Kategorie

Populární Příspěvky

1 Tachykardie
Příčiny snížení počtu lymfocytů v krvi u dospělých
2 Embolie
Krevní choroby: klasifikace, příznaky a léčba
3 Cukrovka
Jak rychle a efektivně snížit bilirubin v krvi
4 Myokarditida
Je možné napařit se v lázni s hemoroidy
5 Leukémie
Leukémie
Image
Hlavní // Vaskulitida

Náhradníky a analogy enalaprilu


"Enalapril" - lék, který je představitelem velké skupiny léků - ACE inhibitory. Má hypotenzivní účinek. Vyrábí se ve formě tablet.

Droga má dostupnou cenu, ale má určitý počet kontraindikací a vedlejších účinků, v důsledku čehož lze předepsat analoga enalaprilu.

Plná analoga

Biotransformace enalaprilu v lidském těle vede k tvorbě aktivního metabolitu enalaprilátu, který blokuje produkci angiotensinu II. Tento farmakologický účinek léčiva přispívá k měkké a přirozené expanzi tepen a žil, stejně jako k normalizaci krevního oběhu a úlevě od stresu z myokardu..

Přípravky založené na účinné látce enalapril jsou základní léky při léčbě komplikovaných hypertenzních krizí a jsou předepisovány v následujících případech:

  • vysoký krevní tlak;
  • srdeční selhání;
  • dysfunkce srdeční chlopně;
  • zhoršené fungování levé komory;
  • arteriální a žilní hypertenze;
  • ischemická choroba srdeční;
  • zhoršený krevní oběh v různých orgánech.

Užívání téměř všech léků na bázi enalaprilu může někdy vést k takovým důsledkům:

  • suchý kašel;
  • zvýšený pocit únavy;
  • hypotenze;
  • tachykardie;
  • mdloby;
  • svalové křeče;
  • pocit nevolnosti;
  • průjem;
  • alergie ve formě angioedému nebo kožních vyrážek;
  • patologické poruchy ledvin;
  • hyperkalémie
  • oligurie;
  • nespavost, ospalost;
  • depresivní stavy atd..

Léky této kategorie jsou zakázány k použití s:

  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • věková kategorie mladší než 12 let a starší než 65 let;
  • těhotenství a kojení;
  • angioedém;
  • patologie gastrointestinálního traktu, ledvin a jater;
  • Hypertrofické kardiomyopatie;
  • metabolické patologie, hyperkalémie;
  • diabetes mellitus;
  • cévní onemocnění atd..

Alergie se v některých případech mohou vyskytnout ve formě:

  • silná bolest břicha;
  • kašel záchvaty, dušnost;
  • otok;
  • pomalý srdeční rytmus;
  • potíže s močením;
  • náhlá svalová slabost;
  • zimnice;
  • slabý puls;
  • mdloby.

Všechny příznaky jsou reverzibilní, ale pokud jsou detekovány, přestaňte užívat léky a vyhledejte pomoc lékaře.

Ve většině případů hodnocení pacientů uvádí, že užívání léků s účinnou látkou enalapril nezpůsobuje žádné negativní příznaky, a to ani při dlouhodobém užívání..

Nejoblíbenějšími náhradními léky Enalaprilu jsou:

  • Renec je originální lék z velké skupiny léků obsahujících enalapril. Vyrobeno americkou farmaceutickou společností Merck Sharp & Dohme Idea, inc, s pobočkami v mnoha zemích po celém světě. Prakticky se neliší svými vlastnostmi od Enalaprilu, stojí to o něco více:
  • Enalapril n, Enalacor, Renipril (země výroby Ruska);
  • Enalapril Hexal, Berlipril (Německo);
  • "Vazolapril" (Turecko);
  • Envas, Enam, Invoril, Miopril (Indie);
  • „Korandil“ (Kypr, Švédsko);
  • Endite (Maďarsko);
  • Enap (Slovinsko);
  • Bagopril (Argentina);
  • Enarenal (Polsko).

Kombinované fondy

Zpočátku se při přetrvávajícím zvýšení krevního tlaku používá monoterapie. Jedna aktivní složka, která je součástí léku, však v některých případech není schopna tento problém vyřešit. Při jmenování kombinovaných antihypertenziv existuje účelnost.

Všechny léky mají četné kontraindikace a vedlejší účinky, jejich nahrazení by měl provádět výhradně lékař s jasnou definicí dávkování.

Specialisté využívají následující léky:

  • Enap N (Slovinsko, Rusko);
  • Enap HL (Slovinsko);
  • Enapharm N (Rusko).

Tato léčiva obsahují dvě aktivní složky (enalapril a hydrochlorothiazid), které společně vedou ke zvýšení jejich antihypertenzních účinků jednotlivě.

Hydrochlorothiazid je thiazidové diuretikum s průměrným účinkem. Složka podporuje odebírání iontů moči sodíku, kapaliny, bikarbonátu a chloru, ale zachovává ionty vápníku v těle.

Snížená koncentrace sodíku ve cévních stěnách přispívá ke zvýšení clearance v krevních cévách a vede ke snížení citlivosti na různé faktory způsobující jejich zúžení..

Díky těmto účinkům je krevní tlak výrazně snížen a zátěž srdce je snížena..

Schopnost hydrochlorothiazidu snižovat hladinu draslíku v těle je kompenzována vlastností enalaprilu ji udržet, což zajišťuje normu minerálního prvku v těle.

Drogy mají účinek po celý den.

Přípravky s jiným chemickým složením

Analogy enalaprilu obsahující stejnou účinnou látku mohou způsobit stejné vedlejší účinky, které nezlepší stav pacienta.

V takových případech odborníci vyberou náhražky léčiv s jiným chemickým složením než Enalapril.

  • Captopril (Slovinsko). Vyrábí se na základě účinné látky kaptoprilu. Dokáže účinně zastavit hypertenzní krizi a odstranit hypertenzi, a to i díky své rezistenci na jiné léky. Také předepsán pro renální hypertenzi.
  • "Lisinopril" (Ukrajina, Rusko). Hlavní složkou je dihydrát lisinoprilu. Použití léku je relevantní při léčbě vysokého krevního tlaku, chronického srdečního selhání, diabetické nefropatie, akutního infarktu myokardu.
  • Ramipril (Německo). Vyrábí se ve formě tobolek nebo tablet na základě účinné látky ramiprilu a v rámci komplexní terapie odstraňuje chronické srdeční selhání, nefropatie různého původu a také snižuje krevní tlak. Nástroj také snižuje pravděpodobnost srdečních záchvatů, mrtvice, náhlé smrti při zástavě srdce. Předepisuje se také po srdečním infarktu, mrtvicích, transluminální angioplastice a koronárním bypassu..
  • Zofenopril (Itálie). Obsahuje ve svém složení hlavní složku - zofenopril. Léčí hypertenzi jakékoli závažnosti, srdečního selhání a je také předepisována pro akutní infarkt myokardu jako součást komplexní terapie.
  • Perindopril (Bělorusko). Svým vlastnostem vděčí za aktivní složku perindopril erbuminu (Perindopril erbumine). Doporučuje se k trvalému zvýšení krevního tlaku, chronickému srdečnímu selhání, renovaskulární hypertenzi a profylaktické léčbě mozkové příhody.
  • "Akkupro" (Německo). Vyrábí se na základě hinaprilu. Indikace k použití jsou renovaskulární arteriální hypertenze, renální selhání způsobené sklerodermou, chronické srdeční selhání a období zotavení po srdečních záchvatech.
  • Akkuzid (Německo). Jedná se o kombinovaný lék obsahující quinopril a hydrochlorothiazid. Eliminuje arteriální hypertenzi jako součást komplexní léčby.
  • Fosinopril (Rusko, Izrael, Kazachstán). Obsahuje léčivou látku fosinopril (Fosinopril). Používá se k léčbě hypertenze a srdečního selhání (jako další terapie).
  • Gopten (Německo). Používá se ve formě tobolek obsahujících trandolapril. Je předepsán pro esenciální arteriální hypertenzi a srdeční selhání..

Léky bez kašle

V procesu inhibice ACE dochází v horních dýchacích cestách ke kumulaci bradykininu (peptidu, který podporuje expanzi krevních cév, což vede ke snížení krevního tlaku). Tento proces vede ke stimulaci nemyelinizovaných nervových C-vláken zapojených do reflexu kašle a projevu kašle.

Citlivost receptorů kašle přímo ovlivňuje intenzitu kašle, která způsobuje jeho různé projevy u každé osoby.

Je zajímavé, že léky se stejnou aktivní složkou enalaprilu mohou mít různý účinek na tělo konkrétní osoby. Někteří z nich způsobují kašel, jiní ne.

Je také třeba poznamenat, že kuřáci trpí kašelem dvakrát častěji než pacienti, kteří nemají špatný zvyk.

Jak nahradit enalapril kašlem, ošetřující lékař to řekne.

V takových případech je zpravidla vhodné jmenovat blokátory receptoru angiotensinu II. Léčiva, která nezpůsobují kašel, se ukázala jako účinná při léčbě hypertenze. Jejich účinek na organismus je pozorován během dne, navíc mají léky minimální vedlejší účinky..

Dosažení trvalého výsledku je však možné s použitím blokátorů receptoru angiotensinu II po dobu alespoň 3 měsíců.

Populární jsou také:

Užívání těchto léků eliminuje vazospazmy, což pomáhá snižovat krevní tlak.

Je třeba si uvědomit, že použití každé drogy musí být dohodnuto s lékařem. Jinak nemusí být požadovaného účinku dosaženo, ale může být vystaveno více nepříznivým vedlejším účinkům léčiva.

Recenze

Olga Mikhailovna, 59 let, Omsk
Trpím 10 let vysokým tlakem. Doktor předepsal „Renitek“, který jsem používal po dlouhou dobu. Před několika lety přivedl jeho syn Enalapril, což je mnohem levnější než Renitek. Nejprve reagovala s nedůvěrou na lék kvůli nízkým nákladům. Ale penzion je malý, musel jsem to zkusit. Vynikající lék, perfektně normalizuje krevní tlak, osobně jsem neměl žádné negativní účinky.

Svetlana Leonidovna, praktická lékařka, Belgorod
Často předepisuji Enalapril s vysokým krevním tlakem a bez kontraindikací. Droga má dobrý účinek a je dostupná pro všechny kategorie populace. Někteří pacienti se však domnívají, že značkový lék má lepší vlastnosti než generika. Myslím si, že jejich názor je chybný. Nezjistil jsem žádný rozdíl s Enalaprilem, Renitekem a dalšími dražšími drogami.

Ilya Sergeevich, 43 let, Moskva
Po dlouhou dobu vystaven vysokému krevnímu tlaku. Zpočátku vzal Enalapril, hypertenze zmizela. Každý večer jsem však měl těžké kašelské záchvaty, které na léčbu nereagovaly. V pokynech jsem četl, že se jedná o vedlejší účinek léku. Začal měnit drogy. Použití „Renitek“ a „Enapa“ mě neopustilo bez kašle. Terapeut doporučil Albarel, který jsem v případě potřeby používal.

Enalapril (Renitec)

Odpovědi autora webu na typické požadavky návštěvníků stránky

Při suchu v ústech a suchém kašli by měla být léčba enalaprilem přerušena?

Nevím o sucho v ústech a kašel je velmi typický pro pacienty, kteří užívají Enalapril po dlouhou dobu (vyskytuje se téměř v každé třetině). Pokud užíváte lék dlouhou dobu a máte suchý kašel, který nelze vysvětlit jinými důvody (bronchitida), musíte pod dohledem lékaře nahradit Enalapril jiným lékem. Nejbližší ve skutečnosti, ale nezpůsobují kašel, zástupci skupiny antagonistů receptoru Agoniotensinu (blokátory) (ARA (ARB)).

Což je lepší - Enap nebo Enalapril?

Enap vyrábí známá, již existující slovinská společnost Krka na trhu, jejíž kvalita výrobků je trvale vysoká. Egalapril bez přidání názvu výrobce je obvykle vyráběn málo známými mladými společnostmi, o kvalitě produktu, o kterém nemůžu nic říct. Pokud jde o Enalapril-Hexal (Německo) nebo Enalapril-Acre (Moskva) - neměly by být žádné otázky ohledně kvality.

Burlipril a Enap - rozdíl.

Berlipril vyrábí německá společnost Berlin-Chemie a Enap produkuje slovinská Krka. Kvalita je přibližně stejná, dobrá, Enap je o něco levnější.

Tabulka analogů a cen:

Existují kontraindikace. Před zahájením léčby se poraďte s lékařem.

Obchodní jména v zahraničí (v zahraničí) - Acepril, Aceren, Acetensil, Alapren, Amprace, Anapril, Baypril, Canvas, Ciplatec, Convertin, Defluin, Dilvas, Ditensor, E-Cor, Ena, Enac, Enahexal, Enalabene, Enaladex, Enalam, Enaloc, Enamate, Enapirex, Enapren, Enapril, Enaprotec, Enatrial, Enazil, Envas, Ephicord, Epril, Glenamate, Hytrol, Innovace, Invoril, Ivoril, Kinfil, Linatil, Lupinace, Myoace, Nacor, Norprilr, Pres, Pres, Pres,, Reniten, Renistad, Stadenace, Vasopril, Vasotec, Xanef Cor.

Další ACE inhibitory a jejich kombinace zde.

Všechny léky používané v kardiologii jsou zde..

Chcete-li se na něco zeptat nebo zanechat recenzi na lék (nezapomeňte v textu zprávy uvést název léku) zde.

Přípravky obsahující enalapril (Enalapril, ATX kód (ATC) C09AA02):

Časté formy uvolňování (více než 100 nabídek v lékárnách v Moskvě)
TitulFormulář vydáníBaleníProducentská zeměCena v Moskvě, rNabídky v Moskvě
Renitec (Renitec) - originál5 mg tablety14 a 28Nizozemsko, Merck Sharp Domepro 14 a 28ks: 61- (průměr 72) -91819↗
Renitec (Renitec) - originál10 mg tablety14Nizozemsko, Merck Sharp Dome65- (průměr 79) -104865↗
Renitec (Renitec) - originál20 mg tablety14Nizozemsko, Merck Sharp Dome114- (průměr 135↘) -177817↗
Burlipril 5 (Berlipril 5)5 mg tablety30 a 50Německo, Berlin Chemie63 (průměr 77) -191753↗
Berlipril 10 (Berlipril 10)10 mg tabletytřicetNěmecko, Berlin Chemie93- (průměr 114) -149855↗
Berlipril 20 (Berlipril 20)20 mg tabletytřicetNěmecko, Berlin Chemie134- (průměr 175) -202852↗
Renipril10 mg tabletydvacetRusko, AIC Pharmstandard28- (průměr 38) -52737↗
Renipril20 mg tabletydvacetRusko, AIC Pharmstandard39- (průměr 54) -67740↗
Ednyt2,5 mg tabletydvacetMaďarsko, Gideon Richter35- (průměr 43) -55290↗
Ednyt5 mg tabletydvacetMaďarsko, Gideon Richter40- (průměr 51) -64460↗
Ednyt10 mg tabletydvacetMaďarsko, Gideon Richter30- (průměr 67) -91542↗
Ednyt20 mg tabletydvacetMaďarsko, Gideon Richter89- (průměr 103) -134391↗
Enalapril (Enalapril)5 mg tabletydvacetRozličný6- (průměr 45) -671145↗
Enalapril (Enalapril)10 mg tabletydvacetRozličný5- (průměr 63) -1121298↗
Enalapril (Enalapril)20 mg tabletydvacetRozličný8- (průměr 101) -1331158↗
Enalapril Hexal5 mg tabletydvacetNěmecko Salutas Pharma6- (průměr 51) -125650↗
Enalapril Hexal10 mg tabletydvacetNěmecko Salutas Pharma52- (průměr 70) -91524↗
Enalapril Hexal20 mg tabletydvacetNěmecko Salutas Pharma42- (průměr 82) -189652↗
Enam2,5 mg tabletydvacetIndie, Dr. Reddis12- (průměr 22) -37527↗
Enam5 mg tabletydvacetIndie, Dr. Reddis20- (průměr 38) -59639↗
Enam10 mg tabletydvacetIndie, Dr. Reddis20- (průměr 58) -79629↗
Enam20 mg tabletydvacetIndie, Dr. Reddis30- (průměr 102) -147482↗
Enap (Enap)2,5 mg tabletydvacetSlovinsko, Krka53- (průměr 65) -1011070↗
Enap (Enap)5 mg tabletydvacetSlovinsko, Krka42- (průměr 76) -104826↘
Enap (Enap)10 mg tablety10, 20 a 100Slovinsko, Krka19- (průměr 94) -1901144↗
Enap20 mg tablety20, 100Slovinsko, Krka19- (průměr 94↘) -1251144↗
Zřídka nalezené a stažené z prodejních forem uvolnění (méně než 100 nabídek v moskevských lékárnách)
TitulFormulář vydáníBaleníProducentská zeměCena v Moskvě, rNabídky v Moskvě
Enap P (Enap P)injekce 1,25 mg v 1 ml, ampule5Slovinsko, Krka245- (průměr 441↘) -101582↘
Enalapril různých rostlin s méně než 100 nabídkami v Moskvě: Acre, Akos, Agio, FPO, N.S..tablety 5, 10 a 20 mgdvacetRozličný5-145-
Enapril5 mg tabletydvacetIndie, Intas1431
Enapharm10 mg tabletydvacetRusko, Farmakor14-1812↘
Enapharm20 mg tabletydvacetRusko, Farmakor25-336↘
Vero-enalapril10 mg tabletydvacetRusko, VeropharmNeNe
Calpiren10 mg tabletytřicetKypr, MedocemiNeNe
Enarenal5 mg tabletydvacetPolsko, PolpharmaNeNe

Enalapril - recenze kardiologa:

Původní enalapril - Renitek - byl uveden do výroby v roce 1982. Od té doby uplynulo 30 let, ale stále neexistují žádné léky, které by ji v akci překonaly. Takový počet generik a pokračující růst počtu nabídek v lékárnách, navzdory značnému věku tohoto léku.

Má pouze dvě nevýhody.

První je doba trvání akce. Navzdory skutečnosti, že pokyny vyhláskují jednu dávku denně, je její trvání výrazně kratší než 24 hodin, takže ji musíte vzít dvakrát - ráno a večer.

Druhá nevýhoda není spojena se samotným enalaprilem, ale u celé třídy inhibitorů ACE - jedná se o suchý kašel jako nejčastější vedlejší účinek. Pacienti s kašlem na ACE inhibitor jsou nejčastěji předepisovanými zástupci třídy ARA (ARB).

Poměrně často si pacienti přejí předepsat „nejnovější lék na vysoký krevní tlak“. Věřte mi, často kvůli nedostatečnému účinku musíte zrušit „nejnovější drogy“ a předepsat dobrý starý enalapril.

Pouze prosím, vyhodnoťte kvalitu léku podle doporučení v článku „Která generika je lepší“.

Hlavní analogy a náhražky drogy Enalapril

Enalapril má kromě snížení krevního tlaku často nežádoucí účinky na organismus - mohou se vyskytnout nežádoucí účinky.

Ze zřejmých důvodů je nemožné v případě chronického onemocnění úplně odmítnout užívat tablety. Existuje jen jedna cesta ven: hledat důstojnou náhradu za Enalapril.

Popis léku

Enalapril - jedno z nejpopulárnějších antihypertenziv - patří do skupiny inhibitorů angiotensin konvertujícího enzymu (ACE). Prevalence léčiva je vysvětlena jeho vysokou účinností - kromě přetrvávajícího hypotenzního účinku zlepšuje krevní oběh a zabraňuje výskytu některých srdečních patologií.

Použití léku má některé vlastnosti:

  • příjem v kombinaci s alkoholem může být nebezpečný kvůli nadměrnému hypotenznímu účinku;
  • tablety se nedoporučují lidem, kteří pracují se složitými mechanismy, protože droga snižuje koncentraci pozornosti;
  • při zahájení užívání léku je třeba při komplexní práci postupovat opatrně - je možná závratě;
  • při vysoké okolní teplotě v souvislosti se snížením objemu cirkulující krve je vysoká pravděpodobnost prudkého snížení krevního tlaku vysoká.

Tento léčivý přípravek je k dispozici pouze ve formě tablet. Obsah účinné látky se může lišit: od 5 do 20 mg. Dávkování se volí jednotlivě..

Indikace pro použití

Za prvé, lék je předepsán ke snížení krevního tlaku. Ale to není jediný problém, který enalapril pomáhá vyřešit..

Enalapril se používá jako součást komplexní terapie k léčbě jiných patologií:

  • srdeční selhání;
  • ischemická choroba srdeční;
  • chronické selhání ledvin;
  • hypertrofie levé komory;
  • poruchy oběhu;
  • sklerodermie;
  • infarkt myokardu;
  • angina pectoris;
  • Raynaudova nemoc;
  • diabetická nefropatie.

Kontraindikace

Droga Enalapril je přísně kontraindikována pro těhotné a kojící matky, jakož i pro děti do 18 let..

Kromě toho je zakázáno používat tento lék na přecitlivělost na jeho složky a závažné patologie ledvin a jater..

Užívání léku je možné pouze pod lékařským dohledem.

U pacientů s diabetes mellitus, ischemickou chorobou srdeční, stenózou renální tepny je lék předepsán s opatrností.

Jak vyměnit?

Tato otázka často vyvstává u pacientů s hypertenzí, kteří Enalapril užívají po dlouhou dobu. Existuje několik důvodů..

Enalapril 5 mg tablety

Za prvé, lék má řadu kontraindikací a vedlejších účinků, které se často stávají důvodem nuceného opuštění léku.

Za druhé, při dlouhodobé léčbě se u mnoha pacientů vyvine přetrvávající suchý kašel, což významně snižuje kvalitu života pacientů a zhoršuje jejich stav. Zatřetí, lék prostě nemusí přinést očekávaný účinek..

Vzhledem k důvodům odmítnutí přípravku Enalapril ve prospěch jiného léčivého přípravku může terapeut navrhnout následující možnosti:

  1. nahrazení enalaprilu úplným analogem. Účinná látka zůstane stejná. Dávkování se také nezmění. Nebude tedy možné zbavit se nežádoucích vedlejších účinků - budou stejné. Droga od jiné společnosti se však může lišit v ceně a obsahovat další pomocné složky;
  2. volba modernějšího inhibitoru ACE. V tomto případě existuje šance snížit pravděpodobnost nežádoucích reakcí těla, protože tyto léky působí jemněji a efektivněji. Cena nového léku však bude samozřejmě vyšší;
  3. předepisování léku jiné farmakologické skupiny. Takové opatření bude účinné, pokud budou vedlejšími účinky, včetně posedlého kašle, hlavním důvodem pro odmítnutí přípravku Enalapril. Změnou účinné látky je obvykle možné eliminovat negativní účinek léku na organismus.

Plná analoga

Mezi léky obsahující enalapril jako hlavní složku patří:

  • Ruský Renipril, Enalacor;
  • Americký Renitek;
  • Turecký vazolapril;
  • Indian Enam, Miopril, Envas;
  • Německý burlipril.

Bez ohledu na zemi výroby mají všechny uvedené léky přibližně stejný seznam vedlejších účinků.

Avšak vzhledem k rozdílům ve složení pomocných látek mohou tablety působit na tělo různými způsoby..

Inhibitory ACE nové generace

Princip účinku na všechny léky v této skupině je stejný. Působí tak, že blokují enzym, který tvoří angiotensin, což způsobuje zvýšení tlaku..

Rozdíl mezi léčivy v jejich složení - účinná látka je odlišná:

  • Captopril - slovinský antihypertenzivum, lze použít v naléhavých případech: k zastavení hypertenzní krize, snížení tlaku s neúčinností jiných léků. Má krátkou dobu působení;
  • Lisinopril - produkoval Ukrajina a Rusko. Indikováno k léčbě arteriální hypertenze, diabetické nefropatie, srdečních patologií. Téměř žádné kontraindikace;
  • Ramipril (Německo). Kromě hlavního účinku má lék výrazný kardioprotektivní účinek - snižuje riziko mrtvice a srdečních záchvatů. Doporučuje se po operaci koronárního bypassu;
  • Perindopril je běloruský lék používaný k léčbě přetrvávajícího zvýšení tlaku a srdečního selhání. Je předepsán pro prevenci mrtvice;
  • Gopten - vyrobený v Německu. Kapsle jsou předepsány pro srdeční selhání a hypertenzi;
  • Lotensin - snižuje nejen krevní tlak, ale také hladinu bradykininu.

Antihypertenziva jiných farmakologických skupin

Kromě inhibitorů ACE zahrnují léky první linie k léčbě hypertenze léky následujících skupin:

  • beta-blokátory. Depresivní účinek na centrální nervový systém, v důsledku čehož může být snížena schopnost soustředit pozornost. Zástupci skupiny jsou Bisoprolol, Concor, Metoprolol atd.;
  • diuretika (tj. diuretika). Snížení množství tekutin v tkáních přispívá k normalizaci krevního tlaku. Proto se široce používají při léčbě hypertenze. Běžné diuretika: Furosemid, Uregit, Hypothiazid, Indapamid, Amilorid;
  • sartans. Toto je nová generace drog. Vysoce účinný při snižování tlaku, má kardioprotektivní vlastnost. Vedlejší účinky jsou velmi vzácné. Populární léky v této kategorii: Valsartan, Eprosartan, Telmisartan, Losartan;
  • antagonisty vápníku. Jednat relativně jemně. Vedlejší účinky jsou slabé. Nejoblíbenější blokátory vápníkových kanálů: Amlodipin, Nifedipin, Verapamil.

Hlavní věc, kterou je třeba mít na paměti, je, že nahrazení léku Enalapril jiným lékem by mělo být prováděno pouze na doporučení ošetřujícího lékaře. Samospráva takových fondů může mít nepředvídatelné důsledky..

Analogy enalaprilu, které nezpůsobují kašel

Kašel je nejčastějším vedlejším účinkem enalaprilu. Objevuje se v důsledku podráždění nervových vláken v horních dýchacích cestách. Tento proces spouští bradykinin a akumulace tohoto peptidu je výsledkem inhibice ACE.

Existují případy, kdy při nahrazení přípravku Enalapril lékem identickou účinnou látkou kašel zmizel. Můžete vyzkoušet slovinský plný analogový Enap, izraelské Enaladeky nebo ukrajinské Anaprilin. Rozdíl je pouze v ceně..

Nejpravděpodobněji však lékař doporučí změnu ve skupině antihypertenziv. Například může navrhnout přijetí sarťanů. Riziko vedlejších účinků těchto léků je minimální. Takové opatření zpravidla poskytuje vynikající výsledek - když vezmete sartany, kašel zmizí.

Z rozpočtových možností můžeme doporučit antagonistu vápníku - Amlodipin. Navzdory nízkým nákladům zvládne svůj úkol docela efektivně.

Enalapril FPO a Enalapril: jaký je rozdíl?

Obě léky mají stejnou účinnou látku a naprosto identické složení. V souladu s tím jednají stejně.

Jediným rozdílem je výrobce léčiv. Enalapril FPO vyrábí Obolenskoye Pharmaceutical Enterprise (odtud FPO).

Je zbytečné uvažovat o možnosti nahradit jeden prostředek jiným. To neovlivní pohodu pacienta. Pokud efekt placeba nefunguje.

Náklady

Enalapril je cenově dostupný lék.

V síti lékáren začínají ceny enalaprilu na 18 rublů za balení.

Analogy jsou obvykle mnohem dražší..

Avšak vzhledem k působivému seznamu možných vedlejších účinků a kontraindikací je v některých situacích moudřejší nezachránit vaše zdraví. Na druhou stranu, pokud lék vykazuje dobrý výsledek a tělo nedává nežádoucí reakce, pak nemá smysl přeplatit.

Související videa

Vše, co potřebujete vědět o tabletách enalaprilu:

U pacientů s anamnézou onemocnění kardiovaskulárního systému, kteří trpí vysokým krevním tlakem, je stálé používání přípravku Enalapril (nebo jeho náhrada) nezbytným opatřením, které zajišťuje dobré zdraví po celý den. Proto je třeba k výběru antihypertenziva přistupovat velmi odpovědně.

ENALAPRIL

Účinná látka

Složení a forma léčiva

Tablety od bílé po bílou se nažloutlým nádechem, kulaté, bikonvexní.

1 karta.
enalapril maleát5 mg

Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza - 73 mg, předželatinovaný kukuřičný škrob - 30 mg, mastek - 3 mg, koloidní oxid křemičitý - 1 mg, stearát hořečnatý - 1 mg.

10 kusů. - blistrové obaly (1) - kartonové obaly.
10 kusů. - blistrové obaly (2) - kartonové obaly.
10 kusů. - blistrové obaly (3) - kartonové obaly.
10 kusů. - blistrové obaly (5) - kartonové obaly.
10 kusů. - blistrové obaly (10) - kartonové obaly.

farmaceutický účinek

ACE inhibitor. Je to proléčivo, ze kterého se v těle vytváří aktivní metabolit enalaprilát. Předpokládá se, že mechanismus antihypertenzivního účinku je spojen s konkurenční inhibicí ACE aktivity, což vede ke snížení rychlosti přeměny angiotensinu I na angiotensin II (což má výrazný vazokonstrikční účinek a stimuluje sekreci aldosteronu v kůře nadledvin)..

V důsledku snížení koncentrace angiotensinu II dochází k sekundárnímu zvýšení plazmatické aktivity reninu v důsledku eliminace negativní zpětné vazby během uvolňování reninu a přímého snížení sekrece aldosteronu. Navíc se zdá, že enalaprilát působí na systém kinin-kallikrein, což inhibuje rozklad bradykininu.

Díky vazodilatačnímu účinku snižuje OPSS (afterload), ruší tlak v plicních kapilárách (preload) a odpor v plicních cévách; zvyšuje srdeční výdej a odolnost vůči cvičení.

U pacientů s chronickým srdečním selháním při dlouhodobém používání enalapril zvyšuje toleranci zátěže a snižuje závažnost srdečního selhání (hodnoceno podle kritérií NYHA). Enalapril u pacientů s mírným až středně těžkým srdečním selháním zpomaluje jeho progresi a také zpomaluje rozvoj dilatace levé komory. Při dysfunkci levé srdeční komory enalapril snižuje riziko vzniku velkých ischemických následků (včetně výskytu infarktu myokardu a počtu hospitalizací pro nestabilní anginu pectoris).

Farmakokinetika

Při perorálním podání je asi 60% absorbováno z trávicího traktu. Současné stravování nemá vliv na absorpci. Je metabolizován v játrech hydrolýzou za vzniku enalaprilátu, díky farmakologické aktivitě, při které dochází k hypotenznímu účinku. Vazba enalaprilátu na plazmatické proteiny je 50-60%.

T 1/2 enalaprilátu je 11 hodin a zvyšuje se selháním ledvin. Po perorálním podání se 60% dávky vylučuje ledvinami (20% ve formě enalaprilu, 40% ve formě enalaprilátu), 33% se vylučuje střevy (6% ve formě enalaprilu, 27% ve formě enalaprilátu). Po iv injekci enalaprilátu je 100% vyloučeno ledvinami beze změny.

Indikace

Arteriální hypertenze (včetně renovaskulárního), chronické srdeční selhání (jako součást kombinované terapie).

Chronické srdeční selhání (jako součást kombinované terapie).

Prevence rozvoje klinicky závažného srdečního selhání u pacientů s asymptomatickou dysfunkcí levé komory (v rámci kombinované terapie).

Prevence ischemie u pacientů s dysfunkcí levé komory s cílem snížit výskyt infarktu myokardu a snížit frekvenci hospitalizací pro nestabilní anginu pectoris.

Kontraindikace

Anamnéza angioedému, bilaterální stenóza renální arterie nebo stenóza renální arterie jedné ledviny, hyperkalémie, porfýrie, současné užívání s aliskirenem u pacientů s diabetes mellitus nebo zhoršenou funkcí ledvin (CC Maximální denní dávka pro perorální podání je 80 mg.

Vedlejší efekty

Z nervového systému: závratě, bolesti hlavy, pocit únavy, zvýšená únava; velmi zřídka při použití ve vysokých dávkách - poruchy spánku, nervozita, deprese, nerovnováha, parestezie, tinnitus.

Z kardiovaskulárního systému: ortostatická hypotenze, mdloby, palpitace, bolest v srdci; velmi vzácné při použití ve vysokých dávkách - návaly horka.

Z trávicí soustavy: nevolnost; zřídka - sucho v ústech, bolest břicha, zvracení, průjem, zácpa, zhoršená funkce jater, zvýšená aktivita jaterních transamináz, zvýšená koncentrace bilirubinu v krvi, hepatitida, pankreatitida; velmi vzácné při použití ve vysokých dávkách - glositida.

Z hemopoetického systému: zřídka - neutropenie; u pacientů s autoimunitními chorobami - agranulocytóza.

Z močového systému: zřídka - zhoršená funkce ledvin, proteinurie.

Z dýchacího systému: suchý kašel.

Z reprodukčního systému: velmi zřídka při použití ve vysokých dávkách - impotence.

Dermatologické reakce: velmi vzácné při použití ve vysokých dávkách - vypadávání vlasů.

Alergické reakce: zřídka - kožní vyrážka, Quinckeho edém.

Jiné: zřídka - hyperkalémie, svalové křeče.

Léková interakce

Při současném použití s ​​imunosupresivy, cytostatiky se zvyšuje riziko vzniku leukopenie.

Při současném použití diuretik šetřících draslík (včetně spironolaktonu, triamterenu, amiloridu), přípravků draslíku, náhražek solí a doplňků stravy pro potraviny obsahující draslík se může vyvinout hyperkalémie (zejména u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin), protože Inhibitory ACE snižují obsah aldosteronu, což vede ke zpoždění draslíku v těle na pozadí omezení vylučování draslíku nebo jeho dalšího příjmu.

Při současném použití opioidních analgetik a léků pro anestezii se zvyšuje antihypertenzní účinek enalaprilu.

Při současném použití „smyčkových“ diuretik, thiazidových diuretik se antihypertenzní účinek zvyšuje. Existuje riziko hypokalémie. Zvýšené riziko poškození funkce ledvin.

Při současném použití s ​​azathioprinem se může vyvinout anémie v důsledku inhibice erytropoetinové aktivity pod vlivem ACE inhibitorů a azathioprinu.

Je popsán případ anafylaktické reakce a infarktu myokardu s použitím alopurinolu u pacienta užívajícího enalapril..

Kyselina acetylsalicylová ve vysokých dávkách může snížit antihypertenzní účinek enalaprilu.

Nebylo přesvědčivě stanoveno, zda kyselina acetylsalicylová snižuje terapeutickou účinnost ACE inhibitorů u pacientů s ischemickou chorobou srdeční a srdečním selháním. Povaha této interakce závisí na průběhu onemocnění..

Kyselina acetylsalicylová, která inhibuje syntézu COX a prostaglandinů, může způsobit vazokonstrikci, což vede ke snížení srdeční produkce a ke zhoršení stavu pacientů se srdečním selháním, kteří dostávají inhibitory ACE..

Při současném použití beta-blokátorů, methyldopy, nitrátů, blokátorů vápníkových kanálů, hydralazinu, prazosinu je možné zvýšit antihypertenzní účinek.

Při současném použití s ​​NSAID (včetně indometacinu) antihypertenzivní účinek enalaprilu klesá, zjevně kvůli inhibici syntézy prostaglandinů pod vlivem NSAID (o kterých se předpokládá, že hrají roli ve vývoji hypotenzního účinku ACE inhibitorů). Zvyšuje se riziko rozvoje renální dysfunkce; zřídka pozorovaná hyperkalémie.

Při současném použití inzulínu, hypoglykemických látek sulfonylmočoviny se může rozvinout hypoglykémie.

Při současném použití ACE inhibitorů a interleukinu-3 existuje riziko vzniku arteriální hypotenze.

Při současném použití s ​​klozapinem existují zprávy o vývoji synkopy.

Při současném použití s ​​klomipraminem bylo hlášeno zvýšení účinků klomipraminu a vývoj toxických účinků.

Při současném použití s ​​ko-trimoxazolem jsou popsány případy vzniku hyperkalémie..

Při současném použití s ​​uhličitanem lithným se zvyšuje koncentrace lithia v krevním séru, která je doprovázena příznaky intoxikace lithiem.

Při současném použití s ​​orlistatem se antihypertenzní účinek enalaprilu snižuje, což může vést k významnému zvýšení krevního tlaku, rozvoji hypertenzní krize.

Předpokládá se, že při současném použití s ​​prokainamidem je možné zvýšit riziko vzniku leukopenie.

Při současném použití s ​​enalaprilem se účinek přípravků obsahujících theofylin snižuje.

Existují zprávy o vývoji akutního renálního selhání u pacientů po transplantaci ledvin při současném použití s ​​cyklosporinem.

Při současném použití s ​​cimetidinem se zvyšuje T 1/2 enalaprilu a zvyšuje se jeho koncentrace v krevní plazmě.

Předpokládá se, že při používání erytropoetinů je možné snížit účinnost antihypertenziv.

Při současném použití s ​​ethanolem se zvyšuje riziko vzniku arteriální hypotenze.

speciální instrukce

Jsou používány se zvláštní péčí u pacientů s autoimunitními chorobami, diabetes mellitus, zhoršenou funkcí jater, těžkou aortální stenózou, subaortální stenózou svalu neznámého původu, hypertrofickou kardiomyopatií a ztrátou tekutin a solí. V případě předchozí léčby saluretiky, zejména u pacientů s chronickým srdečním selháním, se zvyšuje riziko vzniku ortostatické hypotenze, proto je před zahájením léčby enalaprilem nutné vyrovnat ztrátu tekutin a solí.

Při dlouhodobé léčbě enalaprilem je nutné pravidelně sledovat obraz periferní krve. Náhlé zastavení enalaprilu nezpůsobuje prudké zvýšení krevního tlaku.

Během chirurgických zákroků během léčby enalaprilem je možný rozvoj arteriální hypotenze, který by měl být napraven zavedením dostatečného množství tekutiny.

Před vyšetřením funkce příštítných tělísek by měla být léčba přípravkem Enalapril přerušena..

Dopad na schopnost řídit vozidla a mechanismy

Při řízení vozidel nebo při provádění jiných prací vyžadujících zvýšenou pozornost je třeba opatrnosti, např závratě je možné, zejména po podání počáteční dávky enalaprilu.

Analogy enalaprilu

Dopegit 250mg 50 ks. tablety

Farmaceutická rostlina Egis (Maďarsko) Příprava: Dopegit

Atenolol-Teva 50 mg 30ks tablety

Teva (Chorvatsko) Příprava: Atenolol-Teva

Enalapril Hexal 10mg 20 ks. salutas pharma tablety

Hexal AG (Německo) Příprava: Enalapril Hexal

Nifecard Chl 30mg 30 ks. potahované tablety

Lek dd (Slovinsko) Příprava: Nifecard Chl

Anaprilin 40mg 50 ks. tablety

Kapoten 25mg 28 ks. tablety

Bristol-Myers Squibb Kom (Rusko) Příprava: Kapoten

Akkupro 10mg 30 ks. potahované tablety

Pfizer (Německo) Příprava: Accupro

Corinfar 10mg 100 ks. potahované tablety

Teva (Chorvatsko) Příprava: Corinfar

Captopril 50mg 20 ks. tablety

Concor 10mg 30 ks. potahované tablety

Takeda (Německo) Příprava: Concor

Nebilet 5mg 14 ks. tablety

Berlin Chemie (Německo) Příprava: Nebilet

Verapamil 240 mg 20 ks. potahované tablety

Alkaloid AO (Makedonie) Příprava: Verapamil

Atenolol 50mg 30 ks. pilulky rusko

Caposide 50mg 28 ks. tablety

Akrikhin (Rusko) Příprava: Caposide

Diovan 160 mg 28ks potahované tablety

Novartis Consumer Health (Spain) Drug: Diovan

Aprovel 150mg 14 ks. potahované tablety

Sanofi (Francie) Příprava: Aprovel

Betalol 100mg 100 ks. tablety

AstraZeneca (Velká Británie) Příprava: Betalok

Cordipine retard 20mg 30 ks. potahované tablety s prodlouženým uvolňováním

Krka dd, Novo mesto (Slovinsko) Příprava: Cordipine retard

Isoptin St 240 30 ks. potahované tablety s prodlouženým uvolňováním

Abbott (Řecko) Příprava: Isoptin cp 240

Renetek 10mg 14 ks. tablety

MSD (Velká Británie) Příprava: Renitec

Enalapril Hexal 10mg 20 ks. salutas pharma tablety

Hexal AG (Německo) Příprava: Enalapril Hexal

Enalapril 10mg 20 ks. tablety

Syntéza OJSC (Rusko) Příprava: Enalapril

Enalapril 20mg 28 ks. tablety

Aktualizace (Rusko) Drug: Enalapril

Enalapril-FPO 5mg 20 ks. tablety

Obolenskoye FPO (Rusko) Droga: Enalapril-FPO

Nainstalujte mobilní aplikaci ASNA

Nechte telefon - získejte odkaz pro instalaci

© 2005-2020. ASNA. Všechna práva vyhrazena
ASNA LLC, TIN 7728850310, OGRN 1137746645585, právní adresa (skutečná adresa): 129226, Moscow, st. Dokukina, d.16, s. 1, 6 patro. Telefon: +7 (495) 223-3403
Licence č. FS-99-02-006765 ze dne 12. září 2018.

Zanechte své telefonní číslo,
náš operátor vám zavolá sám!

Zpočátku můžete prohledávat celou databázi léků bez ohledu na dostupnost a ceny konkrétní lékárny

Výběrem konkrétní lékárny můžete vyhledávat produkty podle svého sortimentu a dostupnosti, stejně jako přesné ceny a informace o speciálních cenách v rámci programu ASNA-Savings.

Lékárny spojené s programem jsou označeny

Enalapril než nahradit těžší

Enalapril - analogy

Enalapril je životně důležitý lék pro lidi trpící srdečním selháním, hypertenzí a jinými poruchami kardiovaskulárního systému. Tento lék však není vždy dobře tolerován. Pojďme diskutovat, který Enalapril má analogy a jaké jsou vlastnosti jejich použití.

Hlavní účinná látka, enalapril, když vstoupí do lidského těla, se přemění na enalaprilát. Tento metabolický produkt inhibuje produkci angiotensinu II, což má za následek výrazně snížený vazokonstrikční účinek. Enalapril jemně a přirozeně rozšiřuje tepny a žíly a normalizuje krevní oběh. To vám umožní odstranit zátěž z myokardu. Indikace pro použití enalaprilu jsou:

  • srdeční selhání ;
  • dysfunkce srdeční chlopně;
  • narušení levé komory;
  • hypertenze velkých tepen a žil;
  • zvýšení krevního tlaku;
  • ischias;
  • zhoršený krevní oběh v ledvinách a dalších orgánech.

Analogy enalaprilu mají stejné indikace pro použití, ale mohou obsahovat další složky, které zvyšují účinnost enalaprilátu. Zde je krátký seznam toho, co lze Enalapril nahradit:

Toto není úplný seznam léků, které blokují produkci angionezinu v lidském těle a umožňují vám odstranit nadměrný stres z krevních cév a orgánů kardiovaskulárního systému. Každá z nich má své vlastní vlastnosti, ale indikace pro použití jsou totožné..

Enalapril má poměrně málo vedlejších účinků. Opatrnosti je třeba věnovat lidem s diabetem a zhoršenou vylučovací funkcí. Rovněž se nedoporučuje používat tento lék během léčby jinými léky. Seznam vedlejších účinků je rozsáhlý:

  • bolest břicha, nevolnost;
  • dušnost, faryngitida, kašel;
  • střevní obstrukce, averze k jídlu, cholestáza;
  • bolest za hrudní kost;
  • ospalost, deprese, bolesti hlavy;
  • zvýšení teploty.

Komplikace se zpravidla nepozorují často a ve výši jednoho nebo dvou. Nejčastější poruchou jsou respirační problémy. Jak nahradit enalapril kašlem je otázka, kterou se pacienti nejčastěji ptají lékaře. Kardiologové obvykle doporučují vyzkoušet analogii drogy vyrobené v zahraničí - Enap H a Enap HL.

Jak nahradit Analapril hypertenzí je druhou nejčastější otázkou. V tomto případě by bylo rozumnější nezměnit lék, ale změnit způsob jeho použití. Tableta nesmí být omyta vodou, ale pod jazyk.

Stává se také, že enalapril nepomáhá, problém nevyřeší. O tom, co v tomto případě nahradit drogu, se musí rozhodnout kardiolog. Nejpravděpodobněji vám předepíše lék s podobným účinkem, ale s dalšími složkami ve složení. Mohou to být takové léky:

  • Captopril;
  • Zofenopril;
  • Hinapril;
  • Trandonapril;
  • Fosinopril;
  • Lisinopril.

Všechny tyto léky pomáhají vyvolat přetrvávající účinek vazodilatace, díky čemuž je významně snížen systolický a diastolický krevní tlak. Vylučují se z těla během dne, proto, aby se zajistil trvalý účinek a udržoval tlak v normě, tablety by se měly užívat pravidelně, každý den, i když problém přestal rušit. Stejné pravidlo platí pro terapii enalaprilem. Vezměte si lék včas a potřeba jeho nahrazení analogem se sníží na nulu.

Enap je lék, který se v těle aktivuje přeměnou na enalapril. Enalapril postupně snižuje krevní tlak a obvykle nezpůsobuje žádné změny srdeční frekvence (HR) a minutového objemu.

Enap snižuje hypertrofii levé komory. zlepšuje koronární hemodynamiku, snižuje citlivost srdce na ischemické poškození (nedostatek kyslíku v myokardu) a frekvenci nebezpečných komorových arytmií. Po srdečním infarktu léčivo snižuje rozvoj nekrózy myokardu, zlepšuje metabolismus a snižuje výskyt arytmií pozorovaných po obnovení dodávky krve do srdečního svalu. Lék podporuje a zlepšuje funkci ledvin a také zpomaluje vývoj chronických progresivních onemocnění ledvin..

Enalapril zlepšuje kvalitu života a snižuje riziko náhlé srdeční smrti. Účinek léku nezávisí na věku a pohlaví pacienta, špatných návycích (kouření) nebo na hladině reninu v séru. Lék neovlivňuje metabolismus glukózy a lipoproteinů, ani sexuální funkce. Po perorálním podání léčiva se asi 60% enalaprilu rychle absorbuje..

Primární arteriální hypertenze (hypertenze). Sekundární hypertenze při onemocnění ledvin (také při selhání ledvin a diabetické nefropatie). Městnavé srdeční selhání.

Arteriální hypertenze v případech, kdy orální léčba není možná; náhlé zvýšení krevního tlaku (hypertenzní krize a hypertenzní encefalopatie).

Přecitlivělost na enalapril nebo jeho metabolit enalaprilát, anamnéza angioedému v anamnéze, tj. po léčbě ACE inhibitory. Porphyria. Těhotenství a kojení.

U pacientů se závažným srdečním selháním a hyponatrémií, těžkým selháním ledvin au pacientů s hypertenzí, kteří jsou v hypovolémii v důsledku léčby diuretiky, dietou bez solí, průjmem, může dojít (častěji po první dávce) k hypotenze (arteriální tlak pod normál), zvracení nebo hemodialýza. Pokud dojde k hypotenzi, pacient by měl dostat horizontální polohu s nízkou čelní deskou a v případě potřeby zvýšit plazmatický objem infuzí fyziologického roztoku. Vývoj hypotenze se závažnými důsledky je vzácný a má přechodný charakter. Aby se tomu zabránilo, před předepsáním terapie enalaprilem pokud možno přerušte diuretickou léčbu a zrušte dietu bez solí. V ostatních výše uvedených případech a pokud není možné odmítnout diuretickou léčbu, by měla být léčba přípravkem Enap zahájena minimální dávkou (2,5 mg). Přechodná hypotenze není kontraindikací pro léčbu enalaprilem. Po korekci krevního tlaku a objemu plazmy jsou pacienty obvykle dobře tolerovány následující dávky léčiva. V případě symptomatické hypotenze snižte dávku léku nebo ukončete léčbu přípravkem Enap.

V případě rozvoje angioedému obličeje, krku, jazyka, hltanu a hrtanu obvykle stačí přerušit Enap a předepsat antihistaminika. V závažných případech angioedému by měl být předepsán adrenalin a vzduch by měl volně procházet dýchacími cestami (intubace nebo laryngotomie). Vyvarujte se předepisování léku pacientům trpícím bilaterální stenózou renální arterie nebo stenózou renální arterie, přičemž se vyvíjí při zachování pouze jedné ledviny. Proto by léčba pacientů s podezřením nebo s latentní formou vazorenální hypertenze měla být prováděna pouze zkušenými odborníky. Při předepisování přípravku Enap pacientům trpícím těžkou aortální stenózou, idiopatickou stenózou subaortálního svalu a generalizovanou arteriosklerózou je třeba postupovat opatrně. Protože během léčby přípravkem Enap je možné zvýšit hladiny draslíku v séru, zejména u pacientů s chronickým selháním ledvin, nedoporučuje se současné podávání enalaprilu a diuretik šetřících draslík, jako je spironolakton, amilorid a triamteren. Vzhledem ke zvýšenému riziku anafylaktických reakcí by enalaprilát neměl být předepisován pacientům na hemodialýze pomocí polyakrylonitrilových membrán, s aferézou a dextransulfátem a bezprostředně před desenzibilizací z osiky nebo včelího jedu.

Jíst nemá vliv na absorpci Enapu. Současné použití přípravku Enap a diuretik, beta blokátorů, methyldopy, nitrátů, antagonistů vápníku, hydralazinu a prazosinu má synergický (významně zvýšený) účinek na snížení krevního tlaku. Interakce s přípravky digitalis není klinicky důležitá. Riziko hypotenze se zvyšuje během celkové anestézie a při používání enapu a alkoholu. Současné použití Enapu a nesteroidních protizánětlivých léků snižuje účinnost enalaprilu a zvyšuje riziko poškození funkce ledvin. Současné užívání spironolaktonu, amiloridu, triamterenu nebo jmenování draslíku může vést k rozvoji hyperkalémie, zejména u pacientů s chronickým selháním ledvin. Enalapril zkracuje poločas teofylinu a snižuje clearance lithia a cimetidin prodlužuje poločas enalaprilu..

Dávka léku by měla být upravena podle stavu pacienta a jeho potřeb. Užívejte drogu jednou denně současně. Denní dávku Enap můžete rozdělit na dvě dávky. Pokud je to možné, pacientům se doporučuje přerušit léčbu diuretiky (nebo snížit dávku diuretik) a ukončit dietu bez solí nejméně 2–3 dny před zahájením léčby přípravkem Enap. Po podání první dávky se doporučuje sledování pacienta a časté měření krevního tlaku během několika následujících hodin. Pokud existuje vysoké riziko hypotenze, tak by měl být pacientovi podána první dávka léku v nemocnici a pozorovat pacienta po dobu nejméně 5 hodin. Během pozorování by měl pacient ležet.

Nejběžnějším příznakem předávkování je hypotenze. Obvykle postačuje krátkodobé přerušení léčby enalaprilem. Pacient by měl být umístěn ve vodorovné poloze s nízkým čelem. V těžkých případech je nutná infuze fyziologického roztoku nebo angiotensinu II. Po požití velkého počtu tablet se doporučuje výplach žaludku a příjem aktivního uhlí. Měl by být sledován krevní tlak, respirační funkce, sérový draslík, močovina, kreatinin a produkce moči. V případě hypotenze by měl být fyziologický roztok podán infuzí. V těžkých případech může být toxické množství enalaprilu a enalaprilátu vylučováno hemodialýzou nebo peritoneální dialýzou. Hemodialyzační clearance enalaprilátu je 38-62 ml / min a koncentrace enalaprilátu v séru po čtyřech hodinách hemodialýzy je snížena o 45-57%.

20 tablet po 2,5 mg, 5 mg, 10 mg nebo 20 mg.

Bylo zjištěno, že obezita břicha je nebezpečná pro zdraví mužů. Přítomnost objemného břicha může být prvním krokem k získání nemocí, jako je hypertenze a diabetes.

Spolehlivým způsobem, jak snížit obvod pasu, je denní cvičení a mírná výživa. Odborníci na výživu vyvinuli různé diety a pro zdravé lidi zapojené do sportu - sportovní výživu.

Chcete-li si udržet svou váhu, můžete postupovat podle několika doporučení: částečně nebo úplně nahradit živočišné tuky rostlinnými tuky; nahradit cukr, koláče, sladkosti sladkým ovocem a sušeným ovocem; snížit množství stolní soli v potravinách; omezit spotřebu alkoholu a tabáku. Normální tělesná hmotnost a aktivní životní styl jsou klíčem k pohody a dobré náladě.

Enalapril (renitec, berlipril, enap, ednit, enam, invoril, minipril atd.) Je k dispozici v tabletách po 2,5, 5,10 a 20 mg a v roztocích pro intravenózní podání 12,5 mg / ml, je součástí kombinované přípravky corenitec, enap-HL (10/20 mg enalaprilu a 12,5 mg hydrochlorothiazidu) a enap-H (10 mg enalaprilu a 25 mg hydrochlorothiazidu). Enalapril je prvním zástupcem dlouhodobě působících ACE inhibitorů, po jejichž testování se v mnoha studiích tyto léky pevně etablovaly jako léky první linie pro léčbu hypertenze a srdečního selhání..

Enapapril sám o sobě není aktivní, po perorálním podání podléhá biotransformaci za vzniku biologicky aktivního enalaprilátu. 60% léčiva je absorbováno z trávicího traktu; stravování tento ukazatel neovlivňuje. Maximální koncentrace enalaprilu v krevní plazmě nastává 1 hodinu po podání a je udržována na dosažené úrovni asi 3 až 4 h. Poločas rozpadu léčiva je až 5 hodin.

Enalapril je účinný po dobu až 24 hodin a může se zvyšovat se srdečním selháním, zhoršenou funkcí jater a sníženou perfuzí ledvin. V tomto ohledu by měla být dávka enalaprilu u této kategorie pacientů, zejména na začátku léčby, snížena, aby se zabránilo hypotenze první dávky a hyperkalémii.

Při dvojnásobném použití se prodlouží doba trvání enalaprilu. Počáteční dávka léku na hypertenzi je 5 mg 2krát denně; není-li pozorován dostatečný pokles krevního tlaku, měl by být zvýšen na 20 mg za den; maximální denní dávka je 40 mg, je výhodné ji předepsat ve dvou rozdělených dávkách. Aktivní metabolit enalaprilu - enalaprilát - se používá intravenózně k úlevě od hypertenzních krizí. Intravenózní podání enapaprilu vyžaduje pečlivé sledování krevního tlaku. Začněte se zavedením 6,25 mg (0,5 ml) roztoku. S dobrou tolerancí se 12,5 mg podává každých 6 až 8 hodin.

Antihypertenzní účinnost enalaprilu se významně zvyšuje současným použitím thiazidových a thiazidových diuretik nebo antagonistů vápníku.

Podobně jako jiné inhibitory ACE, enalapril chrání srdce a ledviny, zlepšuje relaxační vlastnosti cévní stěny a je dobře snášen. Vedlejší účinky, kontraindikace a bezpečnostní opatření jsou stejné jako u jiných inhibitorů ACE..

Viz také článek „Inhibitory ACE: vedlejší účinky“.

Viz také články o jiných lécích inhibujících ACE:

Analogy enalaprilu jsou zcela běžné a lze je zakoupit v jakékoli lékárně. Analog léčiva je nutný, pokud se samotný lék z nějakého důvodu nehodil pacientovi. Enalapril je důležitým lékem u lidí trpících srdečním selháním. Jeho příjem by měl být prováděn neustále. O tom, jak nahradit Enalapril, by měl rozhodnout pouze ošetřující lékař. Výměna léku se provádí pouze v naléhavých případech..

Droga je založena na účinné látce maleátu, který vstupuje do lidského těla a způsobuje blokování produkce aldosteronu. V důsledku toho je krevní oběh normalizován, protože cévy se rozšiřují a krev se pohybuje podél nich mnohem snadněji. Když jsou cévy rozšířeny, další zátěž je odebrána ze srdce, nefunguje ve zvýšeném režimu, proto nedochází k přepětí. Kromě toho lék zajišťuje normalizaci krevního tlaku, zvyšuje průtok krve ledvinami a koronárními tepnami.

Indikace pro použití léku mohou být následující:

  • srdeční choroba;
  • problémy s myokardiální chlopní;
  • komorová patologie na levé straně;
  • hypertenze
  • hypertenze;
  • zhoršený průtok krve ve vnitřních orgánech.

Jakýkoli analog enalaprilu má podobný seznam indikací pro použití, ale seznam kontraindikací a nežádoucích účinků se může velmi lišit..

Nejčastěji je analog nezbytný, pokud se po užití tablet začaly vyvíjet negativní důsledky, například:

  1. Bolest břicha.
  2. Nevolnost.
  3. Kašel.
  4. Udušení.
  5. Obtížné dýchání.
  6. Gastrointestinální problémy.
  7. Neschopnost jíst.
  8. Bolest na hrudi.
  9. Únava.
  10. Depresivní stav.
  11. Migréna.
  12. Horečka.

Vedlejší účinky se mohou objevit se zvýšenou citlivostí na složky léčiva. Analogy enalaprilu nemusí obsahovat tyto další složky, a proto je bude tělem lépe vnímáno.

Enalapril nelze použít s následujícími problémy:

  • těhotenství;
  • laktace;
  • dětství;
  • poruchy oběhu v mozku;
  • diabetes;
  • nemoci vnitřních orgánů.

Léky nahrazující enalapril nemusí mít nějaké kontraindikace, takže pokud existují nějaké zdravotní problémy, je lepší zvolit vhodný analog se stejnou účinnou látkou. Specialista vybere nový lék na základě individuálních charakteristik pacienta.

Analog enalaprilu je vybrán na základě reakce lidského těla na léčivo samotné. Pokud existují vedlejší účinky, lékaři doporučují nahradit domácí lék, který způsobuje vedlejší účinky, lékem zahraničních farmaceutických společností.

Můžete nahradit nejen jiný lék, ale jednoduše změnit režim jeho podávání. To se obvykle zkouší v případě menších vedlejších účinků, jako je kašel..

Kardiolog vybere náhražku léku, není-li žádoucí účinek, jsou kontraindikace, vyskytly se vedlejší účinky.

Drogy můžete nahradit následujícími:

  • Captopril;
  • Zofenopril;
  • Hinapril;
  • Trandolapril;
  • Fosinopril;
  • Lisinopril.

Všechny léky v této skupině poskytují stabilní vazodilataci, respektive normalizují tlak, neumožňují jeho ostrý skok. Tablety by měly být užívány pravidelně, protože jsou vylučovány z těla po 24 hodinách. Náhlé zrušení těchto prostředků je kontraindikováno, a to i v případě, že nemoc sama o sobě již neobtěžuje pacienta. Lék je nutné zrušit postupně, pouze pod lékařským dohledem.

Pokud se vyskytnou vedlejší účinky, může se specialista rozhodnout nahradit lék jinými, které tyto negativní účinky nezpůsobí. Je nemožné samostatně nahradit lék, protože jiný lék nemusí být dostatečně účinný a může být horší vnímán tělem.

Když vyvstane otázka nahrazení léku, lékař si může vybrat lék s úplně jinou účinnou látkou, ale princip účinku bude stejný jako u Enalaprilu. Kromě toho mohou být indikace pro použití totožné, kontraindikace a možné nežádoucí účinky se však budou lišit.

Mezi náhrady, které jsou předepsány pro srdeční selhání a ke stabilizaci krevního tlaku, lze rozlišit následující:

  1. Cavinton rozšiřuje mozkové cévy, zlepšuje průtok krve, čímž snižuje zátěž na srdeční sval. U rozšířeného vaskulárního systému je tlak pacienta udržován v normálních mezích. Pomáhá uvolnit hladké svaly, normalizuje metabolické procesy v těle. Zabraňuje tvorbě krevních sraženin, protože narušuje proces srážení krve.
  2. Corvalol pomáhá vyrovnat se nejen se spasmem cévního systému a prudkým skokem v tlaku, ale také s nervovým napětím, které je kontraindikováno u pacientů se srdečními chorobami. Lék normalizuje srdeční frekvenci, stabilizuje celkový stav pacienta.
  3. Aspecard má nejen vazodilatační účinek, ale také anestetikum. Kromě toho normalizuje tělesnou teplotu, zabraňuje tvorbě krevních sraženin. Pomáhá snížit riziko srdečního infarktu a mrtvice, zejména u mužů nad 40 let.
  4. Oxybral se vyrovnává s poruchami toku krve v mozku. Ve svém složení má účinnou účinnou látku, jako je například vinkamin. Nástroj ovlivňuje cévní systém. Obecně zlepšuje mozek a zlepšuje stav pacienta. Může vyvolat alergické reakce ve formě kožních vyrážek, nebyly zaznamenány žádné další nežádoucí účinky při užívání léku.
  5. Riboxin pomáhá normalizovat metabolické procesy v těle, má příznivý účinek na cévní systém a srdce. Používá se pro onemocnění kardiovaskulárního systému, onemocnění jater. Lék je dobře snášen, nezpůsobuje vedlejší účinky, s výjimkou alergických reakcí. Seznam kontraindikací je zanedbatelný.

Výběrem jednoho z těchto léků může lékař své rozhodnutí zdůvodnit malým počtem kontraindikací a nepřítomností vedlejších účinků. Přestože jsou tyto léky dobře snášeny, mohou mít nepříznivý vliv na zdravotní stav, pokud jsou užívány nesprávně, takže s nimi nemůžete léčit.

Analogy se stejnou účinnou látkou

Při výběru analogu může odborník vybrat ve prospěch léku se stejnou nebo jinou účinnou látkou. V tomto případě závisí volba na důvodu nahrazení léku. V případě nesnášenlivosti enalaprilu jsou vybírána jiná léčiva, která tuto látku neobsahují, ale pokud jsou kontraindikace v něčem jiném, lékař si může vybrat lék se stejnou účinnou látkou.

Mezi tyto léky patří:

Všechny tyto léky jsou spojeny účinnou látkou, která působí na srdce a cévy, zmírňuje stres z myokardu, normalizuje tlak.

Mezi speciální pokyny pro užívání těchto léků patří:

  1. Přijetí by mělo být provedeno s maximální opatrností a snížením BCC u pacienta. To je způsobeno skutečností, že enalapril může vyvolat ostré zhoršení v důsledku poklesu krevního tlaku. Při opakovaném poklesu tlaku v důsledku podávání léčiva je nutná úprava dávky nebo úplné zrušení.
  2. Nesprávné přijímání finančních prostředků může vést k rozvoji anafylaktického šoku, který, pokud je léčebný ústav nezpracován, může vést ke smrti. Aby se tomuto stavu zabránilo, je nutné sledovat krevní tlak. Ve dnech, kdy je tlak pacienta nízký, je nutný zvláštní režim.
  3. Pacienti s anamnézou, u kterých se vyskytují otoky způsobené alergickou reakcí na léky této nebo jiné skupiny, by měli tablety užívat opatrně a pod přísným dohledem specialisty na zdravotní stav, aby se zabránilo otoku dýchacích cest..
  4. Během období léčby by měla být fyzická cvičení prováděna opatrně, aby se zabránilo rozvoji komplikací na kardiovaskulárním systému a destabilizaci celkového stavu..
  5. Pokud je u pacienta, který užívá lék této farmakologické skupiny, indikována operace, musí o tom informovat chirurga..

Výběr analogu by měl být především vhodný. Pouze odborník může učinit správné jmenování, které nepříznivě neovlivní stav lidského zdraví.

Datum narození: 14/18/18

Ahoj, tlak mé matky se nedávno začal zvyšovat, šli jsme k lékaři. Lékař diagnostikoval ischemickou chorobu srdeční, aterosklerotickou kardiosklerózu, hypertenzi 2 lžíce. 2 stupně. a předepsal enalapril 10 mg ráno. Druhý den přijetí se objevil suchý kašel. V pokynech pro léčivo jsem četl, že může mít vedlejší účinek ve formě suchého kašle od enalaprilu. Řekněte mi prosím, jak nahradit enalapril postranním kašlem? Možná existují nějaké analogy, protože tlak na moji matku se snížil.

Konzultace s lékařem slouží pouze pro informaci. Přijatá online konzultace nezbavuje potřebu návštěvy u lékaře na plný úvazek. Na základě výsledků konzultace se proto poraďte s lékařem, včetně případných kontraindikací. Pokud je to možné, buďte připraveni odpovědět na další otázky svého lékaře. V opačném případě bude konzultace poskytnuta na základě informací uvedených v otázce a má spekulativnější povahu.

Datum narození: neznámé

Doktor

Užitečné odpovědi: 19

Ahoj, Aleksey, suchý kašel při užívání enalaprilu je poměrně častým vedlejším účinkem. Enalapril, lisinopril, ramipril, perindopril atd. - patří k inhibitorům angiotensin konvertujícího enzymu (ACE inhibitory). Podle statistik inhibitory ACE způsobují kašel v průměru u 10% lidí bělošské rasy a až 35% asijské rasy. Můžete zkusit přejít na skupinu sartanů. Sartans nezpůsobuje suchý kašel, když je užíván. K dnešnímu dni je známo několik skupin sartanů: eprosartan, losartan, valsartan,
irbesartan, candesartan, telmisartan, olmesartan, azilsartan. Nejdostupnějším a nejstudovanějším je valsartan. Přepněte ráno na 80 mg valsartanu 1 tablety. Udržujte si deník krevního tlaku, ve kterém budete zaznamenávat údaje o tlaku ve stejnou dobu ráno a večer.

Konzultace s lékařem slouží pouze pro informaci. Přijatá online konzultace nezbavuje potřebu návštěvy u lékaře na plný úvazek. Na základě výsledků konzultace se proto poraďte s lékařem, včetně případných kontraindikací. Pokud je to možné, buďte připraveni odpovědět na další otázky svého lékaře. V opačném případě bude konzultace poskytnuta na základě informací uvedených v otázce a má spekulativnější povahu.

Datum narození: 14/18/18

Řekni mi, Michaele, nedávno jsem začal brát Enap 5 mg. a také jsem začal suchý kašel. Pokyny uvádějí, že může dojít k nežádoucímu účinku ve formě suchého kašle. Řekněte Enapovi a enalaprilu - je to to samé? Pokud ne, jaký je rozdíl mezi enapem a enalaprilem?
Mohu také přejít na 80 mg valartanu, abych se zbavil kašle?

Konzultace s lékařem slouží pouze pro informaci. Přijatá online konzultace nezbavuje potřebu návštěvy u lékaře na plný úvazek. Na základě výsledků konzultace se proto poraďte s lékařem, včetně případných kontraindikací. Pokud je to možné, buďte připraveni odpovědět na další otázky svého lékaře. V opačném případě bude konzultace poskytnuta na základě informací uvedených v otázce a má spekulativnější povahu.

Datum narození: neznámé

Doktor

Užitečné odpovědi: 19

Ahoj miláčku. Enap a Enalapril jsou léčivé přípravky, které obsahují účinnou látku enalapril maleát. Ve složení - stejné léky. Liší se pouze u výrobců. Enap je produkován slovinskou společností Krka a enalapril je produkován domácími farmakologickými společnostmi. Obě tyto léky tedy mohou způsobit suchý kašel. Více řeknu, že při užívání inhibitoru ACE se může objevit vedlejší účinek ve formě suchého kašle (farmakologická skupina, která zahrnuje enalapril, lisinopril, ramipril, perindopril, kaptopril).
Jakýkoli lék ze všech těchto skupin může mít kašel. Níže uvedu nejčastější analogy.
Pokud jde o náhradu léku, můžete také vyzkoušet valsartan, stačí začít dávkou 40 mg. Berte přesně tak, jak jste bral lisinopril současně.

Nejběžnější ACE inhibitory.

Enalapril (Apo-Enalapril; Berlipril; Vazolapril; Vasopren; Vero-enalapril; Invoril; Calpiren; Korandil; Lerin; Minipril; Miopril; Normapress; Olivin; Renipril; Renitek; Ednitril; Enazilprina-Enlaprila; ; Enalapril-Agio; Enalapril-AKOS; Enalapril-Acry; Enalapril-Vero; Enalapril-NS; Enalapril-FPO; Enalapril maleát; Enam; Enan-LM; Enap; Enapril; Enarip; Enarip; Enarip; ; Enpril; Enril).

Lisinopril (Lipril, Liprazid, Lysoretic, Lisinopril-Teva, Lisinopril-Stada, Lysitar, Diroton, Co-diroton, Dapril, Equator, Combipril, Lisinopril - ACRI, Lisinopril - Verte atd.).

Perindopril (Perindopril-SZ, Perindipril, Perineva, Perindopril-TEVA, Parnavel, Prestarium, Biprestarium).

Ramipril (Tritace, Polapril, Cardipril, Ramizes, Euroramipril, Hartil, Ramipril - SZ, Amprilan, Wazolong, Dilaprel, Ramepress, Ramigamma, Ramicardia).

Dal jsem nejčastější ACE inhibitory. Celá tato skupina může mít vedlejší účinek vedlejšího kašle..

Konzultace s lékařem slouží pouze pro informaci. Přijatá online konzultace nezbavuje potřebu návštěvy u lékaře na plný úvazek. Na základě výsledků konzultace se proto poraďte s lékařem, včetně případných kontraindikací. Pokud je to možné, buďte připraveni odpovědět na další otázky svého lékaře. V opačném případě bude konzultace poskytnuta na základě informací uvedených v otázce a má spekulativnější povahu.

Datum narození: 14/18/18

Ahoj, jak to chápu, mám podobný problém s vedlejším kašlem. Předepsali mi v nemocnici, aby brali perindopril 4 mg. Po dvou dnech užívání perindprilu začal prudký kašel. Řekněte mi, jak nahradit perindopril kašlem? Mohu také vyzkoušet Valsacor jako náhradu za perindopril?

Konzultace s lékařem slouží pouze pro informaci. Přijatá online konzultace nezbavuje potřebu návštěvy u lékaře na plný úvazek. Na základě výsledků konzultace se proto poraďte s lékařem, včetně případných kontraindikací. Pokud je to možné, buďte připraveni odpovědět na další otázky svého lékaře. V opačném případě bude konzultace poskytnuta na základě informací uvedených v otázce a má spekulativnější povahu.

Datum narození: neznámé

Doktor

Užitečné odpovědi: 19

Dobré odpoledne, Allo, můžete nahradit valsacor, jedná se o lék z jiné farmakologické skupiny, nedochází k vedlejším účinkům ve formě kašle. Také ze skupiny sartanů můžete vyzkoušet telmisartany (hipotel, telsartan), losortany (lozap, laorista), azilsartany (edarbi).
Levnější možností je vyzkoušet, zda jsou pro vás přípravky ze skupiny antagonistů vápníku, amlodipinu, vhodné. Stojí to mnohem levněji, má hypotenzivní účinek během dne. Amlodipin (alladin, azomex, stamlo, semlopin atd.) Začněte užívat 5 mg jednou denně..

Konzultace s lékařem slouží pouze pro informaci. Přijatá online konzultace nezbavuje potřebu návštěvy u lékaře na plný úvazek. Na základě výsledků konzultace se proto poraďte s lékařem, včetně případných kontraindikací. Pokud je to možné, buďte připraveni odpovědět na další otázky svého lékaře. V opačném případě bude konzultace poskytnuta na základě informací uvedených v otázce a má spekulativnější povahu.

Enalapril (renitec, berlipril, enap, ednit, enam, invoril, minipril atd.) Je k dispozici v tabletách po 2,5, 5,10 a 20 mg a v roztocích pro intravenózní podání 12,5 mg / ml, je součástí kombinované přípravky corenitec, enap-HL (10/20 mg enalaprilu a 12,5 mg hydrochlorothiazidu) a enap-H (10 mg enalaprilu a 25 mg hydrochlorothiazidu). Enalapril je prvním zástupcem dlouhodobě působících ACE inhibitorů, po jejichž testování se v mnoha studiích tyto léky pevně etablovaly jako léky první linie pro léčbu hypertenze a srdečního selhání..

Studie v letech 1987 a 1991 prokázaly schopnost enalaprilu významně snížit riziko úmrtí u pacientů se srdečním selháním, riziko jeho další progrese, zvýšení přežití těchto pacientů.

Tlakové pilulky: Otázky a odpovědi

  • Jak normalizovat krevní tlak, krevní cukr a cholesterol
  • Tlakové pilulky předepsané lékařem pomáhaly dobře, ale nyní jsou slabší. Proč?
  • Co dělat, když ani ty nejsilnější pilulky nesnižují tlak
  • Co dělat, když hypertenze léky příliš nízký krevní tlak
  • Vysoký krevní tlak, hypertenzní krize - rysy léčby v mladém, středním a stáří

Už žádná dušnost, bolesti hlavy, nárůst tlaku a další příznaky HYPERTENZE! Naši čtenáři již používají tuto metodu k léčbě tlaku..

Enapapril sám o sobě není aktivní, po perorálním podání podléhá biotransformaci za vzniku biologicky aktivního enalaprilátu. 60% léčiva je absorbováno z trávicího traktu; stravování tento ukazatel neovlivňuje. Maximální koncentrace enalaprilu v krevní plazmě nastává 1 hodinu po podání a je udržována na dosažené úrovni asi 3 až 4 h. Poločas rozpadu léčiva je až 5 hodin.

Enalapril je účinný po dobu až 24 hodin a může se zvyšovat se srdečním selháním, zhoršenou funkcí jater a sníženou perfuzí ledvin. V tomto ohledu by měla být dávka enalaprilu u této kategorie pacientů, zejména na začátku léčby, snížena, aby se zabránilo hypotenze první dávky a hyperkalémii.

Při dvojnásobném použití se prodlouží doba trvání enalaprilu. Počáteční dávka léku na hypertenzi je 5 mg 2krát denně; není-li pozorován dostatečný pokles krevního tlaku, měl by být zvýšen na 20 mg za den; maximální denní dávka je 40 mg, je výhodné ji předepsat ve dvou rozdělených dávkách. Aktivní metabolit enalaprilu - enalaprilát - se používá intravenózně k úlevě od hypertenzních krizí. Intravenózní podání enapaprilu vyžaduje pečlivé sledování krevního tlaku. Začněte se zavedením 6,25 mg (0,5 ml) roztoku. S dobrou tolerancí se 12,5 mg podává každých 6 až 8 hodin.

Antihypertenzní účinnost enalaprilu se významně zvyšuje současným použitím thiazidových a thiazidových diuretik nebo antagonistů vápníku.

Podobně jako jiné inhibitory ACE, enalapril chrání srdce a ledviny, zlepšuje relaxační vlastnosti cévní stěny a je dobře snášen. Vedlejší účinky, kontraindikace a bezpečnostní opatření jsou stejné jako u jiných inhibitorů ACE..

Viz také článek „Inhibitory ACE: vedlejší účinky“.

Top