Kategorie

Populární Příspěvky

1 Myokarditida
Akutní cévní mozková příhoda v ICD
2 Leukémie
Pět dobrých návyků, aby vaše srdce zůstalo zdravé
3 Tachykardie
Odpovídáme na všechny otázky týkající se zvýšení krevních destiček
4 Myokarditida
Bolest ve hrudní kosti uprostřed zleva, vpravo, tlačící, bolavá, matná, ostrá, tvrdá. Důvody a co dělat
5 Cukrovka
Léčba křečových žil dolních končetin: konzervativní a chirurgické metody
Image
Hlavní // Cukrovka

Obecný a biochemický krevní test


10 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1319

Patologické změny v těle - endogenní (vnitřní) nebo exogenní (způsobené vnější expozicí) - se vždy projeví ve složení krve. Hlavní tělesná tekutina je primárním markerem pro presumptivní diagnostiku a hodnocení celkového zdraví.

Klíčovými laboratorními metodami jsou biochemický výzkum a OCA (obecná klinická analýza). Jaké jsou podobnosti a jak se liší obecný krevní test od biochemických? Identické charakteristiky výzkumu zahrnují:

  • Dvě možnosti vedení (obecné terapeutické a podrobné).
  • Hlavní indikace (diagnostika, kontrola terapie, fyzikální vyšetření, perinatální screening).
  • Doba použitelnosti výsledků. Součty jsou platné 10–14 dní.
  • Označení studovaných parametrů. V konečné podobě jsou všechny ukazatele označeny latinskou zkratkou.
  • Způsob vyhodnocení výsledků. Dešifrování se provádí srovnávací metodou získaných dat s referenčními hodnotami přijatými v laboratorní diagnostice.
  • Povinná předúprava pacienta.

Klíčové rozdíly

Studie se od sebe liší podle následujících kritérií:

  • Způsob sběru biomateriálu (tj. Odkud krev pochází). U OCA většinou odebírají kapilární (z prstu) krev pro biochemii - žilní. V synchronní studii lze použít pouze krev ze žíly.
  • Výsledek. Biochemie ukazuje funkční poruchy ve zvláštních orgánech a systémech, podle výsledků klinického lékaře hodnotí kvalitu mikrobiologických procesů a celkový stav těla.
  • Laboratorní technika. Mikroskopie (mikroskopické vyšetření), konduktometrická metoda, průtoková cytofluorimetrie, jiná fotometrická metoda pro kapilární bio tekutinu. Testování žilního biomateriálu: kolorimetrické, fotometrické, UV kinetické, kinetické kolorimetrické, hexokináza a další testy s použitím chemických činidel a hodnocení reakcí.
  • Parametry. OKA vyhodnocuje buněčnou část krve, sestávající z vytvořených prvků, biochemická - studuje složení plazmy (tekutá část).
  • Rozdíl v cukru. V žilní krvi je hladina glukózy o 12% vyšší než v kapilárech.
  • Dodací podmínky. Krev pro analýzu může být darován lékařem na běžné klinice nebo samostatně, za úhradu v placených diagnostických centrech.

Na rozdíl od kapilárního biofluidu se žilní považuje za lepší chemické složení, takže výsledky jsou přesnější.

Krevní test na biochemické složení

Biochemický krevní test - studie plazmy obsahující minerály, enzymy, lipidy (tuky), cukr, bílkoviny, pigmenty a další látky. Koncentrace každého prvku označuje funkčnost vnitřních orgánů. Obecný terapeutický profil zahrnuje posouzení následujících hlavních parametrů.

Proteinové (Tr) a proteinové frakce

Bílkoviny jsou stavebním materiálem pro nové buňky, jsou odpovědné za svalové kontrakce, podílejí se na ochraně těla před infekcemi, přesunem hormonů, kyselin a živin přes krevní oběh. 60% proteinových frakcí je albumin (Albu) syntetizovaný hepatocyty.

40% jsou fibrinogen a globuliny (alfa, beta, gama). Hyperproteinémie (zvýšený obsah bílkovin) doprovází onemocnění ledvinového aparátu, slinivky břišní, játra, progresivní maligní nádory, dehydratace (dehydratace).

Hypoproteinémie je indikátorem zadržování tekutin. Při popáleninách a zraněních je pozorována nízká hladina albuminu. Normální hodnota celkového proteinu a albuminu pro dospělé je 64-84 g / la 33-55 g / l, děti - 60-80 g / la 32-46 g / l.

C-reaktivní protein (Crp)

Marker zánětlivého procesu v akutní fázi. Normální hodnoty nejsou vyšší než 5 g / l. Zvyšuje se u infekcí, srdečního infarktu, popálenin, zranění, metastazujících rakovin.

Glukóza (Glu)

Koncentrace cukru v krvi odráží stav metabolismu uhlohydrátů. S hyperglykémií (zvýšená četnost), prediabetes, diabetem 1. nebo 2. typu jsou diagnostikovány těhotenské ženy. Limity glukózy na lačno - 3,5-5,5 mmol / l.

Močovina (Močovina)

Produkt rozpadu bílkovin obsažený v krvi v rozmezí 2,8-7,2 μmol / L. Zvýšení koncentrace naznačuje selhání ledvin. Snížení - pro otravu těžkými kovy, možný vývoj cirhózy.

Kyselina močová (kyselina močová)

Derivát purinových bází. Referenční hodnoty pro ženy jsou 150 - 350 μmol / l, pro muže - 210–420 μmol / l. Zvýšená koncentrace je příznakem renální dysfunkce, leukémie, alkoholismu.

Cholesterol (Chol)

Tvoří základ buněčné membrány, je materiálem pro syntézu neurotransmiterů a hormonů, podílí se na produkci a distribuci vitamínu D, zajišťuje metabolismus tuků a produkci žlučových kyselin.

Obsahuje HDL - „špatný“ cholesterol nebo lipoproteiny s nízkou hustotou, které transportují lipidy z jater do tkání a buněk, a HDL - „dobrý“ cholesterol nebo lipoproteiny s vysokou hustotou, které přepravují přebytek LDL do jater k likvidaci.

Hypercholesterolémie (vysoká míra) je klinickým příznakem vaskulární aterosklerózy, je spojena s diabetes mellitus, hypotyreózou. Nízké hodnoty (hypocholesterolémie) ukazují na smrt hepatocytů (jaterních buněk) s cirhózou, hepatózou, jakož i na vývoj osteoporózy, hypertyreózy, srdečního selhání.

Bilirubin (Tbil)

Toxický žlučový pigment rozpustný v tucích vznikající při rozkladu hemoglobinu. Je rozdělena na volné, jinak nepřímé (Dbil) a připojené, jinak přímé (Idbil). Abnormální množství bilirubinu indikuje onemocnění jater a orgánů hepatobiliárního systému (hepatitida, cirhóza, cholecystitida, cholangitida atd.). Rychlost celkového bilirubinu je až 20,5 μmol / l, přímá - 0,6-6,3 μmol / l, nepřímo - 1,7-17,0 μmol / L.

Alaninaminotransferáza (Alt, ALT, ALAT)

Enzym pro urychlení chemické reakce alaninových a asparagových aminokyselin, které se vzájemně vážou na metabolismus bílkovin a sacharidů. Koncentrováno v hepatocytech (jaterních buňkách). Když jsou zničeny, je uvolňován do krve ve zvýšeném množství, což naznačuje akutní a chronická onemocnění jater.

Aspartátaminotransferáza (Ast nebo AST, AsAT)

Enzym koncentrovaný v buňkách myokardu, kosterních svalů, jater, mozkových neuronů. Indikátory se zvyšují při srdečním infarktu a v preinfarkčním stavu, s dysfunkcí hepatocytů (hepatitida, cirhóza), akutní pankreatitida, tromboembolismus.

MužiŽenyDěti
až 31 jednotek / laž 37 jednotek / laž 30 jednotek / l

Kreatinová fosfokináza (KFK nebo KFK)

Enzym, který urychluje biochemickou přeměnu kreatinu a adenosintrifosfátu na kreatin fosfát. Odpovědný za posílení energetických impulsů zajišťujících svalové kontrakce.

Analýza ukazuje vysoké hodnoty s vývojem ischemické nekrózy, zánětlivých onemocnění svalových vláken (myositida, myopatie), maligních nádorů genitourinárního systému, poruch centrálního nervového systému (centrální nervový systém).

MužiŽenyDěti
až 195 jednotek / laž 167 jednotek / laž 270 jednotek / l

Alkalická fosfatáza (alpská nebo alkalická fosfatáza)

Enzym, který odráží kapacitu žlučníku a žlučových cest. Se zvyšujícími se hodnotami je diagnostikována stáze žluči.

DospělíDěti
20-130 jednotek / l100-600 jednotek / l

Amyláza (Amyl)

Trávicí enzym zodpovědný za rozklad komplexních uhlohydrátů. Soustředil se na pankreas. Norma údržby je až 120 jednotek / litr. Zvýšené hodnoty indikují přítomnost pankreatitidy, perforaci žaludečních vředů, intoxikaci alkoholem, zánět slepého střeva. Dramaticky se snižuje s pankreatickou nekrózou, hepatitidou, rakovinou jater.

Elektrolyty

Analyzuje se množství hořčíku, vápníku, draslíku a sodíku v těle. Podrobný biochemický krevní test dále zahrnuje:

  • proteinové frakce (samostatně);
  • gama-glutamyltransferáza - enzym, který se aktivně podílí na metabolismu aminokyselin;
  • triglyceridy - estery cholesterolu, vyšší mastné kyseliny;
  • aterogenní koeficient - poměr LDL k HDL;
  • fruktosamin - sloučenina glukózy s albuminem;
  • enzymy: laktát dehydrogenáza pro rozklad kyseliny mléčné, lipáza, odbourávání tuků, cholinesteráza pro rozklad esterů cholinu;
  • elektrolyty: fosfor, železo, chlor.

Výsledky biochemie ve většině laboratoří lze získat následující den..

Obecná analýza

Obecný krevní test zahrnuje vyhodnocení tvarovaných prvků (biofluidních buněk) a jejich procenta. Zkrácená verze studie se skládá z trojice indikátorů - celkového počtu leukocytů, hemoglobinu, ESR. Rozšířená mikroskopie obsahuje 10 až 20 indikátorů.

Zkratka.IndexFunkceOdchylky ve výsledcích analýzy
HBHemoglobinDvousložkový protein železa zodpovědný za výměnu plynu. 90% HB je obsaženo v červených krvinkách. Jakmile je v plicích, HB zachycuje molekuly kyslíku a pomocí kurýrů erytrocytů jim dodává tkáně a buňky těla. "Na cestě zpět" HB přenáší oxid uhličitý do plic pro jeho likvidaci. Koncentrace hemoglobinu odráží stupeň saturace kyslíku v krevním řečištiHypohemoglobinémie (nízká hladina HB) indikuje anémii (anémii), selhání dýchacích cest
Rbcčervené krvinkyČervené krvinky. Dusík, nasycený kyslíkem nebo oxidem uhličitým, je transportován krevním oběhem, živinami, chrání cévy před účinky volných radikálů, udržuje stabilitu CBS (acidobazický stav)Erytropenie (pokles počtu červených krvinek) je indikátorem hyperhydratace (nadbytek tekutiny v těle). Erythrocytóza (zvýšená RBC) - známka nedostatku kyslíku
HCTHematokritUkazatel hustoty krve. Je důležitý pro diagnostiku rakoviny, vnitřní krvácení, srdeční infarkty
RetReticulocytyNezralé RBCVysoké hodnoty naznačují možné onkologické procesy.
PltDestičkyKrevní destičky zajišťující normální koagulaci (krevní koagulaci) a cévní ochranuTrombocytopenie (snížení počtu krevních destiček) je spojeno s autoimunitními onemocněními. Trombocytóza (vysoké hodnoty) - pro onhemematologická onemocnění, tuberkulóza
PCTTrombocritProcento hmotnosti destiček k objemu krve
ESR nebo ESRSedimentační rychlost erytrocytůUrčuje rychlost separace biofluidu na plazmu a tvarové prvkyZánětlivý marker

Kromě toho může být na formuláři uveden protrombinový index (PTI), který představuje hodnocení koagulace krve..

Leukogram (leukocytová formule)

Leukocytová formule je množina hodnot všech typů leukocytů a jejich procentuální poměr. Bílé krvinky (WBC) jsou bílé, jinak bezbarvé krvinky, vybavené funkcí zachycování a ničení bakterií, parazitů, virů a hub, které infikují tělo (fagocytóza).

Co je součástí leukogramu:

  • Neutrofily (NEU). Jsou rozděleny do segmentovaných - zralých buněk zodpovědných za bakteriální fagocytózu a stabilní (nezralé) neutrofily. Neutrofie (vysoká úroveň neutrofilních leukocytů) doprovází infekční onemocnění způsobená pronikáním patogenních bakterií nebo aktivací podmíněně patogenní flóry těla. Neutropenie (snížené neutrofily) je charakteristická stagnujícími chronickými infekcemi, radiační nemocí. U pacientů s rakovinou je charakteristická chronická bodná neutrofie. Segmentované uzly se zvyšují s vyčerpáním zdrojů kostní dřeně.
  • Lymfocyty (LYM). Odráží sílu imunitní odpovědi těla na invazi alergenů, virů, bakterií. U autoimunitních onemocnění je pozorována lymfopenie (snížení hladiny lymfocytárních buněk). Lymfocytóza (zvýšené hodnoty) indikuje infekci organismu.
  • Monocyty (MON). Ničí a tráví patogenní houby a viry a brání proliferaci rakovinných buněk. Monocytóza (vysoká koncentrace monocytů) doprovází mononukleózu, tuberkulózu, lymfogranulomatózu, kandidózu. Monocytopenie (nízké hodnoty) je charakteristická pro vývoj streptokokových a stafylokokových infekcí.
  • Eosinofily (EOS). Zajistěte fagocytózu protozoálních parazitů a helmintů. Eosinofilie (zvýšené hodnoty) je známkou helminthických zamoření, infekce jinými parazity. Eosinopenie (snížené eozinofily) je charakteristická pro chronické hnisavé zánětlivé procesy.
  • Basofily (BAS). Je stanovena penetrace alergenů do těla. Identifikace basofilie (zvýšená koncentrace bazofilů) naznačuje alergické reakce.

Absolutní leukocytóza (zvýšení hladiny všech typů leukocytových buněk) je klinickým příznakem akutních zánětlivých procesů. Lokalizaci zánětu lze zjistit symptomatickými stížnostmi pacienta..

V laboratoři se OKA provádí za jeden den.

Pravidla pro přípravu a darování krve

Předběžná příprava na dodání biomateriálu poskytuje nejpřesnější výsledky. Algoritmus přípravy je následující. Za 2-3 dny odstraňte ze stravy mastné potraviny a alkohol. Potraviny bohaté na lipidy zvyšují zákal plaku, což ztěžuje vyšetření. Ethanol zpomaluje syntézu glukózy, podceňuje hladinu cukru v krvi, rozpouští membránu červených krvinek a způsobuje jejich nehybnost, což uměle snižuje hemoglobin.

V předvečer procedury ukončete sportovní trénink, aby se omezila další fyzická aktivita. Zatížení zvyšují výkon všech krevních buněk (červených krvinek, krevních destiček a bílých krvinek), stejně jako hladinu enzymů KFK, ALT, AST.

Dodržujte režim půstu 8-12 hodin. Po jídle se zvyšuje hladina cukru, bílých krvinek (potravinová leukocytóza), koncentrace triglyceridů a cholesterolu. Krev je přísně odebírána na lačný žaludek. Zůstaň v klidu. Nervové napětí doprovází leukocytózu, hyperalbuminemii, hyperglykémii, hypercholesterolemii.

Biomateriál je dodáván ráno ve speciální místnosti. Získané výsledky zkoušek se zadávají v laboratorní formě. Dešifrování údajů, diagnóza a léčba provádí lékař, který poslal ke studii.

souhrn

Biochemická a klinická analýza - hlavní diagnostické a preventivní krevní testy. Jak dlouho trvá vyšetření krve, záleží na pracovní zátěži laboratoře. Obvykle jsou výsledky publikovány následující den.

OKA studuje biochemické procesy, informuje lékaře o celkovém zdravotním stavu pacienta. Biochemie dává představu o míře výkonu vnitřních orgánů a systémů. Chcete-li získat přesné výsledky, musíte dodržovat pravidla přípravy postupu.

Dešifrování konečných údajů neprovádí laboratoř, ale lékař, který ji poslal do studie. Platnost výsledků testu je od 10 dnů do 2 týdnů. V Moskvě a dalších velkých městech se studie provádí během dne.

Biochemický krevní test - přepis u dospělých, norma v tabulce

Z článku se dozvíte vše o biochemické analýze krve, je uveden přepis výsledků u dospělých, v tabulce jsou uvedeny normy indikátorů. Biochemický krevní test je komplexní laboratorní diagnóza používaná k hodnocení fungování systému krvetvorby, jater, ledvin, slinivky břišní a dalších žláz, jakož i rovnováhy makro a mikroživin u lidí.

Laboratorní vyšetření základních kritérií je považováno za nejspolehlivější a nejlevnější pro běžnou lékařskou praxi. To vám umožní identifikovat vývoj patologie v rané fázi..

Co je to biochemický krevní test?

Biochemický krevní test je nezbytný a považuje se za „klinické minimum“ při každé návštěvě lékaře. Zkouška zahrnuje soubor základních biochemických ukazatelů nebo rozšířený komplex, který vám umožní vyhodnotit práci všech lidských systémů a orgánů. Kromě toho je stanovena účinnost léčby a jsou identifikovány možné vedlejší účinky.

Je třeba poznamenat, že výsledky biochemického krevního testu nestačí k provedení konečné diagnózy. Je třeba vzít v úvahu údaje o dalších metodách laboratorního a instrumentálního vyšetření. Kromě toho se kritéria měří nejméně dvakrát. Podobná taktika se používá ke sledování stavu lidského zdraví v průběhu času..

Co ukazuje biochemický krevní test?

Základní biochemický krevní test se skládá z 8 hlavních kritérií:

  • Alaninaminotransferáza (ALAT) je enzym, jehož převládající množství se nachází v buňkách ledvin a jater. Stanovení hodnoty ALAT vám umožní identifikovat hepatitidu virové nebo toxické etiologie v raném stádiu a zhodnotit účinnost zvolené taktiky léčby. Hladina enzymů se také zvyšuje s lymfoblastickou leukémií, infekční mononukleózou, těžkou pankreatitidou, šoky různých etiologií, akutním infarktem myokardu atd.;
  • aspartátaminotransferáza (ASAT) je enzym, jehož hlavní část je uložena v jaterních buňkách (hepatocyty) a srdečním svalu, v menším množství - v ledvinách a svalové tkáni. Studie je nezbytná pro včasnou diagnostiku patologií jater, srdce a ledvin. Zvláštní význam má analýza pro lidi, kteří berou drogy toxické pro hepatocyty;
  • hladiny cukru jsou měřeny u všech pacientů pro včasnou detekci diabetes mellitus a také, pokud je to nutné, pro kontrolu jeho průběhu. Diagnóza pro těhotné ženy má vyloučit gestační diabetes mellitus, jehož rysem je spontánní zmizení po porodu;
  • Kreatinin je výsledný produkt metabolismu kreatinu nezbytný pro normální průběh energetických reakcí a zásobování svalovou energií. Odchylka od normální hladiny kreatininu naznačuje zhoršenou funkci ledvin nebo rozvoj chronického onemocnění vedoucího k patologii ledvin;
  • močovina je produkt obsahující dusík konečného rozkladu proteinových molekul, jehož stanovení umožňuje v kombinaci s jinými laboratorními markerovými molekulami detekovat selhání ledvin a další poruchy ledvin;
  • celkový protein - kritérium, které odráží fungování metabolismu peptidů. Samostatně umožňuje celkový obsah bílkovin v séru pouze počáteční diagnózu poruch trávicího traktu. Studie je navíc nezbytná k posouzení rezervních sil těla před jmenováním agresivních léčebných metod;
  • bilirubin je produkt rozkladu proteinových molekul obsahujících hem (hemoglobin, myoglobin). Je to hlavní složka žluči. Zobrazuje stav jater a orgánů tvořících krev, umožňuje posoudit závažnost virové hepatitidy, jakož i patologii slinivky břišní a jiných žláz;
  • cholesterol - je obsažen v cytoplazmatické membráně eukaryot a umožňuje vám zbavit se srdečních chorob a aterosklerózy.

Pokročilá diagnostika

Komplexní biochemický krevní test zahrnuje kromě hlavních 6 dalších laboratorních kritérií:

  • pankreatická amyláza je enzym slinivky břišní a slinných žláz, nezbytný pro odbourávání uhlohydrátů. V akutním stadiu pankreatitidy se kritérium zvyšuje na 90%;
  • enzym gama-glutamát transferáza (gama-GT) je nezbytný pro normální průběh biochemických reakcí v hepatocytech a biliárním traktu. Odkazuje na nejcitlivější metody diagnostiky stagnace žluči;
  • sérové ​​železo, které je hlavní složkou červených krvinek (červených krvinek). Umožňuje diagnostikovat anémii různých typů způsobenou nedostatkem nebo nadbytkem stopových prvků;
  • ionty vápníku - nejdůležitější minerál, z nichž 99% se nachází v kostní tkáni. Výsledky hodnotí stav metabolismu vápníku. A také pro diagnostiku onemocnění kostí, nervového a močového systému;
  • sérové ​​lipidy, jejichž rozklad uvolňuje velké množství energie spotřebované svalovou tkání. Obzvláště důležitá je analýza pro lidi s diabetem, protože denní výkyvy cukru v séru vedou ke zvýšení koncentrace neutrálních tuků. Takový stav zvyšuje riziko rozvoje aterosklerózy - tvorby mastných plaků uvnitř cév a jejich následného zablokování;
  • alkalická fosfatáza je katalyzátorem pro biochemické reakce v játrech a žlučovodech. Diagnostický význam kritéria se zvyšuje v kombinaci s testem gama-HT a umožňuje detekci chronické hepatitidy, cirhózy, cholangitidy a patologie kostí.

Kdo je studiem přidělen?

Hlavní ukazatele biochemického krevního testu u dospělých a dětí jsou detekovány při standardním preventivním ročním vyšetření, a pokud je to nutné, při stanovení na nemocniční klinice. Posuzovaný typ laboratorní diagnostiky je rovněž nezbytný pro posouzení dynamiky průběhu onemocnění a účinnosti zvolené léčebné taktiky. Při absenci pozitivních změn se rozhodne o opravě léčebného režimu.

Pacienti se často diví - jaké jsou indikace biochemického krevního testu? Indikace jsou zpravidla stížnosti na bolest v jakémkoli orgánu, zvýšená únava a podrážděnost, jakož i na podezření na nemoc v důsledku vyšetření ultrazvukem, MRI nebo CT.

Po zotavení se provádí následné vyšetření s cílem včasné diagnostiky recidivy patologie nebo identifikace komplikací.

V kombinaci s uvažovaným typem vyšetření je předepsán obecný krevní a močový test. Podle souhrnu údajů o krevních testech, které zohledňují různá kritéria (od 10 do 30), je možné podezření na vývoj zánětlivého, infekčního nebo onkologického procesu u lidí v rané fázi. Rozbor moči vám umožní prokázat porušování práce genitourinárních orgánů, ledvin a rovnováhy vody a elektrolytů u člověka.

Příprava a dodání analýzy

Biomateriál pro studii je žilní krev odebraná z kubitální žíly v lokti. Výsledky mohou být ovlivněny denními výkyvy určitých látek v lidském těle a vnějšími faktory. Před biomateriálem je nutné se řádně připravit na biochemickou analýzu krve, aby se vyloučila pravděpodobnost falešných výsledků.

Pravidla pro přípravu pacientů:

  • děti do 1 roku věku nesmí být krmeny 40 minut před postupem odběru krve. Děti do 5 let by měly být omezeny na 3 hodiny a dospělí - 8-12 hodin;
  • Je důležité upravit stravu na 1 den, vyjma všech smažených, uzených a vysokotučných jídel. Takové jídlo aktivuje trávicí trakt a zvyšuje produkci trávicích enzymů. To může vést k falešně pozitivním falešným výsledkům;
  • pro usnadnění sběru biomateriálu před zákrokem se doporučuje vypít 1-2 sklenice čisté neslazené vody bez plynu. Toto pravidlo je zvláště důležité pro děti;
  • po dobu 1 dne je po dohodě s ošetřujícím lékařem podávání drog zrušeno. Pokud není možné zrušit životně důležité přípravky, je nezbytné o nich informovat pracovníka laboratoře;
  • kouření není dovoleno 30 minut před analýzou;
  • Je třeba se vyvarovat fyzického nebo emočního stresu, který ovlivňuje fungování endokrinního a hormonálního systému. Alespoň 1 hodinu. A 15 minut před přijetím biomateriálu musí pacient sedět klidně v laboratoři v pohodlné poloze.

Metody výzkumu

Období a ceny výzkumu se mohou lišit. V tabulce jsou uvedeny vyvinuté a standardizované metody pro stanovení hlavních ukazatelů.

Název kritéria

Metodologie

Standardní termíny

ALATKinetický test UV1 den, nepočítaje den odběru biomateriáluJAKO VBěžný proteinKolorimetrická metoda (fotometrické vyhodnocení)BilirubinŽelezné iontyTriglyceridyCholesterolVápníkové iontyGamma GTMetoda cholinové oxidázyCelková alkalická fosfatázaCukrImunoinhibiční metoda (hexokináza)KreatininKinetická metoda (Jaffeova reakce)Kyselina močováEnzymatická kolorimetrická metoda (kvantitativní)Amyláza pankreatickáEnzymatická kolorimetrická metoda

Dekódování norem biochemické analýzy krve u dospělých v tabulce

Důležité: Dekódování biochemické analýzy se může zabývat pouze ošetřující lékař. V tomto případě je třeba dynamicky zohlednit všechny laboratorní markery.

Jinými slovy, pro získání co nejúplnějšího obrazu, který odráží lidské zdraví, musí být laboratorní diagnostika opakována alespoň dvakrát. Výzkum se doporučuje v jedné laboratoři. To je za účelem eliminace chyby zařízení a získání co nejpřesnějšího výsledku..

Je zakázáno samostatně interpretovat údaje získané pro autodiagnostiku a volbu metody léčby. Taková taktika vede k možnému zhoršení zdravotního stavu a komplikací..

V tabulce jsou uvedeny výsledky analýzy biochemie krve u dospělých a normy ukazatelů.

ALAT (Jednotka / L)

ASAT (jednotka / l)

Cukr (mmol / l)

Kreatinin (μmol / L)

Močovina (mmol / l)

Celkový bilirubin (μmol / l)

Cholesterol (mmol / l)

PodlahaStáříReferenční hodnoty
-0-1 rokAž 55
1-8 letAž 30
8-18 letAž 40
Manžel.Více než 18 letAž 41
Manželky.Až 33
-0-4 rokyAž 56
4-8 letAž 60
8-15 letAž 40
15-18 letAž 38
MužVíce než 18 letAž 40
ŽenaAž 32
-Až 15 let3,4 - 5,7
Více než 15 let4.3 - 6.4
Těhotná žena-4,0 - 5,2
-0-1 měsíc20-70
Až 12 měsíců17-40
1-3 roky20-35
3-5 let28-44
5-8 let30-55
8-10 let35-67
10-13 let45-73
13-15 let47-73
MužVíce než 15 let60-110
Žena45-80
-Až 4 roky1,6-6
4-15 let2.7-6.5
15-20 let3-7.7
Muž20-55 let3,5 -7,5
Více než 55 let3 - 9,5
Žena20-55 let2,5 - 7
Více než 55 let3,5 - 7,3

Celkový protein (g / l)

-Až šest měsíců45-75
Až 1 rok50-76
1-3 roky55-75
3-18 let62-85
Více než 18 let65-85
-Až 1 den25-150
1-3 dny55-200
1. týden25-207
Starší než 6 dní3,6-20
-Žádný3-5,5

Co může výsledek ovlivnit?

Je třeba mít na paměti, že malá jediná odchylka výsledků od normálních hodnot není diagnosticky významná. To může být způsobeno aktivitou jaterních enzymů po pití. Mnoho kritérií se během dne změnilo na pozadí přijímaného jídla nebo drog. Diagnostická hodnota má významnou (nejméně 1,5krát) stálou odchylku od referenčních hodnot, jejichž výběr je důležitý z hlediska pohlaví, věku a fáze menstruačního cyklu..

Často kladené otázky o tom, co způsobuje kolísání glukózy v krvi? Obvykle je minimální obsah glukózy zaznamenán ihned po probuzení, avšak po snídani by mělo kritérium brát normální hodnoty. Významné zvýšení hladiny glukózy je způsobeno některými produkty, například kávou, pizzou, sladkostí, hranolkami. Odchylka glukózy od normy může kromě diabetu naznačovat hormonální selhání, patologie pankreatu i onemocnění jater.

Cholesterol se také mění po celý den. Jeho hodnotu ovlivňuje kouření, používání živočišných tuků. Stejně jako genetická predispozice, stejně jako užívání steroidních a hormonálních léků.

Metabolismus lipidů zůstává po jídle několik hodin zvýšen 5 až 10krát. Bylo zjištěno, že u stejné osoby se toto kritérium za měsíc může bez jakékoli nemoci odchýlit asi o 40%. Metabolismus bílkovin závisí nejen na stravě, ale také na fyzické aktivitě. Proto je mimořádně důležité dodržovat všechna pravidla přípravy před odesláním biomateriálu.

Interpretace rozšířeného průzkumu

V tabulce jsou uvedeny normální ukazatele rozšířené biochemické analýzy lidské krve.

Podlaha

Stáří

Referenční hodnoty

Pankreatická amyláza (U / L)-Až 1 rokAž 81-10 letAž 3010-18 letAž 40Více než 18 letAž 55 Gamma-GT (jednotka / l)-méně než 7 dníAž 180méně než šest měsícůAž 200méně než 1 rokAž 351-3 rokyAž 203-6 letAž 256-15 letPřed 18Muž15-18 letAž 45Více než 18 let10-70Žena15-18 letAž 32Více než 18 let6-45 Železné ionty (μmol / l)MužMéně než 1 měsíc5,5-20Až 1 rok5-19,81-4 roky5-16,54-8 let4,5-218-10 let5-17,510-13 let5-2013-16 let4,8-19,716-18 let5-25Více než 18 let10-30ŽenaAž 1 měsíc5-23méně než 1 rok4,5-231-4 roky4,5-184-8 let5-178-10 let5,5-1910-13 let6-19,513-16 let5,5-2016-18 let6-18,5Více než 18 let6,5-27 Ionty vápníku (mmol / l)-Až 10 dní2-2,5Až 2 roky2.2-2.82-10 let2.2-2.510-18 let2-2,618-55 let2.1-2.555-90 let2.2-2.65Více než 90 let2-2,4 Triglyceridy (mmol / l)-Žádný0-0,25 Alkalická fosfatáza (U / L)-méně než 2 týdny80-250méně než 1 rok120-4701-10 let140-33510-13 let130-420Muž13-15 let115-47015-17 let80-33517–19 let55-150Více než 19 let40-135Žena13-15 let60-25515-17 let50-12017–19 let45-90Více než 19 let35-105

Odchylka od normy

Nepatrná odchylka získaných výsledků od referenčních hodnot je přípustná a nemá diagnostický význam. Pokud jsou však výsledky, které překračují normální rozsah, detekovány 2 nebo vícekrát, je předepsáno komplexní vyšetření k provedení konečné diagnózy. U každého z uvažovaných kritérií lze předpokládat určitou patologii. Mezi nejčastější patologie patří:

  • onemocnění jater (virová nebo toxická hepatitida, cirhóza);
  • akutní stádium pankreatitidy;
  • mononukleóza infekční etiologie;
  • srdeční choroby (srdeční infarkt, ischemická choroba srdeční);
  • narušení svalové soustavy;
  • akutní forma cholecystitidy;
  • onkologická onemocnění (benigní nebo maligní s metastázami);
  • cirhóza související s věkem;
  • diabetes;
  • acidóza;
  • autoimunitní onemocnění;
  • celiakální enteropatie.

Shrnutí

Důležité poznámky:

  • krevní test pro biochemii ukazuje celkový stav lidského zdraví a je primárním stadiem diferenciální diagnostiky nemocí;
  • jakákoli laboratorní kritéria by měla být hodnocena dynamicky, alespoň dvojím opakovaným měřením;
  • při interpretaci výsledků je důležité vzít v úvahu pohlaví, věk a fázi menstruačního cyklu pro každou osobu zvlášť;
  • doporučuje se provádět opakované studie v jedné laboratoři, aby se minimalizovaly chyby přístroje.

Článek připraven
mikrobiolog Martynovich Yu.

V roce 2014 promovala s vyznamenáním na Vysokém školství federálního státního rozpočtu na Orenburgské státní univerzitě s titulem mikrobiologie. Absolvent postgraduálního studia FSBEI na VŠ v Orenburgu.

V roce 2015 Ústav buněčné a intracelulární symbiózy uralské pobočky Ruské akademie věd absolvoval pokročilé školení v doplňkovém profesním programu „Bakteriologie“.

Laureát all-ruské soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci "Biologické vědy" v roce 2017.

Biochemie krve - přepis u dospělých, norma v tabulce

Biochemický krevní test je důležitým typem studia této biologické tekutiny. To vám umožní identifikovat vážné patologické stavy těla v raných stádiích.

Dešifrování výsledků analýzy

Ionogram - jinak se tento indikátor nazývá elektrolyty v krvi. Nejdůležitější z nich jsou ionty draslíku, chloru, sodíku, vápníku a séra. Jsou zkoumány v následujících případech:

  • Nemoc ledvin
  • Srdeční choroba
  • Porucha nadledvin
  • Nedostatek tekutin v těle
  • Diabetes insipidus
  • Anémie
  • Tělové infekce
  • Osteoporóza
  • Křeče

Při užívání těchto léků je nutné provést biochemii:

  1. Diuretika
  2. Glukóza bojuje se srdečním selháním
  3. Žehlička

Proteinogram ukazuje hladinu bílkovin v krvi. V biochemické analýze se celkový protein a jeho frakce studují samostatně. Zavěšení tohoto indikátoru může znamenat:

  • Nedostatek tekutin
  • Zánět
  • Nádory
  • Zranění
  • Poslední trimestr těhotenství
  • Příjem hormonů
  • Autoimunitní abnormální procesy
  • Snížení hladin proteinu může být vyvoláno následujícími podmínkami:
  • Slabá funkce jater
  • Střevní choroby
  • První měsíce těhotenství

Jedná se o metabolický produkt, který se vylučuje do krve. Ukládání krystalů této látky do kloubů může zvýšit hladinu kyseliny v krvi. To znamená přítomnost dny. Nadměrné množství této látky může být také z těchto důvodů:

  1. Špatná funkce ledvin
  2. Nádory v oběhovém systému
  3. Dědičná anomálie urátového procesu

K definitivnímu stanovení diagnózy dny se provádí kloubní fluoroskopie. Hlavními příznaky nemoci jsou tvrdé útvary na palcích končetin.

Snížení kyseliny znamená:

  • Lymfogranulomatóza
  • Nedostatek bílkovin
  • Fanconiho syndrom

Jedná se o produkt metabolismu dusíku. Vytváří se v játrech a ledvinami je z těla odstraní. Velké množství močoviny zvyšuje hustotu moči, protože látka je schopna vázat vodu. Jeho úroveň závisí na:

  1. Správné fungování ledvin. Pokud tento orgán není schopen látku odstranit, potvrdí to selhání ledvin.
  2. Přesycení těla pomocí bílkovin
  3. U vegetariánské stravy klesá močovina
  4. Práce jater. Nedostatek močoviny může být způsoben nesprávnou funkcí tohoto orgánu.
  5. Věk a těhotenství. Děti se vyznačují snížením močoviny v důsledku zvýšené tvorby bílkovin.

Kreatinin

To vám umožní dále zkoumat kvalitu metabolismu dusíku v těle. Kreatinin je syntetizován ve svalové tkáni. To je výsledkem rozkladu kreatinfosfátu, díky kterému se generuje energie ke snížení.

Zvýšení normy je způsobeno:

  • Gigantismus
  • Selhání ledvin
  • Radiační nemoc
  • Hypertyreóza
  • Konzumace masných výrobků může také zvýšit hladinu látky..
  • Podhodnocená hodnota kreatinu naznačuje:
  • Svalová dystrofie
  • Hladovění
  • Těhotenství
  • Vegetariánství
  • Alaninaminotransferáza

Výsledky testu jsou označeny jako ALT. Jedná se o enzym, který se nachází v buňkách a uvolňuje se, když umírají. ALT se aktivně podílí na syntéze aminokyselin.

Největší množství se nachází v játrech a ledvinách..

Vysoká koncentrace ALT je důsledkem:

  • Virová hepatitida
  • Cirhóza
  • Zranění
  • Nádory v játrech
  • Infarkt
  • Myokarditida
  • Svalová tkáň

Pokud játra nefungují nedostatečně, je hladina ALT značně snížena. Pro potvrzení diagnózy je navíc identifikován enzym GGT.

Zvýšení tohoto enzymu naznačuje poškození srdečního svalu. Může také potvrdit přítomnost:

  • Žloutenka typu A
  • Cholestáza
  • Poškození svalů
  • Zánět slinivky břišní

Charakterizuje množství lipidů a cholesterolu v krvi. Díky těmto látkám dostává tělo potřebnou energii. Ale nadměrné množství může způsobit onemocnění aterosklerózy..

Zvýšený indikátor označuje:

  • Lipedémie dědičné povahy
  • Diabetes mellitus
  • Srdeční choroba
  • Pankreatitida
  • Nadváha
  • Hyperterióza
  • Těhotenství
  • Nedostatek potvrzuje přítomnost:
  • Podvýživa
  • Slabá absorpce střeva
  • Hyperaktivita štítné žlázy

Cholesterol

Hladina cholesterolu je studována parametry jeho koncentrace a hladinou v kombinaci s lipoproteiny různých hustot..

Celkový cholesterol stoupá s:

  • Dědičná hypercholesterolémie
  • Ateroskleróza
  • Poruchy jater
  • Nemoc ledvin
  • Dna
  • Zneužití alkoholu

Pokles indikátoru je způsoben:

  1. Vyčerpání
  2. Patologická absorpce
  3. Popáleniny
  4. Infekční choroby
  5. Selhání srdečního svalu

K syntéze látky dochází při ničení hemoglobinu a myoglobinu. Je přímého a nepřímého typu.

Nepřímý bilirubin je snadno rozpustný v tucích. Z tohoto důvodu může mít jeho přebytek destruktivní účinek na buněčné struktury těla.

Velké množství celkového bilirubinu způsobuje zžloutnutí kůže a potvrzuje nedostatečné fungování jater, smrt červených krvinek, otravu, nádory a další onemocnění.
Amyláza Tento enzym lze syntetizovat ve slinných žlázách nebo ve slinivce břišní. Je zodpovědný za rozklad uhlovodíkových sloučenin, jako je škrob.

U takových nemocí dochází ke zvýšenému ukazateli:

  • Pankreatitida
  • Bilaterální nebo jednostranné příušnice
  • Cukrovka

Deficit amylázy může být způsoben dysfunkcí pankreatu nebo cystickou fibrózou.
Normální biochemické parametry u dospělých

Odpověď na hlavní otázku tedy zní: „Co je to biochemie krve?“

Norma u dospělých v tabulce

Dekódování u dospělých, norma v tabulce pomůže seznámit se s hodnotou hlavních životně důležitých ukazatelů.

Dekódování biochemického krevního testu u dospělých: tabulka výsledků, normy

Chcete-li dešifrovat biochemickou analýzu krve u dospělých a interpretovat výsledky, měli byste kontaktovat kvalifikovaného specialistu, který podrobně vysvětlí, co konkrétní studie znamenají a co výsledek ukazuje.

Biochemický krevní test je laboratorní studie, jejíž výsledky vám umožní posoudit stav různých orgánů a systémů.

Ve formě s výsledky biochemického krevního testu jsou indikovány pacientovy indikátory a referenční hodnoty pro srovnání:

Hodnoty pro hepatitidu

Celkový sérový bilirubin

17 μmol / l (u dospělých - 21)

Přímý sérový bilirubin

Nepřímý sérový bilirubin

0,7 μmol / l (do 40 jednotek / l)

Forma výsledků biochemické analýzy krve obsahuje seznam indikátorů (může to být i jejich zkratky v ruštině a / nebo latině), data získaná během studie krve pacienta a referenční hodnoty, tj. Normy pro srovnání. Odchylky od normy neznamenají vždy patologii, mohou být také způsobeny fyziologickými procesy (například těhotenstvím nebo povahou výživy)..

Správná příprava pro biochemický výzkum sníží riziko získání falešně nadhodnocených nebo podceňovaných výsledků analýzy..

Příprava na biochemický krevní test u dospělých

Krev pro biochemickou analýzu musí být odebrána ráno nalačno, po posledním jídle by mělo uplynout 8-12 hodin. Pokud existuje potřeba léků, mělo by se to provést po odběru krve. V předvečer studie jsou ze stravy vyloučena mastná, smažená jídla, alkoholické nápoje a fyzická aktivita je omezená. Před zahájením studie nelze kouřit, nedoporučuje se darovat krev bezprostředně po rentgenovém vyšetření a fyzioterapii. Po dobu půl hodiny před zahájením studie by měl být pacient ve stavu úplného odpočinku.

Správná příprava pro biochemický výzkum sníží riziko získání falešně nadhodnocených nebo podceňovaných výsledků analýzy..

Normy biochemické analýzy krve u dospělých

Normální hodnoty indikátorů biochemického krevního testu jsou uvedeny v tabulce. Standardy se mohou lišit v různých laboratořích v závislosti na použitých metodách a použitých jednotkách..

Dekódování biochemického krevního testu u dospělých

Muži - do 41 U / L

Ženy - do 31 jednotek / l

Muži - do 47 U / L

Ženy - do 31 jednotek / l

Muži - do 49 U / L

Ženy - do 32 jednotek / l

Muži - 62–115 μmol / l

Ženy - 53–97 μmol / l

Muži - 10,7–28,6 μmol / l

Ženy - 7,2–25,9 μmol / l

Při dekódování biochemického krevního testu u dospělých se obvykle nezohledňuje snížení hladiny gama-glutamyltransferázy, protože nejde o známky patologických procesů..

Dekódování indikátorů biochemické analýzy krve u dospělých

Celkový protein

Celkový protein je hlavním prvkem metabolismu bílkovin v lidském těle. Tento indikátor zobrazuje celkový sérový albumin a globuliny.

Zvýšení koncentrace celkového proteinu je zaznamenáno během dehydratace (nejčastěji způsobené průjmem, nezvratným zvracením, rozsáhlými popáleninami), infekčními procesy v těle, neoplazmy, autoimunitními chorobami.

Snížení hladiny celkového proteinu je pozorováno u hepatitidy, cirhózy jater, onemocnění ledvin, metabolických poruch, krvácení (akutní a chronické), trauma, dlouhodobá horečka, anémie, uvolňování proteinu z vaskulárního lůžka (tvorba exsudátů a transudátů), krevní transfúze, nedostatečný příjem bílkovin s jídlem. Nízký obsah bílkovin, který není spojen s patologickými procesy v těle, je pozorován u dětí prvního roku života, těhotných a kojících žen a pacientů na lůžku, což je třeba vzít v úvahu při dekódování biochemické analýzy krve u dospělých.

Glukóza

Glukóza je hlavním energetickým substrátem těla, který se snadno rozkládá a uvolňuje energii potřebnou pro život těla. Hlavním regulátorem hladiny glukózy v krvi je inzulín.

Zvýšení koncentrace glukózy je pozorováno u diabetes mellitus 1. a 2. typu, pankreatitidy, příušnic, Itsenko-Cushingova syndromu, somatostatinomu, infarktu myokardu a také v případě některých léků. Kromě toho glukóza během těhotenství stoupá. Fyziologické zvýšení glukózy nastává při fyzické námaze, kouření, emočních šokech.

Vápník je hlavní minerální složkou kostní tkáně. Přibližně 99% vápníku v lidském těle se nachází v zubech a kostech, kde tvoří základ a udržuje sílu.

Snížení koncentrace glukózy v krvi je pozorováno u pankreatického adenomu nebo karcinomu, hypotyreózy, hypokorticismu, cirhózy, hepatitidy, u předčasně narozených dětí a dětí narozených ženám s diabetem.

Celkový cholesterol

Celkový cholesterol (celkový cholesterol) je organická sloučenina obsažená v buněčných membránách, která je nezbytná pro normální fungování těla. Přibližně 80% cholesterolu je produkováno v játrech, zbytek je požíván jídlem. Během biochemických studií lze kromě celkového cholesterolu stanovit také lipoproteiny s vysokou, nízkou a velmi nízkou hustotou, triglyceridy a koeficient aterogenity.

Hladina cholesterolu v krvi se zvyšuje s obezitou, aterosklerózou, ischemickou chorobou srdeční, infarktem myokardu, jaterní cirhózou, chronickým selháním ledvin, glomerulonefritidou, pankreatitidou, pankreatickými neoplazmy, hypotyreózou, diabetes mellitus, dnou, chronickým alkoholismem a iracionální.

Snížené hladiny cholesterolu jsou pozorovány u kachexie, hladovění, popálenin, sepse, chronického srdečního selhání, hypertyreózy, thalassémie, Tangierovy choroby, plicní tuberkulózy.

Celkový bilirubin

Celkový bilirubin je konečným produktem rozkladu hemoglobinu, který se týká žlučových pigmentů a je ukazatelem poruch jater a žlučových cest. Celkový bilirubin v krvi sestává z přímé (vázané, konjugované) a nepřímé (nevázané, nekonjugované) frakce.

Bilirubin se zvyšuje s hemolytickou anémií, onemocněním jater, onemocněním žlučových kamenů, nádory slinivky břišní, vrozenými syndromy hyperbilirubinémie, v trimestru III těhotenství.

Snížení železa u žen během menstruace, těhotenství a laktace. Snížený obsah železa může být způsoben nedostatkem železa..

Snížení celkového bilirubinu je zaznamenáno u anémie (kromě hemolytické), u předčasně narozených dětí, s nízkokalorickou dietou nebo hladověním.

Alaninaminotransferáza (ALT, ALT, ALT) je enzym třídy transferázy, který se podílí na metabolismu aminokyselin. Tento enzym se vyskytuje hlavně v játrech, slinivce břišní, ledvinách, srdečních a kosterních svalech. S lézemi těchto orgánů se zvyšuje propustnost buněčných membrán a stoupá hladina alaninaminotransferázy v krvi.

Zvýšení hladiny krevního enzymu je pozorováno v případě virové hepatitidy, cirhózy, jaterních neoplazmů, pankreatitidy, alkoholismu, infarktu myokardu, srdečního selhání, myokarditidy, rozsáhlých popálenin, zranění, při šoku, jakož i při užívání sulfonamidů, antibiotik, imunosupresiv, protinádorových léčiv, léků na Celková anestezie.

S nedostatkem vitaminu B v těle lze pozorovat pokles hladin ALT6 nebo vážné poškození jater.

Aspartátaminotransferáza (AsAT, AST, AST) je enzym ze třídy transamináz, který katalyzuje vzájemnou přeměnu aminokyselin a keto kyselin přenosem aminoskupiny. Tento enzym se nachází v játrech, ledvinách, slezině, slinivce břišní, srdečním svalu, mozkové tkáni, kosterním svalu. Nejvýraznější změny v obsahu AST jsou pozorovány při poškození myokardu a patologií jater.

Zvýšení hladiny enzymu je pozorováno u infarktu myokardu, plicní trombózy, akutní hepatitidy, jaterní cirhózy, nádorových metastáz v játrech, poškození jater, sepse, akutních revmatických onemocnění srdce, infekční mononukleózy, chronického alkoholismu.

Snížení AST může být příznakem nekrotických lézí jater, jeho ruptury nebo nedostatku vitaminu B.6. Kromě toho se vyskytuje u pacientů na hemodialýze a také u těhotných žen..

U dětí prvního roku života, těhotných a kojících žen a pacientů na lůžku je pozorován nízký obsah bílkovin, který není spojen s patologickými procesy v těle..

Gama-glutamyltransferáza (gama-glutamyltranspeptidáza, GGT, GGT) je enzym, který se podílí na metabolismu aminokyselin, který se hromadí hlavně v ledvinách, játrech, pankreatu. U dětí mladších šesti měsíců normální hodnoty tohoto ukazatele překračují hodnoty u dospělých 2-4krát.

Koncentrace enzymu se zvyšuje s virovou hepatitidou, toxickým poškozením jater, onemocněním žlučových kamenů, akutní a chronickou pankreatitidou, nádory jater, slinivky břišní, prostaty, exacerbací chronické pyelo- a glomerulonefritidy.

Při dekódování biochemického krevního testu u dospělých se obvykle nezohledňuje snížení hladiny gama-glutamyltransferázy, protože nejde o známky patologických procesů..

Alkalická fosfatáza

Alkalická fosfatáza (ALP, ALP) je enzym, který se nachází hlavně v játrech a kostech (také v placentě) a podílí se na rozkladu kyseliny fosforečné a transportu fosforu v těle.

Koncentrace alkalické fosfatázy se zvyšuje s kostními patologiemi (včetně zlomenin), hyperparatyreózou, cirhózou, nádorovými metastázami v játrech, hepatitidou, tuberkulózou, helmintickými invazemi, jakož i během těhotenství a předčasně narozených dětí.

Snížení hladiny alkalické fosfatázy může indikovat diafyzární aplázii, hypotyreoidismus, nedostatek vitaminu C v těle, špatnou výživu a užívání některých léků.

Močovina

Močovina je výsledný produkt metabolismu bílkovin v těle, jehož hlavním místem je játra. Významná část močoviny je vylučována z těla ledvinami glomerulární filtrací..

Během biochemických studií lze kromě celkového cholesterolu stanovit také lipoproteiny s vysokou, nízkou a velmi nízkou hustotou, triglyceridy a koeficient aterogenity.

U glomerulo- a pyelonefritidy, ledvinové tuberkulózy, urolitiázy, srdečního selhání, střevní obstrukce, adenomu prostaty, diabetu mellitu (s ketoacidózou), dlouhodobé horečky, rozsáhlých popálenin, stresu a přebytku bílkovin ve stravě je pozorováno zvýšení hladiny močoviny v krvi..

Hladina močoviny klesá s dědičnými formami hyperamonémie, závažných onemocnění jater, akromegalie, hyperhydratace, po hemodialýze, s malabsorpcí, po vegetariánské stravě nebo hladovění, stejně jako v trimestru II-III těhotenství.

Kreatinin

Kreatinin je výsledný produkt reakce kreatin-fosfát, který nemá malý význam pro energetický metabolismus svalů a jiných tělesných tkání. Normálně je kreatinin filtrován v renálních glomerulech a vylučován močí, aniž by došlo k reverzní absorpci. Množství kreatininu v krvi závisí na jeho syntéze a vylučování.

Hladiny kreatininu se zvyšují u akutních a chronických onemocnění ledvin, městnavého srdečního selhání, hypertyreózy, prodlouženého vnitřního krvácení, dehydratace, patologií svalové tkáně, vystavení těla ionizujícímu záření, převaha proteinových produktů ve stravě a užívání nefrotoxických léků (sulfonamidy, některá antibiotika, barbituráty, sloučeniny rtuti, salicyláty atd.).

Obsah kreatininu v krvi klesá se závažnými patologiemi jater, hyperhydratací, u starších těhotných žen (zejména v trimestru I-II). K poklesu kreatininu dochází se snížením svalové hmoty a nedostatkem bílkovin ve stravě, což je třeba vzít v úvahu při dekódování biochemického krevního testu u dospělých.

Přibližně 80% cholesterolu je produkováno v játrech, zbytek je požit.

Alfa amyláza

Alfa-amyláza (amyláza, a-amyláza) je enzym, který se tvoří hlavně v pankreatu a ve slinných žlázách (vstupuje do dvanáctníku a ústní dutiny) a štěpí škrob a glykogen na maltosu. Alfa amyláza je vylučována ledvinami.

Zvýšení koncentrace enzymu je pozorováno u onemocnění slinivky břišní, diabetes mellitus, doprovázené ketoacidózou, selhání ledvin, akutní peritonitida, poranění břicha, novotvary plic, vaječníků, zneužívání alkoholu, během těhotenství.

Hladina alfa-amylázy klesá v případě nedostatečnosti slinivky břišní, s cystickou fibrózou, hepatitidou, infarktem myokardu, thyrotoxikózou, hypercholesterolémií a je také snížena u dětí prvního roku života.

Laktát dehydrogenáza

Laktát dehydrogenáza (LDH, LDH) je enzym, který se podílí na rozkladu glukózy na kyselinu mléčnou. Nejvyšší aktivita enzymu je charakteristická pro srdeční a kosterní svaly, ledviny, plíce, játra a mozek.

Ke zvýšení LDH dochází při infarktu myokardu, městnavém srdečním selhání, játrech, ledvinách, akutní pankreatitidě, leukémii, svalové dystrofii nebo traumatu, infekční mononukleóze, hypotyreóze, prodloužené horečce, šoku, hypoxii, zlomeninách, jakož i při užívání cefalosporidů, sulfonamidu, sulfonamidu, sulfonamidu, sulfonamidu protizánětlivé léky.

Během cytostatické chemoterapie lze pozorovat pokles laktátdehydrogenázy.

Vápník

Vápník je hlavní minerální složkou kostní tkáně. Přibližně 99% vápníku v lidském těle je ve složení zubů a kostí, kde tvoří základ a udržuje sílu, zbytek v měkkých tkáních a biologických tekutinách. Vápník se podílí na procesu koagulace, přenosu nervového impulsu, svalové kontrakce, reguluje enzymatickou aktivitu.

Normálně je kreatinin filtrován do glomerulů a vylučován močí, aniž by byl znovu absorbován..

Zvýšení koncentrace vápníku v krvi může naznačovat přítomnost hyperparatyreózy, thyrotoxikózy, osteoporózy, nadledvin, akutního selhání ledvin, maligních nádorů a může být také známkou nedostatku draslíku a / nebo nadbytku vitamínu D v těle. Vysoká hladina vápníku v krvi se objevuje při dlouhodobé imobilizaci.

Hladiny vápníku klesají s nedostatkem vitamínu D, albuminu a hořčíku, akutní pankreatitidy, chronického selhání ledvin, maligních novotvarů mléčné žlázy, plic, prostaty nebo štítné žlázy, špatná výživa, v případě antikonvulziv, protinádorových léčiv a během těhotenství.

Žehlička

Jeden z nejdůležitějších stopových prvků, který zajišťuje transport kyslíku do tkání a dýchání tkání. Významná část železa v těle je součástí hemoglobinu a myoglobinu, navíc je součástí některých enzymů a nachází se také v jaterních buňkách a makrofágech ve formě hemosiderinu nebo feritinu. V krvi cirkuluje zanedbatelná část železa spojená s transportními proteiny.

Koncentrace železa v krvi se zvyšuje s hemochromatózou, onemocněním jater a ledvin, akutní otravou železem nebo olovem, stejně jako u žen v premenstruačním období. Kromě toho může být vysoký obsah železa způsoben jeho nadměrným příjmem.

Snížení obsahu železa v krvi je pozorováno u anémie s nedostatkem železa, akutních a chronických infekčních nemocí, novotvarů, nefrotického syndromu, chronických onemocnění jater. Navíc je u žen během menstruace, těhotenství a kojení sníženo železo. Snížený obsah železa může být způsoben nedostatkem železa..

Nejvýraznější změny v obsahu AST jsou pozorovány při poškození myokardu a patologií jater.

Hořčík

Asi 70% hořčíku se nachází v kostech, zbytek je obsažen ve svalové tkáni, červených krvinkách, hepatocytech atd. Hořčík je nezbytný především pro normální fungování srdce, svalů a nervového systému.

Ke zvýšení koncentrace hořčíku dochází při selhání ledvin, dehydrataci, hypotyreóze, diabetickém kómatu, při nekontrolovaném příjmu salicylátů, uhličitanu lithném, přípravcích hořčíku.

Hořčík je redukován u onemocnění trávicího traktu, ledvin, slinivky břišní, chronického alkoholismu, rozsáhlých popálenin, špatné výživy a v posledním trimestru těhotenství. U hemodialyzovaných pacientů je také pozorována snížená hladina hořčíku..

Top