Kategorie

Populární Příspěvky

1 Myokarditida
Hypertenzní krize
2 Embolie
Kurpatovská kniha Remedy for VVD, čtěte zdarma a zbavte se této choroby
3 Cukrovka
Funkce parenchymálního krvácení a jeho zastavení
4 Cukrovka
Příčiny, typy, příznaky a důsledky cévní mozkové příhody
5 Vaskulitida
Hemoroidy: fotografie, příznaky a léčba
Image
Hlavní // Myokarditida

Co je součástí biochemického krevního testu Postup pro odběr vzorků krve a dekódování výsledků


Biochemický krevní test - pokročilý laboratorní test k určení hladiny enzymů, elektrolytů, metabolitů uhlohydrátů, bílkovin, metabolismu lipidů. Díky této studii můžete získat informace o stavu vnitřních orgánů, vyhodnotit metabolismus a potřebu živin, vitamínů a minerálů v těle.

Krevní testy

Analýza biochemie je uvedena v diagnóze různých nemocí, v přítomnosti odchylek při obecném krevním testu a také ke sledování účinnosti léčebného procesu..

Odběr krve provádí zkušené sestry na naší klinice nebo doma. Hotové výsledky jsou automaticky odeslány na e-mail pacienta během 1-2 dnů.

Na poznámku! Krev je základem života. Nejmenší změna v jeho složení je výsledkem odchylek ve fungování vnitřních orgánů, metabolických systémů nebo vlivem negativních environmentálních faktorů (špatná ekologie, škodlivá produkce). Lékař jakékoli specializace, využívající tuto analýzu ve své praxi, dostává spolehlivý diagnostický nástroj.

V závislosti na seznamu stížností a obecném klinickém obrazu může lékař předepsat jak standardní soubor „biochemie krve“, tak studii jednotlivých ukazatelů.

Co je součástí biochemického krevního testu

Standardní biochemická analýza zahrnuje následující ukazatele:

  • sacharidová skupina: glukóza, fruktosamin;
  • pigmentové látky (bilirubin);
  • enzymy (AST, ALT, gama-GT, alkalická fosfatáza);
  • lipidový profil (celkový cholesterol, LDL, triglyceridy);
  • proteiny (celkový protein, albumin);
  • sloučeniny dusíku (močovina, kyselina močová, kreatinin);
  • elektrolyty (K, Na, Cl);
  • sérové ​​železo;
  • C-reaktivní protein.

Jak probíhá příprava na biochemickou analýzu?

Zvláštní dlouhodobá příprava není nutná. Stačí splnit základní požadavky:

  1. Držte se své standardní stravy, vyhněte se exotickým a necharakterickým jídlům pro vaše menu.
  2. Přestaňte brát léky. Statiny, hormony, antibiotika přímo ovlivňují biochemii krve. Pokud odmítnutí léků není možné, informujte lékaře o lécích a jejich dávkování..
  3. Za 2-3 dny eliminujte nebo co nejvíce omezte konzumaci alkoholu, kyselých šťáv, čaje, kávy, energetických nápojů. Limit nikotinu (poslední cigareta - nejpozději 1 hodinu před darováním krve).
  4. Vyhněte se stresovým situacím, aktivnímu sportu a fyzické aktivitě.
  5. Poslední jídlo - 12 hodin před analýzou.
  6. Ráno před zákrokem vypijte sklenici čisté vody bez plynu.

Indikace pro biochemickou analýzu krve

Analýza pro biochemii je předepsána v následujících případech:

  • objasnit kontroverzní diagnózu v přítomnosti nespecifických symptomů (nevolnost, zvracení, bolest);
  • identifikovat raná stádia choroby (nebo se skrytým patologickým procesem);
  • sledovat stav těla během doby léčby;
  • během těhotenství (každý trimestr);
  • kontrolovat rizikové skupiny pro diabetes, kardiovaskulární onemocnění;
  • v případě otravy;
  • s onemocněním jater, ledvin a slinivky břišní;
  • sledovat hladinu stopových prvků a vitamínů v případě narušení jejich vstřebávání nebo normalizovat stravu.

Krev je odebírána z žíly, samotný postup trvá několik minut. Při odběru krve se používají pouze sterilní jednorázové nástroje, pokožka v místě vpichu je důkladně ošetřena antiseptikem.

Klíčové ukazatele biochemického krevního testu

Nezávislý pokus zjistit, co biochemická analýza ukazuje, může vést k nepřiměřeným závěrům, protože rozdíl v ukazatelích závisí nejen na věku, pohlaví a zdravotním stavu, ale také na řadě individuálních charakteristik těla, které může nahradit pouze zkušený lékař..

Dekódování biochemického krevního testu


Celkový protein se stanoví s ohledem na dvě proteinové frakce: albumin a globulin. To je důležitý ukazatel stavu imunity, osmotického tlaku a metabolické aktivity. Norm: 64-83 g / l.

  • zvýšené hladiny: infekce, zánět, autoimunitní onemocnění, těžká dehydratace, maligní nádorový proces;
  • nízká úroveň: gastrointestinální choroby, ledvinové problémy, tyreotoxikóza, prodloužené fyzické přetížení.

Sacharidy jsou primárně představovány glukózou - hlavním produktem metabolismu uhlohydrátů. Používá se ke sledování stavu pankreatu a štítné žlázy, hypofýzy, nadledvin. Norm: 3,5-5,5 mmol / l.

  • zvýšené hladiny: diabetes 1. a 2. typu, chronická pankreatitida, patologie jater a filtrační systém ledvin, hormonální poruchy;
  • nízká úroveň: dysfunkce jater, nádory slinivky břišní, poruchy endokrinního systému.

Celkový cholesterol je důležitou součástí metabolismu lipidů a stavebním prvkem buněčných stěn, účastníkem hormonálního systému a syntézy vitamínů.

Norma: 3,5-6,5 mmol / l.

  • zvýšená hladina - předzvěst nebo známky aterosklerózy a ischemické choroby srdeční, známky poškození jater, ledvin, štítné žlázy;
  • nízká - indikuje přítomnost patologie asimilace látek v zažívacím traktu, infekční a hormonální problémy.

Celkový bilirubin vám umožňuje posoudit stav jater a močového měchýře, nemoci krevního systému a přítomnost infekčních procesů. Norm: 5-20 mikromol / l.

  • zvýšení bilirubinu indikuje problémy s jaterním / biliárním systémem (virová hepatitida, onemocnění žlučových kamenů, cirhóza a rakovina jater), jakož i nedostatek vitaminu B12;
  • nízká - lze pozorovat jak při anémii, tak při podvýživě (často v důsledku stravy).

ALT je jaterní enzym s mírně nižší koncentrací nalezenou v srdci, slinivce a ledvinách. Vstupuje do krevního řečiště během patologických procesů, které narušují strukturu orgánových buněk.

Norma: až 31 jednotek / l - pro ženy; až 44 u / l - pro muže. Zvýšené pozadí naznačuje infekci jater, infarkt myokardu (určeno poměrem AST).

AST je důležitý buněčný enzym pro metabolismus aminokyselin. Nachází se ve vysoké koncentraci v játrech a buňkách srdečního svalu. Norm: 10-40 jednotek / l.

  • zvýšené pozadí naznačuje infarkt myokardu, problémy s játry, pankreas;
  • snížená koncentrace - známka těžké nekrózy, poškození jater, nedostatku vitaminu B6.

Kreatinin je důležitým účastníkem dodávek energie svalového systému. Vyrábí se ledvinami, proto je přímým znakem kvality jejich práce. Norm: 62-115 mikromol / l - pro muže; 53-97 mikromol / l - pro ženy.

  • zvýšená koncentrace - indikátor rozsáhlého poškození svalů, selhání ledvin;
  • snížené pozadí je pozorováno během půstu, dystrofie, během těhotenství.

Močovina je produkt metabolismu bílkovin. Přímo spojené s výživovým systémem (vegetariánský nebo masožravec) a věkem člověka (u starších lidí se hodnota zvyšuje). Norm: 2,5-8,3 mmol / l.

  • zvýšení močoviny naznačuje selhání ledvin a srdce, s krvácením, nádory, urolitiázou a porušením zažívacího traktu;
  • snížená koncentrace je typická pro těhotné ženy a s jaterními dysfunkcemi.

C-reaktivní protein - indikátor zánětlivého procesu.

Norma: do 5 mg / l. Čím vyšší je koncentrace, tím aktivnější je zánětlivý proces.

Dekódovací stůl pro biochemickou analýzu krve u dospělých

Všechny normy biochemické analýzy krve obsahují tabulku. Lékaři jej používají k dešifrování analýz a interpretaci dat s přihlédnutím k celkovému klinickému obrazu stavu pacienta..

Dekódování biochemického krevního testu

Dekódování biochemického krevního testu je srovnávací studií, ve které jsou vyhodnocena data získaná během diagnózy a normální ukazatele všech složek hlavní biologické tekutiny lidského těla..

Výsledky jsou interpretovány hematologem. Současně používá speciální analytický formulář, což je tabulka obsahující všechny ukazatele identifikované biochemickou laboratoří.

Existují situace, kdy se norma a získaná hodnota liší, což naznačuje výskyt onemocnění nebo patologického procesu. Takové informace často umožňují přesně stanovit správnou diagnózu, ale mohou být vyžadovány další laboratorní testy a instrumentální postupy k jejich úplnému potvrzení. Během diagnózy se také berou v úvahu klinické projevy stěžované pacientem.

Aby byl biochemický krevní test správně dešifrován, musí pacienti dodržovat několik jednoduchých pravidel. Jinak bude vyžadován opakovaný odběr biologického materiálu, což je v některých případech mimořádně nežádoucí, například během těhotenství, pro děti a starší osoby..

Normy krevní biochemie

Nejprve je třeba poznamenat, že ukazatele biochemického krevního testu se mohou u některých parametrů lišit. Patří sem pohlaví a věk osoby.

Tabulka níže je nejblíže oficiální formě výsledků biochemie krve:

Název krve

Dospělí - 64-83 g / l.

Dospělí - 35 - 50 g / l.

Ženy - 12-76 mcg / l;

Muži - 19-92 mcg / l.

Muži - 20 - 250 mcg / l;

Ženy - 10 - 120 mcg / l.

Ne více než 0,5 mg / l

Děti - 18-64 mmol / l;

Dospělí - 2,5 - 83 mmol / l.

Muži - 62 - 115 mikromol / l;

Ženy - 53-97 mikromol / l;

Děti - 27-62 μmol / L.

Muži - 0,24-0,5 mmol / l;

Ženy - 0,166-044 mmol / l;

Děti - 0,12-0,32 mmol / l.

Přidruženo - 25% z celku;

Zdarma - 75% z celkového počtu.

Děti - 3,33-5,55 mol / l;

Dospělí - 3,89 - 5,83 mol / l.

Ne více než 280 mmol / l

Ženy - do 31 jednotek / l;

Muži - do 35 u / l;

Ženy - do 31 jednotek / l;

Muži - do 41 u / l.

Děti - 1300-600 jednotek / l;

Dospělí - 20 - 130 jednotek / l.

ne více než 120 jednotek / l

Ženy - do 170 u / l;

Muži - do 195 u / l.

ne méně než 10 jednotek / l

Děti - od 17 do 163 jednotek / l;

Ženy - 7-31 jednotek / l;

Muži - 11–50 jednotek / l.

Děti - 130 - 145 mmol / l;

Dospělí - 134 - 150 mmol / l.

Děti - 3,6 - 6 mmol / l;

Dospělí - 3,6 - 5,4 mmol / l.

Děti - 1,3-2,1 mmol / l;

Dospělí - 0,65 - 1,3 mmol / l

Muži - 11,6 - 30,4 mikromol / l;

Ženy - 8,9 - 30,4 mikromol / l;

Děti - 7,1 - 21,4 μmol / l.

Děti - 11-24 mikromol / l;

Dospělí - 11-18 μmol / l.

Je třeba poznamenat, že výše uvedené ukazatele se mohou mírně lišit v závislosti na vybavení biochemické laboratoře, ve které byl proveden podrobný krevní test..

Vysvětlení hodnot

Rozšířené biochemické krevní testy ukazují velké množství velmi odlišných indikátorů doporučených jak pro preventivní kontrolu, tak pro specifické monitorování, které přesně ukazuje průběh nemoci.

První věc, která je definována v biochemii, je celkový protein a jeho frakce, z nichž je jich více než 160. Všechny z nich jsou velmi důležité pro normální fungování těla. Hlavním orgánem odpovědným za jejich výrobu jsou játra.

Snížené hodnoty z výše uvedeného mohou naznačovat patologii tohoto orgánu nebo průběhu:

  • parazitární zamoření;
  • velká ztráta krve;
  • rozsáhlé popáleniny;
  • maligní procesy;
  • nemoci zažívacího traktu a hematopoetického systému.

To může mít také vliv na špatnou výživu a předávkování léky..

Další hodnoty biochemické analýzy krve:

  • revmatoidní faktor - je protilátka, která se uvolňuje do krevního řečiště během onemocnění svalů a pojivové tkáně, virových infekcí a rakovinných nádorů, jakož i systémových a autoimunitních onemocnění;
  • CRP je stimulátorem imunitního systému a současně indikátorem zánětlivého procesu;
  • transferrin - protein zodpovědný za transport železa, díky kterému jeho hladina klesá na pozadí anémie, cirhózy jater nebo nadbytku železa v těle, jakož i v případech chronického zánětu;
  • feritin - indikátor metabolismu železa - může být poškozen v důsledku poškození jater.

Výsledky biochemické analýzy zahrnují také lipidy a uhlohydráty, mezi něž patří:

  • Triglyceridy jsou produkty metabolismu uhlohydrátů v játrech. Jejich funkcí je, že je lze požít s jídlem. Jejich hladina se může zvýšit v důsledku těhotenství, diabetes mellitus nebo kardiovaskulárních onemocnění a může se snížit kvůli přítomnosti endokrinních patologií, onemocnění jater nebo podvýživy.
  • Cholesterol je ukazatelem rizika aterosklerózy. Kromě toho může jeho pokles vést k různým psychofyziologickým poruchám nebo problémům s reprodukční funkcí. Zvýšení je spojeno s cukrovkou a aterosklerózou.
  • Glukóza - je zdrojem síly a energie pro všechny vnitřní orgány, buňky a tkáně těla. Zvýšení normy může znamenat diabetes mellitus a snížení nádorů pankreatu.
  • Fruktosamin je kombinace bílkovin a glukózy, která pomáhá určit kolísání cukru v krvi asi několik týdnů před dodáním biologického materiálu. Jeho vysoká míra je přesným znakem cukrovky..

Biochemická analýza krevních transkriptů zahrnuje také anorganické látky a vitaminy, jako například:

  • Železo - určené pro metabolismus kyslíku. S jeho nedostatkem byste měli změnit stravu a zkontrolovat metabolismus as nadbytkem - zažívací systém.
  • Draslík - podílí se na srdeční činnosti. Nemoci kardiovaskulárního systému a gastrointestinálního traktu, špatná výživa a diabetes, jakož i různé novotvary mohou vést k významnému poklesu.
  • Vápník je látka používaná při fungování svalů a nervů, srdce a krevních cév, jakož i kostní tkáně. Jeho koncentrace může ovlivnit patologie ledvin nebo jater, endokrinní poruchy nebo nevyvážená výživa. Zvýšení normy je hlavním znakem vzniku nádorů maligního nebo benigního průběhu.
  • Hořčík - je zodpovědný za metabolické procesy uvnitř buněk, přenos impulsů z nervu do svalů. Zvyšuje se v důsledku selhání ledvin a snižuje v důsledku onemocnění jater.
  • Fosfor je důležitou látkou nezbytnou pro nervový, svalový a kosterní systém. Nadměrné množství fosforu je zaznamenáno při nesprávné stravě a zneužívání sycených nápojů a jeho nedostatek negativně ovlivňuje imunitní systém.
  • Sodík - spolu s hořčíkem je zodpovědný za přenos nervových impulzů. Vyšší hodnoty jsou charakteristické pro diabetes insipidus a onemocnění močového systému a nižší hodnoty jsou typické pro diabetes mellitus, selhání ledvin nebo jater.

Biochemický krevní test také kombinuje:

  • Kreatinin je výsledkem metabolismu bílkovin. Půst a vyčerpání přispívají ke snížení koncentrace a k nárůstu přispívá radiační nemoc, endokrinní onemocnění a onemocnění ledvin..
  • Kyselina močová - je tvořena a vylučována játry. Dna a alkoholismus, patologie jater a ledvin mohou zvýšit hladinu. Nesprávná výživa vede ke snížení.
  • Močovina je výsledkem rozkladu amoniaku. Nízká hladina je pozorována během těhotenství, vegetariánství a cirhózy jater a vysoká hladina je pozorována při konzumaci velkého množství bílkovin a selhání ledvin.
  • Bilirubin - je žlutý pigment, který obsahuje přímý a nepřímý bilirubin. Vyšší hodnoty jsou příznakem dysfunkce jater. Přímý bilirubin se zvyšuje v důsledku patologií žlučovodu a nepřímo v důsledku anémie a malárie.
  • Alaninaminotransferáza nebo AlAT je jaterní enzym, který se objevuje v krvi při onemocnění srdce, krevních cév a jater.
  • Aspartátaminotransferáza nebo AsAT - se uvolňuje do hlavní tělesné tekutiny v případě poškození srdečního svalu nebo jater.
  • Lipáza - podílí se na tvorbě tuků. Odchylky mohou naznačovat onemocnění nebo rakovinu pankreatu.
  • Alkalická fosfatáza - podporuje metabolismus fosforu. Nemoci ledvin, jater a žlučových cest mohou ovlivnit změny koncentrace..
  • Cholinesteráza - nezbytná pro nervová a svalová vlákna. Může klesat s infarktem myokardu, rakovinou a onemocněním jater a s diabetem, obezitou a duševními poruchami.

Dešifrování může provést pouze odborník, který v případě potřeby předepíše další laboratorní testy a instrumentální postupy.

Příprava na biochemii

Jak je uvedeno výše, aby biochemická analýza krve poskytla nejspolehlivější výsledky, měli by se pacienti připravit na takovou laboratorní diagnostickou analýzu.

Přípravné činnosti jsou:

  • odmítnutí jídla 12 hodin před odběrem biologického materiálu;
  • úplné vyloučení z menu den před zkouškou kávy a silného čaje;
  • dodržování šetrné stravy po dobu 3 dnů před návštěvou zdravotnického zařízení (doporučuje se odmítat mastná, smažená a kořenitá jídla a také alkoholické nápoje);
  • den před analýzou je třeba se vyhnout nadměrné fyzické aktivitě;
  • odmítnutí užívat léky - pokud to není možné, je nutné o tom informovat lékaře;
  • v den studie eliminujte vliv stresových situací a nervového napětí - to může zkreslit hodnoty;
  • 10 minut před biochemií se musíte uklidnit - normalizovat dýchání a srdeční frekvenci.

Potřebujete-li takovou studii znovu absolvovat, měli byste nejen dodržovat výše uvedená pravidla, ale také využívat služeb téže laboratoře. Kromě toho se musíte ujistit, že následující testy budou doručeny přibližně ve stejnou denní dobu.

K dešifrování biochemické analýzy krve u dospělých nebo dětí se nestává nutností, je nutné provést preventivní opatření zaměřená na prevenci výskytu konkrétní patologie. Chcete-li to provést, musíte vést zdravý životní styl, správně jíst a několikrát ročně absolvovat kompletní vyšetření na klinice.

Biochemie krve - přepis u dospělých, norma v tabulce

Biochemický krevní test je důležitým typem studia této biologické tekutiny. To vám umožní identifikovat vážné patologické stavy těla v raných stádiích.

Dešifrování výsledků analýzy

Ionogram - jinak se tento indikátor nazývá elektrolyty v krvi. Nejdůležitější z nich jsou ionty draslíku, chloru, sodíku, vápníku a séra. Jsou zkoumány v následujících případech:

  • Nemoc ledvin
  • Srdeční choroba
  • Porucha nadledvin
  • Nedostatek tekutin v těle
  • Diabetes insipidus
  • Anémie
  • Tělové infekce
  • Osteoporóza
  • Křeče

Při užívání těchto léků je nutné provést biochemii:

  1. Diuretika
  2. Glukóza bojuje se srdečním selháním
  3. Žehlička

Proteinogram ukazuje hladinu bílkovin v krvi. V biochemické analýze se celkový protein a jeho frakce studují samostatně. Zavěšení tohoto indikátoru může znamenat:

  • Nedostatek tekutin
  • Zánět
  • Nádory
  • Zranění
  • Poslední trimestr těhotenství
  • Příjem hormonů
  • Autoimunitní abnormální procesy
  • Snížení hladin proteinu může být vyvoláno následujícími podmínkami:
  • Slabá funkce jater
  • Střevní choroby
  • První měsíce těhotenství

Jedná se o metabolický produkt, který se vylučuje do krve. Ukládání krystalů této látky do kloubů může zvýšit hladinu kyseliny v krvi. To znamená přítomnost dny. Nadměrné množství této látky může být také z těchto důvodů:

  1. Špatná funkce ledvin
  2. Nádory v oběhovém systému
  3. Dědičná anomálie urátového procesu

K definitivnímu stanovení diagnózy dny se provádí kloubní fluoroskopie. Hlavními příznaky nemoci jsou tvrdé útvary na palcích končetin.

Snížení kyseliny znamená:

  • Lymfogranulomatóza
  • Nedostatek bílkovin
  • Fanconiho syndrom

Jedná se o produkt metabolismu dusíku. Vytváří se v játrech a ledvinami je z těla odstraní. Velké množství močoviny zvyšuje hustotu moči, protože látka je schopna vázat vodu. Jeho úroveň závisí na:

  1. Správné fungování ledvin. Pokud tento orgán není schopen látku odstranit, potvrdí to selhání ledvin.
  2. Přesycení těla pomocí bílkovin
  3. U vegetariánské stravy klesá močovina
  4. Práce jater. Nedostatek močoviny může být způsoben nesprávnou funkcí tohoto orgánu.
  5. Věk a těhotenství. Děti se vyznačují snížením močoviny v důsledku zvýšené tvorby bílkovin.

Kreatinin

To vám umožní dále zkoumat kvalitu metabolismu dusíku v těle. Kreatinin je syntetizován ve svalové tkáni. To je výsledkem rozkladu kreatinfosfátu, díky kterému se generuje energie ke snížení.

Zvýšení normy je způsobeno:

  • Gigantismus
  • Selhání ledvin
  • Radiační nemoc
  • Hypertyreóza
  • Konzumace masných výrobků může také zvýšit hladinu látky..
  • Podhodnocená hodnota kreatinu naznačuje:
  • Svalová dystrofie
  • Hladovění
  • Těhotenství
  • Vegetariánství
  • Alaninaminotransferáza

Výsledky testu jsou označeny jako ALT. Jedná se o enzym, který se nachází v buňkách a uvolňuje se, když umírají. ALT se aktivně podílí na syntéze aminokyselin.

Největší množství se nachází v játrech a ledvinách..

Vysoká koncentrace ALT je důsledkem:

  • Virová hepatitida
  • Cirhóza
  • Zranění
  • Nádory v játrech
  • Infarkt
  • Myokarditida
  • Svalová tkáň

Pokud játra nefungují nedostatečně, je hladina ALT značně snížena. Pro potvrzení diagnózy je navíc identifikován enzym GGT.

Zvýšení tohoto enzymu naznačuje poškození srdečního svalu. Může také potvrdit přítomnost:

  • Žloutenka typu A
  • Cholestáza
  • Poškození svalů
  • Zánět slinivky břišní

Charakterizuje množství lipidů a cholesterolu v krvi. Díky těmto látkám dostává tělo potřebnou energii. Ale nadměrné množství může způsobit onemocnění aterosklerózy..

Zvýšený indikátor označuje:

  • Lipedémie dědičné povahy
  • Diabetes mellitus
  • Srdeční choroba
  • Pankreatitida
  • Nadváha
  • Hyperterióza
  • Těhotenství
  • Nedostatek potvrzuje přítomnost:
  • Podvýživa
  • Slabá absorpce střeva
  • Hyperaktivita štítné žlázy

Cholesterol

Hladina cholesterolu je studována parametry jeho koncentrace a hladinou v kombinaci s lipoproteiny různých hustot..

Celkový cholesterol stoupá s:

  • Dědičná hypercholesterolémie
  • Ateroskleróza
  • Poruchy jater
  • Nemoc ledvin
  • Dna
  • Zneužití alkoholu

Pokles indikátoru je způsoben:

  1. Vyčerpání
  2. Patologická absorpce
  3. Popáleniny
  4. Infekční choroby
  5. Selhání srdečního svalu

K syntéze látky dochází při ničení hemoglobinu a myoglobinu. Je přímého a nepřímého typu.

Nepřímý bilirubin je snadno rozpustný v tucích. Z tohoto důvodu může mít jeho přebytek destruktivní účinek na buněčné struktury těla.

Velké množství celkového bilirubinu způsobuje zžloutnutí kůže a potvrzuje nedostatečné fungování jater, smrt červených krvinek, otravu, nádory a další onemocnění.
Amyláza Tento enzym lze syntetizovat ve slinných žlázách nebo ve slinivce břišní. Je zodpovědný za rozklad uhlovodíkových sloučenin, jako je škrob.

U takových nemocí dochází ke zvýšenému ukazateli:

  • Pankreatitida
  • Bilaterální nebo jednostranné příušnice
  • Cukrovka

Deficit amylázy může být způsoben dysfunkcí pankreatu nebo cystickou fibrózou.
Normální biochemické parametry u dospělých

Odpověď na hlavní otázku tedy zní: „Co je to biochemie krve?“

Norma u dospělých v tabulce

Dekódování u dospělých, norma v tabulce pomůže seznámit se s hodnotou hlavních životně důležitých ukazatelů.

Biochemický krevní test: normální, přepis výsledků, tabulka

Biochemická analýza krve (LHC, biochemie krve) je jednou z metod laboratorní diagnostiky, která vám umožní vyhodnotit práci mnoha vnitřních orgánů, potřebu stopových prvků a získat informace o metabolismu.

Pro výzkum se používá žilní krev. Dekódování výsledků provádí ošetřující lékař. Forma obvykle obsahuje normativní hodnoty, což usnadňuje interpretaci. Vypadá to jako tabulka se dvěma sloupci.

Některé odchylky od normy neznamenají vždy přítomnost patologie. Například během těhotenství nebo intenzivní fyzické námahy stoupá titr určitých látek, což je fyziologická norma.

Co je to biochemický krevní test a jeho normy

LHC zahrnuje různé indikátory. Obvykle je analýza předepsána v první fázi diagnostiky jakýchkoli patologických stavů. Důvodem studie mohou být neuspokojivé výsledky obecného krevního testu, kontroly chronických onemocnění atd..

Tabulka norem a dekódování výsledků biochemického krevního testu

Dekódování indikátorů biochemického krevního testu

Celkový protein

Plazma obsahuje asi 300 různých proteinů. Patří mezi ně enzymy, koagulační faktory, protilátky. Jaterní buňky jsou zodpovědné za syntézu proteinů. Hladina celkového proteinu závisí na koncentraci albuminu a globulinů. Povaha potravy, stav zažívacího traktu (gastrointestinální trakt), intoxikace, rychlost ztráty bílkovin během krvácení a moči ovlivňují rychlost produkce bílkovin..

Tuková, slaná a smažená jídla jsou vyloučena 24 hodin před analýzou. Je zakázáno konzumovat alkohol 1-2 dny před zahájením studie. Fyzická aktivita by také měla být omezena..

Podmínky, které vedou ke změně hladiny celkového proteinu

IndexNormativní hodnoty
Celkový protein66–87 g / l
Glukóza4,11 - 5,89 mmol / l
Celkový cholesterol
StoupáJde dolů
  • prodloužený půst;
  • nedostatečné množství bílkovin ve stravě;
  • ztráta bílkovin (ledvinové onemocnění, ztráta krve, popáleniny, nádory, diabetes mellitus, ascites);
  • narušení syntézy proteinů (cirhóza, hepatitida);
  • dlouhodobé používání glukokortikosteroidů;
  • malabsorpční syndrom (enteritida, pankreatitida);
  • zvýšený katabolismus bílkovin (horečka, intoxikace);
  • hypotyreóza;
  • těhotenství a kojení;
  • prodloužená adynamie;
  • chirurgické zákroky.
  • dehydratace;
  • infekční choroby;
  • paraproteinémie, myelom;
  • sarkoidóza;
  • systémový lupus erythematodes;
  • revmatoidní artritida;
  • tropické choroby;
  • syndrom prodloužené komprese;
  • aktivní fyzická práce;
  • ostrá změna polohy z horizontální na vertikální.

U malých dětí je pozorován fyziologický nárůst celkového proteinu.

Glukóza

Glukóza je organická sloučenina, jejíž oxidace produkuje více než 50% energie potřebné pro život. Reguluje koncentraci glukózy v inzulínu. Rovnováha cukru v krvi je zajištěna procesy glykogeneze, glykogenolýzy, glukoneogeneze a glykolýzy.

Podmínky, které vedou ke změně hladiny glukózy v séru

StoupáJde dolů
  • diabetes;
  • feochromocytom;
  • tyreotoxikóza;
  • akromegalie;
  • Itsenko - Cushingův syndrom;
  • pankreatitida
  • onemocnění jater a ledvin;
  • stres;
  • protilátky proti p-buňkám pankreatu.
  • hladovění;
  • malabsorpce;
  • nemoc jater
  • nedostatečnost kůry nadledvin;
  • hypotyreóza;
  • inzulinom;
  • fermentopatie;
  • pooperační období.

U předčasně narozených dětí s matkami s diabetem dochází ke snížení hladiny glukózy. Kontrola glykémie by měla být prováděna pravidelně. Pacienti s cukrovkou potřebují denní měření glukózy.

Celkový cholesterol

Celkový cholesterol je součástí buněčné stěny i endoplazmatického retikula. Je to prekurzor pohlavních hormonů, glukokortikoidů, žlučových kyselin a cholekalciferolu (vitamín D). Asi 80% cholesterolu je syntetizováno v hepatocytech, 20% pochází z potravy.

V LHC jsou také zahrnuty další ukazatele metabolismu lipidů: triglyceridy, chylomikrony, lipoproteiny s vysokou, nízkou a velmi nízkou hustotou. Kromě toho se vypočítá indikátor aterogenity. Tyto parametry hrají důležitou roli v diagnostice aterosklerózy..

Stavy, které vedou ke změnám cholesterolu

StoupáJde dolů
  • hyperlipoproteinémie typu IIb, III, V;
  • hypercholesterolémie typu IIa;
  • ucpání žlučových cest;
  • nemoc ledvin
  • hypotyreóza;
  • diabetes;
  • zneužívání živočišných potravin s vysokým obsahem tuků;
  • obezita.
  • hypo- nebo a-p-lipoproteinémie;
  • cirhóza jater;
  • hypertyreóza;
  • nádory kostní dřeně;
  • steatorrhea;
  • akutní infekční choroby;
  • anémie.

Lipidový profil charakterizuje metabolismus tuků v těle. Riziko rozvoje aterosklerózy, stenózy koronární tepny a akutního koronárního syndromu je posuzováno podle hladiny cholesterolu.

Bilirubin

Bilirubin je jednou z hlavních složek žluči. Je tvořen z hemoglobinu, myoglobinu a cytochromů. Při rozkladu hemoglobinu se syntetizuje volná (nepřímá) frakce bilirubinu. V kombinaci s albuminem je transportován do jater, kde podléhá další transformaci. V hepatocytech je bilirubin konjugován s kyselinou glukuronovou, což vede k jeho přímé frakci.

Bilirubin je markerem poruchy funkce jater a obstrukce žlučovodů. Pomocí tohoto ukazatele se stanoví typ žloutenky.

Důvody nárůstu bilirubinu a jeho frakcí:

  • celkový bilirubin: hemolýza červených krvinek, žloutenka, toxická hepatitida, nedostatečná aktivita ALT, AST;
  • přímý bilirubin: hepatitida, toxická léčiva, onemocnění žlučových cest, nádory jater, Dabin-Johnsonův syndrom, hypotyreóza u novorozenců, obstrukční žloutenka, biliární cirhóza, tumor pankreatu, helminti;
  • nepřímý bilirubin: hemolytická anémie, plicní infarkt, hematomy, prasknutí aneuryzmatu velkých cév, nízká aktivita glukuronyltransferázy, Gilbertův syndrom, Krieglerův-Nayyův syndrom.

U novorozenců je mezi druhým a pátým dnem života pozorován přechodný nárůst nepřímého bilirubinu. Tento stav není patologií. Intenzivní růst bilirubinu může naznačovat hemolytické onemocnění novorozence.

Alaninaminotransferáza

ALT označuje hepatickou transferázu. Poškození hepatocytů zvyšuje aktivitu tohoto enzymu. Vysoká ALT je specifičtější pro poškození jater než AST.

Hladiny ALT se zvyšují za následujících podmínek:

  • onemocnění jater: hepatitida, mastná hepatóza, jaterní metastázy, obstrukční žloutenka;
  • šokovat;
  • nemoc spálit;
  • akutní lymfoblastická leukémie;
  • patologie srdce a krevních cév;
  • preeklampsie;
  • myositida, svalová dystrofie, myolýza, dermatomyositida;
  • těžká obezita.

Indikací pro stanovení hladiny ALT je diferenciální diagnostika patologií jater, slinivky břišní a žlučových cest.

Aspartátaminotransferáza

Aspartátaminotransferáza (AST) je enzym příbuzný transaminázám. Enzym se účastní výměny aminokyselinových bází, charakteristických pro všechny vysoce funkční buňky. AST se nachází v srdci, svalech, játrech a ledvinách. U téměř 100% pacientů s infarktem myokardu se koncentrace tohoto enzymu zvyšuje.

Podmínky, které vedou ke změně úrovně AST v LHC

StoupáJde dolů
  • infarkt myokardu;
  • nemoc jater
  • extrahepatická obstrukce žlučových cest;
  • operace srdce
  • svalová nekróza;
  • zneužití alkoholu;
  • podávání opiátů pacienty s patologií biliárního systému.
  • nekróza nebo ruptura jater;
  • hemodialýza;
  • nedostatek vitaminu b6 s podvýživou a alkoholismem;
  • těhotenství.

Dále se vypočítá de Ritis koeficient (poměr AST / ALT). Pokud je jeho hodnota> 1,4, došlo v játrech k masivní nekróze.

Gama glutamyltransferáza

Gama-glutamyltransferáza (GGT) je enzym účastnící se metabolismu aminokyselin. Enzym se hromadí v ledvinách, játrech, pankreatu. Jeho hladina je určena pro diagnostiku onemocnění jater, sledování průběhu rakoviny slinivky a prostaty. Koncentrace GGT se používá k posouzení toxicity léků. Hladiny enzymů se snižují díky hypotyreóze.

GGT se zvyšuje za následujících podmínek:

  • cholestáza;
  • ucpání žlučových cest;
  • pankreatitida
  • alkoholismus;
  • rakovina slinivky břišní;
  • hypertyreóza;
  • svalová dystrofie;
  • obezita;
  • cukrovka.

Před provedením biochemického krevního testu na GGT byste neměli užívat aspirin, kyselinu askorbovou nebo paracetamol.

Alkalická fosfatáza

Alkalická fosfatáza (ALP) je enzym související s hydrolázami. Podílí se na katabolismu kyseliny fosforečné a transportu fosforu v těle. Nachází se v játrech, placentě a kostech..

Zvýšená hladina alkalické fosfatázy je pozorována u onemocnění kosterního systému (zlomeniny, křivice), hyperfunkce příštítných tělísek, onemocnění jater, cytomegalie u dětí, plicní infarkt a ledviny. Fyziologické zvýšení je zaznamenáno během těhotenství i předčasně narozených dětí ve fázi zrychleného růstu. Alkalická fosfatáza klesá s dědičnou hypofosfatázií, achondroplasií, nedostatkem vitamínu C, nedostatkem proteinu.

Hladina alkalické fosfatázy je stanovena pro diagnostiku patologie kostí, jater a žlučových cest.

Močovina

Močovina je konečným produktem rozkladu proteinů. Je tvořena hlavně v játrech. Většina močoviny se likviduje glomerulární filtrací..

Podmínky, které vedou ke změně hladiny močoviny

StoupáJde dolů
  • snížení průtoku krve ledvinami při srdečním selhání, krvácení, šoku, dehydrataci;
  • glomerulonefritida;
  • pyelonefritida;
  • obstrukce močových cest;
  • amyloidóza a renální tuberkulóza;
  • zvýšené odbourávání bílkovin (popáleniny, horečka, stres);
  • snížená koncentrace chloru;
  • ketoacidóza.
  • akutní hepatitida;
  • cirhóza;
  • overhydratace;
  • malabsorpce proteinu;
  • akromegalie;
  • nedostatečnost sekrece antidiuretického hormonu;
  • postdialyzační stav.

Ve třetím trimestru je pozorováno fyziologické zvýšení močoviny v dětství a také u těhotných žen. Studie se provádí s cílem diagnostikovat zhoršenou funkci ledvin a jater..

Kreatinin

Kreatinin je finálním produktem katabolismu kreatinu, který se podílí na energetickém metabolismu svalové tkáně. Ukazuje stupeň selhání ledvin..

Hypermagnesémie je pozorována u Addisonovy choroby, diabetické kómy, selhání ledvin. Nemoci trávicího traktu, patologie ledvin, nedostatek příjmu mikroelementů z potravy vedou k hypomagneziemii.

K fyziologickému využití kreatininu dochází ledvinami. Jeho koncentrace závisí na rychlosti renální filtrace..

Stavy, které vedou ke změnám kreatininu

StoupáJde dolů
  • onemocnění ledvin a močových cest;
  • snížený průtok krve ledvinami;
  • šokovat;
  • svalová onemocnění
  • hypertyreóza;
  • radiační nemoc;
  • akromegalie.
  • patologie jater;
  • snížení svalové hmoty;
  • nedostatečný příjem bílkovin s jídlem.

Koncentrace kreatininu je významně vyšší u těhotných žen, starších lidí a mužů. Na základě clearance kreatininu se vypočítá rychlost glomerulární filtrace.

Alfa amyláza

Alfa-amyláza (amyláza, α-amyláza) je hydrolázový enzym zodpovědný za rozklad škrobu a glykogenu na maltosu. Je tvořen v pankreatu a slinných žlázách. Přirozená likvidace ledvinami.

Překročení standardů amylázy je pozorováno u patologie pankreatu, diabetické ketoacidózy, selhání ledvin, peritonitidy, poranění břicha, plic, nádorů vaječníků, zneužívání alkoholu.

Fyziologický růst enzymu nastává během těhotenství. Hladina a-amylázy klesá s pankreatickou dysfunkcí, cystickou fibrózou, hepatitidou, akutním koronárním syndromem, hypertyreózou, hyperlipidemií. Fyziologický deficit je charakteristický pro děti v prvním roce života.

Laktát dehydrogenáza

Laktát dehydrogenáza (LDH) je enzym účastnící se metabolismu glukózy. Nejvyšší aktivita LDH je charakteristická pro myokard, kosterní sval, ledviny, plíce, játra a mozek.

Zvýšení koncentrace tohoto enzymu je pozorováno u akutního koronárního syndromu, městnavého srdečního selhání, patologií jater, ledvin, akutní pankreatitidy, lymfoproliferativních onemocnění, myodystrofie, infekční mononukleózy, hypofunkce štítné žlázy, prodloužené horečky, šoku, hypoxie a alkoholové dromie. Při užívání antimetabolitů (protinádorových léčiv) je pozorováno reaktivní snížení hladin LDH..

Vápník

Vápník je anorganická složka kostní tkáně. Téměř 10% vápníku se nachází v zubní a kostní sklovině. Malé procento minerálu (0,5–1%) se nachází v biologických tekutinách.

Vápník je součástí systému srážení krve. Je také zodpovědný za přenos nervových impulsů, kontrakci svalových struktur. Zvýšení hladiny indikuje hyperfunkci příštítných tělísek, štítné žlázy, osteoporózu, hypofunkci nadledvin, akutní selhání ledvin, nádory.

Hladiny vápníku klesají s hypoalbuminemií, hypovitaminózou D, obstrukční žloutenkou, Fanconiho syndromem, hypomagnezemií. Pro udržení rovnováhy minerálu v krvi je důležité jíst řádně a během těhotenství - užívat speciální doplňky vápníku.

Syrovátka

Železo je stopový prvek, který je součástí hemoglobinu a myoglobinu. Podílí se na přenosu kyslíku a saturuje je tkání.

Podmínky, které mění hladinu železa

StoupáJde dolů
  • hemochromatóza;
  • thalassemia;
  • hemolytická, aplastická, sideroblastická anémie;
  • otrava železem;
  • patologie jater a ledvin;
  • konec menstruačního cyklu (před nástupem menstruačního krvácení).
  • Anémie s nedostatkem železa;
  • zhoršená absorpce železa;
  • vrozený nedostatek mikronutrientů;
  • infekční choroby;
  • lymfoproliferativní onemocnění;
  • patologie jater;
  • hypotyreóza.

Hladiny železa jsou u žen během těhotenství sníženy. To znamená, že potřeba je výrazně zvýšena. Během dne dochází také ke kolísání úrovně stopových prvků.

Hořčík

Hořčík je součástí kostní tkáně, až 70% jeho množství je v komplexu s vápníkem a fosforem. Zbytek se nachází ve svalech, červených krvinek, hepatocytech..

Indikací pro stanovení hladiny ALT je diferenciální diagnostika patologií jater, slinivky břišní a žlučových cest.

Hořčík zajišťuje normální fungování myokardu, muskuloskeletálního systému a centrálního nervového systému. Hypermagnesémie je pozorována u Addisonovy choroby, diabetické kómy, selhání ledvin. Nemoci trávicího traktu, patologie ledvin, nedostatek příjmu mikroelementů z potravy vedou k hypomagneziemii.

Pravidla pro přípravu na analýzu

Pro přesnost výsledků analýzy je biologický materiál ráno odebírán na lačný žaludek. Úplný hlad je předepsán za 8-12 hodin. Den předtím se ruší léky, které mohou mít vliv na studii. Pokud není možné terapii zrušit, je třeba tuto otázku prodiskutovat s laboratorním asistentem a ošetřujícím lékařem.

Tuková, slaná a smažená jídla jsou vyloučena 24 hodin před analýzou. Je zakázáno konzumovat alkohol 1-2 dny před zahájením studie. Fyzická aktivita by také měla být omezena. Údaje získané po rentgenových nebo radionuklidových studiích nemusí být spolehlivé.

Biologickým materiálem je žilní krev. Venipunktura je prováděna pro její sbírku. Nad loktem sestra aplikuje škrtidlo, jehla se vloží do ulnární žíly. Pokud tato nádoba není k dispozici, propíchne se další žíla. Podepsaná zkumavka je odeslána do laboratoře do 1-2 hodin.

Každý rok se provádí biochemický krevní test u dospělých a dětí v nepřítomnosti nemocí. Tato diagnostická metoda umožňuje identifikovat onemocnění v předklinickém stadiu..

Video

Nabízíme vám ke shlédnutí videa na téma článku

Top