Kategorie

Populární Příspěvky

1 Tachykardie
Žíly na nohou, které lékař zachází
2 Leukémie
Srdeční selhání: příznaky a léčba
3 Embolie
Akutní gastrointestinální krvácení (klinika, diagnostika, terapie)
4 Embolie
Erythema nodosum
5 Myokarditida
Křečové onemocnění dolních končetin: příznaky a léčba
Image
Hlavní // Myokarditida

Jak rychle a účinně snížit bilirubin v krvi doma


Bilirubin je pigment, který se vytváří v krvi po rozpadu hemoglobinu. Normálně je tento pigment hlavní složkou žluči. Překročení přijatelné hladiny pigmentu může znamenat, že pacient má žloutenku, hepatitidu, dědičnou bilirubinémii, infekční poškození jater, hemolytickou anémii atd. Metody snižování bilirubinu závisí na základním onemocnění, které způsobilo změnu biochemických parametrů. Pojďme tedy zjistit, jak snížit bilirubin v krvi co nejrychleji a nejefektivněji..

Jak rychle a účinně snížit bilirubin v krvi doma?

Hlavním důvodem zvýšení hladin bilirubinu v krvi je zhoršený odtok žluči a funkce jater. Proto pro úspěšnou léčbu musíte nejprve dodržovat dietu, kterou lze doplnit o léky nebo tradiční medicínu..

Snížení hladiny bilirubinu by mělo být vždy prováděno pod lékařským dohledem as těmito léky a metodami předepsanými odborníkem. To je způsobeno tím, že tento pigment má dvě formy:

  • přímý - již neutralizovaný játry a nepředstavující zvláštní ohrožení těla;
  • nepřímo vázaný pigment s vysokou toxicitou a schopný vyvolat vývoj závažných patologií.

Léky

Léky snižující bilirubin v krvi u dospělých jsou rozděleny do několika skupin a jejich výběr závisí na důvodu, který způsobil zvýšení pigmentové normy:

  • zhoršený odtok žluči - léky, které rozšiřují žlučovody, snižují viskozitu žluči nebo zvyšují jeho objem;
  • zánětlivé procesy v játrech - s infekční etiologií, antibiotiky nebo antivirovými látkami budou vyžadovány, v ostatních případech enzymy, vitamínové komplexy, hepatoprotektory.
  • dědičná onemocnění - symptomatická léčba sorbenty, choleretiky, imunomodulátory a léky, které přímo snižují bilirubin.

Z léků předepsaných ke snížení bilirubinu u dospělých se nejčastěji používají:

  • hepatoprotektory (Carsil, Essential Forte, LIV52) - obnovují jaterní buňky a jejich správné fungování;
  • přípravky kyseliny ursodeoxycholové (usnadňují odtok žluči, mají antioxidační a hepatoprotektivní účinky);
  • enzymy (Mezim, Pancreasim, Panzinorm) - normalizují metabolismus;
  • sorbenty (Smecta, Atoxil, Enterosgel) - neutralizují, vážou a odstraňují všechny toxické látky z těla, včetně nepřímého pigmentu;
  • Barboval (používá se pro Gilbertův syndrom, protože fenobarbital, který je součástí léku, podporuje využití bilirubinu);
  • B vitaminy, vitamin A, E.

Metody alternativní medicíny

Dosti účinné jsou také alternativní metody zaměřené na snížení hladin bilirubinu. Lze je však použít pouze po konzultaci s odborníkem. Je také nutné pochopit, že tradiční medicína nemůže nahradit lékovou terapii a může být použita pouze s mírným zvýšením bilirubinu.

Následující recepty pomohou snížit bilirubin v krvi:

  • Infuze březových listů. 1 polévková lžíce suchého drceného produktu se nalije 1 sklenicí vroucí vody a naplní se po dobu 30 minut. Poté, co je kapalina filtrována a odebrána před spaním.
  • Bylinná sbírka založená na třezalce tečkované, mateří a heřmánku. Smíchejte všechny rostliny ve stejném množství, nalijte 1 polévkovou lžíci směsi do 250 ml vroucí vody, trvat na půl hodiny. Rozdělte se na 2 porce a vypijte 20 minut před jídlem ráno a večer.
  • Šťáva z červené řepy. 1/3 šálku čerstvého se doporučuje pít na lačný žaludek.
  • Kukuřičné hedvábí. 2 dezertní lžíce produktu nalít sklenici vroucí vody, trvat na půl hodiny, namáhat a rozdělit na 2 porce. Trvat 20 minut před jídlem ráno a večer.
  • Infuze mateřské. Připraven v poměru 1 polévková lžíce trávy na 250 ml vroucí vody, naplněný po dobu 30 minut. Pijte přísně na lačný žaludek na 2 polévkové lžíce.

Snížení bilirubinu v krvi lidovými prostředky musí být jistě dohodnuto s ošetřujícím lékařem.

Bilirubin u novorozenců

Téměř každá mladá matka čelila diagnóze „žloutenky novorozence“ a tato patologie je také způsobena nadměrným množstvím pigmentu v krvi dítěte. Jak snížit bilirubin v těle dítěte, protože většina léků je kontraindikována u dětí prvních let života?

Chcete-li pomoci přijít:

  • dětské sorbenty;
  • probiotika, která zlepšují střevní mikroflóru a přispívají k přirozenému odběru látky;
  • příjem vitamínu E ve formě kapek;
  • odvarky léčivých rostlin (kukuřičné stigmy);
  • fototerapie.

Také se doporučuje, aby se dítě opalovalo a kojilo ve zvýšeném režimu, a maminka - dodržování pravidel zdravého stravování.

Biologicky aktivní přísady

Speciální doplňky stravy pomohou snížit hladinu pigmentu - léky, které nejsou léky, ale byly prokázány v klinických studiích jako účinné..

Mezi nejoblíbenější farmaceutické přípravky na snižování krve bilirubinu patří:

  • Adlive Forte®;
  • Artisonik®;
  • Betulagegate®;
  • Hepatrin®;
  • Ovesol ® a další.

I přes mimořádně přirozené složení a bezpečnost těla by tyto prostředky měl také předepisovat specialista.

Strava se zvýšeným bilirubinem v krvi - co je možné a co ne?

Výživa se zvýšeným bilirubinem v krvi hraje klíčovou roli v léčbě této patologie. To je způsobeno tím, že játra a žlučník neutralizují všechny škodlivé látky, které vstupují do těla, a dostávají se tam hlavně s jídlem. Proto je docela snadné usnadnit práci jater - stačí přehodnotit svůj jídelníček a vyloučit z něj jídla, která zvyšují zatížení jater.

Strava se zvýšeným bilirubinem je rozdělena do tří částí: povolená a doporučená jídla, která jsou omezena na použití a zakázána.

Vyloučit z moci

Z nabídky je nutné zcela vyloučit:

  • všechny kvasnicové výrobky, zejména výrobky obsahující prášek do pečiva;
  • polotovary z masa a uzeniny;
  • mastná masa: vepřové, jehněčí;
  • smažená jídla;
  • mastné omáčky všeho druhu;
  • všechny druhy alkoholu, včetně alkoholu přidaného do potravin;
  • sycené nápoje;
  • houby a jiné přírodní dary obsahující velké množství kyseliny (šťovík, citrusové plody, rajčata, bobule);
  • ochrana všech druhů, včetně ovoce.

Hlavními nepřáteli jater jsou tuk a různé kyseliny, takže by se tyto produkty měly zcela opustit. Je důležité omezit použití soli, ale koření a koření jsou povoleny, ale s mírou. Neměli byste se nechat unášet čokoládou a jinými pokrmy obsahujícími kakao, různými sladkostmi, zejména těmi, které se používají při výrobě konzervačních látek, sladidel, barviv a dalších chemických látek, které jsou povoleny v potravinářském průmyslu..

Seznam produktů, které snižují rychlost bilirubinu, zahrnuje:

  • Bílek;
  • odtučněné mléko a všechny výrobky na něm založené;
  • ovoce a zelenina;
  • libové maso: kuře, králík, krůta, telecí maso;
  • obiloviny: rýže, pohanka, ovesné vločky;
  • ovocné nápoje z bobulovin;
  • ovocné a bylinné čaje.

Zásady výživy

Samotná strava se zvýšeným bilirubinem je založena na těchto principech:

  1. Domácí jídlo. Měli byste odmítnout rychlé občerstvení, občerstvení v restauraci a občerstvení v kavárně. Prioritou jsou domácí jídla připravená ze správných potravin správným způsobem. Výrobky musí být vařeny, dušené nebo pečené.
  2. Správný nápoj. Den se zvýšenou hladinou jaterního pigmentu musíte vypít alespoň 2 litry tekutin (při absenci kontraindikací ledvinami nebo srdcem). Může to být čistá nebo minerální voda bez plynu, bylinných čajů a dalších povolených nápojů.
  3. Frakční výživa (pětkrát denně). Právě u patologií jater musí být základní princip zdravé výživy „často a kousek po kousku“ plně dodržován.
  4. Blanks. Mnoho jídel lze připravit předem nebo zmrazené: knedlíky a knedlíky vyrobené z libového masa, tvarohu nebo brambor, houskových tvarohů, lívanců, jogurtů - vše se snadno připravuje na vlastní pěst.
  5. Rozmanitost. Není zde příliš mnoho povolených potravin, ale můžete z nich připravit velké množství jídel: ovocné a zeleninové polévky, mléčné kaše, housky - to vše diverzifikuje stravu a činí stravu nejen zdravou, ale také chutnou.

Důsledky - jaké je nebezpečí zvýšeného bilirubinu?

Vysoká hladina pigmentu v krvi je začátkem nejsilnější intoxikace těla. Všechny vnitřní orgány trpí účinkem toxinu, ale srdce a oběhový systém, mozek a ledviny jsou prvními, kteří ránu přijali. Ty začínají pracovat v rozšířeném režimu a snaží se neutralizovat všechny látky, ale zřídka se s takovou zátěží vypořádají.

V důsledku toho se vyvíjí nejen játra, ale také selhání ledvin, které zase může způsobit jak výskyt závažných patologií, tak smrt pacienta. Mezi vysoce rizikové skupiny patří:

  • novorozenci;
  • těhotná žena;
  • pacienti s chronickými patologiemi jakéhokoli tělesného systému, kteří podstupují chirurgický zákrok nebo podstupují léčbu silnými léky;
  • pacienti se závažnými infekčními patologiemi;
  • osoby podstupující hepatotoxická léčiva;
  • osoby trpící alkoholismem;
  • pacienti s patologiemi jater a žlučníku;
  • osoby s imunodeficiencí;
  • osoby s dědičnou bilirubinémií.

Tito pacienti by měli nejprve věnovat pozornost práci jater a vědět, jak rychle a bezpečně snížit bilirubin v krvi..

Prevence nebo jak se vyhnout zvýšení pigmentové normy

Snížení bilirubinu doma není obtížné, ale je lepší přijmout veškerá opatření k jeho udržení v rámci zdravé normy a doporučení v tomto případě jsou jednoduchá.

Dodržování pravidel zdravé výživy. Aby se tomu zabránilo, je nutné do nabídky přidat nekyselou zeleninu, ovoce, bobule a zeleninu. Striktní strava není nutná, ale musíte jíst často, v malých porcích, nevynechávejte snídani a nejděte do postele s plným žaludkem.

Dalším důležitým faktorem jsou špatné návyky. Zneužívání i slabých alkoholických nápojů (pivo, likéry, vína) nepříznivě ovlivňuje zdraví jater a závislost na silných alkoholických nápojích a nízkoalkoholických nápojích obsahujících barviva a umělá aditiva může vést k vážnému poškození jater.

Je důležité podrobit se každoročně kompletní lékařské prohlídce a provést nezbytné testy - to vám umožní včasně identifikovat jakékoli nemoci a podniknout opatření k jejich boji v raných stádiích, pokud není vyžadována složitá a zdlouhavá léčba.

Celkový Bilirubin se zvýšil: co to znamená pro dospělého

Bilirubin je pigmentovaná látka žluté nebo světle zelené barvy, která se objevuje v důsledku chemických procesů rozkladu červených krvinek. Existují dvě formy bilirubinu, které mají různé účinky na metabolické procesy v těle.

Toxická forma pigmentu se ve vodě nerozpouští, proto se vylučovacím tělem nevylučuje z těla. Bilirubin může narušit metabolické procesy na buněčné úrovni:

  • vede k destrukci buněk v důsledku narušení metabolismu kyslíku;
  • Ovlivňuje centrální nervový systém, v důsledku kterého se vyvíjejí nervové poruchy, a ve vážných případech dochází k kómě;
  • způsobuje poškození ledvin - srdeční infarkt bilirubinu.

Přímý bilirubin (vázaný) přestává být toxický v důsledku chemických reakcí v játrech a stává se plnohodnotným jaterním enzymem. Ve složení žluči by měl být pigment v tenkém a tlustém střevě, což by mělo výkaly žlutohnědou barvu..

Celkový bilirubin je součet přímých a nepřímých forem pigmentu. Pokud je podezření na onemocnění jater, je povinný biochemický krevní test, včetně ukazatelů hladin všech forem pigmentu.

Míra celkového bilirubinu v krvi (tabulka)


Úroveň přímého a nepřímého bilirubinu v těle závisí na správném fungování následujících orgánů: sleziny, kostní dřeně, jater, žlučníku a v menší míře pankreatu, všech částí střeva..

Zobrazeníμmol / lmg,%
Všeobecné3.4-17.10,2-0,8
Rovný1-7,90,15
Nepřímý1-190,50

Hlavní příznaky

Zvýšení hladin bilirubinu u dospělého se projevuje v závislosti na příčinách patologie. Pokud množství jaterního enzymu překračuje normu, jsou pozorovány následující příznaky:

  • obecná slabost;
  • nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu;
  • rychlé hubnutí;
  • bolest v pravé hypochondrii;
  • nesnášenlivost mastných potravin;
  • nažloutnutí kůže a očí;
  • svědicí pokožka;
  • tmavě hnědá moč;
  • lehká bělená stolice;
  • narušení procesů močení (častá nutkání s minimálním množstvím moči);
  • mohou se objevit příznaky cystitidy.

Proč dospělý zvýšil celkový bilirubin


Hlavním důvodem zvýšení bilirubinu v krvi je neschopnost jater přeměnit toxin na bezpečný jaterní enzym, jakož i narušený transport a vylučování žluči z těla..

Důvody pro zvýšení nepřímého bilirubinu

Nárůst nepřímého bilirubinu může být způsoben následujícími chorobami:

Gilbertův syndrom je dědičné onemocnění, u kterého je narušena enzymatická schopnost jater přeměnit nepřímý bilirubin na přímou formu.

Získaná žloutenka - nastává v důsledku předávkování léky nebo nadměrné konzumace alkoholu.

Autoimunitní hemolytická anémie je onemocnění, při kterém se vytvářejí protilátky k ničení vlastních červených krvinek. Autoimunní anémie se často vyskytuje v kombinaci s dalšími autoimunitními chorobami: lupus erythematodes, revmatoidní artritida atd..

Hemolytická anémie léčiva vyplývající z léků: antibiotika, inzulín, sulfanilomid, levofloxacin, streptomycin.

Toxická hemolytická anémie je výsledkem otravy chemickými látkami, které přispívají k destrukci krve (olovo, arsen, vitriol, nitrobenzen). Toto onemocnění může způsobit kousnutí pavouků, štírů, hadů..

Sepse - otrava krve a bakteriální poškození vnitřních orgánů člověka. Někdy může skrytý proces sepse po malých bakteriálních infekcích trvat roky bez akutních příznaků.

Příčiny zvýšeného přímého bilirubinu


Nemoci, které mohou způsobit zvýšení přímých hladin bilirubinu:

Virová hepatitida. Existuje několik druhů akutní virové hepatitidy: A, B a hepatitida s infekční mononukleózou.

V případě hepatitidy je játra infikována virem nebo kombinací několika typů virů současně. V tomto případě je pozorována těžká intoxikace těla. Virová hepatitida je doprovázena žloutenkou, tmavou močí a lehkými výkaly.

Toxická hepatitida je onemocnění, které se může objevit po užití takových typů léků, jako jsou hormony, anti-TB léky, protizánětlivé, psychotropní léky atd., S nadměrným používáním alkoholických nápojů, s otravou houbami. K toxické hepatitidě dochází také po chemické otravě..

Intrahepatická cholestáza je onemocnění, které je doprovázeno porušením odtoku žluči z jater do dvanáctníku. Příčiny cholestázy mohou být jak dysfunkce na buněčné úrovni, tak poškození dýmek.

Porušení odtoku žluči se vyznačuje nadbytkem žluto-zeleného pigmentu v krvi a tkáních (což dává kůži a očím žlutý nádech), jakož i nedostatkem žluči ve střevě. Intrahepatická cholestáza se projevuje zhoršením zdraví, nevolností, zažívacími poruchami, rychlým úbytkem hmotnosti, nedostatkem chuti k jídlu.

Cirhóza. Může být asymptomatická několik let. Jediným příznakem primární biliární cirhózy je často postupné zvyšování bilirubinu.

Nádory v játrech. Projev nemoci se v každém případě liší v závislosti na umístění nádoru v orgánu.

Důvody zvýšeného obsahu jaterního enzymu u dospělého mohou být také ovlivněny odtokem žluči z dvanáctníku a žlučového traktu, ke kterému dochází u následujících onemocnění:

  • akutní a chronická pankreatitida;
  • nádory pankreatu a duodena;
  • nádory žlučovodu, blokující normální oběh a vylučování žluči;
  • žlučové kameny
  • zánět žlučovodů (cholangitida), zatímco kanálky bobtnají a narušují normální sekreci žluči.

Princip léčby


Mechanismus léčby zvýšené hladiny bilirubinu u dospělého se skládá z několika fází:

  • léčení nemocí, které vedou ke zvýšení množství pigmentu;
  • eliminace intoxikace léky nebo terapeutickými látkami.

Ke snížení celkového bilirubinu v těle se používají léky následujících farmakologických skupin:

  • sorbenty - váží a odstraňují toxické látky z těla (Sorbex, Enterosgel, Atoxil, Carbolong, Polysorb);
  • choleretika - aktivují sekreci žluči (Galsten, hepabene, Cholecin, Holosas, Urosan);
  • enzymatické přípravky - snižující zátěž jater (Mezim, Festal, Pancreatin);
  • hepatoprotektory - léky, které aktivují chemické procesy a stimulují metabolické procesy v jaterních buňkách (Heptral, Essential, Karsil, Phosphogliv).

Ke snížení úrovně nepřímého bilirubinu s vysokou intoxikací se používají následující způsoby léčby:

  • Fototerapie je fyzioterapeutický postup využívající ultrafialové paprsky. Pod vlivem světelného spektra se toxin mění v bezpečnou formu pigmentu a vylučuje se močí.
  • Zavádění infuzních roztoků. K očištění krve se zvýšenou hladinou bilirubinu se používají kapátka s roztoky glukózy, které příznivě ovlivňují metabolismus a přispívají k rychlému vylučování bilirubinu.
  • Krevní transfúze. Pokud vysoká hladina toxinů představuje hrozbu pro lidský život, použije se postup krevní transfuze..

Jak snížit lidové prostředky bilirubinu


Doma lze snížit bilirubin v krvi pomocí tradičního léku, jako jsou infuze a odvar z léčivých bylin.

Infuze léčivých bylin. Musíte vzít 1 čajovou lžičku sušených květů heřmánku, třezalku tečkovanou a mátou a potom nalijte sklenici vroucí vody. Vezměte infuzi 2krát denně v půl sklenice. Nástroj aktivuje sekreci žluči a pomáhá očistit tělo.

Infuze kukuřičných stigmatů. 2-3 lžíce stigmat kukuřice se nalijí do 500 ml vroucí vody a nechají se přes noc. Následující den si vezměte léčivou infuzi 100 gramů 5krát denně před jídlem. Stigmy kukuřice mohou očistit játra, ledviny a zlepšit fungování žlučového systému.

Šípkový vývar. Sklenici šípkových bobulí se nalije do 2 litrů vroucí vody a vaří se po dobu 5 minut při nízkém ohni. Po vývaru by měl být naplněn celou noc. Vezměte si odvar jako čaj. Tento nástroj můžete použít v neomezeném množství. Šípka stimuluje vylučovací systém a čistí tělo přebytečného bilirubinu.

Strava

Pokud je hladina bilirubinu v krvi výrazně zvýšena, je nutné upravit stravu, aby se usnadnila práce jater a ledvin. Jezte často a po malých porcích a vypijte hodně tekutin..

Ze stravy vyloučit:

  • alkoholické a sycené nápoje;
  • solené, uzené a nakládané výrobky, polotovary z masa;
  • smažená jídla;
  • zachování;
  • všechny druhy sýrů;
  • kečup, majonéza, hořčice;
  • ředkvičky, pažitka, šťovík;
  • kakao, pečivo z máslového těsta;
  • rafinovaný cukr;
  • citrusové plody, kyselá jablka, třešně, červený rybíz, kyselé hrozny.

Aby se vyloučil nadměrný obsah bilirubinu, měla by se strava skládat z dietních produktů, jejichž trávení nezpůsobuje nadměrné zatížení jater:

  • nemléčné mléčné výrobky;
  • mléčné polévky;
  • obiloviny a obilné polévky;
  • libové maso;
  • nekyselá zelenina;
  • sladké ovoce;
  • Miláček;
  • bylinné čaje.

Klinická výživa je předepisována po dobu tří až šesti měsíců.

Jaká by měla být norma bilirubinu

Důležitým vyšetřením lidského zdraví je obecný krevní test. Na základě této analýzy lze stanovit obsah tak důležité látky, jako je bilirubin. Jeho vysoká míra naznačuje vývoj závažných onemocnění, která se vyskytují v lidském těle.

Co je bilirubin?

Pigment obsahující žluč vzniklý při rozkladu hemoglobinových látek v červených krvinkách se nazývá bilirubin. K tvorbě bilirubinu dochází v důsledku rozkladu červených krvinek. Při ničení červených krvinek se uvolňuje hemoglobin a je zpracováván kostní dření a slezinou. Tento bilirubin je pro organismus dostatečně jedovatý, po svém vzniku vstupuje do jater, kde je dále zpracováván.

Žloutnutí kůže a skléry očí v důsledku poruch spojených s bilirubinem se nazývá žloutenka. Přečtěte si o ní více v tomto článku..

V důsledku zpracování primárního bilirubinu játry se stává bezpečným a bezpečně opouští lidské tělo s močí a výkaly. Barvení stolice tmavou barvou nejčastěji znamená odstranění vyčištěného bilirubinu z těla. Velmi často se u člověka vytvářejí nové červené krvinky a staré jsou podle toho ničeny. Pomocí bilirubinu je tělo rychle a bezpečně uvolněno z „zbytečných“ červených krvinek.

Bilirubin se obvykle dělí na tři typy:

Celkový bilirubin znamená množství nepřímého a přímého bilirubinu obsaženého v těle.

  • Nepřímý bilirubin (nekonjugovaný) je pro organismus velmi toxický, protože byl nedávno izolován z krevního hemoglobinu a játra ho ještě nedokázala neutralizovat. Tento typ látky je ve vodě zcela nerozpustný, ale v tucích je dokonale rozpustný. V případě proniknutí nepřímého bilirubinu do zdravých buněk narušují normální fungování
  • Přímý nebo konjugovaný bilirubin je žlučová látka, která byla léčena játry a nyní není toxická, protože se považuje za vázanou. Tento bilirubin je vysoce rozpustný ve vodě a vylučuje se do stolice..

Pro správnou diagnózu je třeba zjistit, který typ bilirubinu je zvýšený, protože zvýšení přímého a nepřímého pigmentu ovlivňuje mnoho různých příčin..

Norma bilirubinu pro dospělé a děti

Hodnota normy bilirubinu se u mužů i žen liší. U žen se bilirubin zpravidla vyrábí v menším množství než u mužů. Během těhotenství žena výrazně zvyšuje produkci bilirubinu, protože ženské tělo má velkou zátěž. Je nutné neustále sledovat hladinu pigmentu v krvi těhotné ženy, protože velké množství bilirubinu může naznačovat vývoj závažných onemocnění: cholecystitida, virová hepatitida, hemolytická anémie. Normy množství bilirubinu jsou uvedeny v tabulce č. 1 a tabulce č. 2.

Tabulka 1. Norma ukazatelů bilirubinu v krvi u mužů a žen.

Já trimestr

III trimestr

Norma bilirubinu v krviU mužůMezi ženamiU těhotných žen
II trimestr
Celkový bilirubin μmol / l3.4 - 17.13,2 - 17,05 - 21.25 - 21.25 - 21.2
Přímý bilirubin μmol / l0,7 - 7,90,9 - 4,31 - 8.91 - 10.10 - 11,2
Nepřímý bilirubin μmol / lAž 16,26,4 - 16,83,9 - 214,5 - 22,84,9 - 23,9

Tabulka 2. Norma ukazatelů bilirubinu v krvi u dětí různého věku.

Norma bilirubinu v krviNovorozenciPrvní 4 dny života5 až 10 dní1 měsícStarší než 1 měsíc
Celkový bilirubin μmol / l23.954,3 - 90,152,2 - 69,19,2 - 14,5Norma je jako dospělý
Přímý bilirubin μmol / l14,445,5 - 82,344,3 - 63,36,7 - 10,4
Nepřímý bilirubin μmol / l8.727, 877,72 - 8,711,2 - 4,5

U dětí hraje bilirubin v těle stejně důležitou roli než u dospělých. Tato látka je zodpovědná za kvalitní fungování jater a dalších orgánů. U dítěte, stejně jako u dospělých, existují 3 typy bilirubinu: obecné, přímé a nepřímé. Poslední bilirubin ve velkém množství je považován za nebezpečný pro zdraví dítěte, protože způsobuje těžkou intoxikaci těla (trpí hlavně buňky a tkáně mozku).

Zvýšené hladiny bilirubinu jsou považovány za normální pouze u novorozenců, kteří mají tzv. Fyziologickou žloutenku (viz tabulka č. 2). Tělo dítěte se stane nažloutlým nádechem, ale jakmile játra začnou normálně fungovat, žloutenka prochází. Novorozené děti by měly být pečlivě sledovány pediatrem, zejména v prvních dnech po narození.

Pokud fyziologická žloutenka neprochází věkem jednoho a půl měsíce dítěte, je to považováno za neobvyklé a naznačuje to porušení jater a močového měchýře dítěte.

Toto video vám řekne více o standardech bilirubinu v krvi..

Proč bilirubin stoupá

Lékaři identifikují několik hlavních důvodů, proč hladina bilirubinu v lidském těle stoupá:

  1. Krevní choroby se zvýšeným rozkladem červených krvinek (hemolýza), což má za následek nadměrnou tvorbu bilirubinu.
  2. Patologické změny v játrech, díky nimž dochází k přímému narušení zpracování nepřímého pigmentu.
  3. Blokování žlučovodů, v důsledku čehož je narušen normální odtok žluči.

Pozornost! Zvýšený rozklad červených krvinek naznačuje takové patologie, jako jsou: malárie, otrava tělem různými toxickými látkami, některé typy anémie, a může se vyskytovat i při krevní transfuzi, která se liší od krevního typu a faktoru Rh od požadovaného, ​​při potvrzení Rh konfliktu s dětskou krví s mateřskou krví (tato patologie se vyskytuje pouze u novorozenců) a po operaci srdce a s diagnózou srdečního selhání.

S patologickými změnami v játrech, v důsledku kterých není schopen přímo zpracovat nepřímý bilirubin:

  • akutní hepatitida toxického a infekčního původu;
  • alkoholická hepatitida;
  • vrozená nedostatečnost enzymatických látek v játrech (Gilbertův syndrom);
  • cirhóza jater;
  • onkologie v játrech;
  • nedostatek vitaminu B12;
  • expozice různých toxických látek chemického nebo rostlinného původu v jaterních buňkách;
  • mastné onemocnění jater (nikoli kvůli pití);
  • špatný přísun krve a nízký obsah kyslíku v krevních buňkách.

S patologiemi žlučníku stoupá přímý bilirubin, což je pro tělo také nepříznivé. Ke zvýšení přímého pigmentu může dojít následkem:

  • infekce žlučníku způsobující patologické změny ve tkáních orgánu;
  • zánětlivé procesy v žlučových cestách;
  • zúžení kanálů, podél nichž se vylučuje žluč;
  • cholangitida, cholecystitida a pankreatitida;
  • užívání určitých léků, které snižují produkci žluči, například perorálních antikoncepčních prostředků obsahujících estrogen;
  • když se kameny dostanou do žlučovodů;
  • helminthiasis a giardiasis;
  • novotvary ve žlučníku.

Pozornost! V důsledku porušení biliární exkrece získají lidské výkaly hlíny (světlý) odstín, k tomu dochází při nedostatečném zpracování bilirubinu.

Metody redukce bilirubinu

Aby bylo možné zahájit snižování indexů pigmentů, je nutné stanovit přesnou příčinu, kvůli které byla zvýšena hladina bilirubinu. K tomu je nutné podstoupit různá vyšetření jater, oběhového systému a močového měchýře. Samoléčení se nedoporučuje, v opačném případě můžete mít na své zdraví vážné komplikace, protože teprve po provedení přesné diagnózy vám lékař předepíše účinnou léčbu ke snížení hladiny bilirubinu..

Léčba drogy

Když je bilirubin zvýšen v důsledku narušení odtoku žluči, lékař předepíše choleretika, která zvyšují sekreci enzymu ve žlučníku, což znamená, že s jeho vylučováním se také bilirubin sníží. Jsou-li diagnostikována dědičná onemocnění, která ovlivňují tvorbu bilirubinu, jsou před léčbou předepisovány různé vitamín-minerální komplexy, choleretika, sorbenty.

Pokud je bilirubin zvýšen kvůli infekčním onemocněním jater, jakož i po zánětlivých procesech v něm, je vhodné předepsat hepatoprotektory, antivirovou a antibakteriální terapii. Můžete si vzít takový lék do jater jako Karsil. Pokud je zvýšení pigmentu spojeno s otravou tělem, můžete vzít různé antioxidanty a sorbenty, například Enterosgel, Polysorb, aktivní uhlí.

Léčba stravy

Chcete-li snížit hladinu bilirubinu v těle, musíte nutně dodržovat správnou výživu. Doporučuje se denně pít více než 2,5 litru čisté stojaté vody, čerstvých šťáv, ovocných nápojů z bobulového ovoce a bylinných čajů. Silný čaj, káva a sycené nealkoholické nápoje by měly být zlikvidovány. Se zvýšeným bilirubinem nemůžete pít alkohol v žádném, ani nejmenším množství. Jídlo by mělo být vyvážené a snadno stravitelné. Mastná, kořenitá a smažená jídla budou muset být zcela opuštěna. Při jídle je dobré jíst různé obiloviny: rýže, pohanka, ovesné vločky.

Fototerapie

Tento typ léčby lze použít, pokud jiné terapie nefungují nebo z nějakého důvodu nemohou být použity (například během těhotenství). Fototerapie se také používá ke snížení bilirubinu u novorozenců. Pod vlivem speciálních fotolamp se nepřímý pigment stává přímým a zanechává lidské tělo bez problémů.

Fytoterapie

Bilirubin lze také snížit pomocí alternativní terapie. Bylinné odvary a infuze z rostlin, jako jsou kukuřičné stigmy, heřmánek, mateří tráva, třezalka tečkovaná a březové listy, jsou považovány za velmi účinné léky. K přípravě infuze potřebujete 1 polévkovou lžíci. nalijte lžíci směsi těchto bylin do 200 ml vroucí vody a nechte infuzi stát nejméně 30 minut. Lék se užívá 2krát denně před jídlem. Vždy vařte čerstvý nápoj..

Pro kontrolu hladiny bilirubinu v krvi je nutné pravidelně provádět vhodné testy, diagnostikovat a léčit různá onemocnění, která způsobují zvýšenou pigmentaci v čase. Pro udržení normální úrovně bilirubinu je třeba dodržovat správnou výživu, opustit špatné návyky. Je důležité si uvědomit, že zvýšené hladiny bilirubinu jsou pro lidské tělo velmi nebezpečné..

Testy na Bilirubinu odhalují závažné onemocnění jater

Bilirubin je červenohnědý žlučový pigment. Jedná se o produkt hemoglobinu, který se tvoří v játrech. Testy Bilirubinu jsou nejlepším způsobem, jak odhalit závažné onemocnění jater..

Co je to bilirubin?

Molekula bilirubinu jsou propojeny 4 pyrrolové kruhy. Molekulová hmotnost molekuly je 548,68. Čistý bilirubin je málo rozpustná krystalická látka..

bilirubinové testy

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/analizyi-na-bilirubin.jpg?fit=450%2C297&ssl= 1? V = 1572898671 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/analizyi-na-bilirubin.jpg?fit = 833% 2C550 & ssl = 1 V V = 1572898671 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/analizyi-na-bilirubin-833x550. jpg? resize = 790% 2C522 "alt =" bilirubinové testy "width =" 790 "výška =" 522 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ upload / 2017/07 / analizyi-na-bilirubin.jpg? w = 833 & ssl = 1 833w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/analizyi -na-bilirubin.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/analizyi-na-bilirubin.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/analizyi-na-bilirubin.jpg?w=892&ssl=1 892w " velikostí = "(maximální šířka: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Bilirubin, který je produktem rozkladu červených krvinek, je toxický. Jeho nepřímá forma se neustále tvoří v tkáních a krvi a nevylučuje se z těla. Játra zpracovávají toxickou látku, přeměňují ji v přímou formu, rozpustnou ve vodě. Přímá forma se vylučuje ve stolici nebo moči a zabarví je do hnědé.

Při diagnostice má velký význam studium vztahu bilirubinu v krvi, moči a stolici. I když krevní test ukazuje, že celkový bilirubin je normální, ale absolutní hodnoty a poměr pigmentových frakcí mají odchylky, měla by být provedena diferenciální diagnostika choroby..

Součet frakcí může poskytnout obecně normální hodnotu pro celkový bilirubin, ale často se stává, že primární bilirubin je zvýšený a přidružený bilirubin je pod normálem. Tento frakční poměr je pozorován u počátečních forem nedostatku jaterních enzymů a hrozby nadměrné akumulace toxického nepřímého bilirubinu v tkáních.

Ceny Bilirubinu podle věku

Děti: první 3 dny po narození, mikromol / l

Děti: od 3 do 6 dnů života, mikromol / l

Děti: starší než 1 měsíc, mcmol / l

Krevní test Bilirubinu

Výsledek léčby jakéhokoli onemocnění do značné míry závisí na přesnosti diagnózy. Poměrně často musí lékař provádět diferenciální diagnostiku, analyzovat ukazatele laboratorních, instrumentálních a hardwarových studií, protože různá onemocnění mohou mít podobné příznaky.

V první řadě se lékař zaměřuje na biochemický krevní test kvůli univerzálnosti charakteristik tohoto komplexního testu. Mezi základní ukazatele patří mezi nejdůležitější obsah bilirubinu v krvi, který hodnotí činnost jater, slinivky břišní a žlučníku. Zvláštní význam indikátoru „bilirubinu“ a jeho korelace s dalšími charakteristikami krve potvrdí každé lékařské fórum s četnými otázkami na toto téma..

Zvýšený bilirubin v krvi - co to znamená

Pokud je ve výsledcích analýzy zaznamenáno zvýšení bilirubinu v krvi, může to znamenat přítomnost závažných onemocnění a patologických stavů:

  • dědičné nebo jiné enzymatické selhání jater způsobené jinými chorobami;
  • cirhóza a hepatitida;
  • nemoci žlučových cest a žlučníku;
  • hemolytická anémie;
  • rakovinných nádorových nebo jaterních metastáz z jiných orgánů;
  • nedostatek vitaminu B12;
  • mnohočetná hematomová zranění.

Výjimkou je kojenecká fyziologická žloutenka, ke které dochází v souvislosti s restrukturalizací těla novorozence po vývoji plodu. Ve všech ostatních případech je nutné stanovit přesnou příčinu vysokého bilirubinu..

Není vždy možné identifikovat skutečné onemocnění na základě jednoho indikátoru, takže lékař porovnává hodnoty různých indikátorů a dostává podrobnější informace o patologickém procesu.

Jak je bilirubin spojován s jinými krevními obrazy?

Bilirubin a hemoglobin. Hemoglobin a bilirubin jsou látky spojené jedním řetězcem chemických reakcí, což zvyšuje zájem o porovnání jejich hodnot při krevním testu a slouží jako další informace v diagnostice onemocnění. Hemoglobin se rozkládá v procesu obnovy červených krvinek na globinové řetězce a hem, který je enzymy přeměňován na jedovatý nepřímý bilirubin.

Proto vysoká hladina hemoglobinu a bilirubinu naznačuje hemolytickou anémii nebo poranění modřinami a modřinami s velkým počtem zničených červených krvinek. Pokud je nízký hemoglobin a vysoký nekonjugovaný bilirubin, může být patologie spojena s nedostatkem albuminu, který je zodpovědný za přesun žlutého pigmentu do jater.

Bilirubin a cholesterol. Zvýšený cholesterol a bilirubin mohou indikovat nesprávnou stravu, v důsledku čehož trpí žlučový systém, je možné mastné jaterní hepatózy. Tato diagnóza je zpravidla stanovena po zvážení frakcí žlučového pigmentu, dalších ukazatelů z podrobného biochemického krevního testu, ultrazvuku břišní dutiny.

Analýza moči na bilirubin: bilirubinurie

U zdravých lidí může být žlučový pigment bilirubin v moči obsažen v malém množství a není stanoven standardními laboratorními metodami. Proto je normou bilirubinu v moči nepřítomnost žlučového pigmentu.

Zvýšený bilirubin v moči

U různých chorob mohou být ve vzorcích moči detekovány přímé a nepřímé frakce bilirubinu. Tento stav se nazývá bilirubinurie..

Nepřímý bilirubin se objeví, pokud je jeho krevní obsah výrazně vyšší než je normální a zvyšuje se propustnost glomerulární membrány. K tomu dochází u následujících onemocnění:

  • glomerulonefritida různých etiologií.
  • Ga-nefropatie (Bergerova choroba)
  • systémový lupus erythematodes;
  • fialová Schoenlein Genoch
  • periarteritis nodosa;
  • hemolytický uremický syndrom (HUS);
  • idiopatická trombocytopenická purpura (ITP).

Příčinou zvýšeného přímého bilirubinu v moči je žloutenka. Pozitivní reakce je detekována i v případech, kdy je bilirubin obsažen v krvi v rozmezí 30–34 μmol / L. To ukazuje na narušení vylučování žluči do dvanáctníku a nadbytek bilirubinové normy u dospělých a dětí v plazmě. Pokud je krevní test na bilirubin obecně normální - tento pigment nebude v moči.

Přítomnost a absence tohoto žlučového pigmentu v moči v různých formách hepatitidy je uvedena v tabulce:

Norma (zdravý člověk)

Parenchymální na počátku onemocnění

Parenchymal ve výšce nemoci

Parenchymal, ve zotavení

Jak bilirubinurie testuje

Ke stanovení bilirubinu v moči se provádějí speciální testy:

Gmelinový test (Rosenbachova modifikace) se provádí následujícím způsobem: Ke 100 až 150 ml moči se přidá 1 až 2 kapky kyseliny octové a roztok se několikrát filtruje přes papírový filtr. Poté se mokrý filtr nechá na Petriho misce zaschnout, načež se na jeho povrch nanese kapka směsi dusičné a dusičné. Zvýšený bilirubin v moči způsobuje skvrnu papíru ve formě vícebarevných soustředných prstenců, počítání zelené, modré, fialové, červené a žluté ve středu. Bez zeleného kroužku je vzorek považován za negativní..

Rosinův test se provádí přidáním několika kapek 1% alkoholového roztoku jódu nebo Lugolova roztoku do 9–10 ml moči odebrané ke studii. V přítomnosti frakcí bilirubinu ve vzorku se na hranici kapaliny vytvoří perzistentní zelený kruh..

Ke stanovení množství přímé bilirubinové frakce se používá také screeningový test na standardních proužcích. Úroveň obsahu tohoto pigmentu se stanoví po aplikaci moči na něj a vyhodnocení výsledné barvy podle připojené stupnice.

Rozbor moči na přítomnost tohoto jaterního enzymu poskytuje vynikající příležitosti:

  • s včasnou detekcí hepatitidy a diferenciální diagnostikou různých typů žloutenky;
  • ke stanovení účinnosti léčby při léčbě mnoha onemocnění jater;
  • v diagnóze renálních patologií, doprovázené zvýšením propustnosti glomerulární membrány;
  • sledovat přítomnost pigmentu v moči během těhotenství a preventivní vyšetření osob pracujících se škodlivými látkami;
  • jako rychlý test na jaterní stav u pacientů užívajících léky, které mohou způsobit poruchy jeho činnosti.

Analýza moči na bilirubin je velmi jednoduchá, ale poměrně poučná..

Vyšetření stolice na bilirubin

Žlučový pigment - bilirubin, se obvykle nachází pouze ve stolici velmi malých dětí, které jsou kojeny. Přítomnost tohoto pigmentu ve výkalech dítěte dává výkalům nazelenalý nádech. To je zcela normální a nemá nic společného s vysokým bilirubinem v krvi novorozence nebo novorozence a se žloutenkou, která se vyznačuje zvýšeným nepřímým bilirubinem.

Čtvrtým měsícem se mikroflóra začíná objevovat ve střevech dítěte, částečně metabolizuje tento pigment na stercobilinogen a přibližně po devíti měsících úplná metabolizace této látky ve střevech na stercobilin a stercobilinogen.

Příčiny frakcí bilirubinu ve stolici

  • U starších dětí by pozitivní bilirubin ve stolici neměl být detekován, ačkoli malé množství této látky je někdy ve stolici pozorováno během prvního roku života dítěte. Je to kvůli nestabilitě a nedostatečnému rozvoji mikroflóry dětského střeva.
  • U dospělých by hodnoty bilirubinu měly být v koprogramu negativní. Jeho přítomnost, zejména v kombinaci se snížením koncentrace stercobilinogenu, naznačuje existující dysbiózu (zjevnou nebo latentní) a přítomnost patogenní a mikroflóry ve střevě.
  • Dalším důvodem výskytu této látky ve stolici je dyspepsie. V případě gastrointestinálních patologií doprovázených častou poruchou stolice se mikroflóra „vymývá“ a ve stolici se objevují stopy bilirubinu. Tento stav je pozorován při akutních a chronických poruchách gastrointestinálního traktu nebo při stavech doprovázených zhoršeným trávením potravy. V takových případech je v biochemických krevních testech zvýšena také norma bilirubinových frakcí.
  • Tato látka se může objevit ve výsledcích koprogramu v případě akutní otravy. V tomto případě jsou narušeny gastrointestinální trakt a játra, čímž se zvyšuje obsah sloučenin bilirubinu v těle a zrychluje se evakuace střevního obsahu. Výsledkem je, že velké množství tohoto pigmentu vstupuje do střevního lumenu a opouští střevo příliš rychle, nemá čas se metabolizovat na stercobilin a stercobilinogen a nachází se ve stolici. V tomto případě je nepřímý krevní bilirubin často zvýšen..

Jak zjistit bilirubin ve stolici

Obsah stolice v bilirubinovém pigmentu se stanoví pomocí Foucherovy reakce, pročež se činidlo připraví ze 100 ml destilované vody, 25 g kyseliny trichloroctové a 10 ml 10% roztoku chloridu železitého. Kus stolice se rozemele vodou v poměru 1:20 a po kapkách se přidá činidlo. V případě stop bilirubinu se zkušební vzorek poseká modře.

Umožňuje také identifikovat obsah sublimační reakce bilirubinu ve výkalech, ale je méně citlivý. Za tímto účelem se malá hromada výkalů rozemele v třecí misce se 3-4 ml roztoku chloridu rtuťnatého (chloridu rtuťnatého) ponechá v digestoři na jeden den. Barva výkalů se posuzuje podle přítomnosti bilirubinu v nich. Za normálních okolností by biomateriál měl být růžový nebo načervenalý, avšak s pozitivní reakcí se barva stolice změní na zelenou.

Pokud se ve stolici dospělého vyskytne i malé množství tohoto pigmentu, je nutná konzultace s gastroenterologem a specialistou na infekční choroby, zejména pokud se při dekódování krevního testu také zvýší celkový index bilirubinu..

Bilirubin a akutní a chronické selhání jater (hepatatie)

Jaterní nedostatečnost se vyskytuje se zřetelnými změnami v jaterním parenchymu (fibrotický, dystrofický nebo nekrotický). V závislosti na rychlosti výskytu rozlište mezi akutní a chronickou formou.

S hepatargií detoxikační funkce jater prudce klesá, díky čemuž endotoxiny, které měly být eliminovány, pronikají do krevního řečiště a způsobují otravu organismu. Přímý a celkový bilirubin v krvi stoupá na kritická čísla (260 až 350 μmol / l), což způsobuje poškození centrálního nervového systému. Úmrtnost je 50–80%. Jaterní selhání je akutní a chronické. Identifikujte závažnost pomocí bilirubinových testů.

Příčiny hepatargie

  • Tento stav je často důsledkem vývoje virové hepatitidy a cirhózy. V tomto případě je charakteristická přítomnost pomalu postupující hepatatie. Hepatitida a cirhóza mohou být dlouhodobě asymptomatické a rychlost přímého bilirubinu v krvi nesmí být dlouhodobě překročena;
  • Někdy je příčinou infekce člověka viry Epstein-Barr, herpesem, adenovirem atd. Když je žena infikována cytomegalovirem, dochází k nitroděložní infekci plodu a její smrti. V tomto případě je celkový bilirubin během těhotenství zvýšen.
  • Nejčastější příčinou tohoto stavu je vystavení jedům a lékům. V některých případech dochází k otravě v důsledku užívání drog ve špatném dávkování a někdy je výsledkem selhání sebevraždy. V tomto případě se proces vyvíjí akutně a je doprovázen nevolností, zvracením, hemoragickým syndromem, „jaterním“ špatným dechem, neuropsychiatrickými poruchami, zvýšením celkového bilirubinu v krvi.
  • Tento stav je velmi často spojen s přítomností maligních nádorů v těle. V játrech může být na tento orgán hlavní zaměření i metastáza. S rakovinou se symptomy postupně zvyšují, doprovázené těžkou žloutenkou, nevolností, zvracením a kachexií. Na začátku vývoje nádorového procesu může být normální hladina bilirubinu - 7–18%, ale postupně se jeho koncentrace v krvi zvyšuje a 10–15krát začíná překračovat normu..
  • Další příčinou selhání jater je zneužívání alkoholu a drog. V tomto případě může proces probíhat rychle i pomalu, vše záleží na konkrétní verzi „závislosti“. Postupem času však stejný bilirubin mnohokrát překračuje normu.

Příznaky Hepatargie

S touto patologií se postupně zvyšují; žloutenka, otok, úbytek na váze, horečka, telangiektázie a tupá bolest břicha. Na těle se objevují „jaterní příznaky“: palmární erytém, krvácení, Chistovichovy hvězdy, křečové žíly břicha ve formě „medúzy“.

V budoucnu se spojí: těžký dech, neuróza, apatie, nestabilní emoční stav. Může to být nezřetelná řeč, zhoršené psaní, třes prstů, narušená koordinace. Kompletní krevní obraz a biochemie vykazují významné abnormality.

S další progresí selhání dochází k jaternímu kómatu. Jeho předchůdci jsou: ospalost, letargie, rigidita kosterních svalů, zmatenost, záškuby svalů, křeče, nekontrolované močení. V krvi jsou pozorovány velmi vysoké hodnoty jaterních testů, krevní test na celkový bilirubin může ukázat až 500 μmol / L. Pacienti upadající do kómy umírají.

Abyste se nestali oběťmi této nemoci, musíte pečovat o své játra, sledovat své zdraví, pravidelně provádět testy a pokud je biochemie „špatná“ a celkový bilirubin je zvýšen, je třeba objasnit příčiny tohoto jevu. Nepoužívejte samoléčiva, protože pouze lékař ví přesně, jaký by měl být bilirubin a další krevní obraz.

Fyziologická a patologická žloutenka u novorozenců

Žloutenka (žloutenka) u novorozenců je spojena s úpadkem úrodného hemoglobinu v prvních dnech života. Je to fyziologické a patologické. S fyziologickou žloutenkou její projevy procházejí nezávisle a celkový stav novorozence netrpí. Koncentrace celkového bilirubinu u dětí se v tomto případě zvyšuje pouze díky nevázané frakci. Pro stanovení rozsahu problému u dětí se provádějí testy na bilirubin..

Těžká fyziologická žloutenka

Pokud je norma volného bilirubinu výrazně překročena, může dojít k celkovému stavu dítěte. Takové děti jsou letargické, potlačené, špatně nasávané, mohou mít horečku a zvracení. Stav novorozence by se však neměl posuzovat podle těchto příznaků, ale podle indexu bilirubinu.

Když celkový bilirubin u novorozenců výrazně překračuje normu, albumin produkovaný jaterními játry ho nemůže plně konjugovat a proniká do centrální nervové soustavy hematoencefalickou bariérou. V tomto případě se objeví toxický účinek tohoto pigmentu, který je ve skutečnosti jedem, na mozek. V důsledku toho může dítě následně projevit ochrnutí, mentální retardaci, hluchotu a slepotu.

Léčba žloutenky

Aby se předešlo těmto komplikacím, je v případě těžké a vleklé žloutenky nutné provést zvláštní léčbu..

Dříve byly dětem injikovány různé roztoky, které normalizovaly hladinu bilirubinu, ale nyní ji odmítly. Nyní se provádí fototerapie, během níž je kůže novorozence osvětlena speciální instalací. Působením světla se pigment rozkládá a je z těla odstraněn. Takové děti jsou monitorovány neonatology, dokud se přímý bilirubin nevrátí k normálu. Nejčastěji je možné normalizovat bilirubin za 9 nebo méně dní.

Skvělý způsob, jak porazit žloutenku, je začít kojit co nejdříve, protože kolostrum pomáhá mekonii vyjít ven a vyčistit střeva novorozence.

Je třeba poznamenat, že podobný stav je častěji pozorován u dětí narozených předčasně, s vícenásobným těhotenstvím a těžkým porodem. Děti od matek trpících chronickými chorobami, jako je diabetes, jsou citlivé na žloutenku. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení je zvýšený indikátor bilirubinu u matky během těhotenství a žloutnutí kůže u narozeného dítěte zcela nesouvisející..

Testy Bilirubinu odhalují patologickou žloutenku

Tento typ patologie novorozence se projevuje v prvních dnech života. Takové dítě může mít: lze pozorovat acholické výkaly, tmavou moč, krvácení a jasně žlutou kůži a skléru. Na rozdíl od fyziologické hyperbilirubinémie, s jejím patologickým průběhem, je norma přímého bilirubinu v krvi výrazně překročena. V tomto případě komplexní vyšetření a léčba.

Příčiny tohoto jevu jsou nejčastěji známy:

  • Inkompatibilita krve matky a dítěte podle skupiny a faktoru Rh může způsobit hemolýzu erytrocytů a ikterické zbarvení skléry novorozence..
  • Někdy se dítě nakazí virem hepatitidy nebo prvoků od matky a dojde k infekci. V tomto případě se provádí specifická léčba pro matku a dítě, protože v tomto případě se v důsledku infekce také zvyšuje podíl celkového bilirubinu u ženy..
  • Kvůli vrozeným anomáliím jater a žlučových cest může dojít k obstrukční žloutence, charakterizované zvýšením přímého bilirubinu 6krát nebo více. Zde mohou pomoci pouze lékaři.
  • Existuje velká skupina dědičné hyperglobulinémie (Krigler-Nayyar, Dabin-Johnson, Rotorovy syndromy), které jsou způsobeny genetickými metabolickými defekty. V tomto případě se musíte připravit na dlouhou diagnózu a celoživotní udržovací terapii..

Správná diagnóza žloutenky u novorozenců může být provedena, a pouze lékař může zjistit její příčinu. Diagnózu lze provést pouze analýzou.

Kde provést testy na bilirubin v Petrohradě, ceny

V Petrohradě můžete provádět jakékoli testy, včetně testů na bilirubin, v moderním lékařském centru Diana. Zde můžete získat ultrazvuk jater. Pracujeme sedm dní v týdnu. Ceny testů jsou nízké, při diagnostice infekcí je poskytována sleva.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter

Top