Kategorie

Populární Příspěvky

1 Vaskulitida
Fokální změny v látce mozku oběhové povahy: příznaky, příčiny
2 Embolie
Proč krevní sraženiny vycházejí během menstruace?
3 Tachykardie
Jak se provádí alergotesty, typy alergických testů
4 Embolie
Vztah IRR a alkoholu
5 Leukémie
Leukocytový posun doleva
Image
Hlavní // Myokarditida

Bolest ve hrudní kosti uprostřed zleva, vpravo, tlačící, bolavá, matná, ostrá, tvrdá. Důvody a co dělat


Bolest ve sternu je považována za poměrně častý příznak u pacientů trpících srdečními chorobami. Často je nepohodlí lokalizováno uprostřed, což u člověka vyvolává strach. Příznak však může vyvolat nejen srdeční onemocnění. Pro identifikaci predispozičního faktoru se doporučuje podrobit se kompletní prohlídce..

Důvody pro vzhled

Bolest na hrudi má fyziologické a patologické příčiny.

Hlavními faktory, které nejsou nemocemi, jsou:

  • Dlouhé pobyty v nepříjemné poloze.
  • Svalové křeče.
  • Nervové poruchy.
  • Nedostatek vitamínů a minerálů, zejména vitamínů B..
  • Dlouhá a těžká fyzická námaha.
  • Pravidelné přepracování.
  • Produkty rozkladu ethanolu.
  • Pravidelné přejídání, způsobující distenzi žaludku.
  • Trvalé zneužívání alkoholu a cigaret.

Další příčiny mohou být také predispozičním faktorem vývoje onemocnění. Kromě toho, modřiny a další poranění hrudníku, páteře často vyvolávají bolest.

Možné nemoci

Bolest ve sternu uprostřed je často vyvolána jakýmkoli onemocněním vnitřních orgánů. V tomto případě závisí intenzita, trvání nepohodlí, doprovodné příznaky na typu patologie.

  • Osteochondrosa hrudní páteře je patologií meziobratlových plotének, ve kterých postupně zlomí a přemístí obratle, následuje sevření nervových zakončení. Mnoho pacientů bere hrudní bolest jako znamení srdečních chorob. Další projevy však pomáhají odlišit podmínku. Obvykle se u pacientů projeví necitlivost rukou, bolest uprostřed zad, křeče svalů páteře.
  • Akutní bronchitida může způsobit nepohodlí. Navíc má pacient obvykle horečku, kašel a další příznaky. Bolest se objevuje po dlouhém kašli a po krátké době zmizí.
  • Těžká pneumonie často vyvolává bolest ve hrudní kosti. To je zvláště často pozorováno při porážce významné části plic. Současně jsou všechny příznaky nemoci přítomny ve formě kašle, sputa a významného zvýšení tělesné teploty.
  • Neuralgie, vyvíjející se na pozadí osteochondrózy nebo po poranění páteře. Patologie může být také důsledkem nedostatečného příjmu vitamínů B. V těle je bolest lokalizována uprostřed, zesiluje se inspirací a nepřestává užívat Nitroglycerin nebo jiné léky pro pohotovostní péči. Obvykle po chvíli bolest zmizí, ale ve většině případů se pacient musí zhluboka nadechnout, změnit polohu těla.
  • Angina pectoris je jednou z nejčastějších srdečních chorob, která se vyznačují periodickými záchvaty. Vyznačují se dusením, silnou bolestí ve sternu, strachem ze smrti a dalšími projevy. V tomto případě může být nepohodlí lokalizováno pouze v oblasti srdce nebo může být dáno levé paže, rameni, lopatce. Při užívání drog se bolest stává méně výraznou.
  • Infarkt myokardu je patologie lidského srdečního svalu, která se ve většině případů vyvíjí akutně a vyvolává vážné projevy. Bolest ve sternu je považována za hlavní příznak. Téměř vždy však v paži a rameni pacientka zbledne. Mezi další příznaky patří prudká slabost, zvýšené potní žlázy a strach ze smrti..
  • Srdeční selhání je chronické srdeční onemocnění, u kterého se bolest projevuje až během exacerbace. V tomto případě je pacient znepokojen průvodními příznaky ve formě otoku končetin, zvýšením nebo snížením krevního tlaku a poruchami srdečního rytmu. Stojí za zmínku, že při srdečním selhání se bolest nevztahuje na rameno nebo paži.
  • Peptický vřed nebo gastritida v akutní formě je jednou z běžných příčin bolesti sternum. To je obzvláště akutní, když se na stěnách vytvoří velký vřed a otevření vnitřního krvácení, stejně jako když je perforována stěna orgánu. Současně se zhoršuje nepohodlí, jak se zhoršuje průběh základního onemocnění a objevují se příznaky ze zažívacího systému.
  • Koronární srdeční choroba je patologie srdce, která se vyvíjí, když není dostatek kyslíku do myokardu. V tomto případě je bolest známkou narušení srdečního rytmu a zhoršení stavu. To je lokalizováno jen uprostřed, ale někdy to může dát do paže nebo oblasti klíční kosti.

Diagnostika

Bolest ve sternu uprostřed může být známkou závažné choroby, proto je lepší navštívit lékaře, který pomocí několika účinných metod identifikuje příčinu poruchy a předepíše vhodnou léčbu.

MetodaPopisMísto a cena
Průzkum a obecná inspekcePrvní fáze diagnózy, umožňující identifikovat podmínky pro výskyt a vymizení bolesti a související symptomy. Specialista nejen poslouchá stížnosti, ale také vyšetřuje pacienta, poslouchá plíce, průdušky a srdce, měří krevní tlakKoná se na státní klinice zdarma
Klinické a biochemické krevní testyPovinná diagnostická metoda zahrnující odběr krve z žíly a laboratorní studie. Tato metoda umožňuje detekovat příznaky zánětu v těle a biochemická diagnóza navíc pomáhá identifikovat patologie srdce a krveVyšetření lze provést na kterékoli klinice. V soukromí je cena přibližně 500 rublů.
EKGDalší povinná metoda průzkumu. Detekuje příznaky srdečního infarktu, anginy pectoris a srdeční chorobyObvykle se provádí na veřejné klinice a nevyžaduje platbu
Rentgen páteřeJedna z důležitých diagnostických metod vyšetřování hrudní páteře. Typicky se tato metoda používá pro podezření na osteochondrózuProváděno na klinikách vybavených speciálním zařízením, náklady asi 300-400 rublů.
Ultrazvukové vyšetřeníHardware diagnostika, ve které je vyšetřeno srdce, stejně jako trávicí systém. Metoda je účinná a pomáhá detekovat abnormality v práci orgánůZkouška se provádí v soukromých kancelářích nebo na klinikách, cena je přibližně 800 rublů.
FGDSFibrogastroduodenoscopy je studie, ve které je sonda s kamerou vložena do žaludku pacienta a zkoumají se sliznice. Diagnostika použitá pro podezření na peptický vřed nebo gastritiduKoná se na veřejné klinice a stojí asi 300 rublů.
MRINejúčinnější metoda k detekci odchylek od vnitřních orgánů. Při diagnostice je zvláštní pozornost věnována srdci, zažívacím orgánům a páteřiTakové vyšetření lze provést pouze na klinice, která má odpovídající vybavení.

Nejúčinnější a nejinformativní metodou je zobrazování magnetickou rezonancí a EKG. Díky komplexní diagnostice můžete identifikovat příčinu odchylky a předepsat příslušnou léčbu.

Kdy navštívit lékaře

S častým výskytem bolesti ve sternu neodkládejte návštěvu u lékaře. Je lepší navštívit terapeuta, který naplánuje vyšetření, jakož i konzultace s dalšími odborníky. Obvykle vyžaduje návštěvu kardiologa, neurologa, gastroenterologa. Někdy je indikována konzultace s chirurgem..

Prevence

Bolesti ve hrudní kosti je docela obtížné předcházet, protože se může vyskytnout u zdravého člověka a na pozadí jakéhokoli onemocnění. Pokud je nepohodlí lokalizováno uprostřed, doporučuje se věnovat pozornost jídlu i životnímu stylu.

Pozornost by se měla věnovat pravidelně sportu, turistice nebo cyklistice a účastnit se skupinových kurzů. To udrží myokard v dobré kondici a zabrání patologii srdce. Nepřetěžujte tělo, ale pravidelné cvičení bude užitečné.

Kromě toho je nutné obohacovat stravu chudým masem, čerstvými bylinkami a zeleninou. To vám umožní získat dostatek vitamínů a minerálů pro normální srdeční funkce. Je také důležité konzumovat dostatečné množství mléčných výrobků obohacených vápníkem. Měli byste věnovat pozornost dennímu režimu, věnovat více času odpočinku, normalizovat noční spánek.

Pacientům se sklonem k srdečním onemocněním se doporučuje, aby se v počátečním stádiu podrobili pravidelným vyšetřením s cílem zjistit patologie. Nejdůležitější metodou pro prevenci komplikací je včasná léčba lékaře, když se objeví první příznaky nemoci.

Léčebné metody

V závislosti na onemocnění, které způsobuje bolest, je předepsána léčba. Používají se léky, stejně jako lidové léky a alternativní metody terapie.

Léky

Bolest ve sternu uprostřed pomůže eliminovat léky z různých skupin, které jsou vybírány v závislosti na základním onemocnění.

Nejúčinnější prostředky:

  • Nitroglycerin je nejoblíbenější lék předepsaný pro záchvat srdečních chorob. Pomáhá normalizovat práci těla a eliminovat závažnost, bolest ve hrudní kosti. Pokud se objeví příznak, dejte 1 tabletu léku pod jazyk. Není-li účinek účinný, je opětovné užívání léku povoleno po 40 minutách. Lék se nepoužívá pro léčbu průběhu. Cena - od 50 rublů.
  • Barboval - přípravek ve tvaru kapky používaný pro bolest ve sternu vyvolanou anginou pectoris nebo jinou patologií srdce. Pokud se objeví nepříjemný pocit, musíte užít 25 kapek léku, je povoleno opakovat 2krát denně po dobu 7-10 dnů. Lék má sedativní vlastnosti a odstraňuje bolest. Cena - od 120 rublů.
  • Validol je nejoblíbenější lék používaný pro bolest ve sternu, srdeční rytmus a tachykardii. Pomáhá rychle eliminovat projevy, které se nepoužívají v kurzech. Dojde-li k bolesti, je třeba pod jazyk vložit 1 tabletu, v případě potřeby opakovat po 2 hodinách. Náklady na lék začínají od 20 rublů. pro 10 tablet.
  • Atenolol je léčivo ze skupiny beta-blokátorů, které je předepsáno k odstranění bolesti ve sternu, vyvolané srdečními chorobami. Léky snižují srdeční frekvenci snížením spotřeby kyslíku v myokardu, což vám umožní snížit zátěž svalů, mírně snížit krevní tlak. Tablety je nutné užívat v průběhu 2-3 týdnů. Pacient by měl užít 1 tabletu ráno a večer. Cena produktu je přibližně 80 rublů.
  • Spasmalgon je antispasmodikum, které se používá při bolesti vyvolané svalovým křečem nebo mezikostální neuralgií, osteochondrosou. Pacientovi jsou předepsány tablety, které by měl vzít 2 kusy denně. Délka kurzu by neměla přesáhnout 10 dní. Cena léku začíná od 60 rublů.
  • Rennie je lék na snížení kyselosti žaludeční šťávy, který se používá, když je bolest spojená s exacerbací gastritidy nebo peptického vředu. Pomáhá rychle eliminovat pálení žáhy a nepohodlí, zlepšuje funkci těla. Pacientovi jsou předepsány žvýkací tablety, které užívá 1 kus 3-4 krát denně po dobu 3-5 dnů. Cena - od 150 rublů.
  • Omez je lék, který blokuje tvorbu kyseliny chlorovodíkové a chrání stěny žaludku před jeho negativními účinky. Pacientovi se doporučuje, aby si ho vzal v případě bolesti ve sternu spojené s patologiemi žaludku. Kurz trvá 3 týdny, měl by být užíván 1 tableta 3x denně. Cena produktu - od 100 rublů.
  • Ketorol je nesteroidní protizánětlivé léčivo s analgetickými vlastnostmi. Pomáhá eliminovat bolest vyvolanou osteochondrózou, navíc eliminuje nepohodlí hrudní páteře. Používání tablet je povoleno maximálně 7 po sobě následujících dnů, 2 kusy denně. Cena léku je přibližně 130 rublů.

Pacientovi může být předepsáno jedno nebo více léků v závislosti na závažnosti základního onemocnění.

Lidové metody

Bolest ve sternu uprostřed může být odstraněna pomocí alternativních receptů medicíny se sedativními vlastnostmi. Recepty se obvykle používají pro podezření na patologické stavy srdce a trávicího ústrojí..

  • Odvar hloh je nejlepším způsobem, jak posílit srdeční sval a odstranit bolest ve hrudní kosti. Pro 2 litry vody je třeba vzít 200 g předem nasekaného hlohového ovoce, vařit po dobu 10 minut, trvat na tom alespoň 4 hodiny. Připravený a filtrovaný lék k použití 150 ml 2krát denně. Kurz trvá 2 týdny.
  • Tinktura založená na valeriánských oddencích je také považována za dobrý lék. Můžete to dosáhnout tím, že na 2 týdny trváte na 20 g předem rozmletých oddenků ve 100 ml alkoholu. Hotový lék užívejte ve 20 kapkách ráno a večer po dobu 10 dnů.
  • Odvar z šípů pomáhá odstranit přebytečnou tekutinu z těla a snížit zátěž na myokard. Měl by být připraven ze 100 g nakrájeného ovoce a 1 litru vody. Vařte 5-7 minut, trvejte 30 minut. Filtrovaná kompozice je rozdělena na 3 stejné díly a spotřebována během dne. Opakujte manipulaci po dobu nejméně 2 týdnů.

Alternativní medicínské předpisy lze použít pouze v případě, že nejsou kontraindikace, a také po konzultaci s lékařem..

Další metody

Mezi alternativní způsoby léčby lze rozlišit dietoterapii a relaxační terapii. Tyto metody mají příznivý účinek na celé tělo, zlepšují pohodu, usnadňují srdeční funkce a snižují frekvenci příznaků. Hlavní výhodou těchto metod je to, že jsou účinné při bolestech jakéhokoli původu..

Léčba dietou zahrnuje vyloučení následujících produktů z nabídky:

  • Konzervy.
  • Marinády.
  • Uzené maso.
  • Cukrovinky.
  • Tukové maso.
  • Tučné mléčné výrobky.
  • Alkoholické nápoje.
  • Perlivé nápoje.
  • Fast Food.

Kromě toho nezneužívejte kofeinové nápoje. Strava by měla sestávat z malého množství vařeného nebo dušeného masa, ryb, čerstvé a dušené zeleniny. Je užitečné zahrnout obiloviny, vařené brambory, zeleninu. Mezi mléčnými výrobky by měly být upřednostněny ty, které obsahují minimální množství tuku. Taková strava se doporučuje neustále dodržovat.

Relaxoterapie zahrnuje každodenní relaxaci pomocí vhodné hudby. Po náročném dni je pacientovi doporučeno zaujmout pohodlnou polohu, zapnout zvuky přírody a zhluboka dýchat po dobu 20–30 minut, cítit napětí vycházející z těla a uvolňovat mozek.

Po 2-3 hodinách se relaxace zrychlí a celková pohoda se výrazně zlepší. Minimální kurz se skládá z 20 denních sezení, ale je lepší tuto techniku ​​používat neustále.

Možné komplikace

Při absenci terapie se u pacientů mohou vyvinout komplikace. Nejběžnější je infarkt myokardu. Kromě toho, rozvoj srdečního a respiračního selhání, ischemické choroby.

Střední sternální bolest může být příznakem infarktu.!

U mnoha pacientů je průběh osteochondrózy zhoršován, což vyvolává bolest. V tomto případě je symptom přítomen téměř neustále a bolest páteře zesiluje. Nejnebezpečnější komplikací je fatální výsledek, který se vyvíjí v důsledku nekrózy velké oblasti myokardu. Někdy pacienti trpí infarktem a nechodí k lékaři, což vede ke smutným důsledkům.

U pacientů různého pohlaví a věku se může objevit bolest ve sternu. Lokalizace uprostřed naznačuje vývoj závažného onemocnění, takže byste neměli odkládat návštěvu u lékaře.

Design článku: Vladimír Veliký

Bolest ve sternu uprostřed - jaké jsou důvody toho, co dělat

Bolest ve sternu uprostřed - všechny věky jsou „podřízené“. Toto je jedna z nejčastějších stížností pacientů, které se vyskytují v celosvětové lékařské praxi. Co způsobuje tyto nepříjemné projevy? Jaká závažná onemocnění mohou skrýt takový alarmující symptom? Lékařští specialisté identifikovali čtyři hlavní kategorie, které kombinují určité negativní faktory, jejichž přítomnost může vyvolat bolest jiné povahy v oblasti hrudníku. Zde je seznam těchto kategorií:

  • Poranění hrudníku a páteře.
  • Srdeční choroba.
  • Plíce plic.
  • Nemoci trávicí soustavy.

Jakékoli onemocnění, které způsobuje nepohodlí, má své vlastní charakteristické znaky. Abychom lépe porozuměli, jaké projevy taková zdravotní rizika mohou představovat, prozkoumejme podrobněji příčiny jejich výskytu..

Proč to bolí uprostřed hrudní kosti?

Mezi nejčastější příčiny, které způsobují bolest ve sternu uprostřed, patří:

  • osteochondróza;
  • ischemická choroba srdeční;
  • aortální aneuryzma;
  • gastroezofageální refluxní choroba.

Hrudní osteochondróza

Toto onemocnění je destruktivní proces, který ovlivňuje meziobratlové ploténky, které jsou umístěny v hrudní páteři. Jeho postup vyvolává dystrofické reakce v tkáních disků, což vede k narušení jejich amortizačních funkcí a také způsobuje změnu v kostních strukturách samotných obratlů a vede k jejich patologickému sbližování.

Výsledkem takových destruktivních reakcí je narušení míchy a stlačení nervových kořenů v bezprostřední blízkosti páteře. Výsledkem je, že výsledná bolest ve sternu uprostřed dává záda a zvyšuje se s fyzickou námahou, náhlými pohyby, zvedáním váhy a dokonce i s kýcháním nebo kašlem..

Faktory predispozice k rozvoji osteochondrózy jsou:

  • Dědičnost.
  • Věkové změny.
  • Zranění.
  • Zvýšená fyzická aktivita.
  • Poruchy oběhu.
  • Hormonální nerovnováha.
  • Škodlivé pracovní podmínky.
  • Vrozené morfologické abnormality páteře.
  • Infekční procesy.
  • Chronický stres.

Nedostatek adekvátní léčby vede ke zničení vláknitého prstence a uvolnění fragmentů meziobratlové ploténky do míchy (kýla), což vede ke zvýšené myelopatii komprese a vícenásobnému zvýšení bolesti.

Ischemická choroba srdeční

Další běžnou příčinou je ischemická choroba srdeční (CHD). Patologie je organické poškození myokardu způsobené nedostatkem koronárního oběhu v srdečním svalu. Může mít akutní projevy (infarkt myokardu, srdeční zástavu) nebo mít chronický, protahovaný průběh (angina pectoris, kardioskleróza). Faktory přispívající k výskytu ischemické choroby srdeční jsou:

  • Hyperlipidémie.
  • Arteriální hypertenze.
  • Pití alkoholu.
  • Nadváha.
  • Metabolické onemocnění.

Toto onemocnění má vlnovitý průběh s pomalým vývojem patologických projevů a postupným zvyšováním negativních symptomů. Mezi jeho hlavní vlastnosti patří:

  • Závrať.
  • Lisování bolesti ve sternu uprostřed (často na hrudi vlevo).
  • Zvýšené pocení.
  • Rozmazané vědomí.
  • Nevolnost.
  • Otok dolních končetin.
  • Dušnost.
  • Bušení srdce.

CHD je nevratná. Adekvátní terapeutická opatření mohou výrazně zpomalit její postup a zabránit nejnegativnějším scénářům vývoje. Při absenci terapie existuje vysoká pravděpodobnost předčasné smrti (náhlá koronární smrt).

Aortální aneuryzma

Patologie zahrnuje místní expanzi určité části aorty způsobenou porušením tkáňové struktury jejích stěn. Mezi běžné příčiny aneurysmatu patří:

  • Arteriální hypertenze.
  • Ateroskleróza.
  • Morfův syndrom.
  • Syfilická infekce.
  • Traumatická poranění hrudníku.
  • Fibrotické dysplazie.
  • Erdheimův syndrom.
  • Věkové změny.
  • Zneužití alkoholu.

Když se nemoc objeví u člověka, nejenže bolí ve sternu uprostřed, ale také se objevují další příznaky:

  • Tachykardie.
  • Bolest v srdci.
  • Závrať.
  • Bradykardie.
  • Dyfonie.
  • Suchý kašel.
  • Dysfagie.
  • Zvýšené slinění.

Nedostatek terapeutických opatření může vést k rozvoji různých komplikací. Nejzávažnější z nich jsou mozková mrtvice, akutní selhání ledvin, plicní krvácení. V kritických případech je indikována urgentní operace. Prevence nemocí je primárně zaměřena na snížení hladiny cholesterolu v krvi.

Gastroezofageální refluxní choroba (GERD)

Podobná patologie je charakterizována systematickým házením obsahu žaludku zpět do jícnu. To způsobuje zánětlivou reakci v tkáních lemujících stěny jícnu, což má za následek vznik různých negativních příznaků a způsobuje pravidelné projevy bolesti v celé svalové trubici jícnu. Hlavní faktory, které provokují vývoj GERD, se nazývají:

  • Hrubé chyby napájení.
  • Nadváha.
  • Těhotenství.
  • Diafragmatická kýla.
  • Nekontrolovaný příjem určitých léků.
  • Kouření.
  • Konzumace alkoholu.
  • Nadýmání.

Pokud se neléčí a symptomy budou ignorovány, může nemoc způsobit různé závažné komplikace, z nichž nejnebezpečnější jsou jícenový vřed, aspirační pneumonie, maligní nádor.

Hlavní příznaky GERD:

  • Pálení žáhy.
  • Belching kyselá.
  • Pálení za hrudní kost.
  • Odinophagy.
  • Dysfagie.
  • Koronární bolest na hrudi.

Proč je při inhalaci bolest ve sternu uprostřed

Nejčastěji je bolest ve sternu uprostřed při inhalaci spojena s plicními chorobami. Když jsou plíce postiženy, je nepohodlí obvykle spojeno s porušením pleurální membrány, která obsahuje mnoho nervových zakončení a při prasknutí, zanícení nebo podráždění způsobuje nepohodlí v hrudi, stejně jako střední linie míchy. K podobným projevům zpravidla dochází u pneumonie, tuberkulózy, bronchitidy, pohrudnice.

Na druhém místě jsou zranění hrudníku. Při pádu z výšky nebo nehody dochází ke zlomenině žeber, která vyvolává bolestivost při dýchání, a zejména při hlubokém dechu. Třetím nejčastějším jsou intercostální neuralgie, cévní a srdeční patologie..

Kromě všech uvedených onemocnění, s bolestí ve sternu uprostřed, mohou být příčiny nepohodlí také:

  • žaludeční vřed;
  • vegetovaskulární dystonie;
  • patologie štítné žlázy;
  • těhotenství;
  • cizí tělo v jícnu.

Ve všech případech vyžadují příčiny takových pocitů lékařskou péči..

Diagnostika

První fází diagnostických postupů je domluvit schůzku s kvalifikovaným lékařským specialistou. V závislosti na povaze patologického procesu mohou být ošetřujícími lékaři následující lékaři:

  • Gastroenterolog.
  • Cévní chirurg.
  • Kardiolog.
  • Neurolog.

Pokud si nejste zcela jisti důvodem, který způsobil syndrom bolesti, musíte se poradit s místním terapeutem. Na základě výsledků předběžné konverzace lze pacientovi předepsat následující diagnostická opatření:

  • Rentgen hrudníku.
  • Gastroendoskopie.
  • Chromoendoskopie jícnu.
  • Ultrazvukové vyšetření srdce a břicha.
  • Holter monitoring.

V závislosti na povaze bolesti a doprovodných dalších příznaků mohou být pacientovi aplikovány další diagnostické metody.

První pomoc

Pokud je za sternem uprostřed bolest, co mám dělat v takové situaci? Ve velké většině případů jsou příčinou problému traumatické léze a paroxysmální bolesti srdce. Pro zranění a modřiny na hrudi je nutné:

  • Poskytnout zraněné osobě polohu vsedě nebo v polosedu.
  • Odepněte těsné svrchní oblečení, které zabraňuje dýchání.
  • Dejte pacientovi vůni bavlněné vlny namočené v amoniaku.
  • Do oblasti hrudníku vložte led nebo nějaký chladný předmět.
  • V případě zlomenin žeber je opravte.
  • Při silné bolesti můžete pacientovi podat 1–2 tablety anestetika.

V případě náhlého srdečního infarktu je nutné:

  • Položte pacienta na záda a zvedněte jeho mírně dolní končetiny.
  • Uvolněte hruď z těsného oblečení.
  • Vložte tabletu nitroglycerinu nebo validolu pod jazyk pacienta.
  • Sledujte pacienta, dokud nepřijde sanitka.

Ve všech případech je třeba mít na paměti, že bolest uprostřed hrudníku může být projevem nebezpečného patologického procesu. Jakékoli zpoždění při hledání lékařské pomoci může způsobit smrt. Aby se zabránilo takovému negativnímu scénáři, je nutné včas kontaktovat zdravotnické zařízení.

Proč to bolí ve sternum uprostřed

Co dělat, když se náhle objeví bolest na hrudi

Bolest ve hrudní kosti může být spontánní nebo se může vyvíjet postupně, spíše jako křeče. Pokud dojde k nepohodlí, měl by se pacient uklidnit, zaujmout pohodlnou polohu a zavolat sanitku. Pokud bolesti nejsou výrazné, ale jsou stále přítomny - je to příležitost kontaktovat kliniku co nejdříve.

Čím více bolesti na hrudi, tím vyšší je pravděpodobnost akutního patologického procesu. Avšak i mírná a přerušovaná bolest může být výsledkem velkých změn, jako je růst nádoru..

Některé podmínky jsou nebezpečné, takže pacient musí poskytnout lékaři komplexní informace o jeho stavu. Kromě informací o zaměstnání, věku a špatných návycích potřebuje lékař vědět:

  • když došlo k nepohodlí;
  • co tomu předcházelo (stres, fyzická práce, užívání drog, podchlazení);
  • jak se vyvíjejí pocity (začátek vývoje, kolik se změnilo);
  • povaha bolesti (akutní, prošívání, stříhání, pálení, lisování, bolavé, slabé, nudné);
  • jsou nějaké další příznaky (závratě, kašel, nevolnost, výtok ze sputa, poruchy stolice, ozařování pocitů).

Ve středu hrudníku se objevují nepohodlí s onemocněním dýchacího, kardiovaskulárního a trávicího systému. U bolesti se provádí komplexní diagnostika:

  • fluorografické vyšetření nebo rentgen plic (umožňuje detekci tuberkulózy, pneumonie, plicních nádorů, pohrudnice, cizích těl v dýchacích cestách);
  • elektrokardiogram v klidu a po cvičení (nezbytný pro diagnostiku ischemické choroby srdeční, angina pectoris);
  • ultrazvukové vyšetření srdce a dopplerografie (odrážejí stav srdečních struktur, integritu a průchodnost hlavních cév);
  • Ultrazvuk trávicího systému;
  • MRI a CT (pro komplexní posouzení stavu všech orgánů na hrudi).

Po obecném vyšetření je pacient předán úzkému specialistovi. Možná budete muset konzultovat kardiologa, gastroenterologa, chirurga a pulmonologa. Každý specialista může předepsat další studie. Čím dříve je problém identifikován a je poskytnuta kvalifikovaná pomoc, tím větší je šance navždy se zbavit bolesti.

Hlavní příčiny bolesti ve středu hrudníku

Bolest uprostřed hrudníku se říká, že je-li nepohodlí cítit přímo za hrudní kostí (centrální hrudní kost). Přesná lokalizace také záleží. Bolest v horní části hrudní kosti se často vyskytuje s lézemi jícnu, dole - v důsledku onemocnění zažívacího traktu. Lékař provede seznam diferenciálních diagnóz se zaměřením na další příznaky. U lézí různých orgánů se liší.

Bolest způsobená plícemi

Navzdory skutečnosti, že plíce jsou párový orgán, jejich onemocnění se mohou projevit jak na specifické straně, tak ve středním prostoru hrudníku. Častěji je nepříjemný pocit doprovázen vývojem nádorů, ničením plic tuberkulózou a pneumonií, rozšířením zánětlivého procesu do pohrudnice (pohrudnice).

Těžká onemocnění dýchacího systému se zřídka projevují pouze bolestí. Obvykle jsou doprovázeny kašlem (se sputem nebo bez něj), separací exsudátu z plic (vykašlávání krve, hnisu, hlenu). Nádory vyvolávají bolest, pokud je jejich růst doprovázen kompresí jiných orgánů na hrudi. Bolestivé nádory doprovázejí bolest z boku a periodické švy, destruktivní a akutní záněty doprovází ostré řezné bolesti. Při kašli, kýchání a vdechování - intenzivnější.

Pokud je případ v zažívacím traktu

V oblasti hrudníku se nachází pouze jícen. Bolest může způsobit poranění sliznice orgánu, poškození způsobené průchodem hrubého jídla nebo cizích předmětů, jakož i neoplazmy. U lézí jícnu je nepohodlí spíš jako mačkání, je to uvnitř hrudka. Známky zesilují při polykání jídla, vody, slin.

Pro vyšetření jícnu bude pacientovi předepsáno endoskopické vyšetření. Některé patologie (malé polypy, adheze) jsou během diagnózy eliminovány..

Méně často způsobuje bolest na hrudi žaludeční potíže. To je možné s lézí svěrače oddělující žaludek a jícen, peptický vřed, v případě bránice kýla - vysunutí horní části žaludku do díry určené pro jícen. Takové bolesti jsou švy, intenzivní, zhoršené pohybem..

Bolest při pankreatitidě a cholecystitidě může vyzařovat do středu hrudníku. Je to jako sekundární, o něco slabší než v břiše. Nepříjemnost na hrudi je doprovázena poruchami stolice, horečkou, nevolností, zvracením.

Odeho choroba

Bolest na hrudi často vyvolává osteochondrózu. Opotřebení chrupavkové tkáně páteře vede k sevření nervových kořenů a šíření bolesti v oblasti nervů. Podobné procesy se vyskytují u ankylozující spondylitidy, meziobratlové kýly, zakřivení hrudní páteře (kyphosis, skolióza). Cvičení nebo dlouhodobý pobyt v nepohodlné poloze může také vyvolat bolest za hrudní kostí. Její povaha častěji stříhá, intenzivně, doprovázená mezistupňovými bolestmi, zesílenými zatáčkami těla.

Nemoci kostního aparátu mohou být neméně závažné než vnitřní orgány. Maligní léze hrudní kosti vedou ke vzniku bolavé, periodicky se zvyšující bolesti. Zároveň je docela obtížné najít jejich příčinu.

Rysy bolesti srdce v hrudi

Nejzávažnějším provokatérem bolestí na hrudníku jsou patologie kardiovaskulárního systému. Vyznačují se celou řadou projevů (od ostrého nesnesitelného pocitu pálení po periodické „kňučení“). To je vážná hrozba pro zdraví a život pacienta (téměř všechny srdeční choroby mohou vyvolat infarkt). Infarkt myokardu je považován za skutečnou metlou naší doby. Tato komplikace postihuje lidi všech věkových skupin. Bolest na hrudi nastane, když:

  • ischemická choroba srdeční;
  • angina pectoris;
  • infarkt;
  • poškození aorty, plicní žíly;
  • perforace mitrální chlopně;
  • aortální aneuryzma (roztažení a prasknutí stěny cévy).

Bolesti srdce se mezi sebou liší v závislosti na povaze patologického procesu. Při srdečním infarktu a aneuryzmě se objevuje dýková bolest, ischemie - pálení, angina pectoris - ostrá a silná komprese. Při vaskulární ateroskleróze může být nepohodlí mírné a velmi vzácné, poškození chlopně vede k bolestem šití. Bolest srdce lze od patologií jiných orgánů odlišit dalšími příznaky:

  • srdeční rytmus je narušen;
  • bolest vyzařující doleva;
  • pacient je bledý;
  • těžká slabost až do ztráty vědomí;
  • bolest vyzařuje na levou ruku a lopatku;
  • pulzující.

Vzhled příznaků bolesti srdce je přímým důvodem k zavolání sanitky. Otálení může být fatální.

Jako první pomoc může být pacientovi podán jazyk Nitroglycerin. Účinnost léčiva naznačuje reverzibilitu patologického procesu. Pokud pilulka nepomůže a nepohodlí nezmizí do 20 minut, je pravděpodobnější, že již došlo k infarktu nebo bolest není srdce.

Může být bolest na hrudi nebezpečná

V některých případech není syndrom bolesti spojen s organickými změnami ve struktuře hrudních orgánů. Na pozadí fyzické námahy, silných emocionálních zážitků a nepohodlí nepředstavuje nepohodlí ani pocit tlaku a nepředstavuje ohrožení zdraví. Bezpečnou bolest lze odlišit od vážné hrozby pomíjivostí. Příjem sedativního, kvalitního spánku a odpočinku takovou bolest zcela eliminuje.

Příznaky IRR se mohou maskovat jako srdeční syndrom. Poruchy v autonomním systému vedou ke zvýšené psychologické a neurologické excitabilitě. Na pozadí VVD se kardialie objevuje okamžitě po zvýšení zátěže, se závažnými únavovými psychoemotivními zážitky. Příznaky VVD od bolesti srdce lze rozlišit podle následujících jevů:

  • bolest vždy nastane po fyzické nebo duševní činnosti;
  • často se mění (bolí na různých místech nebo okamžitě všude);
  • pacient nemůže jasně popsat pocity;
  • může být přítomna nevolnost, zvracení, pocit udusení, dušnost;
  • je zde zvýšené pocení, třes rukou;
  • pacient má záchvaty paniky.

Kardiální syndrom s VVD nepředstavuje významné nebezpečí - zmizí po užití koronární expanze nebo sedativních léků. Problém však nelze ignorovat. Nemoci autonomního nervového systému musí být kontrolovány a léčeny..

Léčení jakékoli bolesti by mělo být odůvodněno a zaměřeno na odstranění příčiny výskytu. V případě sternální lokalizace je podávání léků proti bolesti nevhodné. Skrývají klinický obraz, což komplikuje hledání základního problému. Nitroglycerin by však měl být přítomen v každé skříni domácího lékařství. Tento lék je účinný při bolestech srdce a pankreatu. Díky tomu můžete dosáhnout rychlého a kvalitního rozšíření krevních cév, zabránit srdečnímu infarktu a bolestivému šoku.

Co dělat, když váš hrudník po stisknutí bolí

Bolest je signál, který indikuje patologické změny v lidském těle. Výskyt ostré bolesti v hrudi způsobuje nejen nepohodlí, ale také značné obavy. Okamžitě vyvstávají otázky o tom, co dělat a co to může být: srdeční infarkt, pneumonie nebo možná osteochondróza? Zvažte příčiny a taktiku chování pro bolest na hrudi na různých místech.

Hlavní příčiny bolesti na hrudi

Hrudník je kostní chrupavka sestávající z hrudní kosti, 12 párů žeber a 12 obratlů. Obsahuje několik orgánů a každý z nich může být zdrojem bolesti. Přibližně polovina případů bolesti na hrudi je muskuloskeletálního původu..

U 10–20% pacientů je bolest způsobena onemocněním gastrointestinálního traktu, u 10% - angína angiografie, 5% má různá onemocnění dýchacích cest, u 2–4% pacientů se vyvíjí akutní ischemie myokardu, včetně infarktu myokardu. V závislosti na příčině se druh bolesti liší od mírné bolesti až po roztržení.

Spojuje se s kostmi, klouby a svaly

Jednou z příčin silné bolesti na hrudi je trauma. Při zlomenině cítí oběť silnou bolest, která se během dýchání zvyšuje. V místě zlomeniny se objevují otoky a podkožní krvácení. S přemístěním fragmentů je možné poškození sousedních orgánů, zejména plic, vývojem pneumo nebo hemotoraxu. V takových případech je nutná lékařská pomoc..

Často bolest v hrudi, když tlačil uprostřed s Titz syndromem. Příčinou onemocnění je aseptický zánět chrupavky. Bolest vyzařuje do ramene, paže, krku. Tlakem je hmatná nádorová hustá formace až 4 cm, která je bolestivá jak v klidu, tak při palpaci v oblasti připojení 2-5. Žebra ke hrudní kosti. Hlavní diagnostické metody - radiografie a počítačová tomografie.

Hrudní osteochondróza je onemocnění meziobratlových plotének, v důsledku čehož jsou tenčí, vyschnou a ztratí své vlastnosti absorbující šoky. S narůstajícím zploštěním disků dochází k jejich vyboulení (vysunutí). Poté může následovat destrukce vláknitého prstence a prolaps jádra disku za páteř - kýla. Důsledkem toho je sevření nervových kořenů mezistupňových nervů a výskyt bolesti na hrudi a druh mezikostální neuralgie. V tomto případě je bolest na levé straně hrudníku s intercostální neuralgií často mylná pro anginu pectoris, ačkoli jejich skutečnou příčinou jsou problémy se páteří.

U ankylozující spondylitidy se objevuje křečovitá bolest způsobená poškozením mezistupních kloubů a příčnými procesy obratlů. Vývoj onemocnění v průběhu času vede k imobilizaci (ankylóze) páteře a ke snížení pohyblivosti hrudníku. Výsledkem je bolest na hrudi s hlubokým dýcháním.

U myositidy si pacienti stěžují, že to bolí, že se dotkne hrudníku. Hypotermie vede k zánětu svalů. Pro člověka je obtížné se otočit, může dojít ke zvýšení tělesné teploty. Fibromyalgie se projevuje přetrvávající bolestí svalů.

Bolí-li kost mezi hrudníkem, jde o hrudní kost. Sternum se skládá z sevření, těla a xiphoidního procesu. Rukojeť hrudní kosti bolí, když je poškozen sternoclavikulární kloub spojující jej s klíční kostí. Pacienti si stěžují na bolest při pohybu ramene a nepohodlí v horní části hrudníku.

Kostochondritida je zánět chrupavkové části žeber, zejména v oblasti připojení žebra ke hrudní kosti. Výsledná bolest se zhoršuje pohyby žebra, například při ležení, otáčení, kašli nebo kýchání.

Jiné důvody

S výskytem bolesti na hrudi je v první řadě nutné vyloučit onemocnění srdce jako nejnebezpečnější příčinu. Pokud při stlačení (nebo bez něj) bolí hrudník uvnitř, bolest způsobuje levou stranu (lopatka, rameno), bolest dýchání zesiluje, jsou to příznaky anginy pectoris. Zvláštní místo zaujímá vazospastická angina neboli Prinzmetal angina. S tím se bolest na hrudi vyvíjí v noci, bez ohledu na fyzický nebo emoční stres. Neexistuje žádný účinek z dusičnanů nebo je minimální.

Srdeční infarkt je charakterizován akutní, pálivou a řeznou bolestí, doprovázenou chladným, lepkavým potem, udušením, úzkostí a strachem ze života. Současně se zvyšuje puls pacienta, tvář se zbledne a rty se zbarví modře. Léky proti bolesti a & # 171, Nitroglycerin & # 187, v této situaci nepomáhají.

Důležité! Tváří v tvář infarktu myokardu musíte okamžitě zavolat sanitku - tento stav ohrožuje život člověka.

Prodloužená bolest, obvykle v horní třetině hrudní kosti, někdy i několik dní, je známkou hrudní aorty. Aneurysm je omezená expanze aortálního lumenu v důsledku prodloužení a vysunutí jeho stěny. Nebezpečí spočívá v oddělení aneurysmatu, které vede ke smrtelnému krvácení.

Onemocnění dýchacích cest také způsobují bolest na hrudi. Mohou to být zánětlivé procesy v plicích a průduškách, tuberkulóza a různé typy nádorů. Syndrom bolesti u plicních onemocnění je běžný, ale obvykle se nepovažuje za hlavní klinický příznak. Specifičtější kašel, produkce sputa, dušnost, hemoptýza, cyanóza, horečka, příznaky intoxikace.

Výskyt bolesti ve spodní části hrudníku při stisknutí naznačuje onemocnění gastrointestinálního traktu: jícen, vřed dvanáctníku, bránice kýla, rakovina jícnu, pankreatitida a onemocnění žlučových cest. V tomto případě existují příznaky poruch trávení: nevolnost, pálení žáhy a další, obvykle spojené s jídlem.

Další příčinou silné bolesti je herpes zoster (herpes zoster). Zpočátku není taková bolest snadno rozpoznatelná, je tak závažná, že člověk může ztratit vědomí. Pak se však objeví vyrážky charakteristické pro tuto nemoc. Jakmile se objeví vyrážky, bolest ustoupí a lékař diagnostikuje bez problémů.

Porucha centrálního nervového systému může také způsobit bolest na hrudi spojená s nervovým stresem a psychoemocionálním přetížením. Panické záchvaty jsou tedy doprovázeny bolestí na hrudi, rychlým srdečním tepem a dýcháním, velkým pocením, dušností.

Kdy navštívit lékaře

Se všemi popsanými příznaky je pro člověka obtížné pochopit příčiny nepohodlí a bolesti na hrudi. Přesto existuje řada charakteristických rysů, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc..

Vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud:

  • bolest začala po vážném zranění,
  • bolest je doprovázena příznaky infarktu myokardu & # 8212, pálení, pečení, tlačení bolesti za hrudníkem uprostřed,
  • intenzivní nevolnost nebo zvracení krve,
  • bolest je konstantní, v průběhu času není pozorováno žádné zlepšení.

V ostatních případech byste neměli nechat nemoc zmizet, je lepší domluvit si schůzku s lékařem a zjistit příčinu bolesti, pokud vás to neobtěžuje poprvé a trvá déle než 5-10 minut.

Symptomatická léčba

Léčení bolesti na hrudi při stisknutí závisí na příčině. Nemoci vnitřních orgánů a krevních cév vyžadují zvláštní terapii a někdy povinnou hospitalizaci. V závislosti na závažnosti poranění je předepsán chirurgický zákrok nebo imobilizace. V případě modřin se nejprve aplikuje chlad a poté se aplikuje tlaková bandáž.

Pro bolesti spojené s onemocněním pohybového aparátu, léky, fyzioterapie, masáže jsou předepsána léčebná cvičení. Symptomatická terapie zmírňuje některé příznaky a zmírňuje stav pacienta, ale nevyléčí základní onemocnění..

Léky

Jako symptomatická terapie se často používají nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) v tabletách a mastech. Uvolňují nepohodlí a snižují zánět. Tyto zahrnují:

  • & # 171, Diclofenac & # 187, (& # 171, Voltaren & # 187,, & # 171, Diclac & # 187,),
  • & # 171, Ibuprofen & # 187, (& # 171, Nurofen & # 187,, & # 171, Dolgit & # 187,),
  • & # 171, Ketoprofen & # 187, (& # 171, Ketonal & # 187,, & # 171, Febrofid & # 187,),
  • & # 171, Nimesulide & # 187, (& # 171, Nimesil & # 187,, & # 171, Nise & # 187,),
  • & # 171, Meloxicam & # 187, (& # 171, Movalis & # 187,, & # 171, Movasin & # 187,).

Při osteochondóze se ke zlepšení stavu pacienta používají kromě NSAID také následující skupiny léků:

  • svalové relaxanty, které mají uvolňující a uklidňující účinek na svaly: & # 171, Midokalm & # 187,, & # 171, Sirdalud & # 187,, & # 171, Baclofen & # 187,,
  • přípravky pro vazodilataci a zlepšení výživy tkání: & # 171, Trental & # 187,, & # 171, Actovegin & # 187,, & # 171, Berlition & # 187,,
  • chondroprotektory pro zlepšení stavu chrupavkové tkáně: & # 171, Teraflex & # 187,, & # 171, Alflutop & # 187,, & # 171, Don & # 187 atd..,
  • vitamíny a vitamín-minerální komplexy: & # 187, Milgamma & # 187,, & # 171, Neuromultivitis & # 187,, & # 171, Complivit & # 187,, & # 171, Multi-Tabs & # 187,.

K léčbě intercostální neuralgie se přidávají diuretika a léky, pokud je to nutné ke zlepšení vodivosti nervového impulsu k lékům ke zlepšení mikrocirkulace, vitamínů B, NSAID. V případě silné bolesti jsou předepisována antikonvulziva (& # 171, Karbamazepin & # 187,), antidepresiva (& # 171, Amitriptylin & # 187,, & # 171, Imipramin & # 187,, & # 171, Fluoxetine & # 187,). Antidepresiva pomáhají člověku uvolnit se, zmírnit bolest, vyrovnat se s neurotickými reakcemi způsobenými nemocí.

Pozornost! Nesnažte se sami medikovat - tímto způsobem můžete poškodit své tělo. Lepší vyhledat pomoc kvalifikovaného profesionála..

Lidové léky

Ke snížení bolesti na hrudi se jako adjuvantní terapie používají také lidová léčiva. Zvažte několik receptů:

  1. S mezikostální neuralgií v oblasti zanícených nervů se tře čerstvě vymačkaná šťáva z černé ředkvičky nebo čerstvého křenu. Rovněž se na bolavé skvrny vztahuje speciální dušená pelyňková pila a lněná semínka, předem rozložená v gázových pytlích..
  2. Pro vnitřní podání s neuralgií je připravena infuze. Pro 300 ml vroucí vody vezměte 2 lžíce. l sušené květy heřmánku. Směs se vaří po dobu pěti minut a po každém jídle si vezměte půl šálku, dokud bolest nezmizí.
  3. U osteochondrózy v oblasti hrudníku se používá obklad s bramborami a křenem. Obklad se nanáší vrstvou 1,5 cm na oblast páteře lubrikované rostlinným olejem. K vaření si vezměte malý křenový kořen, stejné množství syrových brambor a lžíci medu. Po nanesení obkladu ji na jednu hodinu přikryjte gázou a plastovým sáčkem.
  4. U modřin se aplikují drcené listy banánů, strouhaný křen nebo med s octem. Ke snížení hematomu se prášek badiagi smíchá s vodou (2: 1), aplikuje se na místo modřiny a nechá se půl dne. Pak změňte.
  5. Pro úlevu od bolesti pijte tinkturu koriandru. Připraví se následujícím způsobem: 50 g ovoce koriandru se nalije do 1 litru vroucí vody, trvá po dobu 10 minut a filtruje se. Pijte 2-3 šálky denně.

Závěr

Pokud hrudník bolí při stisknutí, není to jasný příznak nějaké konkrétní choroby. Bolestivý syndrom je způsoben nemocemi srdce, plic, krevních cév, gastrointestinálního traktu a muskuloskeletálního systému. Je důležité odhalit patologie, které ohrožují život člověka a vyžadují okamžitou lékařskou péči..

Je třeba si uvědomit, že pokud se bolest objevila poprvé a je docela ostrá, může to znamenat nástup zánětlivého procesu. Pokud vás poprvé nemučí a trvá déle než 5-10 minut, můžeme mluvit o již zdlouhavé nemoci. Je nutné provést diagnózu, aby vám neuniklo vážné onemocnění a včasné ošetření, aby se zabránilo komplikacím.

Top