Kategorie

Populární Příspěvky

1 Embolie
Léky na tlak a hypertenzi
2 Vaskulitida
Fetální graf srdeční frekvence týdně
3 Myokarditida
Efektivní ředidla krve
4 Embolie
Indikace pro trombolytickou terapii a její vlastnosti
5 Embolie
Co je arytmie a proč je to nebezpečné?
Image
Hlavní // Vaskulitida

Příčiny krvácení z nosu


Sliznice nosní dutiny je obohacena sítí kapilár, jejichž poškození způsobuje krvácení. Tento jev je svou povahou patologický a někdy působí jako příznak nemoci těla a ne jako samostatný příznak. Pokud u dětí může být krvácení z nosu způsobeno podrážděním vnitřní nosní membrány prsty, pak u dospělých existuje několik příčin této nepříjemné situace. Pravidelně se opakující epizody krvácení by však měly být příležitostí ke konzultaci s lékařem.

U dospělého je často krev z nosu: příčiny

Krvácení nevede k smrti, ale umožňuje vám určit zdravotní problém v rané fázi, protože se jedná o poměrně výrazný příznak. Faktory, které mohou způsobit hemoragický jev, se dělí na místní (místní) a systémové (obecné). První kategorie zahrnuje:

  • Mechanické poškození nosního septa (častěji v tělocvičně).
  • Vrozené vady anatomické struktury nosní dutiny.
  • Přenesena chirurgická nebo diagnostická opatření.
  • Vdechování omamných látek nebo chemických výparů.
  • Suchý vzduch - zejména v zimě.

Krvácení často vyvolává akutní zánětlivé procesy v nosní dutině, ke kterým dochází v latentním období.

Mezi běžné predispoziční faktory patří nemoci, které neznamenají mechanické narušení integrity sliznice:

  • Nedostatek vitaminu v těle (častěji - vitamin C).
  • Problémy s koagulací krve a onemocněním, ve kterém k tomu dochází (hlavně onkologické povahy).
  • Hormonální nerovnováha.
  • Vysoký krevní tlak.
  • Dlouhé vystavení slunci.
  • Fyzický stres.
  • Prudký pokles krevního tlaku.
  • Těžká anémie.
  • Infekční onemocnění spojená s hypertermií a přetrvávající intoxikací.

Vývoj nosebleedů může vést k použití antikoagulancií. Tento stav je často způsoben traumatickým poraněním mozku, když hemoragické znamení naznačuje zlomeninu lebky.

Jaké jsou příznaky nazálního krvácení??

Nejsou žádní harengáři. K tomuto stavu dochází najednou, z jedné nozdry nebo současně ze dvou může vyčnívat proud krve, což nám umožňuje klasifikovat krvácení jako jednostranné nebo oboustranné. Podle objemu ztráty krve se rozlišují čtyři stadia krvácení: od mírného k hojnému (přidělení krve nad 500 ml).

Pokud je patologický jev zanedbatelný, zůstane zdravotní stav pacienta bez významných změn.

S masivnější ztrátou krve dochází ke snížení krevního tlaku, kůže je bledá, pocení, slabost a potřeba zaujmout horizontální polohu, závratě. Pokud je osoba ve špatném postavení, krev nemá schopnost vystupovat z dýchacího kanálu a stéká po zádech krku. Požití způsobuje zvracení.

Hemoragický šok způsobuje prodloužené krvácení, které má za následek tachykardii a snížení krevního tlaku na kritická čísla. Tento stav by měl sloužit jako základ pro hospitalizaci. Naléhavou péči je třeba hledat také pro pravidelné krvácení z nosu, pokud nelze krvácení zastavit nebo pokud jde o poranění hlavy, doprovázený tzv. Syndromem „brýlí“ (cyanóza kolem očí) v kombinaci s nosním krvácením.

Léčení častých krvácení z nosu u dospělých

První pomoc spočívá v poskytnutí psychického a fyzického odpočinku pacientovi a přední nosní tamponády.

  • Nakloněním hlavy dopředu je třeba navlhčit dříve složenou část obvazu nebo gázy roztokem peroxidu vodíku 3% a poté pevně zablokovat dýchací kanál vytvořeným zařízením. Není třeba žádat pacienta, aby zvrátil hlavu - tato chyba přispěje k tomu, že se snižuje krevní tlak, zvyšuje se závratě a mdloby. Proud krve bude reflexně spolknut a po dosažení žaludku vyvolá nutkání zvracet.
  • Na nosní nos se musí aplikovat chlad - ledová bublina nebo ubrousek namočený ve studené vodě. Pokud to stav osoby dovolí, může nezávisle upnout křídla nosu.
  • Někdy problém nelze odstranit pouze na stupnici první pomoci - pak byste měli zavolat lékaře a před příjezdem lékařů změřit hladinu krevního tlaku a teploty.

Pokud je stav pacienta považován za mírný nebo závažný, bude hospitalizován na jednotce intenzivní péče. Léčba nosebleedů závisí na hlavní příčině.

Diagnostika se provádí ve dvou směrech - laboratorní a instrumentální. Laboratorní diagnostika je zaměřena na stanovení rychlosti koagulace, hladiny hemoglobinu a odstranění anémie.

Instrumentální výzkum je omezen na rinoskopii a faryngoskopii - metody zajistí, že léze nebude hrdlem nebo uchem.

Pokud bylo krvácení otevřeno v důsledku traumatického poranění mozku, které způsobilo zlomeninu kostí lebky, probíhá hospitalizace na neurochirurgickém oddělení, kde se provádí pohotovostní chirurgie a aktivní infuzní terapie. V pooperačním období se provádí kyslíková terapie a sledování vitálních funkcí..

Krvácení způsobené nedostatkem kyseliny askorbové zabraňuje podávání vitaminu C v 5% roztoku glukózy infuzí nebo jmenováním askorutinu. Rovněž je upravena výživa: doporučuje se používat citrusové plody a jablka..

Pokud je příčinou nepříjemného stavu anémie, zvyšují se nízké hladiny hemoglobinu u přípravků železa, které se podávají intramuskulárně denně. Je také důležité přezkoumat stravu ve prospěch hovězích jater, pohanky, granátových jablek, sušených meruněk, špenátu a sóji.

Krvácení, které se vyvine v důsledku onkologické léze nebo chemoterapie, by mělo být hodnoceno onkologem: může být nutné přehodnotit jmenování nebo upravit dávkování léků hlavního terapeutického programu..

Zvýšená hladina krevního tlaku je zastavena tabletou antihypertenziva, která musí být umístěna pod jazyk. Pokud přípravek nepřinesl pozitivní účinek, intramuskulárně se podá roztok dibazolu a papaverinu. V případě, že krevní tlak dosáhne kritické úrovně, intravenózně se podá roztok síranu hořečnatého. Hospitalizace není nutná ve všech klinických případech..

Potřeba náhradní terapie je vzácným případem: nepřímá krevní transfúze se provádí pouze s hojným krvácením, které je doprovázeno hemoragickým šokem.

Po nástupu zotavení byste měli opustit špatné návyky, omezit nervózní stres a dodržovat zdravou stravu. Nedoporučuje se podráždění nosní membrány, zkrácení doby spánku, obsazení v tělocvičně bez zvláštního ochranného vybavení.

Je možné, že budete muset pravidelně navštěvovat lékaře - zabráníte tak náhlému zhoršení pohody a odstraníte základní onemocnění, které způsobilo krvácení z nosu.

Proč krev pochází z nosu dospělého. Příčiny a léčba lidových prostředků

Epistaxa (epistaxa) krvácí z nosní dutiny, což je obvykle vidět, když krev protéká nozdry. Existují dva typy krvácení z nosu: přední (nejčastější) a zadní (méně časté, ale vyžadující více pozornosti od lékaře). V závažnějších případech někdy může krev nasolakrimálním kanálem stoupat a protékat oběžné dráze. Do žaludku může také vytékat čerstvá a sražená krev, což způsobuje nevolnost a zvracení. Epistaxa je extrémně zřídka fatální; například ve Spojených státech v roce 1999 byly zaznamenány pouze 4 úmrtí na epistaxi z 2,4 milionů úmrtí. Snad nejslavnější smrt z nosebleedů je smrt Attily, která byla po bouřlivém svátku o její vlastní svatbě dusena krví ve snu. Podle statistik se asi 20% všech pacientů s epistaxou obrací k lékaři ORL pro pohotovostní pomoc. 80-85% pacientů je diagnostikováno s problémy s hemostatickým systémem. Přibližně 85% případů epistaxe je příznakem onemocnění orgánů a systémů těla a v 15% případů je příčinou tohoto jevu patologie nosní dutiny..

Krev z nosu způsobuje

První skupina nosebleedů

Kapky nebo kapka krve vycházející z nosních cest jsou výsledkem poškození cév. To se děje v důsledku mechanického působení (nosní trauma) nebo vnitřních procesů v těle.

- Sušení sliznic může také způsobit krvácení z nosu, protože kapiláry jsou křehké. Vysušení nosní sliznice může být důsledkem dlouhodobého vystavení místnosti se suchým vzduchem nebo za chladu.

- Dopad vnějších podmínek. Dlouhé vystavení slunci, přepracování, fyzická námaha jsou faktory, které mohou způsobit spontánní krvácení z nosu. Je to osamělý jev, není to důvod k návštěvě u lékaře, krev se rychle zastaví a incident je zapomenut.

- Úpal a přehřátí je jedním z hlavních faktorů pro krvácení z nosu, zejména v létě. V důsledku vysokých teplot se nosní dutina stává suchou a cévy se stávají křehkými. Snadno praskly a díky tomu z nosu vytéká krev. Chcete-li se chránit před úpalem, musíte nosit panamský klobouk nebo klobouk, více by mělo být na stinném místě.

- Poranění - nejčastěji různé údery v oblasti obličeje vedou k poranění nosu, které může být doprovázeno zlomeninou jeho přepážky s rozvojem těžkého krvácení. V dětství vede zvyk vytržení nosu prstem nebo jakýmkoli předmětem (tužkou, perem) k poranění nosní sliznice.

Druhá skupina nosebleedů

V této skupině je krvácení zpravidla způsobeno mnohem závažnějšími důvody spočívajícími v systémových poruchách.

Poruchy srážení krve, jako je hemofilie.

Vegetativně-vaskulární dystonie - doprovázená slabými křehkými cévami, často způsobuje krev z nosu u dospělého nebo dítěte s diagnózou VVD. Další příznaky - vodnatý výtok krve, bolesti hlavy, tinnitus.

Papillomas v nose - roste na sliznici. Jsou výsledkem virové infekce, nebezpečných mutací v maligních formacích. Polypové vyvíjejí tlak na krevní cévy, ztěžují dýchání a ráno způsobují časté krvácení.

Ateroskleróza - změna krevních cév, ztráta jejich pružnosti, časté poškození s výskytem různých krvácení (vnitřní i vnější).

Pheochromocytoma je nádor nadledvin, díky kterému stoupá hladina stresových hormonů. Z tohoto důvodu tlak prudce stoupá a krev z nosu neustále teče. Příznaky tohoto nádoru jsou časté krvácení z nosu a suchý nos. S takovými příznaky byste měli kontaktovat kliniku.

Hypertenze. Vysoký krevní tlak nebo intrakraniální tlak může také způsobit krvácení z nosu. Ale je to spíše požehnání než katastrofa, protože je lepší ztratit krev a snížit tlak než udělat mrtvici. Mimochodem, nejčastěji dochází k poklesu tlaku od 4 do 6 ráno. Tato skutečnost vysvětluje, proč někteří lidé ráno krvácel z nosu..

Nedostatek vitamínu C. O vitaminu C je známo, že posiluje stěny krevních cév. Pokud to nestačí, cévní stěny se uvolní a zkřehnou. Tato skutečnost může být odpovědí na otázku, proč nos často krvácí..

Onkologická onemocnění. Epistaxa se vyskytuje u maligních a benigních nádorů v nose. Kromě krvácení může nastat i bolest na nosní sliznici, otoky nosu, změna tvaru.

Zánětlivý proces nosní sliznice (rinitida) nebo jejích nosních dutin (sinusitida, čelní sinusitida) - zánět oslabuje stěny krevních cév a činí je křehčími. Akutní respirační virová infekce, alergická rinitida, bakterie (streptokoky, stafylokoky, Escherichia coli) mohou vést k rozvoji zánětlivého procesu..

Užívání léků. Krvácení je zpravidla způsobeno léky zaměřenými na prevenci koagulace krve. Mezi ně patří heparin, aspirin a další. Krev z nosu může protékat při dlouhodobém a nekontrolovaném použití nosních sprejů, které suší sliznici.

Jak zastavit krvácení z nosu

Pokud dospělý nebo starší člověk krvácí z nosu, postupujte takto:

- První pomoc je zastavit krvácení. Nejprve se musíte uklidnit, oběť položit na židli a mírně naklonit hlavu dopředu.

- Na nos musíte nasadit studený obklad (led z mrazničky, zabalený do ubrousku). Přidržení komprese trvá 10 minut.

- S mírným krvácením si můžete nozdry po dobu 5-7 minut přitisknout k nosovým křídlům. Pokud existuje asistent, který sevře postižené nosní dírky, může pacient natáhnout dvě paže nahoru, pokud je pozorována epistaxa ze dvou nosních dírek nebo jedna, která odpovídá krvácení nosní pasáže. Tok krve v orgánu se tak zpomaluje a výsledná krevní sraženina ucpává cévu.

- Aby vzduch mohl volně vstoupit do plic oběti, měli byste si odepnout pás, horní knoflíky na košili, rozepnout si kravatu (pokud je u mužů pozorována epistaxe), rozepnout si podprsenku, odstranit šperky (pokud pochází krev z nosu žen).

- Pokud krev klesla do nosohltanu, musí být plivat.

- S mírným krvácením si můžete nozdry po dobu 5-7 minut přitisknout k nosovým křídlům. Pokud existuje asistent, který sevře postižené nosní dírky, může pacient natáhnout dvě paže nahoru, pokud je pozorována epistaxa ze dvou nosních dírek nebo jedna, která odpovídá krvácení nosní pasáže. Tok krve v orgánu se tak zpomaluje a výsledná krevní sraženina ucpává cévu.

- Pokud krev dále protéká, aplikuje se peroxid na vatový tampon a vstříkne se do nosního průchodu, jemně se přitlačí na střední stěnu nosu..

- Pokud je pacient v bezvědomí, měli byste ho položit na záda a položit hlavu na stranu. Pak zavolejte sanitku.

- Při výrazném krvácení do nosních dírek můžete vštípit 3% peroxid nebo jakýkoli lék s vazokonstrikčním účinkem.

- Pokud z důvodu přehřátí protéká krev nosem neočekávaně, musí být oběť přemístěna na chladné místo a na nos aplikovat ledový obklad. Oběť bude potřebovat hospitalizaci.

- Pokud během 15-20 minut první pomoc nepřinese pozitivní výsledky, musíte kontaktovat kliniku.

Co je zakázáno, když z nosu proudí krev

- Nefoukejte krev z nosu: důsledek vyrážky - silné krvácení.

- Nemůžete se příliš naklonit dopředu - krvácení z toho zesiluje.

- Nakloňte hlavu dozadu - krev může projít jícnem a způsobit reflex roubíku; provokovat udusení.

- Nemůžete vyjmout tampón z nosních dírek ostrým pohybem - musí být nejprve namočen peroxidem.

- Pokud je příčinou krvácení z nosu cizí předmět, nepokoušejte se jej získat sami.

- Nedoporučuje se ležet vodorovně a držet hlavu přímo - je lepší otočit ji na stranu.

Terapeutická léčba epistaxe (epistaxe)

- Kauterizace nosní sliznice. Používá se, pokud jsou malé cévy přední stěny varhan faktorem, proč krev z nosu kape..

- Léčba léky. Pokud krev opakovaně vychází z nosu, předepište léky snižující krevní tlak, hemostatikum, vazokonstriktor, zlepšete srážení krve.

- Tamponáda - tamponáda nosní je nutná v případě krvácení z nosní dutiny. Pomáhá zastavit krvácení a zadržuje významnou část krve. Tamponáda je často zaměňována s první domácí péčí o nosní bulvy, nelze ji však provádět doma a jedná se o kvalifikovanou operaci, nikoli o dočasnou míru péče.

Procedura se provádí ve zdravotnických zařízeních v souladu s hygienickými pravidly a nezávislé provedení pouze zhorší nebezpečnou situaci.

- Chirurgické metody. V případě mírného krvácení může chirurg injikovat novokain (0,5%) nebo chininový dihydrochlorid (0,5-1%) pod sliznici, odstranit submukózní nosní přepážku a odškrabat vaskulární výrůstky. Pokud krev neustále protéká nosem, provádí se vaskulární ligace a opakující se problém zahrnuje plastickou chirurgii nosní kůže (jsou odstraněny sliznice přední části nosní dutiny a nahrazeny kožní chlopní odebranou z oblasti za uchem pacienta).

- Kauterizace nosní sliznice. Používá se, pokud jsou malé cévy přední stěny varhan faktorem, proč krev z nosu kape..

Pokud vám lidové léky nepomohou, musíte navštívit lékaře.

Proč krvácení z nosu a jak to zastavit

Epistaxa je běžný výskyt u dospělých i dětí. Neberte to však na lehkou váhu, protože za tím může být skryta vážná nemoc. Pokud se vyskytuje časté krvácení z nosu, mělo by to být problémem, je to příležitost zjistit, proč je nosebleed s cílem včas přijmout odpovídající opatření..

Foto: Beck R. Současné přístupy k léčbě epistaxe v primární a sekundární péči / Dtsch Arztebl Int. - 2018. - 8. ledna.

Proč krvácení z nosu?

Krvácení z nosu pozorujeme řadu věcí. Například, nosebleed v chladu zanechá několik kapek na kapesníku, a pokud nos krvácí hemofilií, bude pro lékaře obtížné zastavit ho v nemocnici.

V lékařské praxi jsou známy různé stupně krvácení - od plic, když se ztratí až 500 ml, až po těžké ztráty krve (více než 1400 ml). Ale časté krvácení z nosu, i malé, by mělo nutit každého, aby vyhledal radu specialisty a zjistil, proč krvácení z nosu..

V nose je krev, protože tento orgán proniká mnoha krevními cévami a kapilárami. Nejčastějšími příčinami krvácení z nosu jsou poškození malých cév v předním orgánu, které snadno a nezávisle prochází. Poranění velkých cév v zadních částech nosu jsou mnohem méně časté, což způsobuje těžké krvácení, které nezmizí.

Krev z uší: důvody, co dělat

Pokud zjistíte, že z nosu je krev, je třeba okamžitě zjistit příčinu. Povaha příčin se zpravidla liší, to znamená, že mají lokální význam nebo odrážejí celkový stav těla nebo jiné nemoci:

  • Křehké cévy nosu jsou mechanicky poškozeny prsty, kapesníkem nebo cizími předměty.
  • Při zánětlivých onemocněních dýchacích cest, při rýmě nebo alergiích, dochází k otoku sliznice, při kterém se snadno poškodí i cévy..
  • Krev z nosu dítěte obvykle způsobuje poškození různých malých předmětů, které ze zvědavosti tlačí do nosu. Nepokoušejte se je odstranit sami. V mé praxi se to stalo, když byly tyto objekty tlačeny dále, a to již ohrožuje život.
  • U žen se během těhotenství mění hormonální pozadí, které někdy způsobuje nevolnost a krev z nosu ráno.
  • Stává se, že v letním dni se přehřejete na slunci, potom večer teplota často stoupá a v noci se z nosu objeví krev. To je nebezpečné, protože krev z nosu během spánku, pokud ji necítíte, se může dostat do dýchacích cest. Byly případy, kdy to dokonce způsobilo zápal plic..
  • Často se vyskytuje krev z nosu, když se zvyšuje krevní tlak: prudce stoupá - prasknutí tenkých krevních cév.
  • Pokud nos často krvácí, mohou důvody pro dospělé spočívat v užívání různých léků, jako jsou léky ovlivňující hustotu krve. Opravdu, často starší pacienti musí předepisovat léky k ředění krve a prevenci trombózy, což způsobuje vedlejší účinky.
  • Existují velmi závažné důvody, proč může krvácet z nosu. Jedná se o různé stupně hemofilie, patologie vývoje kardiovaskulárního a oběhového systému, výskyt nádorů v nosní dutině. Vyžadují zvláštní zacházení, ale ani dědičná hemofilie není věta, jak tvrdí D. G. ve svém článku. Sherstnev.
  • Vnější příčiny také ovlivňují stav nosních cév - vdechování toxických výparů, plynů, aerosolů, dokonce i suchého vzduchu v místnosti. Proto někdy doporučuji pacientům zvýšit vlhkost v jejich pokoji. To je dost, aby se zabránilo vyschnutí nosní sliznice..

Příčiny bílého plaku v jazyku

Jak vidíte, existuje mnoho důvodů, proč krev vytéká z nosu. Je důležité to určit životně důležitými znaky, pokud se o tento jev často bojíte..

Jak zastavit krvácení z nosu?

Pokud máte vy nebo někdo ve vašem prostředí krev z nosu, co mám dělat bez prodlení? Hlavní doporučení jsou následující:

  • Především by měl člověk sedět vzpřímeně a naklánět hlavu mírně dopředu. Je přísně zakázáno lehnout si nebo házet hlavou dozadu, aby nedošlo k sycení, pokud je krvácení těžké.
  • Uklidněte se, protože nadměrná panika a vzrušení způsobí, že vaše srdce bije rychleji, a to zvýší průtok krve.
  • Dále byste měli svírat nos nosem po dobu 7-15 minut a přitom dýchat ústy. Je užitečné dát něco chladného na nosní můstek. Poté krev z nosu obvykle vyjde sraženinami a zastaví se, pokud je způsobí drobné příčiny..
  • Jak zastavit krev z nosu, když první opatření nepomohou? Do nosních dírek navlhčených peroxidem vodíku můžete vložit vatové tampony nebo obvazy, případné kapky z nachlazení, které ovlivňují cévy. Bavlněné žínky můžete ponořit do šípkového nebo mořského rakytníku.

Písek v ledvinách, kameny a soli: příznaky, léčba, příčiny, strava a prevence

Materiál by však neměl být suchý, jinak usuší na sliznici a při pokusu o jeho odstranění způsobí opakované krvácení. Pomocný účinek mají léčivé rostliny, jako je jitrocel.

  • Doporučuji vám, abyste si nevyfoukli nos během prvních 2-3 hodin po krvácení a také nepili horký čaj, kávu, nebrali si horké jídlo, aby se situace znovu nestala.
  • Pokud je krev z nosu déle než 15-20 minut a nic ji nemůže zastavit - zavolejte nouzovou situaci.

Dobře popsané metody první pomoci nosebleedům na renomovaném lékařském webu WebMD. Zde jsou tyto metody ve videu jasně demonstrovány.

Lékaři s jednoduchou diagnózou určí příčiny krve z nosu a přijmou zvláštní opatření. Často je možné zastavit krev konzervativní léčbou hemostatiky ve formě mastí, roztoků, antibakteriálních nebo antivirových látek.

V případě potřeby jsou předepsány další studie - analýzy, ultrazvuk, rentgen, MRI nebo počítačová tomografie. Takže budou odhaleny patologie vedoucí ke krvácení. V obtížných případech se uchýlte k chirurgickým metodám, provádějte elektrokoagulaci, kryokoagulaci, radiační vlny nebo laserovou koagulaci. Další metody léčby krvácení u onemocnění dědičné povahy jsou diskutovány v publikacích autoritativní publikace Laryngoscope Investig Otolaryngol.

Bílý výboj před menstruací

U pacientů s tímto problémem doporučujeme preventivní opatření. Takže vitamíny C a rutin pomáhají posilovat křehké cévy a při špatné srážlivosti krve vám doporučuji doplnit zásoby vitamínu K, které vám poskytnou šípky, kopřivy a otruby. Pokud se "kůra" v nose obtěžuje - vštípte šípkový olej.

Foto: S. Nicolay. Endovaskulární léčba epistaxe / J. Belg Soc Socl. - 2015.— č. 99 (2).

Nyní víte, proč to vypadá a jak zastavit krev z nosu. Fotografie z vědeckých publikací přesvědčivě ukazují, že tento orgán je proniknut cévami jako žádný jiný a jsou umístěny blízko povrchu sliznice. Pamatujte si to, pokuste se méně zranit nos, včas vyhledat pomoc a být zdravý.!

Pozornost! Materiál slouží pouze pro informaci. Neměli byste se uchýlit k metodám léčby, které jsou v ní popsány, bez předchozí konzultace s lékařem.

Zdroje:

  1. Karomatov I.D., Navruzova U.O., Avezova S.M. Jitrocel je velký a kopinatý // Biologie a integrativní medicína. - 2018. - №10.— str. 78–87.
  2. Sherstnev D.G. Hemofilie - ne věta // Bulletin lékařských internetových konferencí. - 2016. - Svazek 6 - č. 5. - S. 547.
  3. Jak zastavit nosebleed. Video // WebMD. - Režim přístupu: https://www.webmd.com/first-aid/video/how-to-stop-nose-bleed
  4. Marsi Clark a další. Nosebleeds in hereditary hemorrhagic telangiectasia: Vývoj pacienta - dokončen denně eDiary // Laryngoscope Investig Otolaryngol. - 2018. - 3. prosince (6). - Režim přístupu: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6302722/
  5. Nayana Ambardekar. Jak mohu zastavit krvácení z nosu? // WebMD. - 2019. - 09. února. - Režim přístupu: https://www.webmd.com/first-aid/qa/how-can-i-stop-a-nosebleed

Krev z nosu dítěte: důvody, co dělat

Autor: Anna Ivanovna Tikhomirova, kandidátka na lékařské vědy

Recenzent: Kandidát na lékařské vědy, profesor Ivan Georgievich Maksakov

Příčiny krvácení z nosu

Krevní koagulace a její problémy

Bez ohledu na věk a zdravotní stav mohou být příčiny krvácení z nosu u každé osoby způsobeny různými faktory. Nejdůležitější v tomto případě je rychlé zastavení spontánního uvolňování krve z cév.

Hemofilie se objevuje pouze u mužů.

Pokud koagulační procesy probíhají v normálním režimu, krvácení netrvá dlouho, protože krev samotná tvoří krevní sraženinu, která uzavírá otvor. Pokud však krev vytékala z nosu a není možné ji zastavit, jedná se o projev patologie. Pokud vyloučíme nedostatek vitamínů a vápníku, tak proč protéká nos bez zastavení?

To je známkou jiného problému srážení krve..

Každý zná takové genetické onemocnění, jako je hemofilie. Projevuje se pouze u mužů jakéhokoli věku a stavu. Problém je v tom, že genetická povaha nedostatku koagulace krve takové onemocnění nevyléčí. V takovém případě byste měli okamžitě vyhledat lékaře, který by měl být informován o povaze vaší choroby.

Příčiny krvácení také leží v rovině lidského pochybení. Může dobrovolně nebo nedobrovolně snížit krevní srážlivost. Nejde ani tak o nedostatek vitamínů a vápníku, ale o užívání některých léků, které jako vedlejší účinek pomáhají snížit tento ukazatel.

U některých nemocí lidé užívají drogy nebo bylinné infuze, aby snížili pravděpodobnost krevních sraženin. Zvláště mnoho z těchto látek se používá k boji proti ateroskleróze, křečovým žilám, tromboflebitidě a k prevenci mrtvice a srdečních záchvatů..

Když je člověk unesen těmito drogami, nemusí si všimnout, jak překročí přípustné dávky, a pak se s údivem diví, jaké jsou příčiny takového krvácení..

V tomto případě lze doporučit pouze jednu věc - opatrnost a umírněnost.

Jak poskytnout první pomoc

Musíte jasně pochopit, co s nosebleedy, abyste pomohli sobě i vašemu dítěti v případě vážného krvácení

Je obzvláště důležité vědět, jak zastavit nosebleeds pro rodiče. Ve skutečnosti k tomu často dochází u dětí

  • Pokud si všimnete špinění u dítěte nebo dospělého, musíte mu okamžitě dát sklopnou polohu - položte pacienta, nakloňte hlavu dopředu. Na nosní můstek můžete také několik minut aplikovat chlad - například led zabalený v ručníku nebo topné podložce se studenou vodou.
  • Můžete také kapat vazokonstrikční kapky do nosu (může to být naftazin, Nazivin, Galazolin) nebo 3% peroxid vodíku, a pak si prsty přitiskněte nosní dírky.
  • Pokud teče a nezastaví se z nosu, měly by se tyto stejné kapky nebo peroxid vodíku nanést na vatový tampon a vstříknout do nosní dírky přitlačením na sept.
  • Pokud teče z pravé nosní dírky, musí člověk zvednout pravou ruku a stisknout nosní dírku levou rukou. Pokud krvácí z obou, měl by člověk zvednout obě ruce a ten, kdo mu pomáhá, může stisknout obě nosní dírky.
  • Pokud není žádná rada, jak rychle zastavit krvácení z nosu, neúčinná, musíte určitě zavolat nouzovou situaci. Je to lékař, kdo musí určit, jak zastavit krev z nosu, pokud protéká nepřetržitě, navzdory všem přijatým opatřením.

Po zastavení výtoku z nosní dutiny nemusíte tampón vytáhnout příliš ostře, protože existuje riziko poškození krevní sraženiny, po které se může záchvat opakovat.

Je lepší opatrně navlhčit tampón peroxidem vodíku, počkat, až změkne, a teprve poté jej vytáhnout.

Pokud by i takový případ nastal jednou, je nutné vzít dítě k otolaryngologovi, aby určil příčinu tohoto jevu. Lékař vám řekne, jaké jsou choroby, které takový příznak vyvolávají, a předepíše studie k určení diagnózy a prevenci relapsu..

Chcete-li zabránit suchému nosu dítěte, krutím krve, urychlit proces hojení a snížit pravděpodobnost relapsu, namažte sliznici dvakrát denně bacitracinem, neomycinem nebo vazelínovou mastí. Během topného období můžete kapat do nosních prostředků na základě mořské vody (Salin, Aqua Maris).

Ve vážných případech, kdy není možné se vyrovnat se situací samostatně, odborníci anemizují sliznici roztokem adrenalinu nebo efedrinu. Pokud je přední tamponáda neúčinná, provede se zadní tamponáda. Ve většině případů, jak u dětí, tak u starších lidí, však přední tamponáda pomáhá při krvácení do zad..

Pokud se relapsy vyskytují velmi často nebo tamponáda je neúčinná, je nutný chirurgický zásah. Pro lidi, kteří se obávají častého projevu předního krvácení, budou účinné metody koagulace a endoskopické kryodestrukce. Také v takové situaci se někdy podávají léky na skleroterapii, předepisují se léky, které zvyšují koagulaci krve.

Léky na zastavení krvácení z nosu

Pokud je krvácení hojné a často se opakující, existuje důvod kontaktovat hematologa, který předepíše léčbu a seznam léků. Mohou být použity ke snížení krevních ztrát..

Seznam obsahuje následující drogy:

  1. Hemostatická trubice - použití léku se doporučuje k zastavení těžkého krvácení (z dásní nebo nosu). Složení zahrnuje: krevní plazmu skotu nebo lidí, chlorid vápenatý a tromboplastin. V kombinaci jsou tyto složky schopné vyvolat hemostatický účinek. Používá se hemostatická zkumavka, která dodržuje následující sterilní podmínky: nosní dutinu je nutné předem vysušit gázovým tamponem a vložit do ní kousek houby. Po dni odstraňte vytvořený fibrinový film. Zbývající částice houby vymizí do měsíce.
  2. Kyselina aminokapronová je obecný a místní lék. Uvolňovací forma je průsvitný bílý prášek, který se dobře rozpouští ve vodě. Žádná chuť nebo vůně. Lék zastavuje krvácení, snižuje fibrinolytickou aktivitu a používá se k těžké ztrátě krve..
  3. Dietion (ethamsylate) - je k dispozici ve formě tablet (0,25 mg) a ampulí (2 ml). Lékař předepisuje vyloučení kapilárního krvácení. Používá se také pro prevenci. Lék zlepšuje funkci destiček a snižuje propustnost kapilár.
  4. Contrical je prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní podání. Je předepsán pro krvácení z nosu hojné povahy, hlavně způsobené zraněním. Droga snižuje riziko krevních sraženin.
  5. Rutin (vitamin P) je obecný posilující lék, jehož účinek zabraňuje kapilární křehkosti. K dispozici v jednozložkových přípravcích a ve složení tablet askorutinu (v kombinaci s kyselinou askorbovou).
  6. Trombin je účinný lék, který se užívá pod dohledem lékaře. Je schopen zastavit krev v krátkém čase. Používá se pro různé krvácení. Lék je k dispozici ve formě sypké hmoty světle růžové barvy, zředěné fyziologickým roztokem. Používá se jako pleťové vody nebo tampony zvlhčené roztokem k zastavení krvácení.

Co je příčinou FREQUENT nosebleeds

  1. Opakované nosní krvácení jsou často spojovány s rysy anatomické struktury nosní dutiny. Výskyt kapiček nebo proudů krve během kašle, kýchání, rýmy nebo dokonce při normálním zdraví naznačuje slabé stěny cév. Takové nosní krvácení jsou téměř vždy pozorovány od raného věku..
  2. Další příčinou častých a náhlých krvácení z nosu je atrofická rýma. S touto nemocí se nosní sliznice stává tenkou a suchou. Tento stav sliznice přispívá k narušení integrity krevních cév i při sebemenším dotyku.
  3. Častá epistaxa je zaznamenána se změnou hormonálního pozadí. Mohou se vyskytovat v období dospívání a těhotných žen. U dívek od 11 let je někdy zaznamenáno vypouštění krve z nosu. Mohou doprovázet první menstruaci na nějakou dobu..
  4. Během těhotenství prochází tělo globálními hormonálními, strukturálními a funkčními změnami. Pohlavní hormony, jako jsou estrogeny a progesteron, se dramaticky zvyšují. Mají přímý účinek na zvýšení prokrvení v oblasti sliznic. Současně ženy s křehkými cévami nebo tenkou sliznicí nosu výrazně zvyšují riziko časté epistaxe.
  5. U těhotných žen někdy krvácení z nosu naznačuje zvýšení krevního tlaku, což je známkou vývoje nebezpečných podmínek, jako je preeklampsie a eklampsie..
  6. Výskyt epistaxe může také naznačovat exacerbaci těhotných žen s onemocněním ledvin a jater.

Bez ohledu na jeho příčiny jsou časté krvácení z nosu důležitým důvodem pro okamžitou návštěvu u lékaře a důkladnou a komplexní diagnostiku!

Příznaky možného nástupu krvácení

Většina lidí má náhlé zvýšení bolesti hlavy, zvýšení (nebo vzhledu) pulzujícího tinnitu, výskyt „lechtání" nebo nepříjemné svědění v nose před začátkem krvácení z nosu.

Léčba nosebleedů

Léky lze často použít k léčbě příčin krvácení..

Po vyšetření a stanovení přesné diagnózy lékař předepíše (kromě hlavní léčby problému, který způsobil tuto patologii) hemostatika. DOCTOR ONLY je vybírá v závislosti na závažnosti krvácení.

Při mírném krvácení napomáhá docela dobře 1-2 čajové lžičky 10% chloridu vápenatého.

Ujistěte se, že berete vitamíny C a K po celou dobu léčby.!

U dlouhodobě přetrvávajících krvácení z nosu lze použít chirurgické metody léčby..

Chirurgická léčba krvácení

Chirurgická intervence se používá poměrně zřídka - v 5-10% případů přetrvávajících rozsáhlých krvácení z nosu.

Jaké účinky mohou lékaři nabídnout:

  1. Moxové spalování. Toto je nejjednodušší metoda léčby krvácení. Po tomto postupu se vytvoří kůra, která zastaví uvolňování krve.
  2. Zavádění léčiv (novokain, lidokain) do submukózní membrány nosní dutiny. Tento způsob léčby se používá pro lokální krvácení..
  3. Submukozální resekce chrupavky umístěné v nosním septu, oddělení nosní sliznice. Jsou doporučovány pro časté relapsy této patologie..
  4. Elektrokoagulace (kauterizace proudem). Provádí se lokální anestézií a hodně pomáhá při poškození malých cév předního nosního septa a opakovaném krvácení..
  5. Expozice rádiovými vlnami pomocí Surgitronu. Vyznačuje se svou účinností a bezpečností. Tato operace nemá prakticky žádné vedlejší účinky a komplikace..
  6. Kryodestrukce (ošetření sliznice tekutým dusíkem). V tomto případě je sliznice zcela rychle obnovena.
  7. Laserová koagulace. Vyznačuje se vysokou účinností a bezpečností..
  8. Chirurgické odstranění hřebenů a hřbetů nosního septa.

V těžkých případech, podle svědectví lékaře, ligace velkých cév, jako je vnější krční a vnitřní čelistní tepny.

Taková operace se provádí v případech, kdy jsou jiné způsoby terapie neúčinné..

První pomoc pro nosebleeds

Děti i dospělí potřebují znát pravidla první pomoci pro popsaný syndrom - tímto způsobem bude možné pomoci sobě i jednoduchým kolemjdoucím nebo sousedům, známým a kolegům.

Co dělat s předními krvácejícími nosy

Nejprve je nutné zasadit nebo položit oběť (v poloze vleže musí být hlava mírně zvednuta).

Upozornění: nezvedejte silně hlavu, protože to může způsobit polykání krve.. Dále musíte použít jeden ze dvou způsobů:

Dále musíte použít jeden ze dvou způsobů:

  • 3% peroxid vodíku;
  • vazokonstrikční nosní kapky (např. naftyin).

Pomocí těchto prostředků musíte navlhčit vatový tampon a vložit jej do nosní dírky, ze které pochází krev (nebo obojí), stisknout prsty nosem nosní kanál a zůstat v této poloze maximálně 15 minut. Jako přídavnou pomůcku můžete použít chlad - i led z ledničky.

Pokud není k dispozici lékárnička, můžete rychle zastavit intenzivní krvácení z předního nosu běžným kapesníkem - namočte jej do vody a nasaďte jej na nos.

Důležité: v případě pokračujícího krvácení z nosu po provedených opatřeních a při průtoku krve proudem, sraženinami, naléhavá potřeba vyhledat lékařskou pomoc.

Co dělat s krvácením z nosu

V takovém případě nelze pomoc odborníků upustit, takže musíte zavolat záchranný tým a jít (nebo poslat oběť) do nemocnice. Co mohou lékaři dělat ve zdravotnickém zařízení?

Za prvé, specialisté nařídí, aby přestali krvácet. Za tímto účelem se do nosních průchodů zavádějí tampony zvlhčené specifickými léky. Taková tamponáda může trvat déle než 1 den. Současně mohou lékaři injekčně podávat hemostatika, která pomohou urychlit proces obnovení normální funkce nosu..

Zadruhé, pokud výše uvedená opatření nepřinesla žádný účinek do 2 dnů, je předepsán chirurgický zákrok - chirurgové budou koagulovat, aby zastavili krvácení a obnovili integritu poškozené cévy. Taková operace není velká věc - specialisté pracují s nejmodernějším zařízením a nemusíte otevírat nos.

Zatřetí, po nouzové pomoci bude provedeno úplné vyšetření pacienta, budou identifikovány příčiny krvácení z nosu a předepsány specifické léky (například k posílení stěn krevních cév). Je mnohem snazší podstoupit léčebnou kúru a pak dodržovat pouze doporučení ošetřujícího lékaře, než řešit ztráty krve pokaždé.

Poznámka: všechny výše uvedené činnosti jsou prováděny ve zdravotnických zařízeních pouze těm pacientům, kteří byli přijati k lékaři bez viditelných známek špatného zdraví. Ve všech ostatních případech se provádí nouzové vyšetření pacienta - ultrazvukové a rentgenové studie umožní lékařům porozumět tomu, co se obecně děje v těle pacienta.

Mnoho lidí se snaží vypořádat se s prodlouženými nosními lebkami samostatně a používat alternativní recepty. Upozorňujeme, že toto chování má vážné důsledky:

  • viditelné krvácení se může ve skutečnosti zmenšit, krev krve jen stéká hrdlem do jícnu a žaludku;
  • pokud je popsaný syndrom spojen s poraněním nosu, může zastavení krvácení znamenat zlomeninu vzdálených kostí nosních dutin, proniknutí jejich fragmentů do lebky;
  • ztráta krve je tak velká, že pro pacienta to může skončit velmi smutně.

Epistaxe se nejčastěji ukazuje jako neškodný syndrom, s nímž se dokáže vyrovnat i dítě. Měli byste však být ohleduplní ke svému vlastnímu zdraví a s opakujícím se syndromem (častěji než jednou za dva měsíce) musíte navštívit lékaře k úplnému vyšetření. I když je krvácení přítomno u dětí a není intenzivní, pak konzultace s odborníkem nebude bolet - tento syndrom může naznačovat banální křehkost cév, ale může to být také příznak vážných patologií vnitřních orgánů..

Příčiny a typy nosebleedů

Příčiny epistachie jsou četné. Když krev vytéká z nosu, příčiny se často kombinují, takže není možné určit konkrétní faktor, který problém způsobil. Důvody, proč se vyskytují nosní krvácení, jsou rozděleny na místní a obecné.

  • problém nosebleedů u dospělých a dětí nastává v důsledku poškození kapilár umístěných na povrchu sliznice;
  • infekce dýchacích cest, způsobující sekreci hlenu a hnisu, vedou k častému foukání nosu, citlivosti sliznice a její tendenci k narušení;
  • nepříznivé prostředí (prach, sucho), sušení sliznice;
  • přítomnost cizího tělesa v dutině (typické pro děti);
  • zvyk držet prsty v nose.

Systémové příčiny - vyžadují lékařskou péči:

  • jedním z prvních systémových důvodů, proč nos často krvácí, je hypertenze a užívání léků na ředění krve;
  • obecné vaskulární poruchy;
  • autoimunitní poruchy;
  • Někdy z nosu vytéká krev pro onkologická onemocnění odpovídající oblasti.

Podrobněji zvažte příčiny problému..

Dospělé lebky

Příčiny nazální krve u dospělého jsou různé. Patří sem následující faktory..

  • Hypertenze. To je jeden z hlavních důvodů, proč dospělá krev často pochází z nosu. Hypertenze je faktor, který usnadňuje poškození malých cév nosní dutiny. Krev jim protéká pod vysokým tlakem, což zvyšuje pravděpodobnost prasknutí stěny.
  • Použití některých návykových látek. Dalším důvodem pro muže a ženy je nadměrné nebo pravidelné užívání alkoholu, které vede k vazodilataci. Propustili skrze ně velké množství krve, což mělo za následek epistachii. Nemoc může být způsobena šňupáním kokainu. Tato narkotická látka poškozuje sliznici nosní dutiny, včetně krevních cév..
  • Nádory v nosní dutině. V této oblasti se nádory mohou vyskytovat stejným způsobem jako v jiných částech těla. To je však docela vzácný důvod, proč není třeba se obávat. Pokud však krev proudí často a bez účasti předchozího spouštěcího faktoru, je vhodné se poradit s lékařem.
  • Zranění. Dalším důvodem jsou zranění. Epistaxa se objevuje po cévní mozkové příhodě, slizničních lézích, poruchách zadní a přední nosní dutiny.

Krev z nosu u dětí

Nejdůležitějšími důvody, pro které dítě nejčastěji krvácí, jsou onemocnění krve, zejména zhoršená koagulace krve. Pokud se příznak objeví příliš často, je nutná odborná pomoc a v případě potřeby klinická hodnocení. Mezi další důvody, proč může dítě krvácet, patří následující faktory..

  • Křehkost kapilár. Toto je běžná příčina problému u dětí. Jejich cévy v nosní dutině jsou křehčí než u dospělých. Křehkost může způsobit nedostatek vitamínu C, který je nezbytný pro tvorbu tkáně, tvoří důležitou část cévních stěn a ovlivňuje jejich sílu. Nedostatek vitamínu C se týká faktorů, které zmírňují poškození cév.
  • Mechanické faktory - pokud nos dítěte krvácí ostře a bez účasti předchozího spouštěcího faktoru, měla by se vzít v úvahu možnost mechanického poškození sliznice. Tato kategorie zahrnuje zvyk lepení prstů a různých předmětů do nosu..
  • Infekce nosní dutiny a dutin. Proces infekce obvykle vede k tvorbě hlenu a hnisu. To způsobuje poškození cév a tedy krvácení.

Nezanedbávejte krev vycházející z nosu dítěte! I když je příčinou mechanické poškození, může to vést ke komplikacím ve formě infekce..

Krev z nosu během těhotenství

U žen může být křehkost kapilár během těhotenství známkou stálých a významných změn v produkci hormonů. Červené skvrny jsou často vidět po spaní na polštáři nebo problém nastává s hlubokým nakloněním. V zásadě to není důvod k panice; Oslabení kapilár je normální jev spojený se změnou stavu ženského těla. Problém se zpravidla objeví ve 2. trimestru a zmizí po porodu. Pokud je krvácení velmi intenzivní, musíte samozřejmě navštívit lékaře, který určí důvod, proč krvácení z nosu, a předepsat příslušnou léčbu..

V případě častého krvácení je nutné přijmout opatření k prevenci preeklampsie (závažná komplikace ve 3. trimestru, která může negativně ovlivnit vývoj plodu a ohrozit život matky a dítěte).

Krev z nosu způsobuje

První skupina nosebleedů

Kapky nebo kapka krve vycházející z nosních cest jsou výsledkem poškození cév. To se děje v důsledku mechanického působení (nosní trauma) nebo vnitřních procesů v těle.

- Sušení sliznic může také způsobit krvácení z nosu, protože kapiláry jsou křehké. Vysušení nosní sliznice může být důsledkem dlouhodobého vystavení místnosti se suchým vzduchem nebo za chladu.

- Dopad vnějších podmínek. Dlouhé vystavení slunci, přepracování, fyzická námaha jsou faktory, které mohou způsobit spontánní krvácení z nosu. Je to osamělý jev, není to důvod k návštěvě u lékaře, krev se rychle zastaví a incident je zapomenut.

- Úpal a přehřátí je jedním z hlavních faktorů pro krvácení z nosu, zejména v létě. V důsledku vysokých teplot se nosní dutina stává suchou a cévy se stávají křehkými. Snadno praskly a díky tomu z nosu vytéká krev. Chcete-li se chránit před úpalem, musíte nosit panamský klobouk nebo klobouk, více by mělo být na stinném místě.

- Poranění - nejčastěji různé údery v oblasti obličeje vedou k poranění nosu, které může být doprovázeno zlomeninou jeho přepážky s rozvojem těžkého krvácení. V dětství vede zvyk vytržení nosu prstem nebo jakýmkoli předmětem (tužkou, perem) k poranění nosní sliznice.

Druhá skupina nosebleedů

V této skupině je krvácení zpravidla způsobeno mnohem závažnějšími důvody spočívajícími v systémových poruchách.

Poruchy srážení krve, jako je hemofilie.

Vegetativně-vaskulární dystonie - doprovázená slabými křehkými cévami, často způsobuje krev z nosu u dospělého nebo dítěte s diagnózou VVD. Další příznaky - vodnatý výtok krve, bolesti hlavy, tinnitus.

Papillomas v nose - roste na sliznici. Jsou výsledkem virové infekce, nebezpečných mutací v maligních formacích. Polypové vyvíjejí tlak na krevní cévy, ztěžují dýchání a ráno způsobují časté krvácení.

Ateroskleróza - změna krevních cév, ztráta jejich pružnosti, časté poškození s výskytem různých krvácení (vnitřní i vnější).

Pheochromocytoma je nádor nadledvin, díky kterému stoupá hladina stresových hormonů. Z tohoto důvodu tlak prudce stoupá a krev z nosu neustále teče. Příznaky tohoto nádoru jsou časté krvácení z nosu a suchý nos. S takovými příznaky byste měli kontaktovat kliniku.

Hypertenze. Vysoký krevní tlak nebo intrakraniální tlak může také způsobit krvácení z nosu. Ale je to spíše požehnání než katastrofa, protože je lepší ztratit krev a snížit tlak než udělat mrtvici. Mimochodem, nejčastěji dochází k poklesu tlaku od 4 do 6 ráno. Tato skutečnost vysvětluje, proč někteří lidé ráno krvácel z nosu..

Nedostatek vitamínu C. O vitaminu C je známo, že posiluje stěny krevních cév. Pokud to nestačí, cévní stěny se uvolní a zkřehnou. Tato skutečnost může být odpovědí na otázku, proč nos často krvácí..

Onkologická onemocnění. Epistaxa se vyskytuje u maligních a benigních nádorů v nose. Kromě krvácení může nastat i bolest na nosní sliznici, otoky nosu, změna tvaru.

Zánětlivý proces nosní sliznice (rinitida) nebo jejích nosních dutin (sinusitida, čelní sinusitida) - zánět oslabuje stěny krevních cév a činí je křehčími. Akutní respirační virová infekce, alergická rinitida, bakterie (streptokoky, stafylokoky, Escherichia coli) mohou vést k rozvoji zánětlivého procesu..

Užívání léků. Krvácení je zpravidla způsobeno léky zaměřenými na prevenci koagulace krve. Mezi ně patří heparin, aspirin a další. Krev z nosu může protékat při dlouhodobém a nekontrolovaném použití nosních sprejů, které suší sliznici.

Druhy krvácení z nosu

Předtím, než mluvíme o příčinách epistaxe, jak lékaři nazývají tento jev, pojďme se podívat na typy krvácení. Lékaři potřebují tyto znalosti k určení povahy krvácení a k okamžitému posouzení rizik pro zdraví pacienta. Pomáhají se nemýlit při poskytování první pomoci pacientovi a předepisování správné léčby..

Odborníci tedy sdílejí epistaxi podle takových příznaků, jako jsou:

  • Lokalizace.
  • Četnost výskytu.
  • Krev ztracena.
  • Mechanismus poškození.

1. Lokalizace

Obecně lze krvácení rozdělit na:

  • místní (přímo související s nosem);
  • systémový (vztahující se k práci celého organismu).

Místní zvané lokální krvácení, které postihuje pouze nos. Většinou jsou neškodné, protože v 90% případů dochází k lokálnímu krvácení ze zóny Kisselbach, tj. velký plexus cév v nose. Vzhled krve by v tomto případě neměl způsobit paniku. Navíc poškození této oblasti velmi rychle zastaví krvácení.

Nebezpečnější je lokální krvácení ze zadní části nosu. V tomto případě dochází k hlubokému úbytku krve, kdy z nosu vytéká jen malá část krve, která zbavuje ostražitost osoby a hlavní objem vstupuje do krku a nutí ji spolknout krev. A spolknutá krev často způsobuje nevolnost a zvracení. Mimochodem, zvracení je v tomto případě šarlatové nebo hnědé (v závislosti na tom, zda je krev čerstvá nebo již koagulovaná), což pacienta velmi děsí. Zde potřebují odborníci pomoc.

Nakonec nejzávažnějším nebezpečím je systémové krvácení, které přímo nesouvisí s nosem, nýbrž pouze opouští tělo. Příčiny těchto ztrát krve jsou skryté uvnitř těla a mají negativní dopad na celé tělo, což znamená, že tito pacienti potřebují okamžitou lékařskou pomoc.

2. Frekvence výskytu

Je důležité věnovat pozornost frekvenci krvácení. Je zřejmé, že jednotlivá fakta o vzhledu krve by neměla vyvolávat obavy, protože i kdyby nedošlo k poranění osoby, během kýchání nebo foukání nosu by mohla prasknout malá krevní céva.

Současně by relapsy krvácení měly člověka upozornit a přimět ho, aby se obrátil na lékaře. Takový příznak často naznačuje existující onemocnění..

3. Množství ztráty krve

Neméně důležitý je objem tekoucí krve. Lékaři rozdělují ztrátu krve do 4 kategorií:

  • nevýznamné - ztráta několika mililitrů krve, která by neměla vyvolávat obavy;
  • střední - objem nepřesahuje 200 ml. Můžete se pokusit zastavit takovou ztrátu krve sami;
  • masivní - ztráta více než 300 ml krve. Tuto ztrátu krve by měli lékaři zastavit;
  • silné krvácení - únik více než 500 ml krve. Jedná se o život ohrožující stav, kdy pacient vyžaduje pohotovostní hospitalizaci..

4. Mechanismus poškození

Nakonec se podle mechanismu poškození epistaxe dělí na dva typy - mechanický a spontánní. Mechanický typ je dobře znám všem - jedná se o zranění a různé chirurgické zákroky, jako je například odstranění adenoidů. A díky spontánnímu krvácení nejsou jeho příčiny neznámé a lékaři to musí zjistit..

Dodáváme pouze to, že krev nosem může vytékat z kapilár, tepen nebo žil. Při kapilárním krvácení je pozorována nejmenší ztráta krve a při poškození tepen nejsilnější.

Prevence krvácení z nosu

Pokud má dítě pravidelně nos z krve, krvácejí z dásní a na jeho těle se objevují modřiny, mělo by se dítě zobrazit ORL. Specialista prozkoumá nosní dutinu na polypy a další neoplazmy a předepíše řadu testů na počet krevních destiček a koagulaci krve.

Pro určení příčiny epistaxe je zcela možné, že potřebujete konzultaci s hematologem, imunologem, endokrinologem nebo onkologem. Specialisté provedou diagnostická opatření, identifikují přesnou příčinu krvácení a předepíší léčbu. V některých případech může být Ascorutin předepsán, aby se zabránilo krvácení u dospělých a dětí..

Pro posílení nosní sliznice provádějte denně speciální masáž. Pro tohle:

  • s podložkami indexu a prostředními prsty klepněte do středu nosu;
  • s malým polštářem palce připojte jednu nosní dírku a otočte. Poté přejděte na druhou nosní dírku a opakujte cvičení;
  • prsty klepejte na křídla nosu. Musíte začít s pohyby světla, postupně se zvyšující tlak.

Každé cvičení se provádí po dobu 2-3 minut. Na konci gymnastiky namažte nosní sliznici vazelínou.

Respirační gymnastika je dalším cenným prostředkem pro posílení nosní sliznice. K tomu se několikrát zhluboka nadechněte a silně uvolněte vzduch nosem. Poté zavřete jednu nosní dírku a při vdechování vydechněte volným nosním průchodem. Po 10-15 dechech vyměňte nosní dírku a opakujte cvičení pro další nosní průchod.

Nosní průchody pravidelně propláchněte roztokem mořské soli, heřmánku, jodu nebo bylinných infuzí.

  • pokusit se jíst správně a dobře se odpočívat;
  • pravidelně větrejte místnosti a sledujte vlhkost, která by měla být na úrovni 60–70%;
  • ovládejte své děti tím, že se ujistíte, že do nosu nevkládají malé předměty;
  • na úchytech kojenců můžete nosit speciální rukavice - "proti poškrábání".

Většina epizod nosebleedů může být vyřešena samostatně během několika minut. Nicméně, s těžkým, dlouhodobým a často se opakujícím krvácením bez pomoci lékařů to nemůže udělat. Pamatujte si to a buďte zdraví!

Top