Hlavní // Tachykardie

Bilirubin

Biochemie krve umožňuje vyhodnotit, jak fungují vnitřní orgány. S ním můžete diagnostikovat téměř všechny nemoci. Pokud dojde ke žloutnutí očních proteinů, lékař tuto analýzu nejprve předepíše, aby určil množství bilirubinu.

Co je bilirubin v biochemické analýze krve (přímé, nepřímé a obecné), za kterou je odpovědný, co by mělo být indikátorem pro dospělého - odpovědi na tyto otázky a další užitečné informace lze nalézt v tomto článku.

Co je bilirubin, jeho funkce a typy

Bilirubin se označuje jako hemoglobinové pigmenty, protože téměř 85% z nich se tvoří při rozkladu červených krvinek. Tento proces je nepřetržitý..

Zpočátku se v krvi a tkáních vytváří nepřímý bilirubin, který je posílán do jater krevním oběhem. K jeho biochemické přeměně dochází při reakci s kyselinou glukuronovou.

V důsledku této reakce se objeví přímý bilirubin a spolu se žlučí se vylučuje do dvanáctníku. Tato látka se rozpustí ve vodě a opouští tělo spolu s výkaly. Je to tento indikátor, který dává hnědou barvu výkalů.

Bilirubin v krevním testu je indikován ve 3 hodnotách:

• Nepřímý - vytvořený okamžitě po rozpadu červených krvinek a dosud nebyl zpracován v játrech;
• Přímý - objevuje se po léčbě v játrech;
• Časté - to je veškerý pigment, který se nachází v krevním řečišti..

Krevní norma u dospělých a dětí

Hladina bilirubinu v krvi ukazuje rychlost, jakou se hemoglobin, který dodává kyslík do tkání těla, rozpadá. Rozklad hemoglobinu je přirozený proces..

Za účelem stanovení hladiny bilirubinu se provede biochemický krevní test, který se musí provést na lačný žaludek. K tomu si vezměte krev ze žíly. Výsledek analýzy se stane známým během několika hodin.

Dekódovací stůl pro krevní test na bilirubin:

Pohled	Dospělí Μmol / L	Děti ve věku 1 až 3 dny Μmol / L	Děti ve věku 3 až 6 dní Μmol / L	Děti od 30 dnů Μmol / L
Nepřímý	3,4 - 12,0	27,0 - 197,6	Až 16,5	Až 16,5
Rovný	1.7 - 5.1	0,5 - 10,2	1 - 12.4	0 - 5.1
Všeobecné	5,1 - 17,0	24 - 190	28 - 210	3,5 - 20,4

Ihned po narození se červené krvinky plodu v těle dítěte rozkládají, což vede ke zvýšení bilirubinu. U předčasně narozených dětí je tato norma jiná a je 160 - 171 mikromol / l.

Příčiny zvýšení Bilirubinu

Indikátor bilirubinu u dítěte staršího měsíce a dospělého se může zvýšit v následujících případech:

• S velmi rychlým rozpadem červených krvinek;
• V rozporu s odtokem žluči;
• V případě narušení procesu odstraňování této látky z těla.

U lidí se závislostí na alkoholu nebo drogách lze pozorovat změny krve. Cigareta kouřená před analýzou může také způsobit krátkodobé zvýšení hladiny bilirubinu..

Zvýšení přímého bilirubinu může vyvolat následující onemocnění:

• Bakteriální hepatitida (leptospiróza, brucelóza);
• Otrava (drogy, houby);
• Žlučová cirhóza
• Chronická a akutní virová hepatitida;
• Vrozené vady a nedostatečný vývoj žlučových cest;
• Cholelitiáza;
• Maligní onemocnění pankreatu;
• Syndrom Dabin-Johnson;
• Nádory v játrech.

Nepřímý ukazatel stoupá v následujícím případě:

• Hemolytická anémie;
• Infekční choroby (malárie, tyfus);
• Gilbertův syndrom;
• Infarkt myokardu;
• Tkáňové krvácení.

Metody redukce

Hodnoty Bilirubinu lze snížit následujícími způsoby:

• Infuzní terapie. Detoxikační roztoky a glukóza se podávají intravenózně. To přispívá k rychlému odstranění dotyčné látky z těla. Použijte tuto metodu, pokud je pacient ve vážném stavu;
• Fototerapie. Pacient je ozářen speciálními lampami, jejichž světlo ovlivňuje nepřímý typ indikátoru a mění jej na přímý, což přispívá k jeho rychlému vylučování z těla. Tato metoda se nejčastěji používá ke snížení hladiny pigmentu u novorozenců. Tato metoda je jednou z nejúčinnějších metod ke snížení bilirubinu v krvi;
• Příjem hepatoprotektorů. Jsou předepisovány, pokud je příčinou patologie onemocnění jater a žlučníku;
• Strava. Smažená a tučná jídla, uzená masa, okurky, marinády, alkohol a nápoje sycené oxidem uhličitým jsou z pacientovy stravy vyloučeny. Tím se snižuje zatížení jater..

Hladinu bilirubinu je možné snížit nejen terapií nebo dietou, ale také pomocí lidových léků a speciálních léků.

Snížená sazba

Nízká hladina bilirubinu v krvi je poměrně vzácnou patologií. Nesprávná příprava pro analýzu může způsobit příliš nízkou hladinu pigmentu..

Příčinou nízkého bilirubinu v krvi mohou být patologie, jako je selhání ledvin, leukémie, ischemická choroba srdeční, tuberkulóza a aplastická anémie. Pokud výsledky analýzy odhalily sníženou úroveň, je nejprve nutné ji znovu projít v souladu se všemi podmínkami.

Způsoby, jak zvýšit

Při nízké hladině bilirubinu stanoví podrobný krevní test hladinu červených krvinek v krvi.

Se snížením bilirubinu je nutné:

• Normalizujte výživu. Snižte spotřebu sladkostí a kávy. Do stravy přidávejte potraviny bohaté na železo: játra, šťáva z granátového jablka, pohanka;
• Odmítnout špatné návyky (kouření, pití);
• Normalizujte psychologický stav.

Pokud se snížení hladiny bilirubinu stane následkem nemoci, pak je třeba odpovídající léčby, která se provádí pod dohledem lékaře.

Bilirubin u těhotných žen

Během 1. a 2. trimestru těhotenství zůstává hladina bilirubinu stabilní a nepřesahuje 17,0 μmol / L. Ve 3. trimestru se však toto číslo může zvýšit.

Důvodem je skutečnost, že děloha, která se výrazně zvětšila, vyvíjí tlak na vnitřní orgány. V důsledku toho dochází k porušení odtoku žluči. Tato patologie nevyžaduje léčbu: ihned po porodu se problém vyřeší sám.

Líbí se vám článek? Sdílejte to se svými přáteli na sociálních sítích:

Hladina Bilirubinu v krvi

9 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1149

Pojem „žloutenka“ je známý téměř každému. Ne každý však ví, že jeho hlavní rysy (získání nažloutlého odstínu kůže a očí, tmavá moč a výrazné zesvětlení výkalů) jsou výsledkem narušení metabolismu bilirubinu.

Díky těmto příznakům je počáteční diagnóza poměrně jednoduchá, stačí zkontrolovat bilirubin v krvi a podle jeho obsahu, který se v téměř sto procentech případů zvýší, provede další studie.

Hlavní vlastnosti

Bilirubin je žluto-červený pigment, který je součástí skupiny hlavních složek žluči produkovaných lidským tělem. Název samotné látky je tvořen dvěma latinskými slovy „bilis“ - žlučová a „ruberová“ - červená.

Bilirubin patří k tzv. Produktům rozpadu, protože se tvoří v důsledku destrukce červených krvinek (červených krvinek), které dokončují životní cyklus. Slezina je do velké míry zodpovědná za tento proces a v menší míře lymfatické uzliny a kostní dřeň.

Konkrétněji je bilirubin výsledkem rozpadu hemoglobinu. Tímto způsobem se získá nepřímá, tj. Nesouvisející forma látky. Při průtoku krve portálním žilovým systémem je uvolněná látka transportována do jater, kde je následně přeměněna na sloučeninu méně toxickou pro buňky těla.

Další krok při přeměně bilirubinu se provádí v játrech. Jeho buňky (hepatocyty) „extrahují“ pigment z krevního řečiště a vážou jej na další metabolit - kyselinu glukuronovou, čímž vytvářejí přímou nebo vázanou formu. Díky kombinaci s kyselinou glukuronovou se žlutý pigment stává rozpustným, což mu umožňuje interagovat s kapalinou i žlučí a poté se ve svém složení dostane do střeva..

Pod vlivem střevní mikroflóry se nejdříve změní na urobilinogen a poté na stercobilinogen. Poté je bilirubin odstraněn z těla výkaly pod vlivem vzduchu a světla, poté, co byl podroben přeměně na urobilin a sterkobilin.

Hladina nepřímého bilirubinu u zdravého člověka je zanedbatelná, a to je jedna z charakteristik normálního procesu jeho postupného pohybu ze syntetizujících orgánů do jater (normální hodnoty jsou uvedeny v tabulce níže). V jakékoli fázi výměny však mohou nastat porušení, která jsou doprovázena zvýšením jejího obsahu v krevní plazmě, což se nazývá hyperbilirubinémie.

Pokud je mnoho žlutého pigmentu, začne se šířit mimo krevní oběh a pronikat do tkání, což způsobuje příznaky žloutenky - nažloutnutí kůže, skléru očí a také viditelné sliznice. Pro stanovení diagnózy v takových situacích lékař předepíše jeden z prvních vyšetření krevním testem na bilirubin. Nízká hladina tohoto pigmentu není diagnosticky významná.

Kdy je analýza?

Obsah bilirubinu je nejčastěji určován v krvi, ale v některých situacích také v moči. V průběhu biochemického krevního testu je studována obecná hladina bilirubinu a jeho přidružené formy. Nepřímý bilirubin, který má tyto dva ukazatele, lze snadno spočítat. Ve skutečnosti se jedná o tři různé studie, takže by se měl laboratorní asistent pečlivě podívat na to, co lékař předepsal v diagnóze.

Množství tohoto pigmentu se měří v mikromolech na litr séra nebo v miligramech, ale nejčastěji se používají první jednotky. Výsledky biochemie krve jsou zpravidla připraveny následující den nebo jeden den po užití biomateriálu. Pokud jsou z nějakého důvodu naléhavě nutné odpovědi, pak v soukromých laboratořích se provádí citoanalýza, která se provádí za 2-4 hodiny.

Podle těchto výsledků je mnohem snazší detekovat zhoršenou funkci jater v těch stádiích, kdy stále přetrvávají charakteristické příznaky. A v situacích, kdy se již objevily viditelné příznaky (nažloutnutí), poskytuje krevní test odborníkovi příležitost zjistit možnou příčinu zjištěných abnormalit a provést komplexní cílenou diagnózu.

Indikace a příprava

Studie bilirubinu se provádí s určitým počtem patologií jater nebo s výskytem charakteristických příznaků. Klíčové indikace zahrnují:

• onemocnění jater (hepatitida, cirhóza);
• ničení červených krvinek;
• sledování zdravotního stavu lidí s onemocněním jater;
• pozorování pacientů s intoxikací těla;
• podezření na vývoj virové hepatitidy;
• onemocnění žlučových cest;
• snížená kvalita odtoku žluči;
• získávání žloutenky kůže a očí.

Kromě toho je při preventivních vyšetřeních předepsána biochemie krve se stanovením bilirubinu, což vám umožní včas diagnostikovat porušování funkčních schopností jater. Pravidla pro přípravu na vyšetření se neliší od standardních požadavků na hlavní seznam krevních testů, což znamená, že musíte přijít do laboratoře na lačný žaludek, tj. Zdržet se jídla alespoň 6-8 hodin.

Je vhodné vzít biomateriál ráno, kromě snídaně. Pokud však pacient z nějakého důvodu nemůže tento stav splnit, můžete ráno trochu sníst, počkat alespoň 4 hodiny a poté kontaktovat laboratoř pro odběr krve..

Normální výkon

Norma bilirubinu v krvi u mužů se neliší od žen a je 8,5–20,5 μmol / L. Ukazatele zdravého dospělého se však mohou výrazně lišit od hodnot novorozenců. Uvedené koeficienty znamenají míru celkového bilirubinu, což znamená kombinaci dvou frakcí - přímého a nepřímého.

V různých laboratořích se indikátory mohou mírně lišit v důsledku některých rozdílů ve vlastnostech reagencií. Často není chyba větší než 10-15%. Abyste pochopili důvod zvýšení popsané látky, musíte nejprve zjistit, která frakce prošla změnou. Chcete-li to provést, určete, kolik obsahuje jeden vázaný a nevázaný bilirubin..

Přímý bilirubin je netoxická ve vodě rozpustná sloučenina, ale nerozkládá se na tuky. Na konci svého metabolismu se pigment podrobuje renální filtraci a poté se vylučuje močí. Normálně je její podíl v krvi 4% z celkového bilirubinu a podle toho se rovná odpovídajícímu metabolismu 4,3–4,6 mikromol / l..

Naopak nepřímý bilirubin se ve vodě nerozpouští, ale je snadno vystaven tukům. Nefiltruje se ledvinami a nevylučuje se močí. Množství nevázané frakce je asi 96% z celkového množství této látky.

Normální hladina nepřímého bilirubinu by neměla přesahovat rozmezí 15,4-17,1 μmol / L. Tato frakce má toxicitu a snadno proniká do buněk, a proto je považována za nebezpečnou, když se rychlost zvyšuje..

Tam se kombinuje s lipidy buněčných membrán, dosahuje mitochondrií a narušuje v nich dýchací procesy a metabolické reakce. V důsledku nepřímého bilirubinu jsou proteinové reakce a průchod draslíkových iontů buněčnou membránou narušeny. Ale obzvláště citlivé na přebytek této frakce struktury mozku.

Bilirubin u žen

U žen mohou normy bilirubinu v krvi přesáhnout tyto hranice z mnohem většího důvodu než u mužů. Zvláštní pozornost by měla být věnována, pokud přepis analýzy prokáže zvýšení celkového bilirubinu během těhotenství nebo kojení. Tyto změny mohou způsobit následující porušení:

• Chronická onemocnění jater, žlučových cest nebo jiných zažívacích orgánů, které se během těhotenství zhoršují.
• Krevní patologie, které také zahrnují geneticky určené enzymatické poruchy červených krvinek.
• Infekční nemoci, které se vyvinuly u ženy v pozici, nebo nově se opakující relapsy.
• Těhotná cholestáza, která je způsobena hromaděním žlučových cest pod vlivem estrogenů, protože v tomto období jsou uvolňovány mnohem více, aby zajistily plný vývoj plodu. V tomto případě je vždy pozorován růst bilirubinu..
• Mastná degenerace jater. Docela vzácné, ale velmi závažné onemocnění, některé otázky, na které vědci dosud nejsou schopni odpovědět. Životně důležitý orgán postupně ztrácí své funkční schopnosti, což vede k úmrtí pacienta.
• Žloutenka s gestózou. Patologie je doprovázena zapojením jaterních kapilár a při nedostatečné terapii vede k dysfunkci orgánů..
• Sekundární a terciární syfilis - patologie, které se vyznačují exacerbací během těhotenství a všemi problémy s tím spojenými.
• Toxikóza těhotných žen. Neustálá nevolnost vede k nucenému hladu, což zase vede k dehydrataci a vyčerpání těla.

Se zvýšením bilirubinu během kojení je nutné co nejdříve zjistit důvod tohoto stavu, abychom pochopili, zda matka představuje pro dítě hrozbu jako zdroj infekce. Kromě toho by potřebovala antibiotickou terapii, což je v této fázi vysoce nežádoucí.

U mužů

Normy bilirubinu u zástupců silnějšího pohlaví jsou stejné jako u žen, ale důvody jeho nárůstu v důsledku fyziologických charakteristik těla jsou mnohem menší. Nejčastěji převládajícími faktory jsou hyperbilirubinémie:

• nezdravý životní styl - pití hodně alkoholu (včetně piva), kouření;
• nevyvážený a podvýživa;
• časté změny sexuálních partnerů a tetování;
• • nízká kvalita osobní hygieny (břitvy, nůžky na manikúru).

Tyto důvody přispívají k výskytu rakoviny trávicího systému, virové hepatitidy a jiných infekčních onemocnění jater. Některé dlouhodobé patologie často vedou k cirhóze jater, která je doprovázena zvýšením bilirubinu v krvi. Terapie takových nemocí zpravidla nepřináší očekávaný účinek, zatímco existuje faktor vyvolávající jejich vzhled.

U novorozenců

Ve srovnání s dospělými a dětmi staršími než jeden měsíc je zvýšení hladiny bilirubinu u novorozenců zcela běžné. Tento stav nastává v důsledku destrukce hemoglobinu plodu, který se mírně liší od hemoglobinu, který se po narození tvoří v těle dítěte.

V důsledku rozkladu ovocného hemoglobinu se zvyšuje koncentrace bilirubinu, který ve většině situací odezní sám o sobě. Fyziologická žloutenka novorozenců někdy vyžaduje jmenování fototerapie. Pokud je dítě předčasné, tj. Narozené před datem splatnosti, může být důvodem ke zvýšení obsahu bilirubinu nerozvinutá játra..

Normy pro dítě se proto významně liší od norem pro starší kojence a jsou 3-4 dny po narození - 256 μmol / l pro plné období a 171 μmol / l pro předčasně narozené děti. Zvýšené hodnoty zároveň vyžadují povinnou pozornost odborníků.

Hyperbilirubinemie novorozenců může naznačovat patologie podobné těm, které se vyvíjejí u dospělých, a pokud jsou tyto odchylky zjištěny u dítěte, měla by být léčba zahájena co nejdříve. V opačném případě je pravděpodobné, že se bude vyvíjet život ohrožující novorozenec nebo komplikace..

Kromě obvyklých patologií, které způsobují růst bilirubinu v krvi, mají kojenci někdy hemolytické onemocnění novorozence, které se vyvíjí na pozadí Rh konfliktu mezi antigeny matky a plodu. V takové situaci se významně zvyšuje rozklad červených krvinek, což se stává důvodem růstu bilirubinu.

Závěr

Z výše uvedeného lze vyvodit pouze jeden závěr: růst bilirubinu je velmi závažný a tento stav nelze nechat náhodě. Pokud je osoba znepokojena jedním nebo více příznaky charakterizujícími zvýšení tohoto pigmentu, neměla by se biochemie krve zpozdit. Potřebnou analýzu lze provést v jakékoli laboratoři v Moskvě nebo v jiných městech a její cena je velmi nízká.

Kromě toho budou současně zkoumány další chemické složky krve, jako jsou transaminázové enzymy (AST a ALT), cholesterol, glukóza a další. To poskytne lékaři primární informace o přítomné patologii a umožní vývoj následného diagnostického a terapeutického akčního plánu.

Bilirubin v krevním testu: co to je a jaká je odchylka od normy

Lidská krev obsahuje červené krvinky - buňky, jejichž životní cyklus je v průměru čtyři měsíce. Když jsou zničeny, uvolňuje se hemoglobin a uvolňuje řadu dalších sloučenin. Jedním z nich je bilirubin - látka toxická pro buňky lidského těla. Co může naznačovat jeho přítomnost v krevním testu?

Co je to?

Po kombinaci s albuminem je bilirubin přenesen do jater, kde reaguje s kyselinami, je neutralizován, poté vstoupí do žluči a je bezpečně vylučován. Proto jsou sdíleny dva typy bilirubinu, které společně tvoří společný ukazatel:

• zdarma (nepřímé), které dosud nevstoupilo do jater;
• kysele vázané a neutralizované (přímé).

Bilirubin je speciální oranžový pigment. Se zvýšením jeho množství v krvi, to se hromadí v buňkách kůže, sliznicích, dávat je nažloutlý odstín. Proto se tento stav běžně nazývá žloutenka..

Bilirubin po rozpadu červených krvinek prochází několika fázemi změny

Množství látky v těle můžete určit biochemickým krevním testem, jehož odběr se provádí ráno ze žíly na lačný žaludek, nejlépe bezprostředně po spánku.

Normy obsahu bilirubinu v krevní testovací tabulce

Věková kategorie		Celkový bilirubin (μmol / l)	Volný bilirubin (μmol / l)	Přidružený Bilirubin (μmol / L)
Novorozenci	1 den 2 dny 4 dny 6 dní 9 dní	23.1 54,2 90.1 72,0 53,0	14,4 45.5 82.3 63.3 44.3	8.7 8.7 7.9 8.7 8.7
Děti od 1 měsíce do 14 let		3.4–13.7	2,56-10,3	0,85
Dospívající a dospělí jakéhokoli pohlaví		3.4-21.4	1.7-17.1	0,86–5,1

Jaké faktory mohou indikátor ovlivnit

Během těhotenství může plod vyvíjet tlak na játra, což zabraňuje odtoku žluči. Z toho vzroste množství bilirubinu v krvi, ale nemělo by překročit horní hranici normy. Po porodu a během kojení indikátor klesá.

Důležité! Pokud má těhotná žena hladinu bilirubinu výrazně nižší, než je obvyklé, vyplatí se zkontrolovat přítomnost koronárních srdečních chorob, zkontrolovat stav ledvin a pravidelně sledovat krevní tlak.

U mužů je obsah pigmentu zpravidla vyšší, což je způsobeno velkým počtem červených krvinek.

Nervózní zážitky a stres mohou vyvolat zvýšení hladiny bilirubinu v krvi

Ukazatele hodnot se mohou lišit v závislosti na faktorech:

• denní doba;
• příjem potravy a tekutin;
• fyzická aktivita;
• nervózní zážitky;
• pití a kouření;
• léčba léky (antibiotika, glukokortikoidy).

Příčiny a příznaky zvýšení a snížení

Zvýšení hladiny bilirubinu v krvi je způsobeno následujícími důvody:

1. Zvýšené ničení červených krvinek. K tomu dochází po intoxikaci, otravě, krvácení, krevní transfuzi as nedostatkem vitamínů (například nedostatek B12). Navíc roste pouze úroveň nepřímého pigmentu.
2. Snížením schopnosti jater štěpit volný bilirubin. K tomu dochází u novorozenců v důsledku nedostatečné zralosti enzymů, u pacientů s hepatitidou, s cirhózou, helmintickými invazemi, nádory jater, po otravě hubami. Obecný indikátor látky stoupá.
3. Obtíže při odtoku žluči. Zánět, otok, rakovina, přítomnost žlučových kamenů. Množství vázaného bilirubinu se zvyšuje.

• bolest v oblasti jater (v pravé hypochondrii);
• nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, závratě;
• nadýmání;
• svědicí pokožka;
• poruchy srdečního rytmu;
• únava;
• tmavý odstín moči.

Snížení celkového bilirubinu na 3 μmol / l naznačuje přítomnost patologií:

• selhání ledvin;
• akutní leukémie;
• onemocnění ledvin a nadledvin (včetně diabetes mellitus);
• aplastická anémie;
• intoxikace během tuberkulózy.

Příznaky cukrovky - video

Co je plné odchylce od normy

Při žloutence u novorozenců se množství bilirubinu zvyšuje iu absolutně zdravých dětí. Toto zvýšení je způsobeno pouze nedostatkem enzymů, které štěpí pigment. Pokud hladina volného bilirubinu nepřesáhne 140 μmol / l, pak se není čeho bát. Ale při dosažení známky 150 μmol / l u nedonošeného dítěte a 340 μmol / l v dlouhodobém horizontu toxická látka ovlivňuje nervový systém, mozek a míchu.

Poznámka! Pokud hladina celkového bilirubinu vzroste na 35 μmol / l, můžeme s jistotou předpokládat žloutenku.

Genetická porucha jaterní výměny bilirubinu z důvodu nedostatku enzymů - Gilbertův syndrom. Nemoc je neškodná, ale vyžaduje určitý životní styl. Intenzivní fyzická aktivita, návštěvy tělocvičny, emocionální přetěžování a šok, hladovění jídla jsou zakázány. Hlavním příznakem nemoci je nažloutnutí integumentu a sliznic..

Způsoby normalizace hladin bilirubinu

Moderní medicína dosud plně studovala všechny příčiny rostoucího a klesajícího bilirubinu. Existují však způsoby, jak je vrátit do normálu. Proto, pokud existují nějaké rušivé příznaky, musíte naléhavě konzultovat lékaře a provést krevní test.

Používání stravy

Je důležité snížit zatížení jater. Z tohoto důvodu ze stravy úplně vyloučit:

• mastný;
• pečeně;
• kouření;
• marinády;
• majonéza;
• kečup;
• alkoholické nápoje;
• citrus;
• houby.

Pokud je bilirubin snížen, měli byste opustit cigarety, silnou kávu a černý čaj.

Zahrnout do stravy:

• mléko a mléčné výrobky;
• vejce (zejména protein);
• sladké ovoce;
• libové dušené maso a pečené maso (krůtí, kuřecí, králík, nízkotučné telecí maso);
• dušená ryba;
• Pohanka, rýže a ovesné vločky;
• přírodní ovocné nápoje a šťávy, bylinné čaje a čistá voda, šípkový vývar.

Zakázané produkty - Galerie

Prostřednictvím léků

1. Pokud dojde k narušení odtoku žluči, předepisují se choleretika (Holosas, Holagol, Allohol).
2. K odstranění zánětlivých procesů v játrech se užívají antibiotika, antivirová a imunomodulační léčiva, enzymy (Mezim, Pancreatin) a hepatoprotektory (Heptral, Hepabene, Antral)..
3. Bylinné přípravky pomáhají játrům (Essentiale forte, Carsil, ostropestřec mariánský).
4. Pro odstranění bilirubinu jsou předepsány sorbenty (aktivní uhlí, Enterosgel).
5. V případě dědičného nedostatku enzymů se používá symptomatická terapie..

U novorozenců je účinná fototerapie - záření, při kterém se volný bilirubin přemění na přímou formu.

Léky předepsané pro vysoký bilirubin v krvi - galerie

jiné metody

Je nutné omezit fyzickou aktivitu, plně se uvolnit, omezit se od účinků stresu a živých emocionálních zážitků.

Mezi oblíbené metody čištění jater a odstraňování toxického bilirubinu z těla patří nejoblíbenější infuze a šťávy:

• z březových listů (1 polévková lžíce na 200 ml vody). Pijte v noci před spaním;
• z třezalky tečkované, heřmánku a matečnice (směs 1 polévková lžíce nalijte sklenici vroucí vody). Rozděluje se na dvě dávky denně půl hodiny před jídlem;
• 1/3 šálku řepné šťávy 3x denně na lačný žaludek.

V lékárně si můžete koupit speciální bylinný čaj. Hlavní věc je nejprve konzultovat s odborníkem.

Prevence změn hladin bilirubinu

Aby bilirubin zůstal normální, stačí vést zdravý životní styl:

• jíst správně a vyváženě;
• umírněné cvičení, nepřepracovávejte;
• naučit se minimalizovat účinky stresu, jógy nebo meditace;
• dostatečně se vyspat;
• nezneužívejte špatné návyky.

Bilirubin je důležitým ukazatelem, kterým se určuje stav jater a kvalita jeho funkcí. V některých případech se snižuje nebo stoupá, což znamená porušení funkce těla, infekce, intoxikace nebo nedostatek enzymů. Analýzou biochemie zjistěte příčinu abnormality hladiny bilirubinu v krvi. Během těhotenství se doporučuje upravit hodnotu pouze pomocí stravy, protože léky a byliny jsou v tomto období kontraindikovány.

Krevní test Bilirubinu

Bilirubin je pigment, který se nachází v žluči a séru. Vzniká při rozpadu hemoglobinu. Játra jsou zodpovědná za výměnu tohoto pigmentu v těle, a proto zvýšení jeho hladiny, která se externě projevuje jako žloutenka, obvykle signalizuje onemocnění tohoto orgánu.

Při provádění krevního testu na bilirubin odborníci obvykle určují dva typy této látky - přímý bilirubin a nepřímý. Přímý je pigment již vázaný v játrech a připravený pro stažení z těla a nepřímý je nově vytvořený a dosud neutralizovaný. Oba tyto druhy společně tvoří celkový bilirubin..

Při provádění analýzy se obvykle bere v úvahu koncentrace obou typů bilirubinu a obecného ukazatele. A dekódování krevního testu na bilirubin zahrnuje porovnání obsahu tohoto pigmentu v různých formách ve výsledné analýze s normami pro lidi různého věku. Je třeba mít na paměti, že není možné stanovit bilirubin obecným krevním testem, je nutné provést biochemický test.

Indikace pro biochemickou analýzu krve pro bilirubin

Dnes existuje jasný seznam doporučení, kdy je nutné provést biochemický krevní test na bilirubin. Obvykle se doporučuje:

• při léčbě léků, které mohou nepříznivě ovlivnit práci a stav jater;
• pro diagnostiku průchodnosti žlučových cest;
• pro diagnostiku cirhózy a hepatitidy, jakož i pro hodnocení funkce jater;
• s Gilbertovou chorobou;
• v diagnostice nemocí, jejichž průběh je charakterizován ničením červených krvinek, například novorozeneckou žloutenkou nebo krevními chorobami;
• s podezřením na rakovinu jater;
• za účelem posouzení stupně otravy alkoholem nebo toxickými látkami.

Krevní test na bilirubin je navíc nezbytný u novorozenecké žloutenky u novorozenců, kdy je třeba rozhodnout o potřebě její léčby..

Pro stanovení celkového bilirubinu v krevním testu je nutné odebrat krev z ulnární žíly. Odběr krve se provádí ráno na lačný žaludek. Před provedením testu musíte jíst nejméně 8 hodin. Po dobu tří dnů od provedení testu musíte odmítnout vzít alkohol a mastná jídla.

Normy bilirubinu při krevním testu

Při provádění diagnostiky je třeba mít na paměti, že normy bilirubinu v krevním testu se mohou velmi lišit - od 3,4 do 17,2 μmol / L. Jedná se o normální hladiny celkového bilirubinu v krevním testu. U přímého bilirubinu se za normální považuje koncentrace v rozmezí 0–3,5 μmol / l.

Je třeba mít na paměti, že u dětí se normy liší, například u novorozenců, bilirubin často stoupá, a to je fyziologický stav, takže u dětí v prvním dni života je norma až 103 μmol / l, druhý den může stoupnout na 170 μmol / l, třetí a čtvrtý den - až 255 μmol / l. Pak bilirubin začíná postupně klesat a do pátého dne je norma až 205 μmol / l a sedmý - až 170 μmol / l.

Rovněž je třeba mít na paměti, že norma bilirubinu v krevním testu u ženy je o něco nižší než u muže. Důvodem je skutečnost, že ženské tělo produkuje méně červených krvinek, takže v krvi je méně hemoglobinu, jehož rozpad je bilirubin. U žen ve třetím trimestru těhotenství dochází ke zvýšení bilirubinu.

Hlavním příznakem nárůstu bilirubinu u lidí je žloutenka. Pokud jeho hladina není vyšší než 85 μmol / L - jedná se o žloutenku v mírné formě, s obsahem bilirubinu v rozmezí 87–159 mmol / l, provede se diagnóza mírné žloutenky. Pokud ukazatele přesahují 160 mikromol / l - jedná se o těžkou žloutenku.

Příčiny vysokého a nízkého bilirubinu

Někdy se během dekódování krevního testu na bilirubin znají odchylky od normálních hodnot ve směru zvyšování nebo snižování jeho hladiny. Hlavním důvodem zvýšení hladiny tohoto pigmentu je hemolýza nebo příliš rychlé zničení červených krvinek, jakož i problémy s odtokem žluči nebo narušením vazebného procesu bilirubinu v játrech..

Se zvýšeným ničením červených krvinek, zřetelně se zvyšuje obsah hemoglobinu v krvi, výsledkem je zvýšení množství nepřímého toxického bilirubinu. Hlavní příčinou tohoto stavu jsou hemolytická onemocnění krve, například srpkovitá anémie, talasemie, mikrosférocytóza a další.

S cirhózou jater, stejně jako s hepatitidou, je přerušeno zpracování bilirubinu v játrech, což také vede ke zvýšení jeho hladiny v krvi. Nedostatek vitaminu B12 může také způsobit zvýšení bilirubinu. Poměrně častou příčinou zhoršeného metabolismu bilirubinu je Gilbertova choroba - dědičná patologie, ve které je nedostatek jaterního enzymu zodpovědného za zpracování nepřímého bilirubinu..

Další situací, kdy bilirubin v biochemické analýze krve bude zvýšen, je onemocnění žlučových kamenů. Zvyšuje se také s cholecystitidou, infekcí nebo rakovinou žlučníku, protože všechna tato onemocnění vedou k narušení odtoku žluči z žlučníku a jater.

Léčba zvýšených hladin bilirubinu obvykle začíná identifikací příčin tohoto stavu. Nejprve lékař zjistí, co přesně narušuje normální výměnu bilirubinu nebo stanoví patologii, a poté hledá příčiny, které způsobují výskyt této patologie..

V některých situacích může bilirubinový krevní test vykazovat pokles. Tento stav může být také příznakem nemoci. Například může naznačovat rozvoj srdečních chorob. Kromě toho může po užití některých léků dojít ke snížení obsahu tohoto pigmentu v krvi. Mezi tyto léky patří všechna léčiva, která mohou aktivovat fermentaci jater, jako je vitamin C, theofylin a fenobarbital a další.

Společný bilirubin

Celkový bilirubin je celkové množství meziproduktů vytvořených v procesu metabolismu hemoglobinu a obsažených v krevním séru. Tato analýza nám umožňuje identifikovat kvantitativní ukazatele celkového obsahu bilirubinu, který zahrnuje přímý i nepřímý bilirubin.

Krevní test na hladinu celkového bilirubinu je předepsán jako součást diagnózy krevních chorob, které se vyznačují zvýšenou destrukcí červených krvinek. Tato analýza také umožňuje posoudit stav jater, navrhnout přítomnost viru hepatitidy a závažnost tohoto onemocnění a určit normální průchodnost žlučových cest. Studii lze také použít při diagnostice řady onemocnění slinivky břišní, žlučovodů. Mezi indikace patří přítomnost příznaků krevního onemocnění, potřeba posoudit fungování jater, podezření na žloutenku, zejména u novorozených dětí. Hladina celkového bilirubinu se vyhodnocuje, pokud existuje podezření na virovou hepatitidu, zablokování žlučových cest, při sledování pacientů s chemickou otravou.

Bilirubin je jedním z produktů hemoglobinového katabolismu, který se tvoří v játrech. Přibližně 80% této látky se tvoří v důsledku rozkladu červených krvinek, zbytek v důsledku rozkladu proteinů obsahujících hemoglobin, jakož i buněk v kostní dřeni, které jsou prekurzory červených krvinek.

Celkový bilirubin je rozdělen na 2 frakce - přímý a nepřímý. První je vysoce rozpustný ve vodě a vylučuje se močí a stolicí, druhý není rozpustný ve vodě a je schopen proniknout do mozkových buněk, což způsobuje přetrvávající poruchy nervového systému a bilirubinovou encefalopatii.

Krevní test na množství bilirubinu v něm je jednou z nejlepších metod včasné diagnostiky onemocnění jater. Jeho vysoký obsah může také znamenat fermentopatii, hemolytickou anémii a obstrukční žloutenku..

Indikace pro testování na bilirubin

Lékaři doporučují absolvovat podobnou studii s:

• diagnostika onemocnění krve, která jsou spojena se zvýšenou tendencí červených krvinek ničit;
• podezření na žloutenku - v přítomnosti příznaků, jako je světlý stín stolice, tmavá moč a žloutnutí očních bulví;
• podezření na choroby slinivky břišní, jater a žlučníku;
• vyšetření novorozenců;
• preventivní hodnocení stavu těla.

Obzvláště důležité je věnovat krev na hladinu bilirubinu pro kojence - i její mírné zvýšení může vést k hromadění této látky v mozkových buňkách a jejich nevratnému poškození. Na naší klinice je dětská krev odebírána ze žíly na hlavě nebo patě pro další výzkum a ze žíly u dospělých.

Co potřebujete vědět před darováním krve bilirubinu

Tento laboratorní test nevyžaduje zvláštní přípravu. Aby byly jeho výsledky co nejpřesnější, je nutné darovat krev ráno, na lačný žaludek. 24 hodin před odběrem biologického materiálu by měl být vyloučen příjem smažených a mastných potravin - to vyvolává zvýšený zákal krve. Pokud není možné darovat krev ráno, můžete kontaktovat naši kliniku po celý den - stačí vyloučit jakékoli jídlo 4 hodiny před analýzou. Několik hodin před darováním krve je třeba se vyvarovat kouření, silného fyzického a emočního stresu..

Na naší klinice můžete provést analýzu bilirubinu samostatně i v rámci komplexního vyšetření stavu těla. Náklady na služby a schůzky na klinice můžete konzultovat s našimi zaměstnanci na telefonním čísle uvedeném na webových stránkách.

PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU K analýze krve

Tato studie se podává na lačný žaludek. Mezi posledním jídlem a odběrem krve by mělo uplynout alespoň 8 hodin (nejlépe alespoň 12 hodin). 1-2 dny před vyšetřením je nutné vyloučit ze stravy smažený, mastný alkohol. Pokud z nějakého důvodu nebyl tento přípravek k dispozici, doporučuje se laboratorní test odložit o 1-2 dny. Před darováním krve nekuřte 1 hodinu. Můžete pít čistou vodu bez plynu. Krev pro výzkum je odebrána ze žíly.

Bilirubin v krvi - tabulka norem pro děti a dospělé. Příčiny zvýšené hladiny bilirubinu v krvi a jak snížit

Pacient se zneklidní, když mu lékař předepíše darovat krev na bilirubin. Pokud je taková analýza potřebná, jaké jsou standardy jejích ukazatelů? Nejzákladnější je, co znamenají zvýšené nebo snížené hodnoty? Tento problém by měl být vyřešen, aby bylo možné zahájit včasné řešení..

Co je bilirubin?

Toto jméno má žlučový pigment - látku, která se uvolňuje v důsledku rozkladu červených krvinek, které dokončily svou práci v těle. Výměna bilirubinu se skládá ze dvou fází:

• Nejprve vzniká nepřímá frakce - forma pigmentu, nerozpustná. Vyznačuje se vysokou toxicitou..
• Dále vstupuje do jater, je čištěn a přeměněn na formu rozpustnou ve vodě - přímá frakce. Pigment vstupuje do žluči, napomáhá trávení tuků ve střevech, je vylučován z orgánů močí, stolicí.

Společný bilirubin

Po získání výsledků biochemické studie pacient neví, co ukazují údaje z krevního testu. Vyvstává otázka - proč existují tři různá čísla? Obecně se uznává, že celkový ukazatel zahrnuje přímý a nepřímý bilirubin - jejich celkovou hodnotu. Všechny tři výsledky analýzy jsou důležité. Podle výsledků dat, poměru obou frakcí, lékař učiní závěr o diagnóze.

Obecný bilirubinový test je předepsán, když jsou pozorovány příznaky onemocnění jater. Analýza je nezbytná v případě:

• předchozí hepatitida;
• užívání drog, které negativně ovlivňují játra;
• potřeba kontrolovat proces ošetření;
• závislost;
• žloutenka u novorozenců;
• potřeby predikce průběhu chronické formy nemoci.

Přímý bilirubin

Tato frakce se také nazývá konjugovaná nebo volná. Játra, která je zodpovědná za odstranění toxinů nepřímé formy, mohou selhat. Jeho hlavním důvodem je nesprávný odtok žluči. Přestává se vylučovat, pigment vstupuje do krevního řečiště a může krystalizovat. Potrubí se ucpává sedimenty, které situaci zhoršují. Když přímý bilirubin stoupá, jsou to důvody:

• cholelitiáza;
• novotvary;
• cirhóza jater;
• hepatitida.

Nepřímý bilirubin

Příroda stanoví, že červené krvinky - červené krvinky - jsou pravidelně nahrazovány novými. Zároveň jsou zničeny staré a uvolňují hemoglobin. Pod vlivem enzymů se transformuje na nepřímý nebo nekonjugovaný bilirubin. Tato látka je toxická, může pronikat membránou buněk a ničit je. Důvody odchylek od běžné hodnoty:

• narušení procesů tvorby krve - hemolytická anémie;
• nemoc jater
• infekce
• expozice drogám;
• dědičnost.

Bilirubin je normou

Co je bilirubin v biochemickém krevním testu, proč je nutné, aby indikátory splňovaly standardy? Změna počtu pigmentů ve směru zvýšení nebo snížení je signálem o výskytu tělesných problémů - onemocnění jater, anémie. Studiem analýzy bilirubinu jsou jeho ukazatele porovnány se standardními hodnotami, které u dospělých zůstávají po celý život nezměněny. Výjimkou jsou právě narození děti, pro které existují hodnoty pro počáteční dny života.

Norma bilirubinu u novorozenců

Aby se předešlo vážným následkům žloutenky, je u novorozenců prováděno povinné monitorování a srovnávání s normou bilirubinu. Ukazatele se velmi liší v závislosti na situaci - plně nebo nemluvně, věk dítěte za hodinu. Ukazatel je - mikromol / l:

• až na den - méně než 103;
• až 48 hodin - ne vyšší než 170;
• od tří do pěti dnů - méně než 205;
• ve věku nad měsíc - přizpůsobuje se údajům pro dospělé.

Norma bilirubinu v krvi žen

Předpokládá se, že standardy ukazatelů se s věkem nemění. Přeceňované množství žlučového pigmentu v krvi žen často není spojeno s nemocemi, jejich vlastnosti jsou ovlivněny charakteristikami těla. Ukazatele mohou být zkresleny při použití stravy, prudká změna klimatu - velké teplotní rozdíly. Ovlivňuje období menstruace, léky, těhotenství. Normou bilirubinu v krvi u žen jsou následující ukazatele - mikromol / l:

Bilirubin je normou u mužů

Přeceňovaný obsah žlučového pigmentu v krvi je častěji pozorován u mužů, což je spojeno s poruchami životního stylu. U nich se často projevuje intoxikace alkoholem, užívání drog, podvýživa. Zvýšení hodnot je způsobeno: vedlejšími účinky léků, nedostatkem vitamínu B12, chronickými onemocněními jater, stagnací žluči. Norma bilirubinu v krvi u mužů je - mikromol / l:

• celkem - 8,5-19,8;
• přímý - 0,22-8,1;
• nepřímé - ne více než 20,0.

Zvýšený bilirubin v krvi - co to znamená

Počet indikátorů analýz se začíná zvyšovat - to znamená, že v těle je narušen metabolismus žlučového pigmentu. Vysoký bilirubin vyvolává výskyt závažných onemocnění. To je usnadněno:

• porušení odtoku žluči;
• patologie hematopoetického systému;
• přítomnost nádorů;
• formace kamene;
• přítomnost velkých hematomů;
• transplantace orgánů;
• přítomnost hlíst;
• onemocnění jater - hepatitida, cirhóza;
• cholecystitida;
• krevní transfúze;
• nedostatek vitaminu;
• expozice toxinům.

Zvýšený bilirubin u novorozence

Maminky se velmi bojí - u dítěte v prvních dnech života je žloutenka. Mezitím se jedná o fyziologický proces, pokud se dítě narodí na plný úvazek. V mateřském lůně produkuje vlastní hemoglobin. Při narození dochází k přizpůsobení jiným životním podmínkám, začíná syntéza nového typu - dospělého. Změna tvaru hemoglobinu je doprovázena aktivním ničením červených krvinek. Přibližně pátý den se testy vrátí do normálu..

Vysoký bilirubin u novorozence je nebezpečný, pokud se dítě narodí předčasně - je možné žloutenka, která představuje ohrožení života. Situace vyžaduje urgentní léčbu, jinak jsou nevyhnutelné komplikace:

• fyzické abnormality;
• poškození jater
• porušení mozkového jádra;
• ztráta sluchu
• patologie svalů očí;
• fyziologický rozklad červených krvinek;
• abnormality žlučových cest.

Celkový bilirubin se zvýšil

Je důležité, aby lékař měl výsledky všech ukazatelů - součet a zlomky složek - podle poměru dat, můžete přesně určit, jaký problém má tělo a provést správnou diagnózu. Co to znamená, když se v biochemické analýze zvýší celkový bilirubin? To hlásí přítomnost takových problémů:

• zrychlení rozkladu červených krvinek způsobeného krevními chorobami;
• přítomnost hlíst v těle;
• primární biliární cirhóza.

Přeceňovaná hodnota celkového indikátoru v datech biochemické analýzy signalizuje, že je pravděpodobné:

• cholelitiáza;
• poruchu v produkci enzymu zodpovědného za tvorbu přímé bilirubinové frakce v játrech;
• těhotenství;
• přítomnost nádorů, které narušují průchod žluči;
• hepatitida, frustrující funkce jater: virová, léčivá, bakteriální.

Přímý bilirubin se zvýšil

Hlavním důvodem zvýšení přímého bilirubinu je neuspořádaný odtok žluči, který přestává být vylučován z těla. Játra přestanou správně fungovat, barvicí pigment s krví se šíří po celém těle. Tato situace vede ke vzniku žloutenky, ve které jsou:

• žloutnutí sliznice, skléry, kůže;
• zvracení
• snížená chuť k jídlu;
• svědění
• nadýmání;
• jaterní kolika;
• průjem;
• tmavá moč
• zácpa.

Nepřímý bilirubin vzrostl

Když dojde k poruše těla, při které dochází ke zvýšení nepřímého bilirubinu, toxický pigment, který se dostane do buněk, začne žluté zbarvení kůže. To je způsobeno nedostatkem enzymů, které mohou změnit pigment na přímou frakci. V tomto případě jsou pozorovány příznaky:

• nepohodlí na pravé straně;
• teplota stoupá;
• zvětšená slezina;
• únava se zvyšuje;
• tmavá moč
• závrať;
• slabost;
• bledost;
• hořké hoření;
• bolest hlavy.

Zvýšený bilirubin během těhotenství

Pokud žena, která čekala dítě dříve, neměla problémy s ukazateli bilirubinu, pak jejich mírný nadbytek v tomto případě diktuje léčbu. Pozice může být způsobena vymačkáním dělohy v pozdějších stádiích jater, žlučníku. Indikátory se po porodu stabilizují. Pro ochranu před vyloučením onemocnění jater je vhodné podstoupit ultrazvuk.

Co znamená zvýšený bilirubin u těhotné ženy? Tyto výsledky jsou vyvolány stresem, podvýživou, nervovým napětím. Mohou signalizovat patologie:

• mastná degenerace jater;
• toxikóza;
• gallstoneova choroba;
• infekční choroby;
• vedlejší účinky léků;
• akutní virová hepatitida;
• ucpání žlučovodů.

Zvýšený Bilirubin - příčiny

Lékaři rozlišují tři hlavní důvody, proč je bilirubin zvýšen:

• Onemocnění jater - cirhóza, hepatitida. Patří sem také patologie pankreatu, tvorba nádorů. Důležitým bodem jsou vedlejší účinky užívání léků, které mají toxický účinek na játra.
• Přerušení výtoku žluči způsobené defekty ve vývoji žlučníku - blokování kanálů kameny, komprese nádory.
• Výskyt problémů v hematopoetickém systému - dědičné faktory, zrychlené ničení červených krvinek, hemolytická anémie.

Jak snížit bilirubin v krvi

Rychlým způsobem, jak snížit indexy bilirubinu u kojenců, je fototerapie - léčba slunečním nebo umělým světlem. Pro dospělé musíte nejprve najít důvod, proč dát správná doporučení. Jak snížit bilirubin v krvi? Doporučují při zlepšování doma: strava, fyzická aktivita, odstranění stresu. Předepsat léky:

• choleretic;
• hepatoprotektory;
• antioxidanty;
• antivirus;
• imunomodulátory;
• antibakteriální;
• vitamíny
• lidové recepty.

Strava se zvýšeným bilirubinem v krvi

Správná výživa se stává pomocníkem při normalizaci indexu bilirubinu. Jak snížit hladinu bilirubinu v krvi dietou? Je nutné provést změnu technologie - upřednostňovat vaření v páře, vaření a také organizovat jídla v malých porcích několikrát denně. Užitečné bude použití:

• zeleninové polévky;
• mléčné výrobky;
• sladké ovoce;
• odstředěné maso;
• bylinné čaje;
• kompoty;
• Ovocné nápoje;
• rýže;
• ovesné vločky;
• pohanka;
• Bílek.

Strava se zvýšeným bilirubinem v krvi navrhuje vyloučit použití studeného jídla a omezit sůl. Je nutné odstranit ze stravy:

• uzené výrobky;
• černý chléb;
• perlivá voda;
• konzervy;
• káva;
• horké koření, omáčky;
• cukroví;
• pečivo;
• proso;
• alkoholické nápoje;
• ovoce obsahující kyselinu;
• čaj.

Nízký bilirubin v krvi - co to znamená

Když tělo začne produkovat červené krvinky v množství menším, než je obvyklé, podle jejich zničení je méně aktivní. To způsobuje snížení koncentrace bilirubinového pigmentu. Tato situace není běžná, proto vyžaduje zvláštní pozornost - mohou nastat závažné patologie. Je nutné podstoupit zkoušku, aby se zjistily příčiny těchto hodnot, určila metodika léčby tak, aby se ukazatele zvyšovaly.

Nízký bilirubin v analýzách může znamenat - příprava na jejich dodání byla přerušena. Možná pacient snědl před tím nebo studie byla provedena večer, kdy došlo k fyziologickému poklesu hodnot. Snížení biochemické analýzy může naznačovat přítomnost:

• leukémie;
• ischemická choroba srdeční;
• selhání ledvin;
• tuberkulóza
• během těhotenství - problémy s ledvinami.

Nízký krevní bilirubin - příčiny

Pokud je v krvi snížený bilirubin, spočívají příčiny problémů s hematopoézou: snižuje se tvorba červených krvinek. Tento jev usnadňuje:

• kofeinové nápoje
• zneužití alkoholu
• aplastická anémie;
• intoxikace tuberkulózou;
• chronické selhání ledvin;
• nutriční vyčerpání;
• akutní leukémie;
• brát léky - fenobarbital, vitamin C, antibiotika, glukokortikoidy.