Kategorie

Populární Příspěvky

1 Cukrovka
Draslík, Sodík, Chlor
2 Embolie
Technika kultivace krve
3 Cukrovka
Při jakém tlaku beru Askofen - vysoký nebo nízký?
4 Myokarditida
Reliéf - čípky z hemoroidů a jejich analogy
5 Tachykardie
Příčiny krvácení z nosu, první pomoc a léčba
Image
Hlavní // Embolie

Bolesti srdce: při vdechování, ostré, represivní, bolestivé, šití, jak se odlišit od nekardiálních


Bolest na levé straně vedle srdce je velmi děsivý příznak. Může to znamenat, že se vyskytlo potíže s vaším srdcem. Například se vyvinula ischemická choroba srdeční nebo hypertenze, srdeční onemocnění nebo kardiomyopatie. Stejným příznakem však může být projev patologií páteře, žebra umístěná vlevo. Bolest může být způsobena na levé straně z vnitřních orgánů: žaludku, sleziny, tlustého střeva.

Kde se srdce skutečně nachází

Nejvyšší kost, která vodorovně běží na hrudní stěně, je klíční kost. První žebro se nachází za ním, dole můžete cítit malou mezeru mezi měkkými svaly a pod ním druhé žebro. Potom skrze mezery následují 3, 4, 5, 6, 7 a 8 žeber. Tyto orientační body také pomáhají orientovat:

  • mužská bradavka: je na stejné úrovni jako 5. žebro;
  • úhel lopatky směrem dolů odpovídá sedmu žebra u osob obou pohlaví.

Velikost srdce osoby odpovídá přibližně jeho pěst, umístěné tak, aby nejvíce vystupující ukazováček směřoval dolů a doleva. Srdce leží takto (v bodech):

  • od horního okraje druhého žebra, kde je připevněno ke hrudní kosti na pravé straně;
  • dalším bodem, ke kterému čára vede, je horní okraj 3 žeber, 1-1,5 cm vpravo od pravého okraje hrudní kosti;
  • další bod: oblouk 3 až 5 žeber vpravo, 1-2 cm vpravo od pravého okraje hrudní kosti.

To byla pravá hranice srdce. Nyní popíšeme spodní: to se táhne od posledního popsaného bodu na pravé straně hrudníku a podél šikmé strany vede k mezeře mezi 5 a 6 hranami vlevo, k bodu, který leží 1-2 cm vpravo od levé střední klavikulární linie.

Levý okraj srdce: od posledního bodu vede linie v oblouku k bodu 2-2,5 cm vlevo od levého okraje hrudní kosti, na úrovni 3 žeber.

Tato pozice je obsazena srdcem spolu s velkými plavidly, které tečou dovnitř a ven:

  1. superior vena cava: je umístěn na pravém okraji hrudní kosti, od 2 do 3 žeber; přináší kyslík chudou krev z horní poloviny těla;
  2. aorta: lokalizovaná na úrovni hrudní kosti, od 2 do 3 žeber vlevo. Přenáší okysličenou krev do orgánů
  3. plicní kmen: je umístěn před zbývajícími cévami, jde před aortu doleva a zpět. Taková nádoba je potřebná k přenosu krve do plic, kde bude nasycena kyslíkem.

Pokud to bolí v srdci

Bolest v levé polovině hrudníku je způsobena dvěma typy příčin:

  1. kardiologické onemocnění způsobené srdečními chorobami a cévami, které jej zásobují;
  2. nekardiologické, iniciované mnoha dalšími patologiemi. Mají vlastní rozdělení, v závislosti na orgánovém systému, který syndrom způsobil..

Skutečnost, že srdce bolí, je indikována těmito příznaky:

  • lokalizace bolesti: za hrudní kostí a vlevo, na levém okraji klíční kosti;
  • postava se může lišit: bolavá, prošívaná, utiskující nebo nudná;
  • není doprovázena bolestí v mezistupních prostorech nebo v obratlích;
  • neexistuje spojení s určitým typem pohybu (například otočení ruky v ramenním kloubu nebo zvednutí ruky), bolest se nejčastěji objevuje po cvičení;
  • může existovat souvislost s příjmem potravy - bolest srdce s anginou pectoris může být spojena s konzumací velkého množství potravy nebo chůzí bezprostředně po jídle, ale pak není doprovázena pálením žáhy, říhání nebo stolice;
  • může dát levé ruce (zejména malíčku ruky), levé polovině dolní čelisti, oblasti levé lopatky, ale zároveň nedochází k narušení citlivosti ruky, nezmrzne, neoslabuje, kůže na ní nezbledne a vlasy vypadnou.

Kardiologická bolest: jaká bolest bolest?

Můžeme jmenovat následující příčiny bolesti způsobené nemocemi srdce samotného:

Angina pectoris

Toto je druh srdeční choroby. S tím souvisí skutečnost, že v důsledku aterosklerotického plaku, trombu nebo křeče v koronární tepně se průměr této cévy, která vyživuje strukturu srdce, zmenšuje. Ten postrádá kyslík a vysílá signály bolesti. Charakteristika posledně jmenovaného:

  • vyskytují se nejčastěji po fyzickém nebo emocionálním stresu: zvedání závaží, stoupání po schodech, rychlá chůze, chůze proti větru (zejména zima, zejména ráno), chůze po jídle;
  • může se objevit v noci ráno nebo po probuzení, když člověk ještě nevstal z postele (toto je Prinzmetall angina);
  • po odpočinku nebo zastavení v prvním případě nebo po podání Corinfar, Nifedipine nebo Phenigidinum, ve druhém, bolest zmizí;
  • tlaková bolest, pečení;
  • je lokalizován buď za hrudní kost, nebo vlevo od hrudní kosti, její oblast může být označena špičkou prstu;
  • může dát do oblasti levé ruky lopatky; levá polovina čelisti;
  • odstraněn "Nitroglycerinem" po 10-15 sekundách.

Infarkt myokardu

Toto je druhá a nejzávažnější forma ischemické choroby srdeční. Vyvíjí se, když ty plaky nebo tepny, které způsobily krátkodobě, pouze emocionální nebo fyzickou námahou, hladovění kyslíkem v myokardu, rostly a téměř úplně blokovaly tepnu. Tento stav může nastat, když krevní sraženina nebo kousek tuku, který ucpal tepnu, odletěla někde (z nějaké žíly, nejčastěji do nohou). V důsledku toho zemře část srdce, pokud nezajistíte odbornou pomoc během jedné hodiny, zavedením léků rozpuštěných v trombu, zemře.

Infarkt myokardu se může projevovat různými způsoby. V klasické verzi je to:

  • silná, pálivá, trhavá bolest na levé straně v oblasti srdce. Je tak silný, že člověk může dokonce ztratit vědomí;
  • není odstraněn „nitroglycerinem“ a zbytek;
  • dává levé ruce, lopatku, krk a čelist - na levé straně;
  • bolest se zvětšuje ve vlnách;
  • doprovázené dušností, nevolností, poruchami srdečního rytmu;
  • všude se na pokožce objevuje studený pot.

Srdeční infarkt je zákeřná nemoc: pokud se projevuje typicky, dává člověku šanci na záchranu. Ale také s touto nebezpečnou nemocí může zranit pouze paži, čelist nebo dokonce jeden malý prst na levé ruce; může dojít k narušení srdečního rytmu nebo najednou, a to bez zjevného důvodu, může bolet žaludek nebo uvolnit stolici.

Perikarditida

Tomu se říká zánět srdečního vaku způsobený infekční příčinou. Lidé popisují bolest jako:

  • bolest na hrudi (nebo říkají: "Lokalizováno hluboko v hrudi");
  • piercing charakter;
  • zesiluje v náchylné poloze;
  • oslabuje, když se sedí nebo stojí trochu předklonil se;
  • dlouhý, v mnoha případech čas od času;
  • nedává nikde;
  • není odstraněn nitroglycerinem;
  • vyskytuje se po akutních respiračních infekcích, pneumonii a jiných onemocněních způsobených mikroby;
  • doprovázená slabostí, horečkou.

Prolaps mitrální chlopně

Takové „ohýbání“ chlopně do levé síně (obvykle by se jeho okvětní lístky měly otevírat v systole a těsně v diastole) má buď vrozenou příčinu, nebo se vyvíjí po revmatismu, infarktu myokardu nebo myokarditidě, proti lupusu, koronární srdeční chorobě nebo jiným srdečním onemocněním.

  • ne intenzivní prasknutí srdeční bolesti;
  • záchvaty bušení srdce;
  • přerušení práce srdce;
  • Závrať
  • mdloby
  • nevolnost;
  • pocit „kómy“ v krku;
  • Nadměrné pocení;
  • v důsledku nedostatečného přísunu krve do mozku je osoba s prolapsem mitrální chlopně náchylná k depresi, období špatné nálady.

Exfoliační aortální aneuryzma

Toto je název stavu v aortě, největší nádobě, ve které dochází k největšímu tlaku, expanzi - aneuryzma. Na tomto pozadí pak mezi vrstvami tvořícími stěnu aneuryzmatu dochází k hromadění krve - hematomu. "Plazí se" dolů a odlupuje vrstvy aortální stěny od sebe. V důsledku toho se stěna plavidla oslabí a může být kdykoli roztržena, což způsobuje masivní krvácení.

Exfoliační aneuryzma se málokdy objevuje „sama“, nejčastěji jí předchází období, kdy má člověk neustále vysoký krevní tlak nebo trpí aterosklerózou, kdy se stavy plaků v aortální oblasti nebo syfilis nebo Marfanův syndrom stávají příčinou stavu.

Bolest se stratifikovanou aneuryzmou aorty:

  • silný
  • umístěné za horní částí hrudní kosti;
  • může dát krku, dolní čelist;
  • lze cítit na hrudi;
  • trvá od několika hodin do několika dnů;
  • není odstraněn nitroglycerinem;
  • může být doprovázena modrou tváří a otokem krčních žil umístěných na bočních plochách krku.

Aortitida

Toto je název pro zánět všech tří (panaortitida) nebo částí (endoortitida, mesortitida, peroortitida) membrán hrudní aorty. Příčinou onemocnění může být:

  • infekce (streptokok, syfilis, tuberkulóza, brucelóza);
  • autoimunitní onemocnění (Takayasuova choroba, kolagenózy, ankylozující spondylitida, tromboangiitida obliterans);
  • zánět může „projít“ ze zanícených orgánů umístěných poblíž aorty: s pneumonií, plicním abscesem, infekční endokarditidou, mediastinitidou.

Nemoc se projevuje skupinou příznaků: některé z nich jsou příznaky základního onemocnění, jiné jsou projevy narušení dodávky krve do vnitřních orgánů nebo mozku a jiné jsou příznaky přímo aortálního zánětu. Mezi tyto patří:

  • tlaky a pálení na hrudi;
  • nejčastěji - za rukojetí hrudní kosti, ale bolest může být dána doleva;
  • dát krku mezi lopatkami v „epigastrické“ oblasti;
  • puls na krční a radiální tepně není symetrický, může na jedné straně zcela chybět;
  • krevní tlak nemusí být detekován na jedné paži.

Endokarditida

Toto se nazývá zánět vnitřního obložení srdce, ze kterého jsou vyrobeny chlopně, akordy hlavní „pumpy“ člověka. Bolest s tímto onemocněním se vyskytuje jen zřídka - pouze v pozdních stádiích, kdy pacient vykonává fyzickou aktivitu nebo zažívá silné emoce. Bolí, není intenzivní, může dát paži a krku.

Jiné příznaky endokarditidy jsou:

  • zvýšení teploty, často na nízká čísla;
  • tělesná teplota klesá a stoupá bez zjevného důvodu;
  • horečka je doprovázena pocitem nachlazení nebo silnou zimnicí;
  • kůže je bledá, může mít zemitou barvu;
  • nehty ztluštělé, vypadaly jako brýle v hodinkách;
  • pokud sklopíte spodní víčko, u některých lidí najdete na krvácení do spojivkového bodu;
  • postiženy jsou malé klouby rukou;
  • rychlé hubnutí;
  • pravidelně závratě a bolesti hlavy, ale ve vodorovné poloze tyto příznaky zmizí.

Kardiomyopatie

Existují 3 typy tohoto onemocnění, ale bolest v oblasti srdce je charakteristická pouze pro hypertrofickou variantu. Syndrom bolesti se neliší od anginy pectoris a dokonce se objevuje po fyzické námaze.

Kromě bolesti se projevuje hypertrofická kardiomyopatie:

  • dušnost
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • kašel
  • závratě a mdloby;
  • otok nohou (viz kardiální edém);
  • únava.

Srdeční vady

Jsou buď vrozené povahy, nebo se vyvíjejí na pozadí revmatismu. Bolest srdce nejčastěji doprovází pouze stenóza aortálního otvoru - zmenšení průměru v místě, kde aorta vychází ze srdce.

Syndrom bolesti je v tomto případě konstantní, jeho postava je ošklivá, prošívaná, tlačící. Krevní tlak se navíc často zvyšuje a na nohou se objevuje otok. Neexistují žádné další známky specifické pro aortální stenózu..

Myokarditida

Zánět srdečního svalu, který je nejčastěji výsledkem chřipkové nebo enterovirové infekce, se také projevuje bolestí srdce v 75–90% případů. Mají pichlavý trofejní charakter, vyskytují se jak ve spojení s fyzickou aktivitou, tak ve stavu relativního odpočinku po cvičení. Únava a horečka jsou také zaznamenány. Nitroglycerin nepomáhá zmírnit bolest.

Myokardiální dystrofie

Toto je název skupiny srdečních chorob, u kterých není srdeční sval zapálen a nepodléhá degeneraci, ale trpí základní funkce srdce spojené s jeho kontraktilitou a rytmem.

Nemoc se může projevit bolestivým syndromem jiné povahy. Nejčastěji se jedná o bolavé nebo bolavé bolesti, které se objevují na pozadí pocitu tepla nebo naopak zvýšené chladu končetin, pocení. Kromě toho existují slabost, zvýšená únava a časté bolesti hlavy.

Hypertonické onemocnění

Neustále se zvyšující krevní tlak se může projevit nejen bolestmi hlavy, „mouchami“ před očima, nebo pocitem „spěchu“. V tomto případě se bolest může objevit v levé polovině hrudníku, která má bolavou, naléhavou povahu nebo pocit „těžkosti“ v hrudi..

Toto je v zásadě veškeré srdeční onemocnění, které může být doprovázeno bolestí v levé polovině hrudníku. Tento příznak způsobuje mnohem více nekardiologických patologií a my je nyní analyzujeme.

Nekardiologická onemocnění

Rozlišují se podle několika skupin v závislosti na tom, který orgánový systém způsobil tento příznak..

Neuropsychiatrické patologie

Bolestivé pocity v oblasti srdce mohou být způsobeny kardioneurózou a cyklotymickými stavy, které jsou ve svých projevech totožné. V těchto případech, navzdory množství příznaků, vyšetření srdce a vnitřních orgánů neodhalí žádnou patologii. Člověk si všimne následujících příznaků:

  • bolesti na levé straně hrudníku se objevují ráno před probuzením nebo během něj;
  • záchvaty se téměř vždy objevují při přehřátí, nikoli v chladných a větrných dnech, jako je tomu v případě anginy pectoris;
  • to může být vyvoláno depresí nebo konfliktní situací;
  • bolest nezmizí, pokud jste přestali nebo užíváte nitroglycerin; může trvat až několik dní a může se objevit několikrát denně (až 5), trvající 1-2 hodiny. V tomto případě se může charakter bolesti pokaždé změnit;
  • pokud provádíte několik jednoduchých fyzických cvičení, může to zmírnit bolest;
  • povaha bolesti se může lišit: mačkání, těžkost, mravenčení, lze ji popsat jako „prázdnotu“ v hrudi nebo naopak prasknutí. Může existovat „otrávená bolest“ nebo syndrom těžké intenzity, doprovázený strachem ze smrti;
  • bolest na krku, obě lopatky, mohou zachytit pravou polovinu hrudníku, páteř;
  • můžete přesně označit bod, ve kterém je zaznamenána maximální bolest;
  • zvyšuje se citlivost levé bradavky;
  • stav se zhoršuje, když se vyskytnou jakékoli - pozitivní nebo negativní - emoce;
  • během útoku člověk začíná často a povrchně dýchat, v důsledku čehož se obsah oxidu uhličitého v krvi snižuje, což je doprovázeno závratě, pocitem strachu, může sloužit jako základ pro rozvoj arytmie;
  • preparáty typu Nitroglycerin nebo Anaprilin na všechny frekvence a intenzitu záchvatů neovlivňují; trvající roky, ani nevedou k rozvoji jevu srdečního selhání: dušnost, otoky na nohou, změny rentgenového snímku hrudníku nebo ultrazvuk jater.

Pacienti s kardioneurózou jsou povídaví, nervózní, během útoku mění svou polohu těla, hledají místní lék, který pomůže zmírnit bolest. Při užívání nitroglycerinu k účinku nedochází po 1,5 - 3 minutách, jako u anginy pectoris, ale téměř okamžitě nebo po dlouhé době. Účinnější pro takové lidi jsou drogy jako Valocordin, Gidazepam nebo Valerian tinktura..

Neurocirkulační dystonie je druhou hlavní patologií, ve které nedochází ke změnám ve funkci ani struktuře vnitřních orgánů, ale zároveň trpí bolestmi srdce. Mohou být takové povahy:

  1. Lokalizace v oblasti poblíž bradavky, má slabou nebo střední závažnost, trvá několik minut - několik hodin. Validol a nitroglycerin pomáhají zmírňovat bolest. Toto je nejběžnější forma kardialie..
  2. Být bolestivý nebo represivní, doprovázený zvýšením krevního tlaku, strachem, chvěním, pocením, dušností. Takový útok lze odstranit pomocí Anaprilinu (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) v kombinaci s tinkturou valeriány nebo mateřské.
  3. Vlastní hořící postavu, lokalizuje se za hrudní kostí nebo nalevo od ní, doprovází ji zvýšená citlivost mezistupňových prostorů, když jsou hmatné. Nitroglycerin, validol nebo valocordin nezastaví útok. To se provádí hořčičnými náplastmi položenými na oblast srdce..
  4. Mají kompresivní, kompresivní, bolavý charakter, lokalizované za hrudní kost, zesílené při chůzi a fyzickém stresu.

Bolest při nemocech pohybového aparátu a nervových zakončení

Bolest může nastat při podráždění nervů inervujících mezistupňové svaly, se zánětem kostních a chrupavkových částí žeber

Intercostal neuralgia

Bolest je konstantní, zhoršuje se dýcháním (zejména hlubokým dechem), tělo se naklání stejným směrem. Jeden nebo více mezistupňových prostorů je bolestivé. Pokud je mezirestální neuralgie způsobena virem herpes zoster, pak v jednom mezikostálním prostoru najdete bubliny naplněné čirou tekutinou.

Kromě těchto bolestí neexistují žádné další příznaky. Pouze pokud je neuralgie způsobena virem varicella-zoster, může se teplota zvýšit. V případě oslabeného těla lze zaznamenat komplikace nervového systému: meningitida, encefalitida.

Myositis intercostal svalů

V tomto případě je zaznamenána bolest ve svalech oblasti srdce. Zintenzivňuje se zhluboka nadechnutým a tělem nakloněným ke zdravé straně. Pokud začnete cítit postižený sval, cítíte bolest.

Scapular-rib syndrom

V tomto případě se bolest vyskytuje pod lopatkou, dává krku a ramennímu opasku (to, čemu jsme říkali „rameno“), přední straně stěny hrudníku. Diagnóza se provádí jednoduše: pokud pacient položí dlaň na opačné rameno, pak v horním rohu lopatky nebo páteře na tomto místě, můžete cítit bod maximální bolesti..

Mezikapulární bolest

K tomuto stavu dochází během zánětu komplexu struktur umístěných mezi lopatkami: svaly, vazy a fascie. Začíná to výskytem těžkosti v mezikapulární oblasti. Poté se vyvinul syndrom bolesti, který má lámavý, vrtací a pálivý charakter. Jeho intenzita se zvyšuje s emocionálním stresem, během nočního spánku, při dýchání a otáčení těla, dává krku, ramenu, předloktí a paži. To, co odlišuje syndrom od intercostální neuralgie a bolesti srdce, je to, že bolestové body lze nalézt ve skapulární oblasti a intercostální svaly jsou bezbolestné.

Zánět chrupavky (chondritida) na levé straně

Projevuje se to zdáním otoku jedné chrupavky; je bolestivá. Po určité době se edematózní oblast změkne, lze ji otevřít uvolněním hnisu. V tomto případě může teplota stoupnout na subfebrilní číslice. I po otevření abscesu v oblasti zaníceného žebra přetrvává bolest, která může narušovat 1-3 roky.

Titzův syndrom

Jde o nemoc nevysvětlitelné příčiny, při které se jedna nebo více chrupavek v místě, kde se připojují ke hrudní kosti, zapálí. Syndrom se projevuje bolestí v lokalizaci zánětu, který se po kliknutí na tuto oblast zesiluje, kýchání, pohyby a hluboké dýchání.

Onemocnění pokračuje s obdobími exacerbace, kdy se projeví všechny příznaky, a remisi, když se člověk cítí zdravě.

Zranění, zlomeniny, modřiny žeber

Pokud bylo způsobeno zranění a poté je na hrudi zaznamenána bolest, není možné rozlišovat podle příznaků, zda se jedná o modřinu nebo zlomeninu. Obě tyto patologie se projevují silnou bolestí, která se šíří na celou hruď; zesiluje se při dýchání. I když se jednalo o zlomeninu a roztavení, bolest na hrudi bude ještě nějakou dobu zaznamenána.

Nádor jednoho ze žeber vlevo - osteosarkom

Může se objevit u lidí jakéhokoli věku. Onkopatologie se projevuje syndromem bolesti lokalizovaným v oblasti žeber. V noci se zintenzivňuje, vyznačuje se tažnou postavou. V pozdějších stádiích je v oblasti postiženého žebra zaznamenán otok..

Osteochondrosis

Při mačkání svazků míchy se v oblasti žeber vlevo objeví bolest. To:

  • bolení;
  • konstantní;
  • mění intenzitu při změně polohy těla;
  • zesílené fyzickou námahou, přehřátím, průvanem a podchlazení;

Dalšími příznaky jsou:

  • brnění a necitlivost v levé ruce,
  • svalová slabost,
  • v levé ruce může být bolest,
  • který má tři možnosti distribuce:
    • na jeho vnějším povrchu k palci a ukazováčku;
    • na vnitřní, nejblíže k malíčku, oblast ruky;
    • na zadní vnější straně, směřující ke střednímu prstu - záleží na tom, který z kořenů je sevřen.

Osteoporóza

Toto je název patologie, ve které jsou kosti (včetně žeber) příliš nízké v obsahu vápníku. Vzniká kvůli nedostatečnému příjmu, špatné absorpci nebo zvýšené destrukci..

Patologie je asymptomatická, můžete se o ní dozvědět, pokud provádíte ultrazvukovou denzitometrii žeber (abyste zjistili jejich hustotu). První příznaky se objeví, když se na žeber objeví malé praskliny nebo zlomeniny, které se objevují, když je tělo nakloněno nebo ostře otočeno. Během těchto pohybů se obvykle v oblasti žeber objevuje těžká, ostrá bolest, která pak přetrvává i při změně polohy těla..

Herniated disk

Tato patologie je podobná osteochondróze, je spojena s podvýživou meziobratlové ploténky a jejím následným zničením. Pouze v případě kýly začíná ta část disku, kterou nelze zničit, vyčnívat za obratle a stlačovat nervy, které tam procházejí.

Kýla se projevuje bolestí:

  • roste postupně;
  • do značné míry zesílené, což vede dokonce ke ztrátě vědomí;
  • dává krku nebo paži, kde má střelecký charakter.

Příznaky mohou být zaměněny s infarktem myokardu. Hlavní rozdíl spočívá v tom, že u herniovaného disku neutrpí obecný stav člověka.

Fibromyalgie

Toto je jméno chronické muskuloskeletální bolesti, která se vyskytuje bez zjevného důvodu v symetrických částech těla. V tomto případě se syndrom bolesti objeví po stresu nebo emočním traumatu. Žebra bolí nejen zleva, ale i vpravo, bolest zesiluje déšť a podobná změna povětrnostních podmínek.

Člověk si všimne pocitu ztuhlosti v hrudi, stěžuje si na špatné usínání, periodické bolesti hlavy. Koordinace jeho pohybů klesá; kvalita života trpí.

Svalový svalový syndrom

Toto onemocnění není neobvyklé. Jeho příčinou je poranění měkkých tkání hrudníku (v tomto případě vlevo), při kterých krev vstupuje do svalů, potí její tekutou část a je uložen fibrinový protein, který krev potřebuje k zajištění koagulačního procesu. V důsledku takové impregnace svalů se jejich tón prudce zvyšuje, což způsobuje syndrom bolesti, popisovaný jako „ve svalech“ nebo jako „v žeberech“, s různou intenzitou, měnící se pohybem.

U všech výše uvedených onemocnění z popsané skupiny je zaznamenána bolest v žeberech. Tento příznak bude také zaznamenán u pohrudnice, nádorů pohrudnice a kardioneurózy. Níže budeme hovořit o pleurálních onemocněních.

Když je příčinou onemocnění jednoho z vnitřních orgánů

Syndrom bolesti lokalizovaný blízko srdce může být způsoben patologií plic a pleury, ve které jsou zabaleny. Může nastat v důsledku onemocnění mediastinálních orgánů - komplexu orgánů, který se nachází mezi dvěma plícemi, vedle srdce. Onemocnění jícnu, žaludku, močového měchýře a jater mohou také způsobit bolest podobnou srdci..

Nemoci plic

  1. Zápal plic. Srdeční oblast bude nejčastěji bolet, pokud dojde k zánětu celého laloku (krupózní pneumonie) plic. Méně často bude u fokální pneumonie pozorována „kardialie“. Syndrom bolesti - šití, horší při vdechování a kašel. Kromě toho se zvyšuje teplota, slabost, kašel, nevolnost, nedostatek chuti k jídlu.
  2. Absces plic. V tomto případě se projeví nárůst teploty, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, bolest svalů a kostí. Syndrom bolesti nalevo od hrudní kosti se liší intenzitou, zejména pokud se absces chystá vtrhnout do průdušek, zvyšuje se. Pokud je absces umístěn poblíž hrudní stěny, zaznamená se zvýšená bolest, když kliknete na žebro nebo mezikontální prostor.
  3. Pneumokonióza je chronické onemocnění způsobené vdechováním průmyslového prachu, který se plíce snaží izolovat od zdravých oblastí pomocí pojivové tkáně. V důsledku toho se dýchací zóny zmenšují. Nemoc se projevuje jako dušnost, kašel, bolest na hrudi pronikavé povahy, která dává mezikapulární oblast a pod lopatku. Progresi onemocnění je charakterizována horečkou až 38 stupňů, slabostí, pocením, úbytkem hmotnosti.
  4. Plicní tuberkulóza. Bolest na hrudníku se v tomto případě objevuje pouze tehdy, když se specifická zánětlivá charakteristika tuberkulózního procesu rozšíří na pleuru obklopující plíce nebo stěnu hrudníku (rám hrudního svalu). Předtím věnuje pozornost úbytek na váze, pocení, nedostatek chuti k jídlu, zvýšená únava, horečka nízké kvality, kašel. Syndrom bolesti se zhoršuje dýcháním, kašlem, lisováním na hrudník.
  5. Nádor plic. Zaznamená se neustálá bolest jiné povahy: bolest, lisování, nuda, pálení nebo nuda, horší kašel a hluboké dýchání. Může dát rameni, krku, hlavě, žaludku; může vyzařovat na pravou stranu nebo být opasek.
  6. Pleurisy je zánět pohrudnice, tj. Film zakrývající plíce. Je to téměř vždy komplikace pneumonie, nádorů plicní tkáně nebo jejích zranění. Pokud se objeví levostranná pohrudnice, lze syndrom bolesti lokalizovat v oblasti srdce. Je spojeno s dýcháním, zhoršuje se také kašelem. Kromě toho dochází ke zvýšení teploty, dušnosti.
  7. Pneumotorax. Toto je stav, ve kterém vzduch vstupuje mezi pleuru a plíce. Je tedy nestlačitelný, proto se zvětšováním objemu komprimuje plíce a poté srdce s krevními cévami. Podmínka je nebezpečná, vyžaduje naléhavou hospitalizaci. Patologie se objevuje šití bolestí na straně léze. Dává v ruce krk na hrudní kost. Posiluje dýcháním, kašelem, pohyby. Může být doprovázen strachem ze smrti.

Patologie mediastina

Není jich příliš mnoho:

  • Pneumomediastinum (mediastinální emfyzém) - vzduch vstupující do tukové tkáně kolem srdce a krevních cév. Vyskytuje se v důsledku zranění, poškození během chirurgického zákroku nebo hnisavé fúze tkání obsahujících vzduch - jícnu, průdušnice, průdušek nebo plic. Příznaky: pocit tlaku za hrudní kostí, dušnost, dušnost.
  • Plicní embolie. Jedná se o život ohrožující stav, který se vyznačuje náhlou prudkou bolestí za sternem, která se zhlubuje dechem a kašlem. Zaznamenává se také dušnost, palpitace, ztráta vědomí..
  • Tracheitida je zánět sliznice průdušnice. Projevuje se kašel, suchá pálivá bolest za hrudní kost..
  • Ezofageální křeč. Příznaky tohoto stavu je obtížné odlišit od útoku anginy pectoris: bolest je lokalizována za hrudní kostí, v oblasti srdce a lopatky, a je zmírněna nitroglycerinem.

Nemoci břicha

Následující patologie mohou způsobit bolest podobnou srdci:

  1. Ezofagitida je zánět sliznice jícnu. Vyznačuje se pálivým pocitem za hrudní kost, který se zesiluje při spolknutí zvláště pevných, teplých nebo studených jídel..
  2. Achalasia kardia - rozšíření jícnu žaludku. Bolest na hrudi spojená s jídlem. Pálení žáhy a nevolnost jsou také zaznamenány..
  3. Kýla jícnu. Syndrom bolesti se objevuje nebo zesiluje po jídle i ve vodorovné poloze. Bolest zmizí se změnou polohy těla.
  4. Peptický vřed žaludku nebo dvanáctníku. K této bolesti dochází buď na lačný žaludek, nebo 1-2 hodiny po jídle. Pálení žáhy je také známý..
  5. Exacerbace chronické cholecystitidy je nejčastěji doprovázena bolestí pod žebry na pravé straně, ale může být také dána levé polovině hrudníku. Kromě toho je v ústech hořkost, uvolněné stoličky.
  6. Exacerbace chronické pankreatitidy, je-li zánět lokalizován v ocasu pankreatu, kromě nauzey, zvracení a volné stolice, doprovázené bolestí na levé straně hrudníku.

Diagnóza založená na charakteristikách bolesti

Zkoumali jsme patologie způsobující bolest, lokalizované v levé polovině hrudníku. Nyní se podívejme, jakou bolest jim každá z nich dává..

Je to tupá bolest

Bolest v bolesti je charakteristická pro:

  • angina pectoris;
  • myokarditida;
  • kardioneuróza;
  • peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
  • skolióza
  • osteochondróza hrudní páteře;
  • exacerbace pankreatitidy.

Šití povahy syndromu bolesti

Bolest šití nastane, když:

  • infarkt myokardu;
  • perikarditida;
  • kardioneuróza;
  • Hypertrofické kardiomyopatie;
  • neurocirkulační dystonie;
  • intercostální neuralgie;
  • zápal plic;
  • zánět pohrudnice;
  • tuberkulóza
  • pásový opar;
  • rakovina plic nebo průdušek.

Stisknutí znaku

Lisující bolest může být projevem:

  • angina pectoris;
  • myokarditida;
  • prolaps mitrální chlopně;
  • perikarditida;
  • cizí těleso jícnu (v tomto případě je zaznamenána skutečnost polykání nějakého nepoživatelného předmětu, například rybí kosti);
  • kardiomyopatie;
  • myokardiální dystrofie;
  • nádory srdce (např. myxom);
  • otrava drogami, alkoholem, drogami, organickými sloučeninami fosforu, jedy. V tomto případě existuje fakt, že bereme léky, alkohol, ošetřujeme rostliny před škůdci atd.;
  • žaludeční vředy na křižovatce s jícnem.

Pokud je povaha bolesti ostrá

Slovo „ostrá bolest“ se obvykle používá pouze k popisu infarktu myokardu. Kromě srdeční činnosti podobné povahy dochází k obecnému zhoršení stavu, potu, mdloby a srdeční arytmie. Ozáření kardialy - v levé lopatce, paži.

Pokud je bolest pociťována jako „silná“

Těžká bolest nastane, když:

  • infarkt myokardu;
  • osteochondróza děložního a hrudního;
  • intercostal neuralgia, zvláště způsobený šindele;
  • plicní embolie;
  • ruptura disekující aneuryzmy aorty;
  • myokarditida.

Bolest je cítit neustále nebo většinu času.

Trvalá bolest je charakteristická pro osteochondrózu. Nedochází ke zhoršení stavu, ale lze pozorovat „goosebumps“ a znecitlivění v levé ruce, snížení jeho síly. Podobná stížnost je popsána a perikarditida - zánět vnější výstelky srdce - srdeční vak. Je také charakterizována všeobecnou nevolností a horečkou. Perikarditida se také může stát zdrojem časté bolesti, která čas od času mizí. Bolest lze tedy popsat při menopauze nebo úzkostných poruchách..

Syndrom tupé bolesti

Pokud je v oblasti srdce cítit tupá bolest, může to být:

  • syndrom přední stěny hrudníku;
  • arteriální hypertenze (v tomto případě je zaznamenán vysoký krevní tlak);
  • přetížení mezikontálních svalů, například při velmi aktivním tělesném tréninku nebo při dlouhodobé hře na dechové nástroje.

Akutní bolest v oblasti srdce

Akutní bolest se vyskytuje při pohrudnici nebo perikarditidě. Obě nemoci se vyznačují horečkou a slabostí..

Nagging bolest

Je charakteristické pro:

  • trombóza
  • neurocirkulační dystonie;
  • angina pectoris;
  • osteochondróza;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu.

Syndrom pálení bolesti

Takový příznak je zaznamenán při infarktu myokardu, v tomto případě dojde k prudkému zhoršení stavu, může dojít k zákalu vědomí kvůli bolestivému šoku. Bolest v neuróze je popsána podobným způsobem, když se do popředí dostanou psychoemotivní poruchy.

Diagnóza v závislosti na podmínkách nástupu bolesti a souvisejících příznaků

Zvažte další charakteristiky syndromu bolesti:

  1. Pokud bolest způsobuje lopatku, může to být: angina pectoris, ezofageální křeč, infarkt myokardu, kardioneuróza.
  2. Když se bolest v inspiraci prohloubí, znamená to: intercostální neuralgie, pohrudnice nebo myositida intercostálních svalů. Když se intenzita bolesti zhluboka nadechne, může to být: pneumonie nebo plicní tromboembolie. V obou případech se celkový stav zhoršuje, ale s pneumonií se to objevuje postupně a u plicní embolie se počet počítá několik minut.
  3. Pokud se bolest zhoršuje pohybem, může to být příznakem osteochondrózy krční nebo hrudní oblasti..
  4. Když je ruka prodlužující bolest, může mít člověk jednu z následujících chorob:
    • osteochondróza;
    • myositida mezikostálních svalů na levé straně;
    • infarkt myokardu;
    • angina pectoris;
    • syndrom interkapulární bolesti;
    • endokarditida;
    • pneumothorax.
  5. Když je bolest doprovázena dušností:
    • infarkt myokardu;
    • pneumothorax;
    • plicní embolie;
    • zápal plic;
    • ruptura aortální aneuryzmy.
  6. Pokud se v oblasti srdce objeví slabost i bolest, může to být tuberkulóza, pohrudnice, perikarditida, exfoliační aneuryzma aorty, pneumonie.
  7. Kombinace „bolesti + závratě“ je charakteristická pro:
    • prolaps mitrální chlopně;
    • kardiomyopatie;
    • kardioneuróza;
    • osteochondrosis nebo kýla krční páteře, doprovázená kompresí vertebrální tepny.

Co dělat s kardialgií

Pokud máte bolesti v srdci, co dělat:

  • Přestaňte provádět jakoukoli akci, zaujměte pololehčenou polohu, položte nohy těsně pod tělo (pokud máte závratě, nad polohu trupu).
  • Uvolněte veškerý rušivý oděv a požádejte o otevření oken.
  • Pokud je bolest podobná bolesti popsané pro anginu pectoris, vezměte si pod jazyk jazyk „Nitroglycerin“. Pokud je syndrom zastaven 1–2 tablety (působí během 1,5–3 minut), poraďte se s terapeutem ve stejný den nebo následující den, abyste diagnostikovali ischemickou chorobu srdeční a předepsali odpovídající léčbu. Nemůžete pít více tablet - z nich se mimo jiné snižuje tlak (P.S. bolest hlavy po užití nitroglycerinu je normální jev, odstraňují se „Validol“ nebo „Corvalment“, ve kterém je mentol).
  • Pokud nitroglycerin nepomůže a máte potíže s dýcháním, slabostí, mdloby, těžkou bledostí - zavolejte sanitku, ujistěte se, že je v srdci bolest. Dříve můžete vypít tabletu léků proti bolesti: „Diclofenac“, „Analgin“, „Nimesil“ nebo jiné.
  • Pokud po zastavení bolest v oblasti srdce zmizela, tento stav vyžaduje včasnou diagnózu pomocí kardiogramu a ultrazvuku srdce. Pokud nebudete věnovat pozornost, hrozí zhoršení situace s rozvojem srdečního selhání.

Léčbu předepisuje pouze lékař - na základě výsledků vyšetření. Samoléčení je nepřijatelné, protože nemoci projevené tímto příznakem jsou radikálně odlišné. Samoléčení, například osteochondróza, která se ve skutečnosti ukáže jako myokarditida, může vést ke srdečnímu selhání, kdy jakýkoli nesprávný pohyb bude doprovázen dušností, pocitem nedostatku vzduchu a otokem.

Bolest lokalizovaná v oblasti srdce tedy může být způsobena nejen srdečními chorobami. Častěji jsou příčinami patologie žeber a mezirezortních svalů, páteře, jícnu a žaludku. Abyste se mohli pohybovat ve směru diagnózy, musíte své stížnosti oznámit terapeutovi. Doktor buď zjistí problémový problém sám, nebo vás odkáže na správného specialistu. Bude to lepší řešení, než mít vlastní zkoušky, ztrácet čas a peníze..

Proč bolí mléčná žláza bolí??

Ahoj milí čtenáři. Bolest v mléčné žláze vlevo u žen je častým jevem. To děsí ani tak možnost vzniku rakoviny, jako strach z infarktu srdečního svalu.

Pokud taková bolest na vaše dveře zaklepala a chcete vědět, proč vás prsu trápí, je bolest vždy spojena s patologií prsu a s kým specialistou byste se měli poradit? Pak je tento článek pro vás.

Dnes zkoumáme příčiny syndromu bolesti, které souvisejí s patologií mléčné žlázy a nesouvisejí s negativními procesy v žlázových tkáních.

Nepohodlí spojené se změnami mléčné žlázy

Jednostranná bolest je zpravidla acyklická mastodynie. Po 40 letech se bojí častěji než ženy. Ačkoli tento jev není vyloučen v raném věku. Současně mohou být stejně nemocná jak levá, tak pravá ňadra.

Pokud levá prsa bolí u kojící matky nebo u ženy bezprostředně po ukončení laktace, může to být ucpání mléčné trubice. Lactostáza se vyvíjí - poměrně bolestivý jev, který se může snadno vyvinout v mastitidu..

Pokud je žláza pevná, kůže poprsí je červená a temperamentní, jedná se pravděpodobně o mastitidu. Méně často se absces vyvíjí v důsledku mastitidy. Zánět prsu lze léčit konzervativně. Pokud se vytvořil absces, hnis, bohužel, nikam nepůjde, budete muset otevřít tkáně a očistit hrudník od hnisání.

Příčiny necyklické mastodynie v dospělosti jsou častěji nádory, které se vyvíjejí v mléčné žláze:

  1. Benigní (papilární, cysty, fibroadenomy a další). Samotné novotvary nejsou bolestivé a vedou k nepohodlí, když dosáhnou velkých rozměrů a stlačí okolní tkáň. Pokud se z vaší bradavky uvolní čokoládové tajemství, když kliknete na žlázu nebo cítíte těsné útvary, měli byste si pospíšit k savci.
  2. Zhoubné novotvary. Rakovina se v pozdním stádiu procesu cítí bolestí. Bolest je doprovázena výtokem z bradavky, změnou tvaru bradavky a hrudníku, loupáním a sčervenáním kůže.

Poranění hrudníku může mít dlouhodobé účinky. Vnitřní hematomy se mohou hnisat. V místě poškození může růst pojivová tkáň. To způsobuje nepohodlí. Poranění křehkých tkání poprsí může dokonce vyvolat rozvoj rakoviny.

Příčinou nepohodlí může být anatomický defekt v lalocích žlázové tkáně, což vede ke zhoršení průchodnosti intraglandních kanálů, otoku a bolesti. Další příčinou bolesti může být ucpání mazového kanálu. V druhém případě existuje riziko rozvoje ateromu. Zánětlivé procesy ovlivňující apokrinní potní žlázy pod podpaží vedou k hydradenitidě (vemene vemene) a bolestivosti v podpaží i na hrudi.

Pokud cítíte svědění a pálení v oblasti bradavky, kůže kolem dvorce zčervená, dochází k mírnému otoku, s největší pravděpodobností máte drozd nebo jinou plísňovou infekci. Méně často mohou být tyto příznaky příznakem alergie (kontaktní dermatitida)..

Před menstruací je jednostranná mastalgie vzácností. Bradavky jsou obvykle hrubé, bolestivé a svědivé a žlázy bolestí pod vlivem zvýšení hladiny hormonů v krvi obou mléčných žláz. Pokud máte pouze bolesti prsou, bolest dává podpaží, poraďte se s mamologem. Možná se u vás vyvine fibrocystické onemocnění a tento proces je v levé žláze aktivnější. Mastopatie jsou častěji diagnostikovány u pacientů ve věku 30–50 let. Může se však rozvíjet za 20 let. Čím dříve zahájíte léčbu, tím lépe.

Pokud se váš levý před menstruací obvykle stane trochu hustší a zdá se, že se zvětšuje, a nyní jste si všimli zpoždění, cítíte bolest v dolní části zad, slabost v nohou a bolesti v dolním břiše, běžte k gynekologovi, možná:

  • jste těhotná a máte bolesti v implantátu;
  • vaše těhotenství je ohroženo;
  • plod je fixován ve zkumavce.

Gynekologická onemocnění mohou způsobit mastalgii. Kromě toho může být bolest nejen hmatatelná, ale i nepříjemná. Ale častěji v tomto případě bolí obě žlázy.

Nepříjemné nepohodlí

Pokud máte více než 50 let a vrchol hormonálních poruch je pozadu a cítíte bolest na levé straně hrudníku, proč?

Jste v prvotním životě, nemáte problémy s žlázovou tkání prsu, gynekologie je normální a bolestivé „špendlíky“ vyčnívají trvale pod levým prsem, což může být?

Po 50 letech existuje mnoho příčin bolesti ve sternu a v oblasti mléčných žláz:

  • osteochondrosis a cervicobrachial syndrome;
  • myozitida prsních svalů, jejich protahování nebo mikrotrhliny;
  • patologie srdce a krevních cév (srdeční infarkt, tromboembolismus, aortální aneuryzma, angina pectoris);
  • onemocnění vnitřních orgánů (slinivka břišní, játra, gastrointestinální trakt, slezina);
  • hydradenitida;
  • nemoci dýchacího systému (pneumonie, pohrudnice, tuberkulóza);
  • neuróza, dystonie.

Všechny tyto důvody nejsou pro ženy v menopauze a postmenopauze povinné. Mohou nastat v mladém věku..

Pokud jste snadno vzrušující, je snadné vás rozplakat nebo být naštvaný, tupý, bolavý bolest ze srdce je známkou dystonie nebo neurózy. Bolest na levém prsu je často společníkem depresivních stavů..

Pokud existuje akutní, ostrá bolest, která vyzařuje na levé paži a lopatce, zejména pokud se během inspirace zesiluje, je to jeden z hlavních příznaků infarktu srdečního svalu. Současně můžete mít potíže s jemnými motorickými dovednostmi vašich prstů (je obtížné držet rukojeť, poháry a talíře, které doslova „vyskočí“ z vašich rukou).

Těžká bolest na hrudi vlevo s kardiagií způsobená revmatickými onemocněními srdce, NDC, angina pectoris, hypertenze. V tomto případě je bolest často lokalizována nad levou žlázou, existuje pocit nedostatku vzduchu a strachu.

Ruptura aorty je doprovázena nesnesitelným paroxysmem bolesti, vysokou srdeční frekvencí, pulzací aorty a dokonce i subfebrilní teplotou. Pravděpodobně není třeba říkat, co v tomto případě dělat. Volání záchranného týmu by bylo nejlepším řešením.

Pokud vaše pokožka brní v ruce, cítíte bolest v levé ruce a oblasti prsou, tato ruka nefunguje normálně - jedná se o příznaky poškození nervových zakončení v cervikorakální oblasti páteře s osteochondrosou.

Brnění se vyskytuje na levé straně hrudníku v žláze a při cervikalchiálním syndromu, pokud jsou postiženy nervy a krevní cévy v levém brachiálním plexu. V tomto případě je levá ruka významně znecitlivěná, krevní tlak při měření z této strany je snížen. Důvody tohoto nepříjemného jevu:

  • nesení závaží na bedrech;
  • pracovat s rukama vzhůru.

Bolest na břiše na levé straně v oblasti poprsí může naznačovat chronický zánět slinivky břišní nebo nepříjemné procesy v zažívacím systému jako celku. To je obvykle doprovázeno nevolností, zhoršenou chutí k jídlu a trávením, rozrušenou stolicí a dokonce zvracením. Stejné příznaky mohou být u těžké anémie. Zároveň se slabost „hromadí“ tak, že povlak na polštář vypadá jako těžký předmět.

Na straně nebo pod žlázou se vyskytuje bolest při pankreatitidě, gastrointestinálním vředech. S rozvojem ezofagitidy může kromě nevolnosti a pálení žáhy narušit i pekárenské bolesti za hrudní kost, které je třeba odlišit od srdečních.

Příčiny bolesti v oblasti levé mléčné žlázy nejsou omezeny. Pleurisy a tracheobronchitida jsou velmi bolestivé, protože pleura je bohatá na nervové receptory. Bolest se obvykle vyskytuje v horní části hrudníku a je doprovázena bolestivým kašlem..

Pokud je vaše bolest na levé straně hrudníku obvykle nad nebo pod mléčnou žlázou. Při stisknutí bolest zesiluje, s největší pravděpodobností máte „studený“ nebo prsní sval.

I infekční onemocnění mohou způsobit silnou bolest na levé straně hrudníku a špatně eliminovat analgetiky, dokonce i závažnými. Například pásový opar (herpesvirus) se může objevit v polích v horní části hrudníku, vlevo od hrudníku a pod středovou bradavkou.

Když vezmeme v úvahu důvod, proč by mohlo levé rameno bolet, řekněme dvě slova o léčbě. Vy sami vidíte, jak velké množství patologií je vážné a není pravděpodobné, že by způsobovalo nepohodlí. Čím dříve tedy uvidíte lékaře, tím lépe. Pokud nevíte, ke kterému specialistovi směřovat, začněte u praktického lékaře a savce..

Tím uzavíráme naši recenzi a rozloučíme se s vámi. Sdílejte zajímavé informace s přáteli a navštivte naše stránky tak často, jak je to možné.

Pokud máte stále dotazy a připomínky k textu článku, budeme rádi znát váš názor. Nebo možná máte otázky k tématům, která vám pomůžeme odhalit? Neváhejte se jich zeptat v komentářích.

Střední bolest na hrudi: příčiny tlaku, tupá, bolavá, nepohodlí při šití

Zvažte, kdy je bolest ve středu hrudníku, její povaha, příznaky, diagnóza, zjistíme, co dělat, pokud dojde k retrosternálnímu nepohodlí.

Hrudní orgány

Abychom pochopili, co přesně způsobuje bolest na hrudi, lokalizovanou uprostřed, měli byste vědět, že mezi plícemi jsou v mediastinu soustředěny nejdůležitější orgány našeho těla:

  • srdce a hlavní cévy (aorta, vena cava);
  • průdušky;
  • jícen;
  • Lymfatické uzliny;
  • svaly, vazy, nervy.

Nedaleko je bránice, břišní orgány, hrudní stěna, brzlík - mohou také způsobit nepohodlí, tato bolest se nazývá odrazená.

Přes velké množství důležitých anatomických formací jsou všechny bolesti, které se vyskytují na hrudi přímo za hrudní kost, nějakým způsobem spojeny s jedním orgánem - srdcem.

Ozáření bolesti v levém rameni, pažích, krku, čelisti - mohou být projevy patologických změn v jiných orgánech a tkáních, ale bolest nepohodlí jakékoli povahy, intenzita, ke které dochází ve středu hrudní kosti, spolehlivě naznačuje zájem srdce.

Příčiny retrosternal nepohodlí

Jakýkoli pocit bolesti je vždy reakcí nervových zakončení na jejich stlačení. Důvodem této situace může být:

  • kašel s laryngotracheitidou nebo pneumonií;
  • bolestivost s povzdechem označuje bronchitidu, perikarditidu, možné poškození žeber, žaludeční vřed;
  • nepohodlí na hrudi při pohybu je doprovázeno srdečním infarktem nebo meziregální neuralgií;
  • silné nepohodlí za hrudní kost je charakteristické pro srdeční neurózu, exfoliační aortu;
  • bolest s tlakem ve sternu může signalizovat poškození nebo svalové napětí;
  • bolavý disrostfort - známka fibrilace síní nebo onkologie.

Různé projevy vás nutí soustředit se na povahu bolesti, pro různé nemoci je to vaše.

Patologie srdce a cév

Jeho příznakem je tupá ischemická bolest v hrudi právě uprostřed. Vyskytuje se v 95% případů, častěji u mužů.

V tabulce jsou uvedeny charakteristické rysy tří hlavních srdečních patologií.

ChorobaZnámky
Angina pectorisPocit plnosti v hrudníku, odrážející bolest po dobu 3-15 minut s vyzařováním na levé paži, pod lopatkou, prochází nezávisle po odpočinku
Akutní infarkt myokardu (AMI)Rozlitá bolest se sešíváním uprostřed hrudníku, v klidu nezmizí, má tendenci se zvyšovat, panický pocit strachu ze zvířat, silný studený pot
Plicní tromboembolismus (PE)Neschopnost dýchat v důsledku plicního trombu

Takový klinický obraz obvykle stačí k provedení předběžné diagnózy, která musí být stanovena laboratorním a instrumentálním vyšetřením.

Osteochondrosis

Napodobuje srdeční příznaky osteochondrózy (5%). Výrazným momentem je to, že naléhavé nepohodlí hrudníku a hrudníku závisí na poloze těla pacienta (útok nebo konstantní příznak), klesá v horizontální poloze a zvyšuje se při chůzi.

Kromě toho může meziostální neuralgie způsobit bolest za hrudní kostí: komprese nervových zakončení vytváří řezné koliky s pulzací, intenzivní bolestivost a úplnou odolnost vůči srdečním lékům. Nemoci páteře nemají genderové rozdíly, vyskytují se stejně často u mužů a žen, kteří porušují stravu, což vede k sedavému životnímu stylu.

Trávicí problémy systému

Trávicí systém může vyvolat symptomatickou citlivost za hrudní kost. Typ bolesti je velmi odlišný.

ChorobaCharakterizace bolesti
Křeč dutých orgánů zkumavky s jídlem: jícen, žlučník, žaludekBolest v bolesti, zhoršená palpací epigastria, vyzařující dozadu
Akutní pankreatitidaPálení bolesti ve hrudní kosti před a po jídle zmírňuje antispasmodics
EzofagitidaPálení žáhy, říhání, hrudka v krku s mírným nepříjemným pocitem retrosternalu
JabzhBolest připomínající srdce, lokalizovaná ve středu hrudní kosti, ale objevuje se několik hodin po jídle a zmizí, pokud se něco sníst
Membránový abscesBolestivá kašel
Gastroezofageální refluxVyznačuje se pálením na hrudi s neustálým nevolností.

Muži, kteří zneužívají špatné návyky, jedí jídlo kdykoli pro ně vhodné, trpí takovými chorobami častěji.

Nemoci dýchacího systému

Tato patologie má jeden charakteristický rys - kašel. Proto jakékoli sternální nepohodlí, doprovázené dušností, kašel, kýchání, indikuje nemoci bronchopulmonálního stromu. Mezi další funkce patří:

  • cyanóza kůže;
  • dušnost
  • hypertermie;
  • poruchy srdečního rytmu.

Častěji se tyto projevy objevují u lidí, kteří kouří..

Bolest na hrudi u mužů

Ukazuje se, že hrudník u mužů a žen bolí různými způsoby. Fyzická aktivita je hlavním důvodem těchto potíží u silné poloviny lidstva. Mechanismus vývoje bolesti je jednoduchý: hyperusilie vytváří ischemii, která narušuje výživu, přísun kyslíku do hlavních vnitřních orgánů, tkáně. Vyskytuje se:

  • srdeční selhání sešívací bolestí za hrudní kost;
  • skolióza s neustálým bolavým nepohodlí;
  • bránice kýla, projevující se silnou bolestivostí v horizontální a sedové poloze, ale zmizí, pokud osoba stojí vzpřímeně;
  • hypertenze s dušností, závratě, mdloby, mdloby;
  • artralgie různé lokalizace s ozářením do oblasti hrudníku;
  • zlomenina žebra s řeznou bolestí.

Kromě toho těžký kuřáci vytvářejí přetrvávající bolestivost s patologickým nikotinovým kašelem. Příčiny bolesti na hrudi mohou být spojeny s modřinami, pády, boxováním, zápasem, vzpírání. Tak či onak, musí být stanovena příčina bolesti.

Ženské bolesti za hrudní kost

Hrudník žen u žen nejčastěji bolí právě uprostřed kvůli stresu, emocím, zážitkům. Kromě toho mohou vyvolat nepohodlí:

  • mastopatie s ozářením bolesti ve hrudní kosti;
  • struma s poklesem tlaku a občasnou bolestí;
  • obezita s nadměrným zatížením páteře;
  • těsné spodní prádlo stlačující nervové zakončení;
  • špatné návyky;
  • PMS s prohloubením mléčných žláz před menstruací;
  • nádory prsu s pocitem pálení kolem žláz a odrazem bolesti za hrudní kost.

Někdy je docela obtížné pochopit, proč to bolí, je nutná povinná konzultace s odborníkem.

Příznaky retrosternální bolesti

Abychom pochopili podstatu toho, co se děje, je třeba spojit příčiny s doprovodnými příznaky. Ve skutečnosti mohou nastat situace, které vyžadují pohotovostní péči a mohou existovat pouze funkční poruchy. Projevují se různými způsoby. Z tohoto hlediska by příznaky měly být analyzovány:

  • typ (matný nebo ostrý);
  • charakter (bodnutí, řezy, drcení, popáleniny);
  • lokalizace (vpravo, vlevo, střed);
  • ozáření (pod lopatkou, ramenem, čelistí);
  • čas vzhledu (den, noc);
  • souvislost s fyzickou aktivitou, výživou, pohybem, kašlem;
  • k tomu, co se zastavuje.

Kromě toho je pro správnou diagnózu důležitá nejen symptomatologie, ale také pečlivě shromážděná anamnéza, dědičná predispozice k jedné nebo druhé patologii..

Chcete-li odpovědět na otázku, proč má muž nebo žena bolest na hrudi, můžete analyzovat pouze pocity nepohodlí..

CítitPatologie
Pokud je za hrudní kost stlačený pocitJedná se o ischemii myokardu, jejíž podstatou je nekróza srdečního svalu s dlouhou dobou zotavení: k tomu dochází u anginy pectoris nebo stavu před infarktem
Pokud existuje křížJedná se o:

  • prolaps mitrální chlopně nebo stenóza aorty, která je vzácná, ne více než 25% všech případů, podstatou je zpětný tok tekuté pojivové tkáně nebo regurgitace chlopně se zhoršenou kontraktilitou myokardu;
  • aortální aneuryzma ve fázi formování;
  • srdeční neuróza s kardiomyalgií kvůli neustálému stresu, negativní emoce;
  • VVD;
  • myokarditida
Pokud hrudník pálí a bolíHovoří o:

  • AMI;
  • Plicní embolie (zablokování plicní tepny);
  • ničení aneuryzmy aorty;
  • akutní koronární nedostatečnost
Pokud je ve hrudní kosti pulzující bolestTo:

  • hypertenzní krize;
  • předinfarkt
Pokud se nepohodlí bolavé postavySečteno podtrženo je výsledkem pomalých kardiologických onemocnění nebo následkem mimokardiálních problémů, k tomu dochází u:

  • kardiomyopatie různého původu;
  • hypertenze různé závažnosti;
  • nádorové procesy různých etiologií;
  • kýly meziobratlových plotének;
  • intercostální neuralgie;
  • myositis

Zvláště nebezpečná je rozlitá bolest na hrudi, která vyvolává pocit pálení. To naznačuje akutní patologii, vyžaduje okamžitou lékařskou péči v nemocnici. Tlaková bolest, která se nejčastěji vyskytuje v mediastinu, ohrožuje fatální následek v případě intenzity (jako je kámen na hrudi).

Diagnostika

Povaha bolesti pomáhá navrhnout diagnózu, ale lze ji potvrdit pouze pomocí speciálního klinického minima poskytovaného pacientovi s pravděpodobností vzniku akutního stavu. To zahrnuje:

  • tono a pulsometrie (je důležité nevynechat kritické úrovně krevního tlaku a maximální přípustnou tachy nebo bradykardii);
  • EKG - posoudit zachování funkčního potenciálu srdce a hlavních cév, detekovat poruchy srdečního rytmu, typické známky infarktu;
  • Echokardiografie - studium anatomické struktury srdce a okolních tkání, vizualizace stupně poruchy;

Toto vyšetření obvykle stačí k potvrzení závažnosti procesu a ke stabilizaci stavu pacienta. Tímto způsobem se věnuje čas vyřešení problému dlouhodobé terapie. V ostatních případech navíc použijte:

  • Holterův monitoring tlaku a pulsu;
  • MRI hrudníku
  • s velkou péčí provádějte zátěžové testy (pokud jsou pochybnosti o diagnóze);
  • koronarografie;
  • krevní testy - podle uvážení lékaře;
  • rentgen hrudníku;
  • FGDS;
  • CT skenování páteře.

V případě potřeby je pacient předán ke konzultaci úzkým odborníkům. Někdy nelze určit přesnou příčinu nepohodlí, organické poškození vnitřních orgánů není nalezeno, pak mluví o idiopatické kardialgii.

Co dělat, když bolí hrudník

Příčinou bolesti v oblasti hrudníku může být nejen somatická patologie, ale také trauma. Toto je velmi nebezpečný stav, který vyžaduje rychlou opravu, protože je možné poškození životně důležitých orgánů. Po zranění je nutné:

  • dát pacientovi polohu vsedě nebo v polosedu;
  • uvolněte těsné oblečení;
  • zajistit maximální mír;
  • třením whisky amoniakem;
  • dávejte sedativní a vazodilatační kapky (Corvalol, Motherwort, Valocordin) - tím se zlepší funkce myokardu;
  • s těžkou bolestí - několik tablet proti bolesti při prevenci šoku (Ketorol, Ketanov, Analgin);
  • chlad na hrudi;
  • pokud je zlomenina vizualizována, zajistěte imobilizaci;
  • zahřejte oběť;
  • zůstaňte blízko sanitky.

Pokud je zranění způsobeno zraněním, je nutné ošetřit okolní tkáň antiseptikem (Miramistin, peroxid vodíku, jod, zelenka), aplikovat sterilní obvaz, na ránu chladný.

Taktika pro léčbu somatické patologie je složitá. Hlavním účelem terapie je zmírnění bolesti. K tomu se používají různé skupiny léků v souladu s příčinou patologie..

PatologiePřípravy
Plavidla, srdcePřiřadit:

U anginy pector stačí tablety Nitroglycerinu pod jazykem, pokud po 5 minutách nedojde k žádnému výsledku, musíte zavolat sanitku, protože na tom závisí život pacienta (AMI).

Dýchací systémAplikovat:

  • Antibakteriální (levofloxacin, amoxiclav, ceftriaxon).
  • Antivirus (Tamiflu, Cycloferon, Arbidol).
  • Protizánětlivé (Nurofen, Nise. Ibuprofen).
  • Expektorant (Codelac, Ascoril, Lazolvan)

Další povinná respirační gymnastika.

Zažívací ústrojíPoužití:

  • Prostředky usnadňující průchod potravní hrudky (Ganaton, Motilium).
  • Antiemetikum (Zofran, Lotan, Avomit).
  • Blokátory protonových pump pro YaBZh (Pantoprazole, Omez, Ultra).
  • Pokud je detekován Helicobacter pylori - průběh antibiotické terapie (Clarithromycin, Flemoxin, Metronidazol).
  • Úleva od bolesti - Maalox, Fosfalugel, Almagel.
  • Používaná léčiva, která snižují kyselost žaludeční šťávy a obnovují integritu žaludeční sliznice (Polysorb, Helikol, Nolpazu).

Celé období léčby vyžaduje vyloučení ze stravy smažených kořenitých jídel, čerstvě vymačkaných šťáv, sladkostí.

PáteřDoporučit:

  • Antiartralgická léčiva (Diclofenac, Voltaren, Nimesulide).
  • B vitaminy

Hrudní osteochondróza zahrnuje řadu speciálních cvičení.

Intercostal neuralgia zahrnuje injekční průběh.

Nervový systémKardioneuróza vyžaduje zvláštní režim dne, eliminaci stresových situací, dietní terapii s převahou vitamínů C, A, PP a skupiny B, relaxační masáže, jehlu a vakuovou terapii, bylinné přípravky: hloh, valerián, posun, veronika, sladký jetel, oregano, třezalka tečkovaná, lesní jahoda, yzop, měsíček, kopřiva.

Muži a ženy jsou stejně často spojováni s bolestmi na hrudi, proto je běžný indikativní léčebný režim pro jeho úlevu..

Když je potřeba sanitka

Existuje řada ověřených příznaků, příznaků, které jsou bezpodmínečným důvodem pro zavolání sanitky:

  • nepříjemné retrosternální pocity nepřecházejí do půl hodiny (bez ohledu na stupeň intenzity) - znamení předběžného infarktu;
  • nesnesitelná bolest za hrudní kost, lhostejná k nitroglycerinu;
  • dušnost v klidu - známka anginy pectoris s rizikem přeměny na infarkt;
  • bolest hlavy se závratě, ztráta orientace v prostoru;
  • vizuálně rozlišitelná paralýza, paréza;
  • husí kůže;
  • asymetrie obličeje, ztráta kontroly nad výrazy obličeje;
  • mdloba synkopa, synkopa synkopa - projev mozkové ischémie, riziko mozkové mrtvice;
  • retardace řeči;
  • sluchové postižení, zrak;
  • zmatené vědomí;
  • bledost kůže;
  • nasolabiální trojúhelník cyanóza.

Všechny tyto příznaky nedávají 100% signál o vyvíjejícím se infarktu nebo cévní mozkové příhodě, ale vyskytují se v akutních podmínkách v téměř 90% případů. To vyžaduje, aby lidé v blízkosti pacienta jednali rychle a jasně..

Top