Hlavní // Myokarditida

Struktura lidského srdce: rysy orgánu

Srdce má složitou strukturu a vykonává neméně složitou a důležitou práci. Rytmicky se stahuje, zajišťuje průtok krve cévami.

Srdce se nachází za hrudní kost, ve střední části hrudní dutiny a je téměř úplně obklopeno plícemi. Může se mírně pohybovat na stranu, protože volně visí na krevních cévách. Srdce je umístěno asymetricky. Jeho dlouhá osa je nakloněna a svírá s osou těla úhel 40 °. Je nasměrováno shora dolů, zprava doleva a srdce se otáčí tak, aby jeho pravá strana byla nakloněna více dopředu a zleva - zpět. Dvě třetiny srdce jsou umístěny vlevo od středové čáry a jedna třetina (vena cava a pravá síň) jsou na pravé straně. Jeho základna je obrácena k páteři a vrchol je obrácen k levým žebrům, přesněji k pátému mezikostálnímu prostoru.

Anatomie srdce

Srdeční sval je orgán, který je dutinou nepravidelného tvaru ve formě mírně zploštělého kuželu. Odebírá krev z žilového systému a tlačí ji do tepen. Srdce se skládá ze čtyř komor: dvě síně (pravá a levá) a dvě komory (pravá a levá), které jsou odděleny přepážkami. Stěny komor jsou tlustší, stěny síní jsou relativně tenké.

Plicní žíly vstupují do levé síně a duté žíly do pravé. Z levé komory vychází vzestupná aorta, z pravé komory plicní tepna.

Levá komora spolu s levým atriem tvoří levou část, ve které se nachází arteriální krev, proto se nazývá arteriální srdce. Pravá komora s pravou síní je správná část (žilní srdce). Pravá a levá část jsou odděleny pevným oddílem.

Síně jsou k komorám spojeny otvory s ventily. V levé části je ventil bicuspid a nazývá se mitrální, v pravém - tricuspid nebo tricuspid. Ventily se vždy otevírají směrem k komorám, takže krev může proudit pouze jedním směrem a nemůže se vrátit zpět do předsíní. To je zajištěno šlachovými nitěmi připojenými na jednom konci k papilárním svalům umístěným na stěnách komor a na druhém konci k ventilovým hrotům. Papilární svaly se stahují společně se stěnami komor, protože jsou na jejich stěnách výrůstky a v důsledku toho jsou vlákna šlachy stahována a brání zpětnému toku krve. Díky šlachovým závitům se ventily neotevírají směrem k síni, když se komory stahují.

V místech, kde plicní tepna opouští pravou komoru a aortu zleva, jsou umístěny trikuspidální lunátové chlopně připomínající kapsy. Ventily umožňují proudění krve z komor do plicní tepny a aorty, poté se naplňují krví a uzavírají, čímž zabraňují návratu krve zpět..

Kontrakce stěn srdečních komor se nazývá systole, jejich relaxace se nazývá diastole..

Srdeční cyklus

Adekvátní přísun krve do těla je zajištěn koordinovanou kontrakcí svalových vláken srdeční stěny, která určuje pracovní cyklus orgánu..

Existují dvě hlavní fáze:

• systole - kontrakce;
• diastole - relaxace.

Různá rychlost pulsu podél atypických kardiomyocytů s přítomností zpoždění v atrioventrikulárním uzlu zajišťuje koordinovanou práci orgánu: během síňového systolu krev proniká do komor. Ty jsou v relaxační fázi, která tvoří dostatečný objem pro naplnění kapalinou (v levé části až do 100 ml).

Při kontrakci komor, ventilů aorty a plicní tepny se otevřou ventily atrioventrikulárních kloubů uzavřené - krev proudí do cirkulačních kruhů. Na periferních cévách je stanoven puls a oblast hrudníku - tlukot srdce.

V této době jsou síně v diastolické fázi a jsou naplněny krví z dutiny (pravé oddělení) a plicních žil (vlevo).

Existuje prohlášení, že srdce pracuje polovinu života a polovinu spočívá, protože trvání systoly a diastoly je stejné (0,4 sekundy).

Vnější struktura srdce

Anatomická struktura a funkce srdce jsou poměrně složité. Skládá se z kamer, z nichž každá má své vlastní vlastnosti. Vnější struktura srdce je následující:

• vrchol (vrchol);
• základ;
• přední povrch nebo sterno-costal;
• spodní povrch nebo bránice;
• pravý okraj;
• levý okraj.

Vrchol je zúžená zaoblená část srdce, zcela tvořená levou srdeční komorou. Je obrácena dopředu a doleva, dosedá na pátý mezikontální prostor nalevo od středové čáry o 9 cm.

Základem srdce je horní rozšířená část srdce. Je obrácený, pravý, zadní a má podobu čtyřúhelníku. Tvoří ji síň a aorta s plicním kmenem umístěným vpředu. V pravém horním rohu čtyřúhelníku je vstup žíly nadřazená vena cava, v dolním rohu spodní vena cava, dvě pravé plicní žíly vstupují vpravo, dvě levé plicní žíly na levé straně základny.

Mezi komorami a síní prochází koronální drážka. Nad ním jsou síně pod komorami. Před koronárním sulkusem aorta a plicní kmen opouštějí komory. Má také koronární sínus, kde žilní krev proudí z žil srdce..

Povrch hrudního žebra srdce je konvexnější. Je umístěn za hrudní kost a chrupavku žeber III-VI a směřuje dopředu, nahoru, doleva. Prochází jím příčný koronální sulcus, který odděluje komory od síní, a tak dělí srdce na horní část tvořenou síní a dolní část, která se skládá z komor. Další drážka sternocostální plochy - přední podélná - vede podél hranice mezi pravou a levou komorou, zatímco pravá tvoří největší část přední plochy, levá - menší.

Membránový povrch je plošší a přiléhá ke středu šlachy bránice. Podél tohoto povrchu prochází podélná zadní drážka, která odděluje povrch levé komory od povrchu pravé. V tomto případě levý tvoří velkou část povrchu a pravý - menší.

Přední a zadní podélné drážky se slučují se spodními konci a tvoří srdeční zářez vpravo od srdečního vrcholu.

Existují také boční povrchy umístěné vpravo a vlevo a obrácené k plicím, v souvislosti s nimiž byly nazývány plicní.

Pravý a levý okraj srdce nejsou stejné. Pravý okraj je více zašpičatělý, levý je tupější a zaoblenější kvůli silnější stěně levé komory.

Hranice mezi čtyřmi srdečními komorami nejsou vždy zřetelné. Orientační body jsou rýhy, ve kterých jsou srdeční cévy pokryté tukovou tkání a vnější vrstva srdce - epikard. Směr těchto rýh závisí na tom, jak je srdce umístěno (šikmo, svisle, příčně), což je určeno typem postavy a výškou bránice. V mezomorfech (normostenika), jejichž proporce jsou téměř zprůměrovány, je šikmá, v dolichomorfech (astenika) s tenkou postavou, svisle, v brachymorfech (hyperstenika) se širokými krátkými formami, napříč.

Srdce se zdá být zavěšeno základnou na velkých cévách, zatímco základna zůstává nehybná a vrchol je ve volném stavu a může se pohybovat.

obecná informace

Znalost struktury a funkce lidského srdce se postupně hromadí. Začátek kardiologie jako vědy je považován za rok 1628, kdy anglický lékař a přírodní vědec Harvey objevil základní zákony krevního oběhu. Následně byly získány všechny základní informace o anatomii srdce a krevních cév, o lidském oběhovém systému, které se stále používají..

Živý "stroj s trvalým pohybem" je dobře chráněn před poškozením díky své výhodné poloze v lidském těle. Každé dítě ví, kde se srdce nachází v člověku - v hrudi vlevo, ale není to úplně pravda. Anatomicky zabírá střední část předního mediastina - jedná se o uzavřený prostor v hrudi mezi plícemi, obklopený žebra a hrudní kost. Dolní část srdce (jeho vrchol) je mírně posunuta na levou stranu, zbývající oddělení jsou ve středu. Ve vzácných případech existuje neobvyklá varianta umístění srdce u osoby s posunem na pravou stranu (dextrocardia), která je často kombinována se zrcadlovým umístěním v těle všech nepárových orgánů (játra, slezina, slinivka, atd.).

Každý má své vlastní představy o tom, jak lidské srdce vypadá, obvykle se liší od reality. Navenek tento orgán připomíná mírně zploštělé vejce nahoře a ukázal dolů, s velkými nádobami sousedícími na všech stranách. Tvar a velikost se mohou lišit v závislosti na pohlaví, věku, postavě a zdravotním stavu muže nebo ženy.

Lidé říkají, že velikost srdce může být přibližně určena velikostí vlastní pěst - medicína s tím nehádá. Mnoho lidí má zájem vědět, kolik srdce člověka váží? Tento ukazatel závisí na věku a pohlaví..

Hmotnost srdce dospělého dosahuje v průměru 300 g, u žen může být o něco nižší než u mužů.

Existují patologie, ve kterých jsou možné odchylky této hodnoty, například s růstem myokardu nebo expanzí srdeční komory. U novorozenců má hmotnost přibližně 25 g, nejvýznamnější míry růstu jsou pozorovány během prvních 24 měsíců života a po 14–15 letech a po 16 letech dosahují ukazatele hodnoty pro dospělé. Poměr hmotnosti srdce dospělého k celkové tělesné hmotnosti u mužů je 1: 170, u žen 1: 180.

Struktura srdeční tkáně

Stěna srdce se skládá ze tří vrstev:

1. Endokardium - vnitřní vrstva epiteliální tkáně, která uvnitř dutiny srdečních komor obkládá zevnitř a přesně opakuje jejich reliéf.
2. Myokard je silná vrstva tvořená svalovou tkání (pruhovaná). Srdeční myocyty, z nichž se skládá, jsou spojeny množstvím propojek, které je spojují se svalovými komplexy. Tato svalová vrstva poskytuje rytmickou kontrakci srdečních komor. Nejmenší tloušťka myokardu v síni, největší - v levé komoře (asi 3krát silnější než vpravo), protože potřebuje více síly k tomu, aby tlačila krev do velkého kruhu krevního oběhu, ve kterém je odpor toku několikrát větší než v malém. Atriální myokard se skládá ze dvou vrstev, komorového myokardu - ze tří. Atriální myokard a komorový myokard jsou odděleny vláknitými kroužky. Vodivý systém, který poskytuje rytmickou kontrakci myokardu, jeden pro komory a síň.
3. Epikardium je vnější vrstva, což je viscerální lalok srdečního vaku (perikardium), což je serózní membrána. Pokrývá nejen srdce, ale také počáteční sekce plicního trupu a aorty, jakož i konečné sekce plicní a vena cava.

Levá komora

Má kuželovitý tvar se základnou směřující nahoru. Vnitřní dutina je pokryta masovitými paprsky, které tvoří komplexní síť. Komunikuje s levým atriem skrz atrioventrikulární otvor a na jeho okrajích jsou připevněny hroty mitrální chlopně. Přední část komory tvoří arteriální kužel. Připojuje se k aortálnímu otvoru a omezují ho tři měsíční ventily.

Anatomie srdce zahrnuje také znalosti o struktuře jeho stěny, která má tři vrstvy: vnitřní, jinak endokard, tlustý sval - myokard a vnější (viscerální list membrány) - endokard. Budeme je zkoumat podrobněji..

Anatomie síní a komor

Srdeční dutina je rozdělena septem na dvě části - pravou a levou, které nejsou vzájemně komunikovány. Každá z těchto částí se skládá ze dvou komor - komory a síně. Septum mezi síní se nazývá síň, mezi komorami - interventrikulární. Srdce se tedy skládá ze čtyř komor - dvou síní a dvou komor.

Pravá síň

Ve tvaru vypadá jako nepravidelná krychle, vpředu je další dutina zvaná pravé ucho. Předsíň má objem 100 až 180 metrů krychlových. viz. Má pět stěn o tloušťce 2 až 3 mm: přední, zadní, lepší, boční, střední.

Nadřazená vena cava (zespodu) a spodní vena cava (zespodu) proudí do pravého atria. Vpravo dole je koronární sínus, kde proudí krev všech srdečních žil. Mezi otvory nadřazené a dolní duté žíly je intervenční tubercle. V místě, kde spodní vena cava proudí do pravé síně, je složena vnitřní vrstva srdce - chlopně této žíly. Sínus vena cava se nazývá zadní rozšířená část pravé síně, kde proudí obě žíly.

Komora pravé síně má hladký vnitřní povrch a pouze u pravého ucha s přední stěnou sousedící s ní je nerovný povrch.

V pravém atriu se otevírá mnoho bodových otvorů malých žil srdce.

Pravá komora

Skládá se z dutiny a arteriálního kuželu, který je nálevkou nahoru. Pravá komora má tvar trojboké pyramidy, jejíž základna směřuje nahoru a vrchol je dole. Pravá komora má tři stěny: přední, zadní, střední.

Přední strana je vyklenutá, zadní strana je plošší. Medial je interventrikulární septum, skládající se ze dvou částí. Většina z nich - svalů - je umístěna níže, menší - webbed - výše. Pyramida směřuje do atria a má v sobě dva otvory: zadní a přední. První je mezi dutinou pravé síně a komory. Druhý jde do plicního kmene.

Levé atrium

Má vzhled nepravidelné krychle, je umístěn za a vedle jícnu a sestupné části aorty. Jeho objem je 100 - 130 metrů krychlových. cm, tloušťka stěny - od 2 do 3 mm. Stejně jako pravé atrium má pět stěn: přední, zadní, lepší, doslovný, střední. Levé síně pokračuje dopředu do další dutiny, zvané levé ucho, které je nasměrováno k plicnímu kmeni. Do plic proudí čtyři plicní žíly (zadní a lepší), v jejichž otvorech nejsou žádné ventily. Střední stěna je mezipatroum. Vnitřní povrch atria je hladký, chocholaté svaly jsou pouze v levém uchu, které je delší a užší než pravý, a je znatelně odděleno od komory zachycením. Levá komora komunikuje prostřednictvím atrioventrikulárního otevření.

Levá komora

Svým tvarem připomíná kužel, jehož základna směřuje nahoru. Stěny této srdeční komory (přední, zadní, střední) mají největší tloušťku - od 10 do 15 mm. Mezi přední a zadní stranou není jasná hranice. Na základně kuželu je otvor aorty a levý atrioventrikulární otvor.

Kulatý otvor aorty je umístěn vpředu. Jeho ventil se skládá ze tří tlumičů.

Pravá síň

Má tvar podobný kostce a další, dostatečně velkou dutinu (nazývanou také pravé ucho) ve tvaru trojúhelníkového výčnělku. Na septum oddělujícím to od levého atria je jasně oválná fosílie. Je zakrytá tenkou membránou. To je to, co zůstává z přerostlé oválné díry, skrz kterou komunikují dvě síně plodu. Jeho anatomie srdce se poněkud liší od anatomie dospělého. Pravá síň má navíc dva otvory: dolní a vyšší vena cava. Na prvním okraji na spodním okraji je lunate fold (klapka), je malý a nestabilní. U plodu (plod) směřuje krev oválnou dírou zprava do levé síně.

Kardiovaskulární a srdeční funkce

Srdce a krevní cévy tvoří kardiovaskulární systém, jehož hlavní funkcí je transportní systém. Spočívá v zásobování tkání a orgánů výživy a kyslíku a zpětném transportu metabolických produktů.

Srdce funguje jako pumpa - zajišťuje nepřetržitý krevní oběh v oběhovém systému a dodávání živin a kyslíku do orgánů a tkání. Při stresu nebo fyzické námaze jeho práce okamžitě přestaví: zvyšuje počet kontrakcí.

Práce srdečního svalu může být popsána následovně: jeho pravá strana (žilní srdce) přijímá vyčerpanou krev nasycenou oxidem uhličitým ze žil a dává jí do plic kyslík nasycený. Z plic je krev obohacená o O2 posílána na levou stranu srdce (arteriální) a odtud je tlačena do krevního oběhu silou.

Srdce vytváří dva kruhy krevního oběhu - velké a malé.

Velká dodává krev do všech orgánů a tkání, včetně plic. Začíná v levé komoře, končí v pravé síni..

Další článek: Aortální chlopně

Plicní cirkulace cirkuluje v alveolech plic. Začíná v pravé komoře, končí v levé síni..

Průtok krve je regulován ventily: neumožňuje to protékat opačným směrem.

Srdce má takové vlastnosti jako excitabilita, vodivost, kontraktilita a automatičnost (excitace bez vnějších podnětů pod vlivem vnitřních impulsů).

Díky vodivému systému dochází k sekvenční kontrakci komor a síní, současnému začlenění buněk myokardu do kontrakčního procesu.

Rytmické kontrakce srdce zajišťují částečnou dodávku krve do oběhového systému, ale k jejímu pohybu v cévách dochází bez přerušení, což je způsobeno pružností stěn a odporem vůči průtoku krve v malých cévách.

Oběhový systém má složitou strukturu a skládá se ze sítě plavidel pro různé účely: transport, zkrat, výměna, distribuce, kapacita. Existují žíly, tepny, žilky, arterioly, kapiláry. Spolu s lymfatickou cestou udržují stálost vnitřního prostředí v těle (tlak, tělesná teplota atd.).

V tepnách se krev pohybuje ze srdce do tkání. Když se vzdálí od středu, ztenčí a vytvoří arterioly a kapiláry. Arteriální lože oběhového systému transportuje potřebné látky do orgánů a udržuje konstantní tlak v cévách.

Žilní lůžko je rozsáhlejší než arteriální. V žilách se krev pohybuje z tkání do srdce. Žíly jsou tvořeny z žilních kapilár, které se po sloučení nejprve stávají žilkami, poté žílami. V srdci tvoří velké kmeny. Tam jsou povrchové žíly lokalizované pod kůží a hluboké žíly lokalizované v tkáních blízko tepen. Hlavní funkcí žilní části oběhového systému je odtok krve nasycené metabolickými produkty a oxidem uhličitým.

Pro posouzení funkčních schopností kardiovaskulárního systému a přípustnosti zátěže se provádějí speciální testy, které umožňují posoudit výkon těla a jeho kompenzační schopnosti. Funkční testy kardiovaskulárního systému jsou součástí fyzického a fyzického vyšetření, aby se určil stupeň kondice a celková tělesná příprava. Vyhodnocení je dáno takovými indikátory srdce a krevních cév, jako je krevní tlak, pulsní tlak, rychlost průtoku krve, minutové a zdvihové objemy krve. Mezi takové testy patří Letunovovy testy, krokové testy, Martine, Kotov-Deminův test..

Epikard a endokard: strukturální rysy

Epikardium (označeno šipkou na fotografii) je tvořeno vnitřním listem perikardiálního serózního vaku (perikard). Tkanina, která tvoří její základ, obsahuje velké množství vláken (elastických a kolagenu). Obsahuje velké množství krevních a lymfatických kapilár, nervových zakončení.

Povrch srdce lemuje endokard zevnitř. Tvoří vrstvu plochých polygonálních endotheleocytů, které jsou umístěny na tenké bazální membráně. Jsou propojeny mezibuněčnými kontakty, včetně nexusů. Srdeční chlopně nejsou ničím jiným než záhyby endokardu, mají základ pojivové tkáně s mnoha kolagenovými a elastickými vlákny.

Zajímavosti

Srdce se začne stahovat od čtvrtého týdne po početí a nezastaví se až do konce života. Vykonává gigantickou práci: pumpuje přibližně tři miliony litrů krve ročně a provádí se asi 35 milionů srdečních rytmů. Srdce v klidu spotřebuje pouze 15% svého zdroje, se zátěží až 35%. Během průměrné délky života čerpá asi 6 milionů litrů krve. Další zajímavý fakt: srdce poskytuje krev 75 bilionům buněk lidského těla, s výjimkou rohovky.

Nervová a humorální regulace lidské činnosti srdce

Frekvence a síla srdečních kontrakcí v těle jsou regulovány nervovým a endokrinním systémem. Srdce je inervováno vagusovými a sympatickými nervy. Vagus nerv zpomaluje frekvenci kontrakcí a snižuje jejich sílu. Naopak sympatické nervy zvyšují frekvenci a sílu kontrakcí.

Některé látky vylučované různými orgány do krve ovlivňují srdeční činnost. Adrenální hormon - adrenalin, stejně jako sympatické nervy, zvyšuje frekvenci a sílu srdečních kontrakcí. Neurohumorální regulace proto zajišťuje přizpůsobení srdce, a tím i intenzitu krevního oběhu potřebám těla a okolním podmínkám..

Pulz a jeho definice

V době kontrakcí srdce je krev vypuzována do aorty a tlak v ní stoupá. Vysokotlaká vlna se šíří tepnami do kapilár, což způsobuje vlnovité oscilace stěn tepen. Tyto rytmické výkyvy ve stěně arteriálních cév způsobené prací srdce se nazývají puls.

Puls lze snadno pociťovat na tepnách ležících na kosti (paprsek, temporální atd.); nejčastěji na radiální tepně. Podle srdeční frekvence můžete určit frekvenci a sílu srdečních kontrakcí, které v některých případech mohou sloužit jako diagnostické znamení. U zdravého člověka je puls rytmický. U srdečních chorob lze pozorovat poruchy rytmu - arytmie.

Ohodnoťte článek. Zkusili jsme to nejlepší :)

Anatomická struktura lidského srdce

Téma: „Obecná charakteristika kardiovaskulárního systému. Anatomie srdce.

Plán:

I. Druhy krevních cév, zejména jejich struktura.

II. Cirkulační kruhy.

III. Anatomie srdce.

I. Anatomicky jsou krevní cévy rozděleny do následujících typů:

Arterie jsou krevní cévy, které přenášejí krev ze srdce, bez ohledu na to, zda je krev arteriální nebo žilní. Jsou to trubky, jejichž stěny se skládají ze tří skořápek:

- vnější pojivová tkáň (adventitia),

- středně hladký sval (média)

- vnitřní endotel (intima).

Kromě toho stěny většiny tepen stále mají vnitřní elastickou membránu mezi vnitřním a středním obalem a vnější elastickou membránu mezi vnějším a středním obalem. Tyto membrány dodávají stěnám tepen další sílu, elasticitu a zajišťují jejich konstantní mezery..

Arterioly jsou tepny malého průměru. Přecházejí do prekapilárií a ty do kapilár.

Kapiláry jsou mikroskopické cévy, které jsou ve tkáních a spojují arterioly s venulami (přes pre- a post-kapiláry). Postkapiláry jsou tvořeny fúzí dvou nebo více kapilár. Sloučením postkapilár se vytvoří venuly - nejmenší žilní cévy. Tekou do žil.

Žíly jsou krevní cévy, které přenášejí krev do srdce, bez ohledu na to, zda je krev arteriální nebo žilní. Stěny žil jsou mnohem tenčí a slabší než arteriální, ale sestávají ze stejných tří membrán. Mnoho žil (dolní, horní končetiny, trup a krk) mají měsíční chlopně, které brání zpětnému toku krve do nich.

Větve tepen a žil mohou být spojeny anastomózami nazývanými anastomózy.

Plavidla poskytující kruhový průtok krve obcházející hlavní cestu se nazývají kolaterál (kruhový objezd).

II. Existují 3 okruhy krevního oběhu:

Malý (plicní) kruh krevního oběhu začíná plicním kmenem (tepnou) z pravé srdeční komory, poté je rozdělen na pravou a levou plicní tepnu, každá směřuje do odpovídajících plic.

V plicích je plicní tepna rozdělena na lobar, poté na segmentové tepny, přechází do kapilár. Zde dochází k výměně plynu (krev z venózní se stává tepnou). Plicní žíly začínají kapilární sítí a poté žíly. Z každé plíce vystupují dvě plicní žíly s arteriální krví tekoucí do levé síně..

Plicní kruh krevního oběhu obohacuje krev kyslíkem, krev se mění v tepnu.

Velký kruh krevního oběhu - desátník začíná od levé srdeční komory.

Zahrnuje aortu, tepny, arterioly, kapiláry, venuly, žíly. Velký kruh krevního oběhu končí dvěma vena cava tekoucími do pravé síně. Stěnami kapilár těla dochází k metabolismu mezi krví a tkáněmi. Arteriální krev dodává kyslíku tkání a nasycená oxidem uhličitým se stává žilní.

Koronární kruh krevního oběhu (srdeční) zahrnuje cévy samotného srdce pro přívod krve do srdečního svalu - myokardu. Srdce dostává arteriální krev ze dvou koronárních (koronárních) tepen - pravé a levé. Oba začínají od aorty nad lunárními ventily. Projděte koronárním sulkusem, který odděluje síň od komor. Ve všech vrstvách srdeční stěny jsou arteriální větve rozděleny na menší a konečně tvoří kapilární síť zajišťující výměnu plynu a výživu srdeční stěny. Kapiláry přecházejí do žil, poté do vlastních žil srdce, které proudí do společné žilní cévy - koronárního sinu, který se otevírá do pravé síně.

III. Srdce (cor; řecká kardie) je dutý fibro muskulární orgán, který má tvar kužele, jehož vrchol je nasměrován dolů, doleva a dopředu a základna je nahoru a zpět. Nachází se v hrudní dutině za hrudní kostí v orgánech středního mediastinu na středu šlachy bránice.

Na srdci jsou 3 povrchy:

- plicní (laterální) povrchy.

Koronární sulcus odděluje síně od komor, interventrikulární sulkus odděluje komory. V rýhách jsou cévy a nervy.

Přední stěna pravého a levého atria má přední kónický nástavec - pravé a levé ucho, které jsou dodatečnými rezervními dutinami.

Hmotnost srdce dospělého je 250 až 350 g. Objem od 250 do 350 ml.

Lidské srdce má 4 komory (dutiny):

- dvě komory (pravá a levá).

Jedna komora je od druhé oddělena přepážkami. Příčné přepážky dělí srdce na síň a komory. Má atrioventrikulární otvory vybavené listovými ventily. Ventil mezi levou síní a komorou je bicuspid (mitrální) a mezi pravou síní a komorou je tricuspid. Ventily se otevírají směrem k komorám a umožňují průtoku krve pouze tímto směrem..

Plicní trup a aorta mají na začátku polokrevní chlopně, sestávající ze tří polokrevných chlopní a otevírajících se ve směru průtoku krve v těchto cévách.

Stěna srdce se skládá ze tří vrstev:

1) Endokard - vnitřní vrstva lemuje vnitřek všech dutin srdce. Skládá se z pojivové tkáně s elastickými vlákny. Endokardium tvoří atrioventrikulární chlopně, chlopně aorty, plicní trup, jakož i chlopně dolní duté žíly a koronární sinus.

2) Myokard (svalová vrstva) je kontraktilní aparát srdce. Tvoří ji pruhovaná srdeční svalová tkáň. komorová vlákna; atria a komory se zároveň kontraktují.

3) Epikardium - vnější vrstva tvořená pojivovou tkání a je součástí perikardiálního vaku, pokrývající srdce (perikard). Serózní perikard se skládá z vnitřní destičky (epikardu) a vnější parietální plotny. Mezi nimi je štěrbinový prostor - perikardiální dutina, ve které je malé množství (až 50 ml) serózní tekutiny. Perikardium izoluje srdce od okolních orgánů.

Téma: "Fyziologie srdce".

Plán.

1. Fyziologie srdce.

2. Hlavní vlastnosti srdečního svalu, zejména jeho vzrušivost.

Anatomie a fyziologie srdce: struktura, funkce, hemodynamika, srdeční cyklus, morfologie

© Autor: Sazykina Oksana Yuryevna, kardiolog, speciálně pro VesselInfo.ru (o autorech)

Struktura srdce jakéhokoli organismu má mnoho charakteristických nuancí. V procesu fylogeneze, tj. Evoluce živých organismů na složitější, srdce ptáků, zvířat a lidí získává čtyři komory místo dvou komor pro ryby a tři komory u obojživelníků. Taková komplexní struktura je nejvhodnější pro oddělení arteriálních a žilních krevních toků. Anatomie lidského srdce navíc zahrnuje mnoho drobných detailů, z nichž každý vykonává své přísně definované funkce..

Srdce jako orgán

Srdce tedy není nic jiného než dutý orgán sestávající ze specifické svalové tkáně, která vykonává motorickou funkci. Srdce je umístěno v hrudníku za hrudní kost, více vlevo, a jeho podélná osa směřuje dopředu, doleva a dolů. Srdce vpředu ohraničuje plíce, téměř se skrývá za nimi a zevnitř ponechává jen malou část přímo sousedící s hrudníkem. Hranice této části se jinak nazývají absolutní srdeční tupost a lze je určit klepnutím na stěnu hrudníku (bicí)..

U lidí s normální konstitucí má srdce polo horizontální polohu v hrudní dutině, u jedinců s astenickou konstitucí (tenká a vysoká) je téměř vertikální a v hyperstenice (hustá, hustá, s velkou svalovou hmotou) je téměř horizontální.

Zadní stěna srdce přiléhá k jícnu a velkým hlavním cévám (k hrudní aortě, k dolní duté žíle). Dolní část srdce je umístěna na bránici.

vnější struktura srdce

Věkové rysy

Lidské srdce se začíná tvořit ve třetím týdnu prenatálního období a celé období těhotenství pokračuje, přechází fáze z jednokomorové dutiny do čtyřkomorového srdce.

nitroděložní vývoj srdce

K tvorbě čtyř komor (dvou síní a dvou komor) dochází již v prvních dvou měsících těhotenství. Nejmenší struktury jsou zcela vytvořeny při porodu. Právě v prvních dvou měsících je srdce embrya nejvíce zranitelné negativním dopadem některých faktorů na nastávající matku.

Srdce plodu se podílí na krevním oběhu ve svém těle, ale liší se v cirkulačních kruzích - plod ještě nemá vlastní dýchání v plicích a „dýchá“ placentární krví. V srdci plodu jsou některé díry, které vám umožňují „vypnout“ průtok plicní krve z krevního oběhu před porodem. Během porodu, které je doprovázeno prvním křikem novorozence, a tedy v době zvyšujícího se intratorakálního tlaku a tlaku v srdci dítěte, jsou tyto otvory uzavřeny. To se však vždy nestane a u dítěte mohou zůstat například otevřené oválné okno (nemělo by se zaměňovat s takovou vadou, jako je defekt síňového septa). Otevřené okno není srdeční vadou a následně, jak dítě roste, se uzdravuje.

hemodynamika v srdci před a po narození

Srdce novorozeného dítěte má zaoblený tvar a jeho rozměry jsou 3–4 cm dlouhé a 3–3,5 cm široké. V prvním roce života dítěte se srdce podstatně zvětší a jeho délka je větší než šířka. Hmotnost srdce novorozence je asi 25-30 gramů.

Jak dítě roste a vyvíjí se, srdce také roste, někdy výrazně před vývojem samotného těla podle věku. Do věku 15 let se hmotnost srdce zvyšuje téměř desetkrát a jeho objem se zvyšuje více než pětkrát. Srdce roste nejintenzivněji až do pěti let věku a poté během puberty.

U dospělého je velikost srdce asi 11-14 cm na délku a 8-10 cm na šířku. Mnozí správně věří, že velikost srdce každého člověka odpovídá velikosti jeho zaťaté pěsti. Hmotnost srdce u žen je asi 200 gramů a u mužů asi 300-350 gramů.

Po 25 letech začnou změny v pojivové tkáni srdce, která tvoří srdeční chlopně. Jejich pružnost není stejná jako v dětství a dospívání a okraje se mohou stát nerovnoměrné. Jak člověk roste, a pak stárnutí, změny se vyskytují ve všech strukturách srdce, stejně jako v cévách, které ho živí (v koronárních tepnách). Tyto změny mohou vést k rozvoji četných srdečních chorob..

Anatomické a funkční vlastnosti srdce

Srdce je anatomicky orgán rozdělený pomocí oddílů a ventilů do čtyř komor. „Horní“ dva se nazývají síň (atrium) a „dolní“ dvě se nazývají komorami (komorami). Interatriální přepážka je umístěna mezi pravou a levou síní a interventrikulární mezi komorami. Normálně tyto oddíly nemají otvory samy o sobě. Pokud jsou k dispozici díry, vede to ke směsi arteriální a žilní krve, a tedy k hypoxii mnoha orgánů a tkání. Tyto díry se nazývají defekty oddílů a vztahují se k srdečním defektům.

základní struktura srdečních komor

Hranice mezi horní a dolní komorou jsou atrioventrikulární otvory - levá, zakrytá hroty mitrální chlopně a pravá, zakrytá hroty trikuspidální chlopně. Integrita septy a správné fungování klapek brání smíchání krevních toků v srdci a přispívají k jasnému jednosměrnému pohybu krve.

Síně a komory jsou odlišné - síně jsou menší než komory a mají menší tloušťku stěny. Stěna síně je tedy asi tři milimetry, stěna pravé komory je asi 0,5 cm a levá je asi 1,5 cm.

Atria mají malé výčnělky - uši. Mají malou sací funkci pro lepší pumpování krve do síňové dutiny. Ústí vena cava teče do pravé síně poblíž jeho ucha a čtyři (méně často pět) plicních žil padají doleva. Plicní tepna (často nazývaná plicní kmen) na pravé straně a aortální baňka na levé straně se odchylují od komor.

struktura srdce a jeho cév

Zevnitř se také liší horní a dolní srdeční komory a mají své vlastní vlastnosti. Povrch síní je hladší než komory. Tenké pojivové tkáňové chlopně pocházejí z ventilového prstence mezi síní a komorou - bicuspid (mitrální) vlevo a tricuspid (tricuspid) na pravé straně. Druhý okraj křídla směřuje dovnitř komor. Ale aby se volně nezastavovali, jsou, jak to bylo, podporovány tenkými šlachy, nazývanými akordy. Jsou jako pružiny, napnuté, když jsou ventilové klapky uzavřeny, a stlačené, když se klapky otevřou. Akordy pocházejí z papilárních svalů ze stěny komor - sestávající ze tří v pravé a dvou v levé komoře. Proto má komorová dutina nerovný a hrbolatý vnitřní povrch.

Funkce síní a komor se také liší. Vzhledem k tomu, že síně musí tlačit krev do komor, a ne do větších a delších cév, musí překonat odpor svalové tkáně méně, takže síně jsou menší a jejich stěny jsou tenčí než v komorách. Komory tlačí krev do aorty (vlevo) a do plicní tepny (vpravo). Srdce se obvykle dělí na pravou a levou polovinu. Pravá polovina slouží výhradně pro žilní průtok krve a levá pro arteriální průtok krve. Schematicky je „pravé srdce“ označeno modře a „levé srdce“ červeně. Normálně se tyto toky nikdy nemíchají..

hemodynamika v srdci

Jeden srdeční cyklus trvá asi 1 sekundu a provádí se následujícím způsobem. V době plnění síní krví se jejich stěny uvolňují - dochází k atriální diastole. Ventily vena cava a plicní žíly jsou otevřené. Trikuspidální a mitrální chlopně jsou uzavřeny. Potom se síňové stěny napnou a vtlačí krev do komor, trikuspidální a mitrální chlopně jsou otevřené. V tomto okamžiku dochází k systole (kontrakci) síní a diastole (relaxace) komor. Po odebrání krve komorami se trikuspidální a mitrální chlopně uzavřou a otevřou se ventily aorty a plicní tepny. Dále jsou již komorové komory (komorová systole) redukovány a síně jsou opět naplněny krví. Obecná diastole srdce přichází.

Hlavní funkce srdce je omezena na čerpání, tj. Tlačení určitého objemu krve do aorty s takovým tlakem a rychlostí, takže krev je dodávána do nejvzdálenějších orgánů a do nejmenších buněk v těle. Kromě toho je arteriální krev s vysokým obsahem kyslíku a živin tlačena do aorty, která vstupuje do levé poloviny srdce z cév plic (proudí do srdce přes plicní žíly).

Žilní krev s nízkým obsahem kyslíku a dalších látek se shromažďuje ze všech buněk a orgánů ze systému vena cava a proudí do pravé poloviny srdce z nadřazené a spodní vena cava. Dále je venózní krev vytlačována z pravé komory do plicní tepny a poté do plicních cév, aby došlo k výměně plynu v alveolech plic a aby byla obohacena kyslíkem. V plicích se arteriální krev shromažďuje v plicních žilách a žilách a znovu proudí do levé poloviny srdce (do levé síně). Srdce tedy pravidelně pumpuje krev do těla frekvencí 60-80 tepů za minutu. Tyto procesy jsou označovány konceptem „kruhů krevního oběhu“. Existují dva z nich - malý a velký:

• Malý kruh zahrnuje tok žilní krve z pravé síně trikuspidální chlopní do pravé komory - poté do plicní tepny - poté do plicní tepny - obohacení krve kyslíkem v plicních alveolech - proudění krve do nejmenších žil plic - do plicních žil - do levé síně.
• Velký kruh zahrnuje tok arteriální krve z levé síně mitrální chlopní do levé komory - aortou do arteriálního lože všech orgánů - po výměně plynu ve tkáních a orgánech se krev stává žilní (s vysokým obsahem oxidu uhličitého místo kyslíku) - poté do žilního lože orgánů - vena cava system - do pravé síně.

Video: srdeční anatomie a srdeční cyklus krátce

Morfologické rysy srdce

Pokud si prohlédnete části srdce pod mikroskopem, uvidíte zvláštní druh svalu, který se již v žádném orgánu nenachází. Jedná se o typ pruhovaného svalu, ale s významnými histologickými rozdíly od běžných kosterních svalů a od svalů lemujících vnitřní orgány. Hlavní funkcí srdečního svalu nebo myokardu je poskytovat nejdůležitější schopnost srdce, která tvoří základ života celého organismu. To je schopnost uzavřít smlouvu nebo uzavřít smlouvu..

Aby se vlákna srdečního svalu stáhla současně, je nutné jim přivést elektrické signály, které vlákna excitují. To je další schopnost vedení srdce.

Vodivost a kontraktilita jsou možné díky skutečnosti, že srdce samo o sobě generuje elektřinu. Tyto funkce (automatizace a excitabilita) jsou zajišťovány speciálními vlákny, které jsou nedílnou součástí vodivého systému. Ten je představován elektricky aktivními buňkami sinusového uzlu, atrioventrikulárního uzlu, svazkem jeho (se dvěma nohami - pravým a levým), jakož i Purkinjovými vlákny. V případě, že poškození myokardu ovlivňuje tato vlákna, dochází k poruchám srdečního rytmu, jinak nazývaným arytmie.

Normálně vzniká elektrický impuls v buňkách sinusového uzlu, který je umístěn v oblasti ucha pravé síně. V krátké době (asi půl milisekundy) se impuls šíří síňovým myokardem a poté vstupuje do buněk atrioventrikulárního spojení. Signály jsou obvykle přenášeny do AV uzlu prostřednictvím tří hlavních cest - paprsky Wenkenbach, Torel a Bachmann. V buňkách AV uzlu je doba přenosu pulsu prodloužena na 20-80 milisekund a pak pulsy procházejí pravou a levou nohou (stejně jako přední a zadní větví levé nohy) jeho svazku k Purkinjovým vláknům a v důsledku toho k pracovnímu myokardu. Frekvence přenosu pulsů podél všech vodivých cest je stejná jako srdeční frekvence a je 55-80 pulsů za minutu.

Myokard, neboli srdeční sval, je tedy střední membránou ve stěně srdce. Vnitřní a vnější skořepiny jsou pojivové tkáně a nazývají se endokard a epikard. Poslední vrstva je součástí perikardiálního vaku nebo srdeční „košile“. Mezi vnitřním listem perikardu a epikardu se vytvoří dutina vyplněná velmi malým množstvím tekutiny, aby se zajistilo lepší klouzání perikardiálních listů v okamžiku srdečních kontrakcí. Normálně je objem tekutiny až 50 ml, přebytek tohoto objemu může znamenat perikarditidu.

struktura srdeční stěny a membrány

Krvné zásobování a inervace srdce

I přes to, že srdce je pumpa, která dodává kyslíku a živinám celé tělo, potřebuje také arteriální krev. V tomto ohledu má celá stěna srdce dobře rozvinutou arteriální síť, která je představována větvením koronárních (koronárních) tepen. Ústí pravé a levé koronární tepny sahají od kořene aorty a dělí se na větve pronikající do tloušťky stěny srdce. Pokud se tyto důležité tepny zablokují krevními sraženinami a aterosklerotickými plaky, u pacienta dojde k infarktu a orgán již nebude schopen plně vykonávat své funkce.

umístění koronárních tepen zásobujících srdeční sval (myokard)

Frekvence a síla srdečních rytmů je ovlivněna nervovými vlákny sahajícími od nejdůležitějších nervových dirigentů - vagus nervu a sympatického kmene. První vlákna mají schopnost zpomalit rytmickou frekvenci, druhá - zvýšit frekvenci a sílu srdečního rytmu, to znamená, že fungují jako adrenalin.

Závěrem je třeba poznamenat, že anatomie srdce může mít u jednotlivých pacientů jakékoli odchylky, a proto pouze lékař může určit normu nebo patologii u člověka po vyšetření, které je schopno vizualizovat kardiovaskulární systém nej informativněji.

Struktura srdce

Srdce váží asi 300 ga podobá se grapefruitu ve tvaru (obrázek 1); má dvě síně, dvě komory a čtyři ventily; dostává krev ze dvou vena cava a čtyř plicních žil a vrhá ji do aorty a plicního kmene. Srdce pumpuje 9 litrů krve denně, od 60 do 160 tepů za minutu.

Srdce je pokryto hustou vláknitou membránou - perikardem, který tvoří serózní dutinu naplněnou malým množstvím tekutiny, která zabraňuje tření při kontrakci. Srdce se skládá ze dvou párů komor - síní a komor, které fungují jako nezávislé pumpy. Pravá polovina srdce „pumpuje“ žilní krev bohatou na oxid uhličitý do plic; je to plicní oběh. Levá polovina hází kyslíkem bohatou krev z plic do plicního oběhu.

Živá krev z horní a dolní vena cava vstupuje do pravé síně. Čtyři plicní žíly dodávají arteriální krev do levé síně.

Atrioventrikulární chlopně mají speciální papilární svaly a tenká vlákna šlachy připojená ke koncům špičatých okrajů chlopní. Tyto útvary fixují ventily a zabraňují jim „propadnutí“ zpět (do prolapsu) zpět do síní během komorové systoly.

Levá komora je tvořena silnějšími svalovými vlákny než pravá, protože odolává vyššímu krevnímu tlaku v plicní cirkulaci a musí udělat skvělou práci, aby ji během systoly překonala. Mezi komorami a aortou a plicním kmenem, které z nich vyčnívají, jsou polokoule.

Ventily (obrázek 2) zajišťují průtok krve srdcem pouze jedním směrem a brání mu v návratu. Ventily se skládají ze dvou nebo tří cuspů, které se těsně uzavírají, jakmile krev prochází ventilem. Mitrální a aortální chlopně řídí tok okysličené krve na levé straně; trikuspidální a plicní ventil řídí průchod krve bez kyslíku na pravé straně.

Vnitřek srdeční dutiny je lemován endokardem a je rozdělen do dvou polovin kontinuální síňovou a interventrikulární septou.

Umístění

Srdce se nachází v hrudním koši za hrudní kost a před sestupnou částí aortálního oblouku a jícnu. Připevňuje se na centrální vaz bránice. Jedna plíce je umístěna na obou stranách. Nahoře jsou hlavní krevní cévy a místo oddělení průdušnice na dvě hlavní průdušky.

Srdeční automatizační systém

Jak víte, srdce je schopné stahovat se nebo pracovat mimo tělo, tj. v izolaci. Je pravda, že to může provést krátkou dobu. Při vytváření normálních podmínek (výživa a kyslík) pro jeho práci může být snížena téměř na nekonečno. Tato schopnost srdce je spojena se speciální strukturou a metabolismem. V srdci se rozlišují pracovní svaly, reprezentované pruhovaným (obr.) Svaly a speciální, tkáň, ve které dochází k excitaci a je prováděna.

Speciální tkáň se skládá ze špatně diferencovaných svalových vláken. V určitých oblastech srdce se nachází významné množství nervových buněk, nervových vláken a jejich zakončení, které tvoří nervovou síť. Hromadění nervových buněk v určitých částech srdce se nazývá uzly. Pro tyto uzly jsou vhodná nervová vlákna z autonomního nervového systému (vagusové a sympatické nervy). U vyšších obratlovců, včetně lidí, sestává atypická tkáň z:

1. nachází se v uchu pravé síně, sinoatriální uzel, který je vedoucím uzlem („tempo-mecker“ prvního řádu) a vysílá impulsy do dvou síní, což způsobuje jejich systoliku;

2. atrioventrikulární uzel (atrioventrikulární uzel) umístěný ve stěně pravé síně poblíž septa mezi síní a komorami;

3) atrioventrikulární svazek (jeho svazek) (obrázek 3).

Excitace, která vznikla v sinoatriálním uzlu, je přenášena do atrioventrikulárního („tempo-mecker“) řádu a rychle se šíří podél větví svazku Jeho, což způsobuje synchronní kontrakci (systoli) komor..

Podle moderních konceptů je důvod pro automatismus srdce vysvětlen tím, že v procesu vitální činnosti v buňkách sinusového síňového uzlu se hromadí produkty konečného metabolismu (CO)₂, kyselina mléčná atd.), které způsobují výskyt excitace ve speciální tkáni.

Koronární oběh

Myokard přijímá krev z pravé a levé koronární tepny, které vycházejí přímo z aortálního oblouku a jsou jeho prvními větvemi (obrázek 3). Žilní krev je odváděna do pravé síně koronárními žilami.

Během diastoly (obrázek 4) síně (A) proudí krev z horní a dolní duté žíly do pravé síně (1) a ze čtyř plicních žil do levé síně (2). Tok se zvyšuje během inspirace, když podtlak uvnitř hrudníku podporuje „sání“ krve v srdci, jako vzduch do plic. Dobře, může

manifestní respirační arytmie.

Síňový systol končí (C), když excitace dosáhne atrioventrikulárního uzlu a šíří se podél větví svazku His, což způsobuje komorovou systoli. Atrioventrikulární chlopně (3, 4) se rychle zhroutí, vlákna šlachy a papilární svaly srdečních komor jim zabraňují zabalení (prolapsu) do síní. Žilní krev vyplní síň (1, 2) během jejich diastoly a komorové systoly.

Když komorová systole končí (B), tlak v nich klesne, dva atrioventrikulární ventily - 3-leták (3) a mitrální (4) - se otevřou a krev vytéká z síní (1,2) do komor. Další vlna excitace ze sinusového uzlu, která se šíří, způsobuje síňový systol, během kterého je další část krve čerpána skrz zcela otevřené atrioventrikulární otvory do uvolněných komor.

Rychle rostoucí tlak v komorách (D) otevírá aortální ventil (5) a plicní kmenový ventil (6); krev proudí do velkých a malých kruhů krevního oběhu. Pružnost stěn tepen způsobuje, že ventily (5, 6) se zabouchnou na konci komorové systoly.

Zvuky vzniklé ostrým úderem atrioventrikulárních a lunárních chlopní jsou slyšeny hrudní stěnou jako srdeční zvuky - „knock-knock“.

Regulace srdce

Tepová frekvence je regulována autonomními centry medulla oblongata a míchy. Parasympatické (vagus) nervy snižují jejich rytmus a sílu a sympatické nervy rostou, zejména při fyzickém a emocionálním stresu. Hormon adrenalinu adrenalin má také podobný účinek na srdce. Chemoreceptory karotických těles reagují na snížení hladiny kyslíku a na zvýšení oxidu uhličitého v krvi, což má za následek tachykardii. Karotické sinusové baroreceptory vysílají signály podél aferentních nervů do vazomotorických a srdečních center medulla oblongata.

Krevní tlak

Krevní tlak se měří dvěma číslicemi. Systolický nebo maximální tlak odpovídá vytlačení krve do aorty; diastolický nebo minimální tlak odpovídá uzavření aortální chlopně a relaxaci komor. Pružnost velkých tepen jim umožňuje pasivně expandovat a kontrakci svalové vrstvy - udržovat průtok arteriální krve během diastoly. Ztráta elasticity s věkem je doprovázena zvýšeným tlakem. Krevní tlak se měří pomocí sfygmomanometru v milimetrech rtuti. Umění. U zdravého dospělého člověka v uvolněném stavu, v sedě nebo v poloze ležící na zemi je systolický tlak přibližně 120 - 130 mm RT. Art., A diastolic - 70-80 mm Hg S věkem se tyto počty zvyšují. Ve svislé poloze krevní tlak mírně stoupá v důsledku neuro-reflexní kontrakce malých krevních cév.

Cévy

Krev začíná svou cestu skrz tělo a levou komoru opouští aortu. V tomto okamžiku je krev bohatá na kyslík, jídlo, které se rozkládá na molekuly, a další důležité látky, jako jsou hormony.

Cévy odvádějí krev ze srdce a žíly ji vracejí. Tepny, jako žíly, sestávají ze čtyř vrstev: ochranné vláknité membrány; střední vrstva tvořená hladkými svaly a elastickými vlákny (ve velkých tepnách je nejsilnější); tenká vrstva pojivové tkáně a vrstva vnitřních buněk - endotel.

Tepny

Krev v tepnách (obrázek 5) je pod vysokým tlakem. Přítomnost elastických vláken umožňuje tepenám tepen - expandovat s každým úderem srdce a klesat, když krevní tlak klesá.

Velké tepny se dělí na střední a malé (arterioly), jejichž stěna má svalovou vrstvu inervovanou autonomními vazokonstriktory a vazodilatačními nervy. Výsledkem je, že tón arteriol může být ovládán autonomními nervovými centry, což vám umožňuje řídit tok krve. Krev teče z tepen do menších arteriol, které vedou do všech orgánů a tkání těla, včetně samotného srdce, a poté se rozvětvují do široké sítě kapilár.

V kapilárách se krevní buňky seřazují v řadě, dávají kyslík a další látky a přijímají oxid uhličitý a další, metabolické produkty.

Když tělo spočívá, krev má sklon protékat tzv. Preferovanými kanály. Ukázalo se, že se jedná o kapiláry, které se zvýšily a překročily průměrnou velikost. Pokud však některá část těla vyžaduje více kyslíku, krev proudí skrz všechny kapiláry této části.

Žíly a žilní krev

Jakmile je kapiláry z tepen a prochází je, krev vstoupí do žilního systému (obrázek 6). Nejprve vstoupí do velmi malých cév zvaných venules, které jsou ekvivalentní arteriol.

Krev pokračuje skrz malé žíly a vrací se do srdce skrze žíly, které jsou dostatečně velké a viditelné pod kůží. Takové žíly obsahují chlopně, které interferují s návratem krve do tkání. Ventily mají tvar malého půlměsíce, vyčnívajícího do lumen kanálu, což způsobuje, že krev proudí pouze jedním směrem. Krev vstupuje do žilní soustavy a prochází nejmenšími cévami - kapilárami. Stěnami kapilár je výměna mezi krví a extracelulární tekutinou. Většina tkáňové tekutiny se vrací do žilních kapilár a část vstupuje do lymfatického kanálu. Větší žilní cévy se mohou stahovat nebo rozšiřovat a regulovat průtok krve do nich (obrázek 7). Pohyb žil je do značné míry způsoben tónem kosterních svalů obklopujících žíly, které stahují (1) žíly. Zvlnění tepen sousedících s žílami (2) má účinek pumpování.

Lunární chlopně (3) jsou umístěny ve stejné vzdálenosti skrz velké žíly, zejména dolní končetiny, které umožňují, aby se krev mohla pohybovat pouze jedním směrem - do srdce.

Všechny žíly z různých částí těla se nevyhnutelně sbíhají do dvou velkých krevních cév, z nichž jedna se nazývala vyšší vena cava, druhá jako spodní vena cava. Vynikající vena cava shromažďuje krev z hlavy, paží, krku; spodní vena cava přijímá krev ze spodních částí těla. Obě žíly dávají krev na pravou stranu srdce, odkud je tlačena do plicní tepny (jediná tepna, která přenáší krev bez kyslíku). Tato tepna přenese krev do plic..

Bezpečnostní mechanismus

V některých částech těla, například na pažích a nohou, jsou tepny a jejich větve spojeny tak, že se navzájem ohýbají a vytvářejí další alternativní kanál pro krev v případě poškození kterékoli z tepen nebo větví. Tento kanál se nazývá kolaterální oběh. V případě poškození tepny se pobočka sousední tepny rozšíří, čímž se zajistí úplnější krevní oběh. Během fyzické aktivity těla, například při běhu, se zvětší velikost krevních cév svalů nohou a krevní cévy střev se skryjí, aby krev směřovala na místo, kde je to největší potřeba. Když člověk odpočívá po jídle, nastává opačný proces. To je usnadněno krevním oběhem podél obchvatových cest zvaných anastamózy..

Žíly jsou často navzájem spojeny pomocí speciálních „mostů“ - anastomóz. V důsledku toho může průtok krve "obejít", pokud se v určité části žíly objeví křeč nebo se zvyšuje tlak se svalovou kontrakcí a vazovým pohybem. Kromě toho jsou malé žíly a tepny spojeny arterio-venulárními anastomózami, které zajišťují přímý „výtok“ arteriální krve do žilního lože a obcházejí kapiláry.

Distribuce a průtok krve

Krev v cévách není rovnoměrně distribuována v cévním systému. V kterémkoli daném okamžiku je přibližně 12% krve v tepnách a žilách, které přenášejí krev do a z plic. Asi 59% krve je v žilách, 15% v tepnách, 5% v kapilárách a zbývajících 9% v srdci. Rychlost průtoku krve se liší ve všech částech systému. Krev proudící ze srdce prochází aortálním obloukem rychlostí 33 cm / s; ale v okamžiku, kdy dosáhne kapilár, se její tok zpomalí a rychlost se pohybuje kolem 0,3 cm / s. Zpětný tok krve žilami je výrazně zvýšen, takže rychlost krve v okamžiku vstupu do srdce je 20 cm / s.

Regulace krevního oběhu

Ve spodní části mozku je místo zvané vazomotorické centrum, které řídí krevní oběh a následně krevní tlak. Krevní cévy, které jsou odpovědné za řízení situace v oběhovém systému, jsou arterioly umístěné mezi malými tepnami a kapilárami v krevním řetězci. Vasomotorické centrum přijímá informace o úrovni krevního tlaku z nervově citlivých na tlak lokalizovaných v aortě a karotidách, a poté vysílá signály do arteriol.