Kategorie

Populární Příspěvky

1 Cukrovka
Bolesti žil nohou. Důvody a léčba.
2 Cukrovka
Destičky: nízké, způsobují nízké ukazatele, co dělat
3 Cukrovka
Diabetické ořechy: Vyberte si a dobře najíst
4 Tachykardie
Počáteční fáze 1 hemoroidů - léčba a prevence
5 Vaskulitida
Valsalva
Image
Hlavní // Vaskulitida

Antistreptolysin O (ASLO) v krvi: co to je, norma podle věku, interpretace výsledků, terapie


Co je ASLO? Tato zkratka není uhodnuta. Toto je název protilátek proti zvláštnímu typu mikroorganismu: když člověk onemocní jednou z mnoha druhů streptokokové infekce, v jeho těle se vytvoří protilátky zvané antistreptolysin O. Pro větší pohodlí v medicíně je zkratka ASLO..

Indikátor ASLO je marker přítomnosti antigenu P-hemolytického streptokoka skupiny A (BHCA) v těle. Tento škodlivý mikroorganismus zabírá kůži a sliznice, má afinitu k pojivové tkáni a způsobuje revmatismus. Pokud je hladina ASLO v krvi zvýšená, jedná se o příznak nemocí způsobených HBSS. Patří sem například angína a šarlatová horečka. Pokud biochemický krevní test neodhalil tento antigen u člověka nebo je jeho podíl zanedbatelný, není důvod k obavám, jedná se o zcela normální stav těla. Tyto výsledky jsou nejen přímým důkazem neexistence infekce, ale také to, že osoba se za posledních 6 měsíců nemusela zabývat streptokokem..

Antistreptolysin O nebo ASL - O

Než zjistíme hladinu ASLO v krvi, co to je, pojďme se dozvědět více o antigenní struktuře streptokoka. To pomůže lépe porozumět vzorci produkce protilátek..

Gram-pozitivní streptokoky vylučují enzymy. Jedním z těchto enzymů je streptolysin. Hraje důležitou roli při tvorbě imunitní odpovědi a je toxický pro srdeční tkáň, je schopen způsobit hemolýzu erytrocytů, horečku, vyrážku se šarlatovou horečkou..

Tělo reaguje na tuto agresi vylučováním antistreptolysinu O. Takže imunitní systém se snaží zajistit cíl - sliznice a epidermis. Ale takové protilátky mohou eliminovat pouze odpadní produkty bakterií, nejsou proti samotnému streptokokům bezmocné. Proto bez řádného a včasného ošetření nemůže.

Při stanovení diagnózy však stojí za zvážení nuancí zvyšování počtu protilátek v krevním testu:

  • K nárůstu koncentrace dochází pouze po 3–5 týdnech infekce,
  • Po dosažení maximální hodnoty se úroveň sníží,
  • Vysoké výsledky ASLO může přetrvávat od 6 měsíců. až rok,
  • Pokud nebyla opatření přijata včas a koncentrace antistreptosilinu byla vysoká po dlouhou dobu, může to vést ke komplikacím ve formě revmatické horečky. V tomto případě dochází ke stabilizaci indikátorů po 4-8 měsících,
  • Pokud po dobu 6 měsíců. Úroveň ASLO zůstává vysoká, pak by měl pacient očekávat relaps nemoci a musíte se na útok připravit.

Stojí za zmínku, že u 15% infikovaných zůstává antistreptolysin na normální úrovni, takže byste se neměli spoléhat na tuto analýzu samotnou, aniž byste vzali v úvahu jiné metody..

Krátké video o streptokoku:

Indikace ke zkoušce

Pro včasnou diagnózu a sledování průběhu onemocnění je předepsán krevní test na antistreptolysin.

Streptokok skupiny A může způsobit onemocnění, jako jsou:

  • Spála,
  • Porodím,
  • Angína (zánět mandlí),
  • Pyoderma - hnisavá léze kůže,
  • Revmatická horečka,
  • Glomerulonefritida - poškození ledvinových glomerulů.

Bez včasné lékařské intervence se pravděpodobnost komplikací výrazně zvyšuje. Může trpět:

  • Klouby,
  • Srdeční sval,
  • Renální nefrony,
  • Nervový systém.

To vše pomáhá zabránit stanovení úrovně ASLO. V zahraničí je pro děti povinná absolvovat takové vyšetření srdečních chorob, ledvin, nervového systému. A dokonce rok poté, co jsou léčeni, předepisují odborníci druhý test na antistreptolysin - O. To se provádí za účelem přesnější diagnostiky a vyloučení možnosti recidivy..

Přiřaďte jej k řešení následujících úkolů:

  • Pro identifikaci skutečnosti, že pacient byl nedávno infikován streptokokem A,
  • Zhodnoťte její současný stav a předpovídejte další průběh nemoci,
  • Identifikujte artritidu při akutní revmatické horečce,
  • Vyhodnocení revmatismu a glomerulonefritidy po 2 týdnech léčby.

Krevní test na ASLO je předepsán všem pacientům trpícím těmito onemocněními:

  • Artritida,
  • Artróza,
  • Bolest v zádech,
  • Faryngitida - zánětlivý proces ve sliznici a lymfocytární tkáni,
  • Angina,
  • Zánět hrtanu,
  • Tracheitida - zánět průdušnice,
  • Nasopharyngitida - zánětlivá léze nosohltanu,
  • Spála.

Biochemické vyšetření je jedním ze základních bodů vyšetřovacího programu u pacientů s revmatismem, glomerulonefritidou a myokarditidou.

V případě dispenzární léčby musí pacienti darovat krev 2krát ročně, než zahájí léčbu proti relapsu. První dodávka se provádí 30 dní po infekčních onemocněních dýchacího systému. Koncentrace protilátek začne v tomto období přesně růst a dosahuje maximální hodnoty za 6 týdnů. Kontrolní odběr krve se provádí po šesti měsících, protože to je přesně to, co tělo potřebuje úplně obnovit.

Příprava na laboratorní návštěvu

Stejně jako u každého vyšetření má dárcovství krve pro ASLO vlastní „triky“, aby bylo dosaženo co nejpřesnějších výsledků. Příprava těla na laboratorní návštěvu zahrnuje následující položky:

  • Poslední jídlo za 8-12 hodin,
  • Po absolvování antimikrobiální nebo antibakteriální terapie by měly uplynout minimálně 3 týdny,
  • Omezte léky v předvečer dárcovství krve,
  • Strava je předepisována na 24 hodin. Sladká, slaná, kořenitá, mouka a maso jsou ze stravy vyloučeny,
  • Po dobu 7 dnů se vzdávejte špatných návyků. Zejména nepijte silné nápoje.

Musíte navštívit laboratoř ráno, do 11:00

Jaká je studie?

Jaký druh analýzy je ASLO a jak se provádí? Pro studii je pacientovi odebrána žilní krev. Použijte 10 ml stříkačku.

Existuje několik metod pro stanovení antistreptolysinu O (ASLO). Nejoblíbenější je latexový test. Provedení této analýzy nevyžaduje mnoho času a nákladů. S jeho pomocí můžete nejen detekovat vysoký obsah protilátek v krvi, ale také určit jejich titr (hmotnost látky v mililitru séra). Postupujte následovně:

  • Předmražená činidla a vzorky krve se zahřejí na pokojovou teplotu.,
  • Kapka biomateriálu je umístěna na 2 samostatné sklenice.,
  • Pozitivní kontrola se přidá k prvnímu vzorku a negativní ke druhému,
  • Dalším krokem je přidání latexového činidla.,
  • Po smíchání vzorku,
  • Potom se sklo otáčí pomocí mechanického rotoru.

Výsledek vyšší než 200 IU / ml by měl znamenat, že test na přítomnost bakterií streptokoků je pozitivní..

Existují zdravotničtí pracovníci, kteří dávají přednost jiné technice - turbidimetrická titrace. Tato metoda je dobrá, pokud je zapotřebí kvantitativní měření. Chcete-li to provést, použijte taková zařízení jako:

ASLO nelze darovat jednorázově - nedá to všechny potřebné informace pro diagnostiku a prognózu. To je důvod, proč sledovat dynamiku vývoje nemoci, je prováděna dvakrát s přestávkou 7 dní, tj. 1krát týdně.

Předpisy

Pokud je výsledek u dospělých nebo dětí 0, jedná se o zcela normální výsledek. Hlavní věcí není překročit horní hranici standardů. ASL O normě závisí na věku dítěte. V následující tabulce jsou uvedeny mezní hodnoty:

Věk (roky)Antistreptolysin je normou. Maximální přípustná hranice (U / ml)
Až 7100
7-14250
Od 14200

U žen i mužů je horní hranice normy 200 jednotek / ml. U dětí dochází k mírnému nárůstu normy, což odpovídá věku různých streptokokových infekcí - angíny, atd. Proto existují metody, podle kterých je u dětí ve věku od 7 do 14 let horní hranice normy vyšší než u dospělých.

Rozdělení možných výsledků

Obsah antistreptolysinu - O se zvyšuje s následujícími chorobami:

  • U 85% pacientů s akutní revmatickou horečkou,
  • Difuzní glomerulonefritida,
  • Erysipelas,
  • Otite,
  • Chronická tonzilitida,
  • Spála,
  • Osteomyelitida,
  • Pyoderma.

ASLO lze zvýšit v následujících kategoriích lidí:

  • Pacienti s tuberkulózou,
  • S jaterní dysfunkcí,
  • Pokud je hladina lipoproteinů zvýšena,
  • U zdravých lidí, kteří jsou pouze nositeli streptokoků, ale sami z toho netrpí.

Mírné překročení standardů je důsledkem dlouhodobě infekční choroby. Vysoká míra je známkou nedávné infekce..

U dětí ve věku 6 měsíců je také pozorována nízká hladina protilátek. - 2 roky. Špatné diagnostické výsledky nehrají důležitou roli, takže není nutné podrobné dešifrování dat. To se může stát v důsledku:

  • Užívání léků: antibiotika, glukokortikosteroidy,
  • Nefrotický syndrom (falešně negativní výsledek),
  • Problémy s játry,
  • Hypercholesterolémie.

Pro opětovné ověření přijatých informací je pacient po 10 dnech odeslán k další analýze.

Tento patogen, streptokoky skupiny A, hemolytické skupiny A, velmi často vyvolává výskyt sekundárních infekčních chorob. V tomto případě bude přirozeně vysoká hladina ASLO, protože bakterie do té doby již zakořenily v těle (aktivní reprodukce, produkce toxinů). Komplikace ve formě sekundárních infekcí mohou být:

  • Meningitida,
  • Infekční toxický šok,
  • Purulentní zánět středního ucha,
  • Pyoderma,
  • Sepse,
  • Osteomyelitida,
  • Neurologické poruchy,
  • Endokarditida.

U některých pacientů se může rozvinout přecitlivělost na látku (tendence k relapsům). Co vyplyne z analýzy u těchto pacientů? Úroveň ASLO je neustále vysoká.

Terapie

Původ zánětlivého procesu hraje důležitou roli při výběru léčebných metod, zejména pokud jde o dítě. Pokud s anginou pectoris by měla být použita antibiotická terapie, pak v jiných případech není taková léčebná technika tak účinná. Krevní test ASLO pomáhá vyhýbat se zbytečným antibiotikům a komplikacím.

Další studie k výše uvedené analýze jsou:

  • Orofaryngeální výtěr,
  • Ultrazvukové vyšetření,
  • Krevní a močové testy.

Na základě získaných údajů je vybrána skupina léčiv a jejich dávkování. Zohledňují se také jednotlivé vlastnosti těla, například přítomnost alergií..

Nejoblíbenější drogy pro dospělé jsou:

Vezměte je 2krát denně po 500-1000 mg. Průběh léčby je 10 dní.

Kromě toho užívají antihistaminika (Suprastin), protizánětlivá léčiva (kyselina acetylsalicylová 500 mg 3krát denně, týden), imunostimulanty (imunitní, tinktura ezinacea) a látky pro normalizaci střevní mikroflóry (Linex, Hilak) -silná stránka"). Stojí za to přemýšlet o výživě. Zvýšit příjem mléčných výrobků (fermentované pečené mléko, zakysaná smetana, tvaroh, kefír).

Krevní test na ASL-O a jeho interpretace

Antistreptolysin O (zkráceně ASLO nebo ASL O) je markerem infekcí způsobených bakteriemi streptokoků. ASLO jsou protilátky, které tělo produkuje proti streptolysinu, streptokokovému antigenu A..

Co se stane se streptokokovou infekcí?

Gram-pozitivní streptokokové bakterie produkují enzymy, které způsobují poškození tkáně. Streptolysin je jedním z těchto enzymů. Má toxický účinek na srdce, narušuje vedení impulzů a blokuje dýchání tkáně myokardu. Průnikem streptokoků do těla začíná produkce protilátek proti streptolysinu - antistreptolysinu O. Hladina v krvi začíná stoupat jeden až tři týdny po infekci, maximální hodnoty dosahuje po třech až pěti týdnech a poté začne klesat. Malý obsah ASL-O v krvi může přetrvávat šest měsíců nebo dokonce rok.

Pokud ASLO zůstává vysoká po dlouhou dobu, je pravděpodobné, že se vyvine akutní revmatická horečka, což je komplikace streptokokových infekcí, jako jsou bolest v krku. V tomto případě se indikátor vrátí k normálu po 4-8 měsících s příznivým průběhem. Léčba obvykle toto období zkracuje..

Při revmatické horečce se ASLO u všech pacientů nezvyšuje. V 10-15% se tak nestane. U revmatoidní artritidy lze pozorovat mírné zvýšení antistreptolysinu O, ale jeho hladina je v tomto případě mnohem nižší než u revmatismu. Tato analýza se proto provádí za účelem diferenciální diagnostiky poškození kloubů s revmatismem a revmatoidní artritidou. Během období zotavení se hladina ASL-O ve srovnání s akutní fází snižuje, a proto s její pomocí dynamika průběhu nemoci a zachování aktivity streptokoků během revmatické horečky.

Pokud do šesti měsíců od počátku nemoci způsobené streptokoky hladina ASL-O neklesne, můžeme předpokládat pravděpodobnost recidivy.

Při jmenování?

Tato studie se provádí:

  • určit, že osoba byla nedávno infikována streptokokem A;
  • posoudit možnost komplikací po streptokokových infekcích (angína, šarlatová horečka, erysipelas a další);
  • pro diferenciální diagnostiku revmatoidní artritidy a artritidy způsobené akutní revmatickou horečkou;
  • dva týdny po zahájení léčby glomerulonefritidy a revmatismu se vyhodnotila účinnost léčby.

Důsledky streptokokových infekcí

Streptokoková infekce má výrazné příznaky, proto je snadno stanovitelná. Léčba je antibiotiky. V případě, že terapie byla neúčinná nebo infekce je atypická, je pravděpodobné, že se mohou objevit komplikace charakteristické pro streptokokové infekce - glomerulonefritida nebo revmatická horečka.

Častěji se vyskytují u dětí po šarlatové horečce nebo bolestech v krku. Provede se také ALSO test, který spojuje příznaky komplikací s nedávnými streptokokovými infekcemi..

Reumatická horečka se vyznačuje horečkou, dušností, bolestí v srdci, zarudnutím kůže a výskytem otoků kolem kloubů. Toto onemocnění může vést k srdečním vadám..

S glomerulonefritidou, bolestmi zad a horečky jsou pozorovány, klesá množství moči, objevuje se v ní krev. Na pozadí onemocnění se může vyvinout hypertenze a selhání ledvin.

Analýza ALS-O umožňuje určit, zda jsou tyto příznaky způsobeny streptokokovou infekcí, protože takové příznaky lze pozorovat i za jiných podmínek.

Jaká je analýza a norma ASL-O?

Pro výzkum se používá žilní krev, kterou pacient ráno podává na lačný žaludek. Analýza se obvykle provádí dvakrát v intervalu týdne. Pouze tak je možné provést diagnózu.

Během analýzy se stanoví množství antistreptolysinu O v krvi, které se měří v jednotkách na mililitr. Norma pro dospělé je od 0 do 200 jednotek / ml. Norma pro děti je o něco nižší - od 0 do 140 jednotek / ml.

V jakých případech se studie o ASL-O neprovádí

V některých případech takový test nedává smysl:

  1. U streptokokových kožních lézí nedochází ke zvýšení, protože kožní lipidy ničí streptolysin.
  2. U šarlatové horečky - diagnóza se snadno stanoví na základě klinických projevů.
  3. U streptokokové endokarditidy stačí bakteriální studie, která je rychlejší.
  4. S osteomyelitidou.

Dešifrování analýzy

Zvýšená hladina ASL-O je pozorována u následujících onemocnění:

  • akutní revmatická horečka (staré jméno je „revmatismus“), u kterého je pozorováno zvýšení hladiny u 85% pacientů;
  • streptokokové infekce, jako je chronická tonzilitida, otitida, sinusitida, faryngitida, pyoderma, osteomyelitida, šarlatová horečka;
  • erysipelas;
  • difúzní glomerulonefritida.

ASL-O se může zvýšit v určitých kategoriích jednotlivců:

  • zdravé nosiče streptokoků;
  • pacienti s tuberkulózou;
  • osoby s onemocněním jater;
  • lidé se zvýšenými lipoproteiny.

Mírný přebytek normální hladiny ASL-O naznačuje dlouhodobou infekci. Vysoké hodnoty ukazují, že k infekci došlo nedávno.

ASLO může u dětí klesnout ze šesti měsíců na dva roky.

Snížená hladina ASLO v diagnostice nezáleží.

Co může výsledek ovlivnit?

Výsledek může být ovlivněn:

  • rozklad erytrocytů (hemolýza zkresluje výsledek);
  • onemocnění jater a hypercholesterolémie zvyšují hodnoty;
  • užívání antibiotik a glukokortikosteroidů a nefrotického syndromu vede k falešně negativním výsledkům.

Chcete-li získat spolehlivý výsledek, obvykle po deseti dnech, znovu analyzujte.

Zvýšená hladina ASL-O v těhotenství

Podle lékařů zvýšení hladiny antistreptolysinu nijak neovlivňuje plod plodu a nemůže poškodit nenarozené dítě. Pokud těhotná žena má zvýšený obsah ASLO, i když po streptokokových infekcích neexistují žádné známky komplikací, léčba se neprovádí..

Lékaři jsou velmi zodpovědní za diagnostiku a léčbu streptokokových infekcí a trvají na užívání antibiotik i při mírném zvýšení teploty a ne příliš výrazných projevech. Ve většině případů nejsou život ohrožující, lze je snadno vyléčit a skončit v úplném uzdravení..

Měli byste však vědět, že po onemocněních způsobených streptokoky se mohou na srdci, ledvinách, kloubech a nervovém systému rozvinout závažné komplikace. Jejich příznaky se obvykle objevují několik týdnů nebo měsíců po zotavení. Kromě toho hladina ASL-O stoupá pouze jeden až tři týdny po infekci, takže v prvních dnech není možné stanovit, zda je nemoc způsobena streptokoky. Tato analýza je relevantní zejména pro děti, protože podle studií dospělí nemají tak úzký vztah s infekcí ASLO streptokoky.

3 nejdůležitější pravidla pro přípravu na krevní test ASLO

Existují případy, kdy samotná nemoc není něco hrozného: je snadno diagnostikovatelná a léčitelná. Takové patologie však mají zpravidla vážné komplikace. Pomoc při diagnostice jednoho z těchto onemocnění pomáhá ASLO. Dále budeme analyzovat tuto zkratku, jaký druh analýzy je a kdy je přiřazena.

Co se myslí pod pojmem ASLO?

ASLO - antistreptolysin O, což je protilátka proti streptolysinu O. Streptolysin O - protein, který se nachází ve streptokoky skupiny A.

Obvykle je streptokoková infekce léčena antibiotiky a je snadno diagnostikovatelná. Při nesprávné terapii se však mohou vyskytnout závažné komplikace, jako je revmatismus, glomerulonefritida a další..

Tyto komplikace se mohou vyvíjet také pod vlivem jiných faktorů. Proto je za účelem ověření příčiny těchto stavů přiřazena analýza ASLO.

Proč jsou syntetizovány protilátky?

Když antigen, v tomto případě streptokok, vstoupí do těla, dojde k senzibilizaci. Imunitní systém začíná tvrdě pracovat a snaží se zbavit patogen. To znamená, že tělo začne produkovat protilátky proti streptolysinovým streptokokům.

Kdo předepisuje analýzu ASLO?

Analýzu protilátek na antistreptolysin předepisuje ošetřující lékař (pediatr, terapeut, praktický lékař, revmatolog).

Kdy je analýza protilátek proti streptolysinu?

Pokud příznaky naznačují revmatické onemocnění nebo přítomnost glomerulonefritidy, může být pro stanovení etiologického přípravku předepsána analýza antistreptolysinových protilátek..

Hladina protilátek také umožní vyhodnotit účinnost terapie při léčbě komplikací způsobených nesprávným použitím antibiotik pro streptokoky.

Jak se připravit na studii?

Pro stanovení hladiny protilátek proti streptolysinu je nutné darovat krev. Je důležité věnovat náležitou pozornost přípravě na dodání biologického materiálu.

Tělo by nemělo být vystaveno stresu a fyzickému přetížení.

Doporučuje se nekouřit 3 hodiny před odběrem krve.

Co může zkreslit výsledky studie?

Některé z analyzovaných ukazatelů mohou být citlivé na různé faktory, například na drogy. Antibiotika tak mohou vést ke zvýšenému výsledku. Totéž lze pozorovat při poškození ledvin a jater..

Kde mohu získat test??

Zkoušku hladiny antistreptolysinu lze provést zdarma na klinice v místě bydliště. Stanovení ASLO v krvi je zahrnuto do seznamu bezplatných testů provedených podle povinné zdravotní pojistky.

Je možné jít na soukromou kliniku, kde budete muset zaplatit mezi 300 a 400 rublů za analýzu ASLO.

ASLO norma

U dětí mladších 14 let by měl být normální obsah antistreptolysinových protilátek nižší než 150 IU / ml. U dospělých se toto číslo zvyšuje na 200 IU / ml.

ME - mezinárodní jednotky.

ASLO nad normální

Detekce protilátek proti streptolysinu nad normální naznačuje zpravidla nedávnou infekci.

Protilátky se začnou objevovat v krvi po 1 - 1,5 týdnech po onemocnění (angína, šarlatová horečka, erysipelas). Dosáhněte svého vrcholu po 3 až 5 týdnech. Zůstávají v krvi až šest měsíců. Pak zmizí z krve, jejich hladina nepřekračuje normu.

Studium dynamiky

Jediné stanovení protilátek vám umožňuje nedávno posoudit pouze přítomnost streptokokové infekce. K určení, zda dochází k progresi, například revmatismu, použijte definici ASLO v dynamice.

Zvýšení hladiny protilátek v dynamice nám umožňuje posoudit vývoj streptokokové infekce nebo revmatických lézí.

Jaké jsou komplikace streptokokové infekce??

Revmatismus je zánětlivé onemocnění pojivové tkáně, lokalizované hlavně v oblasti srdce a kloubů. Dále, poškození kloubů prochází beze stopy, ale poškození srdce může jít do chronické formy nebo může vést k poruchám srdečního svalu..

Glomerulonefritida může způsobit selhání ledvin.

Poradenství rodičům

V případě streptokokové infekce darujte krev na protilátky proti streptolysinu. Čím dříve jsou zaznamenány první změny hladiny ASLO, tím snazší bude korekce revmatických lézí srdce a kloubů.

Závěr

Antistreptolysinové protilátky mohou potvrdit historii streptokokové etiologie. Tento indikátor pomůže při diagnostice revmatických lézí, hnisavých zánětlivých onemocnění, zánětu glomerulárního aparátu ledvin. Je také důležité, abyste se na studii správně připravili pro přesné výsledky..

Vyvinuli jsme velké úsilí, abyste si mohli tento článek přečíst, a my budeme rádi, že nám poskytnete zpětnou vazbu ve formě hodnocení. Autor s potěšením uvidí, že vás tento materiál zajímal. poděkovat!

ASLO v krvi, co to je?

Co je antistreptolysin O?

Příčinou všech zánětlivých onemocnění jsou cizí původci, bakterie nebo viry. Při požití produkují toxiny ve velkém množství.

V boji proti intoxikaci uvolňuje náš imunitní systém speciální bílkoviny, které se drží na zdrojích a na svých toxinech. Tyto proteiny jsou cíle pro zachycení bakterií a virů buňkami imunitního systému..

ASLO - Antistreptolysin Protilátkový protein.

Prezentované proteiny se nazývají protilátky. Reprezentantem této skupiny proteinových protilátek je antistreptolysin O (ASLO) - tento protein se zvyšuje v přítomnosti bakteriální infekce beta-hemolytickým streptokokem skupiny A.

To je druh faktoru v přítomnosti streptokokové infekce a predispozice pacienta k revmatoidním onemocněním.

Hlavní důvody zvýšení

Hlavním důvodem pro zvýšení tohoto ukazatele je přítomnost bakteriální infekce, streptokoková etiologie. zatímco symptomy samotné choroby lze mírně vyjádřit, což znemožňuje uvědomit si závažnost současného stavu.

U nemocí dochází ke zvýšení hladiny ASLO v krvi:

  1. šarlatová horečka - původcem je streptokok, projevující se vyrážkou, horečkou a intoxikací těla;
  2. angína - hlavně bakteriální;
  3. erysipelas je zánětlivé onemocnění povrchových vrstev kůže. Příčinnými látkami jsou streptokokové bakterie;
  4. pyoderma - hnisání kůže postižené pyogenními bakteriemi;
  5. glomerulonefritida - určená u dětí, je autoimunitní onemocnění.

Revmatická onemocnění, která jsou komplikací infekce této etiologie, by měla být posuzována samostatně. Za takových podmínek je možné zvýšit hladinu protilátek ASLO..

Současně může vysoká hladina antistreptolysinu v průběhu několika týdnů naznačovat možný vývoj revmatismu, který dříve nebyl pozorován..

Co se stane se streptokokovou infekcí?

Naše tělo denně napadá mnoho patogenních organismů. Účinné fungování imunitního systému vám umožňuje odrazit je a zabránit rozvoji infekčních chorob.

Ale se snížením výkonu tohoto systému proniká patogenní mikroflóra do těla, začíná se množit a vylučovat odpadní produkty, které jsou pro naše tělo toxické..

Průnikem beta-hemolytického streptokoka poškozenou kůží nebo sliznicemi se začíná rychle šířit tato bakterie do všech tkání těla. Což přispívá k výskytu infekčních onemocnění vnitřních orgánů. Možná lokální lokalizace ohniska bakterií a při absenci odpovídající terapie se šíří do dalších orgánů a tkání.

Při požití streptokok produkuje specifický enzym toxin zvaný streptolysin. Tento toxin je schopen zpomalit vedení nervových impulzů, proniknutí dovnitř buněk ničí mitochondrie a další organely, což vede k energetickému hladovění buněk a jejich následné destrukci.

Reakcí na výskyt tohoto toxinu v krvi a dalších tělesných tkáních je uvolnění faktoru ASLF buňkami imunitního systému..

Antistreptolysin stoupá 5-7 dní po infekci. Existují možnosti, kdy ke zvýšení ASLO dojde dvacátý den po porážce mikrobiálními agenty.

Po několika týdnech dosáhnou ukazatele maximálních výsledků, a proto je pro lepší kontrolu nutné provádět studie v intervalech několika týdnů. Tato technika zabrání rozvoji revmatické horečky..

Antistreptolysin je ve styku s toxickým antigenem bakterie, neutralizuje jej a přispívá k jeho rychlé eliminaci. Zvýšení hladin protilátek indikuje streptokokovou infekci.

Indikace

Hlavní indikace pro provedení krevního testu na přítomnost ASL faktoru určují následující případy:

  • přítomnost infekčních chorob, jejichž původcem je streptokok;
  • s prodlouženým průběhem infekčních nemocí stanovit taktiku léčby a prevence komplikací;
  • s diagnózou myokarditidy, po bakteriálních infekcích;
  • u dětí s diagnózou akutní glomerulonefritidy;
  • pro účely diferenciální diagnostiky revmatoidní artritidy a artritidy jiné etiologie;
  • k posouzení účinnosti antibakteriální terapie (prováděné po 14 dnech).

Příprava a analýza

K zobrazení nejpřesnějších výsledků je nutné provést kvalitní přípravu těla. I když nejmenší odchylky od pravidel mohou výrazně zkreslit výsledky analýzy a poskytnout nepravdivé posouzení stavu těla.

Jakékoli porušení pravidel může vést k rozvoji mnoha komplikací tohoto infekčního procesu..

Příprava na analýzu ASLO spočívá v následujících bodech:

  1. Půst před darováním krve po dobu 12 hodin. Zároveň je zakázána nejen konzumace potravin, ale i voda.
  2. Před darováním krve pro analýzu je třeba přestat brát léky po dobu 8-12 hodin. Pokud je nějaký lék užíván za účelem udržovací terapie, je nutné vše koordinovat s ošetřujícím lékařem, který analýzu předepsal. V případě potřeby je léčivo zastaveno nebo je analýza odložena na jinou dobu.
  3. Lékař musí uvést antibiotickou terapii provedenou v posledních třech týdnech. Pokud bylo ošetření provedeno, může být analýza provedena až po třech až čtyřech týdnech.
  4. V posledních 3 až 4 dnech před studií je vyloučena akutní, velmi slaná. smažená a tučná jídla. Použití sladkých a škrobnatých potravin se nedoporučuje..
  5. V nadcházejícím týdnu je nutné vyloučit užívání alkoholických nápojů..

Studie ASLO jednou nemá mnoho informací, nejlepší představu o stavu pacienta, progresi onemocnění nebo účinnost lékové terapie vám umožní získat vícenásobnou intervalovou studii. Aby bylo dosaženo co nejlepších výsledků, je nutné provést studii každých 5-7 dní.

Když je analýza nepraktická

Krevní test na antistreptolysin se neprovádí, pokud:

  1. poškození kůže a myokardu - v těchto případech nemusí být hladina antistreptolysinu O vždy vyšší, bude vhodnější provést bakteriologický krevní test a stanovit citlivost mikroflóry;
  2. šarlatová horečka - diagnóza onemocnění se provádí podle klinických údajů, přičemž stanovení hladiny antistreptolysinu určí závažnost průběhu a vývoj možných komplikací;
  3. glomerulonefritida - analýza je nepraktická, pokud je tato patologie vystavena jako komplikace hlavního infekčního procesu streptokokové etiologie.

Rozdělení výsledků

Pokud osoba neměla infekci hemolytickým streptokokem po dobu šesti měsíců, což je nepravděpodobné, pak se hladina ASLO blíží ukazateli 0. U dětí mladších sedmi let je hladina ASLO obvykle 100 IU / ml nebo méně.

Pravděpodobně jde o nárůst až o 200 IU / ml u dětí, které nejsou starší 14 let. U dospělých jsou hodnoty ASLO až 200 IU / ml považovány za normální..

Různá povaha zvýšení hladin ASLO může naznačovat vývoj následujících podmínek:

  1. S primární infekcí těla hladina markerů stoupá o čtvrtý týden. Pokud nemoc postupuje s pozitivní dynamikou, pak hladina markeru postupně klesá, počínaje 5 týdnů od počátku nemoci.
  2. Pokud po dlouhou dobu přetrvává zvýšené množství protilátek, mělo by být podezření na vznik akutní revmatické horečky..
  3. Prudké zvýšení hladiny protilátek může znamenat připojení myokardu nebo jiných orgánů k infekčnímu procesu.
  4. Pokud se markery sníží po dvou měsících od počátku nemoci, znamená to pozitivní dynamiku nemoci, a pokud byla provedena odpovídající antibakteriální a detoxikační terapie, je toto období významně zkráceno.

Kdy zahájit léčbu?

Léčba infekčních procesů by měla začít ihned po stanovení diagnózy. V žádném případě byste neměli provádět nezávislou terapii. Je nutné konzultovat odborníka a léčbu provádět pouze podle jeho předpisů.

Pokud hladina antistreptolysinu vzroste z přidělených norem o více než 100 jednotek, je nutné urychleně podat antibakteriální léky a adekvátní infuzní terapii, aby se rychle odstranily toxiny.

Jako antimikrobiální látky se používají:

  • peniciliny - „Benzylpenicilin“, „Augmentin“, „Amoxicilin“;
  • makrolidy - Clarithromycin, Rovamycin, Erythromycin;
  • cefalosporiny - "ceftriaxon", "cefazolin".

Infuzní terapie sestává z parenterálních kapacích roztoků:

  • fyziologický;
  • glukóza
  • vyzváněcí řešení.

Před zahájením antibiotické terapie by se mělo zabránit možnému rozvoji alergických reakcí na složky léčiva. Pro zastavení příznaků zánětlivého procesu a prevenci vzniku revmatické horečky se doporučuje použití nesteroidních protizánětlivých léků.

Prevence komplikací

Aby se zabránilo rozvoji komplikací infekčního procesu, je nutné:

  • Navštivte lékaře včas.
  • Zahajte léčbu podle lékařských doporučení.
  • Proveďte detoxikační terapii.
  • Zlepšit imunitní systém.
  • Včas darujte krev faktoru ASL.

Používání antibakteriálních léků se nedoporučuje bez lékařského předpisu. Je možná necitlivost flóry na tento lék, což hrozí zhoršením stavu.

Co je ASLO při krevním testu - dekódování, normy u dospělých, příčiny nárůstu

Jak je uvedeno:
ASLO
ASL-O
ASL
ASO
ASLO
Antistrep
Antistreptolysinový titr

Obsah:

Streptokoková infekce - co to je, co je nebezpečné?

  • Streptokoková infekce je infekce těla patogenními streptokoky mikroorganismů
  • Streptokoky jsou sférické bakterie, patogeny mnoha lidských chorob

K dnešnímu dni je známo 21 skupin streptokoků (A, B, C, G, V...)

Příčinnými původci většiny lidských streptokokových onemocnění jsou hemolytické streptokoky skupiny A (zejména β-hemolytické Streptococcus pyogenes streptococcus).

Při pronikání do těla uvolňují streptokoky toxické extracelulární enzymy do lidské krve, což způsobuje otravu, akutní zánět, destrukci buněk a poškození tkáně..

Toxické faktory streptokoků skupiny A

Vypuštěná látkaPoškodit
Streptolysin-O
(hemolysin)
Ničí červené krvinky za anaerobních podmínek (bez kyslíku)
Streptolysin-SNičí červené krvinky v aerobních podmínkách
C5a peptidázaPotlačuje ochranné imunitní reakce
Pyrogenní toxinyNepřímo stimulují rozvoj akutního zánětu, horečku.
Způsobují cytotoxické účinky s poškozením cévních stěn, myokardu a dalších pojivových tkání.
Kardiohepatický toxinPoškození myokardu, bránice.
Způsobuje výskyt obřích buněčných granulomů v játrech
Streptokináza
(fibrinolysin)
Nepřímo indukuje rozpouštění fibrinových vláken pojivové tkáně
Streptodornázy
(DNase)
Přispějte ke štěpení a rozpuštění struktury DNA
HyaluronidázaEnzym schopný štěpit mukopolysacharidy pojivových tkání, včetně kyseliny hyaluronové

Antistreptolysin-O (ASLO) - co to je?

Každý ví, že imunita chrání před patogenními bakteriemi a jinými lidskými patogeny..

Pokud do těla vstoupí škodlivý mikrob, imunitní systém si okamžitě všimne „cizího“ genetického materiálu (antigenu) a vytvoří proti němu specifické ochranné protilátky *.

* Specifické protilátky jsou imunitní proteiny, které jsou sekretovány proti specifickému antigenu. „Rozpoznávají“ a neutralizují objekty „označené“ požadovaným antigenem..

Z mnoha toxických faktorů streptokoků mají vlastnosti antigenů, které zesilují syntézu speciálních protilátek:
Streptolysin-O
DNáza-B

Specifické protilátky, které imunitní buňky produkují pro neutralizaci toxického streptolysinu-O, se nazývají antistreptolysin-O nebo zkráceně ASL-O (ASLO)

Zvýšená hladina antistreptolysinu-O v krvi

Je důležité vědět, že klinicky významná akumulace protilátek proti Streptolysinu-O v krvi nastává postupně, po době po infekci mikroby.

  • Krevní test na ASL-O se nepoužívá k diagnostice akutní streptokokové infekce
Jak se hladina ASLO mění po infekci streptokoky?
Fáze streptokokové infekceHladina ASLO v krvi
Akutní období po infekci (první týden)Norma
1-2 týdny po infekciPřírůstkové zvýšení
3-5 týdnů po infekci (období zotavení)Maximální zvýšení
(maximální koncentrace)
Od 6. týdne do 4 měsíců po infekciPropagováno
(střední až vysoká koncentrace)
6-8 měsíců po infekci (období trvalého zotavení)Postupný pokles
Do 8–12. Měsíce po infekci (v případě konečného zotavení)Norma

Důvody pro zvýšení ASLO u zdravých dospělých

  • Hladiny ASLO mohou být u zdravého dospělého zvýšeny, což svědčí o expozici streptokokem v minulosti
  • Hladiny ASLO mohou být u zdravého člověka zvýšeny, což ukazuje na asymptomatický streptokokový transport

Patologické příčiny zvýšené ASLO u dospělých

Koncentrace Antistreptolisinu-O se zvyšuje s mnoha nemocemi zahrnujícími streptokok nebo s komplikacemi streptokokové infekce.

Pro jaké nemoci jsou indikátory ASLO zvýšené??

Patologové přírodyJméno nemoci
Specifická onemocnění -
příčinou vývoje je výhradně streptokok
Spála
Angina (akutní streptokoková tonzilitida)
Erysipelas
Revmatismus*
Nespecifická onemocnění -
může se vyvinout na pozadí různých typů virové a / nebo bakteriální infekce, včetně účasti streptokoků
ARI
Pyoderma (hnisavá kožní léze)
Osteomyelitida
Zánět hltanu
Sinusitida
Otitida
Endokarditida
Myokarditida
Perikarditida
Meningitida
Sepse
Revmatoidní artritida
Infekční a alergické komplikace streptokokové infekceRevmatická horečka
Akutní glomerulonefritida
Revmatoidní artritida
Revmatická srdeční choroba
Reumatické encefalopatie, encefalitida
Chorea
Revmatická pleuritida

Revmatismus je nebezpečná komplikace streptokokové infekce. Vyvíjí se 10-14 nebo více dní po streptokokovém onemocnění (častěji po šarlatové horečce, angíně, faryngitidě). Vyjadřuje se v systémovém zánětu různých pojivových tkání, zejména srdečních a periartikulárních.

Nástup nemoci může být akutní nebo latentní, s periodickými exacerbacemi.

Formy revmatismu:
Akutní revmatická horečka
- revmatické onemocnění srdce (poškození srdce)
- revmatická polyartritida,
- revmatická nefritida,
- revmatické poškození krevních cév, nervového systému, svalů, kůže, plic atd..

ASLO standardy v analýze krve u dospělých

Referenční hodnoty (normální rozmezí) pro Antistreptolysin-O v různých laboratořích (zemích) se mohou lišit.

Doporučená metoda měření:
imunoturbidimetrie (latexový turbidimetrický test pro kvantifikaci ASL-O)

Standardy ASLO pro dospělé ženy i muže jsou stejné
/stůl/

Skupina obyvatelstvaNorma ASLO v krvi
Dospívající nad 14 let0 - 200 IU / ml (U / ml)
Ženy0 - 200 IU / ml
Muži0 - 200 IU / ml
Starší lidé0 - 250 IU / ml
  • Zvyšování ASLO na 250 IU / ml je pro zdravého člověka přijatelné
  • Nejvýznamnější je zvýšení ASLO na 400 IU / ml a vyšší

Nejlepší diagnostická a prognostická hodnota má srovnávací sledování změn v koncentraci ASLO. Za tímto účelem se provádí několik krevních testů v intervalu 1–2 týdnů.

Co znamená „ASLO titer“?

Někdy se používá ke stanovení koncentrace protilátek v séru kvalitativní latexový test (levnější, ale méně přesný ve srovnání s kvantitativní turbidimetrickou metodou).

  • Titr streptolysin-O protilátky (titr ASLO) je způsob, jak vyjádřit koncentraci ASLO v kvalitním latexovém testu
  • U většiny pacientů s revmatismem:
    Titul ASLO - více než 1: 250

V jakých případech je tato analýza přiřazena?
/ indikace pro /

  • Jako přímý diagnostický test:
    - se streptokokovou tonzilitidou
    - se streptokokovou faryngitidou
  • Jako menší diagnostický test:
    - s revmatismem
    - s glomerulonefritidou
    - hledat asymptomatickou streptokokovou infekci
  • S prodlouženou horečkou nízké úrovně (horečka nad 37,3 ° C, ale ne více než 38,0 ° C) neznámého původu
  • Pro bolest kloubů: vyjasnit příčiny artritidy a zvolit správnou léčbu
  • K ověření diagnózy: revmatoidní nebo revmatoidní artritida (u revmatoidní artritidy stoupá ASLO mnohem méně)
  • Při srdečních onemocněních, ledvinách, nervovém systému - pokud existuje důvod se domnívat, že jejich příčinou je předchozí streptokoková infekce
  • Pro posouzení účinnosti léčby revmatické horečky, glomerulonefritidy (krevní test na ASLO se provádí na začátku léčby, 1–2 týdny po zahájení léčby, poté další 1–2 týdny...)
  • Posoudit stupeň aktivity revmatismu

Dekódovací analýza pro Antistreptolizin-O

/ co říká Antistreptolizin-O v krevním testu - interpretace výsledků /

Ke sledování změn hladin ASLO v séru se provádí krevní test nejméně dvakrát v intervalu 1–2 týdnů.

Koncentrace ASLO v krviDešifrování
Úroveň ASLO překračuje normu čtyřikrát nebo vícekrátpříznak nedávné streptokokové infekce
Neexistuje tendence ke snižování ASLO déle než 6-8 měsíců po streptokokové infekciznamení revmatismu
Doporučení:
- konzultace s revmatologem
Úroveň ASLO po dlouhou dobu překračuje normu asi 1,5 - 2krátpříznak nosné streptokoky nebo perzistentní streptokokové infekce (například s chronickou tonzilitidou)
Doporučení:
- výsev z hrdla do flóry s určením citlivosti na antibiotika
- konzultace s ORL lékařem, revmatologem
Normální ASLO s prodlouženým subfebrilním stavemvyloučit diagnózu aktivního revmatismu
Normální ASLO pro podezření na revmatismusnevylučují diagnózu revmatismu
Udělejte normální ASLO vždy nemoc?

Bez zvýšení ASLO pokračujte:
- asi 10-15% případů revmatismu
- až 20% závažných streptokokových infekcí
- až 50% případů post-streptokokové glomerulonefritidy
- přibližně 60-70% případů kožních forem streptokokové infekce

Co ovlivňuje / narušuje výsledky analýzy?

Léčba a snižování zvýšené hladiny antistreptolysinu-O

ASLO je jen imunitní „stopa“ nedávného kontaktu těla se streptokokem. Vysoká úroveň tohoto ukazatele není sama o sobě nebezpečná a nevyžaduje zvláštní ošetření nebo snížení..

Léčba akutní nebo chronické streptokokové infekce se provádí antibiotiky - zejména peniciliny..

K úlevě od bolesti a zánětu u revmatoidní artritidy se používají NSAID - hlavně aspirin (kyselina acetylsalicylová).

Vliv ASL-O na těhotenství

Vysoké hodnoty ASLO u těhotných žen jsou bezpečné - nemají žádný vliv na těhotenství ani vývoj plodu..

Pokud však žena trpí revmatismem, komplikuje to průběh těhotenství a porodu.

S exacerbací revmatismu u těhotné ženy:
- v raných stádiích může dojít k potratu nebo k porušení plodu;
- ve druhém nebo třetím trimestru je vysoké riziko hypoxie plodu, podvýživy a dokonce i smrti plodu.

Aktivní revmatické onemocnění srdce u těhotné ženy je nebezpečné jak pro sebe, tak pro nenarozené dítě.

Jaká je analýza na ASLO

Studie se provádí jako součást biochemické analýzy.
Krev pro antistreptolysin-O se vzdává:
- ráno (od 8 do 10-11 hodin)
- na lačný žaludek
- z žíly
- v objemu 5 ml

Analýza se provádí téměř v jakékoli klinické laboratoři nebo laboratorním diagnostickém centru (pro povinné zdravotní pojištění nebo za poplatek).
Cena za službu: od 400 do 700 rublů

Příprava na darování krve

- Den nebo dva před darováním krve snižte živočišné tuky ve stravě, vyloučte alkohol.
- V den zkoušky nekuřte před darováním krve.

1. Úroveň ASLO je cenným, ale nikoli jediným diagnostickým parametrem:
- streptokoková infekce
- revmatická horečka (revmatismus)
- glamerulonefritida

2. Krevní test na ASLO - další diagnostický test. Je relevantní pouze ve spojení s klinickými příznaky choroby a výsledky dalších laboratorních / instrumentálních studií..

Kterého lékaře bych měl kontaktovat
Revmatolog
Terapeut
ORL doktor

Proč vyhovět analýze ASL-O

Při infekci vyvolané streptokokem skupiny A se v krvi objevuje toxin - streptolysin O. Tělo k němu vytváří protilátky. Jejich koncentrace v krvi (titr) je zkoumána během analýzy na antistreptolysin O (ASL-O). Předepisuje se pro diagnózu nedávného onemocnění streptokokového původu, k posouzení míry aktivity zánětlivého procesu a výsledků léčby.

Indikace pro studium ASL-O

Beta hemolytický streptokok je kulovitá bakterie, která způsobuje faryngitidu, angínu, šarlatovou horečku, erysipelas kůže, endokarditidu. Komplikace streptokokových infekcí se často stávají revmatismem, vaskulitidou, glomerulonefritidou. Po průniku do těla mikroby vylučují toxiny, které poškozují mandle, srdce, tkáň ledvin a kůži a dochází také k masivní hemolýze červených krvinek (destrukci)..

Po 10 až 20 dnech od okamžiku infekce produkují buňky imunitního systému protilátky (ASL-O), které snižují aktivitu toxinů.

Stupeň změny titru těchto ochranných sloučenin může určit vztah k streptokokové infekci následujících příznaků:

  • periodické bolesti kolen nebo loketních kloubů;
  • namáhavé dýchání;
  • nejprve se objevila prodloužená bolest v srdci;
  • otoky na kotnících a pod očima;
  • arteriální hypertenze u dětí, dospívajících, mladých lidí;
  • porušení vylučování moči, výskyt krve v něm;
  • zvýšená tělesná teplota neznámého původu (37,1 - 37,5 °);
  • náhlý nástup horečky do 39 stupňů a výše;
  • pálení nebo prasknutí bolesti na nohou, obličejové kůži, zarudnutí, otok, puchýře a ulcerózní defekty v této oblasti;
  • záškuby končetin u dětí s nervozitou, slzou;
  • poruchy oběhu (dušnost, tachykardie, otoky končetin) s myokarditidou a srdeční vady.
Inokulace pro beta-hemolytický streptokok skupiny B

Charakteristické projevy streptokokových infekcí obvykle nevyžadují potvrzení studií ASL-O, ale běžné jsou i atypické formy onemocnění. Pokud antibiotická terapie není prováděna včas, dochází k autoimunitním zánětlivým procesům, protože streptokokové antigeny jsou velmi podobné složkám cévních buněk, svalové tkáně srdce, kloubních povrchů, neuronů.

Kardiologové, nefrologové, dermatologové, otolaryngologové mohou vydat pokyny pro analýzu, aby vybrali léčebnou metodu, určili její účinnost a indikace k chirurgickému zákroku. Vyšetření je obvykle předepsáno v dynamice (například každý týden) spolu se stanovením revmatoidního faktoru, C-reaktivního proteinu, ESR.

Pokud neexistují žádné klinické projevy, zvýšené ukazatele akutní fáze zánětu a titr zůstává stabilní, pak to naznačuje, že člověk je nositelem streptokoka, může infikovat ostatní bez známek nemoci.

A tady je více o krevním testu na vaskulitidu.

Příprava na krevní test

Studie antistreptolysinu-O se provádí ve žilní krvi. Nejlepší je provést analýzu ráno po 8 - 12hodinovém přerušení příjmu potravy. Chcete-li získat spolehlivé výsledky, musíte dodržovat tato pravidla:

  • v den diagnózy můžete pít pouze obyčejnou vodu bez přísad;
  • vyloučit alkohol, kávu a čaj denně, mastná, kořenitá a smažená jídla, sladkosti, přejídání jsou zakázány;
  • před analýzou za 1 - 2 dny by nemělo být žádné sportovní zatížení, silné nepokoje;
  • pokud je pacientovi prokázána protizánětlivá léčba nebo užívá antibiotika, pak je ASL-O podána před zahájením léčby nebo dva týdny po jejím ukončení;
  • alespoň hodinu před krevním testem nemůžete kouřit, aktivně se pohybovat;
  • před laboratorní diagnostikou by nemělo být provedeno rentgenové vyšetření, ultrazvuk, fluorografie, CT, MRI, angiografie, fyzioterapeutická léčba se nedoporučuje.

Co může ovlivnit výsledek.

Hemolýza vzorku může být zkreslena, pokud je odebrána nesprávně, skladována nebo v případě otravy hemolytickými jedy. K falešným datům dochází, když:

  • vysoký cholesterol v krvi,
  • onemocnění jater,
  • nefrotický syndrom,
  • selhání ledvin,
  • používání hormonů a antibiotik.

Proto musí být léčebná terapie před analýzou dohodnuta s lékařem a aby se vyloučily nespolehlivé výsledky, pacientům je nejprve předepsán biochemický krevní test s testy ledvin a jater, lipidový profil.

Pokud nebyly potvrzeny vnější faktory a opakovaná analýza potvrzuje vysokou hladinu antistreptolysinu O, je nutné důkladné vyšetření, aby se zjistilo zaměření na chronický zánět. Mikrobiologické vyšetření nátěrů z ústní dutiny, kůže..

Norma pro děti a dospělé

Koncentrace ASL-O má věkové rozdíly. Měření se provádí v mezinárodních jednotkách (IU).

Hodnoty na 1 ml jsou normální.
StáříMezinárodní jednotky (IU) / ml
Děti do 7 letaž 100
Od 7 do 15 letaž 200
Dospělíaž 250

Pokud je dosaženo negativního výsledku nebo je detekován nízký titr ASL-O, pak to znamená, že s největší pravděpodobností nebyl pacient nedávno infikován streptokokem. Pro přesné vyloučení dříve přenesené bakteriální infekce se analýza opakuje po 7 až 10 dnech. Při stabilní hladině antistreptolysinu je diagnóza infekce odstraněna.

Důvody, proč je ASL-O zvýšená

U nízkého titru není důvod k podezření na nemoc, protože po kontaktu se streptokoky zůstávají protilátky proti nim po dlouhou dobu v krvi, je možná i jejich celoživotní detekce po bolestech v krku nebo šarlatové horečce. Diagnostická hodnota je zvýšení úrovně 3-4krát, protože taková nedávná infekce způsobuje takové zvýšení. Současně je důležité, aby byly detekovány maximální hodnoty 30 až 45 dní po infekci.

První známky snížení antistreptolysinu jsou zaznamenány po šesti měsících. Pokud po 6 - 8 měsících pacient nemá žádné příznaky nemoci, ale vysoký titr ASL-O zůstává, znamená to, že infekce přešla do latentní, chronické formy a může být aktivována v případě jakýchkoli nepříznivých faktorů (hypotermie, virová onemocnění, související patologie vnitřních orgánů).

Vysoký výskyt se vyskytuje u těchto nemocí:

  • revmatismus;
  • glomerulonefritida;
  • pyoderma (pustulární vyrážka), erysipel, dermatitida;
  • angíny, chronická angíny;
  • meningitida;
  • zápal plic;
  • purulentní sinusitida, zánět středního ucha;
  • infekční endokarditida;
  • poporodní horečka.

V takových procesech, dokonce ve fázi remise, titry protilátek proti streptokokovým toxinům klesají, ale nejsou plně normalizovány. Aby se potvrdila streptokoková povaha nemoci, je nutné detekovat zvýšení ASL-O po 2 až 4 týdnech od počátku nemoci, stanovit maximální hodnotu ukazatelů po 1 - 1,5 měsíci.

Hodnoty těhotenství

Studie ASL-O je předepsána těhotným ženám, protože po porodu mohou způsobit endometritidu streptokoků, cystitidu, zánět děložních přívěsků a potlačení šití, infekci rány císařským řezem.

Při absenci zvýšení titru a klinických projevů ani vysoký titr antistreptolysinu nepředstavuje ohrožení zdraví matky a plodu. Léčba obvykle není předepsána. Tyto ženy však mohou být asymptomatickými nosiči streptokoků. V tomto případě novorozenci vyžadují zvýšenou kontrolu, je možné, že dítě je při porodu nakaženo.

Pokud není analýza provedena

Existuje období, kdy streptokoková infekce přináší živé projevy - poškození kůže, mandlí, hltanu, dalších ORL orgánů, teplotní reakce, vážný stav pacienta, ale protilátky proti mikrobiálnímu toxinu se dosud v krvi neobjevily. Proto v akutním období anginy, hrtanu, zánětu středního ucha nebo u šarlatové horečky není analýza ASL-O předepsána. Jeho výsledek bude negativní nebo nízký titr protilátek nedá představu o aktivitě zánětu..

Postižení mandlí s beta-hemolytickým streptokokem skupiny A

Druhá situace s nespolehlivými hodnotami antistreptolysinu je možná u kožních onemocnění (streptoderma, erysipelas). Protilátky proti streptolysinu jsou v tomto případě zničeny fosfolipidy kožních buněk..

Léčba zvýšené ASL-O

Protože detekce zvýšené hladiny antistreptolysinu O není vždy známkou onemocnění, ale důkazem, že pacient byl dříve infikován streptokokem, nejsou léky předepisovány až do opětovného vyšetření.

Pokud se titr nezvýší s následující diagnostikou, jsou omezeny na preventivní opatření:

  • posílit imunitní systém čerstvými šťávami z citrusových plodů, jablek a mrkve;
  • vařit čaj s aronií, černým rybízem a divokou růží;
  • pít kalina nebo brusinkovou šťávu;
  • utratit kontrastní sprchu;
  • vzít sluneční a vzduchové koupele.

Při aktivním zánětlivém procesu se nejčastěji předepisují antibiotika ze skupiny penicilinů, Augmentin a cefalosporiny. Nejlepší možností je zasít mikroflóru a určit její citlivost na antibiotickou terapii. Do léčebného komplexu mohou být také zahrnuty nesteroidní protizánětlivé léky. Úplná destrukce mikrobů vyžaduje nejméně 10 dnů antibiotické terapie.

A tady je více o dědičné trombofilii.

Analýza antistreptolysinu O ukazuje souvislost onemocnění se streptokokovou infekcí. Je předepsán pro obtíže s diagnostikou nebo identifikací komplikací angíny, šarlatové horečky, erysipel. Diagnóza není dříve než 2 týdny od počátku nemoci.

Vyhodnoťte postupné zvyšování titru protilátek v intervalu 7 až 10 dnů. S vysokým, ale stabilním titrem a absencí klinických příznaků je učiněn závěr o transportu streptokoků. Pro léčbu aktivních forem jsou indikována antibiotická terapie a preventivní opatření k posílení imunitní obrany..

Užitečné video

Podívejte se na video o tom, jaké testy na zánět mandlí:

Krevní test na cholesterol je užitečný i pro absolutně zdravého člověka. Norma u žen a mužů je jiná. Biochemická a podrobná analýza HDL se provádí správně na prázdném žaludku. Vyžaduje se příprava. Určení pomůže dešifrovat lékaře.

Testy na vaskulitidu se provádějí pro výběr dávky léků a stupně progrese onemocnění. Co vám diagnostika krevních testů říká? Co je laboratorní a pomocné pro hemoragickou vaskulitidu??

Pokud existuje podezření na arytmii, testy pomohou stanovit přesnou diagnózu. Jaké testy by měly být provedeny pro stanovení diagnózy, s výjimkou krve?

Antifosfolipidový syndrom se nejčastěji projevuje u těhotných žen. Může to být primární a sekundární, akutní a chronické. Autoimunitní onemocnění vyžaduje podrobné vyšetření, diagnostiku, včetně krevních testů, markerů. Celoživotní léčba.

Dědičné tromboflebie lze odhalit jednoduše během těhotenství. Vztahuje se na rizikové faktory spontánního potratu. Správné vyšetření, které zahrnuje krevní testy, markery, pomůže identifikovat geny.

Pokud existuje podezření na aterosklerózu, mělo by být vyšetření provedeno v plném rozsahu. Zahrnuje krevní test, včetně biochemických, stejně jako mnoho dalších. Co jiného stojí za to projít?

Laboratorní diagnostika infarktu myokardu zahrnuje obecné testy krve a moči. Včasnost, správné dešifrování pomůže předepsat léčbu.

Když se vezme lipidový profil, norma ukáže stav cév, přítomnost cholesterolu v nich. Deciphering ukazatele u dospělých, stejně jako velikost triglyceridů, HDL, pomůže vybrat léčbu - strava nebo léky. Když potřebujete detailní?

U anginy pectoris se provádí antianginózní terapie. Vyhodnoťte kritéria jeho účinnosti v EKG, zátěžových testech, Holterově monitorování. V počátečních stádiích je předepsána terapie první linie.

Top