Hlavní // Cukrovka

Kompletní informace o agresivním krvácení

Všichni v našich životech se pravidelně setkáváme s různými typy koroze. Koroze kovů, betonu a některých typů plastů. Abyste se naučili, jak korozi správně zacházet, musíte nejprve pochopit, co je to koroze..

Koroze je destrukce pevných látek způsobená chemickými a elektrochemickými procesy, které se vyvíjejí na povrchu těla při interakci s prostředím. I slovo koroze pocházelo z pozdní latinské koroze - eroze. Zvláštní poškození je způsobeno korozí kovu. Běžnou a nejznámější formou koroze pro nás všechny je rezivění železem. Termín "koroze" se vztahuje na kovy, beton, některé plasty a další materiály. Kromě koroze jsou kovové (zejména stavební) struktury vystaveny erozi - destrukci povrchu materiálu vlivem mechanického namáhání. Eroze je vyvolána deštěm, větrem, pískovým prachem a dalšími přírodními faktory. Proto musí být oblouky mostů, stavební krovy a další konstrukce komplexně chráněny. Koroze je tedy fyzikálně-chemická interakce kovu s médiem, což vede k destrukci kovu. V důsledku koroze se kovy přeměňují na stabilní sloučeniny - oxidy nebo soli, ve formě které se vyskytují v přírodě. Koroze spotřebuje až 10 procent kovu vyrobeného v zemi. Je obtížné vzít v úvahu vyšší nepřímé ztráty z prostojů a sníženou produktivitu zařízení vystavených korozi, z narušení normálního průběhu technologických procesů, z havárií způsobených snížením pevnosti kovových konstrukcí atd..

Proč se koroze nazývá koroze?

Slovo koroze pochází z latinského „corrodo“ - „hlodavec“. Některé zdroje odkazují na pozdní latinu „corrosio“ - „eroze“. Pojmy „koroze“ a „rez“ by neměly být zaměňovány. Pokud je koroze proces, pak je rez jedním z jejích výsledků. Toto slovo se vztahuje pouze na železo, které je součástí oceli a litiny. Pojem „koroze“ zde bude znamenat korozi kovů. Podle mezinárodní normy ISO 8044 je koroze chápána jako fyzikálně-chemická nebo chemická interakce mezi kovem (slitinou) a médiem, což vede ke zhoršení funkčních vlastností kovu (slitiny), média nebo technického systému, který je zahrnuje. Rez je vrstva částečně hydratovaných oxidů železa, která se tvoří na povrchu železa a některých jeho slitin v důsledku koroze. Beton, stavební kámen, dřevo a další materiály jsou rovněž vystaveny poškození korozí; polymerní koroze se nazývá degradace.

Prostředí, ve kterém kov koroduje (koroduje), se nazývá korozivní nebo agresivní prostředí. V případě kovů, co se týče jejich koroze, znamenají nežádoucí proces interakce kovu s médiem.

Fyzikálně-chemická povaha změn, které kov prochází během koroze, je oxidace kovu. Jakýkoli proces koroze je vícestupňový:

1. Na kovový povrch je nutné dodat korozivní médium nebo jeho jednotlivé komponenty.
2. Interakce média s kovem.
3. Úplné nebo částečné odstranění produktů z povrchu kovu (v objemu kapaliny, je-li médium kapalné).

Je známo, že většina kovů (s výjimkou Ag, Pt, Cu, Au) se v přírodě nachází v iontovém stavu: oxidy, sulfidy, uhličitany atd., Obvykle nazývané kovové rudy. Iontový stav je výhodnější, vyznačuje se menší vnitřní energií. To je patrné při získávání kovů z rud a jejich korozi. Energie absorbovaná během redukce kovu ze sloučenin ukazuje, že volný kov má vyšší energii než sloučenina kovu. To vede ke skutečnosti, že kov ve styku s korozivním médiem má tendenci přecházet do energeticky příznivého stavu s méně energií. To znamená, že lze říci, že hlavní příčinou koroze je termodynamická nestabilita systému složeného z kovu a složek okolního (korozivního) prostředí. Mírou termodynamické nestability je volná energie uvolněná během interakce kovu s těmito komponenty. Volná energie však sama o sobě ještě neurčuje rychlost procesu koroze, tj. Hodnotu nejdůležitější pro posouzení odolnosti kovu proti korozi. V některých případech adsorpční nebo fázové vrstvy (filmy) vznikající na kovovém povrchu v důsledku počátku procesu koroze tvoří tak hustou a neproniknutelnou bariéru, že koroze přestane nebo je velmi potlačena. Proto se za provozních podmínek může kov s vysokou afinitou k kyslíku ukázat jako neméně a stabilnější (například volná energie tvorby oxidu v Cr nebo Al je vyšší než energie Fe a často překračuje Fe z hlediska odporu).

Klasifikace korozních procesů

Podle typu (geometrické povahy) poškození korozí na povrchu nebo v objemu kovu.

Koroze, která zachytila ​​celý povrch kovu, se nazývá kontinuální. Je rozdělena na rovnoměrné a nerovnoměrné podle toho, zda je hloubka poškození korozí v různých oblastech stejná. Při lokální korozi jsou léze lokální a zanechávají významnou (někdy ohromující) část povrchu téměř nedotčenou. Korozní skvrny, vředy a body (pitting) se rozlišují v závislosti na stupni lokalizace. Drobné léze mohou vést k podpovrchové korozi, která se šíří po stranách pod velmi tenkou (např. Nýtovanou) vrstvu kovu, která je poté vyfukována bublinami nebo šupinami. Nejnebezpečnějšími typy lokální koroze jsou interkrystalická (interkrystalická), která se bez zničení kovových zrn pohybuje hlouběji podél svých méně stabilních hranic a transkrystalická, pitevuje kov s trhlinou přímo přes zrna. Téměř nezanechávají na povrchu žádné viditelné stopy, mohou tyto léze vést k úplné ztrátě pevnosti a destrukci části nebo struktury. Koroze nožů je v přírodě jim blízká, jako by nožem řezal kov podél svaru při provozu některých slitin ve zvláště agresivních řešeních. Někdy se speciálně izoluje povrchová nitovitá koroze, která se vyvíjí například pod nekovovými povlaky, a koroze mezi vrstvami, která probíhá hlavně ve směru plastické deformace. Specifická selektivní koroze, ve které se mohou ve slitině selektivně rozpustit i jednotlivé složky pevných roztoků (například dezincifikace mosazi)..

Podle mechanismu reakcí interakce kovu s prostředím (chemická a elektrochemická koroze).

Koroze je chemická, pokud jsou atomy kovů po přerušení kovové vazby přímo spojeny chemickou vazbou s těmi atomy nebo skupinami atomů, které jsou součástí oxidačních činidel, která odstraňují valenční elektrony kovu. Chemická koroze je možná v jakémkoli žíravém prostředí, ale nejčastěji je pozorována v případech, kdy žíravým médiem není elektrolyt (plynová koroze, koroze v nevodivých organických kapalinách). Jeho rychlost je nejčastěji určována difúzí kovových částic a oxidačního činidla povrchovým filmem korozních produktů (vysokoteplotní oxidace většiny kovů plyny), někdy rozpuštěním nebo odpařením tohoto filmu (vysokoteplotní oxidace W nebo Mo), jeho praskáním (oxidací Nb při vysokých teplotách) a příležitostně konvekční dodávka oxidačního činidla z prostředí (ve velmi nízkých koncentracích).

Koroze je elektrochemická, pokud při opuštění kovové mřížky nepřijde výsledný kation nikoliv s oxidačním činidlem, ale s jinými složkami korozivního média; oxidační činidlo je přenášeno elektrony uvolňovanými během tvorby kationtu. Takový proces je možný v případech, kdy v prostředí existují dva typy činidel, z nichž některá (solvatující nebo komplexující) jsou schopna vázat stabilní vazby na kovový kationt bez účasti svých valenčních elektronů, zatímco jiné (oxidační činidla) mohou připojit valenční elektrony kovu bez přidržování kationy jsou poblíž. Podobné vlastnosti mají roztoky nebo taveniny elektrolytů, kde si solvatované kationty zachovávají významnou pohyblivost. Během elektrochemické koroze je tedy odstraňování atomu z kovové mřížky (která je podstatou jakéhokoli procesu koroze) výsledkem dvou nezávislých, ale konjugovaných, vzájemně propojených elektrickou rovnováhou, elektrochemických procesů: anodického přenosu solvatovaných kovových kationtů do roztoku a katodického přenosu oxidační činidlo uvolněných elektronů. Z toho vyplývá, že proces elektrochemické koroze může být zpomalen nejen přímým brzděním anodového procesu, ale také ovlivněním rychlosti katody. Nejběžnější jsou dva katodické procesy: výboj vodíkových iontů (2e + 2H + = H₂) a redukce rozpuštěného kyslíku (4 + +₂ + 4H + = 2H₂O nebo 4e + O₂ + 2H₂O = 4OH -), které se často nazývají depolarizace vodíku a kyslíku.

Anodické a katodické procesy s jednou nebo druhou pravděpodobností a v jedné nebo druhé sekvenci se vyskytují v kterémkoli bodě na kovovém povrchu, kde kationty a elektrony mohou interagovat se složkami korozivního média. Pokud je povrch homogenní, pak jsou katodické a anodické procesy stejně pravděpodobné na celé jeho ploše; v takovém ideálním případě se koroze nazývá homogenní-elektrochemická (a tím se poznamenává, že v žádném bodě na povrchu neexistuje heterogenita v rozdělení pravděpodobnosti elektrochemických procesů, což samozřejmě nevylučuje termodynamickou heterogenitu interakčních fází). Ve skutečnosti existují na kovových površích oblasti s různými podmínkami pro dodávání reagujících složek, s různými energetickými stavy atomů nebo s různými nečistotami. V takových oblastech je možný energetický průběh anodických nebo katodických procesů a koroze se stává heterogenní elektrochemickou cestou.

Podle typu žíravého média

Některá žíravá média a zničení způsobené těmito látkami jsou natolik charakteristické, že procesy koroze, které se v nich vyskytují, jsou klasifikovány podle názvu těchto médií.

Kovové výrobky a struktury jsou zpravidla vystaveny mnoha druhům koroze - v těchto případech se hovoří o účinku tzv. Smíšené koroze.

Koroze plynu - Koroze v plynném prostředí při vysokých teplotách.

Atmosférická koroze - koroze kovu v atmosférických podmínkách při vlhkosti dostatečné k vytvoření elektrolytového filmu na povrchu kovu (zejména v přítomnosti agresivních plynů nebo aerosolů kyselin, solí atd.). Znakem atmosférické koroze je silná závislost její rychlosti a mechanismu na tloušťce vrstvy vlhkosti na povrchu kovu nebo stupni vlhkosti vytvořených produktů koroze..

Tekutá koroze - Koroze v kapalných médiích. Podle podmínek vlivu kapalného média na kov je tento typ koroze také charakterizován jako koroze při úplném ponoření, s neúplným ponořením, s proměnným ponořením, které mají své vlastní charakteristické vlastnosti.

Podzemní koroze - koroze kovů v půdách a půdách. Charakteristickým rysem podzemní koroze je velký rozdíl v rychlosti dodávek kyslíku (hlavní depolarizátor) na povrch podzemních struktur v různých půdách (desítky tisíckrát).

Podle povahy dalších účinků

Stresová koroze se vyvíjí v zóně mechanického namáhání tahem nebo ohybem, stejně jako zbytkových deformací nebo tepelného namáhání, a zpravidla vede k praskání transkrystalické koroze, které je vystaveno například ocelovým kabelům a pružinám za atmosférických podmínek, uhlíkovým a nerezovým ocelím v parním pohonu instalace, vysokopevnostní slitiny titanu v mořské vodě atd. Při střídavém zatížení se může projevit únava z koroze, což má za následek více či méně ostré snížení meze únavy kovu v přítomnosti korozivního média. Korozní eroze (nebo třecí koroze) je zrychlené opotřebení kovů při současném působení vzájemně se posilujících korozních a abrazivních faktorů (kluzné tření, tok abrazivních částic atd.). K kavitační korozi, která s ní souvisí, dochází během kavitačních režimů kovu protékajícího kolem agresivního média, když nepřetržitý výskyt a „kolaps“ malých vakuových bublin vytváří tok destruktivních mikrohydraulických rázů působících na kovový povrch. Koroze třesu pozorovaná v kontaktních bodech pevně lisovaných nebo valivých částí, pokud mikroskopické smykové posuny jsou důsledkem vibrací mezi jejich povrchy, lze také považovat za blízkou rozmanitost..

Únik elektrického proudu přes hranici kovu s agresivním médiem způsobuje, v závislosti na povaze a směru úniku, další anodické a katodické reakce, které mohou přímo nebo nepřímo vést k urychlenému místní nebo obecné destrukci kovu (koroze zbloudilého proudu). Podobné poškození, lokalizované blízko kontaktu, může způsobit kontakt dvou odlišných kovů, které tvoří uzavřený galvanický článek - kontaktní korozi v elektrolytu. V úzkých mezerách mezi částmi, jakož i pod zaostávajícím povlakem nebo růstem, kde elektrolyt proniká, ale kyslík nezbytný pro pasivaci kovu je obtížně přístupný, může dojít ke štěrbinové korozi, ve které dochází k rozpuštění kovu hlavně v mezeře a katodické reakce částečně nebo úplně probíhají vedle ní na otevřeném povrchu.

Je také obvyklé izolovat biologickou korozi, která je ovlivněna odpadními produkty bakterií a jiných organismů, a radiační korozi - při vystavení radioaktivnímu záření.

Míra koroze

Pro stanovení míry koroze kovu v daném prostředí se obvykle provádí pozorování změny času charakteristické vlastnosti, která objektivně odráží změnu vlastnosti kovu. Následující indikátory se nejčastěji používají v korozní praxi.

Rychlost změny hmotnosti

Indikátor změny hmotnosti je změna hmotnosti vzorku v důsledku koroze, vztažená na povrch jednotky kovu S a jednotkový čas (například g / m h).

V závislosti na podmínkách koroze rozlišují:

1. negativní ukazatel změny hmotnosti
K-m =
kde m je ztráta hmotnosti kovu během koroze po odstranění produktů koroze.

2. pozitivní ukazatel změny hmotnosti K + m =
kde m je nárůst hmotnosti kovu v průběhu času v důsledku růstu filmu produktů koroze.

Pokud je známo složení produktů koroze, můžete provést konverzi z K na K a naopak K-m = K + m (nok A Me / n Me Aok)
kde A a M jsou atomová a molekulární hmotnost Me, respektive oxidačního činidla; n a n valence kovu a oxidačního činidla v oxidačním médiu.

Objemový indikátor koroze

K je objem plynu V absorbovaného nebo uvolněného v procesu, vztažený na jednotku kovového povrchu a jednotku času (například cm / cm h).
K = sv. V / s
objem plynu obvykle vede k normálním podmínkám.
Pokud jde o elektrochemickou korozi, když se katodický depolarizační proces provádí v důsledku vypouštění vodíkových iontů, například podle schématu 2Н + 2е = Н, nebo ionizace molekul kyslíku О + 4е + 2НО = 4ОН; indikátory kyslíku (K) a vodíku (K) jsou zavedeny.
Index koroze vodíku je objem N uvolněný během procesu koroze připsaný Su.
Indikátor koroze kyslíku je objem absorbovaný v procesu O, označený jako Su.

Indikátor odporu

Změnu elektrického odporu vzorku kovu během určité doby zkoušky lze také použít jako indikaci koroze (K).
KR = (R / Ro) 100% v čase t
kde Ro a R jsou elektrický odpor vzorku, respektive před a po korozi.
Tato metoda má určitou nevýhodu: Tloušťka kovu během zkoušky by měla být stejná a z tohoto důvodu je nejčastěji určována měrná odolnost, tj. změna elektrického odporu na jednotku plochy vzorku (cm, mm) s délkou rovnou jedné. Tato metoda má omezení aplikace (pro plechy ne více než 3 mm). Nejpřesnější údaje jsou získány pro vzorky vodičů. Tato metoda není vhodná pro svařované spoje..

Mechanický ukazatel koroze

Změna jakékoli vlastnosti kovu během koroze. Relativně často využívají změnu pevnosti v tahu. Ukazatel síly je v tomto případě vyjádřen:
Ko = (m / m) 100% pro čas t
kde in je změna pevnosti v tahu po korozi vzorku v průběhu času; - maximální pevnost vůči korozi.

Hloubkový korozní index

K je hloubka lomu kovu P za jednotku času (například mm / rok).
Hloubka poruchy koroze P může být průměrná nebo maximální. Hloubkový korozní index lze použít k charakterizaci rovnoměrné i nerovnoměrné koroze (včetně lokálních) kovů. Je vhodné pro porovnání rychlosti koroze kovu s různými hustotami. Při rovnoměrné korozi je možný přechod z hmoty, proudu a objemu do hloubky.

Desetibodová stupnice pro hodnocení celkové odolnosti kovů vůči korozi

Skupina odolnosti	Míra koroze kovu, mm / rok	Skóre
Zcela odolné	méně než 0,001	1
Velmi odolný	0,001 - 0,005	2
0,005 - 0,01	3
Perzistentní	0,01 - 0,05	4
0,05 - 0,1	5
Nízká odolnost	0,1 - 0,5	6
0,5 - 1,0	7
Nízká odolnost	1,0 - 5,0	8
5,0 - 10,0	9
Nestabilní	více než 10,0	10

Přidáno: 03.03.2017 20:46:19

Další články v kategorii Krásný kov:

• Klasifikace antikorozních látek

Všechny základní kovy podléhají korozi. Auto, bez ohledu na to, jak drahé může být jeho majiteli, bohužel, není výjimkou. Oxidační proces ocelové karoserie.

Kategorie atmosférické koroze podle ISO 12944-2 a ISO 9223.

Nejjednodušší metodou chemického barvení železa a jeho slitin je přímé zahřívání na vzduchu, povrchová oxidace atmosférickým kyslíkem. Tak leštěný.

Železné leštění se týká procesů, které jsou společně označovány jako chemické barvení kovů. V chemickém barvení, na rozdíl od mechanického barvení, sestávajícího z.

Kompletní informace o agresivním krvácení

obecná informace

Ztráta krve, která způsobuje poškození stěn krevních cév různými patologickými projevy ve formě nekrotických nebo zánětlivých ložisek, jakož i nádorů, se nazývá žíravá. Tato forma krvácení je charakterizována tvorbou krvácení uvnitř orgánů..

Co je to vaskulární eroze?

Při korozi cévy je tkáň její stěny v průběhu nemoci zkorodovaná. Pravděpodobnost takové destrukce v případě ulcerativních onemocnění, zánětu doprovázeného hnisáním, přítomnosti maligních nádorů, aterosklerózy a tuberkulózy je vysoká. Koroze velkých tepen může být fatální.

Co je to žíravé krvácení?

Bohaté a často fatální krvácení se nazývá žíravé, protože k jeho vývoji dochází v důsledku vaskulární tkáně zapojené do patologií, které jsou korodovány hnisem nebo jiným patogenním médiem produkovaným během erozivního zánětu a růstu zhoubných nádorů. Podobná ztráta krve je pozorována při ničení stěn velkých arteriálních cév. Malé krevní cévy náchylné ke korozi neohrožují pacienta vývojem krvácení, protože trombóza, ke které vede, zastavuje průtok krve. V mnoha ohledech přispívá antibiotická terapie k eliminaci rizika..

Příčinná onemocnění a stavy žíravého krvácení

Příčinou destrukce cévních stěn je často řada patologických procesů a chorob v lidském těle.

Následující choroby nejčastěji vyvolávají agresivní krevní ztráty:

• je-li dodatek zapálen a je pozorováno významné zvýšení produkovaných enzymů specifického typu, které přispívají k destrukci stěny cévy;
• přítomnost hematomů v mozku hlavy nebo některém z orgánů;
• s peptickým vředem střeva / žaludku s tvorbou ložisek, které mohou způsobit perforaci stěny nejen cévy, ale také orgánu;
• s cystami vytvořenými v místě krvácení;
• s plicní tuberkulózou s tvorbou oblastí nekrotické povahy ve vaskulární a plicní tkáni;
• s infarktem myokardu;
• s vývojem maligního nádoru v zažívacím traktu, zejména se separací a následným rozpadem nádoru;
• s nekrotickým zánětem aorty;
• během mimoděložního těhotenství, kdy embryo v procesu růstu vyvolává ruptury krevních cév a vejcovodů;
• s výstřelem;
• se závažným zánětem (pankreatitida / gangréna);
• s cévním poškozením aterosklerózou, když je cévní stěna poškozena připojeným cholesterolovým plakem;
• zejména s infekcí tyfem.

Včasné vyhledání pomoci lékařů a lékařských opatření v souvislosti s patologickým procesem v mnoha případech neumožňuje rozvoj komplikací ve formě arrosivního krvácení.

Známky ztráty krve aroze

S rozvojem arozivního krvácení u pacienta jsou pozorovány následující obecné příznaky.

Hlavní příznaky

• vrhá pacienta na studený pot;
• vznikají záchvaty zvracení / nevolnosti;
• pacient často dýchá / trpí dušností;
• jsou pozorovány závratě / bolesti hlavy;
• pacient může ztratit vědomí;
• srdeční frekvence se zvyšuje;
• bolest se vyvíjí v srdeční zóně / za hrudní kost;
• objeví se tinnitus;
• krevní tlak klesá.

Specifické znaky lokalizace

Lokalizace vývoje takového krvácení je charakterizována specifickými příznaky v závislosti na tom, který orgán je postižen..

• Ztráta krve v zažívacím traktu je detekována přítomností krve ve stolici nebo krvavém zvracení;
• Přítomnost krve v moči naznačuje narušení integrity cév močového systému;
• Plicní krvácení je diagnostikováno sputem s krví;
• Krvácení dělohy / mimoděložní těhotenství se stanoví, když se z pochvy uvolní krev.

Diagnostické postupy v nemocnici

Zajistit včasnou pomoc oběti s vážnými cévními poraněními se rovná záchraně jeho života.

Ve zdravotnickém zařízení se za účelem správné identifikace a eliminace ztráty krve provádí řada diagnostických postupů.

• Provede se studie s názvem angioencefalografie, která detekuje porušení integrity cév mozku hlavy..
• Pomocí endoskopie detekovat narušení integrity velkých cév a tepen.
• Pro stanovení přítomnosti krvácení v tkáních plic je nezbytná punkce pleury.
• Pomocí metody výzkumu pomocí kontrastního činidla a rentgenové angiografie jsou také diagnostikovány cévy pro jejich strukturální poruchy.
• Prohlédněte si nádoby a použijte rentgen.
• Ztráta krve spojená s problémy v gynekologii vyšetřovaná laparoskopickými metodami.
• Při vyšetřování krevních cév se často provádí krevní test na hemoglobin / červené krvinky.
• Užívání vpichů v oblasti srdce a pobřišnice.

Léčba

Terapeutické metody jsou rozděleny do několika typů:

Chirurgickou tamponádu, laparotomii, cévní obliteraci, sternotomii, chirurgii bypassu, perikardiotomii, kraniotomii s následným odstraněním hematomů v mozku hlavy lze provést, pokud účinnost léků nesplní očekávání nebo v obtížných situacích, kdy je život pacienta ohrožen těžkou ztrátou krve..

Léky Tato metoda spočívá v terapeutickém průběhu základního onemocnění, které způsobilo erozi vaskulárních tkání a rozvoj krvácivých arozivních. Například s mrtvicí, pankreatitidou, perikarditidou, apendicitidou, tuberkulózou a dalšími.

Hemostatika Je to jedno z počátečních opatření při poskytování pohotovostní péče obětem. Hlavním úkolem je zastavit ztrátu krve bez ohledu na její umístění.

Přípravky na zastavení agresivního krvácení

Aby lékaři co nejdříve zastavili ztrátu krve, používají se především hlavní metody hemostatických opatření.

• Pro kompenzaci ztráty krve je nutné zadat náhradu plazmy;
• používat léky k zastavení toku krve (kyselina aminokapronová, Dicinon a další);
• zavést léky ke zvýšení schopnosti koagulace krve (Vikasol, Ethamsylát, Chlorid vápenatý apod.);
• použití hormonálních přípravků při ztrátě krve s gynekologickými onemocněními, aby se zvýšila kontraktilita dělohy (Oxytocin, Oxytocin-Richter a další);
• použití přípravků železa k odstranění anémie je žádoucí ve formě injekcí pro zrychlený účinek.

Další metody

Pomocná terapie šetrné povahy, která eliminuje průtok krve v důsledku destrukce cévní tkáně, může zahrnovat:

• obnovení integrity stěn plavidla lékařským lepidlem;
• postup při výplachu žaludku;
• kauterizace oblasti, která krvácí, není hojná, ale dlouhá a léze není velká.

Prevence nemoci

Aby se zabránilo rozvoji vnitřního krvácení, lékaři doporučují dodržování následujících preventivních opatření:

• vyloučit zatížení fyzického plánu, čímž se odstraní provokující faktory, které způsobí prasknutí plavidla v zónách, kde se tvoří arrozie;
• okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud existuje alarmující symptomatologie vnitřního krvácení;
• vyhnout se stresovým situacím a emočnímu přetížení;
• včasná terapeutická opatření k eliminaci patologických procesů, které způsobují rozvoj cévní eroze;
• opustit závislost;
• pokud je detekováno krvácení, dodržujte všechna doporučení lékaře s povinným odpočinkem na lůžku.

ARROZIA

(arrosio; lat. arrodo, arrosum corrode) 1) narušení integrity stěn krevních cév v důsledku ulcerativních nekrotických a hnisavých procesů; 2) narušení integrity chrupavkových povrchů kloubů při zánětlivých, dystrofických nebo nádorových lézích.

Co je ARROZIA, ARROZIA je význam slova ARROZIA, původ (etymologie) ARROZIA, synonyma pro ARROZIA, paradigma (forma slova) ARROZIA v jiných slovnících

arrozie

arrozie

ARROZIA

Ničení tkání a krevních cév při zánětlivých procesech a vředech || EROZE.

arrozie

"Není to hora, kterou dobýváme, ale sami sebe."
Edmund Hillary

"Skutečné štěstí je dost levné, ale jak draho zaplatíme za jeho padělky."
Hosea ballou

"Všechno populární je špatné."
Oscar wilde

"Ten, kdo tě hněvá, dobývá tě."
Elizabeth Kenny

Cervikální eroze: co to je, příčiny a důsledky, léčba

Vedoucí postavení mezi gynekologickými chorobami u žen v reprodukčním věku je eroze děložního čípku. Existuje mnoho předpokladů pro rozvoj patologie, ale pouze gynekolog po předběžné diferenciální diagnostice může přesně určit, co způsobilo erozi. Na základě výsledků se můžete rozhodnout o potřebě léčby nebo si vybrat postoj „počkejte a uvidíte“. Cervikální eroze je někdy známkou nebezpečného stavu a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc..

Příčiny cervikální eroze

V normálním stavu eroze děložního čípku u ženy není detekována. Při preventivních prohlídkách gynekolog vždy hodnotí stav epitelu vaginální části děložního hrdla.

Dutina pohlavních orgánů je s vaginou spojena úzkým kanálem. Má tvar vřetena, alkalického média a je představován válcovým epitelem. Lékaři nazývají tuto část endocervixu ženského reprodukčního systému. Na výstupu do pochvy mění cervikální kanál svoji strukturu. Na hranici s vaginální částí krku je hraniční zóna. Sliznice umístěná po ní se nazývá exocervix. V této části děložního hrdla se nachází skvamózní epitel a kyselé prostředí. Tato anatomická struktura ženských pohlavních orgánů poskytuje cyklické změny a umožňuje realizovat reprodukční funkci.

K erozi děložního hrdla dochází, když válcový epitel se rozkládá za hranicí a šíří se plochý nebo odřezává z horní části krku, což vede k dalšímu otevření epiteliální tkáně. Tento proces může být vyvolán endogenními a exogenními faktory. Lékaři nazývají následující příčiny eroze:

1. Zranění. Sliznice děložního čípku může být poškozena mechanickým napětím. Hrubý sexuální kontakt může způsobit zranění. Během diagnostických opatření je krk poškozen nástroji a expandéry. Potraty, kyretáž děložní dutiny mohou také vést k traumatu epiteliální tkáně. Ženy mohou po narození zažít slzy, což v budoucnu povede k zjizvení tkáně a ke změně pozice válcového epitelu..
2. Infekční procesy a zánětlivá onemocnění jsou považovány za běžné příčiny cervikální eroze. Normálně je vaginální mikroflóra představována drtivým množstvím laktobacilů. Pokud je tato rovnováha narušena, začíná růst oportunních mikroorganismů, které způsobují zánět a erozi děložního čípku. U pohlavně přenosných chorob vyvolává patogenní mikroflóra také zánětlivý proces a změnu obrysu hraniční zóny mezi vrstvami epitelu.
3. Alergické reakce se vyskytují při používání lubrikantů, tvrdých chemikálií, spermicidů. Také vyvolávat zvýšení produkce histaminu může znamenat intimní hygienu, každodenní punčocháče a toaletní papír. Při delším kontaktu s alergenem dochází k mírné erozi. Následně se zvětšuje a ovlivňuje hluboké vrstvy epitelové tkáně..
4. Hormonální choroby mohou také způsobit erozi. Funkce děložního hrdla a stav vaginální části děložního čípku je zajištěn prací endokrinního aparátu. Při hormonálních poruchách jsou obvyklé procesy přerušeny, což má za následek posun epitelu.

P provokující faktory

Nemoc se může vyskytnout u každé dívky a ženy. Nejčastěji se vyskytuje v reprodukčním věku a u pacientů, kteří mají aktivní sexuální život. To však nezaručuje, že se toto onemocnění neobjeví u žen během menopauzy nebo u mladých dívek. Známky eroze děložního čípku, jejichž příčiny mohou být velmi rozmanité, se někdy vyskytují i ​​u dívek, které nemají sex.

Provokující faktory výskytu choroby jsou:

• začátek sexuální aktivity před dosažením věku 18 let;
• častá výměna sexuálních partnerů;
• zanedbávání bariérové ​​antikoncepce;
• nedodržování pravidel intimní hygieny;
• použití alkalického mýdla pro praní;
• nezávislé douching s vodnými roztoky;
• prodloužené nošení vaginálních tampónů během menstruace;
• onemocnění endokrinního systému;
• autoimunitní patologie;
• nedostatek včasného ošetření infekčních procesů v pánvi.

S imp

Příznaky patologie po mnoho let mohou chybět. Cervix má svalovou strukturu. Vzhledem k absenci nervových zakončení se může při porodu protáhnout a vrátit se do původního stavu. Z tohoto důvodu nemají pacienti žádné známky cervikální eroze jako takové. Když se oblast patologicky změněných tkání zvětšuje, začínají se objevovat příznaky..

Je třeba poznamenat, že u některých pacientů se zanedbaná eroze nijak neobjevuje, zatímco u jiných se známky eroze na děložním čípku objevují již v počátečních fázích.

Charakteristické příznaky a příznaky:

• Mukózní výtok z pochvy s pruhy krve. Nejsou spojeny se změnami cyklu a hormonálními změnami. Ženy si uvědomují, že nejčastěji se propouštění z pohlavních orgánů zvyšuje po intimitě nebo po použití vaginálních tampónů. Mechanický účinek vede ke zvýšenému krvácení do cév..
• Nepohodlí v pochvě. Trochu eroze se projevují mírné tažné pocity. Pacient je narušen pocitem, že v pochvě je přítomen cizí předmět. Výskyt bolesti během cervikální eroze je spojen s rozsáhlým rozšířením patologického procesu. Když zánět přechází do vaginální sliznice nebo proniká do dělohy, má pacient křeče. Dolní břicho může bolet s různou intenzitou, protože každá žena má individuální práh bolesti.
• Nepříjemné pocity během intimity. S cervikální erozí se příznaky objevují během pohlavního styku. Tření zaníceného epitelu vede k pálení. Kvůli dysfunkci děložního hrdla je pocit sucha, což také ztěžuje pohlavní styk.
• Neobvyklý vaginální výtok s nepříjemným zápachem. Větší eroze děložního čípku je téměř vždy doprovázena zánětlivým procesem. Nárůst kolonií patogenních a oportunních mikroorganismů vede k tomu, že se žena jeví nazelenalá, nažloutlá, bělavá, pěnivá. Mají charakteristický nepříjemný zápach..

Gynekologové přesně vědí, jak eroze vypadá. Proto při pohledu do zrcadel lze snadno určit patologickou tkáňovou změnu. I když žena nemá příznaky cervikální eroze, lékař ji může detekovat během preventivního vyšetření.

K klasifikace

Existují různé typy eroze. Diferenciální diagnostika pomáhá určit, s jakými procesy se žena zabývá. Na základě výsledků a posouzení závažnosti příznaků cervikální eroze se rozhodne o potřebě léčby.

1. Skutečná eroze. Tato patologie je obvykle stanovena u žen během aktivního sexuálního života. Porušení integrity epiteliální tkáně nastává s traumatem nebo je výsledkem zánětlivého procesu. Pravá eroze se nejčastěji objevuje ve spodní cervikální oblasti. Je to způsobeno deskvamací epitelové tkáně a tvorbou zející plochy rány. Skutečná eroze vyžaduje ošetření a může vést k nepříjemným následkům.
2. Falešná nebo ektopie je dalším typem cervikální eroze. Lékaři to mohou nazvat pseudoeroze. Tento stav je detekován u více než 40% žen v různých obdobích života. Když pacienti slyší o ektopii, nechápou, co je to cervikální eroze a co to způsobuje. Gynekologové ve spěchu ujišťují ženy a tvrdí, že hormonální změny se obvykle stávají příčinou falešné malé eroze děložního čípku. Tento stav je méně nebezpečný a méně pravděpodobné, že bude vyžadovat lékařský zásah..
3. V posledních letech byla malá vrozená eroze děložního čípku uznána za nezávislý stát. Změny epitelu se objevují během nitroděložního vývoje dívky a přetrvávají i po jejím narození. Taková eroze děložního čípku nevyvolává obavy lékařů a nevyžaduje léčbu. Ve většině případů předává sám o sobě, když se blíží k pubertě..

Diagnostika

Příznaky cervikální eroze se vyznačují dalšími gynekologickými chorobami. Proto je důležité odlišit problém od jiných patologií a určit závažnost stavu pacienta, stanovit sílu změny epiteliální tkáně.

Chcete-li to provést, jmenujte:

• nátěr z pochvy k posouzení kvantitativních ukazatelů složek intimní sféry;
• nátěr z děložního hrdla a děložního čípku za účelem stanovení vlastnictví zde umístěných buněk;
• kolposkopie umožňuje analyzovat odezvu tkání na chemické roztoky a provádět odběr buněk z podezřelých oblastí;
• biopsie poskytuje podrobné informace o struktuře odebrané tkáně a umožňuje určit, jak nebezpečná je skutečná eroze.

Pokud je detekována velká eroze děložního čípku, je vyžadován krevní test k určení typů lidského papilomaviru, které jsou v těle přítomny. Získané indikátory umožňují posoudit, zda je nemoc nebezpečná a zda změněné buňky mohou růst v maligní nádor.

O recenzi

Gynekologické vyšetření a studium stavu děložního čípku v zrcadlech umožňuje provést předběžnou diagnózu. Protože lékař přesně ví, co eroze vypadá na děložním čípku, okamžitě určí změnu tkání. Zároveň odborník nemůže poskytnout přesnější informace o původu eroze a nemůže vizuálně určit, jak je nebezpečný..

Během gynekologického vyšetření specialista vezme nátěr z několika částí intimních orgánů. Analýza umožňuje nejen posoudit stav mikroflóry, ale také ukazuje atypické buňky, pokud jsou přítomny.

K olposcopy

Aby bylo možné rozlišovat mezi falešnou a skutečnou erozí cervixu, musí být provedena kolposkopie. Co to je a jak se na to připravit - lékař to řekne. Tento postup často způsobuje strach u žen a nutí pacienty, aby odmítli jednat. Gynekologové však ženy ujišťují a tvrdí, že kolposkopie je vysoce informativní postup. Vyšetření je naprosto bezpečné a může být provedeno i během těhotenství..

Během diagnózy je prováděno zvýšení skutečné eroze děložního čípku a jeho hranice jsou podrobně studovány. Poté se na oblast patologické zóny aplikuje kyselina octová nebo roztok jodu. Zdravá sliznice se po této reakci změní a patologické oblasti se stanou co nejvíce viditelnými.

V případě falešné eroze je vyšetření po ukončení chemické reakce dokončeno. Pokud je nalezena skutečná eroze děložního čípku, lékař se účastní tkáně pro podrobnější studii.

Nezbytné laboratorní testy

Před léčbou patologie děložního čípku je nutné provést laboratorní vyšetření. Krevní test na infekce vám umožní stanovit původce zánětlivého procesu a určit parametry HPV v ženském těle.

Pomocí nátěru z pochvy se vyhodnotí stav intimní mikroflóry. Cytologické vyšetření umožňuje detekci atypických buněk na děložním čípku a podezření na dysplázii.

Laboratorní diagnostika eroze na celém děložním čípku je nedílnou součástí, která definuje terapii. Díky vyšetření je možné stanovit citlivost mikroorganismů a zjistit, co způsobilo změny na sliznici děložního čípku.

Ošetření

Podle toho, jaké jsou příznaky, a podle toho je vybrána léčba. Léčba poškození krku sleduje následující cíle:

• eliminovat provokující faktor;
• zastavit zánětlivý proces;
• odstranit rušivé příznaky;
• urychlit hojení tkání;
• zabránit jí v budoucnosti.

Pro každého pacienta je vybrána individuální taktika účinku na základě výsledků diagnostiky eroze děložního hrdla.

Onservativní terapie

Léčba léčiv je povinná pro klinické projevy změněné krční tkáně.

Gynekolog hodnotí, jak se eroze obvykle projevuje a jaké příznaky má tento pacient.

1. Antispasmodics - No-Shpa, Drotaverin, Papazol, Papaverin. K úlevě od křečí jsou zapotřebí léky. Často se zvýšenými kontrakcemi děložního čípku dochází k bolesti břicha. Léky se užívají podle potřeby a poskytují svalovou relaxaci..
2. Protizánětlivé léky - Ketorol, Nimesulid, Ibuprofen, Indomethacin. Tyto fondy pomáhají eliminovat známky bolesti a zastavují zánět v jeho zaměření. Léky se užívají během 5-7 dnů v individuální dávce.
3. Antibiotika - léky se širokým spektrem účinku jsou vybírány ze skupiny makrolidů a cefalosporinů. Jsou nejúčinnější pro infekce specifické povahy. Léky vylučují patogeny za 7-14 dní. Je důležité nepřerušovat používání antibiotik, protože infekce může být chronická.
4. Antivirová léčiva - doporučuje se užívat léky s imunomodulační aktivitou. Léky zastavují aktivitu lidského papilloma viru, který často způsobuje poškození epitelu a způsobuje charakteristické příznaky eroze děložního čípku.
5. Vitaminové komplexy. Seznam biologických potravinářských přídatných látek je vybrán individuálně. Pro urychlení regenerace tkáně je zvláště důležitý příjem vitamínů B, E a A do těla..

X ironické metody

Při skutečně rozsáhlé erozi děložního čípku se doporučuje komplexní léčba. Pacientovi je předepsána operace k odstranění patologicky změněných tkání a předepisování léků pro následné obnovení reprodukčních orgánů.

Moderní metody léčby umožňují odstranit změněné buňky bez negativních důsledků pro ženské tělo. Tuto operaci mohou provádět dokonce i ženy, které nejsou nudné, protože existují metody, které nezpůsobují zjizvení krční sliznice. Technika chirurgického zákroku se volí individuálně. Při předepisování léčby lékař bere v úvahu věk pacienta, touhu v budoucnu porodit dítě a fázi patologického procesu..

• Diatermocoagulace. Tento postup se nejčastěji používá ve veřejných zdravotnických zařízeních. Podstata metody spočívá v tom, že pulzy elektrického proudu jsou dodávány do poškozených buněk děložního hrdla dirigentem. Výsledkem je postupné hojení sliznice. Někdy musíte manipulaci opakovat 2 nebo 3krát. Jedinou nevýhodou takové chirurgické léčby je zjizvení ošetřené tkáně. U mladých žen se nedoporučuje provádět diatermokoagulaci s erozí, protože v budoucnu to může vést k problémům s nástupem těhotenství a nedovolí přirozený porod.
• Chemické ošetření. Tento postup se v posledních letech používá jen zřídka, protože je považován za neúčinný. Odstranění patologického místa se provádí ošetřením toxickou chemikálií, která zastaví dělení buněk.
• Laserové zpracování. Tato technika je relativně nová a nákladná. Během zpracování dochází k odpařování patologických buněk, v důsledku čehož na tkáni nevzniká jizva. Laserová expozice poskytuje ochranu proti krvácení a infekci..
• Odstranění rádiových vln. Léčba také odkazuje na nákladné a vzácné. Vystavení rádiovým vlnám neznamená přímý kontakt se sliznicí. Po uzdravení jsou tkáně zcela obnoveny a na nich se netvoří žádné jizvy..
• Vyříznutí. Doporučeno, pokud existuje vysoká pravděpodobnost onkologie. Během manipulace je patologická část řezána elektrickým nožem.

Prevence

Ani jedna žena není v bezpečí před výskytem onemocnění pozadí děložního čípku. Relevance preventivních opatření proto zůstává pro všechny zástupce slabšího pohlaví. Pro snížení pravděpodobnosti cervikálních abnormalit se doporučuje:

• pravidelně podstupovat preventivní vyšetření gynekologem, aby bylo možné včasné podezření a vyléčení patologických procesů;
• zamezit náhodnému pohlavnímu styku av případě změny partnera používat bariérovou antikoncepci;
• používat ochranu těhotenství, aby nedošlo k potratům;
• v případě infekčních chorob, objevení se podivných sekretů z genitálního traktu a dalších rušivých příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc;
• dodržujte osobní hygienu a méně často používejte vaginální přípravky, není-li doporučeno lékařem.

Ženy se často zajímají o různé problémy související s onemocněním děložního čípku. Nejběžnější je sexuální život. Lékaři říkají, že intimita s ektopií není kontraindikována, pokud nemoc není ve stadiu léčby. Erodovaná oblast je však otevřenou cestou infekce. Proto je zvláště důležité, aby ženy s erozí používaly ochranné vybavení.

Pokud jde o to, zda je možné během eroze dát spirálu, mají gynekologové různé názory. Pokud mluvíme o ektopii nebo falešné erozi, pak použití nitroděložní antikoncepce není kontraindikováno. Pokud má spirála hormonální účinek, vytvoří se příznivé prostředí pro regeneraci buněk. Když pacient vykazuje skutečnou erozi, je lepší odložit instalaci IUD. Předběžně léčit nemoc pozadí děložního čípku.

Oh, pasení

1. Hlavním nebezpečím eroze je to, že v průběhu času se buňky mohou degenerovat na rakovinu. Taková hrozba není odůvodněna pro všechny formy nemoci. Proto je při zkoumání důležité klasifikovat změny krku.
2. Eroze vytváří zvýšené riziko infekce dělohy a příloh. Škodlivé organismy, bakterie a viry snadno pronikají do zranitelné části poškozeného epitelu.
3. Eroze zvyšuje pravděpodobnost komplikací při porodu. Pokud se ošetření provádí vysoce traumatickými metodami, pak se na krku v budoucnu vytvoří jizva. Přirozené narození v tomto případě může vést k vážným prasklinám a nebezpečným zraněním..

Uzavíráme to

Cervikální eroze je nejčastějším onemocněním ženského reprodukčního systému. Může se objevit v každém věku a za různých okolností. Asymptomatický průběh komplikuje diagnostiku onemocnění, v důsledku čehož může vést ke komplikacím. Odpovědný přístup k vlastnímu reprodukčnímu zdraví je nejlepším preventivním opatřením proti erozi.