Kategorie

Populární Příspěvky

1 Leukémie
Jak léčit dermatitidu nohou u dospělých a dětí
2 Myokarditida
Lidské krevní skupiny: jak se liší a proč by neměly být míchány
3 Tachykardie
Léky snižující hladinu cholesterolu v krvi: přehled látek
4 Embolie
Vše o alkoholu
5 Embolie
Hořčík b6 nebo panangin, což je lepší recenze
Image
Hlavní // Vaskulitida

Atrofie srdečních komor: příčiny, diagnostika a léčba


Atrofie srdečních komor: příčiny, diagnostika a léčba

Atrofie levé komory

Všechny látky nezbytné pro tělo jsou přenášeny krevním oběhem. Dojde-li k poruchám v kardiovaskulárním systému, je jejich transport přerušen. Mezi onemocněními, která ovlivňují tento proces, je patrně patrná atrofie levé srdeční komory. Je to porucha tkání tkání, v důsledku které přestávají plnit své funkce. Pro úplné pochopení podstaty problému musíte zjistit, jaká je nebezpečná atrofie levé srdeční komory, jaké jsou její příznaky a jak se s touto nemocí léčit doma.

Příčiny onemocnění

Abyste pochopili rysy atrofie levé srdeční komory a určili, co to je, musíte se podívat na anatomii srdce.

Srdce je jedním z nejdůležitějších orgánů člověka, jehož funkce zahrnuje přísun krve do celého organismu. Základem je myokard, skládající se z pruhované svalové tkáně. Umožňuje srdci stahovat se, což je výsledkem destilace krve mezi síní a komorami. Ve své struktuře se myokard podobá kosternímu svalu, ale na rozdíl od toho srdeční sval neposlouchá mozkovou kůru. Signály jsou mu dány vazomotorickým centrem lokalizovaným v medulle oblongata.

Srdce se skládá ze 4 komor, jmenovitě 2 síní a 2 dvou komor. Díky jejich postupným kontrakcím krev cirkuluje v malém a velkém kruhu a zajišťuje výživu pro všechny tkáně těla.

Obecně je srdeční cyklus následující:

  • Systole (kontrakce) síní. Naplňují se krví a zkracují se. Z pravé síně se proudění krve pohybuje do stejné komory, také se děje vlevo.
  • Komorová kontrakce. Krev vstupující do levého žaludku srdce je posílána do aortálního oběhu ve velkém kruhu krevního oběhu. Kontrakce pravé komory vede k plicní tepně (plicní cirkulace).
  • Diastole (relaxace). Tato fáze je relaxací všech srdečních komor, které naplní síň krví. V krevním oběhu z velkého okruhu krevního oběhu je málo kyslíku. Taková krev se nazývá žilní a vstupuje do pravé síně. Krevní oběh z malého kruhu je díky plicním cévám bohatý na kyslík. Nazývá se arteriální a posílá se do levého atria..

Čas potřebný pro redukční fázi potřebuje trochu víc než pro relaxaci. Pokud je vše v pořádku, pak osoba nemá problémy s krevním oběhem. V případě atrofie levé srdeční komory srdce nedostává všechny látky, které potřebuje kvůli neschopnosti postižených tkání plně vykonávat své funkce. V tomto případě je narušen průtok krve, dušnost a otok. U vrozené formy patologie je často pozorována vývojová retardace.

Atrofie levé komory může být vrozená nebo získaná v průběhu času abnormalitou.

V prvním případě je výsledná dystrofie sekundárním fenoménem poruchy myokardových buněk. Vrozené srdeční vady a kardiomyopatie vyvolávají její vývoj. Anomálie ve struktuře srdečního svalu ovlivňují hlavně pojivovou tkáň myokardu a složky chlopně. Lékaři stále nevědí mnoho o kardiomyopatii, ale často eliminují důsledky tohoto onemocnění, mezi nimiž lze rozlišovat atrofii levé komory..

Získaná forma onemocnění se vyskytuje přibližně u 70% pacientů. Důvody jejího vývoje jsou zejména tyto:

  • Virové infekce. Mezi nimi převládá chřipka a Koksaki virus. Atrofie levé srdeční komory je důsledkem působení infekce na myosymplast. Je to fúze buněk, takže má několik jader. Po napadení virem zůstává myosymplast neporušený, ale na genetické úrovni dochází k selhání, v důsledku čehož mohou začít dystrofické změny v myokardu. Stupeň atrofie závisí na počtu postižených buněk..
  • Bakteriální infekce. Lékaři izolují šarlatovou horečku od této skupiny. Důvodem je skutečnost, že bakterie, která způsobuje onemocnění, je ve svém genovém kódu velmi podobná kardiomyocytům, což jsou svalové buňky srdce. Imunitní systém po poškození srdečního svalu bakteriální infekcí vnímá své tkáně jako cizí a napadá je. Takový proces vede k dystrofickým změnám v myokardu..
  • Nedostatek výživy (ischémie) myokardu. U dospělých trpících atrofií levé komory je to hlavní důvod. To je obvykle spojeno s chronickou ischemií, která postupně vede k dystrofickým změnám v srdečním svalu..
  • Opojení. Dlouhodobé vystavení toxinům na těle negativně ovlivňuje srdeční sval. Hlavním viníkem intoxikace je alkohol. Za pouhé 2–3 roky intenzivního používání dochází k výrazné atrofii myokardu..

Příznaky patologie

Atrofie levé srdeční komory může být detekována klinickým obrazem charakteristickým pro tento patologický proces:

  • Vývojová retardace. Vrozeným problémem je vrozená forma onemocnění. Tkáně pacienta nedostávají potřebné množství nezbytných látek pro plný růst, v důsledku čehož dochází ke zpomalení vývoje.
  • Dušnost. Atrofické změny v levé komoře narušují průtok krve, díky čemuž tělo nedostává správné množství kyslíku. Tento jev vede k ischemii vnitřních orgánů a tkání. Aby se situace napravila, dýchací centrum obdrží signál ke zvýšení množství vdechovaného vzduchu. Dýchavičnost je důsledkem celého tohoto procesu a je určena ke zvýšení koncentrace oxyhemoglobinu v krvi. Je to kombinace hemoglobinu a vzduchu v červených krvinkách.
  • Otok. Představují druhý jasný znak získané atrofie komory a hovoří o srdečním selhání. Edém se projevuje stagnací žilní krve, protože srdce nemůže plně vykonávat své funkce. Zpočátku problém začíná u dolních končetin. Jak se opuchy vyvíjejí na vrchol, bude možné dojít k závěru, že srdeční selhání je zhoršeno.
  • Poruchy srdečního rytmu. Chronická podvýživa vede ke smrti kardiomyocytů. Provádějí nejen funkce, které jsou jim přiřazeny, ale také regulují srdeční rytmus. S atrofickými změnami v myokardu klesá počet kardiomyocytů, což vede k selhání v procesu srdeční kontrakce.

Nebezpečí pro život pacienta

Atrofie tkání levé komory způsobuje vážné poruchy spojené s nedostatkem výživy. Stupeň nebezpečí pro člověka závisí na závažnosti dystrofických změn. Tento patologický proces často vede ke komplikacím kardiovaskulárního systému, jako jsou:

  • aterosklerotické změny;
  • fatální výsledek;
  • infarkt;
  • angina pectoris;
  • arytmie;
  • plicní otok.

Jak nemoc postupuje, jsou atrofované svalové oblasti nahrazeny pojivovou tkání, která je přítomna ve formě jizev. Proud krve v tomto místě je obtížný a na tomto pozadí je oslabena schopnost srdce stahovat se.

Průběh terapie

Přes všechny možnosti moderní medicíny lékaři stále nevědí, jak zacházet s atrofií levého žaludku srdce. Celá podstata terapie je zastavení patologických změn v srdečním svalu.

Rovněž došlo k pokusům o obnovení kardiomyocytů, čímž došlo k úplnému uzdravení pacienta. K tomu byly použity následující léky:

  • "Předpovězeno." Patří do skupiny léčiv určených k úlevě od anginy pectoris a ke zlepšení metabolismu myokardu u srdeční ischémie. Hlavní účinnou látkou je trimetazidin dihydrochlorid. Dlouhodobé používání přípravku Preductal nesplnilo očekávání vědců. Nemoc se zpomalila, ale nebyla eliminována.
  • Mexidol a Riboxin. Taková kombinace není dosud plně testována při léčbě atrofie levé komory. Mexidol je antioxidant na ethylmethylhydroxypyridin sukcinátu. Riboxin je určen k normalizaci metabolismu myokardu a ke zlepšení výživy tkání. Jeho hlavní účinnou látkou je inosin. Přes slibný popis, mnoho vědců považuje jejich dopad za kontroverzní a pochybuje o účinnosti takové kombinace..

Vzhledem k nedostatku skutečných výsledků výzkumu se lékaři snaží léčit nemoci, ale zastavit její vývoj a zastavit důsledky. V zásadě se používají tyto skupiny léků:

  • Diuretika. Odstraňují přebytečnou vlhkost z těla, snižují zátěž na srdeční sval a řeší problém s otoky.
  • Beta-blokátory. Léky z této skupiny inhibují beta-adrenergní receptory, čímž stabilizují srdeční kontrakce a snižují míru atrofie kardiomyocytů.
  • Inhibitory ACE. Díky jejich účinku se snižuje produkce angiotensinu, který zužuje krevní cévy, v důsledku čehož se normalizuje obvyklá práce srdce. Míra rozvoje atrofie současně klesá pouze u některých pacientů.
  • Blokátory vápníku a sartany. Tyto skupiny léčiv jsou zvláště žádané při léčbě atrofie levé komory za posledních 10 let. Blokátory vápníkových kanálů neumožňují vápníku ovlivňovat stěny krevních cév, v důsledku čehož se rozšiřují. Sartany jsou ve skutečnosti podobné inhibitorům AFP, ale v tomto případě jsou receptory angiotensinu blokovány..

Prevence

Léčení atrofie levé srdeční komory je velmi nákladné a neúčinné, proto je lepší jí zabránit.

Prevence získané formy nemoci spočívá v následujících pravidlech:

  • odmítnutí špatných návyků;
  • sportovat;
  • korekce stravy;
  • plný spánek;
  • prevence stresových situací;
  • odstranění nadměrné tělesné hmotnosti.

Atrofie levé srdeční komory je obtížný a nevyléčitelný patologický proces. Díky jeho vývoji může člověk zažít různé komplikace ohrožující smrt. Pokud však zahájíte průběh udržovací terapie včas, můžete prodloužit svůj život. Pro zlepšení účinku by léčba drogami měla být kombinována s dodržováním pravidel prevence.

K přípravě materiálu byly použity následující zdroje informací..

Jak se léčí komorová atrofie??

Co je to atrofie srdečních komor? Srdce je svalnatý dutý orgán. Skládá se z pravé a levé strany. Každá část má své vlastní síň a komoru. Skládají se ze tří vrstev svalů, z nichž dvě jsou spojeny a třetí je mezi nimi.

V síni krev pochází ze žil, tlačí ji do komor a poté prochází tepnami. V levé polovině srdce teče arteriální krev, vstupuje do aorty. Žilní krev proudí na pravou stranu, která zásobuje plicní tepny..

Atrofie srdečních komor jsou patologické a fyziologické příznaky, které uvádějí zvětšení stěn komory. To vede k řadě nemocí. U hypertrofie dochází k zahušťování stěny komory, v důsledku čehož lze upravit přepážku mezi pravou a levou komorou.

Hypertrofie levé komory

Hypertrofie se vyskytuje v případě přetížení srdečního svalu, kdy je srdce nuceno pracovat intenzivněji než obvykle, to znamená, že se zvyšuje svalová hmota komory. Hypertrofie má obvykle dědičnou predispozici. Příznaky: bolest v oblasti srdce, fibrilace síní, poruchy spánku, bolesti hlavy, únava, změny krevního tlaku.

Příčiny hypertrofie jsou rozděleny do 2 skupin. V první skupině jsou důvody fyziologické, spojené s těžkými břemeny. Může to být sport, tvrdá fyzická práce. Ve druhé skupině jsou příčiny patologické, obezita, kouření a alkohol..

Utěsnění stěn levé komory může vyvolat následující faktory:

  1. Vysoký krevní tlak zvyšuje zátěž srdce, nutí ji pracovat ve zvýšeném režimu.
  2. Hypertrofická kardiomyopatie je dědičná patologie, ve které se může v průběhu let vyvíjet zahušťování myokardu, aniž by to způsobovalo obavy člověka.
  3. Obezita je jednou z hlavních příčin hypertrofie. S obezitou se zvyšuje potřeba kyslíku a zpravidla vysoký krevní tlak.
  4. Stenóza mitrální chlopně je zúžením levého atrioventrikulárního otvoru. Výsledkem je, že atrium je nuceno aktivněji pracovat, takže do komory vstupuje dostatečné množství krve. Jinak se ventil nemůže úplně zavřít a krev se začne pohybovat opačným směrem. To vede k zánětu síně..
  5. Aortální stenóza - zúžení průchodu aorty, které brání volnému proudění krve z komory do aorty.
  6. Dlouhé cvičení. Každodenní cvičení sportovců může způsobit hypertrofii.

Diagnóza a léčba

K identifikaci patologie je nutné podstoupit echokardiogram, zobrazování magnetickou rezonancí a Dopplerovu echokardiogram. Léčba je zaměřena na odstranění příčin hypertrofie.

Strava je předepsána s omezením soli, sladkostí, živočišných tuků. Lékaři doporučují potraviny bohaté na vitamíny, hořčík, vápník.

Léčba léčiv je zaměřena na obnovení výživy srdečního svalu a normalizaci krevního tlaku. Předpokladem je přestat kouřit a zbavit se nadváhy. Doporučuje se mobilní životní styl s mírnou fyzickou námahou, protože levá komora dodává krev do všech lidských orgánů a tkání, její patologie vyvolává velké množství kardiovaskulárních chorob.

Hypertrofie pravé komory

Děti, obézní lidé a sportovci jsou náchylní k této nemoci. Tento patologický stav je často doprovázen srdečními chorobami. Při práci s malým kruhem v krevním oběhu neodolává pravá strana srdce zvýšení zátěže a v důsledku toho dochází k hypertrofii pravé srdeční komory. Protože pravá komora je mnohem menší než velikost vlevo, je její elektrická vodivost také výrazně nižší. Výsledkem je, že tato patologie může být detekována pouze tehdy, když hmotnost pravé komory začne překračovat hmotnost levé komory. Zhuštění stěn pravé komory negativně ovlivňuje plicní cévy a tepny. Možná vývoj sklerotických procesů a zvýšený tlak v kruhu krevního oběhu.

Hlavní příčiny patologie:

  1. Plicní hypertenze zvyšuje tlak v plicní tepně a způsobuje selhání pravé komory.
  2. Tetralogie Fallotu je vrozené srdeční onemocnění, při kterém je narušen průtok krve v pravé komoře.
  3. Stenóza plicní chlopně
  4. Defekt komorového septa. V tomto případě je krev ze dvou srdečních oddělení spojena, což způsobuje nedostatek kyslíku a komplikuje práci pravé komory.
  5. Bronchiální astma, pohrudnice a zápal plic.
  6. Onemocnění hrudníku.

Příznaky hypertrofie pravé komory: obtížné dýchání, poruchy srdečního rytmu, závratě, otoky nohou, bolesti anginy způsobené nedostatkem kyslíku, těžkost na pravé straně.

Co je nebezpečná atrofie levé komory

Atrofie je patologický proces nezánětlivé povahy. Vyvíjí se v důsledku metabolických poruch, vede ke snížení svalové kontraktility. Vyskytuje se na pozadí hypertrofie: zvětšování a rozšiřování stěn komory. Výsledkem je snížení funkce orgánu. Zvažte, jak léčit atrofii levé srdeční komory, její příznaky a proč je nebezpečný.

Co je to patologie?

Atrofie srdeční komory, co to je, ne každý ví. Levá komora, která má kuželovitý tvar, tloušťka stěny třikrát větší než stěny pravé komory, je jednou ze čtyř srdečních komor. Začne s ním velký krevní oběh, respektive výživa celého organismu.

Pod vlivem některých faktorů dochází k hypertrofii svalů orgánu: zahušťování stěn, ztráta elasticity septa mezi pravou a levou komorou, což vede k atrofii orgánu. Mechanismus vývoje je následující. Do dutiny levé srdeční komory začne proudit více krve. Svaly překonávají větší odpor. Přetížení začíná kvůli tlaku a objemu. Reakce přetížení: prodlužování, zvětšování svalů, zvýšení celkové hmotnosti myokardu.

S rostoucí hustotou svalů se zvyšuje jejich potřeba kyslíku. Tělo však již není schopno poskytnout orgánu správný objem. Kyslíkové hladovění se vyvíjí, další modifikace struktury.

Druhy atrofie

Nemoc má několik typů, nezávisle na důvodech jejího vývoje:

  1. Mastná atrofie. Vyskytuje se na pozadí zhoršeného metabolismu tuků, hypoxie, kardiovaskulárních patologií, intoxikace alkoholem nebo onemocnění krve.
  2. Dyshormonální. Pokud hormonální systém selhává. Často se vyvíjí během menopauzy.
  3. Ischemická. Výsledek koronární krize. Nebezpečný stav, vyvolává srdeční selhání.
  4. Šířit. Objevuje se na pozadí častých zánětlivých procesů.
  5. Zrnitý. Vyvolává atrofické poruchy metabolismu bílkovin.

Atrofie levé komory je běžným jevem u osob zapojených do sportu profesionálně. Systematická fyzická aktivita, nevyvážená výživa vede k úbytku svalů.

Příčiny atrofie

Patologie se vyvíjí z následujících důvodů:

  • abnormality vývoje srdce;
  • dědičnost;
  • potraviny, průmyslové otravy;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • metabolické onemocnění;
  • anémie (nízká hladina hemoglobinu v krvi);
  • nemoc štítné žlázy;
  • avitaminóza;
  • myopatie (chronické progresivní dědičné onemocnění svalů spojené s metabolickými poruchami ve svalové tkáni);
  • stresující podmínky;
  • podvýživa (strava, hladovění s nedostatkem normálního množství bílkovinného jídla);
  • obezita;
  • zneužití alkoholu
  • kardiosclerosis (charakterizovaný kyslíkem hladovění tkání, metabolické poruchy).
  • vysoký krevní tlak;
  • hypertrofická kardiomyopatie (dědičné onemocnění, při kterém myokard zahušťuje);
  • stenóza mitrální chlopně (onemocnění charakterizované zúžením levé atrioventrikulární chlopně);
  • aortální stenóza (s onemocněním, průchod aorty se zužuje, což zabraňuje volnému toku krve);
  • patologie dýchacího systému: vede ke zhoršení funkce plic;
  • ischemická choroba srdeční;
  • pokročilá hypertenze.

Všechny výše uvedené faktory způsobují změnu ve svalech levé komory, což je příčinou dysfunkce orgánů. Atrofie levé komory je nebezpečné onemocnění, jehož výsledkem může být při předčasném ošetření fatální.

Příznaky patologie, komplikace

V počáteční fázi vývoje příznaky obvykle chybí.

Důležité! Nedostatek včasné diagnostiky a léčby povede ke stálému progresi patologického procesu, který způsobí srdeční selhání!

Atrofický proces se může vyvíjet po dlouhou dobu: po dobu několika měsíců nebo let. Objeví se příznaky, které se postupně zvyšují. V tomto případě člověk cítí:

  • celková slabost, zvýšená únava;
  • dušnost i při mírné fyzické námaze;
  • mírná tachykardie (palpitace);
  • tupá bolest v oblasti srdce;
  • zvýšení krevního tlaku;
  • suchý kašel, horší v noci, vleže;
  • bledost kůže, otok dolních končetin;
  • slabost bez příčin.

Hladina kyslíku, ke které dochází nejen v levé komoře, ale také v mozku, vede k narušení psychoemotivního stavu. Bolesti hlavy, poruchy spánku, poruchy paměti, změny nálady.

Komplikace

Atrofie je více než nebezpečná: symptomy u dospělých i dětí se nemusí objevit. To je zákeřnost patologie. Tělo, zodpovědné za velký kruh krevního oběhu, s atrofickými změnami - dystrofií nebo hypertrofií - nemůže normálně fungovat. Bude narušen průtok krve, což znamená, že orgány a tkáně nebudou dostávat živiny a kyslík v dostatečné kvalitě. To povede k dalším nemocem. Bez kyslíku nemůže levá komora fungovat. Na tomto pozadí se může vyvinout akutní srdeční selhání (ASF)..

Důležité! Srdeční selhání je v průměru u 90% starších lidí příčinou smrti. Patologie je každým rokem mladší. Statistiky uvádějí, že se zvýšila úmrtnost na DOS u mládeže.

Neschopnost s takovou patologií je nemožná. Pokud má osoba alespoň jeden z výše uvedených příznaků, měli byste okamžitě navštívit kardiologa pro diagnostické vyšetření.

Diagnóza a léčba

Pro potvrzení diagnózy musíte projít:

  • Fyzický výzkum.
  • Rentgen hrudníku.
  • EKG.
  • Echokardiografie.
  • Katetrizace plicní tepny.

ECHOKG

Nejjistějším způsobem, jak odhalit atrofické změny v orgánu v raných stádiích vývoje, je echokardiografie (echokardiografie). Tato metoda pomáhá předcházet nevratným účinkům v těle, umožňuje přesně změřit tloušťku, velikost komory, srdeční sval.

Interpretace výsledků echokardiografie (norma):

  1. Hmotnost srdečního svalu levé komory: muži - 135 - 182 g, ženy - 95 - 141 g.
  2. Koeficient hmotnostního indexu srdečního svalu (LVMI): muži - 71-94 g / m 2, ženy - 71-80 g / m 2.
  3. Koeficient objemu levé komory (BWW): muži - 65-193 ml; ženy 59-136 ml.
  4. Velikost levé komory - CDD (klidový stav): 4,6 - 5,7 cm; velikost levé komory - DAC (s kontrakcí): 3,1 - 4,3 cm.
  5. Velikost tloušťky stěny mimo kontrakce srdce během práce: 1,1 cm.
  6. Koeficient emisní frakce (EF): 55–60%.
  7. Poměr zdvihu: 60 - 100 ml.

Hodnoty nižší nebo vyšší než obvykle mohou naznačovat atrofii nebo hypertrofii levé komory.

Léčba

Hlavní věcí je eliminace příčiny změny orgánů během terapie. Během léčby je důležité dodržovat dietu. Strava zahrnuje potraviny s vysokým obsahem:

  • omega kyseliny;
  • vitaminy;
  • vápník
  • hořčík
  • koenzym draslíku Q-10 (obsahují užitečné látky zelenina, ovoce, mléčné potraviny, cereálie).

Tyto látky posilují stěny těla, obnovují látkovou výměnu. Vyloučeno:

  • smažená jídla;
  • mastné;
  • uzené maso;
  • nakládané okurky;
  • marinády;
  • koření a koření;
  • káva;
  • čokoláda;
  • cukroví.

Léky pomohou obnovit výživu srdečního svalu a jeho rytmus. Jaká je léčba s diagnózou komorové atrofie:

Atrofii lze léčit pouze individuálně. Léčebný režim, dávkování léků předepsané lékařem. Léčba se provádí netrpělivě pod dohledem odborníků, protože jakákoli odchylka může způsobit srdeční selhání. Drogy jsou předepisovány v závislosti na stupni poškození orgánu, individuálních charakteristik těla, věku osoby, přítomnosti průvodních patologií.

Po dobu léčby a pokud možno navždy by se člověk měl vzdát alkoholu, nekontrolovaného jídla, kouření.

Po terapeutickém průběhu musí být pacient pravidelně diagnostikován, aby se zabránilo recidivě.

Fyzioterapie

Určená pohybová terapie také individuálně. Cvičení pomůže zlepšit krevní oběh v srdečním svalu, stimulovat činnost dýchacího systému, obnovit metabolismus. Pokud je stádium nemoci časné, je možné provádět domácí cvičení doma. Tato sekundární léčba rovněž zajišťuje hospitalizaci..

Pomohou lidové recepty

Metody alternativní medicíny pomohou jen nepatrně zlepšit stav srdečního svalu. Nelze však vyléčit atrofii pomocí receptů alternativní medicíny. Dekorace bylin lze použít pouze jako další ošetření po konzultaci s lékařem. Nabízíme několik populárních lidových metod:

  1. Vezměte 50 g matečnice, rozmarýnu, ledvinového čaje a sušené kaše. Smíchejte ingredience, zalijte 2 litry. vroucí vodou, trvat na 3-4 hodiny. Před jídlem si vezměte půl sklenky.
  2. Brusinka. Bobule obsahují antokyany, fenolové kyseliny, draslík, fosfor, vápník, železo, mangan, měď, bór, jód, nikl, zinek. Fenolové kyseliny zvyšují hladinu „dobrého“ cholesterolu, snižují „špatný“. Zabraňte ateroskleróze, zvyšte pružnost, pevnost stěn krevních cév, rozšířte koronární cévy. Stačí 150 g bobule denně.
  3. Sušené meruňky, med, rozinky. Směs posiluje stěny krevních cév, svalů, má příznivý vliv na činnost srdce. Smíchejte ingredience. Vezměte 3krát denně po 12 lžíce. l.
  4. Třezalka tečkovaná (250 g) nalije 1 litr. vroucí voda, trvat na 2 hodiny. Kmen, vypijte kompozici po celý den.

Léčivé byliny, bobule zklidní srdce, zabrání silnému stresu orgánů.

Prevence a prognóza patologie

Preventivní metody léčby zahrnují jednoduchá pravidla:

  • vzdát se špatných návyků, káva;
  • vést aktivní životní styl, věnovat pozornost turistice, cyklistice, tělesné výchově;
  • provádět pravidelnou diagnostiku podle pokynů lékaře;
  • držet se stravy;
  • eliminovat nadměrnou fyzickou námahu;
  • minimalizovat stresové situace, zkušenosti.

Během léčby neporušujte režim léků. Je nepřijatelné samostatně odmítat užívat léky.

Předpověď

Prognóza je příznivá. Osoba po ošetření zůstává schopná. Při atrofii levé komory při včasném ošetření není těhotenství zakázáno.

Berou do armády

Pokud vojenská komise potvrdí diagnózu „atrofie levé komory s komplikacemi“ vyžadující léčbu, obdrží mladý muž vojenskou kartu se značkou „vhodná pro válečné období“. V ostatních případech to vše závisí na symptomech, úpravách orgánu. Komise může vydat rozsudek o pasivní službě, který nevyžaduje výraznou fyzickou námahu.

Atrophy Sports

Pokud je diagnóza stanovena profesionálním sportovcem, můžete zapomenout na sportovní kariéru. Atrofie je povolena pouze cvičení, která posilují svaly srdce, ale nedávají další zatížení.

Kardiovaskulární onemocnění je nejčastější příčinou úmrtí v populaci. Pokud se člověk cítí:

  • únava;
  • dušnost
  • periodický suchý kašel;
  • bolest v srdci.

To může být příčinou atrofie. K vyšetření musíte navštívit lékaře.

Hypertrofie levé srdeční komory: co to je, symptomy, léčba

Z tohoto článku se dozvíte: co se stane s patologií hypertrofie levé komory (zkráceně LVH), proč k ní dochází. Moderní metody diagnostiky a léčby. Jak zabránit této nemoci.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékařka kategorie 2, vedoucí laboratoře diagnostického a léčebného centra (2015–2016).

S hypertrofií levé komory dochází k zahušťování svalové stěny levé komory.

Jeho tloušťka by obvykle měla být od 7 do 11 mm. Ukazatel rovnající se více než 12 mm lze již nazvat hypertrofií..

Toto je běžná patologie, která se vyskytuje u mladých lidí i lidí středního věku..

Toto onemocnění lze zcela vyléčit pouze pomocí chirurgického zákroku, ale nejčastěji se provádí konzervativní léčba, protože tato patologie není tak nebezpečná, aby předepisovala operaci všem pacientům..

Léčbu této anomálie provádí kardiolog nebo srdeční chirurg..

Příčiny onemocnění

Taková patologie se může objevit v důsledku faktorů, které způsobují intenzivnější kontrakci levé komory, a díky tomu roste svalová stěna. Mohou to být určité nemoci nebo nadměrné zatížení srdce..

Hypertrofie levé srdeční komory se často vyskytuje u profesionálních sportovců, kteří absolvují nadměrné aerobní cvičení (aerobní - tj. „Kyslíkem“): sportovci, fotbalisté a hokejisté. Kvůli zvýšenému režimu činnosti se svalová stěna levé komory "čerpá".

Nemoc se také může objevit v důsledku nadváhy. Velká tělesná hmotnost vytváří další zátěž pro srdce, díky čemuž je sval nucen intenzivněji pracovat.

Ale nemoci, které způsobují zahušťování stěny této srdeční komory:

  • chronická hypertenze (tlak nad 145 na 100 mm RT. Art.);
  • zúžení aortální chlopně;
  • aortální aterosklerózy.

Toto onemocnění je také vrozené. Pokud není zeď příliš silná (hodnota nepřesahuje 18 mm) - ošetření není nutné.

Charakteristické příznaky

Neexistují žádné specifické projevy nemoci. U 50% pacientů je patologie asymptomatická.

V druhé polovině pacientů se anomálie projevuje příznaky srdečního selhání. Zde jsou příznaky hypertrofie levé komory v tomto případě:

  1. slabost,
  2. závrať,
  3. dušnost,
  4. otok,
  5. infarkty,
  6. arytmie.

U mnoha pacientů se příznaky objevují až po fyzické námaze nebo stresu..

Projevy nemoci se během těhotenství významně zvyšují.

Diagnostika

Takovou chorobu lze zjistit při rutinním lékařském vyšetření. Nejčastěji je diagnostikována u sportovců, kteří se podrobí důkladnému vyšetření nejméně jednou ročně..

Během Echo KG lze pozorovat abnormalitu - vyšetření všech srdečních komor pomocí ultrazvukového přístroje. Tento diagnostický postup je předepsán pacientům s hypertenzí a také těm, kteří přišli se stížnostmi na dušnost, závratě, slabost a bolest na hrudi.

Pokud je na ozvěně CG odhaleno zahuštění stěny levé komory, je pacientovi předepsáno další vyšetření, aby se zjistila příčina onemocnění:

  • měření krevního tlaku a pulsu;
  • EKG;
  • duplexní skenování aorty (vyšetření plavidla pomocí ultrazvuku);
  • Dopplerova echokardiografie (typ echo CT, který vám umožní znát rychlost průtoku krve a její turbulenci).

Po zjištění příčiny hypertrofie je předepsána léčba základního onemocnění.

Léčebné metody

Navzdory skutečnosti, že zhuštění stěny levé komory může být zcela odstraněno pouze chirurgickým zákrokem, je nejčastěji prováděna konzervativní terapie, protože tato patologie není tak nebezpečná, aby předepisovala operaci všem pacientům..

Terapeutická taktika závisí na onemocnění, které způsobilo problém..

Konzervativní terapie: léky

S hypertenzí

Aplikujte jeden z následujících léků, ne všechny najednou.

Drogová skupinaefektPříklady léčiv
Inhibitory ACENižší krevní tlakLisinopril, Enalapril, Diroton
Beta-blokátorySnižte tlak a zpomalte srdeční frekvenciMetoprolol, Anaprilin, Atenolol
Blokátory vápníkových kanálůRozšiřte tepny, včetně koronárních, snižte pulsDiltiazem, Verapamil,

S aterosklerózou aorty

Drogová skupinaefektPříklady léčiv
StatinyRegulujte cholesterol v krviLovastatin, simvastatin, rosuvastatin
Endotheliotropické lékyVyživujte vnitřní stěny krevních cév a posilujte je, zastavte ukládání cholesterolu na stěnách krevních cévPyricarbat, Policosanol
Protidestičková činidlaZabraňte srážení krveAspirin, Clopidogrel

Se komplikacemi

Drogová skupinaefektPříklady léčiv
AntiarytmickýUvolněte útoky arytmieDisapiramid, chinidin
DusičnanyZastavte útoky bolesti v srdciNitroglycerin

Operace

Pokud je hypertrofie levé komory vyvolána srdečními vadami, musí být léčena chirurgicky.

Chirurgická léčba LVH může být dvou typů:

  1. Výměna aortální chlopně. Používá se pro stenózu (zúžení). U tohoto onemocnění je chirurgický zákrok nezbytný, protože bez léčby není délka života 95% pacientů delší než 5 let.

  • Stentování aorty je indikováno pro aterosklerózu aorty. Pokud aterosklerotický plak zužuje cévu o více než 50%, je nutný chirurgický zásah. V dřívějším stádiu nemoci je možné upustit od léků. Aneurzim je rozšíření
  • Obvykle postačuje léčba nemoci, která způsobuje zahušťování levé komory. Pokud je však hypertrofie levé komory silně vyjádřena, lze předepsat operaci excise přebytečné tkáně zarostlého srdce..

    Životní styl a dieta

    Pokud vám byla diagnostikována tato srdeční anomálie, především:

    • vzdát se všech špatných návyků;
    • zhubnout, pokud jej máte;
    • zapojte se do fyzikální terapie, pokud vedete sedavý životní styl;
    • vyhnout se stresu;
    • pokud vaše práce vyžaduje těžkou fyzickou práci, změňte ji.

    Pokud je zvětšení levé komory způsobeno arteriální hypertenzí nebo aortální aterosklerózou, dodržujte dietu, kterou vám předepíše lékař..

    Sportovci s hypertrofií levé komory budou potřebovat konzultaci se sportovním lékařem. Pokud je patologie závažná, můžete být ze sportu vyloučeni..

    Lidové léky

    Pomohou bojovat proti LVH způsobenému hypertenzí..

    V žádném případě nenahrazujte tradiční léčbu lidovými léky. Než začnete používat alternativní léky, poraďte se se svým lékařem..

    Kapky konvalinekVezměte 1 polévkovou lžíci konvalinek, nalijte sklenici přírodní vodky nebo vodného roztoku alkoholu, těsně blízko. Trvejte na 2 týdnech na chladném tmavém místě. Zřeďte 15 kapek v 0,5 šálku vody a vezměte je třikrát denně.
    Třezalka tečkovanáVezměte 50 g třezalky tečkované, nalijte 1 litr vody a vařte 30 minut. Vezměte třetinu sklenice třikrát denně.
    BorůvkaVezměte 1 lžíce. l výhonky rostliny, nalijte 200 ml vody, vařte 10 minut. Vezměte 1 polévkovou lžíci. l třikrát denně.
    Bylinná sklizeňVezměte 1,5 lžíce. l mateřská, 1 polévková lžíce. l Ledum, 1 lžíce. l sushitsy. Nalijte 1 litr vody, vařte 5 minut. Zavřete a uložte na teplé temné místo na 4 hodiny. Pijte 0,5 šálku třikrát denně čtvrt hodiny před jídlem.

    Komplikace a prognóza

    Prognóza této srdeční vady je příznivá, je-li příčina zjištěna včas. Někdy nemoc není třeba ani léčit.

    Pokud je zesílení stěny levé komory malé a není doprovázeno žádnými příznaky a dalšími nemocemi, není nutná léčba. Tento průběh onemocnění se nejčastěji vyskytuje u sportovců..

    Hypertrofie levé komory spojená s patologickými procesy v srdci a krevních cévách může vést k těmto komplikacím:

    • angina pectoris s častými záchvaty bolesti;
    • nebezpečné arytmie (komorové flutter);
    • infarkt myokardu.

    Hypertrofie levé komory je zvláště nebezpečná pouze tehdy, je-li známkou stenózy aortální chlopně nebo těžké aterosklerózy aorty.

    Úmrtnost na nemoc je pouze 4%. Proto lze LVH nazvat non-nebezpečné srdeční onemocnění..

    Co je to komorová hypertrofie

    Termín "hypertrofie" obvykle znamená zvýšení objemu orgánu v důsledku různých faktorů. Často se vyvíjí v důsledku zvýšené zátěže na konkrétní orgán. Hypertrofie srdečních komor je jednou z nejčastějších patologických stavů, ke kterým dochází v důsledku poškození srdečního svalu, vrozených poruch, hypertenze (vysoký krevní tlak) nebo velkého fyzického přetížení. V tomto případě se nejčastěji vyskytuje hypertrofie levé komory.

    Jak se vyvíjí

    Abyste lépe porozuměli tomu, co to je - hypertrofie, musíte pochopit, jak dochází k jejímu vývoji. Jak již bylo zmíněno, hypertrofie se vyvíjí v reakci na narušení funkce srdce v důsledku jakýchkoli faktorů. Kromě toho se nemoci nutně nevyskytují na pozadí jakýchkoli patologií.

    Hypertrofie srdečních komor, vpravo nebo vlevo, se u zdravého člověka může dobře rozvíjet, pokud jeho zaměstnání zahrnuje těžkou fyzickou práci. Například kulturisté, kteří chtějí rychle získat působivé svaly, navíc riskují získání hypertrofie nejen srdce, ale také svalů kostry. A to je plné strašných následků, až do srdečního selhání. Proto, když se zabýváte zvýšenou fyzickou námahou, musíte nutně kontrolovat stav svého srdce.

    Norma a hypertrofie srdce

    V prvních stádiích patologie srdce udržuje krevní oběh na normální úrovni, zvětšující se velikost, ale postupem času je zdroj myokardu vyčerpán a opačný stav, atrofie, tj. Pokles buněk, nahrazuje nárůst..

    Existují dva typy srdeční komorové hypertrofie: koncentrické, u nichž srdeční komory nebo síně podstupují atrofii, zatímco se velikost srdce zvětšuje, a excentrická, když se zvyšuje srdce i její dutina.

    Také v závislosti na důvodech rozvoje patologie rozlišují pracovní hypertrofii, která se vyskytuje u zcela zdravých lidí v důsledku vysoké zátěže srdce a náhrady - to je změna fungování srdce v důsledku nemocí. V tomto případě může dojít jak k patologickému zvětšení komor, tak ik síňové hypertrofii.

    Příčiny

    Příčiny srdeční hypertrofie se poněkud liší v závislosti na místě patologie.

    Například, pokud se zvětší velikost levé srdeční komory, mohou tyto důvody zahrnovat:

    • Aortální stenóza.
    • Hypertrofické kardiomyopatie.
    • Vysoký tlak.
    • Tvrdá fyzická práce.
    • Hormonální narušení.
    • Nemoc ledvin.
    • Obezita.

    Příčiny hypertrofie pravé srdeční komory jsou:

    Hypertrofické změny v levé síni se vyskytují v důsledku:

    • Obezita (zejména v mladém věku nebo u dětí).
    • Stenóza aortální nebo mitrální srdeční chlopně (nebo její nedostatečnost).
    • Vysoký krevní tlak.
    • Vrozené srdeční a aortální patologie.

    Rizikové faktory komorové hypertrofie

    Pravá síň se obvykle zvětšuje z následujících důvodů:

    • Chronické onemocnění plic.
    • Zúžení trikuspidální chlopně (nebo její nedostatečnosti).
    • Vrozené srdeční vady.

    Příznaky

    Příznaky komorové hypertrofie také závisí na místě onemocnění..

    Pokud levá strana orgánu podstoupila hypertrofii, má pacient obvykle dušnost, bolest srdce, slabost a závratě, arytmické projevy a zvýšenou únavu..

    V případě zvýšení pravé poloviny se projevují především příznaky žilní krevní stázy a příznaky plicní patologie: komplikované dýchání, bledost a acrocyanóza kůže (cyanóza), otoky, kašel a poruchy srdečního rytmu..

    Diagnostika

    Diagnóza srdeční komorové hypertrofie se často provádí pomocí ultrazvuku nebo echokardiografie - tyto metody jsou považovány za nejinformativnější, protože umožňují vizuálně posoudit velikost srdečních stěn.

    Někdy lze pomocí elektrokardiogramu (EKG srdce) a rentgenem hrudníku detekovat nepřímé příznaky patologických abnormalit.

    Léčba

    Léčba komorové hypertrofie srdce zahrnuje především odstranění příčin této patologie. Například, pokud se hypertrofie levé srdeční komory vyvíjí na pozadí arteriální hypertenze, jsou pacientům předepsány hypotenzivní léky k normalizaci tlaku a diuretika se používají k odstranění přebytečné tekutiny a prevenci otoků..

    Pokud se vyskytne hypertrofie žaludku v důsledku onemocnění dýchacího systému, používají se bronchodilatační a protizánětlivá léčiva, v závislosti na počátečním onemocnění.

    V případě výrazných (vrozených nebo získaných) defektů srdeční chlopně je léčba pravděpodobně chirurgická až po nahrazení nemocné chlopně protézou. Ve zvláště obtížných situacích je jediným možným řešením transplantace orgánů..

    Z jakéhokoli důvodu se vyvíjí hypertrofie srdečních komor, jakákoli léčba zahrnuje boj proti poškození myokardu - jmenování srdečních glykosidů a léků ke stimulaci metabolických procesů v srdečním svalu. V případě potřeby je předepsána antiarytmická léčba.

    Někdy, kromě základních metod, je pacientovi předepsáno dodržovat speciální dietu, která omezuje příjem soli a tekutiny. Pokud je nadměrná tělesná hmotnost (obezita), měla by být normalizována..

    V každém případě by přístup k léčbě srdce měl být čistě individuální, měl by brát v úvahu všechny projevy poruch v srdci, jakož i přítomnost nebo nepřítomnost průvodních onemocnění u pacienta a jeho celkový zdravotní stav..

    Je možné vyléčit včasnou diagnostikovanou hypertrofii, a proto s nejmenším podezřením na srdeční abnormality byste se měli okamžitě poradit s odborníkem. Lékař provede všechny potřebné studie a předepíše příslušnou léčbu, která dá pacientovi všechny šance na dlouhý život.

    Hypertrofie pravé komory: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba, prognóza

    Všechny materiály jsou publikovány pod autorským právem nebo editory profesionálních lékařů (o autorech), ale nepředstavují předpis pro léčbu. Kontaktujte odborníka!

    © Používání materiálů stránek pouze se souhlasem správy.

    Autor: Sazykina Oksana Yuryevna, kardiolog

    Pravá komora je srdeční komora, která plní funkci přenosu krve z dutiny pravé síně do úst plicního trupu. Tento krevní proud neobsahuje prakticky žádný kyslík, ale v červených krvinkách je velké množství oxidu uhličitého. Tok žilní krve je dále odeslán do cév umístěných v plicní tkáni, odkud proudí zpět do srdce (do dutiny levé síně). Pravá komora se tedy podílí na tvorbě plicní cirkulace.

    Hypertrofie pravé komory je vždy patologickým stavem, na rozdíl od zahušťování levé komory, které se často vyskytuje u sportovců a v tomto případě je fyziologické. Termín „hypertrofie“ znamená zvýšení hmotnosti a tloušťky srdečního svalu, jinými slovy, hypertrofie znamená velký, zvětšený. Hypertrofie pravé komory se objevuje, když je přetížena tlakem nebo objemem.

    • V prvním případě krev těžce prochází do plicních cév v důsledku zvýšeného krevního tlaku v nich, což ztěžuje svalům pravé komory tlačit krev než za normálních podmínek..
    • Ve druhém případě dochází k dalšímu vypouštění krve do dutiny pravé komory, díky čemuž je stěna komory přetažena zvýšeným objemem krve.

    V obou případech musí pravá komora vykonávat zátěž významnější než dříve, takže srdeční sval hromadí svou hmotu. Vyvíjí se myokardiální hypertrofie pravé srdeční komory. Hypertrofie přední stěny pravé komory je častější..

    Hypertrofie pankreatu je nebezpečná, protože dříve nebo později nebude srdeční sval schopen pracovat za podmínek vysoké zátěže a u pacienta se vyvine chronické srdeční selhání.

    Mechanismus vzniku pankreatické hypertrofie u bronchopulmonální patologie je způsoben zvýšenou plicní hypertenzí. V důsledku toho dochází k přetížení pankreatu tlakem. K vývoji plicní hypertenze nebo ke zvýšení krevního tlaku v lumenu plicních tepen dochází opět v důsledku snížení elasticity plicní tkáně..

    Příčiny hypertrofie pravé komory

    1. Plicní srdce

    Vzhledem k tomu, že hlavní zátěž pravé komory tvoří dýchací orgány, nebo spíše cévy lokalizované v plicní tkáni, může se hypertrofie vyvíjet s patologií plic.

    Mezi hlavní nemoci, které mohou způsobit plicní srdeční choroby, patří:

    • Bronchiální astma, zejména dlouhotrvající, s prodlouženými exacerbacemi, pokračující s těžkými, špatně léčitelnými záchvaty. Hormonální závislost na bronchiálním astmatu často vede ke vzniku plicního srdce..
    • CHOPN (chronické obstrukční plicní onemocnění), s častými exacerbacemi chronické obstrukční bronchitidy. Vyvíjí se častěji u kuřáků a lidí s nebezpečím z povolání, pískovců, pracovníků v plynárenství atd.).
    • BEB (bronchiectatic nemoc), s častými zánětlivými procesy v pozměněných oblastech plicní tkáně - v bronchiektázii.
    • Cystická fibróza je onemocnění ovlivňující zažívací ústrojí (nedostatek pankreatických enzymů), jakož i dýchací orgány s častou hnisavou bronchitidou a pneumonií v důsledku zhoršeného výtoku hustého, viskózního hlenu v průsvitu průdušek a alveol..
    • Častá, opakující se pneumonie.

    vývoj pankreatické hypertrofie u plicní hypertenze

    2. Vrozené srdeční vady

    V případě, že je srdeční vada závažná, například tetralogie Fallota, má pacient krátkou délku života a bez chirurgického zákroku zemře děti s vadou v prvním roce života. Důvodem je skutečnost, že u dítěte se hypertrofie srdečních komor rychle vyvíjí a srdeční selhání se rychle zvyšuje.

    pankreatická hypertrofie s vrozenou malformací - tetralogie Fallota

    V případě jiných srdečních vad, například plicní stenózy nebo nedostatečnosti trikuspidální chlopně, se hypertrofie vyvíjí pomaleji a během několika měsíců nebo let může dojít k dekompenzaci srdečního selhání. Mechanismus vývoje hypertrofie pravé komory u těchto defektů je způsoben přetížením pravé komory tlakem (pokud je komora těžko tlačit správné množství krve do zúženého lumenu plicního trupu) nebo objemu (s nedostatečností trikuspidální chlopně, část krve je hozena zpět do dutiny pravé síně při každé kontrakci a při každé kontrakci) kontrakce v pravé komoře tlačí mnohem větší objem krve).

    pankreatická hypertrofie s plicní stenózou

    Mechanismus podobný tomu druhému pro rozvoj hypertrofie je také vytvořen s defekty v síňové nebo interventrikulární septě.

    3. Získané srdeční vady

    Nejčastěji se pankreatická hypertrofie vyvíjí s nedostatečností trikuspidální chlopně (popsané v předchozím odstavci) nebo stenózou levého atrioventrikulárního otvoru (mitrální chlopně). V druhém případě se pankreatická hypertrofie rozvíjí podruhé, protože hypertrofie levé síně nejprve, a teprve poté se v důsledku stagnace krve v plicích cévní síla pravé komory zvětší.

    Jak se klinicky projevila hypertrofie pravé komory?

    Pankreatická hypertrofie není vždy projevena žádnými příznaky, a proto může být v počátečních stádiích v případě mírné hypertrofie rozpoznána pouze pomocí dalšího vyšetření. Pacient má nejčastěji příznaky základního onemocnění, například záchvaty bronchiálního astmatu nebo pneumonii. Avšak s postupující hypertrofií a postupujícím chronickým selháním pravé komory může u pacienta dojít k následujícím příznakům hypertrofie pravé komory:

    1. Suchý kašel, někdy s hemoptýzou,
    2. Snížená tolerance k normální fyzické aktivitě v důsledku paroxysmální dušnosti,
    3. Únava, snížený výkon,
    4. Pocit rychlého srdečního rytmu a přerušení práce srdce, často v důsledku srdečních arytmií (extrasystol. Fibrilace síní),
    5. Bolest v oblasti srdce typem anginy pectoris (bolest na hrudi, pálení v srdci) spojená s kyslíkovým hladováním buněk zvětšeného srdečního svalu, což vyvolává ischémii pravé komory.

    S progresí srdečního selhání srdeční komory má pacient klinické příznaky stagnace krve podél velkého okruhu krevního oběhu - otoky nohou a chodidel, které někdy nabývají výrazného charakteru, až do šíření otoků v celém těle (anasarca); bolest v pravé hypochondrii v důsledku skutečnosti, že v játrech stagnuje krev a přetahuje její kapsli; dilatační žíly na přední břišní stěně a pulzující jugulární žíly; křečové žíly jícnu (až do krvácení ze stěny jícnu) s vývojem srdeční cirhózy.

    Jak rozpoznat pankreatickou hypertrofii v počátečních fázích?

    Hypertrofie pravé komory v počátečních stádiích je bohužel klinicky a elektrokardiogramem téměř nemožná. Existuje však celá řada kritérií EKG, podle kterých lze u pacientů se stávajícími příčinnými onemocněními předpokládat hypertrofii..

    V závislosti na tom, jak je pravá komora zvětšena ve srovnání s levou stranou, existují na EKG tři formy hypertrofie pravé komory:

    • Pravá komora je hypertrofická, ale mnohem menší než velikost vlevo (střední hypertrofie);
    • Pravá komora je hypertrofická, ale nepřesahuje hmotnost levé komory;
    • Pravá komora je mnohem větší než hmotnost vlevo (těžká hypertrofie).

    Každá z forem se projevuje změnou komorového komplexu QRST v pravém (V1V2) a levém (V5V6) hrudním vedení. Čím výraznější je hypertrofie, tím vyšší je R vlna v pravých vodičích a hlubší S vlna v levých vodičích. Za normálních okolností je na EKG zaznamenáno „EKG“ vlny R z vodičů V1 až V4. U pankreatické hypertrofie k tomuto růstu nedochází. Kromě toho má ve V1 komorový komplex tvar qR a ve V6 má tvar rS nebo RS.

    Přestože pomocí EKG je možné stanovit pouze výraznou pankreatickou hypertrofii, existuje další velmi informativní diagnostická metoda. což vám umožní vizuálně posoudit tloušťku stěny, hmotnost a objem pravé komory. Tato metoda je ultrazvukem srdce nebo echokardioskopií. Ultrazvuk srdce může spolehlivě stanovit pankreatickou hypertrofii v raných stádiích. Hypertrofie je indikována takovými indikátory, jako je zvýšení pankreatické stěny o více než 5 mm, zahuštění interventrikulárního septa o více než 1,1 cm a zvětšení diastolické velikosti (v klidu) o více než 2,05 cm.

    Kromě EKG a ultrazvuku musí mít pacient s podezřením na pankreatickou hypertrofii rentgen hrudníku, který může poskytnout informace o tom, jak je srdce zvětšeno, a zejména jeho pravá strana.

    Video: EKG známky hypertrofie pravé komory a dalších srdečních komor

    Je možné vyléčit pankreatickou hypertrofii navždy?

    V léčbě pankreatické hypertrofie je třeba pochopit následující bod - zabránit vzniku hypertrofie je snazší než léčit její komplikace. Proto každý pacient s patologií broncho-plicního systému nebo srdečním onemocněním potřebuje úspěšnou léčbu základního onemocnění. V případě bronchiálního astmatu by měl být pacient léčen základní terapií (stálý příjem takových inhalačních přípravků jako Spiriva, Foradil Combi, Seretide a dalších předepsaných lékařem). Klíčem k úspěšné léčbě pneumonie ak prevenci její recidivy je dobře zvolená antibakteriální terapie, která zohledňuje naočkování sputa na flóru a její citlivost na antibiotika. U CHOPN by měl pacient co nejdříve odstranit škodlivé účinky tabáku a škodlivé produkční faktory na průdušky..

    Pacienti se srdečními vadami potřebují chirurgickou korekci, pokud srdeční chirurg určil indikace k operaci během interního vyšetření.

    S tvorbou těžké hypertrofie a rozvojem chronického srdečního selhání je pacientovi prokázáno dlouhodobé nebo nepřetržité užívání následujících léků:

    1. Diuretika (furosemid, indapamid, veroshpiron) - pomocí ledvinových kanálků odstraňují z těla „přebytečnou“ tekutinu, což srdci usnadňuje pumpování krve.
    2. Inhibitory ACE (enam, diroton, prestarium, perineva) - výrazně zpomalují procesy remodelace myokardu a zpomalují progresi srdeční svalové hypertrofie.
    3. Nitroglycerinové přípravky (monochinque, nitrosorbid) - snižují tón plicních žil, čímž snižují předpětí na srdečním svalu.
    4. Inhibitory vápníkových kanálů (verapamil, amlodipin) přispívají k relaxaci srdečního svalu a snížení srdeční frekvence, což příznivě ovlivňuje kontraktilitu myokardu.

    V každém případě jsou takové nuance, jako je povaha, množství a kombinace léčiv, jakož i frekvence a trvání jejich podávání, stanoveny pouze ošetřujícím lékařem po úplném vyšetření pacienta..

    Bohužel pankreatická hypertrofie neregresuje zpět, ale je možné zabránit jejím rychlému růstu a dekompenzaci srdečního selhání léčbou téměř ve všech případech za předpokladu, že je základní onemocnění úspěšně léčeno.

    Funkce hypertrofie pravé komory u dětí

    Tento stav v dětství je nejčastěji způsoben vrozenými srdečními vadami, jako je tetralogie Fallota, vrozená stenóza úst plicního kmene a idiopatická plicní hypertenze. V době narození může již dojít k zahuštění pankreatické stěny, ale častěji se vyvíjí v prvních měsících života. Klinicky se pankreatická hypertrofie projevuje cyanózou, otokem cervikálních žil, letargií nebo naopak vyjádřenou úzkostí dítěte. Kromě toho má dítě při sání prsu nebo láhve i při motorické aktivitě nebo úzkosti s pláčem těžkou dušnost a modrou pokožku..

    Diagnóza hypertrofie není obtížná kvůli aktivnímu zavedení ultrazvuku srdce u novorozenců. Pokud není vada diagnostikována ultrazvukem během těhotenství nebo bezprostředně po porodu, stanoví se typ vady, jakož i přítomnost / nepřítomnost hypertrofie do 1 měsíce po narození, protože v posledních letech zahrnuje screeningové vyšetření kojenců povinnou echokardioskopii..

    Léčba hypertrofie u novorozence se provádí přísně pod dohledem pediatrického kardiologa a kardiologa, který určuje načasování a taktiku chirurgického zákroku při malformaci..

    Jsou možné komplikace??

    Komplikace hypertrofie se mohou vyskytnout u každého pacienta, ale jsou častěji způsobeny progresí základního onemocnění (akutní respirační selhání, astmatický stav, dekompenzace srdečních chorob)..

    Pokud mluvíme o důsledcích samotné pankreatické hypertrofie, je třeba poznamenat, že při absenci léčby dochází k postupnému, ale stálému progresi chronického srdečního selhání pravé komory, které se v počátečních stádiích projevuje žilní krevní stázou v orgánech plicního oběhu (játra, ledviny, mozek, svaly, kůže), ale jak postupuje, jsou zaznamenány stagnace krve a plic, jakož i výrazné dystrofické změny ve všech orgánech a tkáních. Dystrofie vede k úplnému narušení orgánových funkcí a člověk bez léčby může zemřít.

    V tomto ohledu lze předpokládat, že prognóza je nepříznivá v případě neexistence léčby hypertrofie a základního onemocnění, což bylo důvodem. S včasnou diagnózou hypertrofie, s adekvátní léčbou příčinné nemoci se prognóza zlepšuje a doba a kvalita života se zvyšují.

    Top