Kategorie

Populární Příspěvky

1 Myokarditida
Neo-Anuzol
2 Tachykardie
Účinné prášky na snižování krevního tlaku
3 Tachykardie
Nitroglycerin za tlaku
4 Myokarditida
Použití antibiotik při léčbě revmatismu
5 Embolie
Odhalujeme tajemství, jak posílit cévy a žíly na nohou
Image
Hlavní // Leukémie

Krevní test na železo - indikace k použití, normální ukazatele u dětí nebo dospělých


Při nedostatečném příjmu železa z potravy nebo při velké ztrátě tohoto stopového prvku se u člověka vyvine anémie z nedostatku železa. Tato odchylka je často diagnostikována zejména u kojenců a těhotných žen. Železo je pro tělo důležité, protože se podílí na transportu kyslíku. Nedostatek, stejně jako nadbytek tohoto mikroelementu, negativně ovlivňuje mnoho tělesných funkcí. Člověk začíná pociťovat těžkou únavu, malátnost, bušení srdce. S těmito příznaky lékař předepíše test na sérové ​​železo.

Co je krevní test na železo

Většina železa (ferrum nebo ferrum) v těle obsahuje červené krvinky - červené krvinky, konkrétně jejich složkou je hemoglobin. Malé množství také zahrnuje tkáň a plazmu - ve formě komplexních sloučenin s proteinem transferinu a jako součást hemosiderinu a ferritinu. Během dne se hladina železa v krvi významně mění. Obecně vykonává následující funkce:

  • aktivuje práci respiračních pigmentů, které transportují kyslík;
  • účastní se syntézy hemoglobinu a oxidačních buněčných reakcí;
  • zajišťuje normální fungování hematopoetických procesů;
  • podílí se na vázání a přenosu kyslíku, drží jej v červených krvinkách.

Při nedostatku železa je narušena syntéza transportu hemoglobinu a kyslíku v těle. Důsledkem toho je nedostatek kyslíku - hypoxie. Nadbytek tohoto mikroelementu je méně častý, ale také představuje hrozbu pro lidské zdraví. Pro stanovení hladiny železa a odchylek od normy je předepsána biochemická analýza železa.

Indikace

Obecnou známkou krevního testu na železo je podezření na zvýšení nebo snížení jeho hladiny. To se děje u některých nemocí, které musí lékař potvrdit. Žilní krev je odebrána pro výzkum. Koncentrace železa je určována intenzitou barvy roztoku, která přímo závisí na množství tohoto stopového prvku. Takový krevní test na železo je považován za jeden z nejpřesnějších. Indikace pro jeho provádění jsou:

  • podezření na anémii s nedostatkem železa;
  • diferenciální diagnostika anémie;
  • nedostatek vitamínů nebo hypovitaminóza;
  • sledování účinnosti léčby anémie;
  • otrava železnými tabletami;
  • poruchy gastrointestinálního traktu, které narušují normální absorpci železa;
  • krvácení různých etiologií;
  • detekce obecných krevních testů na odchylky železa týkající se červených krvinek a hematokritu;
  • zánětlivé procesy, akutní infekční onemocnění;
  • diagnóza hemochromatózy (dědičná patologie, u které je narušena výměna železa).

Jak se připravit

Aby byl výsledek studie přesnější, musí být analýza řádně připravena. Krev je darována ráno do prázdného žaludku - od asi 8 do 10 hodin, protože v tuto chvíli klesá maximální koncentrace železa. Léky obsahující železo by měly být zrušeny 6 dní před zákrokem. Ve stejném období by měla být ze stravy vyloučena mastná a smažená jídla. Příprava zahrnuje dodržování několika dalších pravidel:

  • vyloučit kouření a alkoholické nápoje den před procedurou;
  • brát jídlo naposledy 8–9 hodin před testem (před analýzou je povolena pouze čistá voda);
  • přestaňte používat orální antikoncepci několik dní před zákrokem;
  • před analýzou nepodstoupí fluorografii a radiografii;
  • omezit fyzickou aktivitu několik dní před analýzou;
  • dobře spát v noci před zákrokem, vyhnout se emočnímu stresu.

Jak provést analýzu

Postup se provádí v laboratorních podmínkách. Ráno v oblasti 8-10 hodin musí pacient přijít na kliniku. Specialista odebere žilní krev z ulnární žíly pomocí jednorázové stříkačky. Před zahájením je místo vpichu dezinfikováno lékařským alkoholem, poté je z žíly odebrána krev. Celý postup trvá asi 1,5 minuty a proces je téměř bezbolestný. Biologickým materiálem pro analýzu je sérum. To znamená, že odběratel umístí odebranou krev do zkumavky, která nebyla nikdy použita a nepřicházela do styku s čisticími prostředky..

Dešifrování

Dešifrování provádí kvalifikovaný odborník, který provádí postup v laboratoři. Celý proces trvá asi 3 hodiny. Protože hladiny železa se mění po celý den, ne konkrétní čísla, ale rozsahy hodnot jsou považovány za normální. U mužů je průměrná koncentrace ferru 14,3–25,1 µmol / l, pro ženy - 10,7–21,5 µmol / L. Rozdíly jsou spojeny s fyziologickou měsíční ztrátou krve během menstruace, která je vlastní pouze spravedlivějšímu pohlaví. Pro výsledky analýzy existují tři možnosti:

  • Pokud je hladina železa v uvedených intervalech, znamená to normální rovnováhu elektrolytu.
  • Když je množství železa pod normálem, lékaři diagnostikují nedostatek železa (anémie).
  • Při překročení normy železa v biochemické analýze krve - odborníci uvádějí v těle nadbytek tohoto prvku.

Při interpretaci výsledků lékař bere v úvahu nejen získané hodnoty, ale také řadu dalších faktorů, jako je výživa, menstruační cyklus a příjem některých léků. Před a během menstruace mají ženy zvýšenou hladinu železa. Z tohoto důvodu se doporučuje provést analýzu po ukončení menstruace. Někdy má pacient kolísání hladiny železa: je spojeno s prudkým zvýšením konzumace masa pacientem. Úroveň tohoto stopového prvku je také ovlivněna drogami, jako například:

  • kyselina acetylsalicylová;
  • Methotrexát;
  • orální antikoncepční prostředky;
  • antibiotika
  • léky s estrogenem;
  • Metformin;
  • Asparagináza;
  • Kortisol;
  • Cholestyramin;
  • přípravky testosteronu.

Norma železa v krvi

Ukazatele úrovně tohoto prvku závisí nejen na pohlaví, ale také na věku. Lékaři stanovili pro každou věkovou kategorii svou vlastní normu sérového železa v krvi. U novorozenců dochází k poklesu objemu feritu během několika hodin po narození. Jak stárnete, jeho úroveň se postupně zvyšuje. Konkrétní normy železa v krvi žen a mužů, s přihlédnutím k věku, jsou uvedeny v tabulce:

Stáří

Norma pro ženy, mikromol / l

Norma pro muže, mikromol / l

Od 1 měsíce do 1 roku

10 až 13 let

13 až 16 let

Od 16 do 18 let

Nízké hladiny železa

Hlavní příznaky nedostatku železa se projevují příznaky anémie. Patří k nim bolesti hlavy, blikající mouchy před očima, suchá a bledá kůže. Z vnějších příznaků jsou také zaznamenány křehké nehty a vypadávání vlasů. V rané fázi nejsou příznaky příliš výrazné. V průběhu času, kdy jsou zásoby železa úplně vyčerpány, člověk začne pociťovat slabost, migrénu a závratě. V další fázi anémie se připojují další příznaky:

  • bolest na hrudi;
  • neobvyklé chuťové preference (touha jíst křídu nebo hlínu);
  • slabost v nohou;
  • dušnost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • svalová hypotenze.

Příčiny

Hlavní příčinou nedostatku železa je nedostatečný příjem železa s jídlem, tj. nedostatek výživy železa. To se děje s přísnou stravou a podvýživou. Nedostatek železa je pro vegetariány charakteristický, protože železo z masa se tělem snadněji vstřebává ve srovnání se zeleninou. Totéž je pozorováno u dětí mladších 2 let a adolescentů během puberty. Nedostatek železa v nich je způsoben rychlým růstem, který vyžaduje velkou spotřebu stopových prvků. Příčiny nedostatku tohoto stopového prvku zahrnují kromě výživy a věku:

  • Anémie s nedostatkem železa;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • chronické selhání ledvin, cholestáza, nefrotický syndrom;
  • těžká menstruace;
  • hepatitida, cirhóza;
  • hypotyreóza;
  • trombocytopenie;
  • chronické přepracování;
  • gastritida se sníženou sekreční schopností;
  • enterokolitida, enteritida;
  • novotvary v žaludku a střevech;
  • krvácení v zažívacím traktu, včetně nádorů;
  • třetí trimestr těhotenství;
  • krvácení z dělohy;
  • dlouhodobé infekce;
  • ztráta krve během chirurgických zákroků;
  • období laktace;
  • anorexie;
  • menopauza;
  • osteomyelitida, revmatismus;
  • infarkt myokardu.

S normálním hemoglobinem

Nedostatek železa při normální hladině hemoglobinu naznačuje latentní nedostatek železa. To je způsobeno skutečností, že v počátečním stádiu nedostatku tohoto mikroelementu tělo přetváří vlastní enzymové systémy a odstraňuje ho z vlastních rezerv. Z tohoto důvodu zůstává zbývající krevní obraz normální, počet červených krvinek a hemoglobinu se nesnižuje - mění se pouze celková vazebná kapacita železa v séru. To vše je způsobeno tím, že železo v těle je přítomno ve 3 typech:

  • buněčný - jako součást hemoglobinu;
  • extracelulární - ve formě stopových prvků bez plazmy, transportních proteinů;
  • ve formě zásob - hemosiridin, feritin.

Hemoglobin ovlivňuje pouze hladinu buněčného železa, ale snížení množství extracelulárního železa na začátku pokračuje bez anémie. Hemoglobin klesá, ale pouze časem. To je diagnostikováno poté, co se latentní nedostatek železa přemění na anémii s nedostatkem železa v důsledku úplného vyčerpání jeho rezerv. Nedostatek železa u normálního hemoglobinu je zaznamenán v následujících případech:

  • v rozporu s metabolismem minerálů;
  • po hemodialýze nucená diuréza;
  • po procedurách souvisejících se stimulací střevních pohybů nebo močení.

Jak zvýšit

Těžká anémie je léčena po dobu šesti měsíců nebo déle, mírnější forma - po dobu 2 měsíců. Převážná většina pacientů předepisuje léky obsahující železo, ale kromě toho, že je vezme, musí člověk dodržovat speciální dietu. Protože nedostatek železa je často spojován s nutričními chybami, první věcí, kterou musíte udělat, je zkontrolovat nabídku. Strava musí nutně zahrnovat produkty obsahující maximální množství tohoto prvku:

  • pohanka;
  • játra;
  • Pistácie
  • špenát;
  • čočka
  • ovesné vločky;
  • kukuřice;
  • kešu;
  • dřín;
  • brokolice;
  • mořská kapusta;
  • hovězí;
  • sušené meruňky;
  • slepice;
  • řepa;
  • jablka
  • Ryba;
  • luštěniny;
  • kuřecí žloutek;
  • dýňová semínka;
  • sušené houby.

Musíte konzumovat proteinové produkty denně, protože protein se podílí na stavbě hemoglobinu, který se následně podílí na obohacování těla kyslíkem. Pro zvýšení vstřebávání železa ve střevě je nutné do stravy zavést kyselinu askorbovou (vitamin C) - nachází se v citrusových plodech a zelí. V těhotenství je nedostatek železa způsoben nedostatkem kyseliny listové. V tomto případě jsou ženy předepisovány ve formě drog, i když se vyskytují také v produktech, jako je zelí a kefír..

Druhým způsobem, jak bojovat s nedostatkem železa, je brát drogy obsahující železo. Pokud absorpci léčiv z gastrointestinálního traktu nelze provést, je pacientovi předepsána parenterální forma těchto léků. Podávají se intravenózně nebo intramuskulárně s kritickým snížením hemoglobinu nebo železa. V prvním případě je nejprve zavedena zkušební dávka, která pomůže eliminovat nežádoucí účinky. Postupy injekce jsou často kombinovány s krevní transfuzí. Vstřikování se vyrábí hlavně na bázi železitého železa:

Podávají se intramuskulárně, protože intravenózní infúze je vystavena vysokému riziku vzniku alergií. Léčiva jsou podávána zředěná fyziologickým roztokem rychlostí 50 mg / min. Každý týden se podávají 2 injekce. Průměrná dávka pro dospělého je 100 mg na 1 podání. Průběh léčby trvá 2–3 týdny. Indikace pro intravenózní podání jsou také onemocnění gastrointestinálního traktu, které snižují absorpci železa.

Při užívání perorálních forem léků obsahujících železo by měl pacient dostávat 20-30 mg chybějící živiny denně. Za tímto účelem léky založené na:

  • Železné železo. Jsou považovány za zastaralé, ale mají nižší náklady. Jsou předepisovány pro zvýšenou kyselost žaludku, protože kyselina chlorovodíková narušuje vstřebávání železitého železa. Příklady této skupiny léčiv jsou síran, glukonát a chlorid železitý. Účinek léčby s nimi je patrný již 10. až 12. den v průběhu léčby.
  • Železné železo. Jsou vybíráni hlavně v počátečním stádiu léčby nedostatku železa. Tyto léky jsou vysoce účinné a nevyžadují přísné intervaly mezi jídly a tablety. Méně - jejich biologická dostupnost je ve srovnání s dvojmocností nižší. Příklady přípravků železitého železa jsou Ferrocen, Ferrum Lek, Maltofer.

Vysoký obsah železa v krvi

Stav, kdy je hladina železa v krvi zvýšená, je ve srovnání s nedostatkem železa vzácnější. Nadbytek tohoto prvku je diagnostikován, když jeho vstup do těla převyšuje spotřebu a vylučování. Kritická hodnota je 30,4 μmol / L. Pokud je tento počet překročen, je u pacienta detekován nadbytek železa. To je možné u některých nemocí a předávkování léky obsahujícími železo. Příznaky této odchylky jsou:

  • bolest kloubů a otoky;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • artritida;
  • nevolnost, zvracení, pálení žáhy;
  • zácpa nebo průjem;
  • ztráta vlasů;
  • bolest svalů;
  • snížené libido.

Příčiny

Méně nebezpečnou příčinou nadbytku tohoto stopového prvku je předávkování drogami obsahujícími železo. V tomto případě jsou zrušeny a poté by se měla hladina železa za pár dní normalizovat. K předávkování dochází, když se denně spotřebuje až 200 mg železa. Příčiny nadměrného množství zahrnují některé nemoci a zvláštní případy:

  • hemochromatóza;
  • různé typy anémie (hemolytická, aplastická, sideroblastická, hypoplastická)
  • hemosideróza;
  • thalassemia;
  • premenstruační období;
  • časté krevní transfuze;
  • virová a akutní hepatitida;
  • poruchy výměny železa;
  • akutní nekróza jater;
  • chronická cholecystitida;
  • hepatopatie.

Jak snížit

Na rozdíl od léčby nedostatku železa je pro snížení hladiny železa nutné vyloučit výrobky s vysokým obsahem železa, které byly uvedeny výše. Jedná se o maso, fazole, houby, mořské plody, jablka, hrušky atd. Je také nutné odmítnout léky, které zlepšují vstřebávání tohoto prvku ve střevech. To se týká vitamínů B a C, kyseliny listové. Z léků pomáhá snižování hladiny železa:

  • heptapeptidy;
  • hepatoprotektory;
  • přípravky zinku;
  • komplexotvorné látky.

Mohou být také použity přípravky vázající železo, jako je tetacin vápenatý, deferoxamin, desferal. Kromě léčiv provádějí speciální postupy:

  • Flebotomie - periodické prokrvení. Každý týden je odebíráno asi 350 ml krve..
  • Hirudoterapie. Jedná se o ošetření pijavic, které se živí lidskou krví. Díky tomuto procesu je hladina železa snížena. To je způsobeno tím, že krev ztrácí hemoglobin.
  • Krevní transfúze dárce. Takový dar se také nazývá výměna. Spočívá v odběru krve z krevního řečiště a současném vstříknutí dárce.

Video

V textu byla nalezena chyba?
Vyberte to, stiskněte Ctrl + Enter a my to vyřešíme!

Norma obsahu železa v krvi a důvody poklesu hladiny stopových prvků

Pravděpodobně každý člověk, ať už dospělý nebo dítě, měl slabost, únavu a neklid. Důvodem tohoto komplexu nemocí je často pokles vitálního stopového prvku obsaženého v krvi - železo, protože reguluje mnoho nejdůležitějších fyziologických procesů v těle a je doslova zodpovědný za zdraví železa. Proč je tento mikroelement tak důležitý, jaké jsou normální ukazatele a co dělat s nízkou hladinou železa v těle?

Železo v krvi: „hlavní housle“ procesu výměny kyslíku

Jednou z nejdůležitějších funkcí železa je nepochybně jeho účast na metabolismu kyslíku. A nejen účast, ale jedna z hlavních rolí. Železo je klíčovým prvkem hemoglobinu. Stejný protein, který vstupuje do červených krvinek. Ta jsou zase jakýmsi prostředkem pro přenos kyslíku do každé buňky našeho těla. S nedostatkem železa není hemoglobin schopen vázat správné množství životodárného plynu, což znamená, že tělo začne zažívat hladovění kyslíkem, o důsledcích, o nichž budeme diskutovat později. Další stejně důležitou funkcí hemoglobinu je vazba oxidu uhličitého a jeho uvolňování v plicích. Za zmínku stojí, že hemoglobin obsahuje velkou polovinu veškerého železa v našem tématu - 2,5 g versus celkem 4. Zbytek je ve slezině, játrech, kostní dřeni, myohemoglobinu. Mimochodem, o roli posledně jmenovaného. Tuto sloučeninu, která je obsažena ve svalech, lze v případě nouze nazvat kyslíkovým válcem - díky myohemoglobinu jsme schopni se na nějakou dobu vydržet bez kyslíku, například pod vodou.

Stejně jako u jiných funkcí je železo nezbytné v hematopoéze, metabolismu cholesterolu, redoxních reakcích, produkci DNA, destrukci toxických látek, fungování imunitního systému a produkci hormonů štítné žlázy. Železo je také součástí cytochromů zapojených do procesu ukládání energie. A to nejsou všechny funkce železa, protože je obsaženo ve více než stovce enzymů lidského těla [1].

K udržení rovnováhy železa v těle potřebuje člověk konzumovat 10-30 mg tohoto stopového prvku denně. Potřeba roste u lidí po operaci a poranění, u těhotných a kojících žen, u lidí s řadou závažných onemocnění.

Jak poznat hladinu stopových prvků v krvi

Nejjednodušší způsob, jak zjistit, zda naše tělo má dostatek železa, darovat krev pro obecnou nebo klinickou analýzu. Navíc informace o koncentraci železa v krvi ve formě s výsledky, které nenajdete. Zajímavý je v tomto případě symbol Hb nebo HGb. Toto je zkrácený název hemoglobinu. Jeho hladina je uvedena v gramech na litr (g / l) nebo v gramech na deciliter (g / dl). Pokud je koncentrace tohoto proteinu obsahujícího železo vysoká, je v těle nadbytek železa. Pokud je nízká - nevýhoda. Mimochodem, je to mnohem běžnější.

Studii obvykle předepisuje praktický lékař. Krev je odebírána ráno na lačný žaludek ze žíly. Den předtím se doporučuje zdržet se hojného jídla, alkoholu a nadměrné fyzické námahy. Výsledek analýzy je uveden po 1-2 dnech.

Hladinu železa v krvi lze určit i jinými způsoby. Jedná se například o biochemický krevní test. Taková studie je však obvykle předepsána jako další studie - upřesnění výsledků obecné analýzy. Je třeba si uvědomit, že pouze lékař může interpretovat výsledky výzkumu a provádět diagnózu.

Obsah železa v krvi

Pro stanovení koncentrace hemoglobinu (a tedy železa) v krvi pacienta jsou výsledky analýzy jeho krve porovnány s normálními hodnotami. Obvykle jsou uvedeny ve studijním formuláři. Tyto velmi normální ukazatele závisí na pohlaví a věku (viz tabulka 1) [2].

Tabulka 1. Normální hodnoty hemoglobinu v různých věkových a pohlavních skupinách (podle výsledků klinického krevního testu)

Stáří

Muži (g / l)

Ženy (g / l)

Hodnoty hemoglobinu u dospělých

Hodnoty hemoglobinu u dospívajících (g / l)

Norma hemoglobinu u dětí (g / l)

Míra hemoglobinu u kojenců (g / l)

2 týdny - 2 měsíce

Pokud jde o těhotné ženy, v tomto období se hladina hemoglobinu v krvi snižuje, což je způsobeno tvorbou plodu. V různých stádiích těhotenství je norma 110–155 g / l. Aby se předešlo patologickým stavům, je velmi důležité, aby nastávající matky sledovaly hladinu hemoglobinu a včas prováděly všechny naplánované testy..

Příčiny nízkého krevního železa

Nedostatek železa, který je ve formě analýzy indikován nízkou hladinou hemoglobinu, je častou patologií. Příčiny nedostatku mohou být:

  • Strava nebo podvýživa.
  • Ztráta krve: darování, trauma, těžká menstruace.
  • Aktivní spotřeba železa během růstu (u dětí a dospívajících).
  • Těhotenství a kojení.
  • Aktivní sportovní nebo systematická fyzická aktivita.
  • Hormonální nerovnováha.
  • Poruchy výměny vitaminu C.
  • Nadbytek vitamínu E, vápníku, zinku, fosfátů, oxalátů.
  • Poruchy gastrointestinálního traktu (gastritida, dysbióza, zhoršená absorpce železa).

Jak zvýšit hladinu stopových prvků na normální

Hladina železa v krvi se může lišit od normy jak ve směru přebytku, tak v nedostatku. Skutečností je, že lékaři u pacientů stále častěji nacházejí nižší hladinu tohoto stopového prvku. Řada příznaků může naznačovat, že v těle chybí železo. To je slabost, ospalost, neustálá únava, bledost pokožky, křehkost a suchost nehtů a vlasů, sucho v ústech. Patologický stav charakterizovaný nedostatkem železa se nazývá anémie z nedostatku železa (IDA). Má několik fází.

  • Světlo - obsah hemoglobinu je 90–120 g / l. V tomto případě se u pacienta pravidelně vyskytuje mírná únava, nemusí se objevit jiné příznaky. Anémie je v takových případech často detekována až po absolvování obecného krevního testu.
  • Průměrně - 70–90 g / l. Pacient si stěžuje na závratě, slabost. Objevuje se bledost kůže a sliznice, křehké nehty a vlasy, snížená výkonnost, problémy s pamětí..
  • Těžký - méně než 70 g / l. Výše uvedené příznaky se zhoršují a pacient zažívá silný srdeční rytmus a dušnost i při minimální fyzické námaze, stěžuje si na tinnitus, objevuje se moucha před očima. Chuťové preference se mohou změnit, například, nekontrolovaná touha jíst křídu, hlínu nebo syrové potraviny.

Pokud je diagnostikována nemoc, která způsobila nízký obsah železa v krvi, je nutné léčbu léčit opatrně a striktně dodržovat všechny pokyny lékaře k léčbě této patologie. Existuje mnoho způsobů, jak obnovit rovnováhu železa v těle..

  • Přijímání léčiv obsahujících železo
    V případě potřeby může lékař předepsat léky obsahující železo. Složení takových přípravků může zahrnovat buď dvojmocné nebo trojmocné železo. Železné železo se lépe vstřebává a vstřebává, proto je součástí přípravků určených k perorálnímu podání. Tyto léky se užívají s jídlem, které jsou předepisovány ve většině případů anémie. Dávka se předepisuje na základě výpočtu 2 mg / kg tělesné hmotnosti pacienta. Po několika dnech se stav pacienta zlepší. Průměrný index hemoglobinu se v průměru po měsíci vrátí k normálu. Používání léku by však nemělo být zrušeno bez souhlasu lékaře, protože terapeutický účinek musí být stanoven.
    Mezi tyto léky patří léčiva založená na takových účinných látkách, jako je hemofer, síran železa, fumarát železa, globiron-N a některé další. Lék předepisuje pouze lékař, protože existují kontraindikace.
    Injekce jsou předepisovány hlavně pacientům, kteří mají v anamnéze gastrointestinální onemocnění a individuální přecitlivělost na soli železa, a také v případech, kdy je nutné rychle obohatit tělo železem. Injekce by neměly přesáhnout 10 mg železa denně. Mezi tyto léky patří produkty na bázi hydroxidu železitého, glukonátu železa a některých dalších. Droga je vybrána jednotlivě.
  • Příjem vitamínových komplexů a doplňků stravy
    Existuje také řada nemedikátů, které zahrnují vitamíny a minerály, včetně železného železa. Zpravidla se jedná o vitaminy, které se dobře kombinují se železem - A, B, C, D, E. V závislosti na množství železa v jejich složení se tyto vitamínové komplexy dělí na děti, dospělé a určené těhotným ženám. Vitamínové komplexy se obvykle vyrábějí ve formě dražé, měly by se brát po jídle, omýt vodou jednou nebo dvakrát denně.
    Dalším lékem jsou biologicky aktivní přísady (BAA) obsahující železo. Jedná se o druh složení biologicky aktivních látek. Jsou užívány buď s jídlem, nebo jsou zahrnuty do složení určitých produktů. V dnešní době se doplňky výživy vyrábějí v různých formách: ve formě tobolek, pilulek, roztoků, dražé, pastilek, tyčinek atd. Jako součást doplňků stravy železo snadno vstupuje do těla a aktivně se podílí na fyziologických procesech.

Průměrná norma příjmu železa je 10 mg denně u mužů, 15–20 mg u žen (horní hranice je ukazatelem pro těhotné a kojící ženy), maximální přípustné množství železa denně je 45 mg. Za měsíc žena ztratí dvakrát tolik železa než muž [3].

  • Strava s vysokým obsahem železa
    Dalším zdrojem železa v těle jsou výrobky obsahující železo. Jedná se především o hovězí, vepřové játra a další droby, stejně jako přímo hovězí maso, králičí maso, krůty, ryby. Pohankové a ovesné krupice, luštěniny, broskve, borůvky, ořechy, otruby, sušené ovoce, špenát je třeba odlišit od rostlinných produktů.
    Pro lepší asimilaci stojí za to jíst maso a rybí výrobky se zeleninovými přílohami. Je výhodné je pít s nápoji obohacenými o vitamin C, například kompotem, rajčaty nebo citrusovou šťávou. Tannin a železo se však nekombinují dobře, proto se kombinace čaje a kávy s výrobky obsahujícími železo nedoporučuje.

Nedostatek železa v těle může být kompenzován různými způsoby: užíváním léků, doplňků stravy, vitamínových komplexů na lékařský předpis, jakož i vytvářením stravy s vysokým obsahem železa - nezbytná opatření pro ty, kteří chtějí udržet hladinu hemoglobinu v normálním rozmezí. Příjem železa v těle zpravidla poměrně rychle odráží nejen blaho pacienta, ale také jeho vzhled, emoční náladu.

Profylaxe nedostatku železa: lépe předcházet než léčit

O tom, jak se vyhnout nedostatku železa, jsme požádali odborníka z Pharmstandard:

„Za prvé, nedostatek železa by měl být kompenzován včas, pokud jsou jeho ztráty způsobeny dočasnými vnějšími faktory - ztrátou krve, vysokou fyzickou námahou a nezdravou stravou. Pokud jde o děti a dospívající, hladina železa v krvi klesá v důsledku aktivního růstu a rodiče by měli pečlivě sledovat jejich stravu a sledovat obsah železa v krvi. Snížení úrovně tohoto mikroelementu vede ke zhoršení pozornosti, paměti, výkonu a v důsledku toho ke snížení akademického výkonu. A pak pro deuces bude nutné nadávat dítě, ale sám sebe. Obecně by měl každý věnovat pozornost příjmu železa. Každý den vařit různé pokrmy, včetně železa, ne každý to zvládne. Proto existují různé doplňky stravy - pomáhají vyhýbat se riziku vzniku nedostatku železa. Snad hlavní požadavky na doplňky stravy dnes jsou výhody, chuť a snadné použití. Naše společnost tedy produkuje „ferrohematogen“ jako regenerační železo v těle. Skládá se z kondenzovaného mléka, cukru, škrobového sirupu, potravinářského albuminu, vitamínu C, B6, síranů železa a mědi, kyseliny listové, přírodního vanilinu a glycerinu. Doplněk je k dispozici ve vhodné formě - ve formě žvýkacích pastilek, které mají rádi dospělí i děti. Pokud si přejete, můžete si je vzít s sebou na výlet, do práce, na vysokou školu. ".

Syrovátka - co to je a jaká je jeho norma pro ženy

Článek vysvětluje, co je syrovátkové železo, jaká je jeho norma pro různé věky a jak se správně připravit na studii.

Laboratorní analýza na jeho úrovni není nutná při každé návštěvě lékaře. Měření indikátoru však umožňuje identifikovat různé patologie spojené s nadbytkem nebo nedostatkem železa v krvi.

Whey - co to je?

Sérové ​​železo je stopový prvek, který vstupuje do lidského těla s jídlem. Šíří se ve všech tkáních pomocí speciálního proteinu - transferinu, jehož syntéza se vyskytuje v játrech. Bez dostatečného obsahu železa v krvi je tvorba hemoglobinu nemožná (železo je hlavní složkou hemového proteinu, který umožňuje transport kyslíku z plic do buněk a tkání).

To neomezuje biologický význam dané látky. Syrové železo je nezbytné pro práci enzymu, který oxiduje metan na methylalkohol. Zahrnuto v enzymu ribonukleotid reduktáza, bez kterého je proces syntézy DNA nemožný. Je proto poměrně obtížné přeceňovat důležitost dotyčného stopového prvku pro člověka.

K depozici látky dochází ve speciálním proteinovém komplexu - ferritinu. Stopový prvek tak může být uložen v netoxické formě pro lidské tkáně. Až 30% celkové hladiny železa v krvi je v deponované formě.

Norma sérového železa v krvi pro ženy a muže

Podle ruských doporučení je denní příjem železa u žen 18 mg a během porodu se zvyšuje na 30 mg. U mužů by denní příjem neměl být menší než 10 mg.

Příjem látky nastává s jídlem. Avšak není absorbováno více než 10% z celkového množství přicházejícího mikroelementu. Železo v potravě se dělí na:

  • heme - nachází se v masných výrobcích jako součást hemoglobinu;
  • non-heme - pochází z rostlinných potravin v kombinaci s bílkovinami, například ferritinem nebo enzymy.

Účinnost asimilace hemu železa je až o 35% vyšší než u nehemového železa. Plnou absorpci těchto látek ovlivňují různé faktory. Například kyselina askorbová aktivuje proces asimilace, zatímco vejce, kofein a vápník naopak inhibují.

Rekordními potravinami pro obsah železa jsou játra a červené maso. Užitečné jsou také dýňová semínka, červená jablka, data, fíky, sezamová semínka, cereálie, petržel a salát.

Zajímavý fakt: špenát byl po dlouhou dobu přisuzován rekordním výrobkům. Podobná chyba byla učiněna v důsledku překlepů výzkumných dat, kde nula po desetinné tečce v datech nebyla uvedena..

Norma železa denně v krvi dětí

Zvláštní význam má sérové ​​železo v těle dítěte. Dostatečný obsah železa v krvi umožňuje tělu dítěte plně se rozvíjet, podporuje normální imunitní systém a metabolické procesy. Právě nedostatek tohoto mikroelementu pomáhá snižovat přirozenou obranu dítěte, což vede k častým nachlazením.

Zdrojem stopových prvků je jídlo. Prsa mohou trpět nedostatkem železa v krvi kvůli nedostatečnému množství mateřského mléka. Během tohoto období je důležité správně upravit výživu dítěte, včetně nezbytných makro a mikro prvků v něm. Pediatr by se měl touto otázkou zabývat. Zanedbání doporučení zvyšuje riziko vzniku anémie s nedostatkem železa u kojenců..

Denní potřeba závisí na věku: čím je dítě starší, tím více stopových prvků potřebuje jeho tělo. Pro novorozence stačí dostávat 0,3 mg denně. Protože se děti rodí s určitou zásobou stopových prvků přijímaných placentou v kombinaci s proteinovým ferritinem. Což opět zdůrazňuje význam skutečnosti, že norma železa v krvi pro ženy v pozici by měla být neustále sledována a udržována.

Počáteční rezervy látky jsou spotřebovány do šesti měsíců, takže od této doby až do 1 roku denně by mělo dítě dostat 10 mg železa. Až tři roky se denní požadavek snižuje na 7 mg. Poté, ve věku 4 až 8 let, opět stoupne na 10 mg. Do začátku puberty je denní sazba pro dospívajícího 8 mg. Po pubertě je denní norma totožná s dospělými muži a ženami. Je třeba poznamenat, že během menstruace by dívky měly zvýšit množství potravin bohatých na železo. Od jeho zvýšené ztráty dochází.

Jak provést krevní test na sérové ​​železo?

Zkouška na sérové ​​železo se provádí pro:

  • stanovení stopových zásob minerálů v těle;
  • diagnóza anémie a intoxikace látkou, pokud je absorbována a ukládána v nadbytku;
  • vyhodnocení účinnosti léčby.

Směr vydává lékař, pediatr, terapeut, gastroenterolog, hematolog, gynekolog nebo chirurg s:

  • detekci pacienta s nízkou hladinou hemoglobinu nebo červených krvinek při klinickém krevním testu;
  • těhotenství (tato analýza je součástí souboru standardních studií);
  • pozorování symptomů anémie z nedostatku železa (slabost, závratě, chronická únava, neustálá ospalost, nažloutlá barva kůže, suchá kůže, křehké nehty atd.) nebo známky intoxikace mikroelementy;
  • potřebu vyhodnotit účinnost léčby pro přebytek nebo nedostatek železa v krvi.

Pacienti se diví - jak je v krevním testu indikováno železo? Směrová forma může naznačovat: železo v séru, železo, ionty železa, sérum, sérum Fe, železo, Fe. Označení jsou rovnocenná a jejich význam je stejný..

Příprava pacienta na analýzu je jedním z nejdůležitějších faktorů, které určují konečnou přesnost výsledků. Darujte krev na výzkum by měl být po 8 hodinách hladovění pro dospělé. Děti mohou zkrátit časový interval na 4 hodiny.

Na jeden den by alkoholické nápoje a léky měly být opuštěny po předchozím souhlasu s ošetřujícím lékařem. Půl hodiny před užitím biomateriálu není kouření povoleno.

Pro výzkum je odebrána žilní krev ze žíly na lokti. Proč byste neměli brát kapilární krev? Biochemické složení žilní krve je stabilnější než kapilární krev. Získaná data budou proto spolehlivější..

Hodnota prvku trasování se může během dne lišit. Vrchol železa v krvi dosáhne ráno, minimální koncentrace ve večerních hodinách.

Co ovlivňuje indikátor?

Je důležité vzít v úvahu, že železo v testovaném krevním séru se může významně zvýšit díky tomu, že s tímto mikroelementem užijeme i 1 tabletu. Hormonální drogy, včetně perorálních kontraceptiv, mají také vliv na indikátor. Antibakteriální léčiva, vitamíny a léčiva pro léčbu diabetu mohou změnit obsah látky v těle. Biologické doplňky mohou způsobit falešně pozitivní výsledky, takže jejich příjem před analýzou by měl být pozastaven.

Je třeba mít na paměti, že během menstruačního krvácení hladina železa v krvi ženy mírně klesá. Co by mohlo být důvodem k získání falešně negativních laboratorních vyšetřovacích údajů.

Indikátor je ovlivněn životním stylem pacienta. Dlouhodobý nedostatek spánku a emoční nebo fyzický stres vedou k vyčerpání rezerv mikroživin. V důsledku toho lze zaznamenat ukazatele pod normu..

Příliš dlouhá aplikace turniketu způsobuje hemolýzu shromážděného biomateriálu in vitro. Červené krvinky se rozkládají a železo spolu s hemem vstupuje do plazmy. Příznaky hemolýzy jsou in vitro ztmavnutí krve. V takovém případě je přísně zakázáno provádět studii. Je třeba znovu odebrat biomateriál.

Abnormální sérové ​​železo

Normální hodnoty železa u dospělého pacienta jsou indikátory od 5,83 do 34,5 μmol / l.

U dětí do jednoho roku se norma pohybuje od 7 do 18 mikromolů / l. U pacientů od jednoho roku do 14 let, od 9 do 21,5 μmol / l.

Samostatné měření hladiny železa v krvi osoby bez dalších studií nestačí k detekci nedostatku železa nebo jeho nadbytku. Pro diagnostiku se používají různé typy laboratorních testů, které odrážejí metabolické procesy u lidí. Doplňkové laboratorní testy:

  • klinický krevní test + ESR;
  • ferritin;
  • stanovení schopnosti železa vázat sérum;
  • hematokrit.

Na základě všech výše uvedených studií a historie pacienta se stanoví konečná diagnóza..

Železo je pod normálem

Podívejme se podrobněji na to, proč se indikátor může lišit od normy směrem dolů.

Jednou z nejčastějších příčin je anémie způsobená nedostatkem stopových prvků v krvi. K chudokrevnosti dochází v důsledku těžké ztráty krve nebo podvýživy. Nedostatek červeného masa ve stravě významně přispívá k rozvoji anémie z nedostatku železa.

Chronické patologie, například revmatoidní artritida nebo systémový lupus erythematodes, zabraňují plné absorpci stopových prvků z potravy. Podobný stav se vyskytuje u nemocí ovlivňujících orgány gastrointestinálního traktu. Co přispívá k rozvoji jeho chronického nedostatku.

Nízké hladiny železa lze také pozorovat při akutní a chronické ztrátě krve (hemoroidy, dysfunkční děložní krvácení, gastrointestinální vředy atd.)

Během porodu dítěte u ženy ve třetím trimestru je často sníženo sérové ​​železo v krvi. Protože část ženských rezerv začíná být aktivně transportována k vyvíjejícímu se dítěti v kombinaci s proteinovým ferritinem.

Nízké hladiny železa lze také pozorovat během léčby alopurinolem, při velkých dávkách kyseliny acetylsalicylové, metforminu, kortizolu atd..

Železo je nad normální

Pigmentární cirhóza je dědičná patologie, ve které se v těle absorbuje přebytečné železo. Iony látky se aktivně ukládají do různých orgánů a tkání, což vyvolává vývoj sekundárních patologií. Například diabetes, artritida a cirhóza.

U dětí je jednou z možných příčin otrava drogami. To je možné nezávislým, často chybným výběrem dávky léku nebo náhodným použitím jejich dítěte. V tomto případě je důležité včas detekovat a provádět výplach žaludku pro dítě.

U pacientů, kteří podstoupili více transfuzí darované krve, je pozorován nadbytek stopových prvků. A také na pozadí nedostatečné medikamentózní terapie s touto látkou.

Zvýšené hodnoty lze také pozorovat během léčby nízkými dávkami kyseliny acetylsalicylové, perorálními kontraceptivy, přípravky železa, methotrexátem atd..

zjištění

Abych to shrnul, je třeba zdůraznit:

  • železo je strukturální prvek hemu a některých enzymů;
  • Denní příjem látky v těle u mužů, žen a dětí se liší. Maximální potřeba je tedy charakteristická pro ženy (zejména během menstruace) a děti během prvního roku života a puberty;
  • zpravidla vede podvýživa, ztráta krve a chronické patologie k nedostatku železa. Je pozorován nadměrný výskyt vrozených chorob a nesprávného dávkování přípravků železa..

V roce 2014 promovala s vyznamenáním na Vysokém školství federálního státního rozpočtu na Orenburgské státní univerzitě s titulem mikrobiologie. Absolvent postgraduálního studia FSBEI na VŠ v Orenburgu.

V roce 2015 Ústav buněčné a intracelulární symbiózy uralské pobočky Ruské akademie věd absolvoval pokročilé školení v doplňkovém profesním programu „Bakteriologie“.

Laureát all-ruské soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci "Biologické vědy" v roce 2017.

Biochemická analýza železa v krvi

Železo je jednou z nejdůležitějších složek krve, která je nezbytnou součástí hemoglobinu a je přímo zapojena do procesu krvetvorby. K zajištění procesu vázání, přenosu a přenosu kyslíku v procesu krevního oběhu je nezbytná dostatečná hladina železa v těle. Železo vstupuje do našeho těla s jídlem a po asimilaci ve střevech je přenášeno krevními cévami. Zásoby železa v těle se ukládají v játrech, kostní dřeni a slezině.

Pro udržení optimální hladiny železa v krvi byste měli pravidelně jíst potraviny bohaté na tento stopový prvek: maso a játra, ryby, mléko, vejce, sója, fazole, hrášek, pohanka, ovesná kaše a proso kaše, granátová jablka, vlašské ořechy. Ženské tělo potřebuje téměř dvakrát tolik železa než muž. Je to kvůli menstruaci, během které ženské tělo ztrácí značné množství železa. Během těhotenství a kojení se žena zvyšuje potřebu železa jednou a půlkrát. Tělo rostoucího dítěte také potřebuje zvýšený příjem železa.

Nedostatek nebo nadbytek železa je detekován biochemickou analýzou. Tyto poruchy mohou mít velmi závažné důsledky pro tělo, zejména pokud jsou chronické. Zvažte, v jakých případech je předepsán biochemický krevní test na železo, jaké jsou normy železa v krevním testu, a také z jakých důvodů existuje nedostatek nebo přebytek železa.

Indikace pro analýzu

K analýze je krev darována z žíly. Analýza železa v krvi je předepsána v následujících případech:

  • s podezřením na otravu produkty obsahujícími železo a na odhalení porušení ve stravě;
  • pro diagnostiku různých typů anémie;
  • pro diagnostiku akutních a chronických infekčních chorob;
  • s hypo - a nedostatkem vitamínů;
  • s porušením zažívacího traktu;
  • vyhodnotit účinnost terapie.

Nejvyšší hladina železa v biochemické analýze krve je pozorována ráno, proto, aby bylo dosaženo spolehlivých výsledků, musí být studie provedena ráno. Darují krev na lačný žaludek a před analýzou se zdržují stravování po dobu 8-12 hodin. Pro biochemickou analýzu železa v krvi se obvykle používá kolorimetrická metoda. Přesně určuje úroveň obsahu železa a snadno se používá..

Normy

Obsah železa v lidském těle závisí na pohlaví, věku a hmotnosti. Norma železa v krevním testu u mužů se pohybuje v rozmezí od 11,64 do 30,43 μmol / L. U žen je norma železa v krevním testu 8,95–30,43 µmol / L. U dětí mladších 12 měsíců by měla být hladina železa v těle 7,17-17,90 μmol / L au dětí mladších 14 let 8,95–21,28 μmol / L.

Nízký obsah železa v krvi vede ke vzniku příznaků, jako je zvýšená únava, deprese, pocit slabosti, snížená imunita, slabost svalů, nedostatek chuti k jídlu, zažívací potíže, dušnost, bledost a suchá kůže. Dlouhodobý nedostatek železa vede k rozvoji anémie z nedostatku železa. U dětí se deficit železa projevuje ve formě zpomalení růstu a vývojových poruch.

Vysoká koncentrace železa v krvi, která se odehrává po dlouhou dobu, má také závažné důsledky. Železo se začne ukládat do tkání a orgánů, střevní schopnost regulovat metabolismus železa v těle je narušena, což vede k narušení fungování vnitřních orgánů. Pokud tento stav přetrvává dlouho, může to vést k rozvoji cukrovky, srdečních a jaterních chorob, revmatoidní artritidy a dokonce i rakoviny prsu..

Zvýšené sazby

Pokud krevní test na železo ukázal zvýšenou koncentraci tohoto stopového prvku v krvi, může to znamenat přítomnost následujících poruch a onemocnění:

  • nedostatek vitamínů B6, B12 a kyseliny listové;
  • otrava potravinářskými přísadami nebo přípravky obsahujícími železo;
  • otrava olovem;
  • hypoplastická, zhoubná nebo hemolytická anémie;
  • hemochromatóza (porušení procesu odstraňování železa z těla);
  • leukémie;
  • thalassemia;
  • nefritida;
  • akutní nebo chronická virová hepatitida.

Zvýšené hladiny železa lze také detekovat při pravidelném používání estrogenových nebo perorálních antikoncepčních prostředků..

Snížený výkon

Pokud je analýzou železa v krvi detekován nízký obsah železa, může to znamenat následující stavy, poruchy a nemoci:

  • nedostatek vitaminu B12;
  • vysoká tělesná potřeba železa (období růstu, těhotenství a laktace);
  • infekční choroby;
  • Anémie s nedostatkem železa;
  • chronické selhání ledvin;
  • akutní a chronické krvácení;
  • hypotyreóza (dysfunkce štítné žlázy);
  • krevní choroby;
  • chronická virová hepatitida;
  • cirhóza jater.

K léčbě nedostatku železa je nutná normalizace stravy, příjem léků obsahujících železo a potravinářských přídatných látek, vitamínů B a kyseliny askorbové. Při vysokém obsahu železa se používá speciální strava, která omezuje použití potravin s vysokým obsahem železa, alkoholu a ovoce bohatého na vitamín C. K léčbě se také používá krevní transfúze..

Test na krevní železo

Za mnoho biochemických procesů v těle je zodpovědné železo, které je součástí mnoha enzymů a proteinů. Když lidé dostanou doporučení od lékaře pro analýzu železa v jejich krvi, mnoho lidí se ztratí, protože existuje několik různých testů, jako je test schopnosti vázat sérové ​​železo nebo test transferinu. Z tohoto článku se dozvíte, co se nazývá krevní test na železo, proč je to nutné a jak je správně darovat.

Při provádění biochemického krevního testu upozorňuje lékař na následující ukazatele:

  • analýza železa v krevním séru;
  • vazebná schopnost železa v krevním séru (LSS);
  • transferrin;
  • krevní test na feritin.

Analýza železa v krevním séru

Normální obsah železa v krvi umožňuje tělu plně fungovat. Každý musí sledovat hladinu železa, ale nejdůležitější věcí je pro děti a dospívající, těhotné a kojící ženy a starší lidi..

Obsah železa v séru se nejčastěji určuje klinickým krevním testem z prstu. Tato metoda pomáhá vyhodnotit hladinu hemoglobinu a stanovit jeho koncentraci v gramech na litr krve. Existují i ​​jiné, přesnější a složitější metody, které používají žilní krev.

Normální obsah železa v krvi u dospělých žen je v rozmezí od 9 do 30 mikromolů / l, u mužů od 12 do 31 mikromolů / l.

Stanovení vazby železa v séru

Schopnost krevního séra vázat železo se nazývá schopnost séra vázat železo (LSS). Ukazuje koncentraci transferinového proteinu v krevním séru a mění se, když dojde k narušení metabolismu, rozkladu a transportu železa v těle.

Zvýšení hladiny LSS naznačuje nedostatek železa, anémii s nedostatkem železa, akutní hepatitidu. Je také možné v pozdním těhotenství. Snížení LSS - důkaz snížení množství proteinu v plazmě (s nefrosou, hladováním, nádory), jakož i u chronických infekcí, cirhózy, hemachromatózy, thalassémie.

Analýza vazebné schopnosti sérového železa se provádí metodou stanovení vazebné schopnosti latentního železa v séru (LVSS), což je LSS bez sérového železa.

Feritinový krevní test

Hlavním ukazatelem zásob železa v těle je feritin, který obsahuje fosforečnany železa. Nachází se ve všech buňkách těla a plní důležitou funkci udržování železa v biologicky užitečné formě..

Krevní test na feritin pomáhá diagnostikovat anémii s nedostatkem železa a anémii doprovázející infekční, revmatická a nádorová onemocnění. Normální hodnota ferritinu v krvi u dospělých mužů je 20–250 mcg / l, u žen 10–120 mcg / l.

Zvýšení hladin feritinu je charakteristické pro hemochromatózu, onemocnění jater, leukémii, rakovinu prsu a nemoci. Užívání perorálních kontraceptiv může také vyvolat zvýšení hladin feritinu. Nízký feritin je důsledkem nedostatku železa (anémie s nedostatkem železa). S poklesem hladin feritinu je nutné zjistit, co způsobuje tento výsledek..

Zkoušky krevního železa v Krasnojarsku a Nazarově lze provádět na jednom místě - Centrum pro laboratorní technologii „ABV“. Změny se můžete zaregistrovat telefonicky a také na webu.

Volání:
tel. (hovor je zdarma),
.

Top