Hlavní // Leukémie

Krevní test na elektrolyty (sodík, vápník, hořčík, chlor, draslík)

Elektrolyty v krvi, jejich normální proporce, jsou hlavní podmínkou svalové kontrakce myokardu, a tím i samotného života.

U slova „elektrolyt“ mnoho čtenářů, kteří jsou obeznámeni s technologií a chemií, jako první přijde na mysl tekutiny obsažené v baterii, bateriích a dalších zdrojích energie. Ve skutečnosti jsou elektrolyty obsaženy ve všech živých bytostech, bez výjimky, protože každá buňka vyžaduje pohyb jednotlivých částic, což vede k metabolismu. Vyspělejší sloučeniny, jako jsou proteiny, enzymy, jsou ponořeny do cytoplazmy, jejíž samotná báze, stejně jako mezibuněčná tekutina, je elektrolyt.

Elektrolyty zahrnují nejjednodušší ionty, které jsou nám známy z anorganické chemie a které mají elektrický náboj. Tyto ionty jsou schopny vytvořit elektrický proud, který je založen na veškeré práci nervového systému a smyslových orgánů. Podporují vstřebávání živin, stimulují metabolismus a vylučují z těla ledvinami a poté metabolickými produkty.

Pouze díky krevním elektrolytům v buňkách obsahuje tolik vody, kolik je potřeba, av těle je stabilní acidobazická rovnováha. Hlavní elektrolyty se podílejí na transportu molekul vody z krve a mezibuněčné tekutiny do buněk a naopak udržují osmotickou rovnováhu a stejné koncentrace v určitých poměrech, podle potřeby stimulují nebo inhibují enzymatické systémy. Jaké jsou hlavní elektrolyty v našem těle a jakou roli hrají?

Základní elektrolyty a jejich funkce

Nejjednodušší, kladně nabité kationty jsou sodík, draslík, které jsou monovalentní, dvojmocné kationty hořčíku a vápníku a záporně nabitý anion chloru. Jejich funkce jsou:

• sodík je hlavní složkou extracelulární tekutiny, drží v těle potřebné množství vody, na tom závisí izolace nervového impulsu a je to také hlavní látka, která zajišťuje rovnováhu ostatních elektrolytů;
• draslík je hlavní složkou intracelulárního prostředí. V každé živé buňce je draslík vždy více než sodík, což je více venku. Jsou to draselné ionty, které stimulují jakoukoli buněčnou činnost a výskyt impulzů. Draselné ionty poskytují elektrické signály, které jsou přenášeny nervy. Jsou to draselné ionty, které spouštějí každý rytmus našeho srdce pomocí mechanismu nazývaného spontánní diastolická depolarizace buněk síňového sinusového uzlu (kardiostimulátor);
• chlor je negativně nabitý monovalentní anion a jeho hlavní úlohou je tvořit kyselinu chlorovodíkovou, která je produkována parietálními buňkami v žaludku, a aktivně se podílí na trávení, což je hlavní složkou žaludeční šťávy;
• Hořčík je také nezbytný pro fungování svalového systému, pro přenos nervového impulsu, pro energetický metabolismus a pro metabolismus neuronů. Hořčík je antagonista vápníku a zabraňuje vysrážení jeho solí na nerozpustnou sraženinu, čímž zabraňuje tvorbě kalcifikací v těle;
• vápník je převážně uložen ve formě fosfátů v kostní tkáni. Je také nezbytný pro správné fungování svalů, pro vstřebávání železa, podílí se na práci mnoha enzymů a reguluje koagulaci krve.

Elektrolyty tedy pracují ve dvojicích a jsou vzájemnými antagonisty: sodíku a draslíku, vápníku a hořčíku.

Krevní test na elektrolyty - co to je?

Normy krevních elektrolytů jsou ve svém rozmezí poměrně úzké, protože sekundární parametry hlavního prostředí těla se vytvářejí z koncentrace anorganických sloučenin, proti kterým se odvíjejí všechny ostatní biochemické procesy. Nejdůležitější z těchto elektrolytů je sodík a draslík. Pokud je jejich vzájemný vztah narušen, pak tekutina v těle buď přetrvává nebo opouští. V případě dehydratace se koncentrace těchto iontů významně zvyšuje, což vede k narušení funkce srdce, ledvin, pohybového aparátu a pruhovaných svalů, arytmie a křečí..

Abychom pochopili, že tato porucha je způsobena změnou koncentrace elektrolytů v krevní plazmě, jsou aplikovány tyto biochemické studie koncentrací Na, K, Cl, Mg, Ca. Jaké jsou indikace pro studium elektrolytů v krevní plazmě? Jsou to následující podmínky, za kterých dochází k poruchám elektrolytické rovnováhy:

• intenzivní průjem a zvracení, pobyt v horkém podnebí, které vede k silnému pocení, těžkým popáleninám s velkou oblastí;
• s porušením acidobazické rovnováhy - metabolické acidózy a alkalózy;
• s výskytem těžkého otoku;
• v přítomnosti tažných bolestí ve svalech, křečích;
• v případě extrasystoly, fibrilace síní, jiných poruch rytmu;
• jestliže pacient, zejména starší, má riziko předávkování diuretiky;
• kontrolovat stav pacientů s chronickými onemocněními ledvin a srdce, zejména s chronickým selháním ledvin a městnavým srdečním selháním;
• s letargií, ospalostí, stuporem, ohromením, různými poruchami vědomí;
• s poruchami metabolismu minerálů v kostech, osteoporózou;
• pokud má pacient endokrinní patologii (hyperparatyreóza, diabetes insipidus).

Existuje mnoho dalších indikací, které lékař určí v každém případě. Jaká je norma elektrolytů v krvi zdravého dospělého?

Normy krevních elektrolytů a příčiny odchylek od referenčních hodnot

Tabulka indikátorů iontové rovnováhy krevní plazmy v nepřítomnosti patologie by měla mít následující rozmezí hodnot:

Živel	milimol na litr, mmol / l
draslík	3,5-5,1
sodík	136 - 145
chlór	98-107
hořčík	0,66-1,07
vápník	2,1 - 2,55

Uvedené normy elektrolytů nevykazují některé rysy související s věkem, které mohou být vyžadovány pro analýzu u dětí. Jaké jsou nejčastější příčiny abnormalit? Zde jsou:

Sodík

K velké změně hodnot sodíku dochází u endokrinní patologie, při použití velkého množství soli v potravě, při dlouhodobém užívání léků, jako jsou kortikosteroidní hormony, androgeny a estrogeny, au žen perorální antikoncepční prostředky.

Nedostatek sodíku v lidském těle se vyskytuje, když je nedostatek soli s jídlem, s hojným průjmem, pocení a zvracením, stejná ztráta vody a sodíku kůží se vyskytuje s horečkou. Sodík se ztrácí při velkých dávkách diuretik u nemocí, jako je diabetes mellitus a chronická adrenální nedostatečnost, stejně jako u těžkých onemocnění jater a ledvin..

Draslík

Hyperkalémie nebo zvýšení hladin draslíku v plazmě se vyskytuje především při různé destrukci buněčných struktur. S virovou hepatitidou a destrukcí jaterní tkáně, s cytolýzou a anémií, s popáleninami, s různými typy šoků, s akutním selháním ledvin as účinnou léčbou chemoterapeutiky při rozpadu nádorů.

K hypokalemii nebo nedostatku draslíkových iontů v krvi dochází s rozvojem metabolické alkalózy nebo nadměrné alkalizace s diabetes insipidus, s častým hlubokým dýcháním.

Na klinice je zřídka nalezen nadbytek chloru, ale nedostatek lze zjistit poměrně často. Stává se to při velkém nezkrotném zvracení, když veškerý syntetizovaný chlor pro žaludeční šťávu opouští tělo, s otravou vodou, hyperhydratací a polydipsií, s nezkrotným žízní, když nedochází k dehydrataci.

Také nedostatek chloru je způsoben nadměrným příjmem diuretik, když je vylučován močí, se závažnými traumatickými poraněními mozku a metabolickou acidózou. Chronický a dlouhodobý nedostatek chloru může být doprovázen patologií přívěsků kůže, plešatosti a ztrátou zubů.

Náš článek „Míra chloru v krvi a příčiny zvýšené hladiny“ je věnována obsahu chloru v krvi..

Vápník

Nadbytek vápníku v krvi je nejčastěji spojován s hormonálními poruchami v důsledku zvýšené produkce příštítných tělísek hormonu regulujícího vápník, příštítného hormonu, v případě, že metastatická kostní léze nebo kostní nádor způsobí její destrukci. V tomto případě je vápník přímo absorbován do krve. Difúzní toxická struma a tyreotoxikóza, tuberkulózní poškození kosti a přebytek vitamínu D vedou ke zvýšení hladin vápníku..

Nedostatek vápníku je u křivek u dětí běžný, s menopauzální osteoporózou u žen spojenou s nedostatkem estrogenů, s myxedémem nebo hypotyreózou v důsledku chronické pankreatitidy, kdy se neabsorbují sloučeniny rozpustné v tucích obsahující vitamín D2.

Hořčík

Podmínky se zvýšeným hořčíkem jsou opakem nedostatku vápníku a naopak. Nejběžnější jsou ale dehydratace a diuretika, nadměrný příjem magnézie a antacid (existuje mnoho hořčíku).

Jeho krevní obsah klesá s hypertyreózou, hladováním a přísnou vegetariánskou stravou, střevními chorobami a také s chronickým alkoholismem.

Navrhujeme také absolvovat krátký test 12 otázek. Máte dostatek hořčíku? Test pro ženy.

V tomto krátkém přehledu byly uvedeny nejdůležitější elektrolyty našeho těla. Bez jejich stanovení není v současné době možná žádná závažná operace, pacienti na jednotce intenzivní péče a jednotkách intenzivní péče podstupujících dialýzu jsou pravidelně vyšetřováni na krevní elektrolyty. Někdy je v ambulantní praxi takové testy také nutné.

"Krevní elektrolyty"

Cena: 280 rub.
Materiál: Krev
Čas vzorkování: 7: 00-12: 00 So 7:00 - 11:00 slunce. 8:00 - 11:00
Dodání výsledků: Po 2 pracovních dnech

Podmínky pro přípravu k analýze:

Krevní elektrolyty

Sodík (Na +) je nejdůležitější osmoticky aktivní složkou extracelulárního prostoru, s níž je spojena regulace objemu extracelulární tekutiny. Podílí se na excitaci nervových a svalových buněk, na tvorbě alkalické rezervy krve a transportu vodíkových iontů. Koncentrace sodíku v plazmě (séru) závisí na rovnováze následujících procesů: příjem sodíku, jeho distribuce v těle a vylučování ledvinami, potní žlázy. Hlavními regulátory metabolismu sodíku v těle jsou renin-angiotensin-aldosteronový systém, ADH (vasopresin), síňový natriuretický hormon.Sodík (Na +) - hlavní kationt extracelulárního prostoru.

Draslík (K +) se podílí na tvorbě a udržování elektrického membránového potenciálu buněk. Reguluje intracelulární osmotický tlak, stimuluje aktivitu glykolýzních enzymů, podílí se na metabolismu proteinů a glykogenu, hraje důležitou roli při utváření akčního potenciálu v nervových a svalových buňkách a vede nervové impulsy a má imunomodulační aktivitu. Koncentrace draslíku v plazmě (séru) závisí na rovnováze následujících procesů: příjem draslíku z vnějšku, distribuce v těle a vylučování (ledvinami, potními žlázami, střevy atd.). Zachycení draslíku buňkami je stimulováno inzulinem a zachycení draslíku buňkami je zvýšeno působením katecholaminů, aldosteronu. Změny pH krve vedou ke změně obsahu K + v buňkách: v případě acidózy zanechává buňky v plazmě, v případě alkalózy vstupuje do buněk. Při hyperkalémii jsou zaznamenány komorové tachykardie, komorová fibrilace a dokonce i asystole. S hypokalémií, svalovou slabostí, poklesem reflexů, hypotenzí, poruchami srdečního vodivého systému, střevní obstrukcí, vznikem polyurie, draslík (K +) je hlavním kationtem intracelulární tekutiny.

Chlorové ionty hrají (Cl-) důležitou roli při udržování acidobazického stavu, osmotického tlaku a rovnováhy vody v těle. Rovnováhy chlorových iontů v těle je dosaženo rovnováhou mezi procesy příjmu chloru z potravy, distribucí v těle a jeho vylučováním močí, potem a stolicí. Změna koncentrace iontů sodíku vede ke změně koncentrace chloridového aniontu. Se ztrátou chloridů se vyvíjí alkalóza s nadměrnou spotřebou - acidóza Chlor (Cl-) je hlavním aniontem extracelulární tekutiny a žaludeční šťávy.

ÚDAJE O DODÁVÁNÍ

• Studium funkce ledvin v jejich patologii.
• Kardiovaskulární onemocnění.
• Srdeční arytmie, arteriální hypertenze.
• Nedostatek adrenalinu.
• Sledování draslíku v krvi pomocí diuretik, srdečních glykosidů.

• Poruchy trávicího traktu: zvracení, průjem.
• Nedostatek adrenalinu.
• Nemoc ledvin.
• Dehydratace, zvýšená ztráta tekutin.

• Monitorování a dynamické pozorování poruch
• acidobazický stav u různých nemocí.
• Nemoc ledvin.
• Diabetes insipidus.
• Patologie nadledvin.

PŘÍPRAVA K DODÁNÍ

Doporučuje se darovat krev ráno, na lačný žaludek (nejméně 8 a nejvýše 14 hodin půstu, můžete pít vodu). Vyhněte se přetížení potravin den předtím. Termín je v den, kdy je test dokončen. Ve větvi na Yatskogo je možnost CITO!

Jednotky: mmol / L. Referenční hodnoty 120,0-180,0

Zvýšené hladiny sodíku (hypernatremia):

• Hypertenzivní dehydratace: a) ztráta tekutin kůží při silném pocení, b) ztráta tekutin plícemi při prodloužené dušnosti; c) ztráta tekutin gastrointestinálním traktem s častým zvracením a těžkým průjmem; d) s vysokou horečkou (tyfus, paratypoidní horečka, tyfus atd.);
• Nedostatečný příjem vody v těle;
• Retence sodíku v ledvinách (snížené vylučování močí) s primárním a sekundárním hyperaldosteronismem, Cushingův syndrom (nadbytek kortikosteroidů);
• Nadměrné podávání sodných solí, například hypertonického roztoku chloridu sodného;
• Užívání léků jako ACTH, anabolické steroidy, androgeny, kortikosteroidy, estrogeny, methyldopa, perorální kontraceptiva, bikarbonát sodný.

Nižší hladiny sodíku (hyponatrémie):

• Nedostatečný příjem sodíku v těle;
• Ztráta sodíku zvracením, průjem, silné pocení dostatečným množstvím vody a nedostatečná náhrada soli;
• Předávkování diuretiky;
• Nedostatek adrenalinu;
• Akutní selhání ledvin (polyuretická fáze);
• Osmotická diuréza;
• Hypotonická hyperhydratace: a) nadměrné parenterální podávání tekutiny; b) snížené vylučování vody při selhání ledvin, zvýšená sekrece vasopresinu, nedostatek kortikosteroidů;
• Chovná hyponatrémie s edémem a ascitem u chronického srdečního selhání, cirhózy, jaterní cirhózy, selhání jater, nefrotického syndromu;
• Užívání léků, jako je furosemid, aminoglykosidy, hypertonický roztok glukózy, nesteroidní protizánětlivá léčiva, amitriptylin, haloperidol;
• Hypotyreóza.

Jednotky měření: mmol / L. Referenční hodnoty 2.0-8.0

Zvýšený draslík (hyperkalémie):

• Nadměrný příjem draslíku v těle: rychlá infuze roztoků draslíku;
• Výstup K + z buněk do extracelulární tekutiny: s masivní hemolýzou, rabdomyolýzou, rozpadem tumoru, těžkým poškozením tkáně, hlubokými popáleninami, maligní hyperpyrexií, acidózou;
• Snížené vylučování K + ledvinami: akutní selhání ledvin s oligo- a anurií, acidóza, terminální stadium chronického selhání ledvin s oligurií, Addisonova choroba, pseudohypoaldosteronismus, hypofunkce systému renin-angiotensin-aldosteron, šokové stavy, tkáňová ischémie;
• Zmenšení objemu extracelulární tekutiny - dehydratace;
• Užívání léků, jako je amilorid, spironolakton, triamteren, kyselina aminokapronová, protinádorová činidla, digoxin, nesteroidní protizánětlivá léčiva, trimethoprim-sulfamethoxazol.

Snížení draslíku (hypokalémie):

• Nedostatečný příjem draslíku v těle: při chronickém hladovění, stravě, špatném obsahu draslíku;
• Ztráta draslíku tělem s intestinálními sekrety s častým zvracením, hojným průjmem, adenomem střevních klků, střevními píštělemi, sáním obsahu žaludku dosogastrickou trubicí;
• Ztráta draslíku v moči s renální tubulární acidózou, renální tubulární nedostatečnost, Fanconiho syndrom, Connův syndrom (primární aldosteronismus), sekundární aldosteronismus, Cushingův syndrom, osmotická diuréza (s diabetes mellitus), alkalóza, podávání ACTH, kortikosteroidy, kortikosteroidy;
• Redistribuce draslíku v těle (zvýšený příjem draslíku do buněk): při léčbě glukózy a inzulínu, familiární periodická paralýza, alkalóza;
• Ztráta potu při cystické fibróze;
• Léčba megaloblastické anémie vitaminem B12 nebo kyselinou listovou;
• Podchlazení;
• Příjem kortikosteroidů, diuretik (s výjimkou šetřící draslík), beta-blokátory, antibiotika;
• Zavedení velkého množství kapaliny s nízkým obsahem draslíku;
• VIPoma (nádor pankreatických ostrůvkových buněk vylučující vasoaktivní střevní polypeptid - VIP);
• Nedostatek hořčíku.

Jednotky: mmol / L. Referenční hodnoty 85,0-140,0

Zvýšená hladina chloru (hyperchlorémie):

• Dehydratace v důsledku nedostatečného příjmu vody v těle;
• Akutní selhání ledvin (pokud spotřeba chloridu převyšuje jejich vylučování v anurii, oligurii);
• Diabetes insipidus;
• Kortikosteroidní terapie;
• Respirační alkalóza;
• Hyperfunkce kůry nadledvin.

Snížení hladiny chloru (hypochlorémie):

• Zvýšené pocení (se sekrečními dysfunkcemi a hormonální nerovnováhou);
• Předávkování diuretiky;
• Respirační a metabolická acidóza;
• Dehydratace způsobená ztrátou tekutin během zvracení, průjem;
• Aldosteronismus;
• Polyurické stádium selhání ledvin;
• Zranění hlavy;
• Intoxikace vodou se zvýšením objemu extracelulární tekutiny;
• Laxativa.

Draslík, sodík, sérový chlor

Sodík, draslík a chlor jsou hlavními elektrolyty v těle..

Elektrolyty jsou minerální sloučeniny, které jsou schopné vést elektrický náboj. Protože jsou ve tkáních a krvi ve formě solných roztoků, napomáhají pohybu živin do buněk a odstraňování metabolických produktů z buněk, udržují rovnováhu vody a požadovanou úroveň kyselosti.

Sérové ​​elektrolyty.

Synonyma anglicky

Elektrolytový panel, sodík, draslík, chlorid, CMP, BMP.

Mmol / L (milimol na litr).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studii?

• Vyloučit alkohol ze stravy do 24 hodin před studií.
• Před analýzou nejíst 12 hodin.
• Před studií nekouřte 30 minut..

Přehled studie

Elektrolyty jsou minerální sloučeniny s elektrickým nábojem. Jsou v tkáních těla a v krvi ve formě slaných roztoků. Elektrolyty podporují podporu živin v buňkách těla a odstraňování metabolických produktů z nich, udržují vodní rovnováhu buněk a stabilizují kyselost (pH).

Hlavní elektrolyty v lidském těle: sodík (Na +), draslík (K +) a chlor (Cl-).

Většina sodíku se nachází v mezibuněčných tekutinách. Draslík se nachází hlavně uvnitř buněk, ale jeho malé, ale zásadní množství je v plazmě, tekuté části krve.

Sledování hladin draslíku je velmi důležité. I drobné změny mohou ovlivnit srdeční frekvenci a schopnost srdce se stahovat. Chloridy migrují přes membránu buď dovnitř nebo ven z článku, a tím si zachovávají svoji elektroneutralitu. Hladiny chloridů obvykle odpovídají hladinám sodíku..

Sodík, draslík a chlorid vstupují do těla spolu s jídlem, zatímco ledviny se podílejí na jejich odstraňování z těla. Rovnováha těchto chemických prvků je důležitým ukazatelem lidského zdraví, zejména toho, jak fungují ledviny a srdce..

Společné měření hladin sodíku, draslíku a chloridů nám umožňuje určit aniontové „okno“ - rozdíl v obsahu aniontů a kationtů v krvi. Jeho abnormální hodnota není specifickým ukazatelem, naznačuje však přítomnost toxických látek (oxalátů, glykolátů, aspirinu) v těle nebo pravděpodobnost metabolických abnormalit způsobených hladováním nebo diabetem.

Protože nerovnováhy elektrolytů a kyselin na bázi jsou spojeny s celou řadou akutních a chronických onemocnění, lze analýzu elektrolytů přiřadit jak hospitalizovaným pacientům, tak těm, kteří právě kontaktovali pohotovostní oddělení.

Na co se studie používá??

• Jako součást obecného fyzikálního vyšetření nebo jako nezávislá studie při testu na metabolity.
• Pro screening elektrolytů a studie acidobazické nerovnováhy.
• Monitorovat účinnost léčby nerovnováh, které ovlivňují fungování některých orgánů.

Když je naplánována studie?

• Při diagnostice onemocnění s příznaky jako je otok, nevolnost, slabost, rozmazané vědomí, srdeční arytmie.
• Při vyšetřování pacientů trpících akutními a chronickými nemocemi.
• V případě potřeby sledujte účinnost léčby hypertenze, srdečního selhání, onemocnění jater a ledvin.
• Při nízké hladině jednoho z elektrolytů, například sodíku nebo draslíku, je v budoucnu předepsán druhý test pro sledování dynamiky nevyváženosti, dokud není obnovena normální hladina tohoto elektrolytu..

Co znamenají výsledky??

Složení elektrolytu krve

Draslík, sodík, hořčík a chlor jsou hlavními elektrolyty v lidském těle. Jsou zodpovědné za regulaci krevního tlaku, přenos nervových impulzů do svalů a srdeční funkce. Stanovení indikátorů těchto elektrolytů je vyžadováno u mnoha nemocí (například diabetes mellitus, patologie ledvin). Krevní test na složení elektrolytu se provádí komplexně, všechny čtyři elektrolyty se stanoví z jednoho vzorku najednou.

Indikace studie

Porušení rovnováhy elektrolytů v krvi se může projevit následujícími příznaky:

• vysoký krevní tlak;
• nevolnost nebo zvracení
• přetrvávající slabost;
• závratě;
• nepohodlí v srdci.

Základní elektrolyty

Draslík je důležitou součástí většiny buněk. Spolu s jinými elektrolyty jsou ionty draslíku odpovědné za fungování svalů a nervů, normální rovnováhu kyselin a zásad, metabolismus vody. V krvi obsahuje pouze malé množství makronutrientu, i malé kolísání jeho hladiny vede k vážným důsledkům. Významné odchylky od normy mohou vést k podmínkám, které představují nebezpečí pro život (šok, zhoršená srdeční funkce, respirační selhání atd.). Normálně je koncentrace draslíku 3,5 až 5,1 mmol / litr.

Hořčík se podílí na produkci energie, syntéze enzymů, svalové kontrakci a dalších životně důležitých procesech. Je absorbován z potravy v zažívacím traktu a vylučován ledvinami. Nedostatek tohoto elektrolytu může být způsoben podvýživou, problémy s jeho absorpcí nebo nadměrnou ztrátou moči. Zvýšené hodnoty mohou naznačovat patologii ledvin. Významný nedostatek elektrolytů vede ke vzniku příznaků, jako jsou slabost, zmatenost, ztráta chuti k jídlu, svalové křeče. Jeho přebytek se projevuje podobným způsobem. K příznakům lze také přidat poruchy srdečního rytmu, nevolnost..

Sodík je přítomen ve všech tkáních a tělních tekutinách. Je nezbytný pro svalovou kontrakci a udržuje rovnováhu voda-sůl. Makrobunka se vstřebává do střeva z běžné stolní soli. Odchylky od jeho normální úrovně jsou spojeny s porušením jednoho z mechanismů jeho údržby. Například normální koncentrace sodíku je narušena, pokud je antidiuretický hormon, který zabraňuje ztrátě tekutin v moči, produkován v abnormálním množství. Porušení množství tohoto elektrolytu má za následek výskyt otoku nebo dehydratace, protože se mění množství tekutiny v tkáních. Test na sodík se používá k diagnostice mnoha nemocí (například patologií ledvin, plic, mozku).

Chlor je součástí mnoha biologicky aktivních látek, plní řadu fyziologických funkcí. Jeho hladina je obvykle relativně stabilní (po jídle je pozorován mírný pokles ukazatelů). Test na množství chloru je často předepisován ve spojení s jinými studiemi pro identifikaci různých patologií. Jeho výsledky se také používají ke stanovení příčin slabosti, dlouhodobého zvracení, průjmu a respiračního selhání..

Interpretace výsledků

Nerovnováha v elektrolytech může být způsobena různými důvody. Výsledky jsou ovlivněny různými onemocněními a pitným režimem, stravou, příjmem mnoha léků. Proto při dešifrování výsledků, stanovení diagnózy a předepisování léčby jsou tyto body povinné.

Pouze lékař dokáže správně interpretovat výsledky. V některých případech to vyžaduje komplexní zkoumání.

Elektrolyty

Elektrolyty jsou látky, které zaujímají velmi důležité místo v metabolismu v těle a kyselosti krve, účastní se přenosu nervových impulzů a práce svalových buněk. Změna rovnováhy elektrolytů vede k narušení fungování svalů, vodní rovnováze a vedení nervových impulsů. Pokud dojde k závažným odchylkám od normy, může člověk zemřít. Pokud existuje podezření na nerovnováhu elektrolytů, měl by být proveden urgentní test. Můžete je vzít v našem lékařském centru.

Ceny za služby

• K / Na / Cl (draslík / sodík / chlor) 528 a
• Celkový obsah vápníku 385 a
• Ionizovaný vápník 440 a

Naše kliniky v Petrohradě

Podrobné informace a schůzku získáte na tel. Čísle +7 (812) 640-55-25

Děti a novorozenci jsou nejvíce náchylní k nerovnováze elektrolytů. Koncentrace elektrolytů v krvi se může výrazně lišit s výskytem různých onemocnění. Se zvýšenou hladinou elektrolytů se odstraňují dialýzou nebo pomocí speciálních pryskyřic, předepisuje se nízká medikace.

Typy elektrolytových testů

Draslík normalizuje rytmus srdce, reguluje vodní rovnováhu, pomáhá zbavovat toxiny a zlepšuje přísun kyslíku do mozku. Jeho obsah přímo závisí na příjmu potravy. Zvýšená hladina draslíku v krvi se nazývá hyperkalémie. Vyvolává se v důsledku následujících poruch v těle: křeče, těžké hladovění, zranění, popáleniny, dehydratace, šok, acidóza, užívání některých léků. Hypokalémie - nízká hladina draslíku, je příznakem poruch, jako je acidóza, selhání ledvin, nadbytek hormonů, nedostatek hořčíku. Fyzický stres a stres, káva, cukr, alkohol mohou vést k nedostatku draslíku..

Sodík je nezbytný pro růst a normální fungování svalů a nervů. Analýza sodíku je předepsána za účelem diagnostiky onemocnění gastrointestinálního traktu, nadledvin, ledvin, dehydratace. Zvýšení hodnoty je zaznamenáno s patologií hypotalamu, retencí sodíku v ledvinách, nadbytkem sodných solí, kómatu a některými léky. Pokles je charakteristický v následujících případech: nedostatečný příjem sodíku s jídlem, průjem, zvracení, horečka, diabetes mellitus, cirhóza a mnoho dalších nemocí.

Chlor má v těle mnoho různých funkcí: podporuje osmotický tlak, reguluje rovnováhu kyselin a zásad, pomáhá trávení a zlepšuje funkci jater. Stanovení koncentrace chloru v krevní plazmě je předepsáno pro diagnostiku patologie nadledvin, onemocnění ledvin a diabetes insipidus. Zvýšení hladiny může být spojeno s dehydratací, alkalózou, zvýšenou funkcí kůry nadledvin a akutním selháním ledvin. Nedostatek je zaznamenán při užívání projímadel, zvýšeného pocení, acidózy, ztráty zubů a vlasů, poranění hlavy.

Vápník plní funkci udržování zdravého fungování kardiovaskulárního systému a normálního rytmu, podílí se na výměně železa a přenosu nervových impulsů a pomáhá posilovat kosti a zdravé zuby. Analýza je předepsána pro diagnózu různých svalových onemocnění, osteoporózy, bolesti kostí atd. Zvýšená koncentrace je pozorována u maligních nádorů s poškozením kostí, dehydratací, akutním selháním ledvin, tyreotoxikózou.

Nedostatek vápníku je spojen s křivicí, chronickým selháním ledvin, pankreatitidou, vyčerpáním, sníženou funkcí štítné žlázy..

Hořčík je nezbytný pro správné fungování nervové a svalové tkáně, srdce. Hořčík přemění cukr v krevní plazmě na energii. Analýza obsahu hořčíku se provádí za účelem posouzení stavu štítné žlázy a diagnózy neurologických patologií. Vysoký obsah je zaznamenán při selhání ledvin, dehydrataci, nízkých - s pankreatitidou, hypertyreózy, alkoholismu, křivici, nadměrném laktaci. Nedostatek hořčíku může během těhotenství vést k nebezpečným komplikacím..

Fosfor je nezbytnou látkou nezbytnou pro normální fungování nervového systému. Zahrnuto do kosterních kostí. Nadměrný fosfor v těle je zaznamenán při destrukci kostí, selhání ledvin, cirhóze, acidóze, osteoporóze. Snížení fosforu je příznakem nedostatku růstového hormonu, snížené absorpce, dny, hyperkalcémie, hyperinzulinémie.

Analýza elektrolytů

Analýza elektrolytů je přísně uvedena na lačný žaludek a ráno. Před zahájením studie je nutné podstoupit konzultaci s odborníkem a upozornit ho na užívané léky. Kvůli nim mohou být výsledky testu nepravdivé..

Krevní elektrolyty: funkce, prvky, analýzy a normy, poruchy elektrolytů

© Autor: Soldatenkov Ilya Vitalievich, praktický lékař, speciálně pro SasudInfo.ru (o autorech)

Krevní elektrolyty jsou speciální látky, které jsou kladně nebo záporně nabité částice, které se v těle vytvářejí během rozkladu solí, kyselin nebo louhů. Pozitivně nabité částice se nazývají kationty a záporně nabité částice se nazývají anionty. Mezi hlavní elektrolyty patří draslík, hořčík, sodík, vápník, fosfor, chlor, železo.

Elektrolyty jsou obsaženy v krevní plazmě. Většina fyziologických procesů se bez nich neobejde: udržování homeostázy, obecné metabolické reakce, tvorba kostí, kontrakce a relaxace svalových vláken, neuromuskulární přenos, extravazace tekutin z krevních cév do tkání, udržování osmolarity plazmy na určité úrovni, aktivace většiny enzymů.

Počet a umístění aniontů a kationtů určuje propustnost buněčných membrán. Pomocí elektrolytů se odpadní látky odstraňují z buňky ven a živiny pronikají dovnitř. Prenosy proteinů provádějí jejich přenos. Sodium-draselné čerpadlo zajišťuje rovnoměrnou distribuci stopových prvků v plazmě a buňkách. Díky stálému složení kationtů a aniontů v těle je celý systém elektrolytů elektricky neutrální.

Obsah elektrolytů v krvi je často narušen u lidí, kteří jedí iracionálně nebo trpí různými onemocněními. Dysfunkce sodno-draselné pumpy vede k nadměrnému toku tekutin do buněk a jejich smrti, poškození vnitřních orgánů a systémů, vývoji různých onemocnění.

Příčiny nerovnováhy voda-elektrolyt v těle jsou rozděleny na fyziologické a patologické. Fyziologické faktory vedoucí k acidobazické nerovnováze: nedostatečný příjem tekutin nebo nadměrný příjem slaných potravin.

Patologické příčiny nerovnováhy zahrnují:

• Dehydratace způsobená průjmem nebo dlouhodobým užíváním diuretik,
• Přetrvávající pokles relativní hustoty moči,
• Cukrovka,
• Posttraumatický syndrom a pooperační stav,
• Otrava aspirinem.

Krevní test na elektrolyty

Patologie, ve kterých je nutné darovat krev elektrolytům:

Krevní test na elektrolyty se provádí za účelem sledování dynamiky během léčby onemocnění ledvin, jater, srdce a krevních cév. Pokud má pacient nevolnost, zvracení, otoky, arytmii, vysoký krevní tlak a zakalení vědomí, je také nutné stanovit počet aniontů a kationtů v krvi.

Děti a starší lidé jsou zvláště citliví na elektrolytovou nerovnováhu v krvi, která je způsobena vadnými kompenzačními mechanismy. Snášejí se špatně a stěží se přizpůsobují měnícím se podmínkám vnitřního prostředí těla.

Krev je darována z ulnární žíly ráno na lačný žaludek. Odborníci doporučují, aby den před studií nepili alkohol a nekouřili, vzdali se silného čaje a kávy. Fyzický stres před studiem je také nežádoucí.

Metody provádění biochemického krevního testu na elektrolyty:

• Během chemických transformací v krevním séru se tvoří nerozpustná sraženina. Naváží se, stanoví se složení a složení a poté se přepočítá na čistou látku.
• Použití standardních roztoků pro barevnou reakci nám umožňuje vyvodit závěr o stupni zbarvení plazmy kolem rozpuštěné látky.
• Expresní metody využívající moderní laboratorní vybavení rychle vedou k výsledkům, které lze použít k závěru o hladině elektrolytů v krvi.

Rozdělení získaných laboratorních výsledků provádí pouze lékaři. Při narušení normálního obsahu vápníku, draslíku a sodíku v krvi dochází k nerovnováze voda-elektrolyt, která se projevuje otokem měkkých tkání, příznaky dehydratace, parestézie a křečovým syndromem.

Draslík

Draslík je elektrolyt, který udržuje optimální vodní rovnováhu. Tento jedinečný prvek má stimulační účinek na funkci myokardu a ochranný účinek na krevní cévy..

Hlavní funkce draslíku v těle:

1. Antihypoxický účinek,
2. Odstraňování strusky,
3. Zvýšená srdeční frekvence,
4. Normalizace srdeční frekvence,
5. Zachování optimálního fungování imunokompetentních buněk,
6. Účinek na vývoj alergií v těle.

Tento stopový prvek je vylučován ledvinami močí, střeva se stolicí, potními žlázami a potem.

Krevní test pro stanovení iontů draslíku je indikován na zánět ledvin, anurii, arteriální hypertenzi. Koncentrace draslíkových elektrolytů u kojenců do jednoho roku je obvykle 4,1 - 5,3 mmol / l; pro chlapce a dívky - 3,4 - 4,7 mmol / l; u dospělých - 3,5 - 5,5 mmol / l.

Hyperkalémie (zvýšení draslíku v krvi) se vyvíjí s:

• Půst,
• Křečový syndrom,
• Hemolýza červených krvinek,
• Dehydratace,
• Okyselení vnitřního prostředí těla,
• Porucha nadledvin,
• Nadměrná strava obsahující draslík,
• Dlouhodobá terapie cytostatiky a NSAID.

Při dlouhodobém zvyšování hladiny draslíku v krvi se u pacientů může vyvinout žaludeční vřed nebo náhlá srdeční zástava. K léčbě hyperkalémie byste se měli poradit s lékařem.

Příčiny hypokalémie (snížení draslíku v plazmě) jsou:

1. Nadměrná fyzická aktivita,
2. Psychoemocionální přetížení,
3. Alkoholismus,
4. Nadměrná konzumace kávy a sladkostí,
5. Diuretika,
6. Dieta,
7. Masivní otok,
8. Dyspepsie,
9. Hypoglykémie,
10. Cystická fibróza,
11. Hyperhidróza.

Nedostatek draslíku v krvi se může projevit únavou, únavou, křečemi dolních končetin, hyporeflexií, dušností, srdečními problémy.

Je možné korigovat hypokalémii způsobenou nedostatkem prvku v těle dietou. Na prvním místě v seznamu potravin bohatých na draslík je sladké brambory. To je pečené, smažené, vařené, vařené na grilu. Čerstvá rajčata a rajčatová pasta, vrchy řepy, bílé fazole, čočka, hrášek, přírodní jogurt, jedlé škeble, sušené ovoce, mrkvová šťáva, melasa, halibut a tuňák, dýně, banány, mléko jsou nejlepšími zdroji draslíku.

Sodík

Sodík je hlavní extracelulární kation, prvek, který pomáhá tělu aktivně růst a rozvíjet se. Zajišťuje transport živin do buněk těla, podílí se na tvorbě nervových impulsů, působí antispasmodicky, aktivuje trávicí enzymy a reguluje metabolické procesy.

Norma sodíku v krvi pro dospělé je 135 - 150 mmol / l. (Pro děti - 130 - 145 mmol / l).

Sodík opouští tělo během potu. Lidé to neustále potřebují, zejména ti, kteří zažívají těžkou fyzickou námahu. Zásobu sodíku doplňujte neustále. Denní příjem sodíku je asi 550 mg. Rostlinné a živočišné zdroje sodíku: sůl, cereálie, sójová omáčka, zelenina, fazole, droby, mořské plody, mléko, vejce, solanky, zelí.

Když se změní množství sodných kationtů v krvi, je narušena práce ledvin, nervového systému a krevního oběhu.

Krevní test na sodíkové elektrolyty se provádí s gastrointestinální dysfunkcí, chorobami vylučovací soustavy, endokrinopatologiemi.

Hypernatremia (zvýšení hladiny prvku v krvi) se vyvíjí s:

• Příliš mnoho soli ve stravě,
• Dlouhodobá hormonální terapie,
• Hyperplasie hypofýzy,
• Nádory nadledvin,
• Kóma,
• Endokrinopatie.

Příčiny hyponatrémie jsou:

1. Slané potravinové odmítnutí,
2. Dehydratace v důsledku opakovaného zvracení nebo prodlouženého průjmu,
3. Hypertermie,
4. Šokové dávky diuretik,
5. Hyperglykémie,
6. Hyperhidróza,
7. Prodloužená dušnost,
8. Hypotyreóza,
9. Nefrotický syndrom,
10. Onemocnění srdce a ledvin,
11. Polyurie,
12. Cirhóza jater.

Hyponatremie se projevuje nevolností, zvracením, sníženou chutí k jídlu, bušení srdce, hypotenzí a duševními poruchami..

Chlor je krevní elektrolyt, hlavní anion normalizující metabolismus voda-sůl „spárovaný“ s pozitivně nabitými kationty sodíku a dalších prvků (včetně draslíku). Pomáhá vyrovnat hladinu krevního tlaku, snížit otoky tkání, aktivovat proces trávení, zlepšit fungování hepatocytů.

Míra chloru v krvi u dospělých se pohybuje v rozmezí 97 - 108 mmol / l. U dětí různého věku je rozsah normálních hodnot mírně širší (od 95 mmol / l pro většinu věkových skupin a do 110–116 mmol / L. Většina chloru se nachází v krvi novorozenců).

Zvýšení hladiny chloru (hyperchlorémie) se vyvíjí s:

• Dehydratace,
• Alkalosa,
• Patologie ledvin,
• Nadměrné fungování buněk nadledvin,
• Nedostatek vasopresinu v těle.

Příčiny hypochlorémie jsou:

1. Zvracení,
2. Hyperhidróza,
3. Léčba vysokými dávkami diuretik,
4. TBI,
5. Acidosis coma,
6. Pravidelné používání projímadel.

Pacienti s hypochloremií ztrácejí vlasy a zuby..

Chlor je bohatý na sůl, olivy, maso, mléčné a pekárenské výrobky..

Vápník

Vápník je elektrolyt zodpovědný za normální fungování koagulačního a kardiovaskulárního systému, regulaci metabolismu, posílení nervového systému, budování a udržování síly kostní tkáně, udržování stabilního srdečního rytmu.

Norma vápníku v krvi je 2-2,8 mmol / l. Jeho obsah nezávisí na věku a pohlaví. Stanovení vápníku v krvi musí být provedeno vzácným působením na kostní tkáň, bolest kostí, myalgii, onemocnění gastrointestinálního traktu, srdce, krevní cévy, onkopatologii.

Hypercalcemia se vyvíjí s:

• Hyperfunkce příštítných tělísek,
• Rakovinová destrukce kostí,
• Tyreotoxikóza,
• Tuberkulózní zánět páteře,
• Patologie ledvin,
• Dna,
• Hyperinzulinémie,
• Nadměrný příjem vitamínu D.

Příčiny hypokalcémie jsou:

1. Porušení tvorby kostí u dětí,
2. Ztráta kostí,
3. Nedostatek hormonů štítné žlázy v krvi,
4. Zánětlivé degenerativní procesy v pankreatu,
5. Nedostatek hořčíku,
6. Porušení biliárního procesu,
7. Dysfunkce jater a ledvin,
8. Dlouhodobé užívání cytostatik a antiepileptik,
9. Cachexie.

Zdrojem vápníku jsou tyto potraviny: mléko, bílé fazole, tuňák v konzervách, sardinky, sušené fíky, zelí, mandle, pomeranče, sezamová semínka, řasy. Šťovík, čokoláda, špenát - výrobky s antagonistickým účinkem, potlačující účinek vápníku. Tento stopový prvek je absorbován pouze v přítomnosti optimálního množství vitamínu D.

Hořčík

Hořčík je životně důležitý elektrolyt, který pracuje samostatně nebo ve spojení s jinými kationty: draslík a vápník. Normalizuje kontrakci myokardu a zlepšuje funkci mozku. Hořčík brání rozvoji početné cholecystitidy a urolitiázy. Používá se k prevenci stresu a zhoršené srdeční funkce..

distribuce iontů hořčíku v těle

Obecně přijímaná norma hořčíku v krvi je 0,65-1 mmol / L. Stanovení počtu kationtů hořčíku v krvi se provádí u pacientů s neurologickými poruchami, onemocněním ledvin, endokrinními patologiemi, poruchami rytmu.

Hypermagnesémie se vyvíjí s:

• Nedostatečné množství hormonů štítné žlázy v krvi,
• Patologie ledvin a nadledvin,
• Dehydratace,
• Dlouhodobý a nekontrolovaný příjem léčiv obsahujících hořčík.

Příčiny hypomagnesémie jsou:

1. Hladová strava,
2. Kolitida,
3. Červi,
4. Pankreatitida,
5. Tyreotoxikóza,
6. Křivice,
7. Dědičný nedostatek fosforu,
8. Hypercalcemia,
9. Alkoholismus.

Zdrojem hořčíku jsou některé potraviny - ovesné vločky, otruby, dýňová semínka, ořechy, ryby, banány, kakao, sezam, brambory. Absorpce hořčíku je narušena zneužíváním alkoholických nápojů, častým příjmem diuretik, hormonů.

Žehlička

Železo je elektrolyt, který zajišťuje přenos a dodávku kyslíku do buněčných prvků a tkání. V důsledku toho je krev nasycena kyslíkem, proces buněčného dýchání a tvorba červených krvinek v kostní dřeni je normalizována.

Železo vstupuje do těla z vnějšku, vstřebává se ve střevě a šíří se krevním oběhem v těle. Zdroje železa jsou: otruby, krevety, krabí maso, hovězí játra, kakao, žloutek, sezamové semínko.

Železo v těle novorozenců a dětí do jednoho roku se pohybuje mezi 7,16 - 17,90 μmol / l, u dětí od jednoho do 14 let - 8,95 - 21,48 μmol / l, u dospělých - 8,95 - 30, 43 umol / l.

U lidí s nedostatkem železa se vyvine anémie z nedostatku železa, nižší imunitní obrana a celková odolnost těla, zvyšuje se únava a rychle dochází k únavě. Kůže bledá a suchá, svalový tonus se snižuje, trávení je narušeno, chuť k jídlu zmizí. Na straně kardiovaskulárního a bronchopulmonálního systému jsou také zaznamenány charakteristické změny: zvýšená srdeční frekvence, dušnost, dušnost. U dětí jsou narušeny procesy růstu a vývoje.

Ženy potřebují více železa než muži. To je způsobeno ztrátou určité části prvku během měsíčního krvácení. V těhotenství to platí zejména proto, že dva organismy, matka a plod, okamžitě potřebují železo. Speciální přípravky - „Hemofer“, „Sorbifer“, „Maltofer Fall“, „Heferol“ pomohou zabránit budoucímu nedostatku železa v těle budoucích matek a kojících žen (všechny léky předepisuje lékař!)

Zvýšené elektrolyty železa v krvi s:

• Hemochromatóza,
• Hypo- a aplastická anémie,
• Anémie s deficitem B12, B6- a kyseliny listové,
• Poruchy syntézy hemoglobinu,
• Glomerulární zánět ledvin,
• Hematologické patologie,
• Otrava olovem.

Příčiny nedostatku železa jsou:

1. Anémie s nedostatkem železa,
2. Nedostatek vitamínu,
3. Infekce,
4. Onkopatologie,
5. Masivní ztráta krve,
6. Gastrointestinální dysfunkce,
7. NSAID a glukokortikosteroidy,
8. Psychoemocionální přetížení.

Fosfor

Fosfor je stopový prvek, který je nezbytný pro metabolismus lipidů, syntézu enzymů a odbourávání uhlohydrátů. S jeho účastí se vytvoří zubní sklovina, proces formování kostí, přenos nervových impulsů. Pokud se v těle objeví nedostatek fosforu, dojde k narušení metabolismu a absorpce glukózy. V těžkých případech dochází k výraznému zpoždění mentálního, fyzického a duševního vývoje..

Fosfor vstupuje do těla s potravou, vstřebává se v zažívacím traktu spolu s vápníkem.

U novorozenců se množství fosforu v krevním séru mění v rozmezí 1,45-2, 91 mmol / l, u dětí starších než jeden rok - 1, 45-1,78 mmol / l, u dospělých - 0,87-1,45 mmol / L.

Hyperposfatémie se vyvíjí s:

• Dlouhodobý hormon a chemoterapie,
• Diuretická a antibakteriální léčba,
• Hyperlipidémie,
• Rozpad nádorů a kostních metastáz,
• Porucha funkce ledvin,
• Hypoparatyreóza,
• Diabetická ketoacidóza,
• Hyperprodukce růstového hormonu adenohypofýza,
• Nižší hustota minerálů v kostech.

Příčiny hypofosfatémie jsou:

1. Metabolismus tuků, steatorrhea,
2. Glomerulární zánět ledvin,
3. Hypofunkce růstového hormonu,
4. Nedostatek vitamínu D,
5. Hypokalémie,
6. Špatná výživa,
7. Ukládání urátu do kloubů,
8. Předávkování inzulínem, salicyláty,
9. Nádory produkující parathormony.

Potraviny obsahující hodně fosforu: kvasnice, pečená dýně, klíčící pšeničná zrna, říční a mořské ryby, maso, sója, vejce, ořechy.

Všechny krevní elektrolyty jsou nezbytné pro zdraví těla. Účastní se metabolických procesů, jsou součástí chemického složení enzymů, vitamínů a bílkovin. Při změně jednoho stopového prvku je narušena koncentrace dalších látek.

Specialisté předepisují komplexní vitamín-minerální přípravky pro pacienty s nedostatkem jednoho nebo druhého elektrolytu. Správná výživa je důležitá, aby se zabránilo nedostatku elektrolytů v krvi.

Elektrolyty v lidském těle: definice, typy, účinky, přirozené ztráty a metody regenerace elektrolytů

Elektrolyty se nazývají kladně nebo záporně nabité ionty. Udržují stálost kyselosti krve, obsahu vody v krevních cévách a tkáních, poskytují nervové impulsy, snižují vlákna svalové tkáně, metabolické procesy.

Mezi hlavní krevní elektrolyty patří draslík, sodík a chlor. Přečtěte si více o tom, kdo potřebuje krevní test na elektrolyty, o důvodech nevyváženosti, která ovlivňuje diagnostický výsledek - přečtěte si o všem v tomto článku.

Kde jsou elektrolyty?

Umístění elektrolytů vysvětluje bioelektrické procesy. Některé z nich jsou uvnitř buněk, jiné v mezibuněčném prostoru. Tvoří a udržují elektrický potenciál..

Ukázalo se, že obal každé buňky je membrána, jejíž propustnost závisí na umístění, počtu aniontů a kationtů. S jejich pomocí jsou zbytečné odpadní látky vyhazovány zevnitř ven a potřebné jídlo vstupuje do buňky.

Tělo je ovládáno látkami, které tvoří méně než 1% krevní plazmy

Aby se elektrolyty pohybovaly samy, utrácí buňky až 40% vyrobené energie. Za transportní proces jsou zodpovědné speciální transportní proteiny. Bez bioelektrického potenciálu není možný metabolismus, funkce svalů, vzhled a přenos impulsu podél nervových drah a kontrakce buněk myokardu.

Obecné pojmy

Rovnováha elektrolytů v lidském těle je podmínkou existence všech chemických a biochemických procesů, dokonalé práce všech orgánů a systémů. Optimální rovnováhy je možné dosáhnout vyváženou stravou, omezením soli a dodržováním vodního režimu.

Role elektrolytů v lidském těle spočívá v tom, že bez nich fyziologické procesy: stabilní homeostáza, metabolismus, osteogeneze, funkce svalů, pulzy nervového systému, průchod tekutin z krevních cév do tkání, stabilita osmolarity plazmy a aktivace mnoha enzymů. Pro uspořádání iontů elektrolytu hraje roli buněčná membrána, nebo spíše její propustnost. Díky nim pronikají do buněk živiny a dochází k těžbě. Tento přenos je prováděn proteinovými transportéry.

Elektrolytový systém v těle je elektricky neutrální, protože složení kationtů a aniontů je konstantní.

Porušení VEB (rovnováha elektrolytů a vody) nepřechází vždy beze stopy, jedná se o určité napětí pro tělo. Taková porušení lze pozorovat při špatné výživě, intenzivní fyzické námaze, některých nemocech atd. Rizikem jsou především děti a starší lidé..

Jak se provádí laboratorní stanovení?

Biochemický krevní test k určení chemického prvku rozpuštěného v plazmě existuje ve dvou verzích:

• Metoda vážení - na základě řetězce chemických reakcí s krevním sérem pacienta, jehož konečným výsledkem je tvorba nerozpustné sloučeniny (sraženina). Pomocí velmi citlivých přístrojů se zváží. Přepočet na čistou látku je založen na složení a vzorci látky.
• Photoelectrocalorimetry - v metodě je důležité získat barevnou reakci roztoku s plazmou. Podle stupně zbarvení (intenzity) se posuzuje rozpuštěná látka. Často se používá srovnání se standardními řešeními..

Množství chemických prvků se stanoví v jednotkách stanovených mezinárodním měřicím systémem - mmol / l. Výpočet souvisí s molekulovou hmotností konkrétního prvku..

Analyzátor elektrolytu rychle vytiskne výsledek.

Moderní laboratorní vybavení umožňuje expresní metody s rychlými výsledky.

Metodika analýzy

Materiálem pro studium koncentrace elektrolytů je žilní krev.

K určení počtu sloučenin používá laboratorní asistent jednu z výzkumných metod:

1. Hmotnostní metoda. Enzymy se přidávají do vzorku krve. Reagují s plazmatickými složkami, které se vysrážejí. Tato sraženina se oddělí a zváží. Poté se stanoví hmotnostní část každé složky krve.
2. Atomová spektrální metoda. Biomateriál se zahřívá na vysoké teploty. Poté se na základě molekulární spektrální analýzy (za použití lineárního absorpčního spektra) stanoví kvalitativní a kvantitativní složení vzorku.
3. Fotoelektrokolorimetrie. Krev se umístí do sterilní zkumavky, do které se přidá speciální roztok. Reakce nastane na konci kterého jsou zkumavky obarveny v určité barvě. Odstín je porovnán se speciální tabulkou, která určuje koncentraci elektrolytů.
4. Expresní metoda. Používá se speciální analyzátor, který téměř okamžitě určuje koncentraci elektrolytických sloučenin a acidobazickou rovnováhu krevní plazmy.

Po dokončení analýzy se získané výsledky zaznamenají do zvláštní podoby. Tento dokument je předán ošetřujícímu lékaři, který analýzu dešifruje a provede diagnózu.

Je-li předepsán krevní test pro složení elektrolytu

Krevní test na elektrolyty je nezbytný u nemocí, které jsou založeny na narušených metabolických procesech. Chemie potřebné pro tělo jsou „vyplaveny“ spolu se ztrátou tekutin při dlouhodobém zvracení, průjmech, ztrátě krve, rozsáhlých popáleninách.

Ostatní soli se hromadí, kvůli jejich vysoké koncentraci metabolické procesy jsou narušeny. Děti a starší osoby jsou na takové vibrace zvláště citlivé. Porušili mechanismus kompenzace. Proto lékař v závislosti na výsledku analýzy rozhodne, zda si má fyziologický roztok injekčně podávat potřebné chemické sloučeniny intravenózně, nebo naopak pomocí diuretik je třeba usnadnit jejich vysazení..

Provozní hodiny laboratoře pro příjem analýz jsou v souladu s optimálním načasováním

Analýza by měla být provedena ráno před jídlem, v klidném stavu. Krev odebraná z ulnární žíly.

Zvažte roli jednotlivých elektrolytů v závislosti na hladině v krvi.

Co může ovlivnit výsledek.

Hladina elektrolytů v krvi se může změnit, pokud nebudou dodržována pravidla pro odběr vzorků krve. Nedovolte silné a dlouhodobé sevření ramene turniketem, aktivní svalovou prací.
Sérum by mělo být izolováno co nejdříve odstředěním. Tato opatření jsou nezbytná k zabránění rozkladu červených krvinek a uvolňování draslíkových iontů do krve..

Navíc nespolehlivé diagnostické výsledky způsobují:

• vysoký cholesterol a bílkoviny v krvi;
• dehydratace nebo nadměrné podávání tekutin;
• brát léky a výživové doplňky, vitamínové komplexy;
• nedodržování pravidel dárcovství krve, jejího skladování a přepravy;
• horečka;
• předchozí zranění, ztráta krve (včetně dárcovství) a krevní transfúze 2 až 3 dny před studií, pokud nejsou známa lékaři, který poslal k analýze.

Proč je potřebný draslík

Kromě podílu na udržování vodní rovnováhy, draslík dodává mozkovým buňkám kyslík, odstraňuje toxiny. Tento prvek spolu se sodíkem a hořčíkem hraje rozhodující roli při zajišťování dostatečného srdečního rytmu a normálního rytmu..

Koncentrace draslíku v krvi závisí pouze na příjmu potravy a rychlosti jejího vylučování ledvinami, střevy, potními žlázami.

Výrobky, které obsahují maximální draslík: sušené meruňky, rozinky, kvasnice, otruby, semena, brambory, ořechy.

Standardy závisí na věku:

• u dítěte do jednoho roku - od 4,1 do 5,3 mmol / l;
• do 14 let - od 3,4 do 4,7;
• u dospělého - od 3,5 do 5,5.

Žádná závislost na pohlaví.

Dochází ke zvýšení draslíku:

• během půstu, když jsou zničeny krvinky;
• s křečemi;
• s těžkými rozšířenými popáleninami;
• na pozadí obecné dehydratace akumulace zbytků kyseliny s posunem rovnováhy na stranu kyseliny;
• s renální a adrenální nedostatečností;
• ve stavu šoku;
• při nadměrném příjmu draselných solí s jídlem;
• během léčby protinádorovými a protizánětlivými léky.

• s fyzickým a emocionálním přetížením, stresem;
• pod vlivem významných dávek alkoholu, kávy, sladkosti;
• od diuretik;
• při použití diet na hubnutí;
• s masivním edémem;
• zvracení a průjem spojené se zhoršenou funkcí nebo infekcí střev;
• v případech hypofýzy;
• kvůli nedostatku hořčíku.

Sušené ovoce je nezbytné pro udržení hladiny draslíku.

Nerovnováha a její příčiny

Jakákoli odchylka koncentrace elektrolytů nahoru nebo dolů negativně ovlivňuje lidský stav a narušuje rovnováhu voda-elektrolyt.

Nadměrná částka

Zvýšené elektrolyty, každý jednotlivě, označují vývoj určité patologie nebo ji vyvolávají:

• nadbytek vápníku vyvolává tvorbu ledvinových kamenů;
• vysoká koncentrace sodíku je zatížena přetížením solí v těle, což vede k výskytu onemocnění ledvin spojených se zpožděním vylučování moči;
• zvýšený hořčík indikuje dehydrataci, selhání ledvin nebo dysfunkci příštítných tělísek;
• nadbytek draslíku způsobuje slabost svalů, narušuje srdeční rytmus a vyvolává útok.

Příznaky označující nadbytek prvku:

• sodíkem - stálý žízeň, pocit sucha v ústech, nedobrovolné záškuby svalů, podrážděnost;
• slabost draslíku - svalová slabost, necitlivost a mravenčení;
• hořčík - zarudnutí kůže, její povrch je teplý na dotek, pocit slabosti.

Nízká úroveň

Nízký obsah elektrolytů v krvi také vede k negativním důsledkům pro tělo. Člověk cítí obecnou slabost, pokles výkonu. Nízké elektrolyty často znamenají dehydrataci.

Každý prvek způsobuje určité příznaky:

• sodíkové touhy po slaných jídlech, únava, slabost ve svalech;
• únava draslíku, slabost, křeče nohou, zácpa, arytmie;
• vápník - křehké kosti, vypadávání vlasů, svalové křeče;
• hořčík - potíže s polykáním, dezorientace.

Příčiny nízkých elektrolytů jsou gastrointestinální choroby (zvracení, průjem), oslabující fyzická námaha, nevyvážená strava a zneužívání projímadel a diuretik..

Role sodíku

Sodík je nezbytný pro růst těla, prevenci slunečního nebo tepelného šoku, práci kmenů a svalů periferních nervů a udržování jiných elektrolytů v rozpuštěném stavu..

Přichází s jídlem. Nejbohatší obsah: jedlá sůl, mořské plody, řepa, mrkev, ledvinové maso, telecí maso.

Normální obsah sodíku nezávisí na věku a pohlaví: od 136 do 145 mmol / l.

Ke zvýšení sodíku dochází, když:

• patologie kůry nadledvin, hypothalamus;
• nadměrný příjem slaného jídla;
• léčba anabolickými steroidy, androgeny, estrogeny;
• brát antikoncepci.

Doporučujeme si přečíst: Faktory ovlivňující složení krve

Nedostatek sodíku je pozorován u:

• jíst nesolené jídlo;
• ztráta tekutin potem, zvracením, průjmem;
• vysoká teplota;
• užívání velké dávky diuretik;
• nedostatek adrenalinu;
• diabetes mellitus;
• selhání srdce a ledvin;
• cirhóza.

Prevence

Prevence se skládá z několika bodů: jedná se o správnou, vyváženou stravu, udržování zdravého životního stylu, mírnou fyzickou aktivitu a pravidelné lékařské prohlídky. Abychom maximalizovali výsledek, měli byste vždy dodržovat tato pravidla - zdravý životní styl a správnou výživu (PP). Pak dokonce i chronické srdeční patologie ustupují. Vyšetření je součástí prevence, protože jinak nechápete, jak jsou všechny vaše akce efektivní. Vítána je také mírná fyzická aktivita, protože pak se zlepšuje práce všech tělesných systémů..

Je zřejmé, že rovnováha elektrolytů v těle je velmi důležitá. Jeho porušení může mluvit o různých nemocech. S výše popsanými příznaky by měla být provedena příslušná analýza a při nedostatku jakýchkoli prvků je doplnit léky.

Proč je potřeba chlór?

Chlor řídí složení kyseliny v krvi v krvi, udržuje nezbytnou koncentraci látek v tělních tekutinách, podílí se na trávení, pomáhá jaterním buňkám.

Maximální obsah je v olivách, běžná stolní sůl.

Standard nezávisí na věku a pohlaví: od 98 do 107 mmol / l.

Hladina chloru stoupá s:

• alkalizace krve;
• selhání ledvin;
• zvýšená aktivita kůry nadledvin;
• diabetes insipidus.

Nedostatek chloru je určen:

• významné zvýšení příjmu tekutin;
• zvracení a nadměrné pocení;
• předávkování diuretiky;
• traumatické poškození mozku;
• stav acidózy (kóma).

Nedostatek se projevuje výraznou ztrátou vlasů a zubů..

Fosfor

Aktivně se podílí na metabolismu lipidů, syntéze enzymů, glykolýze. S jeho účastí se vytvoří zubní sklovina, kosti, dochází k přenosu nervových impulzů. S jeho nedostatkem u dětí dochází ke zpoždění v duševním a fyzickém vývoji. Norma u zdravého člověka je 0,87-1,45 mmol / l.

Hyperfosfatémie se vyvíjí s: chemoterapií, užíváním antibiotik a diuretik, obezitou, snížením příštítných tělísek.

Příčiny redukce fosforu: steatorrhea, glomerulonefritida, hypovitaminóza D, dna, předávkování salicylátem a inzulínem, nádory.

Fosforové výrobky: droždí, dýně, klíčící fazole, ryby, maso, sójové bílkoviny, vejce, ořechy.

Role vápníku

Vápník spolu s hořčíkem a draslíkem je zodpovědný za správné fungování srdce a krevních cév. Je nezbytný při organizaci asimilace železa, podílí se na regulaci metabolických procesů a je součástí struktury enzymů a vitamínů. Vápník je potřebný k vybudování kostní tkáně, normální koagulaci krve. Absorbuje se pouze s dostatečným množstvím vitamínu D.

Dostatečné množství vápníku je obsaženo v: mléčných výrobcích, česneku, luštěninách, semenech a ořechech, bylinách, ředkvičkách.

Potraviny jako je šťovík, špenát, čokoláda narušují vstřebávání vápníku..

Téměř celá zásoba vápníku v těle je umístěna v zubech a kostech, pouze asi 1% je obsaženo v séru.

Normální vápník: od 2,15 do 2,5 mmol / l, bez ohledu na věk a pohlaví.

Zvýšená hladina je pozorována u:

• zvýšená aktivita příštítných tělísek;
• destrukce kostní tkáně nádorem nebo metastázami;
• tyreotoxikóza;
• spinální tuberkulóza;
• selhání ledvin;
• vysoký příjem vitamínu D.

Nedostatek vápníku je určen:

• rachitida;
• osteoporóza;
• hypotyreóza;
• pankreatitida;
• selhání jater a ledvin;
• léčba protinádorovými a antikonvulzivními léky;
• vyčerpání.

U pacientů dochází k častým zlomeninám, nervozitě, svalovým křečím a poruchám spánku..

Hořčík

Pracuje samostatně nebo ve spojení s K a Ca. Je zodpovědný za činnost mozku a srdce v těle, zabraňuje rozvoji početné cholecystitidy, chrání před stresem.

Norma hořčíku v krvi je 0,65-1 mmol / L. Hypermagnesémie se vyvíjí velmi zřídka, s: hypotyreózou, onemocněním ledvin, dehydratací.

Důvody nadbytku hořčíku:

• přísná strava;
• nadýmání;
• hlístová zamoření;
• zánět slinivky břišní;
• nesprávné fungování štítné žlázy;
• nedostatek vitamínu D v kojeneckém věku;
• dědičnost;
• nadbytek vápníku;
• alkoholizace.

Zdroje hořčíku: ovesné vločky, otruby, dýňová semínka, ořechy, ryby, banány, kakao, sezam, brambory.

Norma testu tymolu u dětí

Věk také neovlivňuje poměr různých typů globulinů v krevním séru. Pokud nejsou pozorovány funkční poruchy jater, pak globuliny a lipoproteiny nebudou reagovat s roztokem thymolového pufru a výsledek studie Maclagan bude negativní. Test tymolu u normálních dětí má tedy stejné ukazatele jako u dospělých a nepřekračuje 4 jednotky / l.

Avšak zvnějšku zdravé dítě může mít vyšší výsledky. Pokud neexistují žádné klinické příznaky choroby a subjektivní obtíže a analýza ukazuje, že jsou překročeny maximální přípustné hodnoty, je nutné provést komplexní vyšetření na hepatitidu A.

Příznaky hepatitidy A

Žehlička

Železo je elektrolyt, který zajišťuje přenos a dodávku kyslíku do buněčných prvků a tkání. V důsledku toho je krev nasycena kyslíkem, proces buněčného dýchání a tvorba červených krvinek v kostní dřeni je normalizována.

Železo vstupuje do těla z vnějšku, vstřebává se ve střevě a šíří se krevním oběhem v těle. Zdroje železa jsou: otruby, krevety, krabí maso, hovězí játra, kakao, žloutek, sezamové semínko.

Železo v těle novorozenců a dětí do jednoho roku se pohybuje mezi 7,16 - 17,90 μmol / l, u dětí od jednoho do 14 let - 8,95 - 21,48 μmol / l, u dospělých - 8,95 - 30, 43 umol / l.

U lidí s nedostatkem železa se vyvine anémie z nedostatku železa, nižší imunitní obrana a celková odolnost těla, zvyšuje se únava a rychle dochází k únavě. Kůže bledá a suchá, svalový tonus se snižuje, trávení je narušeno, chuť k jídlu zmizí. Na straně kardiovaskulárního a bronchopulmonálního systému jsou také zaznamenány charakteristické změny: zvýšená srdeční frekvence, dušnost, dušnost. U dětí jsou narušeny procesy růstu a vývoje.

Ženy potřebují více železa než muži. To je způsobeno ztrátou určité části prvku během měsíčního krvácení. V těhotenství to platí zejména proto, že dva organismy, matka a plod, okamžitě potřebují železo. Speciální přípravky - „Hemofer“, „Sorbifer“, „Maltofer Fall“, „Heferol“ pomohou zabránit budoucímu nedostatku železa v těle nastávajících matek a kojících žen (všechny léky předepisuje lékař!)

Zvýšené elektrolyty železa v krvi s:

• Hemochromatóza,
• Hypo- a aplastická anémie,
• Anémie s deficitem B12, B6- a kyseliny listové,
• Poruchy syntézy hemoglobinu,
• Glomerulární zánět ledvin,
• Hematologické patologie,
• Otrava olovem.

Příčiny nedostatku železa jsou:

1. Anémie s nedostatkem železa,
2. Nedostatek vitamínu,
3. Infekce,
4. Onkopatologie,
5. Masivní ztráta krve,
6. Gastrointestinální dysfunkce,
7. NSAID a glukokortikosteroidy,
8. Psychoemocionální přetížení.

Jak doplnit rovnováhu voda-sůl léky?

Nerovnováha voda-elektrolyt se v každém projevuje různými způsoby, proto by přístup k „léčbě“ měl být individuální. Velmi zřídka se stává, že tělo okamžitě nedostane všechny prvky, takže po absolvování diagnózy lékař předepíše pacientovi konkrétní lék.

Přes hojnost výběru doplňků stravy v lékárnách a skutečnost, že jsou všechny dostupné na lékařský předpis, samoléčení za to nestojí. Chtěl bych připomenout, že nadbytek solí v těle vede k rozvoji různých nemocí. Nezapomeňte na vedlejší účinky.

Kromě samotných solí je nutné zvolit léky pro lepší absorpci a akumulaci těchto prvků v těle.

Zvýšený hematokrit

Hlavní a nejčastější příčinou zvýšeného hematokritu je zvýšení počtu nebo velikosti červených krvinek. V tomto případě krev zhoustne, procento buněk a tekutá část se změní. Podobné změny jsou možné u takových patologických stavů:

1. Erytrocytóza (polycythemia) je onemocnění krve, u kterého se zvyšuje produkce červené kostní dřeně.
2. Onemocnění kardiovaskulárního a plicního systému - vrozené srdeční vady, kardiomyopatie, bronchiální astma, u kterých dochází k kompenzačnímu zvýšení počtu červených krvinek, aby se eliminovala hypoxie (nedostatek kyslíku) v těle.
3. Onemocnění ledvin - selhání ledvin, benigní a maligní procesy v ledvinách. V takových případech se zvyšuje produkce hormonálního erytropoetinu, což ovlivňuje syntézu červených krvinek a zvyšuje ji.

Kardiomyopatie může být příčinou zvýšeného hematokritu.

Dalším důvodem zvýšení hematokritu může být snížení objemu krevní plazmy. Při normální syntéze červených krvinek se tedy obsah tekuté části snižuje, což vede k relativnímu zvýšení hematokritového indexu. Podmínky, které mohou tento jev vyvolat, zahrnují:

1. Dlouhodobé a časté zvracení, průjem.
2. Střevní obstrukce.
3. Spálit nemoc.
4. Peritonitida (zánět pobřišnice).

Normální tabulky

Úroveň MCH závisí na pohlaví, věku. Existují malé chyby u různých lidí, je to také normální, ale dokud to nepřekročí referenční hodnotu.

U mužů

Čísla jsou zhruba stejná. Odchylky jsou minimální.

Roky	Koncentrace hemoglobinu v jedné červené krvinkě
16-18	27-32,5
19-45	27-34
46-60	27-35
Více než 60	27-34,5

U dětí

Dětský věk	Úroveň MCH
Až 1 měsíc	29-37
1-2 měsíce	27-34
2-4 měsíce	24-32
4-7 měsíců	24,5-30
7-12 měsíců	24-30
1-3 roky	22-31
4-6 let	25-31
7-9 let	25-31
10-15 let	26-32

U dětí jsou indikátory nestabilní. Odchylky nahoru nebo dolů jsou proto možné v řádu hodin, dnů.

Neměli byste se snažit výsledky dešifrovat sami. Referenční hodnoty znamenají málo. V systému musí být navíc prozkoumány všechny ukazatele. To je práce pro lékaře.