příčinu hubnutí. Stojí za zmínku, že k hubnutí dochází na pozadí zvýšené chuti k jídlu a bohaté výživy, která nemůže být alarmující. Ztráta hmotnosti vede často k vyčerpání..
  5. Příznaky diabetu mohou někdy zahrnovat problémy se zrakem..
  6. Pomalé hojení ran nebo častých infekcí.
  7. Brnění v pažích a nohou.
  8. Červené, oteklé, nežné dásně.

Nejsou-li zaznamenány první příznaky diabetu, v průběhu času se objeví komplikace spojené s podvýživou tkání - trofické vředy, cévní onemocnění, změny citlivosti, snížené vidění. Závažnou komplikací diabetu je diabetická kóma, která se vyskytuje častěji u diabetu závislého na inzulínu při nedostatečné léčbě inzulínem..

Vážnost

Velmi důležitou částí při klasifikaci diabetes mellitus je její separace podle stupně závažnosti.

  1. Charakterizuje nejpříznivější průběh nemoci, na kterou by se měla snažit jakákoli léčba. Při takovém stupni procesu je zcela kompenzován, hladina glukózy nepřekračuje 6-7 mmol / l, není glukosaurie (vylučování glukózy močí), glykosylovaný hemoglobin a proteinurie nepřekračují normální hodnoty.
  2. Tato fáze procesu naznačuje částečnou kompenzaci. Objevují se příznaky diabetických komplikací a lézí typických cílových orgánů: oči, ledviny, srdce, krevní cévy, nervy, dolní končetiny. Hladina glukózy je mírně zvýšena a činí 7-10 mmol / l.
  3. Podobný průběh procesu naznačuje jeho neustálý vývoj a nemožnost kontroly léčiv. Současně se hladina glukózy mění od 13 do 14 mmol / l, je pozorována perzistující glukosurie (vylučování glukózy v moči), vysoká proteinurie (přítomnost proteinu v moči) a existují jasné projevy poškození cílového orgánu při diabetes mellitus. Ostrost zraku postupně klesá, přetrvává těžká arteriální hypertenze, citlivost klesá s výskytem silné bolesti a znecitlivění dolních končetin.
  4. Tento stupeň charakterizuje absolutní dekompenzaci procesu a vývoj závažných komplikací. Současně hladina glykémie stoupá na kritická čísla (15-25 nebo více mmol / l), je obtížné ji jakýmkoli způsobem korigovat. Je charakteristický vývoj renálního selhání, diabetických vředů a gangrény končetin. Dalším kritériem diabetu 4. stupně je tendence vyvinout častý diabetes.

Rozlišují se také tři stavy kompenzace poruch metabolismu sacharidů: kompenzované, subkompenzované a dekompenzované.

Diagnostika

Pokud se následující příznaky shodují, je stanovena diagnóza diabetu:

  1. Koncentrace glukózy v krvi (na lačný žaludek) překročila normu 6,1 milimolu na litr (mol / l). Po jídle po dvou hodinách - nad 11,1 mmol / l;
  2. Pokud je diagnóza na pochybách, provede se test tolerance glukózy ve standardním opakování a ukáže se přebytek 11,1 mmol / l;
  3. Překročení hladiny glykosylovaného hemoglobinu - více než 6,5%;
  4. Přítomnost cukru v moči;
  5. Přítomnost acetonu v moči, i když acetonurie není vždy indikátorem cukrovky.

Jaké ukazatele cukru jsou považovány za normální?

  • 3,3 - 5,5 mmol / l je hladina cukru v krvi, bez ohledu na váš věk.
  • 5,5 - 6 mmol / l jsou prediabety, zhoršená tolerance glukózy.

Pokud hladina cukru vykazovala známku 5,5 - 6 mmol / l - je to signál od vašeho těla, že došlo k narušení metabolismu uhlohydrátů, to znamená, že jste vstoupili do nebezpečné zóny. První věc, kterou musíte udělat, je snížit hladinu cukru v krvi, zhubnout (pokud máte nadváhu). Omezte se na konzumaci 1800 kcal denně, zahrňte do své stravy diabetická jídla, odmítněte sladkosti, páru.

Důsledky a komplikace diabetu

Akutní komplikace jsou stavy, které se vyvíjejí během několika dnů nebo dokonce hodin v přítomnosti diabetu.

  1. Diabetická ketoacidóza je závažný stav, který se vyvíjí v důsledku hromadění produktů metabolismu tuků v krvi (ketonová těla) v krvi..
  2. Hypoglykémie - snížení hladiny glukózy v krvi pod normál (obvykle pod 3,3 mmol / l), nastává v důsledku předávkování léky snižujícími cukr, průvodními onemocněními, neobvyklou fyzickou aktivitou nebo nedostatečnou výživou, příjemem silného alkoholu.
  3. Hypososmolární kóma. Vyskytuje se hlavně u starších pacientů s diabetem 2. typu s anamnézou nebo bez anamnézy a je vždy spojena s těžkou dehydratací..
  4. Laktacidová kóma u pacientů s diabetes mellitus je způsobena akumulací kyseliny mléčné v krvi a častěji se vyskytuje u pacientů starších 50 let na pozadí kardiovaskulárního, jaterního a renálního selhání, sníženého přísunu kyslíku do tkání a v důsledku toho akumulaci kyseliny mléčné v tkáních.

Pozdní důsledky jsou skupinou komplikací, jejichž vývoj trvá měsíce a ve většině případů roky průběhu nemoci.

  1. Diabetická retinopatie - poškození sítnice ve formě mikroaneuryzmat, špičkových a tečkovaných krvácení, pevných exsudátů, otoků, tvorby nových cév. Končí krvácení do fundusu, může vést k oddělení sítnice.
  2. Diabetická mikro- a makroangiopatie - zhoršená vaskulární permeabilita, zvýšená křehkost, tendence k trombóze a rozvoj aterosklerózy (vyskytuje se brzy, postihuje se hlavně malé cévy).
  3. Diabetická polyneuropatie - nejčastěji ve formě bilaterální periferní neuropatie typu rukavic a punčoch, počínaje spodní částí končetin.
  4. Diabetická nefropatie - poškození ledvin, nejprve ve formě mikroalbuminurie (vylučování bílkovinného bílkoviny do moči), poté proteinurie. Vede k rozvoji chronického selhání ledvin.
  5. Diabetická artropatie - bolest kloubů, „křupání“, omezená pohyblivost, snížené množství synoviální tekutiny a zvýšená viskozita.
  6. Diabetická oftalmopatie kromě retinopatie zahrnuje časný vývoj katarakty (zákal čočky).
  7. Diabetická encefalopatie - změny psychiky a nálady, emoční labilita nebo deprese.
  8. Diabetická noha - poškození nohou pacienta s diabetes mellitus ve formě hnisavých nekrotických procesů, vředů a osteoartikulárních lézí, ke kterým dochází na pozadí změn periferních nervů, krevních cév, kůže a měkkých tkání, kostí a kloubů. Je hlavní příčinou amputací u pacientů s diabetem.

Také cukrovka má zvýšené riziko rozvoje duševních poruch - deprese, úzkostných poruch a poruch příjmu potravy..

Jak léčit cukrovku

V současné době je léčba diabetu ve většině případů symptomatická a je zaměřena na odstranění stávajících příznaků, aniž by se odstranila příčina onemocnění, protože účinná léčba diabetu dosud nebyla vyvinuta..

Hlavní úkoly lékaře při léčbě diabetu jsou:

  1. Kompenzace metabolismu uhlohydrátů.
  2. Prevence a léčba komplikací.
  3. Normalizace tělesné hmotnosti.
  4. Trénink pacientů.

V závislosti na typu diabetes mellitus jsou pacientům předepisovány inzulín nebo perorální podávání léků, které mají účinek na snížení hladiny cukru. Pacienti by měli dodržovat dietu, jejíž kvalitativní a kvantitativní složení závisí také na typu diabetu.

  • U diabetes mellitus 2. typu se předepisuje dieta a léky, které snižují hladinu glukózy v krvi: glibenklamid, glurenorm, glyclazid, glibutid, metformin. Jsou užívány perorálně po individuální volbě konkrétního léčiva a jeho dávkování lékařem.
  • U diabetu 1. typu je předepsána inzulínová terapie a dieta. Dávka a typ inzulínu (krátkodobý, střednědobý nebo dlouhodobý) se volí jednotlivě v nemocnici pod kontrolou hladiny cukru v krvi a moči.

Diabetes mellitus musí být léčen bez selhání, jinak je to s velmi vážnými důsledky, které byly uvedeny výše. Čím dříve je diagnostikován diabetes, tím je pravděpodobnější, že negativním důsledkům lze úplně zabránit a žít normální a naplňující život.

Strava

Dieta pro cukrovku je nezbytnou součástí léčby, stejně jako užívání léků snižujících hladinu cukru nebo inzulínu. Bez stravy není kompenzace metabolismu uhlohydrátů možná. Je třeba poznamenat, že v některých případech u diabetu typu 2 stačí pouze dieta, aby kompenzovala metabolismus uhlohydrátů, zejména v časných stádiích onemocnění. U diabetu 1. typu je pro pacienta životně důležitá strava, její narušení může vést k hypo- nebo hyperglykemickému kómatu a v některých případech ke smrti pacienta.

Cílem dietní terapie u diabetu je zajistit rovnoměrnou a adekvátní fyzickou aktivitu příjmu uhlohydrátů v těle pacienta. Strava by měla být vyvážena v bílkovinách, tucích a kaloriích. Snadno stravitelné uhlohydráty by měly být zcela vyloučeny z potravy, s výjimkou případů hypoglykémie. Diabetes typu 2 často vyžaduje korekci tělesné hmotnosti.

Hlavním konceptem při dietetické terapii diabetu je chléb. Jednotka chleba je podmíněné opatření, které se rovná 10–12 g uhlohydrátů nebo 20–25 g chleba. Existují tabulky, které označují počet chlebových jednotek v různých potravinách. Během dne by měl počet jednotek chleba spotřebovaných pacientem zůstat konstantní; v průměru se denně spotřebuje 12–25 kusů chleba v závislosti na tělesné hmotnosti a fyzické aktivitě. Pro jedno jídlo se nedoporučuje konzumovat více než 7 chlebových jednotek, je vhodné uspořádat jídlo tak, aby počet chlebových jednotek v různých jídlech byl přibližně stejný. Je třeba také poznamenat, že konzumace alkoholu může vést k vzdálené hypoglykémii, včetně hypoglykemické kómy.

Důležitou podmínkou úspěchu dietní terapie je udržování výživového deníku pro pacienta, přidává se k němu veškerá jídla konzumovaná během dne a vypočítává se počet chlebových jednotek spotřebovaných při každém jídle a obecně za den. Vedení takového potravinového deníku ve většině případů umožňuje zjistit příčinu hypo- a hyperglykémie, pomáhá vzdělávat pacienta, pomáhá lékaři vybrat si vhodnou dávku léků snižujících cukr nebo inzulínu..

Sebeovládání

Self-monitoring glykémie je jedním z hlavních opatření, která mohou dosáhnout účinné dlouhodobé kompenzace metabolismu uhlohydrátů. Vzhledem k tomu, že na současné technologické úrovni není možné úplně simulovat sekreční aktivitu pankreatu, dochází během dne k kolísání hladin glukózy v krvi. To je ovlivněno mnoha faktory, mezi hlavní patří fyzický a emoční stres, úroveň konzumovaných uhlohydrátů, doprovodná onemocnění a stavy.

Protože není možné udržovat pacienta po celou dobu v nemocnici, je pacientovi přiřazeno sledování stavu a nevýznamné úpravy dávek krátkodobě působícího inzulínu. Sebekontrola glykémie může být provedena dvěma způsoby. První je přibližná pomocí testovacích proužků, které určují hladinu glukózy v moči pomocí kvalitativní reakce, v přítomnosti glukózy v moči by měla být v moči zkontrolována hladina acetonu. Acetonurie - indikace pro hospitalizaci v nemocnici a důkaz ketoacidózy. Tento způsob stanovení glykémie je poměrně přibližný a neumožňuje plně sledovat stav metabolismu uhlohydrátů..

Modernější a přiměřenější metodou pro hodnocení stavu je použití glukometrů. Glukometr je zařízení pro měření hladiny glukózy v organických tekutinách (krev, mozkomíšní mok atd.). Existuje několik technik měření. Nedávno se rozšířily přenosné měřiče glukózy v krvi pro domácí měření. Stačí umístit kapku krve na jednorázovou indikační destičku připojenou k biosenzorovému přístroji na bázi glukózy oxidázy a po několika sekundách je známa hladina glukózy v krvi (glykémie).

Je třeba poznamenat, že hodnoty dvou glukometrů různých společností se mohou lišit a hladina glykémie zobrazená glukometrem je obvykle o 1-2 jednotky vyšší než skutečná. Proto je vhodné porovnat hodnoty měřiče s údaji získanými během vyšetření na klinice nebo v nemocnici.

Inzulinová terapie

Léčba inzulínem je zaměřena na maximální možnou kompenzaci metabolismu uhlohydrátů, prevenci hypo- a hyperglykémie, a tím i prevenci komplikací diabetu. Inzulinová léčba je životně důležitá pro lidi s diabetem 1. typu a může být použita v řadě situací u lidí s diabetem 2. typu..

Indikace pro jmenování inzulínové terapie:

  1. Diabetes typu 1
  2. Ketoacidóza, diabetická hyperosmolární, hyperlaktemická kóma.
  3. Těhotenství a porod při cukrovce.
  4. Významná dekompenzace diabetu 2. typu.
  5. Chybějící účinek léčby jinými metodami diabetu 2. typu.
  6. Významný úbytek hmotnosti při cukrovce.
  7. Diabetická nefropatie.

V současné době existuje velké množství inzulínových přípravků, které se liší délkou účinku (ultrakrátké, krátké, střední, prodloužené), pokud jde o čištění (monopické, jednozložkové), druhovou specifičnost (lidská, vepřová, hovězí, geneticky upravená atd.)

Při nepřítomnosti obezity a silného emocionálního stresu se inzulín předepisuje v dávce 0,5 až 1 jednotka na 1 kilogram tělesné hmotnosti denně. Zavedení inzulínu je navrženo tak, aby napodobovalo fyziologickou sekreci v souvislosti s tím, jsou předloženy následující požadavky:

  1. Dávka inzulínu by měla být dostatečná pro využití glukózy vstupující do těla..
  2. Injikovaný inzulín by měl napodobovat bazální sekreci pankreatu.
  3. Podaný inzulín by měl napodobovat postprandiální vrcholy sekrece inzulínu..

V tomto ohledu existuje tzv. Zesílená inzulínová terapie. Denní dávka inzulínu je rozdělena na dlouhodobě působící inzuliny. Rozšířené inzulíny se obvykle podávají ráno a večer a napodobují bazální sekreci pankreatu. Inzuliny s krátkým účinkem se podávají po každém jídle obsahujícím uhlohydráty, dávka se může lišit v závislosti na chlébech konzumovaných při daném jídle.

Inzulín se injikuje subkutánně pomocí inzulínové stříkačky, pera nebo speciální dávkovací pumpy. V současné době je v Rusku nejběžnější způsob podávání inzulínu pomocí injekčních per. Je to kvůli většímu pohodlí, méně výraznému nepohodlí a snadnému podávání ve srovnání s běžnými inzulínovými stříkačkami. Pero stříkačky umožňuje rychle a téměř bezbolestně zadat požadovanou dávku inzulínu.

Léky snižující cukr

Tablety snižující cukr se kromě diety předepisují také pro diabetes mellitus nezávislý na inzulínu. Mechanismus snižování hladiny cukru v krvi se vyznačuje následujícími skupinami léčiv snižujících cukr:

  1. Biguanidy (metformin, buformin atd.) - snižují absorpci glukózy ve střevě a přispívají k nasycení periferních tkání. Biguanidy mohou zvyšovat hladinu kyseliny močové v krvi a způsobit vznik závažného stavu - laktátová acidóza u pacientů starších 60 let, stejně jako u lidí trpících selháním jater a ledvin, chronickými infekcemi. Biguanidy jsou častěji předepisovány na inzulín-nezávislý diabetes mellitus u mladých obézních pacientů.
  2. Sulfonylmočovinové přípravky (glycidon, glibenklamid, chlorpropamid, karbamid) - stimulují produkci inzulínu pankreatickými β-buňkami a podporují pronikání glukózy do tkání. Optimálně vybrané dávkování této skupiny léčiv podporuje hladinu glukózy ne> 8 mmol / L. Při předávkování je možný rozvoj hypoglykémie a kómatu.
  3. Inhibitory alfa-glukosidázy (miglitol, akarbóza) - zpomalují nárůst hladiny cukru v krvi a blokují enzymy podílející se na absorpci škrobu. Nežádoucí účinky - nadýmání a průjem.
  4. Meglitinidy (nateglinid, repaglinid) - způsobují snížení hladiny cukru, stimulují pankreas k vylučování inzulínu. Účinek těchto léků závisí na hladině cukru v krvi a nezpůsobuje hypoglykémii..
  5. Thiazolidindiony - snižují množství cukru uvolněného z jater, zvyšují citlivost tukových buněk na inzulín. Kontraindikováno při srdečním selhání.

Příznivý terapeutický účinek diabetu má také snížení nadváhy a individuální mírnou fyzickou aktivitu. Kvůli svalové námaze dochází ke zvýšení oxidace glukózy a ke snížení jejího obsahu v krvi.

Předpověď

V současné době je prognóza pro všechny typy diabetu podmíněně příznivá, při adekvátní léčbě a dodržování diety zůstává postižení nadále. Postup komplikací je výrazně zpomalen nebo zcela zastaven. Je však třeba poznamenat, že ve většině případů v důsledku léčby není příčina onemocnění vyloučena a terapie je pouze symptomatická.

Co je to diabetes??

Diabetes mellitus (DM) je skupina metabolických poruch metabolismu uhlohydrátů, které jsou způsobeny inzulínovou rezistencí nebo nedostatkem inzulínu (absolutním nebo relativním), což vede k chronické hyperglykémii.

Historie diabetu začíná ve druhém tisíciletí před naším letopočtem. Už v té době ho doktoři poznali, ale jak to zacházet, nebylo známo. Byly podezřelé všechny možné příčiny diabetu, ale pro tuto nemoc nebylo uvedeno žádné jméno. V období 30 až 90 let naší éry bylo po četných pozorováních odhaleno, že nemoc je doprovázena hojným výdejem moči. Celkově se tedy nazývá cukrovka. A teprve v roce 1771 vědci zjistili, že moč diabetického pacienta má sladkou pachuť. To doplnilo název nemoci předponou „cukr“.

Inzulín a vysoký krevní cukr

Inzulin je peptidový hormon produkovaný beta buňkami slinivky břišní. Je považován za hlavní anabolický hormon v těle. Inzulín se podílí na metabolismu téměř ve všech tkáních, ale zejména - podporuje vstřebávání a využití uhlohydrátů (zejména glukózy). Pokud slinivka břišní produkuje málo inzulínu nebo tělesné buňky na ni ztratí citlivost, vede to ke stálému zvyšování hladiny cukru v krvi.

Při metabolismu je glukóza velmi důležitá pro zásobování tělních tkání energií a také pro dýchání na buněčné úrovni. Dlouhodobé zvýšení nebo snížení obsahu krve však má vážné důsledky, které ohrožují lidský život a zdraví. Lékaři proto uznávají důležitost testování cukru.

Klasifikace

Existuje několik typů tohoto onemocnění, ale nejčastější je diabetes typu 1 a typu 2. Na konci roku 2016 činil celkový počet pacientů s diabetem v Rusku 4,348 milionu lidí (2,97% populace Ruské federace), z toho 92% (4 miliony) s diabetem typu 2, 6% (255 tisíc) s typem 1 a 2 % (75 tisíc) jiných typů cukrovky.

Druhy cukrovky:

  • Diabetes typu 1. Toto onemocnění je charakterizováno úplným nedostatkem produkce inzulínu v důsledku smrti pankreatických beta buněk. Toto je diabetes závislý na inzulínu..
  • Cukrovka typu 2. Pankreas produkuje dostatečné množství inzulínu, avšak buněčná struktura neumožňuje průchodu glukózy z krve uvnitř. Toto je diabetes nezávislý na inzulínu..
  • Gestační. U těhotných žen je často nadbytek cukru v krvi. Placenta vyživuje plod během jeho vývoje v lůně. Hormony procházející placentou tomu pomáhají. Ovlivňují však průchod inzulinu a snižují jeho produktivitu. Gestační diabetes začíná, když tělo těhotné ženy není schopno vyvinout a zpracovat veškerý inzulín, který je nezbytný pro vývoj plodu..
  • Symptomatický (nebo sekundární) diabetes mellitus se vyskytuje v 15% případů u pacientů s akutní pankreatitidou.
  • Diabetes mellitus způsobený podvýživou, jmenovitě nízký obsah bílkovin a nasycených tuků, se vyskytuje hlavně u lidí v mladém věku, od 20 do 35 let.

Existuje také něco jako prediabetes. Je charakterizována hladinou cukru v krvi nad normální hodnotou, ale není dostatečně vysoká, aby se nazývala cukrovka. Přítomnost prediabetů zvyšuje riziko diabetu 2. typu.

Příčiny cukrovky

Ačkoli jsou všechny typy cukrovky spojeny s vysokou hladinou cukru v krvi, mají různé příčiny..

Diabetes typu 1

Diabetes typu 1 je autoimunitní onemocnění (spojené s poruchou imunitního systému). Imunitní systém útočí a ničí pankreatické buňky, které produkují inzulín. Stále není známo, co tento útok způsobuje. Toto onemocnění se obvykle vyvíjí u dětí a dospívajících, ale může se vyskytnout iu dospělých.

Nejvýznamnější příčinou je onemocnění v raném věku - spalničky, zarděnky, hepatitida, plané neštovice, příušnice a další. Kromě toho hraje důležitou roli dědičná predispozice k diabetu..

Bez ohledu na důvod je výsledek jeden - tělo není schopné zpracovat glukózu v plném rozsahu. Ve své čisté formě a ve významných objemech cirkuluje v kruhu krevního oběhu, což poškozuje celé tělo.

Cukrovka typu 2

Diabetes 2. typu je nejčastější formou diabetu v důsledku kombinace faktorů, které zvyšují hladinu cukru v krvi. Je založen na inzulínové rezistenci, stavu, při kterém je narušen účinek inzulínu, zejména ve svalech, tukové tkáni a jaterních buňkách. K vyrovnání tohoto defektu je v těle produkováno více inzulínu. V průběhu času nemůže slinivka vylučovat dostatek inzulínu k udržení normální hladiny cukru v krvi.

Hlavními příčinami diabetu 2. typu jsou dědičnost, nečinnost a v důsledku toho obezita. Kombinace faktorů vedoucích k tomuto onemocnění může také zahrnovat:

  • Vyšší hladiny glukagonu, než je nutné. To způsobuje uvolňování přebytečné glukózy z jater do krve..
  • Rychlé odbourávání inzulínu v játrech.
  • Autoimunitní onemocnění. Reprodukce zabíječských buněk, jejichž práce je zaměřena na ničení receptorů inzulínu.
  • Při systematickém podávání doplňků stravy se selenem existuje také možnost vzniku diabetu 2. typu.
  • Toxické účinky alkoholu na slinivku břišní.

Příznaky

Diabetes typu 1 a typu 2 je trochu podobný, ale stále existují určité rozdíly v příznacích..

Příznaky cukrovky typu 1

K rozvoji diabetes mellitus typu 1 závislého na inzulínu dochází velmi rychle, někdy najednou.

  • Nejvýznamnější symptomatologie je spojena s polyurií. Děti a mladiství močí častěji, protože v důsledku zvýšené hladiny glukózy v krvi dochází k osmotickému tlaku.
  • Zaznamenávají pocit žízně, protože z moči vychází hodně vody.
  • Konstantní hlad - kvůli zhoršenému metabolismu.
  • Hubnutí se zvýšenou chutí k jídlu.
  • Dehydratace kůže.
  • Svalová slabost.
  • Vůně acetonu v moči.
  • Genitální zánět a svědění.
  • Časté bolesti hlavy.
  • Plísňové kožní choroby.
  • Zrakové postižení.
  • Necitlivost končetin.
  • U dětí - zpomalení růstu.

Příznaky cukrovky typu 2

Častější je však diagnostikovat, protože se vyznačuje oslabeným projevem příznaků:

  • Žízeň, pocit sucha v ústech. Pacient vypije denně až pět litrů vody.
  • Svědění genitální sliznice, prodloužené hojení ran a dokonce i drobné poranění.
  • Časté močení.
  • Pocit neustálé únavy, ospalosti.
  • Stav slabosti, nervozita.
  • Hmotnostní přírůstek, obezita v břiše a kyčlích.
  • Brnění prstů, znecitlivění rukou, křeče nohou.
  • Bolesti končetin.
  • U mužů se účinnost snižuje.
  • Často se zvyšuje krevní tlak.
  • Ztmavení a zpřísnění kůže se často vyskytuje v určitých částech těla, zejména v oblasti kožních záhybů.

Vzhledem k tomu, že všechny tyto příznaky jsou dostatečně pomalé, je diagnóza u těchto pacientů často prováděna náhodou při močovém testu.

Komplikace

Vysoká hladina cukru v krvi poškozuje orgány a tkáně v celém těle. Čím vyšší je hladina cukru v krvi a čím déle s ním žijete, tím vyšší je riziko komplikací. Zde je několik čísel: 50 až 70% všech amputací na světě je způsobeno komplikacemi diabetu, u diabetiků je 4-6krát vyšší pravděpodobnost výskytu rakoviny.

Možné komplikace u obou typů cukrovky:

  • Úzký průsvit krevních cév, včetně velkých tepen.
  • Kardiovaskulární onemocnění - IHD, srdeční infarkt, trombóza.
  • Neuropatie - snížení prahu bolesti, bolesti nohou a paží.
  • Loupání buněk povrchové vrstvy kůže v důsledku dehydratace kůže.
  • Snížené vidění až na slepotu.
  • Nefropatie - zhoršená funkce ledvin.
  • Diabetická noha - hnisající rány s nekrózou měkkých tkání.
  • Plísňové léze nehtu.
  • Cévní onemocnění dolních končetin.
  • Kóma.

Je to jen malá část těch nebezpečných onemocnění, která mohou být způsobena opožděnou diagnózou nebo její nepřítomností (nebo nesprávnou terapií). Pro prevenci nového onemocnění proti diabetes mellitus je nezbytné nepřetržitě brát předepsané léky a sledovat hladinu cukru v krvi.

Diagnóza

K diagnostice diabetu se používají následující metody:

  • Zkontrolujte složení krve na glukózu. Pokud je hladina glukózy v krvi 7 mmol / l a vyšší (před snídaní) nebo 11 mmol / l a vyšší (kdykoli) - znamená to diabetes.
  • Test na toleranci na glukózu. Před ranním jídlem vypijí 75 g glukózy zředěné ve 300 ml vody a poté provedou laboratorní studii.
  • Vyšetřte moč na přítomnost glukózy a ketonových těl.
  • Stanovuje se množství glykovaného hemoglobinu, u pacientů s diabetem se významně zvyšuje počet HbA1C (6,5 nebo více). Podle jeho úrovně můžete určit, jaký ukazatel glukózy měl osoba za poslední 3 měsíce. Tato analýza je výhodná v tom, že můžete darovat krev kdykoli, nejen na lačný žaludek, bez předchozího půstu. Pokud diabetes není diagnostikován a analýza HbA1C dává zvýšený počet, je to příležitost k dalšímu vyšetření.
  • Přítomnost inzulínu je stanovena v krvi, což umožňuje vyhodnotit pankreas. Protein C-peptid - známka sekrece inzulínu, umožňuje identifikovat stupeň pankreatického výkonu. U diabetu 1. typu je rychlost významně snížena. U diabetu typu 2 je množství proteinu normální nebo mírně nadhodnocené. Pokud je u jakéhokoli druhu nemocné zjištěn diabetes mellitus, je v místě bydliště registrována u specializovaného lékaře.

Léčba

Mnoho lidí se ptá, zda by toto onemocnění mělo být léčeno, protože diabetes je nevyléčitelný. Ano, vědci dosud nevynalezli léky, které by mohly člověka zcela vyléčit. Je však třeba si uvědomit, že hlavním úkolem léčby je udržovat hladinu cukru v normálním rozmezí. A existují léky, které brání tomu, aby se diabetes zhoršil.

Dietní vývoj

Cukr a výrobky obsahující cukr, alkohol jakéhokoli druhu jsou z potravin vyloučeny. Jezte malá jídla, pětkrát denně. Poslední jídlo nejpozději do 19 hodin. Zvláštní pozornost je věnována výrobkům obsahujícím uhlohydráty. Pečlivě se podívejte na obal zakoupeného produktu - čím méně sacharidů, tím lépe.

Odborníci na výživu sestavili tabulku uvádějící hmotnost potravinářských výrobků a obsah tzv. XE, chlebových jednotek v těchto výrobcích. Tento koncept je podmíněn a je zaveden pro usnadnění výpočtu uhlohydrátů v potravinách. Jeden XE se rovná přibližně 12 gramům uhlohydrátů, které zvyšují hladinu cukru v krvi o 2,8 mmol / litr. Využití tohoto množství cukru vyžaduje dvě jednotky inzulínu. Denní norma u pacientů s diabetem je 18–27 XE. Jsou rovnoměrně rozděleny do pěti jídel.

Povaha cukrovky

Diabetes je doprovázen mnoha různými komplikacemi. Jedna z nich je spojena s poruchou některých částí nervového systému a nazývá se diabetická neuropatie. Má mnoho příznaků, které mohou výrazně komplikovat normální průběh života člověka. Existují nějaké účinné způsoby, jak tuto nemoc zmírnit doma? Chcete-li odpovědět na tuto otázku, musíte pochopit příčiny a vlastnosti jejího vývoje..

Příčiny bolesti při cukrovce

Diabetická neuropatie je docela běžný jev, který doprovází diabetes. Je diagnostikována u každé druhé nebo třetí pacientky. Tento stav je charakterizován snížením citlivosti končetin, jakož i řadou autonomních poruch a poruch funkce močového ústrojí..

Tento projev diabetes mellitus (pokud neexistují žádné další faktory pro rozvoj neuropatie) se obvykle mluví, když jsou detekovány známky poškození některých částí nervového systému, které kontrolují fungování orgánů lidského těla. Toto onemocnění se vyznačuje velkým počtem různých příznaků, proto se lékaři v celé řadě oblastí (od neurologů, kardiologů, endokrinologů až po dermatology) zabývají léčbou diabetické neuropatie..

Příčiny této komplikace diabetu zahrnují patologické stavy, jejichž výskyt je způsoben porážkou malých krevních cév v lidském těle. První destrukce jsou kapiláry. A četné metabolické poruchy, které se vyskytují na tomto pozadí, přispívají k rozvoji otoků nervových tkání, zhoršenému průchodu nervových impulsů, poškození buněk v důsledku zvýšené oxidace a mnoha dalších destruktivních procesů, které vedou k smrti nervových zakončení.

Důvody, které přispívají k rozvoji nemoci, jsou také věk pacienta, trvání diabetu, vysoký krevní tlak, přítomnost obezity a špatných návyků.

Příznaky diabetické neuropatie - diabetické komplikace

U diabetické neuropatie se její počáteční příznaky objevují až po určité době. Až do určitého bodu vykonávají zdravé nervy práci poškozených nervů. Nervové konce končetin jsou první, které byly postiženy, protože nervová vlákna v těchto oblastech jsou dlouhá.

Příznaky také závisí na tom, která část nervového systému je onemocněním ovlivněna. Je třeba poznamenat, že periferní oddělení jsou na tuto nemoc citlivější, proto se rozlišují následující typy neuropatie:

  • Smyslové

Tato komplikace diabetu odpovídá symetrické lézi senzorických nervů na obličeji nebo končetinách. Příznaky této neuropatie jsou:

  1. vysoká náchylnost k dráždivým látkám (mravenčení, pálení, parestézie) v důsledku nesprávného přenosu nervových impulzů z postižených nervů;
  2. nesprávné reakce na vnější podněty (v odezvě na lehké dotykové dotyky se mohou vyskytnout bolestivé pocity nebo se objeví tinnitus za jasného světla);
  3. snížení nebo úplná ztráta citlivosti rukou a nohou.
  • Motor

Tento typ neuropatie u pacientů s diabetem způsobuje destrukci motorických nervů, které přenášejí signály z mozku do svalových vláken. Vyznačuje se:

  1. určitá nestabilita při chůzi;
  2. poruchy fungování vestibulárního aparátu;
  3. zhoršení pohyblivosti kloubů (v důsledku otoků a deformit způsobených nesprávným oběhem);
  4. snížení svalového tonusu v končetinách (otok svalů je nahrazen snížením jejich fyzického objemu a úplnou atrofií).
  • Samostatný

Pacienti s diabetes mellitus, komplikovaný tímto typem neuropatie, čelí poruchám ve fungování vnitřních orgánů, které jsou způsobeny poruchou odpovídajícího oddělení nervového systému. Příznaky této komplikace jsou:

  1. poruchy v zažívacím systému (problémy s polykáním jídla, poruchami stolice, říhání, zvracení);
  2. odchylky v práci genitourinárního systému (vzácné a nedostatečné vyprázdnění močového měchýře, impotence u mužů);
  3. poruchy kardiovaskulárního systému (arytmie, tlakové rázy zvyšují riziko srdečního infarktu);
  4. poškození kůže (hyperhidróza je nahrazena přebytečnou suchou kůží, jakož i rychlý vývoj zánětlivého procesu v místě těžkého zranění);
  5. zrakové postižení (projevuje se ve tmě).

Prevence bolesti u pacientů s diabetes mellitus

Diabetes je potenciálně smrtelné onemocnění, které postihuje každoročně stovky milionů lidí. Jedním z jeho projevů je diabetická neuropatie. Potřebuje nejen neustálé sledování hladiny cukru v krvi, ale také zavedení určitých změn v jejím obvyklém životním stylu. Mezi taková preventivní opatření, která zmírňují projevy některých příznaků, patří:.

  • Teplá koupel

Toto je jedna z nejjednodušších metod, která zmírňuje bolestivé pocity, které zažívají pacienti s diabetem. Teplo vám umožní zbavit se stresu, uvolnit se a také zlepšit krevní oběh v oblasti poškozených nervů. Doporučuje se užívat teplé lázně dvakrát denně (po dobu 20 minut). Pro další relaxační účinek můžete do vody přidat hrst mořské soli..

  • Pravidelné cvičení

Aby diabetes a jeho projevy měly menší vliv na obvyklý způsob života, je třeba věnovat dostatečnou pozornost fyzické aktivitě. Správně vybraná cvičení (například plavání nebo chůze) pomáhají snižovat hladinu cukru v krvi, zvyšují toleranci bolesti a zlepšují krevní oběh v končetinách..

  • Masáž

Samomasáž je další účinný nástroj, který může ovlivnit průběh nemoci, jako je diabetes. Měkké hladení a masírování částí těla podél postiženého nervu může zlepšit krevní oběh a částečně obnovit fungování poškozených nervových vláken.

Hodně jsi četl a vážíme si toho!

Nechte svůj e-mail, abyste vždy dostávali důležité informace a služby pro udržení vašeho zdraví

Top