Kategorie

Populární Příspěvky

1 Myokarditida
Skořice: užitečné vlastnosti a kontraindikace
2 Myokarditida
Seznam moderních účinných cholesterolových tablet
3 Tachykardie
Hemoragický šok. Co to je, stupně, stádia, klinická doporučení
4 Leukémie
Pohyb krve na žilách
5 Myokarditida
Jak darovat krev z prstu a proč je to nutné
Image
Hlavní // Leukémie

Anémie z nedostatku železa u kojenců a malých dětí


Mezi nejčastější patologické stavy, s nimiž se pediatři musí vypořádat každý den, lze uvést mnoho příčin anémie a anemického syndromu. Tato skupina zahrnuje různé nemoci.

Mezi nejčastější patologické stavy, s nimiž se pediatři musí vypořádat každý den, lze uvést mnoho příčin anémie a anemického syndromu. Tato skupina zahrnuje různá onemocnění a patologické stavy, charakterizované snížením obsahu hemoglobinu a / nebo červených krvinek na jednotku objemu krve, což vede k narušení přívodu kyslíku do tkání. Pro anémii jsou použita následující laboratorní kritéria (N. P. Shabalov, 2003). Hladina hemoglobinu je v závislosti na věku dětí:

    0–1 dnů života - 3+. Laktoferrin v mateřském mléce je ve formě nasycených a nenasycených forem. Poměr forem laktoferinu se mění v závislosti na období laktace. Během prvních 1-3 měsíců života převládá nasycená železo transportní forma laktoferinu. Přítomnost specifických receptorů pro laktoferrin na epitelových buňkách střevní sliznice podporuje adhezi laktoferinu s nimi a jeho úplnější využití. Kromě toho laktoferrin, vázající přebytečné železo, které není absorbováno ve střevě, připravuje podmíněně patogenní mikroflóru stopového prvku nezbytnou pro jeho životně důležitou aktivitu a spouští nespecifické baktericidní mechanismy. Bylo zjištěno, že baktericidní funkce imunoglobulinu A je realizována pouze v přítomnosti laktoferinu.

Fyziologické ztráty železa v moči, potu, stolici, kůži, vlasy a nehty nezávisí na pohlaví a jsou 1-2 mg denně, u žen během menstruace - 2-3 mg denně. U dětí je ztráta železa 0,1–0,3 mg denně, u dospívajících se zvyšuje na 0,5–1,0 mg denně.

Denní požadavek na tělo dítěte pro železo je 0,5-1,2 mg za den. U malých dětí existuje v důsledku rychlého růstu a vývoje zvýšená potřeba železa. Během tohoto období života se zásoby železa rychle vyčerpávají kvůli zvýšené spotřebě z depa: u předčasně narozených dětí do 3. měsíce, v období novorozenců - do 5–6 měsíce života. Pro zajištění normálního vývoje dítěte v každodenní stravě novorozence by měla obsahovat 1,5 mg železa a u dítěte ve věku 1-3 let - nejméně 10 mg.

Nedostatek železa u dětí vede ke zvýšení infekční morbidity dýchacích cest a gastrointestinálního traktu. Železo je nezbytné pro normální fungování struktur mozku a jeho nedostatečný obsah narušuje neuropsychický vývoj dítěte. Bylo zjištěno, že u dětí s anémií s nedostatkem železa v kojeneckém věku ve věku 3–4 roky zhoršil přenos nervových impulsů z center mozku do sluchových a zrakových orgánů v důsledku zhoršené myelinace a v důsledku toho i zhoršeného vedení nervů.

Příčiny nedostatku železa u dětí jsou velmi rozmanité. Hlavní příčinou IDA u novorozenců je přítomnost IDA nebo latentní nedostatek železa u matky během těhotenství. Mezi příčiny antény patří komplikovaný průběh těhotenství, narušení uteroplacentálního oběhu, feto-mateřské a fetoplacentální krvácení a syndrom fetální transfuze při mnohočetném těhotenství. Intranatální příčiny nedostatku železa jsou: fetoplacentální transfuze, předčasné nebo pozdní oblékání pupečníkové šňůry, intrapartální krvácení způsobené traumatickými porodnickými výhodami nebo abnormalitami placenty nebo pupeční šňůry. Mezi postnatálními příčinami sideropenických stavů je především nedostatečný příjem železa s jídlem. V tomto případě jsou nejvíce postiženi novorozenci, kteří jsou kojeni nepřizpůsobenými směsmi mléka, kravským a kozím mlékem. Jiné postnatální příčiny IDA jsou: zvýšená potřeba železa pro tělo; ztráta železa nad fyziologickou; onemocnění gastrointestinálního traktu, syndrom zhoršené absorpce střev; nedostatek železa při narození; anatomické vrozené malformace (Meckel divertikulum, střevní polypóza); použití produktů, které inhibují absorpci železa.

V ohrožení jsou vždy předčasně narozené děti a děti narozené s velmi velkou hmotou, děti s lymfo-hypoplastickým typem ústavy.

U dětí prvního roku života vede nevyvážená strava nejčastěji k nedostatku železa, zejména ke krmení výhradně mlékem, vegetariánstvím, nedostatečnou spotřebou masných výrobků.

Sideropenie může způsobit krvácení různých etiologií. Zdrojem může být: hiátová kýla, jícnové křečové žíly, gastrointestinální vředy, nádory, divertikula, ulcerativní kolitida, hemoroidní uzliny, stejně jako krvácení z močového a močového ústrojí. Užívání některých léků, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky, salicyláty, kumariny, glukokortikosteroidy, může také vést ke ztrátě železa. Nedostatek železa je vždy spojen s chorobami doprovázenými poruchami střevní absorpce (enteritida, Crohnova nemoc, parazitární nákazy atd.). Střevní dysbióza také narušuje normální trávení potravy, a tím snižuje schopnost těla absorbovat železo. Kromě toho může dojít k narušení transportu železa v důsledku nedostatečné aktivity a snížení obsahu transferinu v těle.

Rozpoznání příčiny IDA je v každém případě nesmírně důležité. Je nutné se zaměřit na nozologickou diagnózu, protože ve většině případů při léčbě anémie můžete také ovlivnit hlavní patologický proces.

IDA se projevuje běžnými příznaky. Jedním z hlavních a viditelných příznaků je bledost kůže, sliznice, spojivky očí. Pozornost je věnována obecné letargii, náladě, slzám, mírné vzrušivosti dětí, snížení celkového tónu těla, pocení, nedostatku nebo ztrátě chuti k jídlu, mělkému spánku, regurgitaci, zvracení po jídle a snížení zrakové ostrosti. Objevují se změny ve svalové soustavě: dítě stěží překonává fyzickou námahu, slabost, je zaznamenána únava. Děti v prvním roce života mohou zažít regresi pohybových schopností.

Ve druhé polovině života au dětí starších než jeden rok se objevují známky poškození epiteliální tkáně - drsnost, suchá kůže, úhlová stomatitida, bolestivé praskliny v rozích úst, glositida nebo atrofie ústní sliznice, křehkost a tupost vlasů, ztráta vlasů, tupost a křehké nehty, zubní kaz (kaz), zpoždění ve fyzickém a psychomotorickém vývoji.

V závislosti na závažnosti onemocnění se projevují příznaky poškození orgánů a systémů: kardiovaskulární - ve formě funkčního hluku v srdci, tachykardie; nervový systém - ve formě bolestí hlavy, závratě, mdloby, ortostatické zhroucení. Možná zvýšení velikosti jater, sleziny. Z gastrointestinálního traktu je obtížné polykání, nadýmání, průjem, zácpa, zvrácení chuti - touha jíst hlínu, zemi.

Diagnóza IDA se provádí na základě klinického obrazu, laboratorních příznaků anémie a nedostatku železa v těle: hypochromní (barevný index 3+ (maltofer, maltofer faul, ferrum lek)). Tyto sloučeniny mají velkou molekulovou hmotnost, což komplikuje jejich difúzi přes membránu střevní sliznice. vstoupit ze střeva do krevního řečiště v důsledku aktivní absorpce.To vysvětluje nemožnost předávkování léky, na rozdíl od solných sloučenin železa, které jsou absorbovány podle koncentračního gradientu. Neexistují žádné interakce se složkami potravy a léky, které umožňují použití neiontových sloučenin železa bez narušení režimu výživa a terapie souběžné patologie. Jejich použití významně snižuje výskyt vedlejších účinků, které se obvykle pozorují při předepisování perorálních přípravků železa (nevolnost, zvracení, průjem, zácpa atd.) Kromě toho je u malých dětí velmi důležitá léková forma léku. tento věk e je vhodné používat kapky a sirupy, které mimo jiné poskytují možnost přesného dávkování léků a nezpůsobují negativní postoj dítěte.

Při předepisování jakýchkoli přípravků železa je nutné vypočítat individuální potřebu pro každého pacienta na základě skutečnosti, že optimální denní dávka elementárního železa je 4-6 mg / kg. Průměrná denní dávka železa při léčbě IDA je 5 mg / kg. Použití vyšších dávek nedává smysl, protože se nezvyšuje množství absorpce železa.

Použití parenterálních přípravků železa je indikováno k rychlému dosažení účinku u těžké anémie; gastrointestinální patologie, kombinovaná s malabsorpcí; ulcerativní kolitida; chronická enterokolitida; s těžkou nesnášenlivostí k orálním formám drog. K dnešnímu dni je v Ruské federaci povolen pouze jeden lék pro intravenózní podání - venofer (železný cukr), ferrum lek lze použít pro intramuskulární podání.

Je třeba mít na paměti, že u malých dětí není nedostatek železa nikdy izolován a je často kombinován s nedostatkem vitamínů C, B12, NA6, PP, A, E, kyselina listová, zinek, měď atd. Je to způsobeno skutečností, že nedostatek výživy a zhoršená absorpce střeva, což vede k nedostatku železa, ovlivňuje saturaci těmito mikroživinami. Proto musí být multivitaminové přípravky zahrnuty do komplexní terapie IDA.

Účinnost léčby IDA lze posoudit po 7–10 dnech dvojnásobným zvýšením retikulocytů ve srovnání s počátečním množstvím (tzv. Retikulocytová krize). Odhaduje se také zvýšení hemoglobinu, které by mělo být 10 g / l nebo více za týden. V souladu s tím je dosažení cílové hladiny hemoglobinu pozorováno v průměru po 3 až 5 týdnech od začátku léčby v závislosti na závažnosti anémie. Léčba přípravky železa by však měla být prováděna v dostatečných dávkách a po dlouhou dobu (alespoň 3 měsíce), a to i po normalizaci hladiny hemoglobinu, aby se doplnily zásoby železa v depu..

Pokud během 3-4 týdnů nedojde k významnému zlepšení hemoglobinu, je nutné zjistit, proč byla léčba neúčinná. Nejčastěji mluvíme o: nedostatečné dávce přípravku železa; probíhající nebo neidentifikovaná ztráta krve; přítomnost chronických zánětlivých onemocnění nebo novotvarů; současný nedostatek vitaminu B12; špatná diagnóza; helmintická invaze a další parazitární infekce.

Kontraindikace při jmenování přípravků železa jsou:

  • nedostatek laboratorních důkazů o nedostatku železa;
  • hvězdná anémie;
  • hemolytická anémie;
  • hemosideróza a hemochromatóza;
  • infekce způsobená gramnegativní flórou (enterobakterie, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella).

S rozvojem těžké anémie, doprovázené inhibicí erytropoézy a snížením produkce erytropoetinu, je indikováno použití rekombinantních přípravků lidského erytropoetinu (rhEPO). Zvláštní význam má použití rhEPO ve vývoji časné anémie u předčasně narozených dětí, která se vyvíjí ve druhém měsíci života a vyskytuje se podle různých autorů ve 20–90% případů. Jmenování přípravků rhEPO (retrmon, eprex, epokrinní) vede k ostré aktivaci erytropoézy a v důsledku toho k významnému nárůstu potřeb železa.

Proto je použití rhEPO indikací pro jmenování přípravků železa, zpravidla parenterálních. V současné době jsou v Ruské federaci schváleny k použití a- a b-epoetiny, které jsou uvedeny na seznamu další podpory léčiv. Jmenování rhEPO ve většině případů umožňuje vyhnout se krevním transfuzím, u nichž existuje vysoká pravděpodobnost komplikací (transfuzní reakce, senzibilizace atd.). Upřednostňovanou cestou podávání přípravků rhEPO, zejména v raném dětství, je subkutánní podání. Subkutánní cesta podání je bezpečnější a úspornější, protože k dosažení tohoto účinku jsou zapotřebí nižší dávky než při intravenózním podání. Až do nedávné doby β-erytropoetiny, které při subkutánním podání nezpůsobily významné nežádoucí účinky, na rozdíl od a-erytropoetinů, při subkutánním podání, existovalo u zemí Evropské unie a Ruské federace vysoké riziko vzniku aplasie červených krvinek při léčbě hyporegenerativní anémie u dětí. Nejčastěji používaným lékem mezi β-erytropoetiny je recrmon (F. Hoffmann-La Roche), který je vhodný k použití a který vede k rychlému zvýšení hladiny červených krvinek a retikulocytů, aniž by ovlivnil leukopoézu, zvýšil hladinu hemoglobinu a také rychlost inkorporace železa do buněk..

Od roku 2004 je v evropských zemích povoleno subkutánní podávání a-erytropoetinů, mezi nimiž se v naší zemi nejčastěji používají eprex (Jansen-Silag) a epokrin (Sotex-GosNII OCHB)..

Cílem léčby rhEPO je dosáhnout hematokritu 30–35% a eliminovat potřebu krevních transfuzí. Hodnoty cílové koncentrace hemoglobinu se mohou lišit v závislosti na dnech a měsících života dítěte, ale nesmí být nižší než 100–110 g / l. V závislosti na dávce je cílové koncentrace hemoglobinu a hematokritu dosaženo přibližně po 8–16 týdnech léčby rhEPO..

Aby se předešlo IDA, je rhEPO předepsán pro předčasně narozené děti narozené s tělesnou hmotností 750–1500 g před 34. týdnem těhotenství..

Léčba erytropoetinem by měla začít co nejdříve a trvat 6 týdnů. Léčivo se podává subkutánně v dávce 250 IU / kg 3x týdně. Je však třeba mít na paměti, že čím menší je věk dítěte, tím vyšší dávky erytropoetinu potřebuje, aby mohla být dávka zvýšena.

Jak bylo uvedeno výše, terapie rhEPO vede k prudkému zvýšení příjmu železa, a proto se ve většině případů, zejména u předčasně narozených dětí, snižuje sérový feritin současně se zvýšením hematokritu. Rychlé výdaje zásob železa v těle mohou vést k IDA. Všichni pacienti, kteří dostávají terapii rhEPO, jsou proto předepsanými doplňky železa. Terapie přípravky železa by měla pokračovat, dokud nebude normalizována hladina sérového ferritinu (nejméně 100 μg / ml) a saturace transferinu (nejméně 20%). Pokud koncentrace ferritinu v séru zůstává stabilní pod 100 μg / ml nebo existují-li jiné známky nedostatku železa, měla by se dávka železa zvýšit, včetně používání parenterálních léků..

Prevence IDA u malých dětí zahrnuje: předporodní (správný režim a výživa těhotné ženy, včasná detekce a léčba těhotné anémie, preventivní předepisování přípravků železa pro ženy ohrožené vývojem IDA); postnatální (dodržování hygienických podmínek života dítěte, prodloužené kojení a včasné zavádění doplňkových potravin, přiměřený výběr směsi pro děti, které jsou na smíšeném a umělém krmení, prevence vývoje křivice, podvýživy a SARS u dítěte). Profylaktické použití přípravků železa vyžaduje:

  • ženy v reprodukčním věku trpící těžkým a dlouhodobým menstruačním krvácením;
  • pravidelní dárci;
  • těhotné ženy, zejména opakovaná těhotenství, následovaná v krátkém intervalu;
  • ženy s nedostatkem železa během kojení.

Profylaktické podávání přípravků železa je indikováno pro děti z rizikových skupin pro vývoj IDA:

  • předčasně narozené děti (od 2 měsíců věku);
  • děti z mnohočetného těhotenství, komplikovaného těhotenství a porodu;
  • velké děti s vysokou mírou přírůstku a růstu;
  • děti s ústavními abnormalitami;
  • trpí atopickými chorobami;
  • na umělém krmení neupravenými směsmi;
  • s chronickými nemocemi;
  • po ztrátě krve a chirurgickém zákroku;
  • s malabsorpčním syndromem.

Dávka železa předepsaná pro preventivní účely závisí na stupni předčasnosti dítěte:

  • pro děti s tělesnou hmotností při narození menší než 1 000 g - 4 mg Fe / kg / den;
  • pro děti s tělesnou hmotností při narození od 1 000 do 1 500 g - 3 mg Fe / kg / den;
  • pro děti s tělesnou hmotností při narození od 1500 do 3000 g - 2 mg Fe / kg / den.

Význam problému IDA u malých dětí je způsoben jeho vysokou prevalencí v populaci a častým vývojem různých nemocí, což vyžaduje stálou pozornost lékařů o všech specialitách. V současné době je však v arzenálu lékaře dostatek diagnostických a terapeutických možností pro včasnou detekci a včasnou korekci sideropenických stavů.

Literatura
  1. Anémie u dětí / ed. V.I. Kalinichev. L.: Medicine, 1983, 360 s..
  2. Anémie u dětí: diagnostika a léčba / ed. A. G. Rumyantseva, Yu N. N. Tokareva. M., 2000,128 s..
  3. Arkadyev G.V. Diagnostika a léčba anémie z nedostatku železa. M., 1999,59 s.
  4. Beloshevsky V.A. Nedostatek železa u dospělých, dětí a těhotných žen. Voroněž, 2000,121 s.
  5. Borisova I.P., Skobin V. B., Pavlov A. D. Včasné předepisování rekombinantního erytropoetinu u předčasně narozených dětí / 7. národní kongres „Člověk a medicína“. M., 2000 S. 125.
  6. Vakhrameeva S.N., Denisova S.N. Latentní forma anémie z nedostatku železa u těhotných žen a zdravotní stav jejich dětí // Ruský bulletin perinatologie a pediatrie. 1996. No. 3. P. 26–29.
  7. Butler L.I., Vorobyov P.A. Diferenciální diagnostika a léčba anemického syndromu. M.: Newdiamed, 1994,24 s.
  8. Butler L.I. Anémie z nedostatku železa // Russian Medical Journal. 1997. č. 19. S. 1234–1242.
  9. Idelsson L. I. Hypochromická anémie. M.: Medicine, 1981. 190 s.
  10. Kazakova L. M., Makrushin I. M. Imunita při nedostatku železa // Pediatrie. 1992. Č. 10-12. S. 54–59.
  11. Kazyukova T.V., Samsygina G.A., Levina A.A. Nedostatek železa u dětí: problémy a řešení // Consilium medicum. 2002. S. 17–19.
  12. Malakhovsky Yu. E., Manerov F.K., Sarycheva E.G. Mírná forma anémie z nedostatku železa a latentního nedostatku železa - hraniční stavy u dětí prvních dvou let života // Pediatrie. 1988. Č. 3. S. 27–34.
  13. Papayan A.V., Zhukova L. Yu. Anémie u dětí: průvodce pro lékaře. Petrohrad: Peter, 2001,382 s.
  14. Prigogine T. A. Účinnost rekombinantního erytropoetinu při komplexní prevenci a léčbě časné anémie u předčasně narozených dětí: abstrakt. dis.. Cand. Miláček. vědy. M., 2001,19 s.
  15. Rumyantsev A.G., Morshchakova E.F. Pavlov A.D. Erythropoietin. Biologické vlastnosti. Věková regulace erytropoézy. Klinická aplikace. M., 2002. S. 137–144; 266–270.
  16. Rumyantsev A.G., Morshchakova E.F., Pavlov A.D. Erytropoetin v diagnostice, prevenci a léčbě anémie. M., 2003,556 s.
  17. Sergeeva A.I., Sultanova K.F., Levina A.A. et al. Indikátory metabolismu železa u těhotných žen a malých dětí // Hematologie a transfuziologie. 1993. Č. 9-10. S. 30–33.
  18. Tetyukhina L.N., Kazakova L.M. Prevence nedostatku železa jako opatření ke snížení výskytu dětí // Pediatrie. 1987. Č. 4. P. 72–73.
  19. Dallman P. R., Looker A. C., Johnson C. L. a kol. Výživa železa ve zdraví a nemoci. Eds. Hallberg L., Asp N. G. Libbey; Londýn 1996; 65–74.
  20. Messer Y., Escande B. Erytropoietin a železo při anémii předčasných dětí. TATM 1999; 15-17.
  21. Ohls R. K. Použití erytropoetinu u novorozenců // Clin Perinatol. 2000; 20 (3): 681–696.
  22. Ulman J. Úloha erytropoetinu v regulaci erytropoézy u plodů a novorozenců // Ginekol. Pol. 1996; 67: 205–209.

L. A. Anastasevich, kandidát lékařských věd
A.V. Malkoch, kandidát na lékařské vědy
Ruská státní lékařská univerzita v Moskvě

Anémie z nedostatku železa u dětí: léčba, příznaky, příčiny, doporučení. Diagnóza, příznaky, ukazatele anémie z nedostatku železa

Stav, který je patologický a ve kterém se snižuje počet červených krvinek v krvi, se nazývá anémie. Anémie u dětí jakéhokoli věku je běžná, ale častěji u kojenců.

V prvním roce života je růst dítěte intenzivní a erytropoéza nemusí držet krok s rostoucím tělem a jeho potřebami.

Hlavní zásoba železa u dítěte se tvoří před jeho narozením. V posledních třech měsících v lůně ženy hromadí plod tuto populaci.

Stupeň snížení počtu červených krvinek u dítěte závisí na hodnotě rezervního skladu železa. Kojenci se vyznačují nestabilitou oběhového systému a jeho mírnou zranitelností.

Typy anémie u dětských příznaků

Existuje časná a pozdní anémie. Včasné nebo „fyziologické“ je pozorováno u dvou a půl měsíce - tři měsíce u dětí s plným pobytem. U předčasně narozených dětí jeden a půl až dva měsíce.

Tento typ anémie nevyžaduje léčbu. Protože vzniká díky přizpůsobení malého organismu podmínkám existence mimo matčino lůno.

U „pozdní“ anémie je situace jiná. U předčasně narozených dětí se vyskytuje za tři až čtyři měsíce. Děti ve věku 6 let jsou na to náchylné. Povaha anémie je v tomto případě výživná - infekční a nedostatečná. Povinná léčba anémie.

Anémie u dětí je rozdělena do následujících skupin:

An Deficit anémie:

■ Nedostatek proteinu

◉ Aplastický a hypoplastický:

Hemoragická anémie:

■ Kvůli chronické ztrátě krve

■ Kvůli akutní ztrátě krve

◉ Hemolytická anémie:

◉ Anémie spojená s různými nemocemi

Nedostatek anémie u dětí

Nejčastějším typem nedostatku je alimentární typ anémie. V důsledku nedostatečného příjmu nebo narušení asimilace produktů dochází k nedostatku železa. Přesněji řečeno, není dostatek látek k vytvoření molekuly hemoglobinu.

Faktory vedoucí k onemocnění:

● Časté onemocnění dítěte

● Včasné umělé krmení

● Monotónní výživa (pouze mléčné výrobky)

● Pozdní zavedení doplňkových potravin

V souvislosti s těmito problémy dochází k narušení různých výměn u dítěte. Absorpce železa trpí častěji.

Příznaky anémie u dítěte

Díky nízkému příjmu železa v těle je tělo nuceno jej z depa odebrat. Jedná se o játra, kostní dřeň a svaly.

Hemoglobin podporuje přenos kyslíku. Železo je jeho strukturální základ.

Nedostatek bílkovin ve stravě brání produkci bílkovin, které jsou zodpovědné za produkci železa. Zvláštní odpovědnost za tvorbu hemoglobinu mají vitaminy B12, B1, B6, kyselina listová.

Stupně anémie u dětí

Mírný

Ne vždy si toho všimne, protože blaho dítěte zůstává nezměněno. Ale někdy mohou být takové příznaky:

◍ hromadný deficit

◍ letargie

◍ snížená chuť k jídlu

◍ bledý

◍ Dráždivost

Střední třída

Stav s takovou anémií nelze přehlédnout. Některé projevy jsou viditelné pro rodiče. Některé jsou určeny při fyzické prohlídce..

◍ Apatie u dítěte

◍ Slza

◍ letargie

◍ Odmítnutí jídla

Skin Kůže je suchá

Thin Ředění vlasů, řídnutí

◍ srdeční frekvence

◍ Funkční systolický šelest

Těžký stupeň

Těžká forma se vyvíjí pomalu. Nejprve budou přítomny všechny příznaky se středně těžkou anémií. Poté se postupně přidávají zbývající znaky:

◍ Křehkost nehtů

Rough Drsnost kůže

◍ křehké vlasy

◍ Trhliny v rozích rtů

◍ Oteklost obličeje

◍ Sval oslabuje

◍ Zvláštní potravinové touhy (jíst hlínu nebo křídu)

◍ Pomalý přírůstek na váze

◍ Tachykardie

◍ Systolický šelest

◍ Zvětšená játra, slezina

Hemoragická anémie

Vznikají v důsledku ztráty krve - akutní nebo chronické. Častější u starších dětí. Nemoc závisí na věku dítěte, rychlosti a trvání krvácení. V těžkých případech, hemoragický šok.

Hemolytická anémie

Příklad hemolytické anémie - anémie u novorozenců.

Vzniká v důsledku nadměrného ničení červených krvinek. Vrozené porušení membrány červených krvinek. Hemolytický syndrom se projevuje v takových příznacích:

Povaha onemocnění je autoimunitní, pokud je získána. Může se vyskytnout po infekčních chorobách, chřipce, mononukleóze, pneumonii.

Jak je diagnostikována anémie

Pro stanovení této diagnózy se shromáždí anamnéza, výsledky testů.

Kvantitativní poměr červených krvinek a hemoglobinu v krvi se liší.

S hypochromní anémií - pokles hemoglobinu, s nárůstem hyperchromní anémie - se nemění - normochromní. Čtení ESR roste. Sérové ​​železo je redukováno dvakrát až třikrát.

Existují dvě další formy: anémie s nedostatkem vitamínů a proteinů.

Léčba anémie u dětí

Po zjištění anémie u dítěte směřují úsilí k boji proti jeho příčině. Uspořádejte správnou stravu.

Při mírné a mírné anémii je vhodnější předepsat dvojmocné železo. Protože je absorbován rychleji než trivalentní. Použití:

◉ Aloe sirup se železem

Při těžké anémii jsou předepisovány následující léky:

K zajištění nejlepší absorpce železa se provádí vitamínová terapie. Předepisujte kyselinu listovou, kyselinu askorbovou, vitaminy B..

U těchto typů anémie se doporučuje substituční léčba krevními produkty (plazma, hmota destiček a červených krvinek):

Výživa pro děti s anémií

K výživě dítěte se přidávají potraviny na maximum, ve kterém je spousta kobaltu, železa, mědi, niklu a manganu:

Mléčné výrobky s vysokým obsahem fosforu a vápníku by měly být sníženy. Protože tvoří komplex se železem, které se vysráží.

Moučné výrobky také brání vstřebávání železa v těle. Je to kvůli obsahu fytinu v nich..

Prevence anémie u dětí

Můžete zabránit výskytu anémie u dítěte nastavením vhodného režimu a stravy u budoucí matky. Předčasné narození také způsobuje anémii u dětí, stejně jako těhotné infekční nemoci..

Při prevenci je důležité přirozené krmení novorozence. Pozorování jako riziková skupina si zaslouží děti s exsudativní diatézou, předčasně narozenými dětmi a křivicí.

Klinické vyšetření je nutné u všech dětí ve třech, šesti, dvanácti měsících. Pomohou sledovat jakékoli nepohodlí dítěte. A předcházet akutní anémii.

Léčba a důsledky anémie u novorozence.

Zdravím, vážení odběratelé a příležitostní hosté mého blogu! Ještě jste neměli čas vyzkoušet si roli rodičovství a kolem vás už vyvstávala víra otázek? Nedělejte si starosti, společně se pokusíme vyřešit problém, který se objevil. Například dnes budeme s vámi uvažovat o problému jako anémie u novorozenců. V tématu článku se pokusíme zabývat příčinami a důsledky sníženého hemoglobinu.

Obsah:

Anémie v kojeneckém věku

Anémie u novorozenců je zcela běžná v prvním roce života dítěte. U dětí je nejčastěji diagnostikována anémie z nedostatku železa, která může pro dítě představovat vážné nebezpečí a způsobit nežádoucí následky..

Jaký je hlavní problém s touto podmínkou? Nedostatek železa v těle dítěte je možné zjistit pouze laboratorními krevními testy. A takové testy bez rodičovské iniciativy se dítěti provádějí podle protokolu pouze třikrát: v prvních dnech života, podruhé během roku a potřetí ve věku jednoho roku. Souhlasíte, že to nemusí stačit. Proto maminka a táta někdy potřebují převzít iniciativu do svých rukou a požádat o „neplánovanou“ zkoušku.

Na základě údajů z laboratorní analýzy určí lékař stupeň drobnosti v drobcích:

  1. Počáteční stupeň - hladina hemoglobinu v těle je těsně nad 90 g / l.
  2. Střední hladina hemoglobinu je mezi 70 a 90 g / l.
  3. Hladina těžkého hemoglobinu pod 70 g / l.

Je však třeba mít na paměti, že v prvním roce života, drobky, jsou tyto ukazatele nestabilní a po několika měsících se mohou výrazně lišit. Abyste pochopili, co se týče normy, musíte se seznámit s normálními hladinami hemoglobinu pro děti v prvním roce jejich života. Další informace v článku: Jaké jsou důsledky zvýšené hladiny hemoglobinu u dítěte??

Méně často je u dětí forma anémie, jako je hemolytika.
S tímto onemocněním mají drobky zvýšenou destrukci červených krvinek ve slezině.

Příčiny anémie z nedostatku železa u kojenců

Všechny důvody lze rozdělit do 2 kategorií:

  1. Příčiny anémie do 3 měsíců věku (vrozené).
  2. Příčiny anémie nad 3 měsíce věku.

Jaké důvody mohou způsobit takový závažný problém?

Nejprve zvažte důvody uvedené v první skupině:

Výživa mámy během těhotenství.

Výživa během těhotenství je pro dítě velmi důležitá. Na konci druhého - třetího trimestru začíná hladina hemoglobinu v nastávající matce prudce klesat, což může vést k hladovění kyslíku plodu. Aby se tomu zabránilo, měla by budoucí matka pečlivě sledovat hemoglobin v krvi, užívat více potravin s vysokým obsahem železa a speciální léky (Sorbifer, Totem, Ferlatum)..

Infekční nemoc matky.

Infekce může přenést na dítě od matky, a to i přes bariérovou ochranu placenty. V důsledku negativního dopadu infekce je příjem železa pro dítě blokován, což vede k jeho nedostatku.

Dítě narozené předčasně.

Podle statistik je u předčasně narozených dětí pravděpodobnější anémie z nedostatku železa.

Krmení.

U kojenců do tří měsíců se může objevit nedostatek železa na pozadí nesprávně organizovaného krmení nebo nevyvážené stravy matky, a dokonce způsob výživy může v této záležitosti hrát klíčovou roli. Kojenci, kteří se živí směsí, jsou tedy náchylnější k rozvoji anémie. Pokud analýza ukázala nízkou hladinu hemoglobinu ve vašich drobenkách, pak stojí za to vybrat speciální směs, která ve svém složení obsahuje více železa..

Pokud jde o kojení, pak by maminka měla pečlivě sledovat hladinu železa v jejím těle. Kromě toho je nutné obohatit stravu užitečnými produkty, uspořádat frakční výživu v malých porcích a v případě potřeby také vzít přípravky obsahující železo..

Velká mateřská krevní ztráta při porodu.

Při velké ztrátě krve v matce během porodu se u jejího milovaného dítěte může vyvinout anémie z nedostatku železa.

Rozlišujte také důvody jako:

  • patologie nebo abnormality placenty;
  • nedostatek kyseliny listové (více v článku: Jaké je nebezpečí nedostatku kyseliny listové během těhotenství?);
  • konflikt rhesus mezi matkou a plodem.

Výše jsem popsal příčiny, které jsou možné u novorozenců do 3 měsíců, pak vezmeme v úvahu důvody pro starší děti:

  • malé dítě (nedostatečný přírůstek na váze a špatná chuť k jídlu mohou podobný problém vyvolat);
  • snížený intravaskulární tlak;
  • gastrointestinální problémy;
  • skutečná ospalost (pokud dítě neustále chce spát, pak se zvyšuje riziko „nezískání“ užitečných minerálů a vitamínů, včetně železa).

Jaké známky mohou naznačovat nedostatek železa v malém?

Přítomnost jakéhokoli zdravotního problému je doprovázena určitými příznaky, anémie z nedostatku železa není výjimkou.

Máma si může všimnout následujících příznaků u svého dítěte:

  • bledost kůže a sliznic;
  • letargie, svalová slabost;
  • dítě je náladové;
  • nízká aktivita, dítě neustále spí;
  • dětský spánek je poměrně dlouhý;
  • zaznamenává se peeling a suchost kůže;
  • může zvýšit játra.

Alespoň jeden z těchto příznaků již naznačuje přítomnost patologie, takže okamžitě proveďte krevní test!

Jaké je nebezpečí anémie u dětí?

Nechci vás vyděsit, ale banální snížení hemoglobinu v krvi dítěte může být opravdu velmi nebezpečné.

Ani nemluvíme o špatném zdraví, které dítě doprovází. Letargie, neustálá touha po spánku pronásledovat dítě každou sekundu.

To zase ohrožuje zpoždění vývoje dítěte, snižuje se svalový tonus.

Kromě toho mohou nastat imunitní systém dítěte, který zachytí vředy doslova za letu..

Závažnost následků závisí na stupni onemocnění, takže čím dříve zahájíte léčbu, tím rychleji obnovíte normální hemoglobin bez poškození zdraví dítěte.

Jak léčit anémii z nedostatku železa u dítěte?

Způsob léčby volí lékař individuálně. Tento stav můžete léčit doma, ale pouze s mírným až středně závažným stupněm. Mírný stupeň není nebezpečný pro kojence a lze jej léčit jednoduše úpravou každodenní stravy matky nebo dítěte. S průměrnou mírou nepomůže pouze správná výživa, je nutné uchýlit se k užívání léků (Maltofer, Ferlatum, Totem).

Jaká je léčba těžkého nedostatku železa?

Pokud jde o třetí stupeň, dítě v nemocničních podmínkách je injikováno přípravky železa.
Alternativní metody jsou časem prověřené metody léčby, takže je nepodceňujte. V případě dětí však nelze mluvit o tradiční medicíně. Byliny, odvar, infuze a další lektvary by se neměly používat pro děti! Tělo dítěte rychle roste, takže všechny procesy probíhají jinak než u dospělých. Rozhodně nedoporučuji experimentovat se zdravím vašeho dítěte.

Preventivní opatření

Jak chránit své dítě před anémií?
Po několika jednoduchých pravidlech se u vašeho dítěte nestane podobný problém.

  • obohacený o vitamíny a minerály, výživa drobků a matek;
  • dobrý odpočinek, normalizovaná každodenní rutina;
  • časté zábavy na čerstvém vzduchu;
  • průběžné sledování hladin hemoglobinu laboratorními testy (každé 3–6 měsíců).

Jak vidíte, výše uvedená opatření nejen ochrání váš poklad před podobným problémem, ale také zlepší vaše celkové zdraví a vytvoří silnou imunitu.!

Doufám, že nyní víte, co to je - anémie z nedostatku železa u kojenců) Byl jsem rád, že jsem se mohl věnovat dalšímu tématu, které tak často vadí nově razené mámě a otci.

Anémie u dítěte

Deficitní stavy u kojenců a dětí do jednoho roku jsou dosti nebezpečné. Anemický syndrom může být začátkem vývoje přetrvávajících poruch vnitřních orgánů. V případě předčasného zahájení léčby vedou tyto podmínky v budoucnosti k vzniku nebezpečných nepříznivých důsledků..

Co to je?

Snížení hemoglobinu nebo snížený počet červených krvinek v krvi naznačuje přítomnost anémie. Existuje celá řada faktorů, které způsobují anémii u kojenců..

Hemoglobin hraje v dětském těle důležitou roli. S jeho pomocí se živiny a kyslík přenášejí do buněk v těle. Porušení transportní funkce v důsledku snížení množství hemoglobinu vede ke vzniku nedostatku kyslíku v tkáni nebo hypoxii. Tato podmínka je nebezpečná v tom, že po nějaké době začnou ve vnitřních orgánech přetrvávat destruktivní změny.

Příčiny

Vznik anemického syndromu vede k různým faktorům. Mohou být vrozené nebo získat v prvních měsících po narození. Řada důvodů způsobuje snížení hemoglobinu, což vede k anemickému stavu u dítěte.

Anémii mohou způsobit následující příčiny:

Zvýšená destrukce hemoglobinu. Vyskytuje se v důsledku patologií v krevotvorných orgánech. Nejběžnější u onemocnění jater, sleziny a kostní dřeně, která jsou závažná, vyžadují jmenování pohotovostní léčby.

Dědičnost. V důsledku genetických abnormalit je narušena tvorba červených krvinek, hematopoéza. Počet nově vytvořených červených krvinek je příliš malý. Nejsou dostačující k provádění základních funkcí přenosu kyslíku. To vede k rozvoji přetrvávající tkáňové hypoxie a hladovění vnitřních orgánů kyslíkem.

Předčasnost. U předčasně narozených dětí v důsledku neúplně vytvořených hematopoetických orgánů je pozorována narušená syntéza červených krvinek. To vede ke skutečnosti, že tělo dítěte neprodukuje požadovaný počet červených krvinek. Nedostatečný obsah červených krvinek vede k nízké koncentraci hemoglobinu, což znamená, že vyvolává vývoj anémie.

Vícečetné těhotenství. Dvojčata nebo trojčata mohou mít již nižší hladiny hemoglobinu po narození. Čím větší je tělesná hmotnost budoucích dětí během vývoje plodu, tím vyšší je riziko vzniku anemických stavů v prvních dnech po narození.

Poruchy příjmu potravy. Pokud má dítě během návnady chronická onemocnění gastrointestinálního traktu nebo rozvoj individuální nesnášenlivosti určitých produktů, mohou se objevit první anemické projevy..

Rychlé odmítnutí kojení a přechod na umělé směsi. Vědci prokázali, že mateřské mléko obsahuje dostatečné množství všech látek nezbytných pro růst a vývoj dítěte, včetně železa. Díky rychlému opuštění kojení a nesprávnému výběru přizpůsobených směsí může dítě zažít různé nedostatky, které nakonec vedou k rozvoji anemického syndromu..

Vrozené nádory. V přítomnosti takových formací dochází k rychlému a trvalému rozvoji anemického syndromu. Poměrně často pouze snížení hladiny hemoglobinu nebo červených krvinek umožňuje podezření na přítomnost nádoru u dítěte.

Vrozená patologie zažívacího systému. Přítomnost anatomických vad ve struktuře žaludku nebo střev může vést k narušené absorpci železa, kyseliny listové a vitamínů z příchozí potravy. Nakonec tento stav vede k rozvoji anémie..

Jiný Rh faktor u dítěte a matky. V tomto případě se vyvíjí hemolytická anémie. V důsledku imunitní reakce dochází k poškození červených krvinek. Jeho vnější skořápka vybuchne a celá struktura červených krvinek je narušena. To vede k výraznému poklesu hemoglobinu v krvi..

Klasifikace závažnosti

Kvantifikace hemoglobinu používají lékaři ke stanovení prognózy průběhu onemocnění. Normální ukazatel je hladina nad 110 g / litr. Snížení hemoglobinu pod tímto ukazatelem by mělo vyvolat obavy rodičů a přimět je, aby se poradili s lékařem.

Podle závažnosti lze všechny anemické stavy u kojenců rozdělit na:

Snížení o 1 stupeň. Hladina hemoglobinu přesahuje 90 g / litr, ale nižší než 110.

Snížení o 2 stupně. Hladina hemoglobinu od 70 do 90 g / litr.

Snížení o 3 stupně. Hladina hemoglobinu je od 50 do 70 g / litr.

Pokles o 4 stupně. Hladina hemoglobinu pod 50 / litr.

Vzhledem k různým důvodům, které vyvolávají vývoj anémie, lze rozlišit několik možností:

Nedostatek železa. Jsou spojeny s nedostatečným příjmem železa z vnějšku. Nejčastěji se vyskytuje v důsledku odmítnutí kojení a použití nesprávně vybraných směsí, jakož i přítomnosti chronických onemocnění trávicího systému u dítěte. Nejčastěji je hypochromní, tj. Se sníženým indexem barev.

Hemolytické. Vznikají v důsledku expozice různým příčinám, které vedou k smrti červených krvinek. Nejčastější u různých faktorů Rh u matek a dětí během těhotenství a během intrauterinní infekce různými virovými infekcemi.

Folic deficit. Vyskytují se v důsledku nedostatečného příjmu kyseliny listové. Může být vrozená nebo získaná. Docela často se vyskytují v latentní formě a je těžké je diagnostikovat.

B12 - vzácné. Spojeno s nedostatečným vitamínem B12 v krvi. Vyskytují se v přítomnosti nemocí zažívacího systému, stejně jako při helminthic zamoření. Eliminováno parenterálním podáváním léků.

U předčasně narozených dětí doktoři rozlišují několik možností anemických stavů. S rozvojem anemických příznaků ve 3-4 měsících života se taková anémie nazývá pozdě, v dřívějším věku - brzy. Toto rozdělení vám umožňuje stanovit diagnózu co nejpřesněji..

Příznaky

Je poměrně obtížné předpokládat anemický stav u dítěte s mírným průběhem nemoci. Nejznámější příznaky se objevují, pouze pokud je obsah hemoglobinu výrazně pod věkovou normou.

Při anémii se nejčastěji vyskytují následující příznaky:

Ve fyzickém vývoji. Nízký přírůstek hmotnosti lze pozorovat u dětí již po 3 měsících. Dítě se vyvíjí pomaleji, špatně nabírá tělesnou hmotnost a vypadá jinak než jeho vrstevníci.

Snížení krevního tlaku.

Vystavujte se častým nachlazením. Přítomnost 9-měsíčního dítěte informací o 5-6 přenosných infekčních chorobách na lékařské kartě by měla upozornit ošetřujícího lékaře.

Snížená chuť k jídlu, zkreslené stravovací návyky. Batole mohou určitá jídla úplně odmítnout. V některých případech mohou mít na první pohled naprosto nekompatibilní kombinace produktů.

Bledá kůže. V těžkých případech onemocnění získají rty dítěte modrý nádech. Kůže je jasná a bledá, žíly jsou jasně viditelné.

Těžká suchost kůže. I přes použití různých zvlhčovačů a živin zůstává kůže dítěte velmi suchá a snadno zranitelná..

Malé praskliny v oblasti rohů úst.

Obecná slabost, snížená aktivita, zvýšená ospalost.

Změna chování. Děti se stávají neklidnější, špatně usínají, mohou kojení odmítnout.

Porušení stolice. Nejčastěji - tendence k zácpě. U některých forem anémie se však může objevit průjem..

Efekty

Anémie je nebezpečná při rozvoji vzdálených projevů. Při dlouhodobém hladovění kyslíkem mnoho vnitřních orgánů nedostává potřebné množství kyslíku, které potřebují k plnění všech nezbytných životně důležitých funkcí. To vede k trvalému a závažnému porušování..

Nejnebezpečnější kyslíkové hladovění pro srdce a mozek. Prodloužená anémie vede k rozvoji myokarditidy. Tento stav se projevuje výskytem různých srdečních arytmií. Nejčastěji se u dětí rozvine těžká tachykardie nebo arytmie.

Léčba

K léčbě anemických stavů se používají různé léky. Pokud je proces způsoben nedostatkem železa, pak se používají drogy obsahující železo. Mohou být předepisovány ve formě tablet, sirupů a suspenzí. V některých případech, pokud má dítě erozivní procesy v žaludku nebo ve střevech, jsou tyto léky předepisovány ve formě injekcí.

Léčba anémie je dlouhá. Normalizace hemoglobinu na normální trvá několik měsíců. První výsledek léčby můžete vyhodnotit až po 2-3 měsících. Za tímto účelem se provádí obecný krevní test. Vzhled retikulocytů naznačuje aktivaci procesu krvetvorby a je příznivým příznakem zlepšování pohody..

Pokud je příčinou anémie vrozená vada kostní dřeně nebo sleziny, je v mnoha případech nutný chirurgický zásah. Operace se obvykle provádějí ve vyšším věku. Pokud však dítě má onkologické onemocnění a vyžaduje od dárce transplantaci kostní dřeně, může vyžadovat okamžité.

Prevence

Dodržování preventivních opatření by mělo začít již během těhotenství nastávající matky. Děti se často rodí se známkami anemických stavů, které vznikly v důsledku různých patologií matky v procesu porodu. Sledování správného a zdravého průběhu těhotenství pomáhá předcházet různým vrozeným patologiím krvetvorných orgánů.

Po narození dítěte je důležité udržovat kojení co nejdéle. Mateřské mléko obsahuje všechny potřebné živiny ve správných koncentracích..

Zavedení první návnady by mělo být provedeno s ohledem na věk dítěte. Do roku musí dětská strava zahrnovat většinu živočišných a rostlinných produktů. Denní součástí nabídky pro děti by měla být pohanka, hovězí maso, drůbež, různé obiloviny, zelenina a ovoce.

Velmi důležitým úkolem je zabránit rozvoji anémie u dítěte v prvním roce života. Dítě potřebuje normální hladinu hemoglobinu pro správný růst a vývoj..

Proč dochází u dítěte k nedostatku železa? O tomto důvodu vypráví doktor lékařských věd Kapitonova Eleonora Kuzminichna.

Jaké známky naznačují anémii u dětí a jak léčit tento syndrom nedostatku železa

Péče o zdraví dítěte od prvních dnů jeho života spočívá na bedrech jeho rodičů. V neposlední řadě je pro ně důležité, aby dítěti poskytovaly kompletní stravu obsahující všechny látky a mikroelementy nezbytné pro růst a vývoj. Mezi ně patří železo, jehož nedostatek může způsobit zdravotní riziko.

Pochopení konceptů, nebo co je anémie

Zaprvé stojí za zmínku, že anémie (nebo anémie) není nezávislé onemocnění, ale pouze syndrom. To je název stavu těla, ve kterém hladina červených krvinek nebo hemoglobinu v buňkách klesá v krvi, což znamená, že výživa tkání kyslíkem nevyhnutelně klesá. Jedním z běžných typů anémie je nedostatek železa, ke kterému dochází v důsledku nedostatku železa v těle nezbytného pro syntézu hemoglobinu, a vitaminů, jako jsou například D a B12. V tomto článku budeme hovořit o tomto typu anémie.

Epidemiologické studie ukazují, že až 40% malých dětí trpí tímto stavem. Příčinou anémie u dětí je často nevyvážená strava, ve které do těla vstupuje malé množství vitamínů nebo jsou špatně absorbovány. Důsledky nesprávné stravy mohou být velmi žalostné - v důsledku nedostatku železa dochází v mechanismu přenosu kyslíku do tkání k poruchám, které mohou způsobovat různé poruchy orgánů dítěte..

Celkově existují anémie s nedostatkem železa ve třech fázích:

  • Prelativní. Množství železa v krvi je v rámci normálních limitů, ale koncentrace v tkáních začíná klesat.
  • Latentní. Snížené hladiny železa v tkáních a krevním séru, zatímco množství hemoglobinu v krvi zůstává normální.
  • Anémie s nedostatkem železa. Snížený počet hemoglobinu a červených krvinek.

Průběh a příčiny anémie z nedostatku železa u dětí mají své vlastní vlastnosti spojené s procesem růstu a vývoje těla.

Jaké jsou rysy výskytu a vývoje anémie u dětí

V procesu vývoje plodu obdrží plod všechny potřebné živiny placentou matky. V této fázi se mohou vyskytnout předpoklady pro rozvoj anémie z nedostatku železa v důsledku uteroplacentární nedostatečnosti, jakož i nedostatku železa v těle ženy. Krátce před porodem si dítě vytváří své vlastní „rezervy“ tohoto prvku, což by mělo stačit na prvních 4-6 měsíců, před zavedením doplňkových potravin během kojení. Předčasně narozené dítě nemá čas na akumulaci požadovaného množství látky, takže až 85% předčasně narozených dětí je ohroženo rozvojem anémie z nedostatku železa.

Nesprávná výživa může vyvolat projev syndromu po narození. Po dosažení věku šesti měsíců nemůže ani mateřské mléko poskytnout potřebné množství železa. Pokud se nevyrovnáte s nedostatkem pomocí doplňkových potravin, pak je vývoj anémie nevyhnutelný.

V pozdějším věku je výskyt anémie s nedostatkem železa často způsoben změnou hormonálního pozadí dítěte během puberty. Pro dívky je toto období obzvláště nebezpečné - první menstruace, stejně jako ztráta krve, vyvolává snížení koncentrace železa v těle.

V souvislosti s iniciativami politiků souvisejících se zavedením postní nabídky na ruských školách se lékaři k této otázce vyjádřili. Varují rodiče, že odmítnutí jíst maso, ryby a mořské plody ohrožuje dítě nedostatkem stopových prvků nezbytných pro růst, včetně železa a bílkovin, které jsou potřebné pro jeho absorpci.

Důsledky syndromu ovlivňují nejdůležitější vitální systémy. Jeho škodlivý vliv na tvorbu centrálního nervového systému zpomaluje mentální vývoj dítěte - zhoršuje se paměť, schopnost učení a koncentrace, snižuje se fyzická aktivita. Imunitní systém navíc trpí. Nedostatek železa přispívá k výskytu akutních respiračních virových infekcí a střevních infekcí v raném i pokročilém věku..

Přítomnost anémie z nedostatku železa může být stanovena prvními příznaky a pomocí laboratorních testů.

Příznaky anémie u dítěte

Jedním z hlavních příznaků rozvoje syndromu nedostatku železa u dítěte je neobvyklá bledá a suchá kůže, křehké nehty. Mezi časté příznaky lze identifikovat snížení chuti k jídlu, svalový tonus (stejně jako bolest svalů), zvýšená únava, ospalost. U starších dětí je příznakem anémie modrá bílkovina oka, která je způsobena ztenčením skléry. Poměrně často existují další projevy syndromu - například touha po použití nejedlých nebo nepřipravených potravin (křída, mleté ​​maso, suché obiloviny). Pravidelná močová inkontinence může nastat v noci nebo se smíchem, kašlem, skákáním. Klinické projevy jsou patrné v latentním stadiu syndromu a postupují spolu s jeho vývojem. Pozdní fáze se vyznačuje kardiovaskulárními poruchami - dítě si může stěžovat na závratě a tinnitus.

Nedostatek železa lze zjistit pomocí obecného krevního testu, zejména koncentrace Hb (hemoglobinu). Normální hodnoty jsou uvedeny v tabulce..

Top