Anisocytóza: popis a příčiny
Státní lékařská univerzita Samara (Státní lékařská univerzita Samara, KMI)
Úroveň vzdělání - specialista
1993-1999
Ruská lékařská akademie postgraduálního vzdělávání
U některých pacientů je lékařský termín anisocytóza někdy nalezen v lékařské historii, co to je, ale ne každý to ví. Termín sám o sobě je z oblasti hematologie a pochází z řeckého slova anisotropie (nerovné) a citace (buňka). Anisocytóza je patologický proces v krvi, ve kterém se jeho tvarové prvky (krevní destičky, bílé krvinky a červené krvinky) liší svou velikostí od normy. Počet zvětšených nebo zmenšených prvků překračuje určitou procentuální hodnotu.
Obecné informace o krvi
Krev se pohybuje přes cévy a tepny, spojuje tkáně a orgány, dodává jim kyslík, který je nezbytný pro implementaci redoxních procesů v těle, živin. Provádí také ochranné a termoregulační funkce, řídí hladinu kyselosti (pH) tkání a orgánů. Je to tekutá látka sestávající z jednotných buněčných prvků (krevních destiček, bílých krvinek a červených krvinek) a plazmy, mezibuněčné látky. Krevní buňky se vytvářejí u lidí v kostní dřeni žeber, lebky, páteře a u dětí také v extrémních phalangách končetin. Stejně jako ostatní účastníci metabolismu a životně důležitých funkcí těla může mít krev vlastní onemocnění, odchylky od normy a patologii. Určitý krevní stav naznačuje dobré zdraví nebo přítomnost nemocí.
Destičky jsou krevní buňky, které nemají jádro a jsou zodpovědné za koagulaci krve. Při absenci krevních destiček by se jakákoli rána stala tělu fatální, protože skrze ni proteče veškerá krev. Kvůli krevním destičkám se v místě cévního poškození vytváří krevní sraženina, která blokuje lumen pro průtok krve.
Bílé krvinky jsou sférické krvinky, které nemají nezávislé barvení. Proveďte ochranné funkce těla. Pohybují se nejen krevními cévami, ale mohou proniknout stěnami krevních cév na místa lokalizace nepřátelských mikroorganismů, virů a do cizího těla. Po dosažení cíle ho obklopují bílé krvinky a vytvářejí překážku k dalšímu šíření po celém těle. Například hnisání kůže v místě štěpky - výsledek bílých krvinek. Rozštěpí se jimi, čímž vytvoří bariéru pro mikroby, které s ním vstoupily do těla, aby se v těle mohly dále rozvíjet. Hnis je tvořen z mrtvých bílých krvinek.
Červené krvinky - červené krvinky známé jako červené krvinky, podílejí se na přenosu kyslíku do tkání a orgánů a podílejí se také na redoxních procesech celého těla.
Lékařský popis patologie
V medicíně je jasně uvedeno, co je anisocytóza a co není. Anisocytóza není nezávislá nosologie, protože se jedná o jev, proces změny velikosti průměru krvinek, což ukazuje na přítomnost problému v těle.
Anisocytóza je detekována obecným krevním testem během mikroskopického vyšetření. Moderní vybavení hematologických laboratoří umožňuje kvantitativní hodnocení anisocytózy. Výše uvedené krevní buňky musí mít určitou velikost. Průměr červených krvinek je obvykle 7,1 až 9,1 mikronů (mikrometrů), průměr bílých krvinek je 15 až 16 mikronů a průměr destiček je 3 až 3 mikrony. Je přípustné, pokud 30% krvinek má jiné parametry: 15% více než normální a 15% méně. Jinými slovy, u zdravého člověka má alespoň 70% krvinek standardní velikost.
Specifika klinického projevu a závažnosti přímo závisí na typu a typu anisocytózy. Patologicky změněné buňky získaly v medicíně svá jména.
Například červené krvinky, jejichž normální průměr je 7,1 až 9,1 mikronů, můžeme rozlišit:
- normocyty - buňky odpovídající velikostí normám;
- mikrocyty - buňky mající průměr menší než 7,1 mikronu;
- makrocyty - buňky, které přesahují průměr 9 mikronů;
- megalocyty - buňky významně překračující normu (jejich průměr začíná od 12 mikronů).
Převaha mikrobytů, makrocytů a ještě více megalocytů v krvi je jasným ukazatelem anisocytózy konkrétního typu buňky, která se dělí na:
- mikroanisocytóza (mikrocytóza) - převaha mikrocytů v krvi, tj. buněk majících průměr menší než je normální;
- makroanisocytóza (makrocytóza) - převaha makrocytů v krvi - buňky se zvýšeným průměrem.
Proces anisocytózy je rozdělen do několika fází:
- ve stadiu I počet patologických buněk v krvi nepřesahuje 50% z celkového počtu;
- ve fázi II je toto číslo mezi 50% a 70%;
- ve stadiu III počet patologických buněk přesahuje 70%.
Pokud tedy mikroskopická analýza krevního nátěru odhalí přibližně 60% červených krvinek o průměru 6,5 μm, lékař zaznamená na ambulantní kartě, že pacient má mikrocytózu červených krvinek II..
Smíšený typ anisocytózy
Stále existuje anisocytóza smíšeného typu, kdy jsou současně v krvi detekovány mikro a makrocyty. Tento jev je méně častý v přítomnosti 2 nebo více chorob současně nebo jednoduše s nedostatkem kyseliny listové v těle..
Smíšený typ anisocytózy je obvykle rozdělen do 4 stupňů závažnosti, přičemž každý z nich odpovídá počtu plusů, což jasněji určuje stupeň patologického procesu ve srovnání s rozdělením do fází:
- 1 znaménko plus (+) - nevýznamná anisocytóza ve stupni, ve kterém jsou pozměněné buňky přítomny v krvi v množství až 25%;
- (++) - mírná anisocytóza, když počet buněk s velikostí nad normu dosáhne již poloviny všech dostupných;
- označení +++ - vyjádřeno stupněm, pokud se průměr 75% všech buněk liší od přípustných hodnot;
- 4 plusy (++++) - závažný stupeň smíšené anizocytózy, tj. Více než 75% krvinek má průměry, které nejsou pro normu přijatelné.
Příčiny a příznaky anisocytózy
Některá onemocnění způsobují růst nebo zmenšení velikosti krvinek. V závislosti na tom, které krvinky se mění, může být podezření na možné onemocnění. Ale pouze na základě anisocytózy nelze stanovit diagnózu. Diagnóza nemocí se provádí kombinací symptomů a syndromů, s jejich spojením v 1 nosologické jednotce. Proces anisocytózy probíhá s tak velkým počtem patologií, že se prakticky nepoužívá jako diagnostický faktor, ale je považován za jeden z nich.
Při mikrocytóze je narušena syntéza hemoglobinu v krvi a existuje podezření na přítomnost následujících nepříznivých faktorů a nemocí:
- nedostatek vitamínů A a B12;
- nedostatek železa v těle, což vede k různým typům anémie: hemolytická, sideroblastická, nedostatek železa.
- thalassemia (narušení syntézy hemoglobinu);
- s některými typy maligních nádorů.
Makrocytóza je příčinou narušení syntézy DNA. Má mnohem větší seznam a je pozorován u následujících onemocnění a nepříznivých faktorů:
- Chronické onemocnění jater a metastázy rakoviny jater.
- Myelodysplastický syndrom (MDS) je syndrom, ve kterém je počet buněk produkovaných tělem menší než počet umírání. Senilní lidé trpí tímto syndromem.
- Onkologická onemocnění s penetrací metastáz do kostní dřeně. Červené krvinky se zvětšeným průměrem mohou téměř vždy převládat v krvi..
- Transfúze abnormální krve nebo krevní transfúze, když se v krvi dárce objeví anisocytóza. Toto je jediný případ, kdy je vybrána taktika čekání a vidění. Velikosti buněk jsou bez léčby obnoveny do normálu..
- Alkoholismus a kouření.
- A opět, hemolytická, sideroblastická a anémie z nedostatku železa, jakož i typy anémie spojené s chronickým krvácením hemoroidy, vředy, trhliny, těžká menstruace.
- Infekční a zánětlivé procesy v těle.
- Helminths.
- Opojení.
- Ektopie sleziny.
- Jako vedlejší účinek při užívání některých léků, zejména kortikosteroidů a některých dalších hormonů.
Doplňující údaje
Pokud změníte jakékoli laboratorní parametry analýzy, včetně změny velikosti krevních destiček, bílých krvinek nebo červených krvinek, krev cirkuluje s menší účinností a ztrácí sílu své funkčnosti. V tomto případě pacient zažívá velké nepohodlí, bez ohledu na to, které buňky prošly změnami. Ze strany centrálního nervového systému: depresivní stav na pozadí pohody a nedostatku stresu, závratě, zvýšená únava, neschopnost dlouhodobě vykonávat jednotnou práci. Protože patologický proces probíhá v krvi, jsou pozorovány poruchy kardiovaskulárního systému: rychlé dýchání a puls, dušnost a palpitace po spuštění. Podmínka nastává spontánně, jako by bezdůvodně netrvá dlouho a sama odezní. Kůže pacienta, oční bulvy a nehty jsou nezdravé, bledé se šedými tóny..
Anisocytóza je eliminována při léčbě onemocnění, které ji způsobilo. Při nevyléčitelných, chronických stavech, jako je onkologie, je jeho eliminace zcela nemožná. V takových případech ošetřující lékař předepisuje léky, které zlepšují kvalitu krve, snižují stupeň anisocytózy.
Pokud je anisocytóza způsobena nedostatkem železa v těle, nedostatkem vitamínů A a B12, je předepsána strava bohatá na tyto složky a léky na léky. Pod vlivem některých faktorů tělo více konzumuje železo a vitamíny: konzumace alkoholu, kouření, laktace, intoxikace, senilní věk a některá onemocnění.
Anisocytóza, pojem normy v krevním testu
Anisocytóza je patologická změna velikosti červených krvinek a krevních destiček, ke které dochází proti různým lidským onemocněním. V lékařské praxi je častěji diagnostikována anisocytóza smíšeného typu. Krev je vnitřním prostředím těla, plní důležitou funkci a poskytuje všem orgánům a systémům kyslík a živiny. Změna tvaru a velikosti buněk této látky často naznačuje vývoj závažných onemocnění, ale k objasnění diagnózy je nutný další lékařský výzkum..
Anisocytóza při obecném krevním testu
Studie zahrnuje studium velikosti, barvy, tvaru krvinek. Červené krvinky jsou krvinky, které jsou zodpovědné za obohacování kyslíkem. Destičky posilují krevní cévy, pokud jsou poškozené. Sledování jejich výkonu je povinné pro každého, protože mnoho nemocí ovlivňuje výsledky krevního testu. Diagnóza anisocytózy je charakterizována vysokým obsahem resized buněk..
Tento problém se může týkat červených krvinek a krevních destiček, ale podle statistik převládají erytrocyty. Při diagnostice zvýšeného počtu změněných částic krve se provede vhodná diagnóza. Název anizocytózy v obecném krevním testu je následující: RDW je šířka distribuce červených krvinek podle objemu. V medicíně se RDW měří v procentech nebo ve femtolitrech. Patologie formy krevních buněk se nazývá poikilocytóza..
Mikrocytóza
Klikni pro zvětšení
Mikrocytóza je stav, kdy velká část (asi 30%) červených krvinek mutuje na menšinu. Jejich počet se zvyšuje, ale velikostní norma se několikrát liší.
Mikroskopické erytrocyty zcela nepřenášejí kyslík do tkání a orgánů tak, jak produkují zdravé a normální normocyty.
Při normálním průměrném průměru erytrocytů u dospělých je detekováno 6,8 a 7,5 mikronů.
Pokud je v analýze detekována mikrocytóza, může být dále diagnostikována anémie z nedostatku železa..
Anizocytóza erytrocytů
U zdravého člověka je norma červených krvinek 70%, mikro a makrocytů - 11,5–14,5% (nebo 10–20 fl). U dítěte mladšího 6 měsíců je tento ukazatel vyšší - od 15% do 18,8%. Během těhotenství se může zvýšit. Pokud výsledek překročí nebo nedosáhne normu, znamená to, že se vyvíjí patologický proces. K dispozici je také mikrocytóza - snížení přípustného průměru. Rozlišují se následující ukazatele průměru buněk:
- normocyty dosahují 7-8 mikronů (nebyla detekována anisocytóza červených krvinek);
- makrocyty - nad 8 mikronů;
- megalocyty - nad 12 mikronů.
Tato patologie může být způsobena nedostatečným množstvím vitamínů A a B v těle, onkologická onemocnění s metastázami kostní dřeně. Nevylučujte onemocnění jater, dysfunkce štítné žlázy. Dalším možným důvodem je krevní transfúze. Aby se onemocnění včas předešlo, je nutné pravidelně sledovat složení a krevní obraz.
Anisocytóza červených krvinek je vyšší než obvykle
Zvýšený výsledek analýzy se často vyskytuje u pacientů s nedostatkem železa nebo vitamínů. Pokud krevní test odhalil anisocytózový indikátor červených krvinek nad normál, je to signál, že se vyvíjí patologie. V závislosti na stadiu lékař diagnostikuje a předepíše průběh léčby. Příčinou těchto změn je často jakýkoli typ anémie..
Toto onemocnění je klasifikováno podle stupně intenzity. Jsou jich pouze 4 a jsou distribuovány podle systému plus:
- První stupeň je charakterizován mírným nárůstem, když makrocyty a mikrocyty plní 30-50% (+).
- Druhý je mírný, 50-70% (++).
- Třetí - výrazný, více než 70% (+++).
- Začtvrté - téměř všechny červené krvinky mají patologickou velikost (++++).
Míra anizocytózy červených krvinek pod normálním
Je velmi vzácné, že index RDW je snížen, v takových případech se doporučuje provést krevní test znovu. Pokud je míra anisocytózy erytrocytů pod normálem a jiné významné změny chybí, je taková analýza považována za uspokojivou a není nutné ji opakovat. V některých případech se výsledek RDW nemění. Snížený výsledek nemá žádnou hodnotu pro diagnostiku.
Diagnóza
Změna indexu RDW nemá výraznou symptomatologii, nicméně některé atypické změny ve zdraví to mohou naznačovat. Návštěva lékaře je nezbytná, pokud si osoba všimne:
- bledost nehtové destičky a kůže;
- palpitace bez udání důvodu;
- opakující se dušnost;
- necharakteristická únava.
Je důležité si uvědomit, že anisocytóza není samostatné onemocnění. To znamená, že aby se ukazatele vrátily do normálu, bude nutné identifikovat nemoc, v souvislosti s níž došlo k posunu v jednom nebo druhém směru.
S vysokou hladinou RDW se anémie z nedostatku železa stává nejčastější diagnózou pacientů. Pokud je detekována nízká míra anisocytózy, lze předpokládat virové infekce, chronickou hepatitidu, jaterní cirhózu nebo leukémii, které se stávají hlavní příčinou poklesu RDW.
Anisocytóza smíšeného typu
Tento typ patologie je charakterizován nízkou hladinou celkového obsahu mikrocytů (mikroanisocytóz) a makrocytů. Pro správné stanovení procentního poměru se v průběhu studie používá metoda Price-Jones. Smíšená anisocytóza naznačuje převahu makrocytů. Zdrojem této změny je nedostatek vitamínů A, B12, v důsledku čehož se vyvine anémie. Stále stojí za to věnovat pozornost stavu jater. Pokud je makrocytóza detekována ve větším množství - naznačuje to nedostatek železa.
Anisocytóza destiček
Ochranná funkce, která zabraňuje akutní ztrátě krve, je prováděna částicemi krve nazývanými krevní destičky. Jsou velmi důležité pro lidské tělo a jsou zodpovědné za schopnost srážet krev. Při analýze by normální ukazatel počtu částic velikosti částic měl být od 14 do 18%. U destičkové anizocytózy jsou čísla různá. Ve studii v analýze je destičkový index označen jako PDW.
Tato patologie má svůj původ díky přítomnosti různých nemocí, protože je to pouze příznak, který je doprovází. Pacient cítí fyziologickou změnu. Jeho blaho se zhoršuje. Změny velikosti krevních destiček jsou vyvolány hemoroidy (s praskliny v konečníku), s těžkou menstruací. Další možné důvody:
- myeloneoplastické procesy;
- leukémie;
- selhání jater;
- virové poškození;
- radiační nemoc;
- aplastická anémie;
- nedostatek biologicky aktivních látek;
- DIC.
Anisocytóza - příčiny
Každá změna v krvi má základ, který je třeba objasnit, aby se našel kořen problému. Příčiny anisocytózy jsou odlišné povahy, často jsou následující:
- v důsledku toho špatná výživa - nedostatek železa, vitaminy B12 (převaha megakaryocytů), A, které jsou odpovědné za tvorbu červených krvinek;
- onkologie;
- krevní transfúze - materiál dárce by měl být zkontrolován na přítomnost této choroby, protože je přenášen na jinou osobu;
- myelodysplastický syndrom - vyvolává změnu velikosti krvinek.
Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je průvodním syndromem mnoha nemocí, lze na základě analýzy potvrdit některé patologie. Například pacienti s anémií s nedostatkem železa znají z první ruky, co je anisocytóza. Další průměr krevních částic v nátěru se mění s divertikulózou, s endokrinními chorobami, jako vedlejší účinek při užívání hormonálních léků, se sníženou absorpcí vitamínů B, s peptickým vředem. Když znáte vše o anisocytóze - co to je, a pochopíte její příčiny, můžete se vyvarovat vzniku mnoha nebezpečných chorob.
Anisocytóza - léčba
Chcete-li se problému účinně zbavit, musíte nejprve provést řadu studií a identifikovat primární onemocnění, které mělo za následek změny ve složení krve. Při léčbě anisocytózy (včetně smíšeného typu) se bere v úvahu přítomnost anémie z nedostatku železa: pokud je potvrzena, lékař již stanoví její příčinu (chronické krvácení, těžká menstruace). Pokud byl nalezen nedostatek železa nebo vitamínů, pak jsou předepsány léky a hlavní podmínkou je speciální strava, která doplní chybějící prvky a pomůže snížit počet změněných buněk..
Příčiny
Anisocytóza při obecném krevním testu může nastat z následujících důvodů:
- Nesprávná výživa. Výrazné změny parametrů krevních buněk nejsou pozorovány. Nízká strava nebo konzumace některých potravin však může způsobit nedostatek vitamínů a železa. Zejména se u dětí se sníženou chutí k jídlu vyvíjí anémie. Používání masa a rybích výrobků, čerstvé zeleniny a ovoce pomáhá normalizovat ukazatele. Vitamin B12 zvyšuje počet červených krvinek, vitamín A obnovuje normální velikost buněk.
- Krevní transfúze. Před postupem by měl být materiál dárce zkontrolován na přítomnost nestandardních tvarových prvků. Jinak může být příjemce transfuzován buňkami větší nebo menší velikosti. Imunitní systém nemůže tyto prvky okamžitě odstranit, to trvá několik dní. Postupem času se všechny krvinky stanou normálními..
- Onkologická onemocnění. Atypické buňky často ovlivňují kostní dřeň, což přispívá k vývoji změněných krvinek.
- Onemocnění jater, včetně rakovinových nádorů, které dávají tomuto orgánu metastázy. V tomto případě je makrocytóza nejčastěji detekována..
- Nemoc štítné žlázy. Autoimunitní tyreoiditida, nodulární struma a maligní nádory mohou vyvolat anisocytózu.
- Porušení procesů produkce hemoglobinu.
- Syndromy doprovázené porušením normálního poměru zrání a umírání krvinek. U starších pacientů je detekována anisocytóza podobného původu.
- Dlouhodobé systematické užívání alkoholu.
- Infekční choroby, hlístové infestace.
Podle typu buněk podléhajících změnám je patologický stav rozdělen do následujících typů:
- Anisocytóza destiček je zvýšení velikosti krevních buněk odpovědných za koagulaci krve. U této formy patologie je nutné důkladné vyšetření. Diagnostický plán zahrnuje krevní test na známky anémie, infekcí, leukémie a radiační nemoci..
- Anisocytóza červených krvinek. Tento typ patologie se vyznačuje změnou velikosti červených krvinek, které jsou zodpovědné za přenos kyslíku do orgánů a tkání, jakož i za odstranění oxidu uhličitého. Červené krvinky se podílejí na dodávce živin. Změna jejich velikosti naznačuje onemocnění jater a přítomnost anémie s deficitem B12.
Vážnost
Tento indikátor anisocytózy je stanoven na základě počtu změněných buněk..
Méně důležitý
Tento stupeň anisocytózy je charakterizován přítomností ne více než 25% změněných krevních buněk a přítomností mírných symptomů. Nemoc se vyskytuje na pozadí mírného nedostatku vitamínů, podvýživy a ztráty krve.
Mírný
V tomto případě je počet buněk, jejichž velikost se liší od normy, 25-50% z celkového počtu krevních destiček nebo červených krvinek. Jsou přítomny mírné příznaky. Patologie vyžaduje lékařskou opravu. Mírná anisocytóza smíšeného typu s převahou mikrocytů se vyvíjí na pozadí patologií jater, infekcí a infekcí hlístami.
Důležité informace: Norma krevních destiček v krvi žen podle věku (tabulka)
Vyjádřeno
Pokud je v laboratorním slepém pokusu uvedeno „+++“, znamená to, že je anisocytóza výrazná. Buňky, které se odchylují od normy, převládají nad zdravými krevními elementy. Podobný výsledek analýzy je charakteristický pro pacienty se závažnými patologiemi hematopoetického systému a onkologickými chorobami..
Kritický
V tomto případě jsou téměř všechny normální krevní elementy nahrazeny pozměněnými. Patologický stav je pro pacienta život ohrožující, proto by vyšetření a léčba měla začít okamžitě.
Anisocytóza - změny v obecné analýze krve
Krevní tekutina je základem života lidského těla. Obsahuje vše potřebné pro výživu buněk a jejich ochranu proti patogenním mikroorganismům. Složení krve u zdravého člověka je absolutně vyvážené. Červené krvinky, bílé krvinky, krevní destičky atd. Proudí v krevním řečišti správné formy. Všichni vypadají jinak, ale přesto dokonale vykonávají svou funkci. Pokud se složení krve změní, řekne to lékaři o přítomnosti jakéhokoli onemocnění. Tuto skutečnost také naznačují anomálie ve velikosti buněk. Vzhled krevních buněk může hodně říci například o nemoci, jako je anisocytóza - změny v obecné analýze krve.
Diagnostika
Hlavním diagnostickým kritériem anisocytózy je přítomnost buněk v obecné krevní zkoušce na nebarakteristické velikosti.
Krevní test odhalí buňky netypické velikosti
Ve vzácných případech je nutná další diagnostika - kompilace histogramu Price - Jones (distribuce průměru červených krvinek). Erythrocytometrická křivka u zdravých lidí má pravidelný trojúhelníkový tvar s vysokým vrcholem a úzkou základnou, převládají erytrocyty o průměru 6-8 mikronů, které tvoří 70-75% všech červených krvinek.
Mikrocyty a makrocyty se nacházejí v přibližně stejném množství (12-15%). Šířka erytrocytometrické křivky odráží stupeň anisocytózy a poloha maxima je průměrný průměr červených krvinek. S mikrocytózou se křivka posune doleva, stane se asymetrickou a její šířka se zvětšuje. S makrocytózou se křivka Price - Jones posune doprava, zploští se a její základna se rozšíří.
Anisocytóza, poikilocytóza jsou hlavní ukazatele vývoje jakýchkoli poruch v těle. Pokud se změní tvar buňky, zvětší se její velikost nebo barva, naznačuje to vývoj patologického stavu ve vnitřních orgánech pacienta. Diagnóza poruch krve se provádí výhradně pomocí laboratorních testů. Za tímto účelem je pacientovi předepsán obecný krevní test. Další studie se zřídka vyžadují..
Pro správné provedení analýzy musí pacient dodržovat následující doporučení:
- ráno před provedením testu nemůžete jíst a pít, večer před večeří by měl být lehký, neměl by obsahovat kořenitá, mastná, slaná, uzená jídla;
- den před odběrem krve nemůžete hrát sporty, pít alkohol, jít do bazénu, sauny;
- před darováním krve jsou všechny léky zrušeny;
- opakovaná analýza se s výhodou provádí ve stejnou denní dobu. Těsně před zákrokem musíte upokojit dech.
Pokud tato doporučení zanedbáte, bude analýza nepřesná, což způsobí potíže při stanovení diagnózy.
Erythrocytová nemoc
Zdravotní stav může být sledován nejen složením různých krevních buněk, ale také jejich fyzickou velikostí. Pokud se jejich velikost, tvar a barva změní, má lékař právo u člověka podezření na šíření takových forem nemocí, jako je anisocytóza krevních destiček nebo červených krvinek. Toto onemocnění je způsobeno změnou vzhledu buněk. Například červená těla nejsou stejná, což se odráží v jejich názvu: mikrocyty do 6,9 mikronů, normocyty 7,1 - 9 mikronů, megalocyty od 12 mikronů, makrocyty od 8 mikronů. U člověka, jehož zdraví je normální, počet normocytů nepřesahuje 70 procent. Mikrocyty a makrocyty představují až 15 procent. Když malá a velká těla překročí normální hodnotu, můžeme hovořit o zvýšeném RDW (index počtu červených krvinek) - skutečnosti o přítomnosti červených krvinek různých průměrů v testované krvi.
Při diagnostice obecné analýzy může lékař diagnostikovat anisocytózu jednoho nebo druhého stupně. První zahrnuje indikace, kdy mikrocyty a makrocyty v krvi nepřevládají, ale jejich počet se blíží nebezpečné hodnotě 50% běžných buněk. Další stádium je určeno hodnotami 50-70 procent, to znamená, že dominance defektních červených krvinek je již pozorována. Pokud jejich počet přesáhne 70 procent, lékař diagnostikuje anizocytózu třetího stupně. Mikrocytóza, její příčiny, spolu s anisocytózou, jsou často spojeny s řadou typických onemocnění:
- onkologická onemocnění;
- nedostatek vitaminu B12;
- nedostatek železa;
- myelodysplastický syndrom;
- krevní transfúze;
- malý vitamín A.
Nedostatek „B12“ může být přímým důsledkem procesů spojených se snížením tvorby krvinek a nedostatek vitamínu „A“ vede ke změněným formám červených krvinek.
Patologie u dětí
V prvních měsících života je pozorována zvýšená hladina mikrocytů, což je normální jev. Vysvětluje se to tím, že orgány dítěte nejsou zcela formovány.
Tento proces končí asi tři měsíce. Pokud jsou diagnostikovány významné odchylky, je dítě hospitalizováno, aby se vyloučil vývoj vrozených chorob.
Po 1 roce by se měl ukazatel plně normalizovat, jinak je nutné důkladné vyšetření. Primární stupeň vývoje naznačuje narušenou imunitu, vyžaduje úpravu výživy a účel vitamínového komplexu.
V těžkých situacích naznačuje vývoj leukémie.
Drobné abnormality v normě jsou povoleny v období dospívání, což je spojeno s hormonálním pozadím, prochází nezávisle.
Příznaky onemocnění
To znamená, že příčiny anisocytózy u lidí jsou odlišné. Toto onemocnění je často diagnostikováno po krevní transfuzi, pokud krevní tekutina dárce nebyla testována na tuto patologii. Tyto případy však nejsou nebezpečné a brzy je normální rovnováha krve pacienta. Mikrocytóza může být také způsobena rakovinou, pokud se metastázy vyvíjejí v kostní dřeni. Obecně se projevuje v důsledku nedostatečného přísunu živin do buněk.
Běžná červená krvinka, která plní své funkce, připomíná zesílený disk, konkávní dovnitř po obou stranách. Interaguje s ostatními orgány na úrovni výměny kyslíku a oxidu uhličitého. Významnou roli zde hraje hemoglobin. Ve zralých červených krvinkách, 300 milionů z tohoto proteinu. Pokud je u člověka diagnostikována mikrocytóza, nemohou červené krvinky adekvátně zásobovat orgány a systémy těla živným médiem. Z toho můžeme usoudit, že pacient je ohrožen chorobami, jako je sideroblast, nedostatek železa nebo hemolytická anémie.
Typickými důvody, kdy lékaři diagnostikují mikrocytózu, mohou být různé fyziologické podmínky člověka:
- bledá kůže;
- těžké dýchání po fyzické námaze;
- vlasy a nehty jsou křehké;
- tachykardie, arytmie;
- nepřiměřená slabost, únava.
Známky
Při mírné a střední anizocytóze se stav pacienta mírně zhoršuje. Objevují se příznaky, které nejsou pro tuto patologii typické. Při těžké anizocytóze jsou pozorovány následující příznaky:
- svalová slabost, která nezmizí ani po dlouhém odpočinku nebo nočním spánku;
- snížená fyzická a duševní výkonnost;
- mírné bolesti lokalizované v parietální nebo týlní části hlavy;
- denní spavost;
- třes končetiny pozorovaný po probuzení.
Při dlouhodobé nepřítomnosti léčby se patologie zhoršuje, k výše uvedeným příznakům se přidávají nebezpečnější projevy, například kardiologický syndrom. Mezi hlavní příznaky těžké a kritické anizocytózy patří:
- zvýšená srdeční frekvence;
- zvýšená srdeční frekvence;
- problémy s dýcháním (dušnost, záchvaty zadušení);
- pocit nedostatku vzduchu, ke kterému dochází kdykoli během dne a nezávisí na fyzické aktivitě;
- zbarvení kůže, rtů a sliznic ústní dutiny (u těžkých forem anisocytózy získávají tkáně namodralý nádech).
Vlastnosti kurzu u těhotných žen
U těhotných žen se často vyskytuje mírná anisocytóza s převahou mikrocytů a makrocytů. Důvodem je vývoj anémie nebo hypovitaminózy způsobené nedodržováním doporučení pro správnou výživu a příjem potravinářských přídatných látek. Klinický obraz může zahrnovat následující příznaky:
- bledost kůže a sliznic;
- závrať;
- celková slabost, apatie;
- snížená chuť k jídlu;
- zhoršení vlasů a nehtů.
U dětí
Anisocytóza v krevním testu může být detekována u dítěte jakéhokoli věku. Ve většině případů je příčinou tohoto jevu předchozí infekce nebo očkování. Oslabení těla přispívá k rozvoji nedostatku železa nebo vitamínu B12, díky kterému se velikost buněk mírně odchyluje od normy. Pokud je patologický stav doprovázen následujícími příznaky, musíte navštívit lékaře.
- bledost kůže a sliznic;
- křehké vlasy a odlupování nehtů;
- suchá kůže;
- zažívací potíže, při nichž je zácpa nahrazena průjmem;
- častý výskyt vředů na sliznicích ústní dutiny;
- únava, podrážděnost;
- zhoršení zubů, změna vnímání chuti;
- Tepová frekvence.
Důležité informace: Co je MPV nebo průměrný objem destiček (přepis krevního testu)
Strava
Když je hemoglobin pacienta na nízké úrovni a je-li potvrzena anémie z nedostatku železa jako onemocnění, bude mu doporučeno konzumovat více těchto produktů:
Pokud má pacient maligní nádor, musíte problém nejprve vyřešit a teprve potom léčit mikrocytózu, protože ve stavu obvykle se stav červených krvinek nezmění. U adolescentů jsou také pozorovány příčiny tohoto jevu, ale nejčastěji je to spojeno s růstem: snížená imunita, hormonální poruchy, zvýšený růst. Jak asi uhodnete, zde není vyžadováno žádné ošetření. Chlapec nebo dívka bude muset upravit stravu a poslouchat rady lékaře. Problém by měl brzy zmizet.
U dítěte jsou příčiny mikrocytózy také často spojovány s nedostatkem železa v těle. V jednom nebo druhém případě anémie z nedostatku železa postihuje až 90% dětí. V tomto duchu mohou být rodiče upozorněni na růžovou barvu moči poté, co jí červenou řepu. Faktem je, že játra musí svými enzymy zabarvovat přirozené barvivo zeleniny. U dítěte s anémií z nedostatku železa tyto enzymy v těle nestačí.
Tento příznak se však vyskytuje také za nestabilních podmínek, kdy buňky vykazují dočasný nedostatek železa. Měli byste se však poradit s lékařem. Pokud byla nemoc dítěte diagnostikována, nejčastěji je předepsán příjem železitých solí, síranu železa. Složení přípravků by mělo být: kyselina jablečná, citrónová, kyselina askorbová a také aminokyseliny. Přispívají k tvorbě snadno rozpustných sloučenin železa v zažívacím traktu a jejich absorpci.
Prevence a prognóza
Aby se zabránilo anizocytóze červených krvinek, stačí striktně dodržovat několik jednoduchých pravidel. Doporučení prevence:
- celoživotní odmítnutí špatných návyků;
- plná a vyvážená výživa;
- neustálé posilování imunity;
- vyhýbání se fyzickému a emočnímu stresu;
- pravidelné úplné preventivní vyšetření ve zdravotnickém zařízení s návštěvou všech odborníků a povinným prováděním nezbytných laboratorních a instrumentálních postupů.
Bez ohledu na to, zda je koncentrace změněných červených krvinek snížena nebo zvýšena, bude výsledek stavu zcela záviset na primárním zdroji problému. Pacienti by neměli zapomenout, že absence léčby základního onemocnění je plná vývoje komplikací, které mohou vést k úmrtí.
Výrobky bez zdravotního stavu
Poikilocytóza při obecném krevním testu je také spojena s anémií. Důvody pro jeho vývoj nepochybně spočívají v nedostatku železa v těle a poikilocytóza je již středním nebo těžkým stádiem nemoci. Budete muset začít léčit onemocnění s primárním onemocněním, to znamená, že nejprve musíte odstranit příčinu - anémii. Prevence anisocytózy je spojena s řadou opatření, která zahrnují: posílení těla, odstranění základních příčin anémie, dobrou výživu, mírné cvičení, zmírnění stresu.
K překonání takového onemocnění, jako je chudokrevnost s nedostatkem železa, a dokonce i odečtení hodnot červených krvinek, je v první řadě nutné vyrovnat výživu. Jezte mořské plody, červené ryby, mléčné výrobky, ovoce, zeleninu, ořechy. Odmítněte jídlo pochybné kvality: rychlé občerstvení, lehká jídla, hranolky atd. K tělu nepřinesou nic jiného než cholesterol.
Spolu s anizocytózou erytrocytů existuje podobné onemocnění, pokud jde o krevní destičky, pokud jsou jejich velikosti mimo normální rozsah. Odchylka od obvyklé hodnoty je v krevním testu označena zkratkou PDW.
Abnormalita spojená s krevními destičkami se vyskytuje na pozadí myeloproliferačních nebo jiných patologických procesů, například s nedostatkem biologických látek. Zkontrolujte, zda se u pacienta nevyskytují různá onemocnění, pokud je index PDW ve výsledcích krevního testu podceněn. Podezření může být na: patologie píku Niman, radiační nemoc, leukémie, myelodysplastický syndrom, virová onemocnění, anémie. Aby se zbavil anizocytózy destiček, bude muset lékař také identifikovat primární onemocnění.
Prevence anisocytózy je jednoduchá a běžná. Časté procházky na čerstvém vzduchu, mírná fyzická aktivita (plavání v bazénu, jóga, gymnastika). Dobrým prostředkem proti anomáliím je také každodenní běhání. Obecně je třeba posílit imunitní systém, sledovat vaši stravu, nenechat se unést sladkostí. Při preventivních opatřeních bychom neměli zapomenout na umírněnost. Nadměrné cvičení zhorší klinický obraz. Stres, emoční přetížení nervového systému také negativně ovlivní celkový zdravotní stav a samozřejmě výsledky krevních testů..
Poikilocytóza
Poikilocytóza je patologická modifikace červených krvinek. V tomto případě dochází k deformaci a poruše buněk..
Přítomné buňky znamenají v těle přítomnost určitého typu anémie, která má ve většině případů střední nebo těžké stádium.
K detekci poikilocytózy erytrocytů se provádí obecný krevní test. Pokud je na formuláři zapsána přítomnost „anisocytózy“ nebo „poikilocytózy“, je nutná další kontrola.
V prvním pojetí možná anémie v počátečním stádiu. že pacient trpí mírnou anémií. Poikilocytóza může naznačovat střední až těžké stádium..
Anisocytóza v obecné analýze krve u dospělých, žen, dítěte. Důvody nízké, vysoké
Anisocytóza, diagnostikovaná u dospělého nebo dítěte podle výsledků obecného krevního testu, naznačuje patologický stav červených krvinek. Toto je první známka strukturální změny v červených tělech krevního řečiště směrem ke zvýšení nebo snížení jejich objemu..
V tomto případě anisocytóza nepůsobí jako nezávislé onemocnění, ale je pouze jedním z příznaků existujícího hematologického onemocnění..
Ve většině případů jsou hlavními příčinami rozvoje anisocytózy různé anémie, chronický nedostatek vitamínů B, onkologické procesy v kostní dřeni a vrozená predispozice ke kritické změně buněčného složení krve..
Druhy anisocytózy
Anisocytóza u dospělých a dětí je klasifikována strukturálními změnami červených krvinek, ke kterým dochází pod vlivem jednoho nebo několika negativních faktorů. Makrocytózu, mikrocytózu nebo megalocytózu lze stanovit až po obecném krevním testu.
Ve zvláště závažných případech může být patologický stav podezřelý z vnějších příznaků, které se vyskytují u pacienta, který vyhledal lékařskou pomoc. Podrobnější laboratorní studie červených krvinek pouze potvrzuje podezření lékaře.
Mikrocytóza
Mikrocytóza je bolestivý stav červených krvinek, když se většina červených krvinek stahuje ve svých objemech. Drtivá většina buněk získává velikosti ne více než 6,9 mikronů a je také charakterizována ještě nižšími rychlostmi.
Červené krvinky, které ztratily svůj předchozí tvar, ztratily fyziologickou schopnost plně vykonávat transportní funkci, jakož i další akce na podporu těla. U osob trpících mikrocytózou se objevují průvodní příznaky připomínající anémii s nedostatkem železa, hladina hemoglobinu rychle klesá.
Makrocytóza
Makrocytóza je patologický stav červených krvinek, ve kterém většina buněk tohoto typu získává velikosti od 8 do 12 mikronů. Je třeba mít na paměti, že u dospělých, kteří nemají hematologická onemocnění, má objem červených krvinek objemy v rozmezí 7-7,5 mikronů..
Červené krvinky tohoto typu se nazývají normocyty a celkový obsah v krvi je na úrovni 70%. Dominance makrocytů vede nejen ke strukturálním změnám v červených krvinkách, ale také ovlivňuje výkon srdce, krevních cév a orgánů hematopoetického systému..
Pacient pociťuje všeobecné zhroucení, závratě, rychle se unavuje, cítí dušnost a bušení srdce.
Megalocytóza
Megalocytóza je extrémně závažný stav krve, kdy se většina červených krvinek zvětší na velikost větší než 12 mikronů. Změněné buňky neplní svou transportní funkci, což vede k narušení lokálního a celkového krevního oběhu a způsobuje chronické a akutní srdeční selhání.
Ve většině případů přítomnost megalocytózy naznačuje onkologické poškození kostní dřeně s rozsáhlými metastázami rakovinných buněk do jiných orgánů a systémů lidského těla. Nadměrná koncentrace megalocytů může vést ke vzniku dalších patologických stavů krve, nepříznivě ovlivnit její celkové buněčné složení.
Smíšené zobrazení
Anisocytóza smíšeného typu se vyznačuje úplnou nerovnováhou normocytů, megalocytů, makrocytů a krevních mikrocytů. Podle výsledků laboratorního krevního testu se stanoví nad hladina všech výše uvedených typů červených krvinek.
Tyto příznaky mohou být způsobeny anémií, intoxikací těla solemi těžkých kovů nebo silnými jedy, rakovinou kostní dřeně.
Vážnost
Projevy anisocytózy jsou klasifikovány podle závažnosti současných příznaků a výsledků laboratorních krevních testů. Závažnost patologických změn v buněčném složení krevního řečiště určuje taktiku další léčby a prognózu zotavení pacienta..
Méně důležitý
Mírná změna velikosti červených krvinek je prvním příznakem negativních změn, ke kterým dochází v lidském těle. Tuto závažnost anisocytózy lze stanovit u pacienta, jehož kvantitativní počet normocytů se snížil na 65% a hladina makrocytů a mikrocytů se zvýšila o 5%.
Většina lidí s podobnými výsledky buněčného složení krve nevykazuje patologické příznaky a mírná anisocytóza je detekována pouze na základě výsledků laboratorních krevních testů.
Mírný
Mírná anisocytóza nezpůsobuje náhlé zhoršení lidské pohody, ale současně se začínají objevovat první příznaky základního onemocnění, které způsobuje strukturální změny v červených krvinkách. Kvantitativní počet normocytů je snížen na 60% a hladina mikrocytů a makrocytů se zvyšuje o 10%.
Anisocytóza při obecném krevním testu
Mírná anisocytóza může být doprovázena progresí patologického stavu červených krvinek s přechodem základního onemocnění na závažnější nebo akutnější formu kurzu. V tomto případě to negativně ovlivní velikost a funkce již změněných červených krvinek..
Vyjádřeno
Výrazná anisocytóza je nerovnováha ve velikosti červených krvinek ve směru redukce normocytů s celkovou dominancí mikrocytů a makrocytů. Kvantitativní ukazatel posledně jmenovaného dosahuje úrovně 45% a koncentrace normocytů je na úrovni 55%.
Podobný stav červených krvinek je doprovázen narušením jejich funkční aktivity. Pacient má doprovodné příznaky základního onemocnění v důsledku přítomnosti strukturálních změn v červených krvinkách.
Pacienti se závažnou anisocytózou by měli být hospitalizováni v nemocniční hematologické jednotce, protože existuje velká část pravděpodobnosti dalšího zhoršení zdraví.
Kritický
Kritická anisocytóza je patologický stav krve, ve kterém je kvantitativní počet normocytů pod 50%. Během laboratorní studie periferní krve je detekována celková nerovnováha velikosti červených krvinek. Více než 50% celkového buněčného složení červených těl jsou megalocyty, makrocyty nebo mikrocyty.
Pacient s podobným krevním obrazem má závratě, tachykardii, poruchy oběhu, dušnost, únavu, ztmavnutí očí. Pravidelný výskyt mdloby není vyloučen..
Jak základní onemocnění postupuje, pacient ztrácí vitalitu, stává se závislým na pomoci lidí kolem něj. Ve většině případů je kritická anisocytóza spouštěna onkologií kostní dřeně, vysokými dávkami záření nebo silnou toxicitou chemikálií..
Vývojové mechanismy
Anisocytóza v obecné analýze krve u dospělých je jedním z počátečních příznaků nemocného stavu orgánů systému krvetvorby. Patologické změny ve velikosti červených krvinek, stejně jako snížení funkční aktivity těchto buněk, mohou mít různé mechanismy jejich vývoje..
Vrozené vady krve
Vrozené malformace orgánů hematopoetického systému vedou ke skutečnosti, že produkované červené krvinky zpočátku mají nepravidelný tvar nebo abnormální velikost. Tkáně kostní dřeně syntetizují těla červené krve, která zpočátku mají strukturální defekty..
Patologický stav hematopoetických orgánů může mít hereditární etiologii, když je predispozice ke změně velikosti červených krvinek přenesena na dítě spolu s genetickými informacemi od jednoho z rodičů.
Také vrozené anomálie hematopoézy se mohou objevit ve stadiu nitroděložního vývoje, pokud je fetální kostní dřeň vystavena negativním účinkům léčiv, radioaktivnímu záření, toxickým látkám a infekčním mikroorganismům..
Změny kostní dřeně
Poškození struktury kostní dřeně vede k narušení jejích funkcí, jakož i k produkci velkého počtu červených krvinek nesprávné velikosti. Onkologie je nejčastější příčinou změn tkání daného hematopoetického orgánu s další produkcí abnormálních buněk..
S růstem maligního nádoru klesají funkce kostní dřeně i syntéza červených krvinek. Které nejsou schopny plně vykonávat funkce podpory života těla. Anisocytóza se může vyvinout pouze tehdy, pokud patologické změny ovlivnily kostní dřeň erytrocytů.
Strukturální patologie
Patologické změny v buněčné membráně červených krvinek mohou způsobit vznik anisocytózy různé závažnosti. Současně strukturální abnormality červených krvinek mohou vést výhradně k mikrocytóze, makrocytóze nebo megalocytóze.
Ve většině případů je patologická změna struktury červených krvinek způsobena stávajícími onemocněními kostní dřeně. Poškozené krvinky mají nejen abnormální velikost, ale také nemohou vykonávat své fyziologické funkce. Při strukturálních patologiích červených krvinek je prognóza zotavení pacientů s anisocytózou nepříznivá.
Klasifikace typu buňky
Anisocytóza v obecné analýze krve u dospělých je známkou hematologického onemocnění, které vede k postupné degradaci buněčného složení krve. Níže uvedená tabulka ukazuje klasifikaci této patologie s přihlédnutím k rozmanitosti buněk.
Klasifikace anicitózy podle typu krvinek | |
Červená krvinka | Termín anisocytóza se vztahuje k patologickému stavu výlučně červených krvinek. Tato definice, která popisuje kritickou změnu velikosti červených krvinek ve směru snižování nebo zvyšování jejich velikosti potlačením červených krvinek normálního objemu bez známek poškození buněčné membrány. |
Leukocyty | Leukocytární anisocytóza je typ degenerativních změn v krevních buňkách tohoto typu. V tomto případě je abnormální stav krve charakterizován vývojovými defekty samotných leukocytů, které ztrácejí schopnost účastnit se imunitní odpovědi těla. K podobnému stavu krve dochází po těžké intoxikaci těla, radiační expozici, terminálním rozpadu rakovinného nádoru. |
Destička | Anisocytóza krevních destiček je patologickým stavem krve, když dojde k abnormálnímu zvýšení nebo snížení velikosti krevních destiček. V tomto případě dochází ke změnám ve struktuře buněk tohoto typu v důsledku přítomnosti chronického zánětlivého procesu v těle, poškození stěn velkých cév. Anisocytóza destiček se může vyvinout u lidí, kteří podstoupili odstranění sleziny, jsou ve fázi pooperační rehabilitace, užívají kortikosteroidy. |
V lékařské praxi je nejčastějším typem anisocytózy patologická změna červených krvinek. Degenerativní procesy u bílých krvinek a krevních destiček jsou mnohem méně běžné.
Příznaky abnormality
Anizocytóza v obecné analýze krve u dospělých je detekována po komplexním vyšetření těla pacienta. Tato patologie je navíc charakterizována přítomností následujících příznaků, které se projeví ve fázi předběžného vyšetření pacienta:
- pocit nedostatku vzduchu;
- dušnost;
- poruchy srdečního rytmu, které se nejčastěji projevují ve formě tachykardie;
- závratě a zhoršená koordinace pohybů;
- ztmavnutí v očích, které nastane po ostré změně polohy těla;
- ztráta vědomí nebo mdloby;
- záchvaty silné bolesti hlavy;
- únava, ke které dochází po malé fyzické námaze;
- celkové zhroucení a astenie;
- bledost kůže;
- stomatitida a ulcerace na ústní sliznici.
Výše uvedené příznaky mohou nemocného trvale obtěžovat nebo se vyskytovat periodicky ve formě krátkodobých útoků. Klinický krevní test potvrzuje nebo vyvrací verzi anisocytózy s počáteční, střední, závažnou nebo kritickou změnou struktury vitálních krevních buněk.
Index anisocytózy
Index anizocytózy krve je považován za patologický, pokud makrocyty, megalocyty nebo mikrocyty překročí 30%. V tomto případě musí být buňky červených krvinek, které se nazývají normocyty, zastoupeny v kvantitativním složení nejméně 70%..
Porušení této rovnováhy se zvýšením abnormálně malých nebo příliš velkých červených krvinek v krvi naznačuje bolestivý stav těla. V případě získání výsledků krevního testu s nerovnováhou ve velikosti jeho buněčného složení, ošetřující lékař přijme opatření ke zjištění příčin patologického stavu těla.
Kdy a která analýza je přiřazena?
Aby se potvrdila nebo popřela přítomnost diagnózy ve formě anisocytózy, je pacientovi předepsán dar periferní krve. Výběr biologického materiálu se provádí ze svazku prstenu a poté se podrobí klinické analýze ve sterilních podmínkách biochemické laboratoře..
V průměru stačí 1 - 2 ml kapilární krve k dokončení studie. Výsledky analýzy se stanou známými po 2-3 dnech po dodání biologického materiálu.
Anisocytóza při obecném krevním testu
V laboratorní zprávě, která je sestavena podle výsledků obecného krevního testu, jsou průměrné odchylky ve velikosti červených krvinek uvedeny v procentech a jsou také označeny značkou RDW. Přítomnost malého počtu změněných buněk, které neohrožují život těla, je indikátorem normy.
RDW - norma u dětí
U dětí mladších 6 měsíců je norma RDW od 14,9 do 18,7%. U dítěte staršího 6 měsíců jsou ukazatele normy procento červených krvinek se změněnou strukturou od 11,6 do 14,8%, což je způsobeno aktivnější činností orgánů systému krvetvorby.
Překročení nebo snížení těchto ukazatelů je základem pro jmenování podrobnějšího zkoumání vnitřních orgánů a systémů těla dítěte.
RDW - norma u mužů
U dospělých mužů, kteří nemají hematologická onemocnění a doprovodná onemocnění, která ovlivňují buněčné složení krve, je hodnota RDW od 11,5 do 14,5%.
Současně je třeba při dešifrování výsledků klinického krevního testu vzít v úvahu pacientův věk, specifika jeho pracovní činnosti, přítomnost nebo nepřítomnost špatných návyků, faktor dědičné predispozice k anisocytóze.
RDW - norma u žen
U žen je RDW norma 11,5 až 14,5%. S nástupem těhotenství i během kojení novorozence s mateřským mlékem je procento změněných buněk na stejné úrovni. Snížení nebo zvýšení těchto ukazatelů je možné pouze pod vlivem určitých faktorů.
Co znamená zvýšený krevní obraz, co dělat?
Zvyšování úrovně RDW je normou pouze pro děti do 6 měsíců věku, což je způsobeno zvláštností práce jejich systému krvetvorby. U lidí, kteří nedávno podstoupili chirurgický zákrok nebo transfuzi krve, je rovněž povolen mírný přebytek stanovených standardů koncentrace změněných červených krvinek.
Ve všech ostatních případech zvýšení RDW naznačuje možný vývoj následujících chorob a patologických stavů těla:
- aplastická anémie;
- vnitřní krvácení;
- megaloblastická anémie;
- hemoglobinopatie;
- rakovina kostní dřeně;
- homozygotní thalassemie;
- hyperglykémie;
- anémie způsobená příliš malou výživou nebo přítomností chronických onemocnění vnitřních orgánů.
Procento změněných krvinek je jen jedním z běžných indikátorů klinického krevního testu. K určení příčiny patologie ošetřující lékař zkoumá všechny body laboratorní zprávy. Individuální léčebný režim je vyvinut až po provedení konečné diagnózy..
Co znamená nízký krevní obraz, co dělat?
Anisocytóza v obecné analýze krve u dospělých naznačuje, že patogenní faktory ovlivňují tělo konkrétní osoby. Snížení RDW se nepovažuje za známku patologie. V případě malé odchylky od normy se tyto ukazatele neberou v úvahu.
Obzvláště pokud pacient nemá zjevné příznaky doprovodných krevních onemocnění a koncentrace zbývajících životně důležitých krvinek není narušena. Pokles RDW je považován za individuální rys těla.
Jaké jsou komplikace?
V případě včasné diagnózy s dalším zahájením léčby je prognóza úplného zotavení pacienta se známkami anisocytózy příznivá.
Pokud se strukturální změny v červených krvinkách stanou kritickými, jsou možné následující komplikace:
- akutní srdeční selhání;
- narušení dodávky krve do mozkových cév;
- chronická hypoxie;
- ischemická choroba srdeční;
- snížená funkční aktivita ledvin a jater, což může v budoucnu vést k nástupu celkové intoxikace těla;
- různé vaskulární patologie;
- nástup smrti.
Anisocytóza je nebezpečným příznakem hematologického onemocnění těla, které se projevuje abnormálními změnami velikosti červených krvinek. Tuto patologii lze diagnostikovat u dospělých mužů, žen a dětí všech věkových skupin. Pro potvrzení nebo vyvrácení anizocytózy v biochemické laboratoři se provádí obecný krevní test..
Zvýšení hladiny změněných červených krvinek naznačuje vývoj anémie nebo onkologického poškození kostní dřeně. Snížení procenta červených a červených krvinek, které jsou příliš velké nebo malé, může být fyziologickým rysem těla..
Video o krevním testu
Malysheva o červených krvinek v krevním testu: