Anémie z nedostatku železa - příznaky a léčba
Anémie (anémie) - stav těla, syndrom, při kterém dochází ke snížení hladiny hemoglobinu v krvi, často společně s červenými krvinkami.
Vzhledem k tomu, že hemoglobin má schopnost vázat se na kyslík a poté jej transportovat v těle jako součást červených krvinek, vede nedostatek tohoto proteinu k nedostatku kyslíku a podvýživě různých orgánů a systémů. Člověk cítí hlavní příznaky anémie s nedostatkem kyslíku (hypoxie) v mozku, což vede k řadě neurologických poruch.
Co je anémie z nedostatku železa??
Anémie z nedostatku železa (IDA) - typ anémie, jejíž vývoj přispívá k nedostatku železa (Fe) v těle.
Železo je hlavním stavebním materiálem hemoglobinu, proto je tento protein zbarven červeně. Hemoglobin je zase součástí červených krvinek (červených krvinek).
Další názvy pro IDA - mikrocytická anémie, hypochromní anémie.
Hlavními příznaky anémie z nedostatku železa jsou slabost, únava, snížená mentální aktivita, bledá kůže, závratě.
Vývoj onemocnění (patogeneze)
Železo je v lidském těle velmi důležitým mikroelementem, které plní jednu z hlavních úloh při tvorbě krve a zásobuje tkáně těla nejen kyslíkem, ale také jinými živinami. A jak víte, tkáně „odříznuté“ od přívodu krve začnou umírat - ischias, cévní mozková příhoda, srdeční infarkt, nekróza a další. Neustálý nedostatek potřebného množství živin a kyslíku tedy přispívá k narušení fungování téměř celého organismu.
Podle vědců je v průměru dospělý, který váží 75 kg s normální výživou, asi 3-4 g železa, se 68% hemoglobinu, 27% ferritinu, 4% myoglobinu a 1% transferinu. Asi 3,5 mg Fe je neustále v krevní plazmě..
Při nedostatečném příjmu nebo nadměrné ztrátě Fe se toto mikroelement nejprve uvolňuje z „depa“ - jater, kostní dřeně, svalové tkáně, aby se zachovala pracovní kapacita těla. Dále jeho hladina začíná klesat v krvi, což na začátku vede k neurologickým poruchám způsobeným hladováním kyslíku ve tkáních, po kterém se vyvíjejí dystrofické procesy, které jsou restrukturalizací orgánů k omezení kyslíku a živin.
Mozek tak trpí, vyvíjí se řada nemocí a patologií ve formě dystrofických změn srdečního svalu (myokardiální dystrofie), srdečního selhání a dalších.
Tabulka norem hemoglobinu a červených krvinek:
Statistika
Statistiky jsou velmi široké a závisí na regionu pobytu, denní stravě, pohlaví, věku a dalších faktorech..
Nejvíce diagnostikovaná anémie z nedostatku železa je věnována malým dětem (přibližně 50%) a ženám (přibližně 15%, zejména reprodukčního věku). Muži představují pouze 2%.
Pokud mluvíme o podílu IDA u všech ostatních typů anémie, pak toto číslo dosáhne 90%!
ICD-10: D50
ICD-9: 280
Příznaky anémie z nedostatku železa
Okamžik, kdy člověk postrádá množství železa, je téměř nepostřehnutelný, protože deficit je naplněn z orgánů a tkání rezervou tohoto prvku. Jakmile však jeho nabídka zmizela, zejména v případě prudkého schodku, objevují se první náznaky, i když sotva znatelné. V každém případě lze diagnózu provést až po obecném krevním testu..
První známky IDA
- Je cítit slabost, každodenní úkoly se stávají obtížnější, zatímco dušnost a zvýšená srdeční frekvence nejsou neobvyklé a v případech, kdy nebyly dříve pozorovány;
- Snížená chuť k jídlu, která se více projevuje v dětství;
- Porušení chuti, při kterém člověk zjistí určitou odlišnost s časnými pocity;
- Nepohodlí a někdy i mírná bolest v epigastrické části břicha, srdce;
- Mírné závratě.
Výše uvedené příznaky samozřejmě nejsou nutné, protože každý organismus má své vlastní vlastnosti. Někteří lidé se o nedostatku železa učí náhodně - s rutinním lékařským vyšetřením těla při práci.
Hlavní příznaky IDA
Hlavní příznaky anémie z nedostatku železa, kromě posílení jejích prvních příznaků, jsou:
- Vzhled podivných tužeb a chuťových preferencí - chci hlodat křídou, jíst nějakou zemi, hlínu nebo mouku;
- Objeví se bolesti hlavy;
- Slabost není jen fyzická, ale také duševní, člověk je doslova napaden pocitem únavy, slabosti a touhou spát;
- Kůže se stává bledou, suchou a když je zraněná, léčení trvá déle než ve zdravém stavu;
- Vzhled a zdraví nehtů a vlasů se zhoršuje - stratifikace, ztráta lesku, křehkost;
- Jabs se objevují v rozích dutiny ústní, praskliny rtů, v noci se objevuje zvýšená slinění, ale přesto se může jazyk popraskat;
- Snížením reaktivity imunitního systému je člověk náchylnější k infekcím, často nemocným, zejména při akutních respiračních infekcích;
- Ze strany srdce, tachykardie a dalších typů arytmií je pozorován rychlý puls;
- Také se zhoršuje duševní zdraví, pro člověka je obtížné udržovat dobrou náladu;
- Vyšetření vnitřních orgánů může odhalit zánětlivé procesy ve stěnách trávicího systému - gastritida, enterokolitida a další.
Anémie z nedostatku železa u dětí může být také vyjádřena následujícími příznaky:
- Bledá kůže, sliznice úst, ušnice;
- Zaostává v duševním a fyzickém vývoji dítěte;
- Nálada, emoční nestabilita;
- Snížená chuť k jídlu, snížená tělesná hmotnost dítěte;
- Časté výkyvy tělesné teploty na subfebrilní značky a naopak;
- Sklon k nachlazení - chřipka, SARS a další akutní infekce dýchacích cest;
- Stížnosti na bolest hlavy, závratě a ve vzácných případech mdloby;
- Vyšetření vnitřních orgánů může ukázat zvýšení velikosti jater (hepatomegálie) a sleziny (splenomegálie).
Komplikace IDA
- Předčasný porod nebo potrat - u těhotných žen;
- Časté akutní respirační infekce a různé infekční choroby;
- Myokardiální dystrofie;
- Srdeční selhání;
- Hypovolemický šok;
- Kóma.
Příčiny anémie z nedostatku železa
Všechny příčiny IDA lze rozdělit do tří podmíněných skupin - nadměrná ztráta krve, nedostatečný příjem železa nebo jeho nadměrná konzumace.
1. Nadměrná ztráta krve
Ve skutečnosti jde o hlavní viník IDA u žen, jejichž příčinou je menstruace, porod, endometrióza, děložní myomy, dysfunkční děložní krvácení a další.
Nadměrné krvácení může být také způsobeno traumatem, chirurgickým zákrokem (operacemi), vnitřními patologiemi nebo nemocemi (vředy, eroze, perforace), krvácení z nosu, krvácení z dásní, hemoroidy, helminthiasis, krevní onemocnění (hemofilie, hemoglobinurie, von Willebrandova choroba), chronická ledvina selhání.
U dárců je také pozorována ztráta krve.
Masivní ztráta krve se nazývá posthemoragická anémie, která je samostatným druhem a nevztahuje se na IDA. Nouzová lékařská pomoc.
2. Nedostatečný příjem nebo malabsorpce železa
Nedostatečný příjem je pozorován hlavně při hladovkách, přísné stravě, vegetariánství (s nepřiměřeným přístupem), špatné výživě.
Důvodem, proč je nejčastěji narušeno uvolňování Fe z potravy a jeho další absorpce a transformace, jsou anorexie, střevní infekce, malabsorpční syndrom, duodenitida, enteritida, gastritida, hepatitida, jaterní cirhóza, pooperační období, malárie, hypovitaminóza (zejména nedostatek vitamínů A, C a skupina B), nadbytek určitých látek v těle (vápník, zinek, kofein, taniny, oxaláty, kyselina fytová).
U dětí to může být usnadněno umělým krmením, zejména s nekvalitním produktem..
3. Zvýšená spotřeba železa
Zvýšená ztráta železa je pozorována v následujících případech - profesionální sport, těžký fyzický a duševní stres, období aktivního růstu u dětí, menstruace, období porodu a kojení dítěte, infekční onemocnění, onkologie.
Klasifikace
Klasifikace anémie z nedostatku železa je následující.
Ve tvaru:
Akutní IDA - nejčastěji způsobená krvácením nebo hladováním.
Chronická IDA - je tvořena hlavně na pozadí nekvalitní výživy nebo přítomnosti chronických onemocnění, zejména infekčního původu.
Stupně anémie z nedostatku železa
IDA stupeň 1 (mírný) - charakterizovaný latentním průběhem a hladinou hemoglobinu v krvi od 90 do 110 g / l. Trvání může být několik let, pouze periodicky způsobuje slabost a některé z prvních příznaků syndromu.
IDA 2 stupně (střední) - je charakterizován výraznějším průběhem s výskytem hlavních příznaků, o nichž jsme psali výše v článku, a hladinou hemoglobinu v krvi od 70 do 90 g / l, což je asi o 30–50% méně, než jsou běžné hodnoty u dospělého. Nejčastěji se projevuje bledou pokožkou, slabostí, zhoršením zdraví vlasů a nehtů.
IDA 3 stupně (závažné) - charakterizované poklesem hemoglobinu v krvi na 70 g / l a méně. Symptomy syndromu jsou výrazné. Vyžaduje pohotovostní lékařskou péči, aby se zabránilo dystrofickým změnám v srdci a dalších orgánech.
Diagnostika anémie z nedostatku železa
Diagnóza IDA zahrnuje:
- Sběr stížností, anamnéza;
- Obecný krevní test, ve kterém je v případě IDA zaznamenáno, kromě snížení hladiny hemoglobinu, hypochromie a mikrocytózy, počet retikulocytů je zvýšen nebo normální.
- Biochemický krevní test, ve kterém je vidět následující obrázek - transferrin je zvýšen (norma: 27-40 mikromol / l), hladina sérového železa je snížena (norma: w - 11-30 mikromol / l, m - 13-30 mikromol / l), hladina sérový feritin je snížen (norma: w - 10 ng / ml, m - 30 ng / ml);
- Obecná analýza moči;
- Instrumentální studie (za účelem zjištění hlavní příčiny anémie) - kolonoskopie, FGDS, sigmoidoskopie, počítačová tomografie (CT).
Existují případy, kdy hlavním ukazatelem IDA je pokles hladiny ferritinu, zatímco zbývající ukazatele se mírně odchylují od normy.
Který lékař bude kontaktovat?
Léčba anémie z nedostatku železa
Jak léčit anémii z nedostatku železa? Terapie je prováděna komplexně, ale hlavním cílem je doplnit tělo železem, a pokud je detekována nějaká nemoc nebo patologie, díky které se objeví anémie, pak jejich léčba.
Obecně terapie IDA zahrnuje:
1. Léčba léčiv;
2. Dieta.
Důležité! Po dlouhém nedostatku Fe v těle může docela prudce reagovat na užívání doplňků železa, i když to platí o podávání léků iv / m, až po anafylaktický šok. Proto se důrazně nedoporučuje předepisovat léky sami a dávkování, buďte opatrní.
1. Léčba drogy
1.1. Železné přípravky
Protože hlavní příčinou IDA v jednom nebo druhém stupni je nedostatek železa, jsou hlavním prostředkem eliminace tohoto stavu přípravky železa.
Populární léky na železo jsou Actiferrin, Hemofer, Tardiferon, Ferrograd, Sorbifer durules, Ferrum Lect, Heferol, Tardiferon retard, Ferrograd, Ferrogradumet.
Obvykle se užívá 1 tableta denně, kterou nelze žvýkat, ale jednoduše zapít velkým množstvím vody. Nepijte mléčné výrobky a jiné tekutiny s velkým množstvím vápníku.
Děti s anémií jsou obvykle předepsány kapky nebo sirup, v podstatě starší žvýkací tablety.
V případě malabsorpce Fe přípravků v zažívacích orgánech lékař předepíše intravenózní nebo intramuskulární podání této skupiny léků.
Lékaři tvrdí, že bez těchto léků se středně těžkou a těžkou formou IDA není možné obejít. Kromě toho je vhodné pokračovat v jejich používání v období zotavení, jakmile jeho příznaky pominou, protože v tuto chvíli železo doplňuje své přírodní nádrže.
Příznaky anémie obvykle vymizí po 21 dnech užívání léku, zotavení těla v důsledku poruch se objeví asi za 30-45 dní a celý průběh léčby obvykle trvá až 4 měsíce.
V případě správně zvoleného léčebného režimu a léčiv po 5-8 dnech krevní testy ukazují ostré zvýšení hladiny mladých červených krvinek (retikulocytů) o 20-40 nebo vícekrát.
V akutní formě IDA může být nutná transfuze elektrolytické hmoty..
1.2. Vitamíny
Kromě přípravků železa mohou být předepsány vitaminy, z nichž některé přímo ovlivňují vstřebávání a přeměnu tohoto mikroelementu v těle.
V tomto případě jsou užitečné vitaminy A (retinol), C (kyselina askorbová), E (tokoferoly) a vitaminy B.
Vezměte prosím na vědomí, že zvýšený příjem vápníku (Ca) a zinku (Zn) narušuje normální absorpci železa.
2. Dieta
Přes přímý příjem železa ve formě různých léků je stále nezbytná vyvážená strava. Koneckonců, není to jen špatná strava, která způsobuje IDA.
Výrobky, ve kterých je hodně železa (mg na 100 g): sušené houby - 35, hovězí játra - 20, sušená jablka - 15, švestky - 13, sušené meruňky - 12, otruby - 11, šípky - 11, pohanka - 8, ořechy - 6.1, broskev - 4,1, jehněčí - 3,1, špenát - 3, tomel - 2,5, jablka - 2,5, hrušky - 2,3, kapr obecný - 2,2, řepa - 2, mořské ryby 1-2.
Co nemůžete jíst s IDA, nebo omezit množství: tuky, alkohol, mléčné výrobky, výrobky s vysokou kapacitou kofeinu (káva, silný čaj, trochu soda - cola), muffiny, potraviny bohaté na vápník.
Profylaxe nedostatku železa
Prevence IDA zahrnuje:
V reprodukčním období, během těhotenství a kojení, během menstruace a v dětství, sledujte příjem potřebného množství železa s produkty;
Včasné konzultace s lékařem, jak předcházet chronickým infekcím a různým patologickým stavům, chorobám;
V době, kdy na regálech obchodů není dostatek zeleně, vezměte vitamínové a minerální komplexy, abyste mohli vzít čerstvou zeleninu a ovoce.
Anémie
Anémie je patologický stav, který je charakterizován snížením hemoglobinu v krvi a může být doprovázen snížením kvantitativního obsahu červených krvinek na jednotku objemu.
Anémii lze v některých případech připsat nezávislým nozologickým formám patologie, v jiných jsou pouze příznakem nemoci.
Klasifikace anémie
Existuje mnoho klasifikací. Žádný z nich plně neodráží celé spektrum této patologie..
V klinické praxi je nejčastější následující klasifikace anémie:
- akutní ztráta krve anémie;
- anémie červených krvinek:
- aplastický,
- nedostatek železa,
- megaloblastický,
- sideroblast,
- chronická onemocnění;
- anémie způsobená zvýšenou destrukcí červených krvinek: hemolytická.
V závislosti na závažnosti poklesu hemoglobinu se rozlišují tři stupně závažnosti anémie:
- mírná hladina hemoglobinu nad 90 g / l;
- střední - hemoglobin v rozmezí 90–70 g / l;
- těžký - hladina hemoglobinu nižší než 70 g / l.
Různé typy anémie jsou detekovány u 10-20% populace, ve většině případů u žen. Nejčastější anémie spojená s nedostatkem železa (asi 90% veškeré anémie), méně často anémie u chronických onemocnění, ještě méně často anémie spojená s nedostatkem vitaminu B12 nebo kyseliny listové (megaloblastická), hemolytická a aplastická.
Anémie může být složitého původu. Možná kombinace například nedostatku železa a anémie s nedostatkem B12.
Příznaky anémie
Časté příznaky anémie:
- slabost, zvýšená únava, snížená výkonnost, podrážděnost, ospalost;
- závratě, bolesti hlavy, tinnitus, blikání „mouch“ před očima;
- palpitace s malou fyzickou aktivitou nebo v klidu;
- dušnost s malou námahou nebo v klidu.
Povaha a závažnost stížností na anémii jsou různorodé a závisí na typu, závažnosti anémie, míře jejího vývoje a individuálních charakteristikách člověka..
Zásady prevence a léčby závisí na typu anémie.
Anémie s nedostatkem železa
Anémie z nedostatku železa nejčastější.
Anémie z nedostatku železa je klinický hematologický syndrom charakterizovaný nedostatkem železa v důsledku různých patologických (fyziologických) procesů.
Anémie z nedostatku železa se projevuje astenickými příznaky (únava, výrazně snížená pracovní kapacita, zhoršená pozornost a paměť), svalovou slabostí a syndromem epithelialopatie (suchá kůže, „zasekávání“ v koutcích úst, křehké a vrstvené nehty, vypadávání vlasů atd.).
Poškození sliznic u pacientů s anémií s nedostatkem železa se projevuje takovými příznaky, jako je obtížné polykání (sideropenická dysfagie), dysurické poruchy (zhoršená močení), vývoj atrofické pangastritidy se sekreční nedostatečností, narušená syntéza bílkovin, energeticky úsporné a enzymatické funkce jater.
Jak se vývoj anémie z nedostatku železa vyvíjí a zhoršuje, poruchy kardiovaskulárního systému se vyvíjejí ve formě myokardiální dystrofie, diastolické dysfunkce se zhoršenou pasivní relaxací, hyperkinetický typ krevního oběhu.
Příčiny anémie z nedostatku železa
Mezi hlavní příčiny anémie z nedostatku železa patří:
- chronická ztráta krve: dásně, nazální, žaludeční, střevní, děložní, ledvinové;
- malabsorpce: enteritida, střevní resekce, operace resekce žaludku;
- zvýšená potřeba: těhotenství a kojení; nadměrný růst;
- nedostatek výživy.
Prevence a léčba anémie z nedostatku železa
Základní principy prevence a léčby anémie z nedostatku železa:
- odstranění příčiny nedostatku železa;
- strava s vysokým obsahem železa (maso, játra atd.);
- dlouhodobé používání přípravků železa (4-6 měsíců); zatímco pod kontrolou Ferritin, Hb, saturace červených krvinek;
- transfuze červených krvinek při těžké anémii;
- profylaktické podávání přípravků železa v rizikových skupinách.
Je důležité pochopit, jaké přípravky železa mohou a měly by být použity, pro kontrolu hladiny ferritinu, Нb, nasycení červených krvinek.
Železné přípravky. Jak si vybrat?
Více než 25 mg najednou se neabsorbuje..
Více než 50 mg denně se neabsorbuje..
Proto je nutné hledat přípravky s nízkou dávkou železa (postačuje 25 mg) s vysokým stupněm biologické dostupnosti. Aby železo nekonkurovalo ve střevech s jinými stopovými prvky, je lepší ve formě županů - „balíčku“ aminokyselin.
Anémie nedostatku B12
Klasický obraz anémie s deficitem B12 popsal Thomas Addison v polovině 19. století: glositida s charakteristickými neurologickými projevy na pozadí anemického syndromu. V takových případech není rozpoznávání onemocnění obtížné a vyžaduje před laboratorním ošetřením pouze laboratorní potvrzení, jehož včasné zahájení často vede k úplnému uzdravení pacienta..
Vážným diagnostickým problémem je nejčastější subklinická forma nedostatku vitaminu B12 - bez rozvoje anémie.
Opožděná terapie může vést k rozvoji přetrvávajících neurologických abnormalit. V tomto ohledu mají zvláštní význam znalosti nespecifických projevů nedostatku vitaminu B12, příčiny jeho výskytu, informativní přístupy k diagnostice a účinné metody léčby tohoto stavu..
Patologický proces s nedostatkem vitaminu B12 postihuje téměř všechny orgány a systémy, povaha a závažnost klinických projevů je v každém případě individuální a závisí, kromě délky trvání a závažnosti nedostatku, na řadě souvisejících faktorů.
Příznaky anémie z nedostatku B12
Mírný deficit začíná klinickými projevy obecného anemického syndromu (dušnost, palpitace, bledost, závratě atd.), Objevuje se Hunterův glositída (papilární atrofie, „lakovaný“ jazyk) a poté se připojují neurologické poruchy (distální senzorická neuropatie). Tato posloupnost příznaků však není nutná: neurologické projevy často předcházejí vývoji anemického syndromu a abnormalitám v klinické analýze krve (makrocytická anémie, pancytopenie) a Hunterův glositid se vyskytuje pouze u 10% případů.
Degenerativní změny v míše se projevují v demyelinaci vláken, které tvoří zadní a boční šňůry. Bez léčby může bilaterální periferní neuropatie postupovat k axonální degeneraci a smrti neuronů. Tyto změny vedou k narušení proprioceptivní a vibrační citlivosti a areflexe. Nestabilní chůze, trapné pohyby, které jsou nahrazeny spastickou ataxií.
Porážka periferních nervů se projevuje narušením vnímání chuti a čichu, atrofií zrakového nervu. V extrémně závažných případech tento obrázek končí vývojem demence, jsou možné epizody rozvinuté psychózy s halucinózou, paranoia a těžká deprese. Ve 20% případů jsou takové neurologické projevy detekovány izolovaně bez současné anémie..
V tomto ohledu musí být nedostatek vitaminu B12 zahrnut do diferenciální diagnostické řady u pacientů s neurologickými příznaky nejasného původu a zpoždění v diagnostice a léčbě může vést k nevratným důsledkům.
Příčiny anémie z nedostatku B12
Příčinou klasické anémie s deficitem B12 je autoimunitní destrukce parietálních buněk žaludku, což vede k rozvoji atrofické autoimunitní gastritidy se sníženou tvorbou Castleova vnitřního faktoru (IFC), v kombinaci s níž se do žaludku vstřebává 99% vitamínu B12 (vnější hradní faktor)..
Příčiny nedostatku vitaminu B12 zahrnují také snížený příjem potravy bohaté na tento vitamin (především živočišného původu, například mezi vegany nebo chudé), zneužívání alkoholu.
V posledních letech je hlavním etiologickým faktorem porušení uvolňování vitaminu B12 spojeného s bílkovinami transportujícími potraviny v důsledku hypo- nebo anacidního stavu, včetně stavu vyvolaného léky (u pacientů, kteří užívají Metformin dlouhodobě, užívají inhibitory protonové pumpy, blokátory H2-histaminového receptoru, antacida) ), u pacientů po chirurgických zákrokech na žaludku.
Riziko vzniku deficitu B12 je přímo úměrné dávce a trvání užívání inhibitorů protonové pumpy a blokátorů H2 histaminových receptorů.
Zvýšení hladin homocysteinu se snížením koncentrace vitaminu B12 zvyšuje původně vysoké riziko kardiovaskulárních komplikací u pacientů s diabetes mellitus 2. typu, a proto je u pacientů léčených metforminem nutný screening nedostatku vitaminu B12..
Diagnostické testy na anémii nedostatku B12
- stanovení plazmatických hladin homocysteinu, kyseliny methylmalonové (MMK) a sérových koncentrací holotranscobalaminu.
Bohužel tyto studie mohou být provedeny zdaleka ve všech laboratořích, absence standardních referenčních hranic situaci komplikuje. Musíme tedy připustit nepřítomnost „zlatého standardu“ pro diagnostiku nedostatku vitaminu B12.
Vzhledem k tomu, že kobalamin a kyselina listová jsou zapojeny do stejných biochemických procesů a nedostatek obou vitaminů vede k vývoji makrocytické anémie, je jejich hladina stanovena současně. Při skutečném nedostatku vitaminu B12 jsou hladiny kyseliny listové obvykle normální nebo dokonce zvýšené, ale je možné kombinovaný deficit..
Důvod patologického stavu:
- Atrofická gastritida (zhoubná anémie).
- Sjogrenův syndrom.
- Porušení zpracování vitaminu B12 v žaludeční gastritidě, včetně Helicobacter-související, Gastrektomie (celková nebo částečná resekce žaludku)
Zollinger - Ellisonův syndrom. - Resekce ilea nebo onemocnění tenkého střeva (Crohnova choroba, celiakie, tropické sprue).
- Porucha absorpce v tenkém střevě Maldigestie (chronická pankreatitida s exokrinní nedostatečností pankreatu; gastrinom).
- Infekční původci (tasemnice, syndrom nadměrného růstu bakterií v tenkém střevě, giardiáza).
- Úplné nebo částečné hladovění.
- Alimentární faktor Vegetariánská (zvláště přísná, „veganská“) strava.
- Alkoholismus.
- Starší věk.
- Nedostatek / defekt hradu (Imerslund - Gresbeckův syndrom).
- Dědičné abnormality Vrozený nedostatek vnitřního faktoru hradu - juvenilní perniciózní anémie.
- Mutace v genu CG1.
- Deficit transkobalaminu.
- Porodnické / Gynekologické příčiny Těhotenství.
- Hormonální antikoncepce a hormonální substituční terapie.
Hodně. Je nutné komplexně posoudit stav, analýzy, energii. Pochopte folátový cyklus. Pečlivě sledujte homocystein a funkční účinnost jater jako celku.
Přednáška odborníka na výživu Arkady Bibikov
Buďte první, kdo napíše komentář
Zanechat komentář Zrušit odpověď
Tento web používá Akismet k boji proti spamu. Zjistěte, jak se zpracovávají vaše komentáře..
Příznaky a léčba těžké anémie
Stupeň anémie a její příčiny nelze určit pouze podle příznaků, budete muset podstoupit úplné vyšetření. Pokud vám byla diagnostikována těžká anémie, musíte naléhavě jít do nemocnice. Pouze tam můžete podstoupit léčbu, změna stravy a doplňků stravy v tomto případě nepomůže.
Jaké jsou anémie?
S poklesem hemoglobinu na 66 jednotek nebo nižším se anemie přisuzuje třetímu stupni. To může být spojeno se ztrátou krve, a pak se nemoc projevuje v jedné z forem:
- Chronická posthemoragická forma zahrnuje situace, kdy krvácení bylo mírné, ale dlouhodobé. Příznaky tohoto typu onemocnění jsou podobné jako nejčastější forma nedostatku železa. Příčinou onemocnění může být děložní krvácení, patologie jater, ledviny, gastrointestinální trakt, nedostatek destiček.
- Akutní posthemoragické onemocnění se vyvíjí po těžkém krvácení. S tím se nejčastěji používá krevní transfúze. U pacienta s tímto typem onemocnění se vyvíjí studený pot, teplota se snižuje, puls se zrychluje. Většina pacientů mdlo.
Léčba posthemoragické anémie je primárně zaměřena na odstranění příčiny, a pak je hladina hemoglobinu regulována výživou.
S nižší erytropoézou se mohou vyvinout další typy onemocnění:
- hyperchromní - spojená s nedostatkem vitamínu B12;
- nedostatek železa - nedostatečná kompenzace přirozené ztráty železa;
- aplastický - charakterizovaný poškozením kmenových buněk a nedostatečnou hematopoézou.
Jakákoli anémie musí být léčena pod přísným dohledem lékaře. Při prudkém stupni změny ve stravě to nebude stačit, nejčastěji aplastická nebo smíšená forma anémie dosáhne tohoto stádia.
Proč se vyvine těžká anémie
Nejčastější příčinou anémie je nedostatek železa. Pokud do těla vstoupí dostatečné množství tohoto mikroelementu, lze se vyhnout většině problémů se sekrecí červených krvinek. Anémie se nejčastěji objevuje v důsledku:
- zranění doprovázená ztrátou krve;
- pravidelná ztráta krve (těžká menstruace, výskyt krvácení jako příznak chronické patologie);
- častá účast na dárcovských kampaních;
- těžké narození;
- podvýživa, nedostatek bílkovin a některých vitamínů ve stravě;
- léčba nesteroidními léčivy;
- chronická infekční onemocnění (tuberkulóza, brucelóza, pyelonefritida a další);
- patologie pojivové tkáně;
- poruchy produkce červených krvinek a hemoglobinu.
Ženy v plodném věku nejčastěji trpí anémií. Nemoc vede ke skutečnosti, že mají kostní dřeň produkující červené krvinky s nízkým obsahem hemoglobinu.
Jaké příznaky doprovázejí patologii
U třetího (závažného) stupně anémie se u pacienta mohou vyskytnout nepříjemné příznaky:
- obecná slabost;
- únava, špatné zdraví, i po malé fyzické námaze;
- bolesti hlavy, časté závratě;
- záchvaty dušnosti a zvýšené bušení srdce;
- šedá pleť, bledá;
- mdloby
- křehké nehty, vypadávání vlasů;
- narušení kardiovaskulárního systému.
Při prvních známkách anémie by měl být lékař vyšetřen. Zvláštní pozornost u žen je věnována reprodukčnímu systému a u mužů trávicímu systému. Plně vyšetřená krev.
Jaké důsledky mohou nastat
Celé tělo trpí anémií, protože jeho buňky nedostávají nezbytnou výživu. Z toho vyplývají důsledky:
- zvýšená náchylnost k různým chorobám;
- snížený výkon, zvýšená únava;
- destrukce epiteliálních tkání (časté léze kůže a sliznic);
- snížení intelektuální úrovně;
- objeví se podrážděnost (s poškozením nervového systému);
- zvětšená játra;
- otoky nohou;
- vysoké riziko kardiomyopatie.
Všechny tyto důsledky se vyvíjejí v důsledku nedostatku kyslíku, který je přenášen hemoglobinem. Pokud se během těhotenství vyvinula anémie, hrozí to s vážnými odchylkami ve vývoji nenarozeného dítěte. Ve vážných případech by měla být léčba zahájena neprodleně, jinak by se následky zničení tělních systémů mohly stát nevratnými.
Jak je léčba
Lékaři se často ptají, zda je možné zemřít na anémii. Se závažným stupněm není vyloučen fatální výsledek, s indexem hemoglobinu pod 70 g / l se začínají inhibovat základní funkce těla. Terapie se provádí okamžitě ve třech směrech:
- Pacient má nárok na jídlo, včetně červeného masa (telecího nebo hovězího), ořechů, bobulovin a ovoce v surové formě, hovězí játra a droby, přírodní mléčné výrobky.
- Příjem multivitaminových komplexů, které zahrnují železo a kyselinu listovou.
- Léčba základní choroby.
Lékaři nejčastěji předepisují léky, které jsou v jedné ze skupin:
- přípravky obsahující železo (Fenyuls, Sorbifer Durules, Ferropleks, Ferrum Lek);
- glukokortikoidy;
- komplex vitamínů s hlavními složkami: kyselina listová, vitamíny skupiny B, E, kyselina askorbová;
- cytostatika a androgeny;
- s hyperplastickou nebo aplastickou anémií jsou indikovány anabolické steroidy.
Ve vážných případech se lidové recepty nepoužívají, úprava se provádí pouze pomocí jídla a léků.
Příznaky a léčba anémie z nedostatku železa
Není tajemstvím, že mnoho lidí trpících anémií je náchylných ignorovat diagnózu. Mezitím zkušenosti lékařů naznačují, že tento stav může představovat vážné ohrožení zdraví, což zhoršuje například průběh různých kardiologických chorob [1]. Co se v těle děje s anémií, s čím je tento stav plný a co je třeba udělat, aby se ho zbavilo?
Anémie z nedostatku železa: symptom nebo nemoc?
Tělo dospělého obsahuje pouze 4-5 g železa [2], což je jen zlomek procenta z celkové tělesné hmotnosti. Mezitím je to tento prvek, který zajišťuje dýchání, syntézu kolagenu, umožňuje různým krevním buňkám vykonávat svou funkci atd. Hlavní část železa je součástí hemoglobinu - bílkoviny krve, která je schopna kombinovat s kyslíkem a přenášet jej do tkání. Každý den by měl člověk spotřebovat asi 1 mg železa, aby nahradil své přirozené ztráty (u žen je toto číslo o něco vyšší - asi 1,4 mg denně). Jinak se vyvine anémie z nedostatku železa [3] (IDA).
Anémie není nemoc. Podle definice Světové zdravotnické organizace (WHO) je to stav, ve kterém počet červených krvinek (a tedy jejich schopnost přenášet kyslík) není dostatečný k uspokojení fyziologických potřeb těla [4]. To je nejčastější (i když ne jediná) příčina anémie právě nedostatek železa.
Železo se nachází v těle ve dvou formách. Hemické železo je součástí hemoglobinu a my jej získáváme pouze ze živočišných produktů. Proto lékaři doporučují jíst více červeného masa s anémií. Nehemové železo je součástí jiných tkání a získáváme je ze zeleniny, ovoce a obilovin. Máme také zásobu železa, které je obsaženo ve speciálním proteinu - ferritinu.
Mezi hlavní důvody, proč se v těle tvoří nedostatek železa, patří:
- chronická ztráta krve při různé lokalizaci;
- dar;
- zvýšená potřeba železa (těhotenství, laktace, období intenzivního růstu);
- zhoršená absorpce železa (enteritida, resekce tenkého střeva atd.);
- chronické onemocnění jater;
- nevyvážená strava, poruchy příjmu potravy;
- nádory [5].
Přítomnost nebo nepřítomnost anémie u lidí může být posouzena na základě výsledků krevního testu. KDO poskytuje následující údaje o tom, která anémie je zjištěna a je stanoven její stupeň [6] (tabulka).
Stůl. Norma a stupeň odchylky obsahu železa v krvi u různých pohlaví a věkových skupin *
Skupiny obyvatelstva
Norma
Anémie
Snadný
Mírný
Ostrý
Děti od 6 měsíců. až 5 let
Těhotné ženy (nad 15 let)
Muži (nad 15 let)
* Jednotky - hemoglobin v gramech na litr.
Národní standard Ruské federace pro léčbu pacientů s IDA zahrnuje mírně odlišnou klasifikaci. Je v něm pět fází: první popisuje stav, ve kterém ztráta železa převyšuje jeho vstup do těla. Ve druhé fázi vede deplece železa (hladiny železa v séru pod 13 μmol / l u mužů a pod 12 μmol / l u žen) k narušené hematopoéze. Další tři fáze odpovídají stupňům uvedeným v klasifikaci WHO. Navíc, poslední, pátá fáze IDA je charakterizována závažným porušením dýchání tkáně [7].
Ženy jsou v důsledku měsíční ztráty krve během menstruace vystaveny většímu riziku vzniku anémie než muži. Riziko se zvyšuje během těhotenství, kdy je zatížení těla výrazně vyšší. Ohrožené jsou také děti (zejména „vybíravé“ v potravě nebo s neuspokojenou stravou), lidé, kteří utrpěli vážné zranění nebo trpí onemocněním zažívacího traktu. To může narušovat správnou absorpci železa..
Anémie se nevyskytuje okamžitě, ale je nejprve zaznamenána v latentní (latentní) formě. Během tohoto období dochází k poklesu zásob železa v těle, ale jeho přítomnost v krvi a tkáních zůstává na normální úrovni. V Rusku tato forma anémie postihuje asi 30–40% populace a v sibiřských regionech může tento ukazatel dosáhnout 60% [8]! Nedostatek železa však obvykle postupuje a nakonec vede k vytvoření nebezpečného symptomu..
Nedostatek železa a tím i hemoglobinu vede ke zhoršení přísunu kyslíku do tkání. Výsledkem je, že IDA primárně ovlivňuje imunitní systém, centrální nervový systém a zhoršuje se kardiovaskulární systém a endokrinní žlázy. Lidé s anémií snášejí fyzickou námahu mnohem horší, unaví se rychleji. Pokud je u ženy během těhotenství pozorována anémie, může to vést k hypoxii a zpomalení vývoje plodu [9]..
Vnější projevy stavu
S nedostatkem hemoglobinu (a to je hlavní příznak anémie) má člověk subjektivní potíže se zhoršujícími se podmínkami a jsou pozorovány objektivní klinické příznaky anémie. Pacient si stěžuje na rychlou únavu, ospalost, sníženou výkonnost a horší toleranci fyzického cvičení. Může být tinnitus, mouchy před očima, dušnost. U pacientů s ischemickou chorobou srdeční se frekvence záchvatů anginy pectoris zvyšuje.
Objektivními známkami rozvoje anémie mohou být bledost kůže, tvorba otoků (pastovitost), hlavně na kotnících a na obličeji, stejně jako tachykardie, arytmie, změny EKG..
S nedostatkem železa v tkáních dochází k tzv. Sideropenickému syndromu. Člověk si všimne změny v chuti (může jít o chuť k jídlu, například jílu), zhoršuje se stav pokožky, v rozích úst se objevují praskliny, vlasy jsou křehké, nehty ztuhlé, bílé oči mají namodralý nádech.
U kojenců může být jedním z příznaků anémie regurgitace au starších dětí - poruchy trávení, průjem. S progresí stavu se mohou zvýšit játra a slezina, zvyšuje se excitabilita.
Diagnostika anémie z nedostatku železa
Národní standard Ruské federace pro léčbu pacientů s IDA zahrnuje následující kroky k identifikaci tohoto stavu:
- stanovení skutečného anemického syndromu;
- stanovení (potvrzení) povahy anémie s nedostatkem železa;
- hledat příčinu onemocnění, které je základem nedostatku železa u daného pacienta.
Hladina sérového hemoglobinu je stanovena během klinické analýzy. V případě anémie je nižší než 120 g / l (7,5 mmol / l) u žen a 130 g / l (8,1 mmol / l) u mužů.
Klinická analýza také stanoví počet červených krvinek, krevních destiček, retikulocytů, leukocytového vzorce, vypočítá barevný index (pro anémii - pod 0,85 při rychlosti 1,0) nebo průměrný obsah hemoglobinu v červených krvinkách (pro patologii - pod 24).
S anémií se mění vzhled červených krvinek a dochází k tzv. Hypochromii. Změněné červené krvinky připomínají prsten se širokým vnitřním lumen. Mikrocyty převládají v krevním nátěru - erytrocyty menší než normální velikosti.
V rámci biochemického krevního testu se stanoví koncentrace železa v séru a také hladina ferritinu v krvi. S normou sérového železa 13–30 µmol / L u mužů a 12–25 µmol / L u žen s anémií je tento ukazatel snížen, někdy docela vážně. Je třeba mít na paměti, že tento ukazatel vážně kolísá během dne iu žen - z fyziologických důvodů. Hladina ferritinu v krvi také klesá a je nižší než 15-20 mcg / l [10].
Vlastnosti léčby anémie u dospělých a dětí
Předpokládá se, že pokud pacient zjistil přítomnost anémie, je nutné nejprve upravit stravu: zvýšit spotřebu masa, červená jablka, pohanka, pít šťávu z granátového jablka. Je však nepravděpodobné, že by výživa pomohla vyrovnat nedostatek železa. Pokud se již vytvořila, je třeba brát speciální přípravky, protože k absorpci železa z nich dochází v mnohem větších objemech než z potravin [11]..
Ve třetím týdnu léčby se hodnotí hladiny hemoglobinu. Typicky se do konce prvního měsíce hladiny železa a hemoglobinu stabilizují, ale v léčbě by se mělo pokračovat další jeden nebo dva měsíce, aby se doplnilo zásoby..
Drogová terapie anémie u dospělých a dětí
Železné přípravky jsou předepsány pro orální podávání, protože se vstřebává hlavně ve střevech. Injekce jsou nezbytné pouze v případě střevních patologií nebo úplné nesnášenlivosti perorálních léků. Lékaři předepisují železo nebo železo, které je charakterizováno stupněm absorpce (železo je lépe absorbováno ve střevech). Pro výpočet optimální denní dávky se používá vzorec:
Železné přípravky:
- pro děti do 3 let - 5-8 mg železa na kilogram tělesné hmotnosti denně;
- pro děti starší 3 let - 100 - 120 mg železa denně;
- pro dospělé - 200 mg železa denně.
Léky nejsou předepisovány pro zhoršenou absorpci železa, gastrointestinální patologie, s tendencí ke vzniku krvácení nebo s alergickými reakcemi na soli železa.
Pro přípravky železitého železa:
- u předčasně narozených dětí - 2,5–5 mg železa na kilogram tělesné hmotnosti denně;
- pro děti do jednoho roku - 25-50 mg denně;
- pro děti 1-12 let - 50-100 mg;
- pro děti od 12 let - 100-300 mg;
- pro dospělé - 200 - 300 mg [12].
Tyto léky jsou dobře snášeny a povaha příjmu potravy neovlivňuje jejich vstřebávání (například mohou být zaplaveny ovocnou šťávou nebo mlékem). V případě narušení absorpce železa a při individuální nesnášenlivosti nejsou léky předepisovány.
Léčba anémie při nedostatku železa
Aby bylo možné provádět účinnou profylaxi IDA a udržet výsledek dosažený po léčbě, je nutné věnovat zvýšenou pozornost stravě.
Obvykle konzumujeme 5–15 mg železa s jídlem, ale není úplně absorbováno, ale v průměru o 10–15%. Jeho hlavním zdrojem je maso (hovězí, jehněčí, játrové), které obsahuje hemu železo. V rostlinných potravinách je přítomno nehemové železo, ale absorbuje se o něco horší. Hlavními zdroji důležitého prvku jsou pohanka, luštěniny, řepa, rajčata, paprika, mrkev, granátová jablka, rybíz, jablka, švestky, meruňky, houby. Jeho absorpce zvyšuje vitamín C a inhibuje kyselinu tříslovou, která se nachází zejména v čaji [13].
Příjem vitamínových a minerálních komplexů
Kromě přípravků železa jsou pacientům s anémií často předepisovány vitamínové a minerální komplexy obsahující složky ke zlepšení jeho absorpce. Jedná se o přípravky zinku, mědi, kyseliny listové, vitaminu B12. Kyselina askorbová, jantarová, jablečná zlepšuje absorpci železa [14]. Hematogen je často předepisován jako profylaktický přípravek, který obsahuje železo a stimuluje tvorbu krve. Hematogen také slouží jako účinný zdroj bílkovin, tuků a uhlohydrátů..
Nedostatek železa v těle má komplexní negativní dopad na mnoho orgánů a systémů. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení není možné vyléčit anémii z nedostatku železa pouze dietou: po správné stravě by měla být kombinována s užíváním vhodných léků. A po ukončení léčby je nutné zabránit opětovnému vývoji IDA. V moderních podmínkách, kdy má člověk velký výběr komplexů vitamínů a minerálů a doplňků stravy, to není obtížné. Musíte si vybrat ten správný lék pro sebe a své děti.
Profylaxe nedostatku železa
Komentář poskytuje odborník Pharmstandard:
„Prevence nedostatku železa u dětí je velmi důležitá. Ale pravděpodobně mnoho rodičů ví, jak obtížné je přesvědčit malé dítě (a sebe), aby si vzalo pilulku. A pak si vzpomínáme, že po mnoho desetiletí existuje hematogen - biologicky aktivní doplněk, který pomáhá vyrovnat malý nedostatek železa. „Ferrohematogen“ z „Pharmstandard“ se liší od mnoha jiných typů hematogenů tím, že neobsahuje velké množství složek třetích stran. Nezměnili jsme ji na obyčejné bonbóny, ale zachovali jsme její nejdůležitější preventivní účinek a do kompozice také zahrnuli potřebné vitamíny. Ferrohematogen je tedy dobře vstřebáván, snižuje riziko alergií a slouží jako účinná prevence anémie u dospělých i dětí. “.
Těžká anémie - Těžká anémie
Anémie je patologický stav těla, který je charakterizován snížením hematokritu a hemoglobinu a je doprovázen snížením počtu červených krvinek (červených krvinek). Povinným příznakem anémie je snížení hladiny hemoglobinu, zatímco počet červených krvinek může někdy zůstat stejný..
Deset až dvacet procent populace (hlavně ženy) mají různé typy anémie. Anémie je nejčastěji spojována s nedostatkem železa. Představují 90 procent veškeré anémie. Trochu méně často anémie vznikající z chronických onemocnění, ještě méně často megaloblastická anémie (nedostatek kyseliny listové nebo vitaminu B12), aplastická a hemolytická. Někdy je pozorována kombinace megaloblastů s nedostatkem vitaminu B12 a nedostatku železa..
Existuje několik typů anémie:
- hemolytický;
- anémie způsobená zvýšeným ničením červených krvinek;
- anémie způsobená chronickými nemocemi;
- sideroblast;
- megaloblastický;
- nedostatek železa;
- aplasticita, anémie způsobená porušením produkce červených krvinek;
- akutní ztráta krve anémie.
Podle závažnosti se anémie dělí na mírnou (hemoglobin nad 90 g / l), střední (hladina hemoglobinu 90 - 70 g / l) a závažnou (hemoglobin pod 70 g / l)..
Třetí, závažný stupeň, je život ohrožující, protože pacienti mají výrazné zhoršení celkového stavu těla, dochází k ředění krve, kardiovaskulární systém je narušen.
Příznaky anémie
S jakoukoli anémií mají pacienti ospalost, podrážděnost, sníženou výkonnost, zvýšenou únavu a slabost. Před očima se objevují bolesti hlavy, závratě, tinnitus, „mouchy“. I při malé fyzické námaze se objevuje dušnost, palpitace, časté záchvaty anginy pectoris. U lidí s anémií je suchá a bledá kůže, někdy s namodralým nádechem, také nepřirozeně bledá a sliznice.
Diagnóza anémie
Pro detekci anémie je nutné podstoupit lékařské vyšetření a darovat krev pro klinickou analýzu nezbytnou ke stanovení: hladiny krevních destiček, červených krvinek, bílých krvinek, hematokritu, hemoglobinu, retikulocytů atd. Pokud krevní test prokázal snížení hemoglobinu, pak další anémie, takovou další anémii výzkum jako kolonoskopie, gastroskopie, počítačová tomografie a další.
Léčba anémie
Léčba jakéhokoli typu těžké anémie závisí na faktorech, které ji způsobily. Nejlepší výsledky lze dosáhnout, pokud se pacientovi podávají jednotlivé chybějící látky. Například při zhoubné anémii se vstříkne vitamín B12, s nedostatkem železa se předepisují doplňky železa atd..
Anémie způsobená chronickými onemocněními, jako je hypotyreóza, onemocnění ledvin, atritida, infekce, rakovina, a v důsledku snížení produkce červených krvinek, je často mírná a nevyžaduje zvláštní léčbu. Pokud je základní onemocnění vyléčeno, bude to mít také příznivé účinky na anémii. V některých případech je třeba vysadit léky, které potlačují tvorbu krve (antibiotika nebo chemoterapeutika).
V nemocnici se léčí těžké formy anémie. V naléhavých případech, kdy je vyžadováno obnovení objemu krve, požadované množství hemoglobinu a při exacerbaci chronické anémie, je provedena krevní transfuze. Speciálně zpracované výtažky z jater, vitamín B6, mužské pohlavní hormony, deriváty kortikosteroidů nadledviny někdy pomáhají s anémií, jejichž příčinu nelze zjistit.
Anémie
Anémie je patologické porušení struktury krevních buněk, při kterém je snížena koncentrace hemoglobinu. Současně se snižuje počet červených krvinek. Anémie je charakterizována jako sekundární nemoc a je příznakem jiných onemocnění. Podrobně budeme analyzovat, co je anémie, jaké jsou příčiny jejího vzhledu a příznaky, jak lze anémii vyléčit.
Anémie: příznaky, jak zacházet
Nemoc má křestní jméno - anémie. Jedná se o klinický a hematologický syndrom, který se vyskytuje s nedostatkem železa v těle. Samotná anémie se nevyvíjí, ale doprovází mnoho nemocí, od virových a infekčních chorob až po rakovinné nádory. Proto, pokud se objeví příznaky, které naznačují přítomnost anémie, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Během vyšetření bude lékař schopen porozumět příčinám patologie, určit stav krve a předepsat léčbu.
Příznaky anémie
Někteří lidé nazývají nedostatkem železa chudokrevnost. Tyto pojmy lze považovat za související, ale nejsou totožné. Asi 17% mužů má nedostatek takové složky jako železo, 50% žen trpí nedostatkem. Anémie z nedostatku železa se však u všech neprojevuje. Lékař tuto diagnózu stanoví, pokud je hladina hemoglobinu v krvi nižší než 120 g / l. V tomto případě by měl být také obsah červených krvinek v krvi snížen na 3,8 milionu / μl.
Stojí za zmínku, že taková anémie je považována za zcela zanedbávanou. Koneckonců, krev je poslední, která reaguje na nedostatek železa, nejprve složky a orgány nestačí. To znamená, že negativní procesy již začaly v těle. Proto je důležité včas odhalit příznaky anémie a začít s ní bojovat. Hlavní rysy jsou:
- výskyt svalové slabosti. Tento stav je často připisován únavě, ale pokud si pravidelně všimnete špatného zdraví a slabosti, může to znamenat anémii;
- vypadávání vlasů a křehké nehty ukazují na přítomnost nemoci;
- kůže se zbledne;
- na jazyku se objeví pálivý pocit, jako by byl opařen. Změněné chuťové pohárky jsou také příznakem nemoci;
- u žen se menstruační cyklus může změnit v důsledku ztráty krve.
Přítomnost těchto příznaků naznačuje aktivní vývoj anémie. Okamžitě zlepšit kvalitu krve, kontaktujte lékaře, který vám pomůže vyřešit problémy s anémií. Kterého lékaře mám kontaktovat s anémií, řekneme to dále.
Anémie u dospělých a dětí
Podle WHO postihuje anémie asi 2 miliardy lidí na celém světě. Mezi nimi je většina pacientů děti. 47,4% předškolních dětí má podobnou diagnózu v té či oné podobě, 25,4% dětí je náchylných k nemoci ve školním věku. Anémie u dospělých je také běžná. Pro koho je nebezpečnější? Je těžké posoudit, protože děti jsou více ohroženy, ale u dospělých je doba léčby o něco delší.
Jednou z příčin patologie v dětství je rychlý růst. Tělo vyžaduje větší množství živin, mechanismy tvorby krve nebyly dosud odladěny až do konce. Proto někteří odborníci považují tuto patologii za bezpečnou v dětství. To však není tak, protože s nedostatkem složek, jako je železo, se ztrácí chuť k jídlu, imunitní systém trpí. To vede k častým onemocněním jiné povahy, pomalému přibírání na váze, nečinnosti. Anémie z nedostatku železa způsobuje, že dítě je krybaby a podrážděné.
U dospělých s anémií s nedostatkem železa se může vyvinout hypoxická kóma. Při velké ztrátě krve to vede k smrti. Je důležité léčit nemoc včas. Jakmile se objeví příznaky anémie, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře. Lékař bude diagnostikovat, zlepšit celkové zdraví, odhalit a odstranit skryté hrozby..
Příznaky anémie
Anémie z nedostatku železa není obtížné si všimnout, ale většina pacientů se v pozdějších stádiích onemocnění obrací k lékaři. Důvodem je skutečnost, že se anémie po určitou dobu nepociťuje nebo se symptomy příliš neobávají. Jak jsme však již řekli, poškození krve se vyskytuje naposledy, tkáně a orgány nejprve trpí. Proto, pokud se objeví příznaky, důrazně doporučujeme kontaktovat specialistu, podstoupit vyšetření a odstranit nemoc. Příznaky anémie jsou následující faktory:
- existuje obecná slabost těla;
- výkon je výrazně snížen;
- objevuje se vysoká únava, i když člověk není zatížen aktivní fyzickou nebo duševní prací;
- konstantní stav ospalosti;
- pravidelně se mění nálady;
- zvýšená úroveň podrážděnosti;
- nedostatek vitamínů, neustále něco chci;
- dochází k bolesti hlavy;
- v uších se může vyskytnout zvonění nebo může dojít k nadměrnému hluku;
- před očima se objevují mouchy;
- existuje hrozná touha jíst nejedlé předměty;
- nemoc je charakterizována výskytem závratě, dokonce před ztrátou rovnováhy;
- periodicky dušnost;
- vlasy a nehty jsou křehké, jejich stav a vzhled se zhoršují;
- bolest se vyskytuje v srdci s anémií;
- objevuje se svalová slabost;
- s rozvojem anémie z nedostatku železa dochází k útokům na ztrátu vědomí.
To jsou hlavní příznaky, ale tělo může signalizovat nedostatky jakýchkoli složek, zejména železa, jiným způsobem. Sledujte svůj zdravotní stav, pokud se objeví příznaky anémie, doporučujeme je ignorovat, ale konzultovat s lékařem, vyšetřit tento stav a určit metody eliminace špatného zdraví.
Na naší klinice obdržíte kvalitní lékařskou péči. Specialisté provedou nezbytné studie, zkontrolují testy, určí typ anémie pomocí diagnostiky a odstraní nemoc..
Příčiny anémie
Důvody vzniku tohoto onemocnění jsou mnohé faktory. Každý z nich může vyvolat poruchy krve, ale ve většině případů útočí současně. Složitý účinek na tělo vede k rozvoji krevních poruch a anémii z nedostatku železa. Nejběžnější příčiny anémie jsou:
- podstata výživy. To je nejoblíbenější důvod a zároveň nejzákranější. Problém je v tom, že můžete vždy stanovit výživu, ale lidé o ní přemýšlejí naposledy. Nedostatek produktů obsahujících železo vede k nemoci;
- řada nemocí, které vyvolávají porušení produkce červených krvinek v kostní dřeni. Anémie je doprovázena patologií ledvin, endokrinní nedostatečností, vyčerpáním proteinů, některými typy chronických infekcí a také onkologickými nádory;
- hemolýza. Toto je stav, při kterém jsou červené krvinky ničeny a jejich střední délka života je výrazně snížena. To lze zjistit pouze vyšetřením krve. Za normálních podmínek by měly červené krvinky žít 4 měsíce. Ale s určitými patologickými procesy je jejich životnost výrazně snížena. Na tomto pozadí se objevují známky anémie a je pozorována progrese onemocnění;
- narušení absorpčního procesu a problémy se zažívacím traktem. Během studií vědci zjistili, že k absorpci železa dochází v žaludku i v horním tenkém střevě. S patologiemi těchto orgánů mohou být procesy narušeny, objevuje se anémie;
- chronická ztráta krve. Nejdůležitější příčinou onemocnění je ztráta krve různých druhů. U častých krvácení z nosu, gastrointestinálního krvácení, menstruace a podobných jevů dochází k nedostatku krve. V tomto případě je nutná léčba anémie, jinak se jednoduché zdravotní problémy vyvinou ve vážné patologie.
To je řada hlavních důvodů, které vyvolávají anémii s nedostatkem železa. Stojí za to začít sledovat své zdraví co nejdříve. Navzdory skutečnosti, že anémie je charakterizována jako jev, a nikoli jako samostatný typ nemoci, vede ke katastrofálním následkům. Krev nenasycuje orgány užitečnými složkami a začíná selhávat. Poté, co zjistíte přítomnost onemocnění, musíte jít do nemocnice na prohlídku. Lékař prozkoumá příznaky, určí typ anémie a předepíše účinnou léčbu..
Sekundární příčiny anémie
Navzdory skutečnosti, že studium nemoci umožnilo identifikovat zřejmé faktory spojené s výskytem nedostatku červených krvinek a hemoglobinu, existují i další projevy. Jsou v latentní formě, mnoho pacientů ani netuší, že s těmito důvody je spojena anémie. To:
- půst a odmítnutí bílkovinných potravin. Anémie se často vyskytuje u lidí, kteří se rozhodnou stát se vegetariány. Tělo musí přijímat stopové prvky obsažené v masu, mléce a podobných výrobcích. Pokud je nepoužíváte, měli byste najít náhradu za ně;
- onemocnění sleziny;
- těhotenství. V tomto stavu se ženský hormonální systém dramaticky mění. Výzkum ukázal, že u žen existuje vysoké riziko vzniku nedostatku určitých stopových prvků, včetně železa, během těhotenství;
- darování krve. Zdálo by se, že lidé pomáhají druhým, jsou kontrolovány, zda trpí nemocemi. Je to však právě tato kategorie ohrožených osob a analýzy často ukazují patologii;
- profesionální sportovní aktivity. Vzhledem k vysoké fyzické námaze dostávají atleti často tuto diagnózu při rutinních vyšetřeních. To je způsobeno skutečností, že svaly „jedí“ velké množství železa, což vytváří základ pro vývoj nemoci. Ale kvůli aktivnímu životnímu stylu nejsou příznaky tak aktivní. Pouze pravidelné vyšetření umožní včasnou detekci takové latentní anémie..
Pokud jsou zaznamenány jakékoli známky, je třeba okamžitě reagovat. Čím déle bude tělo existovat s nedostatkem železa, tím vyšší je pravděpodobnost výskytu patologických problémů. Moderní diagnostické metody umožňují provádět řadu studií a pochopit, proč se příznaky objevily, jaký typ anémie se vyvinul a jaké možnosti zvolit pro účinnou léčbu. Obraťte se na lékařské centrum a oni vám pomohou..
Diagnóza anémie
Osoba trpící anémií musí podstoupit diagnostický postup. Při krevních testech bude lékař schopen jasně porozumět obecnému stavu věcí, určit typ anémie a zjistit důvody jejího vzhledu. Samozřejmě, budete muset projít spoustou testů, ale je to nutné pro podrobné vyšetření. Pouze tak lze průběh nemoci zastavit. Na první příznaky ihned přejděte do diagnostické místnosti.
Jaká je diagnóza a jaké testy jsou potřebné k léčbě
Diagnóza anémie zahrnuje podrobné studium krve a celého organismu. Mezi účinné diagnostické metody patří:
- obecné klinické testy;
- detailní laboratorní diagnostika anémie;
- při vyšetřování počtu červených krvinek v krvi můžete určit typ anémie;
- stanovení počtu retikulocytů;
- diagnostika hladiny hemoglobinu;
- stanovení hematokritu;
- studium šířky distribuce červených krvinek v těle;
- diagnóza průměrného objemu červených krvinek;
- analýza pro stanovení koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách;
- testy ke stanovení bílých krvinek;
- počet krevních destiček;
- diagnostika, která přispívá ke studiu metabolismu železa;
- stanovení ferritinu, markeru zánětlivých chorob.
Kromě sběru testů lékař vyšetřuje pacienta. Obecné vyšetření umožňuje povrchové diagnóze, aby určil anémii a pokračoval v dalších metodách zkoumání těla. Zejména při externím vyšetření lékaři jsou pozorovány změny v oblasti kůže, pomocí hmatu si můžete všimnout zvýšení sleziny..
Pro objasnění jakékoli analýzy a potvrzení výsledků diagnózy v případě podezření na anémii jsou předepsány následující postupy:
- fibrogastroduodenoscopy. Je studována analýza sliznice jícnu, stavu stěn žaludku a dvanáctníku;
- ultrazvuková analýza jater;
- Ultrazvuk ledvin;
- studium stavu ženských reprodukčních orgánů analýzou pomocí ultrazvuku;
- Lékaři se uchýlili k technikám počítačové tomografie;
- Rentgenová analýza plic.
Díky této diagnóze budou lékaři moci vidět celý obrázek. Měli byste být testováni, abyste zjistili příčiny jakékoli formy anémie. Nebojte se, postup je jednoduchý.
Kterého lékaře mám kontaktovat s anémií
Lidé se snaží bojovat proti této nemoci, ale nevědí, kteří lékaři pomáhají s výskytem anémie. Mnoho lidí si myslí takto: „Obrátím se k lékařům pouze v naléhavých případech.“ Nesmíme však zapomenout, že tato choroba již existuje i při prvním příznaku. Podívejme se, kdo se na této nemoci podílí a jaké lékařské služby budou vyžadovány.
Taková onemocnění jsou charakterizována poruchami oběhového systému. Hematolog je zapojen do studia těchto problémů, analýzy a diagnostiky. Je to on, kdo dokáže určit typ anémie, úroveň nedostatku složek v těle, identifikovat potřebné markery a stanovit diagnózu. Lékař také určuje, jak odstranit anémii. Bude podrobně hovořit o kontraindikacích, léčbě, jak zabránit jakémukoli typu anémie, co jíst s takovými chorobami.
Na naší klinice pracují vysoce kvalifikovaní odborníci, kteří vědí, jak léčit anémii u dospělých a dětí. Zavolejte nám a zjistěte ceny léčby, podrobné informace o analýze, studie těla a další podrobnosti. Vyberte si svého lékaře a domluvte si schůzku.
Léčba anémie
Je třeba léčit anémii. Otázkou je, jaké metody k léčbě rozvoje anémie tak, aby byly nejúčinnější. Specialisté našeho zdravotního střediska pro vás vyberou individuální program a předepíší potřebné léky. Anémie je jednoduše eliminována, pokud dodržujete základní pravidla a zásady, jak se zbavit patologie.
Klíčové principy léčby anémie
Principy léčby anémie jsou následující:
- typ nedostatku železa je eliminován použitím složek obsahujících železo;
- s nedostatkem B12 je tento lék předepsán, někdy je injikován;
- u dětí je anémie často způsobena parazity, poté předepisuje specialista antiparazitika;
- těhotné ženy smějí používat kyselinu listovou a některé léky obsahující železo;
- důležitým principem je kombinace expozice léku a výživy. Analýza ukázala, že právě díky výživě se aktivně vyvíjí patologie anémie.
Dodržováním těchto principů můžete obnovit zdraví v krátkém čase. To by mělo být provedeno pouze pod dohledem zkušeného odborníka. Léky může předepisovat pouze lékař, není bezpečné brát si je sami.
Anémie není věta: jak zlepšit léčbu
Pro zlepšení zdraví a urychlení procesu hojení si může pacient pomoci sám. Měli byste vědět, že tato patologie není věta. Pokud si správně založíte výživu, můžete se jí rychle zbavit. Zde je několik pokynů, jak se cítit mnohem lépe:
- ve stravě by měl být krém, maso, máslo. Obsahují velké množství aminokyselin, bílkovin;
- zelená zelenina obsahuje kyselinu listovou, zeleninu, saláty;
- ke zlepšení tvorby krve se doporučuje jíst mrkev, fazole, hrášek, ryby, játra, ovesné vločky, kukuřici. Užitečné jsou také rajčata, čočka, meruňky;
- jsou zapotřebí potraviny obohacené železem. Jsou to chléb, dětská výživa, cukrovinky;
- proto, aby se železo dobře vstřebávalo do těla, doporučujeme jíst med;
- 1 šálek švestkové šťávy obsahuje 3 mg železa. Je to vynikající produkt ke zvýšení hladiny této složky v těle;
- příznivé účinky na zdraví bude mít i použití jablek, ananasu, jahod, kalina;
- přírodní šťáva z granátového jablka pomáhá zvyšovat hladinu hemoglobinu;
- stojí za to omezit se při používání moučných výrobků a tuků;
- čaj a káva mohou také nepříznivě ovlivnit zdravotní stav s takovou patologií;
- kromě pokrmů obsahujících ocet, solanku a alkohol.
- Tato doporučení vám umožní stanovit výživu v patologii. Lékař vám pomůže vytvořit správné menu, zavolejte nám a domluvte si schůzku.
Je možné léčit anémii lidovými prostředky? Zacházíme správně
Mnoho lidí se zajímá o otázku, zda je anémie odstraněna lidovými prostředky. Je třeba si uvědomit, že se jedná pouze o projev dalších nemocí, a proto je nejprve je třeba se jich zbavit. Lékaři pomáhají eliminovat patologii, ale také doporučují lidová léčiva.
Existuje však několik omezení: mohou být použita výhradně pod dohledem odborníka. Postupujte přesně podle dávek a nenechte se unést bylinným lékem. Nenahrazuje celý kurz obnovy. Pomůže však odstranit řadu nepříjemných pocitů, zmírnit příznaky patologie a zlepšit krevní oběh. Zde je několik návrhů:
- třikrát denně by měla být použita infuze pastýřského sáčku. Je důležité připravit složku správně, lékař vám o tom podrobně řekne;
- Kopřivová kopřivka pomáhá. Je snadné ho vařit doma, pít sklenku stojí sklenka, 2 dávky se vyrábějí denně;
- pomáhá lesním jahodám, jak ovoce, tak listům. Může být použit v různých verzích, dokonce i vařit lehké odvar ve formě čaje;
- Listy špenátu a pampelišky také zlepšují oběhový systém. Do salátu můžete bezpečně přidávat mladé listy av pozdějším období místo čaje vyrábět odvar a pít;
- přeslička pole také umožňuje vyrovnat se s touto nemocí.
Lékař bude podrobně informovat o použití léčivých složek rostlinného lékařství. Samozřejmě, že nenahradí hlavní chod, ale mohou ho dobře doplnit. To je však povoleno pouze pod dohledem odborníka.
Indikace k léčbě
Indikace léčby a úplné odstranění anémie je mnoho. Nedostatek železa by měl být doplněn, jinak by se zdraví postupně zhoršovalo. Indikace pro předepisování léčby anémie jsou následující:
- zdraví se zhoršuje bez viditelných změn životního stylu;
- závislý na konzumaci křídy, syrového masa a dalších nepoživatelných složek;
- pocit vůně se změnil, neustále chci cítit barvy, látky se štiplavým zápachem;
- kůže se zbledla;
- existuje pocit nedostatku spánku;
- v rozích rtů jsou praskliny;
- při analýze zdraví během návštěvy u lékaře byly zjištěny problémy;
- objevují se bolesti hlavy;
- nemoc je charakterizována ztrátou koncentrace, poškozením paměti;
- někdy mdloby, neustálý stav slabosti;
- důvodem léčby anémie je zvýšená podrážděnost, výkyvy nálad;
- během vyšetření jsou detekovány srdeční problémy, dušnost, arytmie.
Tyto změny naznačují, že se vyvíjí anémie. Moč, krev a krevní testy by měly být odebrány co nejdříve. Patologie s nedostatkem železa je docela nebezpečná, proto se vyplatí odkládat léčbu. Existují však určité kontraindikace, ve kterých standardní metoda eliminace anémie není vhodná.
Kontraindikace anémie
Existuje řada kontraindikací, u nichž je léčba anémie komplikovaná. Faktem je, že u určitého typu anémie se používá sada farmakologických přípravků. To je skvělý způsob, jak rychle obnovit zdraví. Patologie s nedostatkem železa je eliminována kyselinou listovou a podobně. Pokud má osoba alergii na lék, existují kontraindikace pro průběh zotavení.
Ale na kterékoli klinice vám bude nabídnuta alternativní léčba rozvoje anémie. Ve zdech naší kliniky obdržíte odbornou pomoc od zkušených odborníků. Díky výzkumu si lékař zvolí účinný způsob, jak odstranit anémii.
Přesto existuje řada dalších kontraindikací, které ztěžují eliminaci jakéhokoli typu anémie. Hlavní kontraindikace anémie jsou následující:
- alergické reakce na léky proti anémii (budou stanoveny speciální analýzou);
- během těhotenství lékař volí alternativní metody pro zastavení anémie;
- Dětská patologie je charakterizována zcela odlišnými faktory, lékař s ní zachází zvláštním způsobem.
Ve většině případů není zastavení anémie obtížné. Správná strava, výběr léků a životní styl přináší ovoce. Pokud narazíte na znak označující onemocnění, dveře naší kliniky jsou pro vás otevřené. Pomůžeme v léčbě.
Léčebné ceny
Mnozí se zajímají o náklady na léčbu anémie. Na všech klinikách se liší v závislosti na kvalitě služby, zkušenostech zaměstnanců, úrovni patologické analýzy. Cena v našem lékařském centru se liší v závislosti na poskytovaných službách. Náklady můžete zjistit na webových stránkách a také telefonicky.
Výhody kliniky JSC "Medicine"
Na naší klinice je anémie rychle eliminována. To je možné díky vybavení, které provádí rychlou analýzu, a specialistům ve výzkumu. Výhody JSC „Medicine“ jsou následující:
- S anémií se zabýváme již dlouhou dobu, moderní vybavení se používá při výzkumu a analýze patologie.
- Zkušení pracovníci, vysoce kvalifikovaní lékaři.
- Provádíme rychlou a přesnou analýzu patologie. Cena analýzy závisí na řadě předepsaných postupů..
- Výběr nejlepších principů léčby.
- Pracujeme na prázdninách a víkendech.
- Vedeme konzultace, podrobně hovoříme o tom, jak se vypořádat s anémií.
Při výběru naší kliniky si vyberete vynikající kvalitu služeb a dobré zdraví. Zavolejte nám a domluvte si schůzku s odborníkem. Zeptejte se našeho konzultanta..