Mozkový angiospasmus
Mozkový angiospasmus je onemocnění charakterizované zúžením krevních cév, kapilár a malých tepen. Taková patologie vede k narušení krevního oběhu a metabolismu tkání. Výsledkem je, že mozek dostává méně kyslíku. Hlavními příčinami angiospasmu jsou neustálý stres, osteochondróza, různá onemocnění kardiovaskulárního systému a dědičnost..
Příznaky mozkového angiospasmu
Příznaky tohoto stavu zahrnují:
hluk v uších;
bolest hlavy (může uvolnit chrámy, oči nebo zadní část hlavy);
nevolnost nebo zvracení
rychlá únava;
vzhled mouchy v očích.
S mozkovým angiospasmem cerebrálních cév jsou všechny příznaky výraznější a mohou se objevit současně nebo naopak, vzájemně se nahrazují a také se zesilují s obecným zhoršením pohody. Jedná se o velmi závažné onemocnění, které může způsobit poškození řeči a paměti. Když se objeví jeho příznaky, je nutné okamžitě provést magnetickou rezonanci hlavy a krku, jakož i ultrazvukové vyšetření krční páteře, které pomůže zjistit, jaký průměr v postižených cévách.
Léčba cerebrovaskulárního angiospasmu
Pro léčbu angiospasmu mozkových cév se předepisují vazodilatační léky, které zlepšují absorpci kyslíku a přísun krve, uvolňují křeče. To může být:
Naše plavidla
Léčba a prevence cévních onemocnění
Příznaky a léčba vaskulárního angiospasmu
Vaskulární angiospasmus je zúžení jejich lumenu, které netrvá déle než dvacet minut. Důvodem zúžení krevních cév je jejich neustálé snižování v průběhu času. Tento proces může být normální reakcí na vnější a vnitřní faktory, které mají vliv na organismus, a patologické v důsledku získaného onemocnění nebo stavu.
Angiospasmus normální
Každý živý organismus má své vlastní adaptační mechanismy nezbytné pro další přežití. Člověk není výjimkou. Zúžení cév se vyskytuje s traumatickým poškozením tkáně, což umožňuje zabránit velké ztrátě krve a přispívá tak k přežití. Mozkový angiospasmus může také nastat, když je vystaven studeným faktorům, zatímco zabraňuje přílišnému přenosu tepla. Ke změnám tónu cévní stěny dochází také během infekčních procesů v lidském těle, což zabraňuje šíření infekčních agens a jejich metabolitů, čímž omezuje infekční proces. Za takových podmínek angiospasmus nevyžaduje ošetření nebo korekci, protože je jedním z ochranných mechanismů člověka.
Patologický angiospasmus
Patologické reakce se nazývají nadměrná reakce na dráždivé faktory, které neodpovídají stupni podráždění. Při dlouhodobém křeči cév dochází k poruše regulace jejich aktivity, což nakonec vede k ischemii orgánů a tkání. Příkladem je účinek zúžení cévní stěny na mozek, oči, srdce, horní a dolní končetiny a periferní cévy. Tento stav vyžaduje okamžité ošetření příslušnými odborníky..
Příčiny, které mohou způsobit cévní křeče
K dnešnímu dni lékaři nezná přesnou příčinu angiospasmu. Vědci však určili faktory, které přispějí k rozvoji tohoto stavu. Tyto faktory zahrnují:
- Kouření Nikotin je přítomen ve složení tabákového kouře, který ovlivňuje tón cévní stěny a zužuje její lumen. U chronických kuřáků jsou tyto změny výrazné
- Intoxikace olovem a jeho sloučeninami. Olovo pomáhá zúžit lumen plavidla. Naštěstí je to docela vzácný stav. V zásadě je toxicita olova detekována u lidí, kteří s ní při práci pracují.
- Ateroskleróza. Aterosklerotické vaskulární onemocnění je hlavní příčinou, která vede ke křečím. Aterosklerotický plak zužuje lumen tepny a vede ke křečím.
- Zánětlivé procesy cévní stěny. Při zánětlivých procesech se uvolňují různé látky, které přispívají ke zvýšení propustnosti cévní stěny a zúžení jejího lumenu. To nakonec vede k angiospasmu..
- Porušení předpisů. Patří k nim jak porušení endokrinního systému, tak změna nervové regulace. Příčiny mohou být mozkové nádory, neurózy, endokrinologická onemocnění. Identifikujte tyto změny v laboratorních a instrumentálních studiích, které jsou prováděny na specializovaných klinikách..
Mechanismus angiospasmu
Lidské tělo má mnoho reflexních vaskulárních zón. Každá vaskulární zóna je charakterizována přítomností specifického faktoru, který povede k patologickému stavu. V důsledku expozice specifickému faktoru je narušen transport iontů buněčnou membránou svalových buněk. V tomto případě se ionty vápníku hromadí uvnitř buněk, čímž způsobují a podporují vazospasmus. Je charakteristické, že tento stav může mít lokální charakter (například v oku).
Příznaky angiospasmu
Příznaky vaskulárního spasmu závisí na umístění léze a délce expozice. Křeč cév mozku, očí, horních a dolních končetin, periferních cév a koronárních cév.
Křeč cév srdce
Křeč koronárních cév se nazývá dočasné a ostré zúžení jejich lumenu. Lékaři se dosud nenaučili přesné příčiny tohoto stavu. Předpokládá se, že kouření, stres a změny aktivity destiček hrají roli ve vývoji křečí. Projevuje se periodickou bolestí ve sternu, pocit strachu. Tento stav může vést k nepříznivým důsledkům pro zdraví pacienta, takže léčba by měla být zahájena co nejdříve..
Kromě koronárních cév je zaznamenána změna lumenu stěny kapilár. Při kapilárním křeči lze detekovat charakteristické změny na elektrokardiogramu. Někteří vědci navrhli, že neustálé křeče kapilár srdce vedou ke křečím odpovídajících cév.
Mozkový angiospasmus
Obvykle je mozkový angiospasmus nalezen u lidí starších 30 let. Příčinou tohoto stavu může být přepracování, stres a osteochondróza krční páteře. Rozlišuje se řada příznaků mozkového angiospasmu, které zahrnují:
- Amnézie. Stupeň ztráty paměti závisí na době trvání křeče. Čím delší je křeč, tím větší je mozková ischémie.
- Ztráta orientace v prostoru. Nedostatečný krevní oběh v mozkovém systému vede k cerebelární ataxii, která se vyznačuje ztrátou orientace v prostoru.
- Bolest hlavy. Bolest hlavy může být způsobena stresem nebo špatným počasím. Bolest může být silná nebo mírná. Nejčastěji lokalizované v čele, šíji nebo chrámech. Také bolest hlavy může být lokalizována po celé ploše hlavy.
- Porušení řečového aparátu. Projevuje se nezřetelnou řečí nebo její nepřítomností. Tento stav je spojen s ischemickým poškozením center Broca a Wernicke v mozkové kůře..
- Závrať. Závratě je typický příznak nedostatku kyslíku v mozku..
Sítnicový angiospasmus
Problém očních cév je v oftalmologii hlavním problémem. V počátečních stádiích onemocnění je pacient narušen brněním v očích a častým blikáním. S postupujícím stavem se v očích objevují rozmazání, černé mušky a narušení zorného pole. Retinální vaskulární angiospasmus je společně léčen neurologem, oftalmologem a terapeutem. Pro zmírnění příznaků se používají sedativa a dehydratační drogy. Léčba by měla být zahájena co nejdříve, aby se zabránilo nevratným změnám očí..
Periferní vazospasmus
Nejběžnějším angiospasmem je periferní vazospasmus..
Křeč periferních cév je jedním z nejdůležitějších mechanismů akutní ztráty krve. Krev proudí z periferie do centra, kde jsou umístěny životně důležité orgány citlivější na hypoxii (mozek, srdce, žlázy s vnitřní sekrecí)..
Na dolních končetinách je pouhým okem viditelný křeč a je vyjádřen bledou kůží, která se pak změní na modrou. Bledost je způsobena odtokem krve do centrálních cév a modrá barva je kvůli nedostatku kyslíku. Nedostatek kyslíku ve tkáních nakonec vede k jejich postupné smrti. Pokud jsou tyto příznaky identifikovány, měli byste okamžitě vyhledat lékaře a konzultovat lékaře.
Přednosti léčby cévních křečí
Jakékoli ošetření začíná zkouškou. Lékař musí znát příčinu angiospasmu a zvolit vhodnou léčbu.
Předepisují se antispasmodika (bez lázní, papaverin) a další léky, které zmírní příznaky nemoci. Tyto léky tedy zabrání rozvoji závažnějších onemocnění..
Pokud konzervativní léčba nedává účinek, obrátí se na chirurgy. Chirurgové odstraňují část reflexní vaskulární oblasti, čímž zmírňují křeče.
Co je cévní křeč (angiospasmus), popis příznaků, jak léčit?
Angiospasmus je akutní zúžení lumenu tepny z různých důvodů se zhoršeným krevním oběhem, výměnou tkáňové tekutiny.
Obecná informace
Zhoršená regulace arteriálního tónu je interdisciplinárním problémem. Diagnózu a léčbu poruch tohoto druhu provádějí odborníci v kardiologii a podle potřeby i další lékaři (a vždy vzniká, protože původ choroby je odlišný).
Lokalizace patologického procesu je odlišná, zejména oči (sítnice), orgány břišní dutiny, především střeva, krk, mozek, končetiny a srdce.
Závažnost se liší, od malé přechodné poruchy s minimem symptomů až po kritický stav nouze s vysokým rizikem úmrtí nebo zdravotního postižení.
Diagnóza, naléhavá léčba. V nemocnici nebo v ambulanci. Používají se lékařské, méně často chirurgické metody.
Mechanismus vývoje
Proces je založen na jedné ze tří patogenetických možností. Jsou možné kombinace faktorů, ale jsou vzácné.
První
Vaskulární křeč (angio- nebo vazospazmus) v důsledku biochemického posunu, hormonální příčina. Do krve se uvolňuje velké množství specifických látek kůry nadledvin: kortizol, norepinefrin. Vyvolávají přirozené zúžení lumenu tepen, křeče a zhoršený průtok krve souběžně se zvýšením tlaku.
Další možnou možností je symptomatická produkce angiotensinu-2, aldosteronu, reninu. Tyto látky jsou zodpovědné za cévní tonus. Při nadměrné syntéze dochází k přetrvávající kritické stenóze, s nedostatečnou syntézou, uvolněním svalů, slabým průtokem krve.
Existuje mnoho důvodů pro tuto nerovnováhu: od onemocnění slinivky břišní, štítné žlázy, patologií ledvin, jater, hypofýzy, minulých poranění mozku, nouzových stavů, jako je mozková mrtvice, srdeční selhání v důsledku hypertenze a další.
Druhý
Porušení přiměřené inervace krevních cév. Regulace arteriálního tónu není jen hormonální. Přestože je takový mechanismus považován za klíčový pro kontrolu a spontánní přizpůsobení kardiovaskulárního systému. Zahrnuty jsou také nervové struktury. Angiospasmus (jiné jméno pro akutní zúžení lumenu tepny) se může vyvinout v důsledku příchodu chaotického nadměrného silového impulsu do svalového napětí cévy. Z toho vyplývá výrazná stenóza, někdy kritická, vedoucí k prasknutí duté struktury dodávající krev.
Tento důvod je méně častý. Může to být důsledek nádorů centrálního nervového systému, zranění, infekcí mozku, autoimunitních a genetických, chromozomálních abnormalit.
Třetí
Angiospasmus (to je jiné jméno pro podmínku) se vyvíjí na pozadí poškození toxickou tkání. Jako reakce na stimulaci toxickými látkami. Arteriální stenóza se může vyvinout v důsledku kouření, konzumace alkoholu. Zkušenost nezáleží. Osoba, která poprvé v životě nafoukne, je schopna trpět, stejně jako vášnivý milenec „modlitby“. Ovlivňuje také alkohol. Závisí na individuální reakci těla na toxické složky.
Linie mezi křečemi krevních cév a aterosklerózou je tenká. Protože druhý může zahrnovat ostré zúžení tepen.
Termologický zmatek někdy komplikuje diagnózu a poté pochopení podstaty poruchy při návštěvě jiného lékaře, probíhá práce na objasnění.
Příčiny patologie
Spastické kontrakce svalových vláken ve stěně cévy se objevují, když dojde k selhání pohybu hlavních krevních elektrolytů buněčnou membránou. Porušení poměru draslíku a sodíku, jakož i hořčíku a vápníku vede ke změně doby trvání fází komprese a relaxace krevních cév. S angiospasmem se zvyšuje intenzita a doba komprese a snižuje se schopnost zotavení. Cévní tonus je ovlivňován nervovými impulsy, hormony v krvi, metabolickými procesy a přítomností mechanické bariéry pro normální průtok krve (plak, krevní sraženina, embolie).
Mezi nejčastější patologie, které jsou doprovázeny vazospazmy, patří:
- ateroskleróza,
- aneuryzma,
- fokální krvácení v mozku,
- trombóza a embolie,
- revmatismus,
- vaskulitida,
- arteriální hypertenze,
- metabolický syndrom,
- otok nebo kapka mozku,
- traumatická poranění mozku,
- osteochondróza,
- tyreotoxikóza,
- cukrovka,
- nemoc ledvin,
- meningitida,
- encefalitida.
Mezi rizikové faktory mozkového angiospasmu patří:
- kouření,
- toxická otrava,
- závislost,
- použití velkého množství energie, kofeinu a alkoholu.
Lidé trpící vasospasmem trpí dlouhodobým nebo nadměrně intenzivním stresem, přepracováním, dehydratací. Vyskytuje se při nespavosti, poklesu atmosférického tlaku, změnách magnetického pole. U dětí se záchvaty mozkových cév vyvíjí po porodu, poranění hlavy, stejně jako při malformacích mozku a míchy.
Jasné důvody patologické kontrakce arteriální stěny nejsou dosud známy..
Faktory rizika onemocnění | Nemoci, které mohou způsobit patologický proces |
---|---|
Mladý věk (30-50 let) | Arteriální hypertenze |
Osobní akcentace (hysteroidy, emocionálně labilní, cykloidní typy) | Cévní poškození ateroskleróza |
Těžký psychoemocionální stres | Zánět cévní stěny (vaskulitida) |
Nedokonalost nervové regulace (tzv. Vegetativní-cévní dystonie) | Trombóza |
Nadměrná konzumace vazoaktivních látek (nikotin, káva, energetické nápoje, alkohol) | Systémová onemocnění (sklerodermie, lupus, revmatoidní artritida) |
Užívání drog | Ganglioneuritida (zánětlivá léze sympatických nervových uzlin) |
Abdominální obezita | Dysfunkce hypotalamu |
Nedostatek spánku | Poranění sympatických nervových formací |
Vibrace | |
Podchlazení |
Jaký je rozdíl mezi angiospasmem a vasospasmem?
Pojmy „angiospasmus“ a „vasospasmus“ lze rovněž použít k označení vaskulárního křeče, které označují stejný patologický stav. Křestní jméno je nejčastější pro popis mozkových procesů a vazospastické poruchy jsou označovány jako periferní tepny končetin. Mezi nimi však není žádný zásadní rozdíl v mechanismu rozvoje.
Příznaky a klinické projevy
Projevy vazospasmu tepen a krevních cév mikrocirkulace závisí na lokalizaci tohoto procesu a trvání. Je nespravedlivé spojovat jakékoli ischemické jevy v tkáních se spasmem, pokud jejich příčina není přesně stanovena, ale to se stává docela často a vede k předávkování.
Ze všech forem vasospasmu mají největší význam cerebrální, koronární forma, poškození cév končetin a očí. První dva vytvářejí nebezpečí vážných komplikací a dokonce i smrti, můžete žít s ostatními, ale riziko trofických poruch se ztrátou funkce orgánů je stále velké. Pojďme se podrobněji zabývat jednotlivými variantami vasospasmu a jejich příznaky.
Mozkový angiospasmus
Mozkový angiospasmus je ostré zúžení mezer v cévách mozku, které je základem mozkové cévní patologie a vede k poškození nervové tkáně. Osoby, které již trpí aterosklerózou, vysokým krevním tlakem nebo jeho skoky, jsou náchylné k takovému křečím, více „neškodným“ příčinám - autonomní dysfunkce, stres, neuróza.
Mezi příčiny mozkového křeče patří zvláštní místo osteochondróze a dalším změnám krční páteře, které jsou častěji diagnostikovány u mladé populace planety. Sedavý životní styl a nedostatek sportovních aktivit způsobují degenerativní změny v meziobratlové chrupavce, stlačení velkých cév zásobujících mozek, v reakci na které jsou malé tepny a arterioly křečové.
S angiospasmem mozkových cév si pacienti stěžují:
- Bolest hlavy;
- Blikající mouchy před očima;
- Slabost, nevolnost;
- Závrať.
Krátkodobé křeče jsou těmito příznaky omezeny a k dlouhodobému narušení krevního oběhu v mozku, zejména u lidí se změnou cévních stěn, může dojít jako přechodné ischemické záchvaty nebo dokonce mrtvice. Pokud je kolaterální krevní tok v mozku dobře rozvinutý, pak nemusí existovat žádné známky angiospasmu..
S křečemi, nevolností a zvracením, poruchami řeči, necitlivostí, slabostí končetin, krátkodobými problémy s pamětí, fokálními neurologickými příznaky. V případě vasospasmu SMA (střední mozkové tepny) a jeho větví na pozadí mrtvice nebo ruptury aneuryzmatu, bude paréza zaznamenána na opačné straně křeče, poruchy řeči nebo poruchy rozpoznávání s poškozením dominantní hemisféry mozku.
U pacientů s neurózou a autonomní dysfunkcí v době křečí cév hlavy často dochází k těžké úzkosti, záchvaty paniky, blednutí a bolest hlavy je popisována jako stahující, jako by „hlava byla umístěna do svěráku“. Často se vyskytují případy, kdy strach z nového útoku a neustálá úzkost z toho vedou k exacerbaci symptomů, protože stres je důležitým rizikovým faktorem.
Koronární angiospasmus
Známky angiospasmu v srdci jsou ve skutečnosti útokem anginy pectoris. Náhlé a trvalé zúžení koronárních tepen vede k ischémii srdečního svalu a bolesti - sternum, kompresivní, dává levé ruce. K těmto útokům často dochází uprostřed klidu, ve snu, když pacient leží - Prinzmetal angina.
Je důležité si uvědomit, že základem „mladých“ infarktů, které se vyskytují u lidí ve věku 30–40 let bez koronární aterosklerózy, je křeč. Takový křeč vyvolává stres, podchlazení, užívání některých omamných látek (kokain).
Retinální vazospazmus
Retinální angiospasmus není nezávislé onemocnění a nejčastěji doprovází hypertenzní krize, Raynaudovu nemoc, těžkou hypotermii, těžkou gestózu a diabetes mellitus. Obvykle je izolován křeč bez strukturálních změn v samotné cévní stěně.
Pacienti se křečovými tepnami očí si stěžují na krátkodobé „rozmazané“ vidění, nepohodlí, pocit blikajících „mouch“ před očima, často kombinovaný s bolestí hlavy. Tyto příznaky netrvají déle než hodinu, zřídka déle a při zkoumání fundusu oftalmolog detekuje zúženou centrální tepnu a její větvení.
Periferní vazospasmus
Extrémní angiospasmus byl studován docela dobře. Periferní typ vazokonstrikce je charakteristický pro nemoc a Raynaudův syndrom, aterosklerózu hlavních tepen, diabetickou makro- a mikroangiopatii.
Projevy poruch mikrocirkulace v končetinách jsou zcela charakteristické. Zaznamenává se blanšírování, cyanóza, ochlazení distálních částí paží a nohou periferním křečím a v případě postižení velkých tepen může mít podobná podoba celá noha nebo paže. Při ostrém narušení průtoku krve mohou být prsty téměř bílé, citlivost trpí, může se objevit otupělost a bolestivost a kůže se podobá mramoru. Prodloužené a často se opakující křeče končetin vedou k metabolickým poruchám až k trofickým vředům a dokonce i gangréně.
Krční angiospasmus
Křeč cév na krku (řeč o obratlících) vede k jevům těžké migrény. S další progresí se setkávají poruchy extrapyramidového systému, mozeček, závažné poruchy zraku způsobené poškozením týlního laloku mozku. Příznaky křečových cév jsou podobné jako u akutní cerebrovaskulární nedostatečnosti, ale hlavní závažnost projevů je na vizuální kůře..
Abdominální angiospasmus
Křeče cév břišní dutiny (mezenterické tepny) jsou doprovázeny klinikou akutního břicha. Těžká bolest, nevolnost, zvracení, průjem, zácpa, střídání jednoho a druhého v krátkém čase, nadýmání (zvýšená tvorba střevního plynu) je možné.
Je poměrně obtížné zjistit příčinu: nejprve jsou vyloučena běžná onemocnění, teprve potom jsou přijata k vypracování vaskulární hypotézy původu. S předčasnou pomocí se může vyvinout střevní obstrukce, která bude vyžadovat chirurgický zákrok.
Diagnostika
Léčba angiospasmu je předepsána každému pacientovi individuálně, protože každý případ má své vlastní charakteristiky. Proto je nutné před zahájením léčby podstoupit důkladné vyšetření. V mnoha zdravotnických zařízeních je postup pro jmenování postupů následující:
- Oboustranné skenování;
- Magnetická rezonance;
- Dopplerografie;
- Ultrazvuková procedura;
- rentgen
- Měření napětí kyslíku kůží.
Laboratorní studie neposkytují téměř žádné informace. Ve většině případů postačuje angiografie. V případě potřeby se denně provádí Holterovo monitorování, aby se pravidelně měřil krevní tlak a srdeční frekvence.
Vasospasmus je diagnóza vyloučení, to znamená, že i při počátečním podezření na křeče tepen je nutné pacienta vyšetřit, aby se vyloučila další onemocnění srdce a cévního systému. Za tímto účelem proveďte:
Průzkum, který je prvním v diagnostice všech forem angiospasmu. V průběhu toho určitě specifikují:
- Všechny typy stížností.
- Čas jejich vzhledu.
- Přítomnost faktorů vyvolávajících útok.
- Nemoci, které pacient v současnosti trpí nebo trpí.
- Jaké léčivé a neléčivé přípravky v současné době používají.
- Přítomnost rizikových faktorů angiospasmu.
- Funkce práce a odpočinku.
Inspekce, během níž lze detekovat pouze charakteristické projevy pro druhou a třetí fázi periferní křeče. Jiné druhy nemají typické vnější příznaky..
Kromě toho se hodnotí výkonnostní ukazatele kardiovaskulárního systému (puls, tlak, externí vyšetření přístupných tepen, žil) za účelem identifikace dalších onemocnění.
Elektrokardiografie připomíná změny akutního srdečního selhání. Odchylky od normy jsou detekovány na pozadí útoku koronárního typu. Prochází spolu s koncem syndromu bolesti. Studie je doplněna léčebnými a fyzickými testy. Se křečem jsou negativní. Jiné typy patologie se vyskytují bez typických změn na kardiogramu. Mohou se objevit, pokud má pacient jiné srdeční problémy..
Léčebné funkce
Angiospasmus je nemoc, jejíž příčiny a mechanismy jsou v současnosti zkoumány. Vzhledem k této skutečnosti není možné patologii úplně vyléčit. Někteří pacienti zaznamenali dobrou odpověď na léčbu, zatímco jiní téměř žádné. Není možné předvídat účinek léčby. Samoléčení je vyloučeno. Vaskulární křeče jsou ve velké většině případů spojeny s některými dalšími chorobami a nejsou ani tak samostatným onemocněním jako doprovodným.
Algoritmus první pomoci
Zavolejte sanitku. Před příjezdem lékařů je důležité se pohybovat méně. Pohyb vyvolá uvolňování kortizolu, adrenalinu a dalších hormonů, což povede k ještě většímu spasmu tepen a zhoršení stavu.
Algoritmus první pomoci je následující:
- Otevřete okno nebo okno, abyste zajistili čerstvý vzduch.
- Posaďte se, v tomto stavu se co nejvíce uklidněte.
- Odstraňte všechny šperky, zejména z krku, uvolněte límec, aby na krční tepnu nebyl žádný tlak. Možné stlačení a komplikace polohy oběti.
- Nestojí za to užívat pilulky, pokud neexistovalo doporučení ošetřujícího specialisty. Jinak pijte léky v uvedené dávce a striktně dodržujte schéma.
- Snažte se nebát. Negativní emoce, stres přispějí k uvolňování hormonů a dalšímu zhoršení pohody..
Co nelze přísně udělat: pohybovat se, brát jídlo, neznámé drogy a pilulky bez postihu lékaře, který má osobu neustále pozorovanou, jít do vany, sprchy, paniky.
Pokud je to možné, měl by se krevní tlak a srdeční frekvence měřit každých 5 minut. To vám umožní kontrolovat objektivní ukazatele..
Po příjezdu sanitka krátce a jasně vysvětlí podstatu stížností, aby neztrácela drahocenný čas. Neodmítávejte hospitalizaci, jedná se o zásadu, protože na místě je nemožné nejen léčit, ale i stanovit konkrétní diagnózu, je nutné důkladné a naléhavé vyšetření.
Terapeutická opatření
Bez důkladného vyšetření a diagnostiky se zbavení nemoci nepodaří. Pokud je to možné, používá se konzervativní léčba. Sestává z následujících činností:
- léčba základního onemocnění - ateroskleróza, zánětlivé procesy, hypertenze;
- obnovení normální nervové regulace;
- odstranění následků dočasné ischemie;
- fyzioterapie.
Je třeba poznamenat, že při léčbě jakýchkoli onemocnění spojených s prací oběhového systému je účast pacienta velmi důležitá. Dostatečná motorická aktivita, využití fyziologických postupů - elektroforéza, ozoceritové koupele, sirovodíky, nejen příznivě ovlivňují stav, ale také významně pomáhají lékům. Tajemství je velmi jednoduché: pohyb aktivuje krevní oběh, zatímco možnost a riziko spasmů je výrazně sníženo.
Léky jsou předepisovány v souladu s lokalizací choroby. Takže s mozkovým angiospasmem se používají antispasmodická léčiva - No-shpa, papaverin, s koronárním spasmem - nitroglycerin. K úlevě od příznaků jsou předepisovány léky, které jsou antagonisty vápníku - Diltiazem, Verapamil, čímž se zabraňuje přítoku vápenatých iontů do buněčných stěn.
Kromě toho existuje přibližný seznam léčivých přípravků, které se používají v rané fázi léčby i po ní. Konzervativní metody mohou zmírnit křeče takto:
Drogová skupina | Zástupci |
---|---|
Periferní vazodilatátory - působí na malé a střední arteriální cévy a způsobují jejich expanzi | Nitroglycerin (všechny formy) Nitroprusid sodný |
Antispasmodika - ovlivňuje buňky hladkého svalstva, a to i ve stěnách malých cév, čímž poskytuje relaxační účinek | Drotaverinum Diazepam |
Pomalé blokátory vápníkových kanálů - používají se ve spojení s jejich schopností uvolnit arteriální stěnu a odstranit zúžení | Nifedipine Nikaripipin |
Blokátory receptorů serotoninu - zabraňují serotoninu v aktivaci vaskulárních svalových buněk a způsobují křeče | Ketanserin |
Léky na zlepšení prokrvení - ředění krve, zrychlení jejího pohybu po cévním řečišti a snížení možnosti tvorby sraženin | Reopoliglyukin Dipyridamol |
Disagreganty - narušují spojení nebo lepení destiček, zabraňují tvorbě krevních sraženin | Kyselina acetylsalicylová |
Vazospasmus také částečně uvolňuje:
- akupunktura - zavedení tenkých jehel do speciálních reflexogenních zón, které způsobují uvolnění svalových vláken;
- fyzioterapie - tepelné procedury, které způsobují expanzi vaskulární sítě.
Chirurgická intervence
Chirurgická léčba je představována mechanickou expanzí a expanzí lumen spasmové cévy (stentování nebo balon), stejně jako excizí nervových vláken vedoucích abnormálně silné signály.
Fytoterapie
Bylinné přípravky mohou přinést výraznou úlevu při mírných projevech vaskulárního křeče. Použijte tyto recepty:
- Byliny - kopřiva, máta, bříza, meduňka, třezalka tečkovaná. Rozdrťte a smíchejte 5 citronů a hlavic česneku s 500 g medu. Trvej na 10 dnech. Dávkování - polévková lžíce na lačný žaludek.
- Připravte vývar tymiánu (poměr 1 díl byliny a 30 dílů vroucí vody). Ochlaďte a nalijte lžíci šťávy z rostlinného zlatého kníru. Denní množství - 100 g.
Prevence u dospělých a dětí
Aby se předešlo mozkovému spasmu a jeho následkům, je nutné:
- vzdát se nikotinu, alkoholu, energie a nízkoalkoholických nápojů;
- zapojit se do terapeutických cvičení, chůze, joggingu a plavání;
- zhubnout;
- absolvovat preventivní léčbu v sanatoriu;
- ve výživě se zaměřte na čerstvé rostlinné potraviny, ryby, ořechy a sušené ovoce;
- vyjmout maso (zejména s vysokým obsahem tuku), zakysanou smetanu a sýr, smažená a mastná jídla, koláče ze stravy;
- káva a silný čaj nahrazený čekankou a bylinkami.
Možné komplikace
Kromě nekrózy tkání srdce a mozku dochází ke střevní obstrukci, zhoršené citlivosti končetin.
Pravděpodobnou možností je také smrt pacienta a těžké postižení. Při zastavení poruchy a hlavní příčiny se pravděpodobnost následků blíží nule.
Předpověď
Neexistuje žádný lék na patologii. Léčba však pomáhá zlepšit pohodu pacienta a snížit riziko komplikací onemocnění. V periferní formě se frekvence záchvatů významně snižuje se změnou klimatické zóny pobytu, odmítnutím nikotinu a prevencí podchlazení..
Chirurgické metody léčby břišního typu vedou k významnému zlepšení kvality života pacientů.
Koronární typ bez aterosklerotických změn v tepnách je spojen s rizikem úmrtí v 0,5% případů, pokud existují, zvyšuje se na 25%.
Angiospasmus
Já
Angiospazm (angiospasmus; řecké angeionové plavidlo + křeč, křeč, křeč)
přechodné patologické zúžení lumenu tepen v důsledku nadměrného intenzivního a dlouhodobého stahování svalů cévní stěny. A. - jedna z možností pro akutní vaskulární dystonii (cévní krize). Důsledkem A. je tkáňová ischémie ve spasmodické tepně.
Termín „angiospasmus“ by neměl být používán k označení fyziologické vazokonstrikce, a ještě více - fyziologické zvýšení tónu tepen bez zúžení lumenu. Není vědecky zdůvodněno a rozšířeno v polovině 20. století. tendence přesně se sdružovat s projevy poruch místního oběhu, pokud není prokázána jejich povaha. V praxi to vede k předávkování a ne vždy k oprávněnému předepisování antispasmodických léků pacientovi..
Angiospasmus se může vyskytovat v různých cévních oblastech, obvykle u onemocnění doprovázených poškozením krevních cév a jejich nervového aparátu (ateroskleróza, vaskulitida, aneuryzma atd.) Nebo zhoršenou neurohumorální regulací vaskulárního tónu (hypertenze, hypothalamický syndrom, patologická menopauza, neuróza atd.). Je zaznamenána etiologická role kouření, intoxikace olovem, sirouhlíkem a omrzlinami a opakované chlazení na koncích A. A. často určuje klinickou dynamiku organických vaskulárních chorob (ateroskleróza, trombóza, embolie atd.), Což komplikuje jejich průběh. Prodloužená A. v mozku (mozková A.), v srdci (koronární A.), v sítnici oka, může způsobit vážné oběhové poruchy v těchto orgánech, až do rozvoje mrtvice, infarktu myokardu a poškození zraku..
Patogeneze angiospasmu není dobře známa, není identická pro tepny různých vaskulárních oblastí, ale běžným mechanismem pro vývoj jakéhokoli A. je porucha funkce membrán buněk hladkého svalstva cévy, což je narušení výměnného transportu přes membrány vápníku, sodíku a draslíku, což narušuje normální fázovou sekvenci svalu kontrakce a relaxace. Zrychlená a zvýšená depolarizace membrán, zvýšený příliv volných iontů vápníku do buněk přispívá k rozvoji intenzivní svalové kontrakce a zpoždění v procesech repolarizace membrány (obvykle normální ke svalové relaxaci) vede k prodlouženému pobytu arteriální stěny ve smluveném stavu. Poruchy inervace cévních stěn, nerovnováha ve výrobě a destrukci humorálních regulátorů vaskulárního tónu, stejně jako zvýšená citlivost receptorů cévní stěny na normální vazokonstrikční vlivy, které jsou často způsobeny lokálními změnami jejího metabolismu v oblastech zánětu, zjizvení, poškození krevní sraženiny atd., Mohou vést k takovým narušením. Je například známo, že mozek A. je často pozorován v blízkosti místa aterosklerotického plaku, aneuryzmy, subarachnoidálního krvácení; koronární A. se často vyskytuje v oblasti trombózy koronárních tepen.
Možnost neurogenního A., která je pozorována v tepnách končetin a pravděpodobně se může vyvíjet v tepnách břišní dutiny, nebyla dosud pro tepny mozku potvrzena. Úloha hypersympatikotonie v původu koronární A. zůstává také hypotetická. Koronární A. nenastává při fyzické námaze (tj. Když je aktivován sympatický nervový systém), není obvykle odstraněn a-blokátory a v experimentu je způsoben norepinefrinem pouze za určitých podmínek (například při současném použití β-blokátorů) Existuje více důkazů, které by naznačovaly patogenetickou roli při aktivaci vagálních vlivů, jako je koronární A. u lidí se obvykle vyskytuje v klidu a je ukázána možnost provokace methacholinem. Velkým významem může být narušení endoteliální funkce koronárních tepen, které reguluje lokální rovnováhu humorální vazodilatace (prostacyklin) a vazokonstriktoru (serotonin, PG).2a, tromboxan A2) látky. Thromboxan A2 odkazuje na nejsilnější vazokonstriktory a lokální zvýšení jeho produkce (stejně jako nedostatečná syntéza prostacyklinu) může být příčinou koronárního spasmu.
Klinický obraz A. závisí na jeho lokalizaci a spočívá hlavně ve projevech zhoršené funkce ischemické tkáně (například ve svalových orgánech - bolest v ischemické zóně s ozářením podél odpovídajícího segmentu somatické inervace)..
Kurz A. je nejvíce studován na jeho lokalizaci v cévách končetin. Krátkodobé A. digitální tepny v nemoci a Raynaudův syndrom (viz Raynaudův syndrom) způsobují ostré blanšírování a ochlazování prstu se zhoršenou bolestí a hmatovou citlivostí - od lokálních parestézií po anestézii. Tento soubor příznaků je charakterizován jako „mrtvý prst“ (digitus mortuus). Podobné příznaky se vyvíjejí v celé končetině se křečem hlavních tepen obvykle spojeným s jejich organickou lézí. Příznak alabastru (jako sochy) zbarvení nohy v takových případech se označuje jako „velitelova noha“. V případě dlouhotrvajících končetin A. se distální cyanóza objevuje, někdy dokonce, někdy ve formě cyanotické sítě, vytvářející dojem mramorované kůže. Výskyt cyanózy je způsoben parézou žil v oblasti ischémie. U digitus mor tuus cyanóza obvykle chybí, ale často se vyskytuje ischemií velkých ploch končetin. Po cyanóze dochází k určitému otoku tkáně v důsledku zvýšení propustnosti pro kapilární proteiny (v důsledku hypoxie membrány). V další fázi se vyvíjejí nekrobiotické procesy a čím dříve je větší mezera mezi potřebou kyslíku v tkáni a množstvím krevního toku.
Koronární A. se projevuje Prinzmetalovou anginou pectoris - silné záchvaty bolesti za hrudní kostí, které se vyskytují v klidu, často v poloze pacienta vleže, během nočního spánku. Během útoku jsou detekovány charakteristické změny EKG (viz Angina pectoris), někdy známky akutní fokální myokardiální dystrofie.
Mozek A. je často pozorován u aterosklerózy mozkových cév a je základem patogeneze ischemické varianty mozkové krize u pacientů s hypertenzí. Výraznými příznaky této varianty od jiných akutních mozkových angioedémů jsou fokální neurologické poruchy charakteristické pro oblast mozkové ischémie odpovídající povodí spastické tepny (viz Hypertenzní krize). U pacientů s cerebrální aterosklerózou nemusí být takové poruchy způsobeny A., ale mechanismy tzv. Cerebrovaskulární nedostatečnosti - pokles krevního toku v oblasti aterosklerotického plaku se snížením krevního tlaku (například ortostatický) a srdečními poruchami. Přítomnost posledně jmenovaného, registrace nízkého krevního tlaku, včetně s ortostatickými testy pomáhá diferenciální diagnostice.
Angiospasmus v břišních orgánech nemá specifické klinické projevy. Křeč mezenterických cév se projevuje břišní ropuchou (břišní ropucha).
A. diagnóza je stanovena na základě dynamiky příznaků charakteristických pro akutní vývoj přechodné ischemie (angina pectoris, břišní ropucha). Periferní A. se vyznačuje bledou pokožkou, místním poklesem teploty.
Diferenciální diagnóza A. a ischémie organické povahy je obtížná, zejména v případech, kdy se A. vyvíjí na pozadí obstrukčních angiopatií. Jako diferenciální test se dynamika krevního toku studuje pod vlivem tepelných stimulů (pro A v koncích) a farmakologických látek. Při smíšené genezi ischemie je podíl účasti A. na něm určován stupněm zvýšení průtoku krve v reakci na vazodilatační účinek. Na klinice se pro diagnostiku A různých lokalizací používá pletysmografie (pletysmografie), reografie (reografie) a lokální termometrie.
Léčba a profylaxe se částečně shoduje s léčbou a profylaxí hlavních chorob spojených s A. Kouření tabáku je vyloučeno. Sanace ložisek chronické infekce se provádí. V A. na pozadí vysokého krevního tlaku je nutné použít antihypertenziva.
Okamžitá úleva A. má své vlastní charakteristiky ve svých individuálních formách, například u hypertenzních krizí, Raynaudova syndromu, anginy pectoris. V mnoha případech jsou vazoaktivní antagonisté vápníku efektivní - fenigidin (nifedipin, adalat, corinfar). Léky se vybírají individuálně s ohledem na regionální rozdíly v reakci krevních cév. Například dusitany jsou nejúčinnější v koronárních A, ale zpravidla nepříznivě ovlivňují průtok krve v mozkových tepnách. S mozkem A. mohou být vincimin, bez spa, papaverin, aminofylin účinné při intravenózním podání.
Na periferii A. třením a zahřátím nemocné končetiny často pomáhá novokainová blokáda v zóně kořenů odpovídajících segmentů; intraarteriální podání 10 ml 0,25% roztoku novokainu nebo 3 ml 2% roztoku no-shpa.
Metody chirurgické léčby - sympatektomie (viz. Funkční neurochirurgie) a alkoholizace sympatických nervů jsou znázorněny hlavně v A. na pozadí organických angiopathií.
II
Angiospazm (angiospasmus; angio- + křeč)
křečové zúžení lumenu malých tepen, arteriol a kapilár s ostrým omezením nebo ukončením průtoku krve v nich; nejbližším důsledkem angiospasmu je tkáňová ischémie v souboru spasmodických krevních cév.
Angiospasmus: příčiny, příznaky a lokalizace, léčba, důsledky
Autor: A. Olesya Valerievna, MD, praktický lékař, učitel na lékařské univerzitě, zejména pro VesselInfo.ru (o autorech)
Angiospasmus je dobře známý jev. Mezi námi není nikdo, kdo nikdy neslyšel o křečích krevních cév, a mnoho z nich tento jev pravidelně zažívá. V posledních letech počet pacientů se křečemi cév neustále roste, stále více mladých lidí trpí tímto nebezpečným a nepříjemným stavem..
Angiospasmus (vasospasmus) je zúžení krevních cév pod vlivem různých faktorů. Nemůžete to ignorovat, i když obvyklé způsoby, jak se s ním vypořádat, jsou stále účinné a užívání pilulky vede ke zlepšení. Je třeba si uvědomit, že pokaždé, když se zužuje krevní cévy, tkáně nemají kyslík, v nich se postupně vyvíjejí nevratné změny. Obzvláště nebezpečný je křeč s trombózou, protože to je cesta k mozkové mrtvici nebo infarktu, což vede k celosvětovému počtu úmrtí.
Příčiny vasospasmu jsou různé, pouze odborník je najde, návštěva, kterou není třeba odkládat. Nezapojujte se do samoléčení, může to být nebezpečné pro rozvoj komplikací.
Příčiny vazospasmu
Mezi hlavní rizikové faktory vasospasmu patří:
- Kouření;
- Závislost na alkoholu;
- Pití hodně silné kávy nebo čaje;
- Chyby ve stravě;
- Iracionální denní rutina s nedostatkem spánku, fyzickou nečinností, vzácnými procházkami na čerstvém vzduchu;
- Fyzické a intelektuální přetížení;
- Stres, emoční úzkost, deprese.
Kromě výše uvedeného mohou změny počasí, zejména u lidí citlivých na počasí, prodloužená podchlazení, otrava těžkými kovy, omamné látky (amfetamin, kokain) vést ke křečím krevních cév.
Jednotky z nás se mohou pochlubit absolutním zdravím, správným režimem a vždy dobrou náladou. Většina z nich najde alespoň jeden z rizikových faktorů, a dokonce i ti, kteří intenzivně dodržují zásady zdravého životního stylu, jsou stále vystaveni stresu, fyzickému a duševnímu stresu - to vyžaduje moderní rytmus života. S věkem jsou onemocnění, která slouží jako základ pro vasospasmus - ateroskleróza, arteriální hypertenze, osteochondrosa, diabetes mellitus a další.
Mechanismy angiospasmu se nadále studují a v různých orgánech se mohou od sebe lišit, což je spojeno s různorodostí příčin. Předpokládá se, že základem vaskulárního spasmu je narušení fungování buněk hladkého svalstva, ve kterém jsou přetečeny vápníkem a přestanou relaxovat..
Projevy vaskulárního křeče
Projevy vazospasmu tepen a krevních cév mikrocirkulace závisí na lokalizaci tohoto procesu a trvání. Je nespravedlivé spojovat jakékoli ischemické jevy v tkáních se spasmem, pokud jejich příčina není přesně stanovena, ale to se stává docela často a vede k předávkování.
Ze všech forem vasospasmu mají největší význam cerebrální, koronární forma, poškození cév končetin a očí. První dva vytvářejí nebezpečí vážných komplikací a dokonce i smrti, můžete žít s ostatními, ale riziko trofických poruch se ztrátou funkce orgánů je stále velké. Pojďme se podrobněji zabývat jednotlivými variantami vasospasmu a jejich příznaky.
Mozkový angiospasmus
Mozkový angiospasmus je ostré zúžení mezer v cévách mozku, které je základem mozkové cévní patologie a vede k poškození nervové tkáně. Osoby, které již trpí aterosklerózou, vysokým krevním tlakem nebo jeho skoky, jsou náchylné k takovému křečím, více „neškodným“ příčinám - autonomní dysfunkce, stres, neuróza.
Mezi příčiny mozkového křeče patří zvláštní místo osteochondróze a dalším změnám krční páteře, které jsou častěji diagnostikovány u mladé populace planety. Sedavý životní styl a nedostatek sportovních aktivit způsobují degenerativní změny v meziobratlové chrupavce, stlačení velkých cév zásobujících mozek, v reakci na které jsou malé tepny a arterioly křečové.
S angiospasmem mozkových cév si pacienti stěžují:
Krátkodobé křeče jsou těmito příznaky omezeny a k dlouhodobému narušení krevního oběhu v mozku, zejména u lidí se změnou cévních stěn, může dojít jako přechodné ischemické záchvaty nebo dokonce mrtvice. Pokud je kolaterální krevní tok v mozku dobře rozvinutý, pak nemusí existovat žádné známky angiospasmu..
S křečemi, nevolností a zvracením, poruchami řeči, necitlivostí, slabostí končetin, krátkodobými problémy s pamětí, fokálními neurologickými příznaky. V případě vasospasmu SMA (střední mozkové tepny) a jeho větví na pozadí mrtvice nebo ruptury aneuryzmatu, bude paréza zaznamenána na opačné straně křeče, poruchy řeči nebo poruchy rozpoznávání s poškozením dominantní hemisféry mozku.
U pacientů s neurózou a autonomní dysfunkcí v době křečí cév hlavy často dochází k těžké úzkosti, záchvaty paniky, blednutí a bolest hlavy je popisována jako stahující, jako by „hlava byla umístěna do svěráku“. Často se vyskytují případy, kdy strach z nového útoku a neustálá úzkost z toho vedou k exacerbaci symptomů, protože stres je důležitým rizikovým faktorem.
Koronární angiospasmus
Známky angiospasmu v srdci jsou ve skutečnosti útokem anginy pectoris. Náhlé a trvalé zúžení koronárních tepen vede k ischémii srdečního svalu a bolesti - sternum, kompresivní, dává levé ruce. K těmto útokům často dochází uprostřed klidu, ve snu, když pacient leží - Prinzmetal angina.
angiospasmus s anginou pectoris
Je důležité si uvědomit, že základem „mladých“ infarktů, které se vyskytují u lidí ve věku 30–40 let bez koronární aterosklerózy, je křeč. Takový křeč vyvolává stres, podchlazení, užívání některých omamných látek (kokain).
Retinální vazospazmus
Retinální angiospasmus není nezávislé onemocnění a nejčastěji doprovází hypertenzní krize, Raynaudovu nemoc, těžkou hypotermii, těžkou gestózu a diabetes mellitus. Obvykle je izolován křeč bez strukturálních změn v samotné cévní stěně.
Pacienti se křečovými tepnami očí si stěžují na krátkodobé „rozmazané“ vidění, nepohodlí, pocit blikajících „mouch“ před očima, často kombinovaný s bolestí hlavy. Tyto příznaky netrvají déle než hodinu, zřídka déle a při zkoumání fundusu oftalmolog detekuje zúženou centrální tepnu a její větvení.
Periferní vazospasmus
Extrémní angiospasmus byl studován docela dobře. Periferní typ vazokonstrikce je charakteristický pro nemoc a Raynaudův syndrom, aterosklerózu hlavních tepen, diabetickou makro- a mikroangiopatii.
Projevy poruch mikrocirkulace v končetinách jsou zcela charakteristické. Zaznamenává se blanšírování, cyanóza, ochlazení distálních částí paží a nohou periferním křečím a v případě postižení velkých tepen může mít podobná podoba celá noha nebo paže. Při ostrém narušení průtoku krve mohou být prsty téměř bílé, citlivost trpí, může se objevit otupělost a bolestivost a kůže se podobá mramoru. Prodloužené a často se opakující křeče končetin vedou k metabolickým poruchám až k trofickým vředům a dokonce i gangréně.
Léčba
Je obtížné si představit správnou léčbu takové multifaktoriální patologie, jako je vaskulární křeč, bez důkladného vyšetření. Pouze pokud zjistíte příčinu křeče, můžete předepsat účinné léky, postupy nebo dokonce operaci.
Při diagnostice vazospasmu mozkových tepen a jejich příčin, CT a MRI, se používá ultrazvuková dopplerografie, případně angiografie, ale podle přísných indikací. Pro vyloučení nebo potvrzení vertebrogenní povahy cerebrovaskulárního spasmu je nutný rentgen krční páteře nebo MRI a ultrazvuk cév krku se provádí za účelem vyloučení jejich anatomických abnormalit (hypoplasie, tortuozita). V případě podezření na anginu Prinzmetalu je EKG povinné. Retinální angiospasmus vyžaduje oftalmoskopii.
Při léčbě vaskulárního spasmu se používají léky i metody bez léků, včetně režimu a stravy. V případě komplikací je indikována chirurgická léčba. Individuální přístup ke každému pacientovi je důležitý, jmenování by měl provést lékař s přihlédnutím k příčinám vasospasmu a souběžné patologii. Autodiagnostika a léky nejsou povoleny, i když soused nebo příbuzný sdělil, že vždy pomáhají. Příčiny angiospasmu jsou masové a to, co pomáhá člověku, může být kontraindikováno u jiného.
Léčba léčiv zahrnuje jmenování léků, které uvolňují svalovou vrstvu cévní stěny, odstraňují stres, snižují tlak atd..
U křečí mozkových cév se antispasmodika často používají v „čisté“ formě nebo v kombinaci s analgetiky:
Tyto léky eliminují jeden z hlavních projevů mozkového angiospasmu - bolesti hlavy. Stojí za zmínku, že s migrénou, ve které dochází také ke zúžení cév mozku, se antispasmodika nedoporučuje, protože mohou bolest zesílit. U těchto pacientů je předepsána specifická terapie triptany (sumatriptan), protizánětlivými léčivy (ibuprofen, nimesil) a kofeinovými (askofenovými) drogami..
Díky vazospazmu mozkových cév u starších lidí lze dobrého účinku dosáhnout pomocí nootropiků, které nejen způsobují vazodilataci, ale také zlepšují fungování nervových buněk. Nejoblíbenějším představitelem této skupiny je piracetam, který je předepisován na dlouhou dobu, nejméně tři týdny. Při chronické mozkové ischemii s angiospasmem jsou indikovány aminalon, kázání, kavinton, cinnarizin..
Zvláštní místo v genezi angiospasmu patří arteriální hypertenzi, proto je boj proti vysokému tlaku prvním krokem, který je třeba v této kategorii pacientů provést. V závislosti na formě hypertenze a současných nemocech jsou předepisována antihypertenziva - ACE inhibitory, beta-blokátory, antagonisté vápníku. Nemá smysl se podrobně zabývat těmito fondy, protože pouze lékař může předepsat konkrétní lék a zvolit správnou dávku.
U cévních křečí u mladých lidí jsou stresující, trpící autonomní dysfunkcí, neurózou podobné poruchy, sedativa. V zásadě nebudou interferovat se staršími pacienty v kombinaci s léčbou předepsanou terapeutem nebo kardiologem. Mezi sedativní volně prodejné léky patří nejoblíbenější valeriány, mateří, hloh, adapol, afobazol a bylinné sedativa, které lze zakoupit v jakékoli lékárně.
Záchvaty srdečních cév jsou vážným problémem spojeným s rozvojem infarktu, zejména v případě arteriosklerózy. Pokud se na pozadí již předepsané léčby koronárních srdečních chorob objeví záchvaty anginy, obvykle naznačující zúžení cév, pak pacienti „uchopí“ nitroglycerin, corvalol, validol. Tyto léky zmírňují příznaky bolesti srdce, ale musíte být velmi opatrní v každém případě srdeční činnosti a pravidelně navštěvovat lékaře, abyste upravili léky. Pokud záchvat krevních cév srdce vedl k infarktu, pacient pociťoval „dýku“ bolest na hrudi, je lepší zavolat „sanitku“ a nezúčastnit se amatérské činnosti.
Vaskulární křeče končetin se mohou objevit na pozadí problémů s páteří, cukrovkou, způsobenou Raynaudovým syndromem, zánětlivými změnami ve stěnách cév. K jejich eliminaci jsou předepsány periferní vazodilatátory (pentoxifylin, nicergolin), vitamíny, fyzioterapeutické postupy ke zlepšení průtoku krve.
Bohužel se vyskytují časté případy, kdy se trombóza vyvíjí na pozadí těžkého křeče - ucpání lumenu cévy krevním svazkem. To je plné ischemie a smrti tkáňových prvků. Obzvláště nebezpečná je trombóza cév hlavy a srdce, kvůli nimž se vyskytují mrtvice a infarkt myokardu. Tito pacienti mohou kromě lékařské léčby, včetně trombolytik, léků na ředění krve, vyžadovat chirurgický zákrok - stentování, trombektomie. Těmito zásahy se odstraní krevní sraženina a v lumen cévy se instaluje tenká trubice (stent), čímž se obnoví normální průtok krve.
Účinná léčba vaskulárního spasmu je nemožná bez dodržení režimu, stravy a přiměřené fyzické aktivity. Většina léků vylučuje křeče, ale neovlivňuje průběh základní patologie a nezabraňuje opakovaným křečím. Doporučení týkající se výživy zahrnují omezení silného čaje a kávy, mastných a kořenitých jídel a mouky. Strava pro angiospasmus je velmi podobná stravě doporučené pro pacienty s aterosklerózou, protože ateroskleróza je hlavním rizikovým faktorem pro křeč, hypertenzi, trombózu.
Přiměřená fyzická aktivita, procházky na čerstvém vzduchu, realizovatelná cvičení doma mohou normalizovat krevní oběh obecně, zlepšit funkci srdce, a proto se také předchází křečím. Zejména jsou uvedeny sporty pro lidi, kteří vedou sedavý životní styl, zabývají se intelektuální sedavou prací, pacienty s obezitou.
Zdravý životní styl nebo touha po něm ve snaze zbavit se křeče znamená vzdát se špatných návyků. Silný vazokonstrikční účinek způsobuje kouření, takže je lepší opustit tento zvyk jednou provždy. Alkohol je stejně nebezpečná závislost. I když známí tvrdí, že sklenka brandy nebo sklenka červeného vína dokonale rozšiřují krevní cévy, stojí za to omezit jejich použití na minimum, zejména na ty, kteří trpí srdeční ischemií nebo encefalopatií..
Doma můžete pro zmírnění křečí na hlavě použít lidové recepty - třezalku tečkovanou, citronový balzám, lesní jahody, šípky, tymián a hloh, ale samozřejmě byste se měli vždy poradit s lékařem, protože byliny mohou být kontraindikovány v případě závažné doprovodné patologie.