Kategorie

Populární Příspěvky

1 Vaskulitida
Důvody velkého a malého rozdílu mezi horním a dolním tlakem
2 Leukémie
Beta-blokátory. Seznam léků nové generace, co to je, co užívají, mechanismus účinku, klasifikace, vedlejší účinky
3 Tachykardie
Léčba diabetu 2. typu: strava, cvičení, léky
4 Embolie
Co je součástí biochemického krevního testu Postup pro odběr vzorků krve a dekódování výsledků
5 Vaskulitida
První pomoc při plicním krvácení
Image
Hlavní // Leukémie

Antistreptolysin O zvýšené - co to znamená?


Antistreptolysin jako výsledek biochemického krevního testu je důležitým ukazatelem možné streptokokové infekce v těle. A mluvíme o konkrétním druhu bakterií - Streptococcus pyogenes, které při požití často přinášejí nenapravitelné poškození.

Když beta-hemolytická skupina A streptokoky vstoupí do lidského těla, bakterie začnou produkovat streptolysin S a O. Jedná se o bakteriální exotoxiny, které přispívají k rychlému šíření patogenu v těle, poškození buněčných struktur a rozvoji klinických příznaků v důsledku místních a systémových toxických účinků.

V tomto ohledu je streptolysin u pacientů se streptokokovou infekcí považován za antigen, pro který imunitní systém produkuje specifické protilátky. Antistreptolysinový test se používá jako marker streptokokové infekce..

Co je antistreptolysin?

Zvýšení hladin ASL-O začíná koncem prvního týdne streptokokové infekce. Je důležité vzít v úvahu, že protilátky se začnou produkovat přesně od okamžiku, kdy bakterie vstoupí do těla, a ne od okamžiku, kdy se objeví klinické příznaky choroby..

V souvislosti se změnou titrů antistreptolisinu v průběhu onemocnění by měly být studie prováděny sériově, s týdenními intervaly. To vám umožní sledovat dynamiku a účinnost léčby a posoudit riziko komplikací..

ASLO norma a odchylky

Pro analýzu antistreptolysinu je vyšetřeno sérum. K tomu se používá žilní krev. První odběr krve se s výhodou provádí před zahájením systémové antibiotické terapie.

Normální ukazatele ASL-O pro dospělé a děti od čtrnácti let jsou až 200 jednotek / ml. Norma antistreptolysinu-O u žen a mužů je stejná.

U dětí do 4 let by měl být ukazatel nižší než 150 PIECES / ml.

Jakékoli ukazatele nad 200 let - u dospělých a nad 150 let - u dětí starších 14 let se považují za neobvyklé.

Dynamické výsledky

Pro získání nejspolehlivějších údajů by měly být všechny testy vyhodnoceny dynamicky i v kombinaci s dalšími indikátory a klinickými příznaky..

Přečtěte si také téma.

Přetrvávající nárůst streptolysinu, nekompatibilní se markery reakcí v akutní fázi (C-reaktivní protein je indikátorem akutního zánětlivého procesu), zvýšený ESR při obecném krevním testu atd. Může znamenat chronický transport.

Výrazné zvýšení titrů a absence klinické dynamiky (normalizace teploty, zlepšení pohody pacienta atd.) Na pozadí léčby je známkou změny předepsaného antibiotika. To ukazuje na získanou rezistenci kmenů streptokoků na tuto skupinu antimikrobiálních látek, proto je nutné předepsat antibiotikum jiné skupiny.

Normálně se po streptokokové infekci antistreptolysin postupně snižuje, do šesti měsíců po léčbě. U těžkých infekcí se testy mohou vrátit k normálnímu stavu asi rok..

Pokud však v analýzách do šesti měsíců není pozorována výrazná pozitivní dynamika, je nutné vyloučit:

  • přítomnost chronického zaměření infekce;
  • možnost relapsu onemocnění;
  • revmatický vývoj procesu.

Antistreptolysin je vysoce citlivým markerem revmatismu. Nedostatek jeho aktivity v analýze pacientů s revmatismem je pozorován pouze v 10 procentech případů. Stupeň zvýšení ASL-O v analýze přímo závisí na aktivitě revmatického procesu, takže může být také použit k posouzení průběhu nemoci a období rekonvalescence.

  • potvrdit streptokokovou etiologii onemocnění;
  • vyhodnotit dynamiku revmatického procesu.

Antistreptolysin je také vyšetřován na hypertermii neznámé etiologie..

Důvody pro zvýšení ASLO

  • erysipelas;
  • revmatismus;
  • spála;
  • akutní difúzní glomerulonefritida;
  • další infekce způsobené streptokoky (angína, zánět vedlejších nosních dutin, zánět středního ucha, pyoderma, osteomyelitida atd.).

Hladinu ASL-O lze také zvýšit při chronickém transportu streptokoků u pacientů s tuberkulózou, v přítomnosti onemocnění jater.

Hemolytická anémie a hypercholesterolémie mohou také ovlivnit výsledky testů, zkreslují data a lze pozorovat falešně pozitivní výsledky.

Potřebuji léčbu

Je třeba poznamenat, že léčba, pokud je zvýšená hladina ASLO, není vždy vhodná. V každém případě musí lékař situaci podrobně porozumět a identifikovat způsoby, jak z ní vycházet. Pacient by to měl pochopit, ale pokud to bude nutné, upozorněte lékaře.

Přečtěte si také téma.

Pokud je detekován chronický transport bez známek akutního zánětlivého procesu, není doporučena antibiotická terapie. Je však nutné konzultovat s ORL lékařem a zubním lékařem, aby se vyloučilo a reorganizovalo zaměření chronické infekce (kazivé zuby, chronická tonzilitida atd.).

Při potvrzování diagnózy chronické tonzilitidy lze doporučit každoroční průběhy profylaxe bicilinem, aby se snížilo riziko revmatických komplikací. Pokud se mandlí vyskytuje v dekompenzované formě, vyvstává otázka ohledně odstranění mandlí.

Pacientům se sníženou imunitou je předepsán průběh imunomodulační terapie a multivitaminové přípravky (2krát ročně) ke zvýšení přirozené odolnosti organismu vůči infekcím.

Pokud však onemocnění pokračuje v akutní fázi (akutní lakunární tonzilitida, erysipelas, streptokoková pyoderma atd.), Je nutná systémová antibiotická terapie. Výběr léku a dávky závisí na místě zaměření infekce a závažnosti stavu pacienta.

Výhodné jsou peniciliny (aminopeniciliny a inhibiční léčiva), cefalosporiny a makrolidy. Trvání podávání antibiotik u závažných streptokokových infekcí by mělo být alespoň 10 dní. Zbytek léčby je systematický.

Předpověď

Chronický kočár je běžný stav, stafilo- a streptokoková flóra se zasévá u každé druhé osoby. Tito pacienti nevyžadují zvláštní ošetření. V případě potřeby lze doporučit obecnou posilovací terapii a dynamické testování..

Průběh akutního streptokokového onemocnění vyžaduje povinnou antibiotickou terapii, ale včasnou léčbou jsou zcela vyléčeny a nedávají komplikace.

ASLO je důležitým diagnostickým markerem revmatismu, je však nutné posoudit závažnost onemocnění a prognózu podat pouze na základě důkladné analýzy všech dostupných údajů z laboratorního výzkumu a klinických příznaků.

Krevní test na ASL-O a jeho interpretace

Antistreptolysin O (zkráceně ASLO nebo ASL O) je markerem infekcí způsobených bakteriemi streptokoků. ASLO jsou protilátky, které tělo produkuje proti streptolysinu, streptokokovému antigenu A..

Co se stane se streptokokovou infekcí?

Gram-pozitivní streptokokové bakterie produkují enzymy, které způsobují poškození tkáně. Streptolysin je jedním z těchto enzymů. Má toxický účinek na srdce, narušuje vedení impulzů a blokuje dýchání tkáně myokardu. Průnikem streptokoků do těla začíná produkce protilátek proti streptolysinu - antistreptolysinu O. Hladina v krvi začíná stoupat jeden až tři týdny po infekci, maximální hodnoty dosahuje po třech až pěti týdnech a poté začne klesat. Malý obsah ASL-O v krvi může přetrvávat šest měsíců nebo dokonce rok.

Pokud ASLO zůstává vysoká po dlouhou dobu, je pravděpodobné, že se vyvine akutní revmatická horečka, což je komplikace streptokokových infekcí, jako jsou bolest v krku. V tomto případě se indikátor vrátí k normálu po 4-8 měsících s příznivým průběhem. Léčba obvykle toto období zkracuje..

Při revmatické horečce se ASLO u všech pacientů nezvyšuje. V 10-15% se tak nestane. U revmatoidní artritidy lze pozorovat mírné zvýšení antistreptolysinu O, ale jeho hladina je v tomto případě mnohem nižší než u revmatismu. Tato analýza se proto provádí za účelem diferenciální diagnostiky poškození kloubů s revmatismem a revmatoidní artritidou. Během období zotavení se hladina ASL-O ve srovnání s akutní fází snižuje, a proto s její pomocí dynamika průběhu nemoci a zachování aktivity streptokoků během revmatické horečky.

Pokud do šesti měsíců od počátku nemoci způsobené streptokoky hladina ASL-O neklesne, můžeme předpokládat pravděpodobnost recidivy.

Při jmenování?

Tato studie se provádí:

  • určit, že osoba byla nedávno infikována streptokokem A;
  • posoudit možnost komplikací po streptokokových infekcích (angína, šarlatová horečka, erysipelas a další);
  • pro diferenciální diagnostiku revmatoidní artritidy a artritidy způsobené akutní revmatickou horečkou;
  • dva týdny po zahájení léčby glomerulonefritidy a revmatismu se vyhodnotila účinnost léčby.

Důsledky streptokokových infekcí

Streptokoková infekce má výrazné příznaky, proto je snadno stanovitelná. Léčba je antibiotiky. V případě, že terapie byla neúčinná nebo infekce je atypická, je pravděpodobné, že se mohou objevit komplikace charakteristické pro streptokokové infekce - glomerulonefritida nebo revmatická horečka.

Častěji se vyskytují u dětí po šarlatové horečce nebo bolestech v krku. Provede se také ALSO test, který spojuje příznaky komplikací s nedávnými streptokokovými infekcemi..

Reumatická horečka se vyznačuje horečkou, dušností, bolestí v srdci, zarudnutím kůže a výskytem otoků kolem kloubů. Toto onemocnění může vést k srdečním vadám..

S glomerulonefritidou, bolestmi zad a horečky jsou pozorovány, klesá množství moči, objevuje se v ní krev. Na pozadí onemocnění se může vyvinout hypertenze a selhání ledvin.

Analýza ALS-O umožňuje určit, zda jsou tyto příznaky způsobeny streptokokovou infekcí, protože takové příznaky lze pozorovat i za jiných podmínek.

Jaká je analýza a norma ASL-O?

Pro výzkum se používá žilní krev, kterou pacient ráno podává na lačný žaludek. Analýza se obvykle provádí dvakrát v intervalu týdne. Pouze tak je možné provést diagnózu.

Během analýzy se stanoví množství antistreptolysinu O v krvi, které se měří v jednotkách na mililitr. Norma pro dospělé je od 0 do 200 jednotek / ml. Norma pro děti je o něco nižší - od 0 do 140 jednotek / ml.

V jakých případech se studie o ASL-O neprovádí

V některých případech takový test nedává smysl:

  1. U streptokokových kožních lézí nedochází ke zvýšení, protože kožní lipidy ničí streptolysin.
  2. U šarlatové horečky - diagnóza se snadno stanoví na základě klinických projevů.
  3. U streptokokové endokarditidy stačí bakteriální studie, která je rychlejší.
  4. S osteomyelitidou.

Dešifrování analýzy

Zvýšená hladina ASL-O je pozorována u následujících onemocnění:

  • akutní revmatická horečka (staré jméno je „revmatismus“), u kterého je pozorováno zvýšení hladiny u 85% pacientů;
  • streptokokové infekce, jako je chronická tonzilitida, otitida, sinusitida, faryngitida, pyoderma, osteomyelitida, šarlatová horečka;
  • erysipelas;
  • difúzní glomerulonefritida.

ASL-O se může zvýšit v určitých kategoriích jednotlivců:

  • zdravé nosiče streptokoků;
  • pacienti s tuberkulózou;
  • osoby s onemocněním jater;
  • lidé se zvýšenými lipoproteiny.

Mírný přebytek normální hladiny ASL-O naznačuje dlouhodobou infekci. Vysoké hodnoty ukazují, že k infekci došlo nedávno.

ASLO může u dětí klesnout ze šesti měsíců na dva roky.

Snížená hladina ASLO v diagnostice nezáleží.

Co může výsledek ovlivnit?

Výsledek může být ovlivněn:

  • rozklad erytrocytů (hemolýza zkresluje výsledek);
  • onemocnění jater a hypercholesterolémie zvyšují hodnoty;
  • užívání antibiotik a glukokortikosteroidů a nefrotického syndromu vede k falešně negativním výsledkům.

Chcete-li získat spolehlivý výsledek, obvykle po deseti dnech, znovu analyzujte.

Zvýšená hladina ASL-O v těhotenství

Podle lékařů zvýšení hladiny antistreptolysinu nijak neovlivňuje plod plodu a nemůže poškodit nenarozené dítě. Pokud těhotná žena má zvýšený obsah ASLO, i když po streptokokových infekcích neexistují žádné známky komplikací, léčba se neprovádí..

Lékaři jsou velmi zodpovědní za diagnostiku a léčbu streptokokových infekcí a trvají na užívání antibiotik i při mírném zvýšení teploty a ne příliš výrazných projevech. Ve většině případů nejsou život ohrožující, lze je snadno vyléčit a skončit v úplném uzdravení..

Měli byste však vědět, že po onemocněních způsobených streptokoky se mohou na srdci, ledvinách, kloubech a nervovém systému rozvinout závažné komplikace. Jejich příznaky se obvykle objevují několik týdnů nebo měsíců po zotavení. Kromě toho hladina ASL-O stoupá pouze jeden až tři týdny po infekci, takže v prvních dnech není možné stanovit, zda je nemoc způsobena streptokoky. Tato analýza je relevantní zejména pro děti, protože podle studií dospělí nemají tak úzký vztah s infekcí ASLO streptokoky.

Antistreptolysin: význam aslo biochemických studií pro výběr léčby pro dítě a dospělého

Jak je uvedeno: ASLO ASL-O ASL ASO ASLO AntiStrep

Antistreptolysinový titr

Streptokoková infekce - co to je, co je nebezpečné?

  • Streptokoková infekce je infekce těla patogenními streptokoky mikroorganismů
  • Streptokoky jsou sférické bakterie, patogeny mnoha lidských chorob

K dnešnímu dni je známo 21 skupin streptokoků (A, B, C, G, V...)

Příčinnými původci většiny lidských streptokokových onemocnění jsou hemolytické streptokoky skupiny A (zejména β-hemolytické Streptococcus pyogenes streptococcus).

Při pronikání do těla uvolňují streptokoky toxické extracelulární enzymy do lidské krve, což způsobuje otravu, akutní zánět, destrukci buněk a poškození tkáně..

Toxické faktory streptokoků skupiny A

Vypuštěná látkaPoškodit
Streptolysin-O (hemolysin)Ničí červené krvinky za anaerobních podmínek (bez kyslíku)
Streptolysin-SNičí červené krvinky v aerobních podmínkách
C5a peptidázaPotlačuje ochranné imunitní reakce
Pyrogenní toxinyNepřímo stimulují rozvoj akutního zánětu, horečku. Způsobují cytotoxické účinky s poškozením cévních stěn, myokardu a dalších pojivových tkání.
Kardiohepatický toxinPoškozuje myokard, bránici. Způsobuje výskyt obřích buněčných granulomů v játrech
Streptokináza (fibrinolysin)Nepřímo indukuje rozpouštění fibrinových vláken pojivové tkáně
Streptodornáza (DNáza)Přispějte ke štěpení a rozpuštění struktury DNA
HyaluronidázaEnzym schopný štěpit mukopolysacharidy pojivových tkání, včetně kyseliny hyaluronové

Antistreptolysin-O (ASLO) - co to je?

Každý ví, že imunita chrání před patogenními bakteriemi a jinými lidskými patogeny..

Pokud do těla vstoupí škodlivý mikrob, imunitní systém si okamžitě všimne „cizího“ genetického materiálu (antigenu) a vytvoří proti němu specifické ochranné protilátky *.

* Specifické protilátky jsou imunitní proteiny, které jsou sekretovány proti specifickému antigenu. „Rozpoznávají“ a neutralizují objekty „označené“ požadovaným antigenem..

Z mnoha toxických faktorů streptokoků jsou vlastnosti antigenů, které zesilují syntézu speciálních protilátek: Streptolysin-O DNáza-B

Specifické protilátky, které imunitní buňky produkují pro neutralizaci toxického streptolysinu-O, se nazývají antistreptolysin-O nebo zkráceně ASL-O (ASLO)

Zvýšená hladina antistreptolysinu-O v krvi

Pokud je antistreptolysin-O v krvi zvýšený, znamená to, že dotyčná osoba měla kontakt se streptokokovou infekcí

Je důležité vědět, že klinicky významná akumulace protilátek proti Streptolysinu-O v krvi nastává postupně, po době po infekci mikroby.

  • Krevní test na ASL-O se nepoužívá k diagnostice akutní streptokokové infekce

Jak se hladina ASLO mění po infekci streptokoky?

Fáze streptokokové infekceHladina ASLO v krvi
Akutní období po infekci (první týden)Norma
1-2 týdny po infekciPřírůstkové zvýšení
3-5 týdnů po infekci (období zotavení)Maximální zvýšení (maximální koncentrace)
Od 6. týdne do 4 měsíců po infekciZvýšená (střední až vysoká koncentrace)
6-8 měsíců po infekci (období trvalého zotavení)Postupný pokles
Do 8–12. Měsíce po infekci (v případě konečného zotavení)Norma

Důvody pro zvýšení ASLO u zdravých dospělých

  • Hladiny ASLO mohou být u zdravého dospělého zvýšeny, což svědčí o expozici streptokokem v minulosti
  • Hladiny ASLO mohou být u zdravého člověka zvýšeny, což ukazuje na asymptomatický streptokokový transport

Patologické příčiny zvýšené ASLO u dospělých

Koncentrace Antistreptolisinu-O se zvyšuje s mnoha nemocemi zahrnujícími streptokok nebo s komplikacemi streptokokové infekce.

Pro jaké nemoci jsou indikátory ASLO zvýšené??

Patologové přírodyJméno nemoci
Specifická onemocnění - příčinou vývoje je výhradně streptokokŠarlatová horečka Angina (akutní streptokoková tonzilitida) Erysipelas revmatismus *
Nespecifická onemocnění - mohou se vyvíjet na pozadí různých typů virových a / nebo bakteriálních infekcí, včetně účasti streptokokůARI Pyoderma (hnisavá kožní léze) Osteomyelitida Faryngitida Sinusitida Otitida Endokarditida Myokarditida Perikarditida Meningitida Sepsis Revmatoidní artritida
Infekční a alergické komplikace streptokokové infekceReumatická horečka Akutní glomerulonefritida Reumatická polyartritida Reumatická srdeční choroba Reumatické encefalopatie, encefalitida Lesser chorea Rheumopleuritis

Revmatismus je nebezpečná komplikace streptokokové infekce. Vyvíjí se 10-14 nebo více dní po streptokokovém onemocnění (častěji po šarlatové horečce, angíně, faryngitidě). Vyjadřuje se v systémovém zánětu různých pojivových tkání, zejména srdečních a periartikulárních.

  • Nástup nemoci může být akutní nebo latentní, s periodickými exacerbacemi.
  • Formy revmatismu: - akutní revmatická horečka - revmatická srdeční choroba (poškození srdce) - revmatická horečka, - revmatická nefritida,
  • - revmatické poškození krevních cév, nervového systému, svalů, kůže, plic atd..

ASLO standardy v analýze krve u dospělých

Referenční hodnoty (normální rozmezí) pro Antistreptolysin-O v různých laboratořích (zemích) se mohou lišit.

Doporučená metoda měření: imunoturbidimetrie (latexová turbidimetrická zkouška pro kvantitativní stanovení ASL-O)

Standardy ASLO pro dospělé ženy a muže jsou stejné. Normy ASLO pro dospělé / tabulka /

Skupina obyvatelstvaNorma ASLO v krvi
Dospívající nad 14 let0 - 200 IU / ml (U / ml)
Ženy0 - 200 IU / ml
Muži0 - 200 IU / ml
Starší lidé0 - 250 IU / ml
  • Zvyšování ASLO na 250 IU / ml je pro zdravého člověka přijatelné
  • Nejvýznamnější je zvýšení ASLO na 400 IU / ml a vyšší

Nejlepší diagnostická a prognostická hodnota má srovnávací sledování změn v koncentraci ASLO. Za tímto účelem se provádí několik krevních testů v intervalu 1–2 týdnů.

Co znamená „ASLO titer“?

Někdy se používá ke stanovení koncentrace protilátek v séru kvalitativní latexový test (levnější, ale méně přesný ve srovnání s kvantitativní turbidimetrickou metodou).

  • Titr streptolysin-O protilátky (titr ASLO) je způsob, jak vyjádřit koncentraci ASLO v kvalitním latexovém testu
  • U většiny pacientů s revmatismem: ASLO titr - více než 1: 250

V jakých případech je tato analýza předepsána? / indikace pro /

  • Jako přímý diagnostický test: - se streptokokovou tonzilitidou - se streptokokovým faryngitidou
  • Jako sekundární diagnostický test: - s revmatismem - s glomerulonefritidou - hledání asymptomatické streptokokové infekce
  • S prodlouženou horečkou nízké úrovně (horečka nad 37,3 ° C, ale ne více než 38,0 ° C) neznámého původu
  • Pro bolest kloubů: vyjasnit příčiny artritidy a zvolit správnou léčbu
  • K ověření diagnózy: revmatoidní nebo revmatoidní artritida (u revmatoidní artritidy stoupá ASLO mnohem méně)
  • Při srdečních onemocněních, ledvinách, nervovém systému - pokud existuje důvod se domnívat, že jejich příčinou je předchozí streptokoková infekce
  • Pro posouzení účinnosti léčby revmatické horečky, glomerulonefritidy (krevní test na ASLO se provádí na začátku léčby, 1–2 týdny po zahájení léčby, poté další 1–2 týdny...)
  • Posoudit stupeň aktivity revmatismu

Dekódovací analýza pro Antistreptolizin-O

/ co říká Antistreptolizin-O v krevním testu - interpretace výsledků /

Ke sledování změn hladin ASLO v séru se provádí krevní test nejméně dvakrát v intervalu 1–2 týdnů.

Koncentrace ASLO v krviDešifrování
Úroveň ASLO překračuje normu čtyřikrát nebo vícekrátpříznak nedávné streptokokové infekce
Neexistuje tendence ke snižování ASLO déle než 6-8 měsíců po streptokokové infekciznamení vývoje revmatismu Doporučení: - konzultace s revmatologem
Úroveň ASLO po dlouhou dobu překračuje normu asi 1,5 - 2krátpříznak nosné streptokoky nebo perzistentní streptokokové infekce (například s chronickou tonzilitidou) Doporučení: - výsev z krku na flóru s určením citlivosti na antibiotika - konzultace s ORL lékařem, revmatologem
Normální ASLO s prodlouženým subfebrilním stavemvyloučit diagnózu aktivního revmatismu
Normální ASLO pro podezření na revmatismusnevylučují diagnózu revmatismu

Udělejte normální ASLO vždy nemoc?

  1. Ne vždy.
  2. Bez zvýšení ASLO pokračujte: - asi 10-15% případů revmatismu - až 20% závažných streptokokových infekcí - až 50% případů post-streptokokové glomerulonefritidy
  3. - přibližně 60-70% případů kožních forem streptokokové infekce

Co ovlivňuje / narušuje výsledky analýzy?

Důvody nesprávného podhodnocení ASL-O

  • Včasné použití antibiotik k léčbě nemoci
  • Léčba kortikosteroidními hormony
  • Imunosupresivní léčba
  • Patologie ledvin (nefrotický syndrom)
  • Hemolýza - destrukce červených krvinek ve vzorku krve (v tomto případě jsou výsledky analýzy neplatné)

Důvody falešného nadhodnocení ASL-O

  • Hypercholesterolémie (vysoká hladina cholesterolu v krvi)
  • Nemoc jater
  • Tuberkulóza

Léčba a snižování zvýšené hladiny antistreptolysinu-O

ASLO je jen imunitní „stopa“ nedávného kontaktu těla se streptokokem. Vysoká úroveň tohoto ukazatele není sama o sobě nebezpečná a nevyžaduje zvláštní ošetření nebo snížení..

Léčba akutní nebo chronické streptokokové infekce se provádí antibiotiky - zejména peniciliny..

K úlevě od bolesti a zánětu u revmatoidní artritidy se používají NSAID - hlavně aspirin (kyselina acetylsalicylová).

Vliv ASL-O na těhotenství

  • Vysoké hodnoty ASLO u těhotných žen jsou bezpečné - nemají žádný vliv na těhotenství ani vývoj plodu..
  • Pokud však žena trpí revmatismem, komplikuje to průběh těhotenství a porodu.
  • S exacerbací revmatismu u těhotné ženy: - v počátečních stádiích se může objevit potrat nebo zhoršená tvorba plodu;
  • - ve druhém nebo třetím trimestru je vysoké riziko hypoxie plodu, podvýživy a dokonce i smrti plodu.
  • Aktivní revmatické onemocnění srdce u těhotné ženy je nebezpečné jak pro sebe, tak pro nenarozené dítě.

Jaká je analýza na ASLO

  1. Studie se provádí jako součást biochemické analýzy. Krev je darována Antistreptolysinu-O: - ráno (od 8 do 10-11 hodin) - na lačný žaludek - z žíly
  2. - v objemu 5 ml
  3. Analýza se provádí téměř v každé klinické laboratoři nebo laboratorním diagnostickém centru (pro povinné zdravotní pojištění nebo za poplatek). Cena za službu: od 400 do 700 rublů

Příprava na darování krve

- Den nebo dva před dárcovstvím krve snižujte živočišné tuky v potravě, vylučujte alkohol. - V den zkoušky nekuřte před darováním krve.

1. Úroveň ASLO je cenným, ale nikoli jediným diagnostickým parametrem: - streptokoková infekce - revmatická horečka (revmatismus)

2. Krevní test na ASLO - další diagnostický test. Je relevantní pouze ve spojení s klinickými příznaky choroby a výsledky dalších laboratorních / instrumentálních studií..

3. Tato analýza je součástí revmatologického screeningu. "Počáteční" balíček revmatických testů: ESR - čtěte více: ESR - norma v krvi žen, důvody ke zvýšení CRP - čtěte více: C-reaktivní bílkovina se zvyšuje - důvody, norma Ruské federace - číst více: Revmatoidní faktor (revmatoidní faktor) se zvyšuje v krevním testu - co dělat? ASL-O

Kterého lékaře mám kontaktovat s revmatologem

Nahoře klikněte na STAR

Antistreptolysin: význam biochemické studie o ASLO pro výběr léčby pro dítě a dospělého

Indikátorem citlivosti těla na streptokokové antigeny je antistreptolysin. V medicíně se krevní test na ASLO používá k určení vývoje revmatického procesu.

Zvýšení indikátoru nastane týden po infekci, vrchol se objeví v období 3–5 týdnů a po šesti měsících titr klesne na normální úroveň.

Jedna studie je charakterizována nízkým obsahem informací, takže analýza je prováděna dynamicky po týdnu.

obecné vlastnosti

Antistreptolysin je protilátka, kterou tělo reprodukuje pro protiopatření na streptokokový antigen streptolysin. Exotoxin má škodlivé účinky na člověka a mění se pod vlivem kyslíku. Streptolysin O je produkován téměř všemi kmeny skupiny streptokoků A a mnoha kultur virů a bakterií skupin G a C. Písmeno O v názvu označuje kyslíkovou labilitu, protože jiná forma, streptolysin S, toleruje expozici ozonu.

Streptolysin O je povrchní forma, přispívá k rozvoji infekce, způsobuje imunitní odpověď. Buněčná zeď obsahuje kyselý polysacharidový antigen skupiny A.

Exotoxiny poškozují buněčné membrány a způsobují kožní vyrážky, například šarlatovou horečkou. Streptokoky patří do rodu oválných nebo sférických anaerobních fakultativních bakterií, které netvoří spory.

Mikroorganismy žijí v zažívacím a dýchacím traktu, hojně se vyvíjejí v tlustém střevě, nosní a ústní dutině.

Protilátky jsou imunoglobuliny, rod proteinových sloučenin v krevní plazmě. Jsou produkovány plazmatickými buňkami v lidském těle v reakci na požití nebezpečných a cizích látek..

Škodlivé látky se nazývají antigeny, proteinové toxiny, viry, bakterie a další mikroagenty působí ve své kvalitě. Protilátky se nacházejí v krevním séru, na povrchu b-lymfocytů ve formě speciálních receptorů.

Glykoproteiny obsahují 2 těžké a 2 lehké řetězce.

Stanovení patogeneze

Mechanismus výskytu streptolysinu O spočívá v patogenezi hemolýzy, zatímco monoliticita červených krvinek je narušena. Titr ASL-O (protilátek) v séru odebraný z lidské žíly na lačný žaludek ukazuje na přítomnost infekčního bakteriálního procesu, který je způsoben hemolytickými streptokoky kategorie A B. Index ukazuje, že lidské tělo má bakteriální antigeny. U některých zdravých lidí, kteří jsou nositeli streptokokové infekce, se tento poměr může zvýšit..

Trvalé zvyšování indexu ASL-O naznačuje vývoj komplikací v těle po revmatismu. Během období zotavení se indikátor ve srovnání s časem akutního stavu snižuje, když se antistreptolysin O zvyšuje.

Ukazatel je nejdůležitější titr při provádění biochemického krevního testu. S jeho pomocí jsou identifikována onemocnění způsobená streptokoky, například šarlatová horečka a laryngitida..

Bakterie, které určují patogenezi onemocnění, se skládají z řady prvků ve formě kuliček, což je jejich vlastnost.

Forma patogenních organismů jsou živé aeroby, které nejčastěji ovlivňují kůži, pojivovou tkáň, sliznici ústní dutiny, nosohltanu.

Mikroorganismy jsou detekovány ve svalu srdce, hlavně v dolní části střeva, kloubech, lokalizovaných v žaludku, plicích a urogenitálních orgánech.

Po vstupu do lidského těla začnou patogeny produkovat toxické látky..

Fyziologické abnormality v těle

Mozek dává signál o začátku produkce protilátek na ochranu před škodlivými účinky, produkují se proteinové imunoglobuliny. ASLO molekuly se šíří po celém těle a eliminují účinky útoku toxických látek, ale samy bakterie nemohou zničit. Přítomnost protilátek v krvi naznačuje výskyt infekce. Biochemická diagnóza antistreptolysinu umožňuje identifikovat patologii v počátečním stádiu vývoje onemocnění.

Seznam fyziologických abnormalit v těle, které vedly k vyšetření:

  1. Dýchací systém. Ve sputu jsou pozorovány záchvaty tachykardie a rychlého dýchání, neustálá dušnost, hnisavé inkluze. Hyperémie se projevuje ve formě fialových skvrn v mandlích, patrech a obloukech, při dýchání je slyšet hluk.
  2. Kůže. Dochází ke změně obvyklé barvy epidermis, papulární vyrážky, modrosti některých oblastí, keratinizaci a loupání.
  3. Genitourinary system. Edém je pozorován pod očima, krevní sraženiny jsou detekovány v moči. Analýzy ukazují selhání ledvin, sníženou clearance, časté a bolestivé močení.
  4. Srdce. Při měření krevního tlaku jsou pozorovány vysoké frekvence, bolest v oblasti srdce ve formě kontrakcí a ostré kompresní pocity.
  5. Muskuloskeletální systém. Klouby se zvětšují, objevují se bolestivé a pálivé bolesti, které se zvyšující se zátěží zesilují.
  6. Nervový systém. Neustále se vyvíjí bolesti hlavy, ospalost se projevuje v kombinaci s celkovou únavou a slabostí. Nálada se prudce mění směrem k podrážděnosti a stává se agresivní.
  7. Plavidla. Lymfatické uzliny, zejména krční, jsou zvětšeny a následně dochází k jejich zhutnění. Pod kůží se objevují malé odtoky krve. Testy ukazují zvýšení hladiny cholesterolu.

Indikací studie je časté zvracení, průjem, nadýmání. Na povrchu jazyka je pozorován šedý povlak, chuťové pupeny se zanícují. Pokud je udržována vysoká teplota déle než 2 dny v kombinaci s dalšími charakteristickými příznaky a zvýšením hladiny protilátek na 400 jednotek / ml, měla by být provedena analýza.

Diagnostika nemocí

Někdy je důvodem vyšetření dlouhodobá léčba dítěte nebo dospělého glukokortikosteroidy nebo antibiotiky. Indikací je podvýživa nebo špatná strava, zneužívání žen hladováním.

V různých případech je indikátor ASLO zvýšen, příčiny jsou identifikovány jako výsledek diagnostiky a vyhodnocení:

  • onemocnění způsobená streptokokovými lézemi těla, například šarlatová horečka, hnisavá angína, erysipel a další zánětlivé procesy;
  • komplikace po expozici patogenní mikroflóře (glomerulonefritida, revmatická horečka, myokarditida);
  • dynamika a stupeň rozvoje revmatické horečky.

Pokud osoba zažívá jednu nebo více streptokokových lézí, je v budoucnu při vyšetření na antistreptolysin detekován zvýšený index ASLO, který nepředstavuje ohrožení jeho zdraví.

Je zaznamenáno asi 25% chybných výsledků testu. Pokud taková podezření nastanou, stanoví se hladina protilátek proti deoxyribonukleáze B.

Analýza ukáže přítomnost sérologických protilátek v těle pacientů s anamnézou infekce streptokoky skupiny A.

Laboratorní metody

Protilátky je obtížné detekovat ihned po infekci mikroorganismy a objevují se v krvi pouze po masivní reakci imunitního systému.

Aktivní začlenění humorální imunity a zvýšení produkce protilátek může nadhodnocovat hladinu antistreptolzinu v krvi a ASLO. Dokud tělo nezjistí patogen a bez syntézy protilátek v krvi, nebudou detekovány stopy B-hemolytického streptokoka.

V případě podezření se praktikuje nasofaryngeální výtěr na krevní agar, ze kterého se kolonie purulentní flóry objeví po 3 dnech.

Zjištění povahy zánětu, jako je tonzilofaryngitida, je důležité, zejména při léčbě dítěte. Antibakteriální terapií je léčena pouze streptokoková angina pectoris a jiné formy jsou eliminovány jinými metodami. Studie hladin ASLO pomáhá najít efektivní léčbu a předchází komplikacím, jako je revmatická horečka.

Krev je odebírána z žíly v ohybu lokte, je povolen odběr vzorků z žíly v oblasti stehna nebo ruky. Kapka lidského biomateriálu se aplikuje na 2 sklenice. Negativní kontrolní látka se umístí do jednoho vzorku a pozitivní varianta se zavede do jiného. Oba vzorky jsou vystaveny latexovému činidlu a po chemické reakci jsou navzájem kombinovány.

Indikátor antistreptolysinu je detekován dvěma způsoby:

  • v dispergačním činidle se získá homogenní homogenizovaná hmota, která se zkoumá na přítomnost protilátek;
  • po reakci protilátek na patologické antigeny se výskyt sloučenin počítá pod rozptýlenými paprsky optického zařízení.

V první fázi interakce je identifikován patogen a dochází k asociaci s antistreptolysinem. Zahrnuty jsou nerozpustné prvky, které se zdají být reagovány samotnými bakteriemi. Druhou fází je aglutinace (lepení prvků).

Ve druhé fázi se vyskytují rozpustné toxické látky. Cílem je neutralizovat protilátky a přivést je ven.

V procesu vzájemného působení ASLO a enzymu, který mikroorganismy (streptolysin) produkují, vzniká třetí typ prvku - proteiny (globuliny)..

Rozdělení výsledků

U dětí od 6 do 7 let je ukazatel normalizován v rozmezí od 0 do 100 jednotek / ml.

Parametr v rozsahu od 0-200 jednotek / ml pro dítě od 8 do 14 let také říká, že v těle nedochází k zánětu nebo od okamžiku infekce neprošel více než týden..

Pozitivní výsledky zahrnují analýzu, která vede k ukazateli nad 200 jednotek / ml. Výsledek studie se liší v závislosti na věku pacienta a laboratorním vybavení.

  1. Závažnost stavu pacienta ovlivňuje hladinu antistreptolysinu v krvi, liší se následující možnosti:
  2. Počet protilátek se zvyšuje po týdnu od doby infekce a maximální počet se objeví za 3 až 5 týdnů. Normální ukazatele se zaznamenávají po 6 měsících-1 letech.
  3. Koncentrace protilátek proti streptokokovému antigenu se může zvýšit, což ukazuje na pozdní nástup komplikací (revmatismus). Reumatická horečka se vyvíjí po bolestech v krku, zatímco aktivita antistreptolysinu se dlouhodobě nesnižuje.
  4. Příznivá dynamika revmatismu bez účasti na bolestivém procesu srdce je pozorována s poklesem titru ASLO na normální hodnoty do konce 1-2 měsíců. Pokud je zvolena účinná terapie, lze tyto termíny snížit.
  5. Pokud nedojde ke změnám v ukazatelích analýz ve směru redukce po šesti měsících, pak je prognóza onemocnění komplikovaná a relaps je předvídatelný..

V krvi jednotlivých pacientů, jejichž množství je asi 15% všech pacientů s diagnózou revmatismu, není detekováno zvýšení titru protilátek. Relativně vysoké hodnoty mohou být detekovány v nosičích patogenu, ale nevykazují příznaky infekce.

Zvýšený index protilátek je detekován u pacientů s revmatoidní artritidou a chronickou tonzilitidou, nosiči streptokokových mikroorganismů, ale nemoc je ve stavu spánku. Zvýšení hladin ASLO se vyskytuje u lidí s RA, ale úroveň výsledků je nižší než u revmatismu.

Pravidla pro přípravu

Abychom dosáhli kvalitativního výsledku, pacienti dodržují určitá pravidla. Týden před odběrem krve byste neměli užívat žádné alkoholické nápoje ani pít léky, pokud nesouvisejí s životně důležitými léky.

2-3 dny před analýzou je omezeno používání mastných, slaných a kořenitých potravin, moučných výrobků a sladkostí. Po dobu 2 dnů jsou vyloučena tělesná cvičení a sportovní trénink, je nežádoucí navštěvovat fyzioterapeutická sezení, masáže.

Poslední jídlo by mělo být 8–10 hodin před analýzou, je vhodné pouze na večeři, protože odběr krve se provádí na lačný žaludek.

Před studiem nemůžete kouřit, diagnostikovat jinými způsoby, zejména metodou angiografie, rentgenem.

Antistreptolysin O zvýšené: co to znamená, příčiny, léčba

Pokud krevní test na antistreptolysin (jiný název pro testování ASL-O, ASLO, ASO) vykázal zvýšení normálních hodnot, znamená to, že v těle je infekce způsobená streptokokem skupiny A. Hlavním účelem této analýzy je nalezení příčiny hnisavých zánětlivých onemocnění a souvisejících komplikace (např. erysipelas nebo myokarditida).

Účelem specifických protilátek (antistreptolysinu) je boj proti antigenním látkám a faktorům patogenity, které vylučují streptokoky skupiny A, a jejich počet se zvyšuje se zvyšující se koncentrací streptokokových odpadních produktů..

Streptokok může způsobit rozvoj dalších nemocí, to je jeho hlavní nebezpečí (glomerulonefritida, revmatismus)

Název studie

Když se antigen setká s protilátkou, dojde k reakci. Interakce probíhá ve dvou fázích:

  1. První fáze je identifikace antigenu a jeho kombinace s antistreptolysinem O;
  2. Druhá fáze probíhá podobně jako slepení částic (aglutinace)

V první fázi se podílejí nerozpustné částice, tj. Samotné bakterie. Druhým stupněm je reakce na rozpustné toxiny. Účelem všeho je neutralizovat a odstranit antigeny směrem ven. V procesu interakce ASLO se streptolysinem (enzymem sekretovaným streptokoky) se také objevuje třetí strana - komplementové proteiny (globuliny).

ASLO analýza pomáhá určit množství protilátek a odchylky od obecně uznávaných standardů. Podle získaných výsledků je možné nejen detekovat přítomnost infekce, ale také zjistit, jak dlouho je člověk nositelem streptokokové infekce. Studie odpovídá na otázky:

  1. Nemocná v tuto chvíli nebo ne;
  2. Předpokládejte omezení infekce.

Za tímto účelem se v lékařské praxi používá latexový test. Nevyžaduje drahé vybavení a provádí se rychle. Ukazuje koncentraci a titr protilátek v těle..

Dražší alternativou k latexové analýze je metoda turbidimetrické titrace. Strávit pomocí měřicích přístrojů: fotometr a spektrofotometr.

  • Tento výzkumný přístup pomáhá kvantifikovat ASLO v krvi..
  • Více o ASLO se můžete dozvědět v našem článku „Antistreptolysin O (ASLO) v krvi: co to je, norma věku, interpretace výsledků, terapie“.
  • Testování vzorku pomáhá prokázat přítomnost autoimunitních a revmatických onemocnění a vyhodnotit existující zánětlivý proces..
  • Při provádění komplexu imunologických studií se kontrolují tyto ukazatele:

Správná příprava k analýze

Ráno věnujte krev antistreptolysinu (až 11 hodin). Pro studii se krev odebírá z žíly. Postup se provádí pomocí jednorázové injekční stříkačky. Výsledky průzkumu mohou ovlivnit následující faktory.

  1. Tělesné cvičení;
  2. Špatné návyky;
  3. Některé léky
  4. Dysfunkce jater;
  5. Hypercholesterolémie
  6. Hemolýza - rozklad červených krvinek s uvolněním hemoglobinu;
  7. Nefrotický syndrom.

Pro vyloučení falešně zvýšené hladiny ASLO ve výsledcích analýzy je třeba dodržovat následující doporučení:

  • Darování krve se provádí na lačný žaludek. Večeře by měla být 8-12 hodin;
  • Pití alkoholu je zakázáno denně;
  • Poslední cigaretu je třeba kouřit nejméně hodinu před návštěvou laboratoře;
  • Je nutné odmítnout užívat „náhodné“ léky, které mohou ovlivnit výsledek, a lékař, který studii předepsal, by měl být informován o všech předepsaných lécích;
  • Den před tím, než se o sebe musíte postarat, vyloučte silová cvičení a fyzickou aktivitu.

Jaké by měly být výsledky?

Normální hodnota je nepřítomnost ASLO nebo velmi nízká hodnota. Ale i když byla detekována nízká hladina protilátek, jedná se o normální stav. Mimochodem, dítě má nízkou koncentraci antistreptolysinu pozorovanou ve věku od šesti měsíců do 2 let. Níže je uvedena norma ASLO pro věky:

  • U dětí do 7 let je maximální hodnota 100 U / ml;
  • Skupině 7-14 let je přidělen standard v rozsahu až 250 jednotek / ml;
  • U adolescentů od 14 let by měl být ukazatel až 200 jednotek / ml.

U dospělých žen a mužů by měla být hladina protilátek v krvi maximálně 200 U / ml.

Také nad normální

Pokud je antistreptolysin O zvýšený, co to znamená? Především to ukazuje na přítomnost streptokokové infekce v těle. Tento indikátor se také kontroluje na následující nemoci:

  • Revmatismus;
  • Bolest krku;
  • Myokarditida;
  • Spála;
  • Osteomyelitida;
  • Otite;
  • Glomerulonefritida.

Bohužel použití tohoto indikátoru pro nouzovou diagnostiku infekcí je nepraktické.

Je tomu tak proto, že po infekci streptokokovou infekcí zůstává hladina ASLO v normálních limitech další týden.

Teprve 8. den se počet protilátek začne zvyšovat a po měsíci dosáhne maximální hodnoty. Jakmile se pacient zotaví, stav krve se vrátí do normálu po 6 až 12 měsících.

Aby bylo možné sledovat dynamiku vývoje nemoci a hodnotit účinnost zvolené metody léčby, musí být provedena nejméně dvakrát analýza. Interval mezi dárcovstvím krve by měl být 1,5 až 2 týdny.

Zvýšená hodnota indikátorů ASLO je například důsledkem revmatoidní artritidy a streptokokového revmatismu. To je velmi důležité při volbě léčebného postupu..

Antistreptolysinový test je také důležitý pro potvrzení sérového streptolysinu, tj. Přítomnost bakterií v těle. Průběh léčby je založen na užívání antibiotik. Pokud tento okamžik zmešká, bude proces hojení doprovázen recidivami a komplikacemi (revmatická horečka, glamerulonefritida)..

Důvody vysoké úrovně ASLO

Poté, co byly streptokoky detekovány analýzou ASLO, je nejprve třeba zjistit příčinu a teprve poté zahájit léčbu pacienta.

Mírná odchylka v množství antistreptolysinu O od normy je známkou nedávné infekce. Významné zvýšení hladiny protilátek je známkou dlouhodobé infekce těla. Postupné snižování ukazatele je důsledkem správného zacházení..

Vysoká hladina ASLO není přímým ohrožením lidského zdraví. Tento ukazatel je pouze zdrojem informací o nedávném onemocnění způsobeném streptokokovou infekcí. Proto nejsou poskytovány speciálně navržené metody ke snížení hodnoty antistreptolysinu O.

ASLO se zvyšuje poté, co bakterie vstoupí do těla pouze 3-5 týdnů, až do tohoto bodu je udržován v normálních mezích. Recese po nemoci je možná pouze o šest měsíců později, nebo dokonce po 12 měsících.

Podobná situace je pozorována u následujících onemocnění:

  1. Revmatismus, zejména při akutním průběhu onemocnění;
  2. některá onemocnění jater;
  3. s myokarditidou;
  4. Erysipelas;
  5. Spála;
  6. Různé streptokokové infekční choroby, jako je angina pectoris.

Jsou chvíle, kdy je pozorováno zvýšení koncentrace protilátek iu zcela zdravého člověka. Interpretace analýzy se proto provádí s ohledem na celkový klinický obraz. Zohledňuje se celková hladina proteinu (měla by být vysoká) a zda jsou přítomny paraproteiny (lehké a těžké řetězce imunoglobulinů).

Pokud pacient odložil vyhledání lékařské pomoci, mohou být ovlivněny další orgány. Riziková skupina zahrnuje:

Co dělat při vysokých sazbách?

Před předepsáním léčby s vysokým obsahem ASLO v krvi musíte podstoupit další vyšetření, abyste mohli vyhledat revmatickou patologii a absolvovat další testy. Provede se kontrola glomerulonefritidy, u které je předepsáno několik testů, Rebergův test, hladiny kreatininu a močoviny a další studie. Možná biopsie ledvin.

K potvrzení diagnózy se provádí myokarditida:

Při potvrzení diagnózy lékař nejčastěji předepisuje penicilinovou terapii. Léčba zahrnuje užívání antibiotik, Extensilinu a Bicilinu. Kromě toho jsou předepisována nesteroidní protizánětlivá léčiva a glukokortikosteroidy.

Když jsou myokarditidy předepsány antibiotika, „Elkar“ a „Mildronate“.

S diagnózou glomerulonefritidy je pacient hospitalizován a je léčen na nefrologickém oddělení. U těchto pacientů je ukázán dietní režim bez soli. Řízený a pitný režim. Denní diuréza je udržována. Ukazuje množství opilé a vylučované moči. Krevní tlak se měří každý den..

Antibiotika se používají hlavně k etiotropické terapii a eliminaci streptokoka. Pacientova strava by měla být obohacena o různé mléčné výrobky, které podporují střevní mikroflóru v normálním stavu (kefír, fermentované pečené mléko, tvaroh). Nezapomeňte na léky, které posilují imunitní systém..

Fytoterapie

Jako preventivní opatření můžete použít cibuli a česnek bez dalšího zpracování. Dělají skvělou práci s bakteriemi, včetně streptokoků v počátečních stádiích infekce, dokud se infekce nerozšíří po celém těle..

Ke snížení úrovně ASLO se používají speciálně vybrané odvary, čaje a infuze. Listy malin, brusinky, šípky mají močopudný účinek a pomáhají vynášet bakterie. Brusinky a šípky lze použít přirozeně i v sušené formě.

Silným nástrojem v boji proti infekci jsou čerstvé chmelové hlávky. Zde je jeden z receptů na léčebné odvary založené na nich:

  1. 8-9 chmelové hlávky nalijte ½ litru vroucí vody;
  2. Zavřete víko;
  3. Nechte to vařit po dobu 4 hodin;
  4. Pijte 3krát denně před jídlem (po dobu 10-20 minut). Použijte vývar v teplé formě.

Mějte na paměti, že léčivé vlastnosti odvarů trvají pouze 12 hodin, takže musíte každý den vařit „léčivý elixír“.

Co je ASLO v biochemickém krevním testu?

Antistreptolysin O (ASLO) je protilátka produkovaná tělem v reakci na produkci streptolysinu O. Látka je stanovena v krevním složení u pacientů všech věkových skupin, kteří byli nedávno diagnostikováni anginou pectoris, šarlatou, faryngitidou a dalšími chorobami způsobenými streptokoky.

Enzymy produkované streptokoky způsobují poškození tkáně. A především negativně ovlivňují stav srdce. Po proniknutí streptokokového agens do těla je stimulována produkce ochranných protilátek ASLO.

Produkce začíná týden nebo tři po infekci. Asi po třech až pěti týdnech se zaznamená maximální hodnota indikátoru a poté se začne vracet k normálu. Určité množství ASLO v krvi přetrvává dalších šest měsíců.

Když je naplánována analýza

Biochemický krevní test na ASLO je předepsán v následujících případech:

  • za účelem potvrzení nedávné streptokokové infekce;
  • posoudit pravděpodobnost komplikací po nedávné streptokokové infekci;
  • jako diferenciální diagnostika. Pokud chcete rozlišit mezi revmatoidní artritidou a artritidou způsobenou akutní revmatickou horečkou.

Test na ASLO je také předepsán dva týdny po zahájení léčby revmatismu nebo glomerulonefritidy. Analýza vám umožní vyhodnotit účinnost léčby..

Test ASL se nejčastěji předepisuje v dětském věku, kdy je u dítěte diagnostikována renální patologie, srdeční choroby, nervová soustava nebo klouby. Je třeba potvrdit příčinu onemocnění - streptokokovou infekci. Studie není předepsána v následujících případech:

  • v diagnostice streptokokových lézí kůže;
  • s šarlatovou horečkou;
  • během období streptokokové endokarditidy. V tomto případě bakteriální test dává rychlejší výsledek;
  • s osteomyelitidou.

Rada! Krevní test na ASLO v akutním období nemá diagnostický význam, protože tvorba protilátek začíná pouze jeden až dva týdny po infekci.

Jak se připravit na analýzu

Abyste se vyhnuli chybám, musíte se řádně připravit na návštěvu laboratoře. Protože je tento test součástí biochemické analýzy, provádí se jeho příprava podle obecných pravidel:

  • Je vhodné darovat krev ve stejné laboratoři. Zejména pokud analýza ukázala odchylku od normy.
  • K určení je nutná žilní krev. Ve výjimečných případech však může být materiál odebrán z prstu..
  • Sběr materiálu pro výzkum by měl být prováděn přísně na lačný žaludek. „Hladové“ období by mělo být osm až dvanáct hodin. Ráno v den, kdy navštívíte laboratoř, můžete pít pouze čistou vodu bez plynu..
  • Darujte krev ráno, ale nejpozději do 11 hodin.
  • Před návštěvou laboratoře po dobu tří dnů je nutné jíst obvyklým způsobem, ale vyloučit / omezit mastná, smažená a kořenitá jídla / produkty.
  • Sport a další aktivní fyzická aktivita musí být vyloučeny, protože jsou schopny provádět změny v kvalitě krve.
  • Je vhodné odmítnout brát léky, pokud nejsou životně důležité. V opačném případě budete muset svou léčbu nahlásit svému lékaři..
  • Před darováním krve musíte sedět v čekárně a uklidnit se.

Příprava prováděná v souladu s výše uvedenými doporučeními vám umožní získat nejspolehlivější výsledky..

Norm ASLO krev

Přípustná úroveň ASLO závisí na věku osoby. Ukazatele budou tyto:

  • děti do sedmi let věku - do 100 IU / ml;
  • děti ve věku 7-14 let - 100-200 IU / ml;
  • děti starší 14 let a dospělí - ne vyšší než 250 IU / ml.

Prognostický význam mají pouze předpovídané ukazatele..

Zvýšení ASLO

Důvody nárůstu ASLO mohou být následující nemoci:

  • angina;
  • zánět hltanu;
  • erysipelas;
  • myositis;
  • zápal plic;
  • difúzní glomerulonefritida v akutním období;
  • spála.

Sekundární komplikace streptokokové infekce mohou být:

  • otitis a purulent sinusitis;
  • meningitida;
  • pyodermie;
  • glomerulonefritida;
  • endokarditida;
  • revmatismus, který bez adekvátní terapie může způsobit srdeční onemocnění;
  • toxický šok;
  • sepse;
  • neurologické poruchy u dětí.

Vývoj komplikací bude znamenat nárůst ASLO.

Výsledkem ASLO je dynamika

Testování hladiny ASLO v krvi vám umožní sledovat průběh nemoci. Za tímto účelem je analýza naplánována s intervalem sedmi dnů. Jsou možné následující možnosti:

  • Týden po infekci je zaznamenáno zvýšení ASLO. Maximální indikátory jsou diagnostikovány ve třetím až pátém týdnu. Pokud se imunitní systém těla vyrovná s patogenem, hladina ASLO začne klesat a během šesti měsíců dosáhne normální úrovně;
  • alarmující by mělo být trvalé zvyšování hladiny enzymu. Jak se stává známkou rozvinuté komplikace - revmatismu (revmatická horečka). Patologický proces se může vyvinout po bolestech v krku. V tomto případě je pozorována dlouhodobá a přetrvávající aktivita ASLO;
  • snížení titru ASLO do konce prvního měsíce nemoci se stane příznakem příznivého průběhu revmatismu, tj. srdce není zapojeno do patologického procesu. Při výběru adekvátní terapie může být doba léčby zkrácena;
  • stabilně zvýšené ukazatele ASLO do šesti měsíců od diagnostiky onemocnění ukazují na vysokou pravděpodobnost recidivy.

Je třeba si uvědomit, že hladina ASLO v krvi s rozvojem revmatismu u některých lidí zůstává normální. Tito pacienti představují přibližně 15% všech diagnostikovaných případů patologie..

Stabilní vysoká hladina ASLO může být stanovena v nepřítomnosti patologických symptomů typických pro revmatismus. V tomto případě může mít osoba podezření na výskyt následujících onemocnění v chronické formě:

Kromě toho lze podobný výsledek pozorovat u nositelů streptokokové infekce. Infekční agens je ve spícím stavu a může být kdykoli aktivován.

Streptokoková infekce může vyvolat vývoj revmatického procesu a stát se příčinou získaného srdečního onemocnění u dítěte. Z tohoto důvodu je po jakékoli infekci nutné zkontrolovat dětskou krev na hodnotu ASLO. To pomůže určit skutečnou příčinu nemoci..

Krevní test na ASLO lze také předepsat dospělému, aby se potvrdila revmatoidní artritida. Interpretaci výsledků by měl provádět kvalifikovaný odborník. Vlastní interpretace ukazatelů biochemie krve je nepřijatelná.

Top