Kategorie

Populární Příspěvky

1 Myokarditida
Krevní inzulín u žen - norma a příčiny změn
2 Myokarditida
Genetické rizikové faktory pro trombofilní komplikace (F2, F5, F7, FGB, F13A1, SERPINE1, ITGA2, ITGB3, MTHFR 677, MTHFR 1298, MTR, MTRR - 12 bodů)
3 Tachykardie
Corvalol Drops
4 Cukrovka
Hypoglykémie - popis, příčiny, příznaky (příznaky), diagnostika, léčba.
5 Embolie
Odchylka elektrické osy srdce
Image
Hlavní // Leukémie

Jaký je rozdíl mezi mrtvicí a srdečním záchvatem?


Jaký je rozdíl mezi mrtvicí a srdečním záchvatem?

Prevence mozkové mrtvice a srdečního infarktu. Přípravy, lidové metody

Velké místo v prevenci je obsaženo drogami určenými k nápravě metabolických poruch v těle a dalšími ukazateli homeostázy.

Více o nich dále:

  1. Antihypertenziva pomáhají snižovat vysoký krevní tlak a snižují tak riziko vzniku cévních komplikací..
  2. Protidestičková léčiva a antikoagulancia zlepšují reologické vlastnosti krve a snižují riziko trombózy a trombotických komplikací.
  3. Léky, které snižují hladinu glykémie. Jsou to jak tablety, tak injekční formy krátkodobě a dlouhodobě působícího inzulínu.
  4. Statiny Jedná se o léky, které snižují hladinu cholesterolu a aterogenních lipoproteinů v krvi. Jejich použití zabraňuje rozvoji aterosklerózy a snižuje viskozitu krve snížením cholesterolu.
  5. Antiarytmika zabraňují trombóze v dutinách srdce při nepravidelných srdečních rytmech.

Po 45 letech doporučují každý rok navštívit rutinu k rutinnímu vyšetření

Je také možné zabránit mozkové mrtvici a infarktu lidovými prostředky. Tato metoda nenahrazuje plnohodnotnou prevenci použitím farmakologie, ale může úspěšně fungovat v kombinaci. Chcete-li to provést, použijte tinktury z mateří, oregano, máta, borůvky.

Stojí za zmínku, že většina z těchto rostlin má sedativní účinek a pomáhá v boji proti stresu. Nedoporučuje se používat infuze šípky a chokeberry - zvyšují viskozitu krve a způsobují hyperkoagulaci..

Existují chirurgické metody prevence. K tomu použijte speciálně vyrobené filtry. Jsou implantovány do lumenu dolní duté žíly, takže krevní sraženiny přicházející ze žil dolních končetin jsou zadrženy v tomto filtru a nevstupují do arteriálních cév s průtokem krve.

Cava filtr v dolní vena cava

Integrovaný přístup k prevenci nemocí zvyšuje kvalitu a délku života mnoha pacientů s rizikem vzniku cévních příhod.

Podobnost nemocí

Infarkt myokardu a mrtvice jsou každým rokem mladší. To je usnadněno přítomností běžných příčin vývoje nemocí kvůli podobnosti jejich patogeneze. Seznam klíčových faktorů:

  • arteriální hypertenze;
  • aterosklerotické vaskulární onemocnění;
  • obezita;
  • přítomnost špatných návyků;
  • těžké fyzické pracovní podmínky;
  • fyzická nečinnost;
  • doprovodná patologie slinivky břišní, srdce, ledviny, endokrinní žlázy;
  • podvýživa;
  • znečištění životního prostředí;
  • stres, přepracování.

Nástup nemoci má také podobný obraz a je obtížné jej rozpoznat. Pacienti se mohou setkat s takovými stížnostmi:

  • prudký nárůst krevního tlaku;
  • dušnost;
  • necitlivost končetin;
  • bolest v srdci nebo hlavě;
  • krátkodobé mdloby;
  • blanšírování kůže.

Jaký je rozdíl mezi srdečním infarktem a mrtvicí na klinickém obrázku, jak je rozlišit?

Při infarktu jsou bolesti lokalizovány v oblasti srdce, vyzařující do paží, dolní čelisti, levé lopatky, trvající déle než půl hodiny. Cévní mozková příhoda je doprovázena mozkem (bolest hlavy, nevolnost / zvracení, křeče) a fokálními příznaky. V závislosti na umístění poškozené oblasti, na jejích funkcích se objevují následující příznaky:

  • ochrnutí / paréza v oblastech těla pod jejich kontrolou;
  • narušená výslovnost / porozumění řeči;
  • dysfagie (porušení polykání);
  • dysgraphia (s porážkou centra zodpovědného za psaní);
  • amnézie;
  • nestabilní chůze;
  • halucinace.

Ceny za léčbu infarktu a mrtvice

1. Léčba mrtvice. Všichni pacienti jsou léčeni v nemocnici, aby se zabránilo špatné prognóze, a to je předpoklad. Pomůže to rychlá rehabilitace a výrazné zlepšení stavu pacienta. V nemocnici je předepsáno následující ošetření:

  • Kyslíkové dýchání.
  • Použití beta-blokátorů, srdečních glykosidů, diuretik.
  • Infuzní terapie.
  • Péče o pacienta, jeho ústní dutinu a kůži.
  • Restorativní gymnastika a masáže.

2. Léčebné taktiky pro srdeční infarkt. Urgentní opatření k infarktu myokardu jsou zaměřena na záchranu života pacienta:

  • Okamžitá hospitalizace.
  • Zavádění narkotických analgetik.
  • Předepisování trombolytik, aspirinu a beta-blokátorů.
  • "Nitroglycerin", přípravky draselné, síran hořečnatý a diuretika.
  • Trénink pacientů.
  • Přísný odpočinek na lůžku po dobu 24 - 48 hodin, poté postupný návrat k fyzické aktivitě po 7 - 12 dnech.
  • Vzdát se kouření.
  • Požadavek normalizace hmotnosti.

Srdeční infarkt a mozková mrtvice mají podobné příznaky a také se od sebe liší. Každá osoba, i když není lékařem, musí mít představu o těchto nemocech a musí vědět, jak se srdeční infarkt liší od mrtvice a jak poskytnout pomoc při prvních známkách nemoci předtím, než dorazí sanitka..

Důležitou podmínkou pro účinnou léčbu je přijetí pacienta do nemocnice do tří hodin po nástupu záchvatu - během tohoto období je léčba nejúčinnější a riziko vzniku závažných nevratných poruch je malé. U hemoragické cévní mozkové příhody je tento požadavek snáze splněn, protože se náhle projevuje (staré jméno pro hemoragickou mozkovou mrtvici je cévní mozková příhoda), příznaky se okamžitě rozvíjejí.

Při mozkovém infarktu se patologický stav postupně zvyšuje, může trvat několik hodin, než se ukáže, že pacient potřebuje hospitalizaci, může se vynechat nejvýhodnější doba léčby. To je důvod, proč i přes větší závažnost hemoragických mrtvic jsou neurologické důsledky v nich méně výrazné než u ischemických.

V přístupu k léčbě různých forem mrtvice existují určité rozdíly. Léčba ischemické mrtvice zahrnuje především jmenování trombolytické terapie, je však indikována pouze v případě potvrzení diagnózy, protože hemoragická mrtvice může vést k úmrtí.

U mozkového infarktu je někdy zapotřebí operační dekomprese, aby se snížil intrakraniální tlak.

Pro všechny typy mrtvice je důležité, aby byl pacient co nejdříve dopraven do nemocnice.

Název službyNáklady
Neurologická konzultaceCena od 3600 rublů
Terapeutická masáž 1 anatomické oblasti (až 15 minut)Cena: 2000 rublů
Lymfatická drenážní ruční masáž (až 45 minut)Cena: 5000 rublů
Korekční lekce s logopedem-defektologemCena: 3100 rublů
Individuální kinezioterapeutická sezení 30 minutCena: 2500 rublů
Komplexní rehabilitační program mrtviceCena od 10 830 rublů za den

Literatura

  1. Tatyana Gitun. Infarkt myokardu, 2013
  2. Mironenko T.V., Mironenko M.O., Loshak A.M., Didenko L.V. Atypické projevy mozkových mrtvic, 2012
  3. Martsevich S. Yu. Okamžité a vzdálené následky akutního infarktu myokardu. Data z mezinárodních a ruských registrů, 2014
  4. B.A. Bekbaev. Analýza úmrtnosti pacientů s mozkovou mrtvicí v okresech Almaly a Bostandyk v městě Almaty pro rok 2012, 2013
  5. T. M. Maksimova, N. P. Lushkina Průměrná délka hospitalizace pacientů s patologií oběhového systému v Rusku a v některých evropských zemích, 2013

Vyšší lékařské vzdělání. Kirovská státní lékařská akademie (KSMA). Komunitní terapeut.

Poslední aktualizace: 22. srpna 2019

Další rozdíly

Obě patologie, i když mají společnou genezi a podobné příznaky, vyžadují odlišný přístup k diagnostice. Ujistěte se, že máte rozhovor s pacientem nebo jeho příbuznými, abyste zjistili pravděpodobnou příčinu vývoje nemoci, historii. Pacient je vyšetřen lékařem.

V případě podezření na mozkovou příhodu lékaři:

  • obecná analýza krve, moči;
  • koagulogram (studium systému srážení krve);
  • stanovení hladin glukózy, cholesterolu, bilirubinu;
  • hodnocení neurologického stavu pomocí speciálních tabulek (Gantt, Hess, Glasgow, Cincinnatiho stupnice)
  • studium stavu srdce, jater a ledvin;
  • CT / MRI mozku;
  • EEG (elektroencefalografie);
  • echoencefaloskopie;
  • bederní vpich následovaný studiem složení mozkomíšního moku.

Infarkt myokardu je založen na objektivním vyšetření a údajích:

  • obecná analýza krve a moči, biochemické krevní testy;
  • dynamika markerů nekrózy tkání (kreatin fosfokináza, troponin, laktát dehydrogenáza);
  • EKG;
  • Ultrazvuk srdce.

Obě choroby vyžadují vzájemné vyloučení. Potřebují také konzultace úzkých odborníků (kardiolog, neurolog, chirurg).

Co je nebezpečnější mrtvice nebo srdeční infarkt

Mrtvice a srdeční infarkt jsou závažné patologie, které vyžadují okamžitou léčbu. Neposkytnutí první pomoci může mít strašné následky, včetně smrti.

Je těžké říci, co je horší: mrtvice nebo infarkt. Podle statistik vede infarkt myokardu, zejména jeho velké fokální formy, k velkému množství komplikací, které nelze vždy zvládnout.

Cévní léze je lokalizována v jedné oblasti. Díky včasné diagnostice a léčbě je možné tuto zónu omezit. V tomto případě trpí pouze ta část těla, za kterou bylo oddělení odpovědné. Komplikace cévní mozkové příhody mohou být paréza / paralýza, hypotenze a svalová hypotrofie, kóma, zhoršená paměť, pozornost, amnézie, periferní neurologické poruchy. Správně zvolená léčba a dlouhodobá rehabilitace, která může mít za následek částečné obnovení funkce postiženého oddělení, může tuto nemoc přenášet s nejmenšími důsledky..

Odborníci varují, že nejhorší věcí je současný vývoj mrtvice a srdečního infarktu. To ohrožuje pacienta s vysokou pravděpodobností úmrtí. Diagnóza souběžného poškození mozku a srdce vyžaduje léčbu na jednotkách intenzivní péče a intenzivní péči.

Pokud jsou identifikovány rizikové faktory, zkuste je eliminovat. Zdravý životní styl je ostatně důležitým kritériem v prevenci těchto a dalších nemocí. Zanedbávání zdraví může skončit špatně.

Co je to infarkt a mrtvice

Mrtvice je ischemická a hemoragická. Cévní mozková příhoda nastává v důsledku nedostatku kyslíku v mozkových buňkách, které jsou velmi náročné na dostatek kyslíku. V jeho nepřítomnosti buňky umírají a nervová spojení se otevřou.

V prvním případě je to způsobeno zablokováním cévy cholesterolovým plakem, trombusem nebo embolií, ve druhém - krvácením do mozku. Uvolněná krev se vytlačuje, stlačuje mozkové struktury, vede k narušení jejich funkce a ischemická tkáň zemře.

Hlavní příčiny mrtvice:

  • hypertenze - neustálé zvyšování tlaku nepříznivě ovlivňuje cévní stěnu, přispívá k její degeneraci, která urychluje opotřebení cévy a zvyšuje riziko prasknutí;
  • ateroskleróza - prosakování stěn krevních cév tukovým proteinovým detritem zbavuje cévy pružnosti. Později se k zánětlivému procesu připojí destičky a fibrin, vytvoří se aterosklerotický plak, který blokuje průtok krve;
  • trombóza - při oddělení trombů vstupuje do volného oběhu, po kterém se může dostat do mozkové cévy a ucpat jej;
  • vrozená cévní patologie mozku.

Tyto důvody spolu s vlivem rizikových faktorů, jako je kouření, fyzická nečinnost, diabetes mellitus a další, vedou k mozkové příhodě. Příznaky jsou:

  • necitlivost, ochrnutí obličeje na jedné straně;
  • necitlivost končetin, svalová slabost na straně protilehlé lézi;
  • porucha řeči;
  • dezorientace ve vesmíru;
  • kognitivní porucha;
  • poruchy vědomí různé závažnosti.

První pomoc spočívá v okamžitém zavolání záchranného týmu, přemístění pacienta do klidové polohy s otočením hlavy k jedné straně, aby nedošlo k vdechnutí zvracení. Nemůžete opustit jednoho pacienta, dokud nepřijde sanitka.

Srdeční infarkt ovlivňuje srdeční sval. Neustále fungující struktura vyžaduje masivní přísun energie a kyslíku. Pokud je z nějakého důvodu narušena dodávka krve, vyčerpají se vnitřní zásoby kyslíku ve svalové tkáni a buňky odumírají - ischemická nekróza myokardu je pozorována díky infarktu.

Stejně jako u mrtvice a infarktu musíte okamžitě zavolat pacientovi sanitku

Příčiny infarktu jsou podobné příčinám cévní mozkové příhody - aterosklerotické změny, tromboembolismus koronární tepny, ale také srdeční selhání, zánětlivé procesy perikardu.

Mezi příznaky infarktu patří:

  • specifická akutní sternální bolest, která vyzařuje na levou paži, lopatku, čelist, žaludek, někdy v slabinách. Bolestivé pocity jsou analgetiky slabě ulehčeny, ale užívání léků, které zlepšují krevní oběh (jako je Nitroglycerin, Validol a další), zmírňují příznaky a pomáhají čekat, až dorazí sanitka;
  • arytmie, pocit srdečního rytmu nebo srdeční zástavy - před srdečním záchvatem si může pacient stěžovat, že každý srdeční rytmus jasně snímá, nebo že jeho srdce zřejmě mrzne. To ukazuje na narušení vodivého systému srdce;
  • pocení, úzkost, strach ze smrti.

Patologie kardiovaskulárního systému, ve které se nekróza vyvíjí v krátkém časovém období v důsledku nedostatečného přísunu živin do tkání orgánu (v důsledku poškození nebo ucpání cévy), se nazývá infarkt. Nejběžnějším a známým typem onemocnění je infarkt myokardu (srdeční sval), což je forma srdeční choroby. Možná vývoj této patologie dalších orgánů - jater, ledvin, střev. Mozkový infarkt zvaný ischemická mrtvice.

Akutní cerebrovaskulární příhoda vyplývající z trombózy, krvácení nebo cévního spasmu se nazývá mrtvice. Jednou z jejích běžných forem - ischemickou - je mozkový infarkt, který se vyskytuje v důsledku obstrukce mozkových tepen a vede k mozkové ischemii. Hemoragický typ cévní katastrofy způsobené prasknutím cévy a krvácením do mozku.

Hlavní fáze patologického procesu

Každá ze zmíněných patologických stavů prochází několika fázemi vývoje. Mozkovou mrtvici lze považovat za sled následujících kroků:

  • Akutní období ischémie. Trvá 21 dní, zatímco nekrotická léze se vytvoří za 3 až 5 dní, vytvoří se edém;
  • Období předčasného zotavení. Trvá to až 6 měsíců, během kterých dochází k smrti buněčných struktur mozku. Vytváří se kompenzační krevní oběh;
  • Pozdní období zotavení. Trvání fáze je od 6 do 12 měsíců. Je charakterizována tvorbou cicatriciálních nebo cystických prvků mozkové tkáně;
  • Zbytkové účinky. Důsledky lze pozorovat až do konce života pacienta..

Příznaky cévní mozkové příhody lze rozpoznat několik hodin před projevem patologie a tím, že se obrátíte o pomoc, zachráníte tak pacientův život. Mezi takové „prekurzory“ patří dočasná amnézie, ostrá částečná nebo úplná necitlivost končetin, závratě, dvojité vidění. Pokud vyhledáte pomoc během prvních 3 až 6 hodin po zjištění takových příznaků, bude prognóza příznivá.

Jaký je rozdíl mezi infarktem a mrtvicí

Typické záření bolesti na hrudi při infarktu

Příznaky srdečního infarktu jsou spojeny s poškozením myokardu a rozvojem srdečního selhání..

  1. Útok retrosternální bolesti, který způsobuje levou paži, lopatku, levou stranu krku, trvá déle než 20 minut a / nebo nepřestává užívat 2 tablety nitroglycerinu.
  2. Dýchavičnost, dušnost.
  3. Slabost, závratě.
  4. Bledá kůže, studený pot.
  5. Pokles krevního tlaku, ztráta vědomí.

V některých případech se příznaky mohou lišit. Závisí to na přítomnosti souběžné patologie, věku a celkového stavu těla..

Atypické formy infarktu myokardu mohou být:

  • břišní forma (bolest je lokalizována v břiše, objevuje se nevolnost, zvracení);
  • bezbolestná (projevuje se hlavně slabostí, dušností, arytmiemi);
  • periferní (hlavně bolest je lokalizována v prstech levé ruky, v krku, může napodobovat bolest zubů).

S úsměvem ztratil jeden roh úst

Při mrtvici jsou příznaky spojeny s poškozením mozkové tkáně. Speciálně vyvinutý FAST test (Face Arm Speech Test, doslova „Face-Hand-Speech-Test“) jim pomůže rozpoznat je..

  1. Osoba je požádána o úsměv: s poškozením mozku bude polovina obličeje zaostávat, roh úst klesne, úsměv bude zkreslený.
  2. Požádejte, abyste zvedli obě ruce před sebou. S cévní mozkovou příhodou se síla svalů v končetinách snižuje na straně protilehlé straně léze..
  3. Musíte se zeptat na jednoduchou frázi, stačí uvést vaše příjmení křestní jméno a prostřední jméno. Zmatená, pomalá řeč označuje poškození mozku.

Jsou možné další příznaky:

  • ztráta vědomí;
  • úplná ochrnutí svalů končetin;
  • nedostatek citlivosti v určitých částech těla;
  • poruchy polykání;
  • respirační selhání.
SymptomInfarktMrtvice
Bolest na hrudiAnoNe
Ztráta vědomíje možnéje možné
Paréza / ochrnutíNeAno
Bolest hlavyNeAno
DušnostAnoNe

Cévní mozková příhoda, stejně jako srdeční infarkt, označuje kardiologická onemocnění těla, která jsou dlouho považována za onemocnění lidí v důchodovém věku. Každý rok se zvyšuje počet pacientů do 45 let s nově se objevujícími chorobami. To je spojeno se vznikajícím emočním stresem, zhoršováním životního prostředí a nedostatkem zdravotní péče..

Srdeční infarkt je onemocnění kardiovaskulárního systému, vyznačující se poškozením stěn krevních cév v důsledku nedostatečného množství příchozích živin. Hlavní příčinou léze je trombóza. Když útok prošel, nekróza se v postiženém orgánu rychle vyvíjí. Nemoc může ovlivnit hlavní srdeční svaly, ledviny, játra, mozek.

Mrtvice - narušení nervového systému krevního oběhu. Jedním ze způsobů, jak postupovat, je trombóza. Existuje akutní forma, krvácení, kontrakce tepen. Některé případy se podobají infarktu, ale existují charakteristické rozdíly.

Důležitý rozdíl mezi nemocemi - s mozkovou mrtvicí bude pravděpodobně možné obnovit ztracené buněčné funkce. Práce zaniklých buněk je prováděna sousedními tkáněmi a pokud přísně dodržujete lékařská pravidla, můžete se po chvíli vrátit do normálního životního stylu.

Cévní mozková příhoda se bude lišit v tom, že má širokou škálu příčin, způsobů výskytu. Ateroskleróza a trombóza jsou mezi nimi běžné, existují však i jiné zdroje. Následující vývojové faktory jsou běžné:

  • hypertenze (silné zvýšení tlaku v tepnách);
  • zvýšená koncentrace některých drog, alkoholu, tabáku nebo drog v těle;
  • časté stresy;
  • silná fyzická aktivita;
  • dědičná predispozice;
  • ARI.

Výrazy „srdeční infarkt“ a „mrtvice“ spolu úzce souvisí, takže je lidé často zaměňují. Abychom porozuměli rozdílu, je nutné identifikovat povahu výskytu, hlavní příčiny a příznaky nemocí.

Příznaky a diagnostika

Po prvních příznacích se objevují hlavní příznaky, které odlišují mozkovou mrtvici nebo srdeční infarkt. V této fázi již existují rozdíly mezi těmito dvěma chorobami, zejména vzhledem k jejich formám.

Příznaky typického infarktu myokardu jsou následující:

  • rytmus srdce, puls se zvyšuje;
  • rozvíjí se acrocyanóza;
  • v srdci se objevují ostré bolesti;
  • krevní tlak a zvýšení tělesné teploty;
  • dává přednost studenému potu

Atypický infarkt myokardu u mužů a žen je doprovázen příznaky, které jsou charakteristické pro tento typ onemocnění:

  • Periferní: bolest v levé paži nebo noze, levá strana krku, záda, slabost, snížený krevní tlak.
  • Břicho: nevolnost a zvracení, pálení žáhy, říhání, nadýmání, průjem, bolest břicha.
  • Arytmický: ztráta vědomí, tinnitus, závratě, tmavé skvrny v očích, narušený rytmus srdce.
  • Astmatický: dýchací potíže, kašel, bledost kůže na uších, v blízkosti rtů a nosu, na rukou.
  • Edém: otoky nohou, zvětšená játra, potíže s dýcháním, slabost v těle.
  • Vymazáno: slabost, zvýšený pot, nedostatek vzduchu, nepravidelný srdeční rytmus.
  • Bezbolestná: bolest se neobjevuje, pouze závratě, pociťovaná slabost, intenzita pocení se zesiluje. Přítomnost takové formy může být stanovena pouze přítomností jizvy během EKG.

Charakteristiky mozkového infarktu (ischemická mrtvice) jsou následující:

  • svalová paralýza;
  • není možné namáhat svaly na jedné straně obličeje;
  • problémy s polykáním, řečí, pamětí, orientací v prostoru;
  • zrakové postižení.

Příznaky hemoragického typu mrtvice jsou následující:

  • rty se změní na modré;
  • nestabilní chůze;
  • znecitlivění v jedné polovině obličeje;
  • problémy s řečí;
  • bolest očí, rozmazané vidění;
  • epileptický záchvat;
  • různé poruchy vědomí až do bezvědomí.

Podle těchto příznaků je možné u žen a mužů rozlišit infarkt a mozkovou příhodu.

Počáteční diagnóza mezi oběma nemocemi je taková, že člověk se srdečním infarktem bude držet své srdce a v mozkové mrtvici hlavu.

Co je to infarkt?

Srdeční infarkt je smrt orgánových tkání v důsledku zablokování (trombózy) cévy a nedostatečného přísunu krve. Toto onemocnění může postihnout nejen srdce, jak se běžně věří, ale také další orgány, jako je mozek, slezina, plíce, střeva. Plicní infarkt je navíc nejvíce zákeřný, protože postupuje velmi rychle. Tělo přestává vykonávat svou práci a k ​​okamžité smrti dochází v důsledku nedostatečné výměny plynu.

Existují časté případy mikroinfarktů, které pacienti „nosí na nohou“, aniž by cokoli podezírali, a teprve po chvíli mohou se speciální diagnostikou tuto patologii odhalit..

Bibliografie

  • ICD-10 (Mezinárodní klasifikace nemocí)
  • Nemocnice Yusupov
  • Klinická neurologie se základy lékařské a sociální odbornosti. SPb.: Medline-Media LLC, 2006.
  • Shirokov, E. A. Stroke, infarkt, náhlá smrt. Teorie cévních katastrof / E.A. Shirokov. - M.: Kvórum, 2010.-- 244 c.
  • Vilensky, B. S. Zdvih: prevence, diagnostika a léčba / B.S. Vilensky. - Moskva: Vyšší škola, 1999. - 336 c.

Naši specialisté

Sergey Vladimirovič Petrov

Vedoucí nemocnice, neurolog, kandidát lékařských věd

Evgenia Petrovna Starykh

Neurolog, kandidát na lékařské vědy

Eduard Vladimirovič Smirnov

Jaký je rozdíl mezi klinickým obrazem infarktu a mrtvice?

Protože tyto patologie ovlivňují různé orgány, jejich příznaky lze snadno rozlišit. Následující příznaky jsou charakteristické pro cévní mozkovou příhodu:

  • Jednostranná paralýza nebo paréza, tj. Nedostatek pohybu nebo snížení síly končetin na jedné straně, pro kontrolu je třeba požádat o zvednutí obou rukou, pokud se jedna z nich nepohybuje nebo nezasahuje, pak je porážka.
  • Paralýza obličejových svalů, obvykle v jedné polovině - pacient se nemůže usmát, na straně léze je vynechán roh úst.
  • Jednostranné snížení nebo úplná ztráta citlivosti.
  • Zčervenání obličeje.
  • Bolest hlavy - stahující se, jako by se něco drvilo venku.
  • Předchozí zvýšení krevního tlaku.

Hlavním příznakem infarktu myokardu je bolest, která má následující charakteristiky:

  • Stisknutí, silné, dává do pravé poloviny krku, záda, čelist, paže.
  • Neodstraňuje se standardními dávkami léčiva pro konkrétního pacienta.
  • Trvá více minut.
  • Často se vyskytuje po fyzické námaze nebo emočním otřesu..

Infarkt myokardu je často doprovázen kardiogenním šokem - prudkým poklesem krevního tlaku. To se projevuje ochlazováním kůže končetin a studeným potem. S mrtvicí se takové příznaky nikdy neobjeví.

Jak očistit krevní cévy od cholesterolu a zbavit se problémů navždy

Příčiny hypertenze, vysoký krevní tlak a řada dalších cévních onemocnění jsou krevní cévy ucpané cholesterolem, neustálé nervové napětí, dlouhodobé a hluboké pocity, opakované otřesy, oslabená imunita, dědičnost, noční práce, vystavení hluku a dokonce i hodně soli.!

Podle statistik lze přibližně 7 milionů ročních úmrtí přičíst vysokému krevnímu tlaku. Studie však ukazují, že 67% hypertoniků obecně netuší, že jsou nemocní!

Léčba

Rozdíly mezi infarktem a mozkovou mrtvicí také spočívají v léčebných metodách. Jeho implementace začíná po první pomoci v nemocnici a přesné diagnóze.

Léčba infarktu

Léčba mozkového infarktu začíná zavedením trombolytik do pacienta. Jejich akce je zaměřena na rozpuštění krevní sraženiny, která ucpala cévu, a obnovení krevního oběhu v postiženém orgánu. Díky včasné pomoci pacientovi se to okamžitě stává mnohem lepším.

Důležité! Pokud z nějakého důvodu nebylo použití trombolytických léků provedeno během prvních 3 hodin po útoku, ve tkáních se vytvoří nevratné poškození. Následná léčba spočívá v užívání drog:

Následná léčba spočívá v užívání drog:

  • stabilizace tlaku,
  • antikoagulancia a protidestičková činidla k prevenci trombózy,
  • zlepšení dodávky krve do mozku.

Jako další fondy se používají vitamínové minerální doplňky s povinným zařazením vitamínů B..

Chirurgické ošetření je předepsáno přesně podle indikací. Používá se, je-li nutné mechanicky odstranit krevní sraženinu, která lékařsky nevyléčí..

Léčba mrtvice

Cévní mozková příhoda je mnohem nebezpečnější než mozkový infarkt, protože po krvácení klesá náklady na zachování života člověka nepřetržitě. Důležitou roli hraje včasné poskytování pomoci, která spočívá v zavedení následujících skupin drog:

  • Ke stabilizaci krevního tlaku - klonidin, kaptopril.
  • Pro zmírnění psychomotorické agitace - Relanium, Sibazon, Flunitrazepam.
  • Chcete-li zabránit zvracení - Raglan, Tserukal.
  • Pro odstranění bolesti hlavy - Analgin, Ketonal, Tramal.

Další léčba se provádí na jednotce intenzivní péče nebo v neurochirurgii, v závislosti na závažnosti stavu pacienta. Pro záchranu života pacienta a obnovení hlavních procesů je předepsán chirurgický zákrok nebo konzervativní léčba.

Chirurgie je indikována, pokud je nutné odstranit hematom, který narušuje krevní oběh, a také lokálně eliminovat krvácení aspirací nebo fibrinolýzou. Konzervativní terapie se provádí několika směry: udržování tlaku, stabilizace srdečního rytmu, zlepšení čerpací funkce srdce, odstranění otoků mozku a zabránění rozvoji komplikací.

Efekty

Podle statistik končí většina případů obou patologií smrtí, takže není možné říci, která z nich je horší. Ale i při včasném ošetření vedou infarkty a mrtvice k vážným důsledkům.

Specifické komplikace jsou uvedeny v tabulce..

Srdeční infarkt Mozkový edém Porucha nebo smrt části mozku Tromboembolismus plicní tepny Pneumonie Kongestivní pneumonie Dlouhá kóma Akutní srdeční selhání Příznak bolesti v jedné polovině těla Tvorba otlaků na kůži Citlivá ztráta v částech těla

Komplikace, které se mohou vyvinout v důsledku cévní mozkové příhody nebo infarktu, jsou představovány narušenou koordinací pohybů a řeči, narušenou pamětí a psychikou, narušenou duševní schopností, jakož i epileptickými záchvaty.

Aby se pacient vrátil do normálního života co nejdříve a úspěšně, jsou předepsána zvláštní opatření pro zotavení. Zahrnují cvičení, fyzioterapii, kurzy s logopedem a psychologem, stejně jako dietu a léky.

Navzdory skutečnosti, že mezi mozkovou mrtvicí a srdečním infarktem je dost rozdílů, mnoho z nich se také spojuje. Pokud máte podezření na konkrétní závažnou cévní patologii, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Přesná diagnostika pro následnou adekvátní léčbu je možná pouze pomocí diferenciální diagnostiky.

BRAIN STROKE Zdvih: příznaky a časné příznaky. Hemoragická a ischemická cévní mozková příhoda - jaké jsou rozdíly? Příčina mrtvice. Mozková mrtvice.

Jak se liší mrtvice od infarktu?

První pomoc při mozkové mrtvici a infarktu

  • mozková mrtvice - zpomalení pacienta, ochrnutí obličeje a částí končetin, závratě a dezorientace v prostoru
  • srdeční infarkt (pre-infarkt) - ostrá srdeční bolest, pocit deprese a úzkosti, dušnost, pocit bolesti se šíří do různých částí těla.

První pomoc:

  • V případě cévní mozkové příhody - jsou-li pozorovány prekurzory nemoci a pacient nemůže splnit vaše požadavky (odpovídat na otázky, usmívat se a zvedat ruce), musíte naléhavě zavolat sanitku. Brzy se uvidíme - pomozte pacientovi zaujmout polohu při sezení nebo sklopte, pokud máte dušnost - zajistěte přívod čerstvého vzduchu. Cévní mozková příhoda vyžaduje nouzové volání, samoléčení jakýmikoli léky je zakázáno. K zotavení těla dochází při léčbě neuroreparantů. Lidové léčivé přípravky jsou další byliny pro všeobecné posílení - tinktura šišky, odvar z měsíčku, řebříčku, tymiánu a třezalky tečkované. Předpovědi po nemoci mohou být zklamáním - vše záleží na poškození oblasti mozku, někteří se mohou od úderu vzdálit a někteří si mohou ochrnout tělo, řeč. Je nutná dlouhodobá rehabilitace a terapie.
  • V případě srdečního infarktu - rychle změřte tlak tonometrem (je-li po ruce), užívejte léky snižující tlak (například nitroglycerin, kaptopril), musíte dát tabletu pod jazyk, dokud se úplně nerozpustí, pokud není snížena, můžete žvýkat podlahu tablety aspirinu a zavolat sanitku. V případě ztráty vědomí a pulsu poskytujeme první pomoc - nepřímou masáž srdce a umělé dýchání z úst do úst, proveďte to před příjezdem lékařů (zkuste odstranit všechny napínací oděvy od pacienta, hloubka tlaku na hrudník je pět centimetrů). Lidové léky po krizi dobře obnovují tělo - jedná se o doplněk k hlavní léčbě. Například odvar proti otokům, k normalizaci tlaku, vazokonstriktorům a posílení imunity. Nejběžnější jsou tinktury mateřské, hlohové, heřmánku. Snižte tlak a odstraňte otoky - plody horského popela, máty a česneku. Předpovědi po poškození srdečního svalu se mohou lišit - obnova postižené oblasti není možná, bolest bude pokračovat i v budoucnu, omezení fyzické aktivity.

Co je mnohem nebezpečnější: mrtvice nebo srdeční infarkt?

Mrtvice a srdeční infarkt jsou závažné patologie, které vyžadují okamžitou léčbu. Neposkytnutí první pomoci může mít strašné následky, včetně smrti.

Je těžké říci, co je horší: mrtvice nebo infarkt. Podle statistik vede infarkt myokardu, zejména jeho velké fokální formy, k velkému množství komplikací, které nelze vždy zvládnout.

Cévní léze je lokalizována v jedné oblasti. Díky včasné diagnostice a léčbě je možné tuto zónu omezit. V tomto případě trpí pouze ta část těla, za kterou bylo oddělení odpovědné. Komplikace cévní mozkové příhody mohou být paréza / paralýza, hypotenze a svalová hypotrofie, kóma, zhoršená paměť, pozornost, amnézie, periferní neurologické poruchy. Správně zvolená léčba a dlouhodobá rehabilitace, která může mít za následek částečné obnovení funkce postiženého oddělení, může tuto nemoc přenášet s nejmenšími důsledky..

Odborníci varují, že nejhorší věcí je současný vývoj mrtvice a srdečního infarktu. To ohrožuje pacienta s vysokou pravděpodobností úmrtí. Diagnóza souběžného poškození mozku a srdce vyžaduje léčbu na jednotkách intenzivní péče a intenzivní péči.

Pokud jsou identifikovány rizikové faktory, zkuste je eliminovat. Zdravý životní styl je ostatně důležitým kritériem v prevenci těchto a dalších nemocí. Zanedbávání zdraví může skončit špatně.

Mohlo by vás také zajímat:

Atypické typy infarktu myokardu, jejich projevy

Srdeční infarkt a cévní mozková příhoda jsou kardiovaskulární příhody, které se vyvíjejí na pozadí hypertenze a rozšířené aterosklerózy. Tyto patologie jsou často zaměněny, i když klinicky jsou zcela opačné..

V tomto článku se budeme zabývat tím, co jsou infarkt a mrtvice, jaké jsou příčiny infarktu myokardu a mrtvice, a jaké léky na prevenci mrtvice a srdečního infarktu existují v naší době.

Srdeční infarkt je smrt orgánových buněk v důsledku akutní ischémie. Ischémie je narušením dodávky kyslíku do tkání v důsledku akutního narušení toku krve..

Srdeční infarkty se tedy objevují nejen v tkáni myokardu. Vyvíjí se v plicích, ledvinách, slezině a mozku. Při infarktu myokardu ztrácí část srdce schopnost stahovat se, což vede k rozvoji srdečního selhání.

Důvody pro rozvoj ischemie:

  1. Roztržení aterosklerotického plaku s tvorbou krevní sraženiny.
  2. Kompletní ucpání cévy aterosklerotickým plakem.
  3. Překrývání lumenu cévy trombusem, který migroval z velkého kruhu krevního oběhu.

Cévní mozková příhoda je smrt části mozkové tkáně v důsledku ischemie: ischemická mrtvice nebo krvácení - hemoragická mrtvice. Podle mechanismu vývoje je ischemická mrtvice mozkovým infarktem a příčiny tohoto onemocnění jsou podobné příčinám infarktu myokardu.

Příčiny hemoragické mrtvice jsou poněkud odlišné:

  1. Roztržení mozkové aneuryzmy.
  2. Vaskulární ruptura v důsledku vysoké arteriální hypertenze.
  3. Roztržení patologických malformací (abnormální vaskulární tvorba).

Při hemoragické cévní mozkové příhodě se v hemoragii vyvíjí aseptický zánět a mozková tkáň nasáklá krví se mění v cystu nebo je nahrazena pojivovou tkání. Dnes se obecně uznává, že existují kontrolované a nespravované rizikové faktory..

Mezi nekontrolovatelné (ty, které nelze opravit) patří:

  1. Klimatické a environmentální podmínky.
  2. Stres.

Řízené rizikové faktory:

  1. Kouření.
  2. Příjem alkoholu.
  3. Arteriální hypertenze.
  4. Hypodynamia.
  5. Nadváha.
  6. Hyperglykémie.
  7. Metabolismus lipidů.

Modifikace životního stylu významně snižuje riziko vzniku kardiovaskulárních komplikací. Zdravé stravování, fyzická aktivita a vzdávání se špatných návyků mohou snížit rizika na minimum.

Obecné vlastnosti každé patologie

Srdeční infarkt a mozková mrtvice jsou patologiemi, které ovlivňují krevní cévy, což znamená narušení toku kyslíku do poškozené oblasti. Přesto se liší: srdeční infarkt je orgánová nekróza vyvolaná poškozením krevních cév, v důsledku čehož je narušen proces krevního oběhu. Izolovaný infarkt myokardu, část srdečního svalu, stejně jako mozek, ledviny, slezina a játra jsou izolovány. Nejčastěji tato patologie ovlivňuje srdce.

Termín "mrtvice" znamená ostré porušení krevního oběhu v mozku, což přispívá k poškození a smrti nervové tkáně..

Rehabilitační terapeut Sergei Nikolaevič Agapkin řekne více o ischemické a hemoragické formě mrtvice:

Existuje několik druhů takového porušení:

  1. Cévní mozková příhoda. Podobný stav nastane v případě zablokování tepny nebo jeho ostrého zúžení, zatímco tkáňové buňky odumírají v podmínkách nedostatku kyslíku a živin;
  2. Hemoragická mrtvice, ke které dochází při intracerebrálním krvácení. Důvody jsou zánětlivé procesy krevních cév, nedostatek vitamínů, nemoci oběhového systému;
  3. Subarachnoidální mrtvice. K tomuto typu poruchy oběhu v krevních cévách mozku dochází při krvácení způsobeném kraniocerebrálními poraněními nebo prasknutím tepny.

Cévní mozková příhoda se také nazývá „mozková nemoc“. S patologickými změnami může dojít k zastavení fungování jak jednotlivých částí mozku, tak celého orgánu jako celku.

Příznaky srdečního infarktu a mrtvice

Příznaky mrtvice různého původu jsou obecně podobné, ale mají určitá specifika. Osoba může pociťovat bolest hlavy, zhoršenou citlivost, znecitlivění části těla, zhoršené funkce zraku a řeči, neschopnost pohybovat končetinami, ztrátu orientace v prostoru a čase, ztrátu vědomí, křeče. Pokud ischemické cévní mozkové příhodě často předcházejí dlouhodobé bolesti hlavy, postupně se zvyšující závratě a hučení v uších, mohou tyto obtíže vyvolat lidé kolem pacienta, pak se hemoragická cévní mozková příhoda obvykle vyskytuje na pozadí úplného pocitu, kdy její vývoj nepředstavuje.

První známky srdečního infarktu a cévní mozkové příhody nemají výraznou specifičnost, zejména u osoby, která zdaleka nemá lékařské znalosti. Navíc se často stává, že se oba tyto stavy vyskytují současně, což diagnózu dále komplikuje. Diagnostická složitost se zhoršuje tím, že oba stavy mají stejné předpoklady, zpravidla se vyskytují v přítomnosti stejných chronických onemocnění - arteriální hypertenze, diabetes mellitus, křečové žíly dolních končetin a obezita. Špatné návyky a nezdravá strava mohou také přispět k infarktu a mozkové příhodě..

Časté příznaky charakteristické pro obě choroby:

  • ostrý vzhled zbarvení kůže, který není spojen s faktory prostředí;
  • záchvat bolesti hlavy, závratě, zmatek, možná ztráta vědomí. Charakteristické narušení koordinace pohybů, dezorientace v prostoru a čase;
  • dochází k prudkému zvýšení krevního tlaku nebo naopak k jeho poklesu po útoku, často doprovázenému arytmií nebo bradykardií;
  • výskyt pocitu stlačení hrudníku, dušnost, nepravidelné dýchací pohyby až do úplného zastavení dýchání.

Pokud jsou některé z příznaků těchto dvou život ohrožujících stavů velmi podobné, vyvstává logická otázka, jak se infarkt liší od mrtvice?

Protože srdeční infarkt obvykle znamená poškození srdečního svalu a cévní mozková příhoda je poškození mozkové tkáně, kromě obecných příznaků budou pozorovány také příznaky charakteristické pro dysfunkci konkrétního orgánu a klinický obraz obou stavů se nakonec bude lišit:

  • Syndrom bolesti s infarktem myokardu je lokalizován v oblasti hrudníku, bolest může být dána levému rameni, někdy i levé paže a dolní čelisti. Bolest při cévní mozkové příhodě je často soustředěna v oblasti hlavy, má pásový charakter, je doprovázena závratě, pocit, že kranium je buď komprimováno z vnějšku, nebo praskne zevnitř.
  • S cévní mozkovou příhodou je častěji pozorováno narušení vědomí, orientace, koordinace pohybů, člověk nemá schopnost provádět aktivní činnosti s končetinami, ovládat je, nevlastní své tělo. Infarkt myokardu je doprovázen obecnou slabostí, ale zároveň je člověk schopen ovládat své tělo, může si udržet určitou pozici těla, nejčastěji si uvědomí, kde je, a pouze s rozsáhlým poškozením srdečního svalu dochází k neurologické symptomatologii podobné mrtvici. To je obvykle spojeno se sekundární mozkovou ischemií v důsledku zhoršené normální cirkulace..
  • Srdeční infarkt je často doprovázen zvýšením aktivity pacienta, snaží se najít výhodnější místo, hledá léky v oblečení nebo blízkém nábytku, které by mohly zastavit syndrom bolesti. Naopak s mrtvicí se pacient stává více letargickým, apatickým, je pro něj obtížné se pohybovat, neurologické příznaky se postupně zvyšují.
  • Srdeční infarkt může být doprovázen výskytem dušnosti, suchým kašlem, rychlým dýcháním, pocitem nedostatku vzduchu. Na rozdíl od srdečního infarktu, s rozsáhlou cévní mozkovou příhodou, je dýchání zpravidla oslabeno, ztrácí rytmus, lze pozorovat jeho náhlé zastavení.

V některých případech se infarkt a cévní mozková příhoda vyskytují současně, pak je velmi obtížné rozpoznat, která z těchto podmínek ohrožuje život ve větší míře, ale v každém případě je nutné začít poskytovat pohotovostní péči co nejdříve.

Charakteristika infarktu

Srdeční infarkt - poškození tkáně spojené s narušením krevního zásobení. Tento proces je doprovázen hladováním kyslíku. V důsledku zpomalení nebo zastavení toku krve dochází v postiženém orgánu k nevratným nekrotickým změnám. Tkáň zemře, protože nedostává jídlo. Míra tkáňové smrti závisí na typu..

Mozková látka je citlivá na nedostatek kyslíku. Pokud stav anoxie (nedostatek kyslíku) trvá 5-10 minut, dojde k nevratnému poškození mozku. Úsilí rehabilitologů v tomto případě nemá smysl. Dokonce ani při spuštění srdce a dýchacího systému v těle se nebudou moci vrátit osobě ovládající, intelektuální funkce mozku. Tkáň srdečního svalu také trpí téměř rychle nedostatkem kyslíku..

Pro srovnání, se srdečním infarktem v oblasti svalů končetin dochází k nevratným změnám na buněčné úrovni 4-6 hodin po ukončení dodávky krve do oblasti těla. Odolnost tkáně kosterního svalstva vůči nedostatku kyslíku je vyšší, což je spojeno s přítomností zásoby glykogenu v ní. Dokud není glykogen spotřebován, je buněčná aktivita udržována..

Glykogen se nehromadí v mozkové tkáni, což ho činí náchylným k hypoxii. Infarkt je nekróza buněk oddělení nebo celého orgánu, jak se liší od mrtvice, která je porušením mozku v důsledku akutního narušení toku krve. V obou případech je hlavním etiologickým faktorem ischemie. Patogeneze (nukleační mechanismus) ischemických procesů sestává z následujících složek:

  • Nedostatek bioenergie.
  • Oxidační stres.
  • Aktivace hemostázy spojené s postischemickým zánětem.
  • Poškození malých plavidel.
  • Oslabení hematoencefalické bariéry.

spojené s mozkovou hypoperfuzí (oslabení krevního zásobení), která se vyvíjí postupně nebo náhle. Výsledkem je poškození buněk centrální nervové soustavy - neuronů, glia a endotelu.

Jaký je rozdíl mezi infarktem a mrtvicí

Typické záření bolesti na hrudi při infarktu

Příznaky srdečního infarktu jsou spojeny s poškozením myokardu a rozvojem srdečního selhání..

  1. Útok retrosternální bolesti, který způsobuje levou paži, lopatku, levou stranu krku, trvá déle než 20 minut a / nebo nepřestává užívat 2 tablety nitroglycerinu.
  2. Dýchavičnost, dušnost.
  3. Slabost, závratě.
  4. Bledá kůže, studený pot.
  5. Pokles krevního tlaku, ztráta vědomí.

V některých případech se příznaky mohou lišit. Závisí to na přítomnosti souběžné patologie, věku a celkového stavu těla..

Atypické formy infarktu myokardu mohou být:

  • břišní forma (bolest je lokalizována v břiše, objevuje se nevolnost, zvracení);
  • bezbolestná (projevuje se hlavně slabostí, dušností, arytmiemi);
  • periferní (hlavně bolest je lokalizována v prstech levé ruky, v krku, může napodobovat bolest zubů).

S úsměvem ztratil jeden roh úst

Při mrtvici jsou příznaky spojeny s poškozením mozkové tkáně. Speciálně vyvinutý FAST test (Face Arm Speech Test, doslova „Face-Hand-Speech-Test“) jim pomůže rozpoznat je..

  1. Osoba je požádána o úsměv: s poškozením mozku bude polovina obličeje zaostávat, roh úst klesne, úsměv bude zkreslený.
  2. Požádejte, abyste zvedli obě ruce před sebou. S cévní mozkovou příhodou se síla svalů v končetinách snižuje na straně protilehlé straně léze..
  3. Musíte se zeptat na jednoduchou frázi, stačí uvést vaše příjmení křestní jméno a prostřední jméno. Zmatená, pomalá řeč označuje poškození mozku.

Jsou možné další příznaky:

  • ztráta vědomí;
  • úplná ochrnutí svalů končetin;
  • nedostatek citlivosti v určitých částech těla;
  • poruchy polykání;
  • respirační selhání.
SymptomInfarktMrtvice
Bolest na hrudiAnoNe
Ztráta vědomíje možnéje možné
Paréza / ochrnutíNeAno
Bolest hlavyNeAno
DušnostAnoNe

Cévní mozková příhoda, stejně jako srdeční infarkt, označuje kardiologická onemocnění těla, která jsou dlouho považována za onemocnění lidí v důchodovém věku. Každý rok se zvyšuje počet pacientů do 45 let s nově se objevujícími chorobami. To je spojeno se vznikajícím emočním stresem, zhoršováním životního prostředí a nedostatkem zdravotní péče..

Srdeční infarkt je onemocnění kardiovaskulárního systému, vyznačující se poškozením stěn krevních cév v důsledku nedostatečného množství příchozích živin. Hlavní příčinou léze je trombóza. Když útok prošel, nekróza se v postiženém orgánu rychle vyvíjí. Nemoc může ovlivnit hlavní srdeční svaly, ledviny, játra, mozek.

Mrtvice - narušení nervového systému krevního oběhu. Jedním ze způsobů, jak postupovat, je trombóza. Existuje akutní forma, krvácení, kontrakce tepen. Některé případy se podobají infarktu, ale existují charakteristické rozdíly.

Důležitý rozdíl mezi nemocemi - s mozkovou mrtvicí bude pravděpodobně možné obnovit ztracené buněčné funkce. Práce zaniklých buněk je prováděna sousedními tkáněmi a pokud přísně dodržujete lékařská pravidla, můžete se po chvíli vrátit do normálního životního stylu.

Cévní mozková příhoda se bude lišit v tom, že má širokou škálu příčin, způsobů výskytu. Ateroskleróza a trombóza jsou mezi nimi běžné, existují však i jiné zdroje. Následující vývojové faktory jsou běžné:

  • hypertenze (silné zvýšení tlaku v tepnách);
  • zvýšená koncentrace některých drog, alkoholu, tabáku nebo drog v těle;
  • časté stresy;
  • silná fyzická aktivita;
  • dědičná predispozice;
  • ARI.

Výrazy „srdeční infarkt“ a „mrtvice“ spolu úzce souvisí, takže je lidé často zaměňují. Abychom porozuměli rozdílu, je nutné identifikovat povahu výskytu, hlavní příčiny a příznaky nemocí.

Literatura

  1. Tatyana Gitun. Infarkt myokardu, 2013
  2. Mironenko T.V., Mironenko M.O., Loshak A.M., Didenko L.V. Atypické projevy mozkových mrtvic, 2012
  3. Martsevich S. Yu. Okamžité a vzdálené následky akutního infarktu myokardu. Data z mezinárodních a ruských registrů, 2014
  4. B.A. Bekbaev. Analýza úmrtnosti pacientů s mozkovou mrtvicí v okresech Almaly a Bostandyk v městě Almaty pro rok 2012, 2013
  5. T. M. Maksimova, N. P. Lushkina Průměrná délka hospitalizace pacientů s patologií oběhového systému v Rusku a v některých evropských zemích, 2013

Vyšší lékařské vzdělání. Kirovská státní lékařská akademie (KSMA). Komunitní terapeut.

Poslední aktualizace: 22. srpna 2019

Co je to infarkt a mrtvice

Mrtvice je ischemická a hemoragická. Cévní mozková příhoda nastává v důsledku nedostatku kyslíku v mozkových buňkách, které jsou velmi náročné na dostatek kyslíku. V jeho nepřítomnosti buňky umírají a nervová spojení se otevřou.

V prvním případě je to způsobeno zablokováním cévy cholesterolovým plakem, trombusem nebo embolií, ve druhém - krvácením do mozku. Uvolněná krev se vytlačuje, stlačuje mozkové struktury, vede k narušení jejich funkce a ischemická tkáň zemře.

Hlavní příčiny mrtvice:

  • hypertenze - neustálé zvyšování tlaku nepříznivě ovlivňuje cévní stěnu, přispívá k její degeneraci, která urychluje opotřebení cévy a zvyšuje riziko prasknutí;
  • ateroskleróza - prosakování stěn krevních cév tukovým proteinovým detritem zbavuje cévy pružnosti. Později se k zánětlivému procesu připojí destičky a fibrin, vytvoří se aterosklerotický plak, který blokuje průtok krve;
  • trombóza - při oddělení trombů vstupuje do volného oběhu, po kterém se může dostat do mozkové cévy a ucpat jej;
  • vrozená cévní patologie mozku.

Tyto důvody spolu s vlivem rizikových faktorů, jako je kouření, fyzická nečinnost, diabetes mellitus a další, vedou k mozkové příhodě. Příznaky jsou:

  • necitlivost, ochrnutí obličeje na jedné straně;
  • necitlivost končetin, svalová slabost na straně protilehlé lézi;
  • porucha řeči;
  • dezorientace ve vesmíru;
  • kognitivní porucha;
  • poruchy vědomí různé závažnosti.

První pomoc spočívá v okamžitém zavolání záchranného týmu, přemístění pacienta do klidové polohy s otočením hlavy k jedné straně, aby nedošlo k vdechnutí zvracení. Nemůžete opustit jednoho pacienta, dokud nepřijde sanitka.

Srdeční infarkt ovlivňuje srdeční sval. Neustále fungující struktura vyžaduje masivní přísun energie a kyslíku. Pokud je z nějakého důvodu narušena dodávka krve, vyčerpají se vnitřní zásoby kyslíku ve svalové tkáni a buňky odumírají - ischemická nekróza myokardu je pozorována díky infarktu.

Stejně jako u mrtvice a infarktu musíte okamžitě zavolat pacientovi sanitku

Příčiny infarktu jsou podobné příčinám cévní mozkové příhody - aterosklerotické změny, tromboembolismus koronární tepny, ale také srdeční selhání, zánětlivé procesy perikardu.

Mezi příznaky infarktu patří:

  • specifická akutní sternální bolest, která vyzařuje na levou paži, lopatku, čelist, žaludek, někdy v slabinách. Bolestivé pocity jsou analgetiky slabě ulehčeny, ale užívání léků, které zlepšují krevní oběh (jako je Nitroglycerin, Validol a další), zmírňují příznaky a pomáhají čekat, až dorazí sanitka;
  • arytmie, pocit srdečního rytmu nebo srdeční zástavy - před srdečním záchvatem si může pacient stěžovat, že každý srdeční rytmus jasně snímá, nebo že jeho srdce zřejmě mrzne. To ukazuje na narušení vodivého systému srdce;
  • pocení, úzkost, strach ze smrti.

Patologie kardiovaskulárního systému, ve které se nekróza vyvíjí v krátkém časovém období v důsledku nedostatečného přísunu živin do tkání orgánu (v důsledku poškození nebo ucpání cévy), se nazývá infarkt. Nejběžnějším a známým typem onemocnění je infarkt myokardu (srdeční sval), což je forma srdeční choroby. Možná vývoj této patologie dalších orgánů - jater, ledvin, střev. Mozkový infarkt zvaný ischemická mrtvice.

Akutní cerebrovaskulární příhoda vyplývající z trombózy, krvácení nebo cévního spasmu se nazývá mrtvice. Jednou z jejích běžných forem - ischemickou - je mozkový infarkt, který se vyskytuje v důsledku obstrukce mozkových tepen a vede k mozkové ischemii. Hemoragický typ cévní katastrofy způsobené prasknutím cévy a krvácením do mozku.

Ischemická mrtvice: příčiny, příznaky, první pomoc, léčba, komplikace, prognóza

Provokující faktory v těchto případech jsou:

  • Dědičná predispozice. Pokud se vyskytnou problémy se srdcem a krevními cévami, mají je blízcí příbuzní pravděpodobně v následujících generacích.
  • Špatné návyky. Vášeň pro kouření, alkohol vede k pravidelnému otravování těla toxiny. A nedodržování pravidel správné výživy vede k rozvoji obezity. V důsledku významného nárůstu zatížení na cévách se jejich stěny ztenčují, které se stávají křehkými a méně pružnými..
  • Vnější faktory. Toxické látky cirkulující ve vzduchu velkých a průmyslových měst mají velmi škodlivé účinky na lidské tělo.
  • Stresové situace. Pravidelné uvolňování nervového systému, zhoršené sedavým životním stylem, také negativně ovlivňuje stav kardiovaskulárního systému.

Taková nemoc je známa každému, protože je velmi běžná a na rozdíl od jiné, někdy tak sofistikované a obtížně prohlásitelné lékařské terminologie, mluví o sobě ischemická mozková mrtvice. Nazývá se také mozkový infarkt, ale u lidí daleko od medicíny je srdeční infarkt spojen se srdcem, a proto se tento stav v mozku obvykle nazývá mrtvice, která, jak se ukázalo, má také své vlastní odrůdy, ale je to pro odborníky...

Pro lidi, kteří se jednoduše zajímají o tento problém, může být zajímavé zjistit, že existuje hemoragická mrtvice, která se nazývá mozkové krvácení, a ischemická. Druhý bude diskutován v tomto článku..

Infarkt mozku se obvykle vyskytuje u lidí starších 60 let, kteří v minulosti netrpěli zvláště hypertenzí, tlak byl buď normální nebo mírně zvýšený, ale natolik, že to nebylo považováno za nemoc.

U ostatních pacientů však následky ischemické cévní mozkové příhody přetrvávají po celý život ve formě poruchy řeči, ochrnutí a dalších neurologických příznaků. Pokud ovšem po těžkém mozkovém infarktu člověk samozřejmě přežije.

K mozkové ischémii dochází, protože krevní sraženina nebo embolie zablokovaly průtok krve. Kromě toho aterosklerotický proces významně zvyšuje riziko cévní mozkové příhody.

Je snadné uhodnout, že lidé, kteří v minulosti podstoupili přechodné ischemické záchvaty (TIA), mají přechodné cerebrovaskulární příhody (PNMC) a mají v držení hypertenzi, mnohem pravděpodobněji trpí touto chorobou..

K ischemické cévní mozkové příhodě může také vést řada chronických onemocnění, včetně srdečních a krevních cév, včetně:

  1. Vrozené vady srdce a cév;
  2. Vysoká viskozita krve;
  3. Pomalý průtok krve;
  4. Aktivní revmatická endokarditida s poškozením chlopní levé poloviny srdce (tvorba krevních sraženin na mitrální nebo aortální chlopni způsobuje tromboembolismus mozkových cév);
  5. Provádění defibrilace, která je často doprovázena separací trombotických hmot;
  6. Umělé kardiostimulátory a kardiostimulátory;
  7. Ischemická choroba srdeční;
  8. Srdeční selhání se snížením arteriálního a žilního tlaku;
  9. Stratifikovaná aortální aneuryzma;
  10. Infarkt myokardu, jehož společníkem může být rozvoj trombózy v dutině levé komory, když je endokard zapojen do patologického procesu, který bude zdrojem tromboembólie lumenu mozkových cév;
  11. Fibrilace síní;
  12. Porušení metabolismu lipidů v důsledku nárůstu lipoproteinů a triglyceridů s nízkou hustotou;
  13. Diabetes mellitus a obezita, které jsou zpravidla rizikovými faktory pro celou řadu kardiovaskulárních patologií;
  14. Historie „menší“ ischemické mrtvice;
  15. Věk nad 60 let;
  16. Zneužívání alkoholu a kouření;
  17. Hypodynamie;
  18. Přijímání perorálních kontraceptiv;
  19. Migréna;
  20. Hematologická onemocnění (koagulopatie, paraproteinémie).

Uvedené patologické stavy jsou rizikové faktory, které přispívají k příčinám ischemické mrtvice, přičemž za hlavní lze považovat:

  • Trombóza;
  • Arteriální embolie;
  • Aterosklerotické léze vertebrálních, bazilárních i větví vnitřních krčních tepen.

- trombóza v cévách;

- závislost na alkoholu, nikotinu a drogách;

Top