Kategorie

Populární Příspěvky

1 Myokarditida
Při nízkém tlaku se nádoby zužují nebo rozšiřují
2 Myokarditida
Přehled všech léků, které pomáhají s křečovými žilami v nohou
3 Vaskulitida
Jak se stát dárcem krve
4 Embolie
Je možné léčit hemoroidy u těhotných žen doma?
5 Vaskulitida
Jak se stát dárcem plazmy pro léčbu pacientů s přípravkem COVID-19
Image
Hlavní // Tachykardie

Pokud je kyselina močová v krvi zvýšená, příčiny a co dělat


Kyselina močová (MK) je jedním z nejdůležitějších markerů metabolismu purinů v těle. U zdravých lidí se jeho rychlost obvykle může zvyšovat se zvýšenou spotřebou produktů obsahujících purinové nukleotidy (mastné maso, droby, pivo atd.).

Patologické zvýšení může být spojeno s rozpadem buněčné deoxyribonukleové kyseliny po užití cytostatik, rozsáhlým poškozením maligních tkání, závažnou aterosklerózou, kardiovaskulárními patologiemi atd..

Pokud se kyselina močová v krvi zvýší, riziko vzniku společné patologie, která se také nazývá „Kingsova choroba“ (kvůli konzumaci drahých mastných potravin), se výrazně zvyšuje - jde o dnu. Stejná rána na noze v oblasti palce.

Co je kyselina močová

Díky využití MK z těla je přebytečný dusík eliminován. U zdravého člověka se puriny vytvářejí přirozeným procesem buněčné smrti a regenerace, v malém množství přicházejí s jídlem.

Při rozpadu se obvykle vytvoří kyselina močová, která se po interakci s enzymem xantin oxidázy v játrech přenáší proudem krve do ledvin. Po filtraci je asi sedmdesát procent MK vyloučeno močí a zbývajících 30% je transportováno do trávicího traktu a likvidováno stolicí..

Kyselina močová v krvi, co to je

Zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi se nazývá hyperurikémie. Vzhledem k tomu, že kyselina močová je odstraňována hlavně močí, může být její zvýšení spojeno s poškozením ledvin.

Se snížením jeho využití z těla se začne hromadit v krvi ve formě sodné soli. Vývoj hyperurikémie podporuje krystalizaci Na urátů. To vede k rozvoji urolitiázy..

Dlouhodobě zvýšená kyselina močová v krvi se může stát spouštěcím faktorem při vývoji dny - patologie, ve které je krystalizovaná MK uložena v tekutině kloubu, což způsobuje zánět a poškození kloubů. S postupujícím onemocněním se dále močovina kyseliny močové hromadí v orgánech (dnavé léze renálních struktur) a měkkých tkáních.

Krystalizace Na urátů během hyperurikémie je způsobena extrémně nízkou rozpustností soli kyseliny močové. Je třeba poznamenat, že hyperurikémie sama o sobě není samostatným onemocněním. Měl by být považován za rizikový faktor metabolických poruch a také za příznak některých nemocí..

Je důležité si uvědomit, že hladina kyseliny močové v krvi je poměrně labilní ukazatel a závisí na věku, pohlaví, hladině cholesterolu, konzumaci alkoholu atd..

Kyselina močová v moči

Těžká hyperurikemie je doprovázena zvýšeným MK v moči. Onemocnění ledvin, doprovázené snížením jejich filtrační schopnosti, jsou však doprovázeny sníženou hladinou MK v moči s vysokým obsahem v krvi (kvůli sníženému využití)..

Test kyseliny močové

Ke stanovení obsahu kyseliny močové v krvi použijte kolorimetrickou (fotometrickou) metodu. Testovaným materiálem je krev ze žíly. Reakce na analýzu se zaznamenávají v mikromolech na litr (μmol / l).

Přečtěte si také téma.

Zvýšená (nebo snížená) kyselina močová v moči je detekována enzymatickou metodou (urikáza). Jako testovací materiál se používá denně moč. Výsledky analýzy se zaznamenávají denně v milimolech (mmol / den).

Pro spolehlivé stanovení hladiny kyseliny močové v krvi je třeba dodržovat následující pravidla:

  • odběr krve by se měl provádět výhradně na lačný žaludek;
  • používání čaje, kávy, kompotů, džusů, sycených nápojů a kouření je po dobu dvanácti hodin vyloučeno;
  • pití alkoholu může významně ovlivnit výsledky analýzy, proto by měl být jejich příjem vyloučen na týden;
  • v předvečer diagnózy byste měli dodržovat dietu s nízkým obsahem purinů a bílkovin;
  • před odběrem krve je třeba půlhodinový odpočinek;
  • za den vyloučit psychoemotivní a fyzický stres;
  • lékař a laboratorní asistenti by měli být informováni o lécích užívaných pacientem;
  • děti mladší pěti let musí půl hodiny před testem pít chlazenou vařenou vodu (do 150-200 mililitrů).

Studium hodnot kyseliny močové v krvi je povinné pro: - diagnostiku a monitorování léčby dny,

  • sledování terapie cytostatiky,
  • diagnostika gestózy u těhotných žen,
  • lymfoproliferativní onemocnění,
  • hodnocení renální filtrační kapacity,
  • ICD (urolitiáza),
  • krevní nemoci.

MK v krvi musí být vyšetřena u pacientů s dnou. Pro nemoc svědčí o:

  • zánět kloubu na jedné straně (tj. léze je asymetrická),
  • ostré, pálivé bolesti,
  • otok,
  • hyperémie kůže nad zaníceným kloubem.

Zvláště charakteristické je poškození palce na nohou, méně často se vyskytuje zánět kolene, kotníku a dalších kloubů. Vysoce specifický je také výskyt tofus - dnavých uzlů (ložiska solí MK).

Při interpretaci analýz je třeba vzít v úvahu faktory, ve kterých bude zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi falešně pozitivní. Tyto zahrnují:

  • stres,
  • těžká fyzická námaha,
  • nadměrná konzumace purinů jídlem,
  • použití:
    • steroid srov,
    • kyselina nikotinová,
    • thiazidová diuretika,
    • furosemid,
    • blokátory,
    • kofein,
    • kyselina askorbová,
    • cyklosporin,
    • malé dávky kyseliny acetylsalicylové,
    • kalcitriol,
    • klopidogrel,
    • diclofenac,
    • ibuprofen,
    • indometacin,
    • piroxikam.

K falešnému poklesu kyseliny močové v krvi dochází při:

  • po dietě s nízkým obsahem purinů,
  • před pitím čaje nebo kávy,
  • léčba:
    • allopurinol,
    • glukokortikoidy,
    • warfarin,
    • antiparkinsonika,
    • amlodipin,
    • verapamil,
    • vinblastin,
    • methotrexát,
    • spirolakton.

Rovněž je třeba poznamenat, že hladina MK může během dne kolísat. Ráno je úroveň MK vyšší než ve večerních hodinách.

Při hodnocení MK v moči by měla být dodržována základní pravidla pro sběr denní moči. Proto den před studií vylučují produkty barvící moč a diuretika. Moč vylučovaná v první ranní dávce se nepočítá..

Veškerý další materiál získaný během dne (včetně ranní dávky následující den) musí být shromážděn v jedné nádobě. Výsledný materiál by měl být skladován v lednici při teplotě 4 až 8 stupňů.

Během dne se doporučuje použít obvyklé množství tekutiny.

Po shromáždění denní moči by měl být její objem jasně definován, protřepán a vypuštěn do sterilní nádoby asi pět mililitrů. Toto množství by mělo být odebráno do laboratoře k analýze..

Na formuláři se směrem by mělo být uvedeno pohlaví, věk, hmotnost, objem denní diurézy a také přijaté léky.

Normální hodnoty MK v krvi

  • u dětí mladších čtrnácti let se pohybuje od 120 do 320 μmol / l;
  • od čtrnácti let jsou v analýzách pozorovány genderové rozdíly. Kyselina močová v krvi: u žen je norma 150 až 350. Míra kyseliny močové u mužů je od 210 do 420.

Kyselina močová v krvi

Jaké jsou změny v normě příznaků, důsledků

Někdy nastanou situace, kdy krevní test ukazuje zvýšenou hladinu kyseliny močové. Krystalizace a sedimentace sodných solí se vyskytuje v orgánech - ledvinách, očních tkáních, žaludku, játrech.

Kloubní tkáň je zvláště ovlivněna, protože jakmile jsou v kloubu, jsou tyto krystaly vnímány lidským imunitním systémem jako nepřátelská látka. Tkáně se snaží zbavit a vytlačit cizí tělesa, ale bez úspěchu, což nakonec vede k nevratným strukturálním změnám. Živým příkladem je onemocnění dny, přičemž jedním z důvodů, proč se projevuje, je zvýšený titr kyseliny močové.

Lidé žen a mužů ve věku nad 50 let se změnami normy této látky čelí těmto příznakům:

  1. Vzhled bolesti v kloubech hlavně v noci.
  2. Zánětlivý proces zahrnuje 2 klouby současně.
  3. Místa jasné porážky jsou jasně vymezena - prsty na nohou, lokty, kolena, ramena.
  4. Dotyk a nejmenší pohyby způsobují bolest - od mírné po akutní.
  5. Negativní dynamika je zaznamenána ve formě opuchy, zarudnutí kůže, zvýšené teploty jednotlivých kloubních oblastí, pozorovány jsou nafouklé žíly.
  6. Pokud nejsou přijata opatření a léčba není předepsána, osoba postupně ztratí schopnost plně se pohybovat.
  7. Hromadění urátů vytvořených v genitourinárním a vylučovacím systému je doprovázeno střeleckými bolestmi v slabinách, dolních částech zad a břiše..
  8. Aktivní tvorba zubního kamene a v důsledku toho zánět dásní.
  9. Urát, který ovlivňuje srdeční tkáň, může způsobit infarkt myokardu, vysoký krevní tlak.
  10. V obecném stavu pacienta jsou zaznamenány:
  • únava;
  • nespavost.

Pokud jsou tyto příznaky nalezeny, je nutná okamžitá návštěva terapeuta a vyšetření moči a krve na lačný žaludek. Cesta ven z této situace je komplexní terapie a speciální dietní výživa, po dohodě s odborníkem na výživu.

Mezi některé léky, které mohou snížit hladinu kyseliny močové, patří:

  • Mannitol;
  • Glukóza;
  • Clofibrát;
  • Azathioprin a další.

Snížené ukazatele také negativně ovlivňují zdraví pacienta a, jako v prvním případě, vyžadují okamžitou diagnostiku a konzultaci s několika specialisty. Perfektní pomocníci při stabilizaci snížené úrovně jsou:

  • Kyselina nikotinová;
  • Aspirin;
  • Theofylin;
  • kofein;
  • diuretika;
  • Kyselina askorbová a další.

Lidské tělo je jediný systém, ve kterém je vše propojeno. Každé selhání, i když není na první pohled nevýznamné, může způsobit velké problémy. Na základě toho bych rád všem čtenářům doporučil sledovat jejich tělo, poslouchat ho a reagovat na „první hovory“, které uskutečnil. Banální vyšetření obecných krevních a močových testů by mělo být prováděno nejméně jednou za půl roku. Ti, kteří mají chronická onemocnění - alespoň jednou za 3 měsíce.

Předvídání problémů a včasná reakce je lepší než jejich řešení v zanedbané formě..

Příprava na analýzu, co dělat

Zvláštní příprava není nutná, ale důrazně se doporučuje dodržovat pravidla pro získání přesných údajů (během dne před zamýšlenou návštěvou zdravotnického zařízení):

  • odmítnutí čaje, kávy a šťáv, včetně čerstvě vymačkaných;
  • odmítnutí žvýkačky;
  • po dobu dvou dnů nemůžete pít alkohol a pít jídlo vyrobené z alkoholických nápojů nebo na jejich základě;
  • udržování klidného, ​​duševního a emočního stavu bez přílivu negativních emocí.

Chcete-li darovat krev, musíte se řádně připravit

Jak je uvedeno výše, po dobu 12 hodin musíte jíst jídlo naposledy. Proto musíte ráno jít do zdravotnického zařízení.

Ráno byste před kouřením neměli kouřit. Minimum by mělo uplynout hodinu po předchozí kouřené cigaretě.

Jaké je nebezpečí nadměrné kyseliny močové

V průběhu reakce kyseliny s vodou a sodíkem se vytvářejí špatně rozpustné sloučeniny, uráty. Mají tendenci se srážet po snížení teploty a okyselení média. Jejich akumulace v kloubních tkáních vyvolává rozvoj dnavé artritidy. Spouštěním tohoto procesu je často lokální nebo obecná podchlazení. Urát je imunitním systémem vnímán jako cizí částice a snaží se je zničit. Zároveň se ale poškozují jejich vlastní kloubní tkáně, v důsledku čehož se vyvíjí zánětlivý proces se střídavými fázemi remise a exacerbace..

Sodné soli vstupují do kanálků ledvin, kde se v průběhu času vytvářejí urátové kameny, které mohou močovodům bránit a způsobit ledvinové koliky. Usazeniny solí se mohou tvořit také v zažívacím traktu a svalové tkáni..

V ledvinách se kyselina močová aktivně formuje na pozadí zneužívání alkoholu, takže binges vyvolává exacerbace dnové artritidy. Tato sloučenina může být také syntetizována v játrech během metabolismu jednotlivých cukrů..

U pacientů s diabetes mellitus i u sportovců je pozorováno snížení pH tělesných tekutin (aktivní cvičení způsobuje zvýšení hladiny kyseliny mléčné - laktátová acidóza).

Hyperurikémie je často detekována u dívek, které mají příliš omezenou stravu.

Příčiny zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi

Pokud je kyselina močová zvýšená, mohou být různé důvody. Sůl v něm a obsahující sodík je nezbytná pro dvě funkce:

  1. Díky ní je stimulace práce lidského mozku. K tomu dochází aktivací a posílením účinku hormonů, jako je adrenalin a norepinefrin..
  2. Je to antioxidant silného vlivu. To znamená, že sůl provádí protinádorovou práci na buněčné úrovni a nedovoluje regeneraci tkání.

Co dělat, když hladina kyseliny močové v krvi stoupá? Obsah močoviny u lidí v krevním řečišti je určen na úrovni genů a může být zděděn. Lidé, kteří mají vyšší koncentraci této soli, mají zvláštní aktivitu, kreativní temperament a nadšení.

Jak zjistit obsah kyseliny močové v krvi? Porovnáme-li strukturu močoviny, bude to podobné kofeinu, samotné lidské tělo má zájem udržet množství močoviny na správné úrovni. Pokud je překročen, jsou přebytečné komponenty částečně vylučovány ledvinami, částečně stolicí. Míra kyseliny močové u dospělých a dětí je odlišná.

V dětství je při krevních testech 120 - 300 μmol / L, u ženské populace je normální hladina 160 - 320 μmol / L au mužů - 200–420 μmol / L.

Jaký je faktor, který zvyšuje kyselinu močovou více než obvykle? Při zvětšování horní hranice se tento stav nazývá hyperurikémie. Lékařské statistiky ukazují, že vysoká hladina močoviny je častější u mužské populace než u ženy. A také tento stav může být způsoben skokem na fyziologické úrovni za takových podmínek:

  • těžká fyzická aktivita sportovců;
  • dlouhá hladová strava, na které dívky sedí s cílem zbavit se dalších liber;
  • při nadměrném používání potravin, které obsahují hodně bílkovin (maso nebo vejce).

Kyselina močová v moči nebo krvi může znamenat zdravotní problém, k čemuž obvykle dochází, pokud jsou ukazatele příliš vysoké po dlouhou dobu. Nadbytek solí se může usazovat v kloubech, v důsledku čeho je buňky imunitního systému nacházejí a definují je jako cizí předmět. Z tohoto důvodu se pokoušejí je zničit a současně změnit strukturu kloubů samotných. Proto nemoc zvaná dna..

Do kloubů však pronikají nejen soli, ale také jsou koncentrovány v renálních tubulech. Z tohoto důvodu se v těle tvoří kameny močového systému a soli kyseliny močové mají navíc tendenci se usazovat v jiných orgánech. Například v srdečním svalu nebo žaludku a dokonce i v oční tkáni.

Z jakého důvodu se může kyselina močová u žen zvyšovat? Koncentrace této látky v lidské krvi se může objevit z několika důvodů. Nejprve to jsou:

  • zpomalení funkce ledvin zaměřené na jeho eliminaci;
  • aktivní činnost jater, provádění syntézy kyseliny močové;
  • velké množství stopových prvků, které vstupují do těla spolu s produkty a jsou syntetizovány v kyselině.

Práce jater a ledvin je narušena, k čemuž obvykle dochází u chronických problémů lidského těla na úrovni dekompenzace s projevem selhání ledvin (chronická hepatitida, cirhóza, chronická pyelonefritida, nefritida, diabetes mellitus).

Hyperurémie u žen může být také způsobena jinými faktory. Mohou být stanoveny změnami metabolických procesů v těle, které částečně ovlivňují játra a ledviny. To:

  • nadváha;
  • snížení práce příštítných tělísek;
  • snížení syntézy vitamínů B;
  • leukémie;
  • protahovaná terapie určitými druhy léčiv (zaměřená na eliminaci tuberkulózy, rakoviny, diuretik, aspirinu);
  • narušení acidobazické rovnováhy těla vůči acidóze (k tomu dochází například v případě toxikózy u těhotných žen).

Jak léčit krevní močovinu

Doporučuje se určit příčinu problému. Když je zdroj porušení odstraněn, můžete si být jisti, že nedojde k žádnému relapsu.

Ke snížení koncentrace látky v séru se přijímají následující opatření:

  • Vymezení léků s diuretiky, léčiv obsahujících neutralizační látky. Jedná se o koltsikhin, alopurinol a analogy.
  • Revize dietního režimu a složení. Konzervujte konzervy a uzená masa, smažené maso, snižte spotřebu smažených potravin. Tato pravidla platí během období léčby. Měly by převládat zapůjčené, zeleninové pokrmy, saláty, alkohol by měl být opuštěn.
  • Je nutné zvýšit hladinu tekutin nad normální hodnotu. Při výběru šťáv je třeba přistupovat opatrně - budou obsahovat minimální množství konzervačních látek, barviv a přísad.

Drogy, které přispívají k rychlé normalizaci stavu osoby, když nastane problém:

  • Kolchicin;
  • Sulfinpyrazon;
  • Benzobromaron;
  • Allopurinol.

Co je kyselina močová

Kyselina močová byla poprvé izolována z kamenů močového měchýře a teprve po určité době ji laboratorní vybavení umožnilo detekovat ji v lidské moči. Chemická struktura této látky byla stanovena později..

Tato látka je výsledkem (výsledného produktu) transformací, které puriny procházejí uvnitř lidského těla - organické chemické sloučeniny, které přicházejí s potravou a mají velký význam pro syntézu ribonukleových kyselin (DNA a RNA). Vzhledem k tomu, že se v tkáních neustále vytvářejí nové proteiny a pro to jsou zapotřebí ribonukleové kyseliny, můžeme pochopit, jak důležitý je proces včasné exkrece kyseliny močové.

Hlavní podíl kyseliny močové se tvoří v játrech, poté proudem krve vstupuje do ledvin, odkud se vylučuje močí. Malá množství této látky jsou neustále přítomna v různých tkáních těla..

Příčiny hyperurikémie

Mezi přímé příčiny zvýšené koncentrace kyseliny močové patří:

  • vysoká úroveň zažívacího příjmu proteinu (zdroj purinu);
  • snížená vylučovací aktivita ledvin;
  • zvýšená syntéza látky v játrech;
  • zápal plic;
  • rabdomyolýza;
  • pravá polycytémie;
  • hemolytická anémie;
  • lupénka.

Mezi choroby způsobující dysfunkci jater a ledvin patří pyelonefritida, nefrosa; hepatitida, cirhóza a diabetes.

Nepřímé příčiny hyperurikémie;

  • leukémie;
  • hypovitaminóza ve skupině B (zejména B12);
  • metabolické poruchy (nadváha, obezita);
  • hypofunkci příštítných tělísek;
  • metabolická acidóza (včetně gestózy těhotných žen);
  • otrava oxidem uhelnatým, amoniakem nebo olovem;
  • dlouhodobé užívání některých farmakologických látek (diuretika, salicyláty, protinádorová a antituberkulózní léčiva);

Uricemie se zvyšuje s kouřením (v důsledku hypoxie tkáně), stejně jako s izolací (buňky potřebují další ochranu před volnými radikály vytvářenými ultrafialovým zářením).

U budoucích matek se v prvním a druhém trimestru hladina látky snižuje a ve třetím - zvyšuje.

Bylo zjištěno, že hyperurikémie je charakteristická pro jedince se 3 (B) krevními typy.

Věková tabulka

StáříNormální hladina v µmol / LPopis
Až 10-12 let120-330Nejnižší míra je pozorována před nástupem adolescence. Normální indikátor látky v krvi bude proto menší než 120 μmol / l.

V případě nepřítomnosti nemoci se krevní test provádí jednou ročně při rutinním lékařském vyšetření.

Až 50–60 let150-350Pak se ukazatele začnou zvyšovat, což je určováno růstem estrogenu v ženském systému, začíná se vytvářet v období před a po porodu.

Snížená prahová hodnota pro přijatelné hodnoty močoviny v krvi bude 150 μmol / l a nejvyšší - 350 μmol / l.

Tyto sazby jsou typické pro ženy ve věku 55–60 let.

Více než 60 let210-420Po tomto věku se norma zvyšuje na 210-420 μmol / l, což je určeno změnami souvisejícími s věkem, výskytem chronických onemocnění, zánětlivými procesy v těle.Více než 90 let130-460V tomto věku dosahuje indikátor nejvyšší hodnoty. Ale může to být také docela málo..

Jaké jsou normální ukazatele krevního testu, je popsáno ve videu:

Účinky zvýšené kyseliny močové

Nejprve je třeba poznamenat, že kyselina močová je užitečná látka. Zabraňuje šíření a hromadění volných radikálů, jejichž vysoká koncentrace přispívá k rozvoji rakovinných buněk v těle. Díky této látce je účinek adrenalinu aktivnější, což vám umožňuje stimulovat zvýšenou činnost mozku a nervového systému.

Na druhé straně zvýšení hladiny látky naznačuje možné porušení. Nadměrně nízké složení se považuje za negativní faktor. Jakékoli odchylky od normy - příležitost k provedení výzkumu a diagnostiky.

Zvýšení hladiny látky naznačuje možné porušení

Důsledky zvýšení hladiny kyseliny močové v séru se projevují následujícími nepříjemnými příznaky:

  • Společné problémy. Vytvářejí sůl, která může způsobit vážné onemocnění. Poprvé dochází k akutní bolesti kloubů, zejména kolene.
  • Vznik defektů na kůži. Vředy, skvrny, jiné vady necharakteristické pro zdravý stav - výsledek nadbytku látky.
  • Moč se zmenšuje. Osoba nezažívá bolest při močení, ale její objem se zmenšuje.
  • Kolena a lokty jsou načervenalé. Intenzita pigmentace se může během dne měnit..
  • Poruchy srdečního rytmu.
  • Neustálé změny tlaku, které se projevují závratě, ztmavnutím očí, problémy s vestibulárním aparátem.

Hyperurikémie je spojena s onemocněním kloubů. Na pozadí onemocnění se mohou objevit zánětlivé procesy, otoky, zarudnutí, artritida.

Míra kyseliny močové u mužů a žen

Normálně je obsah kyseliny močové v těle určen na genetické úrovni, tj. Je přenášen z rodičů. Předpokládá se, že jednotlivci, jejichž koncentrace je relativně vysoká, jsou aktivnější..

Normální číslice testu (v µmol / l):

  • muži - 200–420;
  • ženy - 160-320;
  • starší lidé (po 65 letech) - do 500;
  • novorozenci –140-340;
  • malé děti - 120-300;
  • děti do 15 let - 140-340.

V průměru je asi 1 g kyseliny močové v těle zdravého dospělého člověka neustále a vylučuje se denně - jeden a půlkrát více! Je schopen vázat kyselé radikály a chrání buňky před těmito toxickými sloučeninami. Díky antioxidační aktivitě je zabráněno maligní degeneraci buněčných prvků. Kyselina močová aktivuje adrenalin a norepinefrin, což pomáhá stimulovat aktivitu centrálního nervového systému.

Strava pro vysokou kyselinu močovou

Potraviny, které obsahují mnoho purinů, by měly dominovat stravě..

Houby, sladkosti, čokoláda, káva, rajčata by se během léčby neměly kupovat.

Užitečné produkty - saláty ze špenátu, cibule, jablka, mrkev, dýně. Změkčený a suchý chléb je chutným a zdravým doplňkem salátu. Tvaroh, melouny, olivový olej jsou užitečné.

Věnujte pozornost skutečnosti, že v průběhu léčby je třeba omezené přísné stravování. Po jeho dokončení jsou možné relapsy. Škodlivé potraviny a zelenina z rizikové zóny k jídlu v malém množství po celý život

Nadbytek kyseliny močové způsobuje dnu (onemocnění kloubů) a zhoršenou funkci ledvin. Tato látka je produkována v krevním séru v důsledku rozkladu molekul purinu konzumovaného potravou. U zdravého člověka by tato složka měla být normální. Hladinu můžete ovládat krevním testem. Pokud existuje přebytek, je nutná terapie, kroky zahrnují stravu a léky.

Pokud si všimnete zdravotních problémů a příznaků nadměrné kyseliny močové, kontaktujte svého praktického lékaře.

Kyselina močová v krvi

Kyselina močová v krvi je jedním z významných ukazatelů biochemické analýzy, která může poskytnout informace o přítomnosti metabolické nebo vylučovací funkce ledvin. Díky tomu se včasným vyšetřením a jmenováním adekvátní terapie mnoho pacientů zbavilo příznaků, které nepříznivě ovlivňují jejich životy.

Co je kyselina močová?

Kyselina močová (MK) je nízkomolekulární dusík obsahující látka, která je produktem štěpení purinových bází a nukleových kyselin vlivem enzymů. Většina látky se vylučuje orgány močového systému a menší část - trávicím traktem (gastrointestinální trakt). Proto je v některých případech zvýšení hladiny kyseliny močové známkou zhoršené funkce ledvin..

Puriny (organické chemické sloučeniny), které v katabolismu (energetický metabolismus) jsou prekurzory kyseliny močové, se v těle objevují dvěma způsoby. Zaprvé se uvolňují během přirozené smrti buněk a zadruhé, když jedí červené maso, ryby, játra, luštěniny, kakao a takové nápoje, jako je víno a pivo.

Kyselina močová z jater po interakci s xanthin oxidázou (jaterní enzym) je transportována krví do ledvin, kde je téměř 70% z ní filtrováno a poté vylučováno močí. Zbytek vstupuje do střev a spolu se stolicí je odstraněn z těla. Kyselina močová samotná je netoxická, ale když vstoupí do krevního séra, oxiduje a podporuje odstraňování dusíku z těla. S dysfunkcí ledvin dochází k hromadění hmoty, která je pro lidské tělo škodlivá.

Normální ukazatele

Pro stanovení obsahu MK se provádí biochemický krevní test (LHC) a pro jeho interpretaci existují hranice charakterizující normální ukazatele. Liší se podle věku a pohlaví. Norma kyseliny močové v krvi pro ženy by proto neměla opustit rozmezí 150-350 mikromolů / l, pro muže - 210-420 mikromolů / l a pro děti - 120-320 mikromolů / l.

Tento ukazatel lze určit mezi mnoha parametry LHC nebo samostatnou studií, která umožňuje odhadnout pouze obsah kyseliny močové. V analytických formách je koeficient nejčastěji označen anglickou verzí překladu popsané látky, která zní jako kyselina močová.

Podle pozorování vědců se ukázalo, že úroveň kyseliny močové se může s přibývajícím věkem člověka měnit. To pomáhá odpovědět na otázku, proč děti mají vždy méně látky než dospělí. Je však třeba poznamenat, že po 65 letech se ukazatele obou pohlaví stanou přibližně stejnými, což je také symbolem normy. Kromě toho údržba MK kolísá po celý den: ráno jsou jeho ukazatele vyšší než ve večerních hodinách.

Důvody změny koncentrace

Obsah kyseliny močové v krvi se může lišit vzhledem k normálním hodnotám nahoru nebo dolů. To může být způsobeno fyziologickými charakteristikami a různými chorobami..

Zvýšení hodnot

Zvýšená úroveň koncentrace je často pozorována v důsledku 2 hlavních faktorů: časté smrti významného počtu buněk a snížení rychlosti filtrace močového systému (ledvin). Na základě výše uvedeného jsou hlavní důvody vedoucí k nadměrnému množství kyseliny močové následující:

  • Zhoubné nádory s metastázami, leukémií, mnohočetným myelomem (téměř všechna taková onemocnění jsou doprovázena smrtí a paralelním růstem buněk).
  • Radiační a chemoterapie předepsaná pro vývoj neoplastických procesů.
  • CRF (chronické selhání ledvin).

Mezi další méně časté faktory, které mohou vést ke zvýšení koncentrace MK, patří:

  • Kosák a hemolytická anémie.
  • Akutní srdeční selhání.
  • Obezita, hyperlipidémie.
  • Downova a Hodgkinova nemoc.
  • Diabetická ketoacidóza.
  • Hypotyreóza, hypoparatyreóza.
  • Otrava olovem.
  • Lupénka, cirhóza jater;
  • Lesch-Nyhanův syndrom (vrozená patologie narušené syntézy kyseliny močové).

Snížení koncentrace

Patologické a nepatologické faktory mohou také vést ke snížení obsahu kyseliny močové v séru (hypurikémie). První z nich se vyvíjí nejčastěji na pozadí snížené funkce jater a ledvin v důsledku:

  • Onemocnění jater spojená s metabolickou poruchou s nedostatkem enzymů nebo nedostatečnou aktivitou.
  • Fanconiho syndrom (zhoršení tubulární reabsorpce (reverzní absorpce) v důsledku zhoršené struktury renálních tubule).
  • Xanthuria (snížení syntézy MK v důsledku nízkého obsahu enzymu xantin oxidázy).
  • Parkhonův syndrom (nadměrná produkce ADH (antidiuretický hormon)).
  • Wilson-Konovalovovy choroby (hepatocelulární dystrofie).
  • Toxikóza, alkoholismus a další.

A také kyselina močová v krevním testu může být snížena v důsledku stravy, která vyžaduje odmítnutí masa (vegetariánství, veganství) nebo jiných produktů obsahujících puriny.

Nebezpečí zvýšené koncentrace?

Pokud je tato látka tvořena nadměrně nebo nedostatečně vylučována, dochází k její akumulaci, což vede ke zvýšení koncentrace v krevním séru, což se nazývá hyperurikémie. Podmínkou není nemoc: je to symptom, který může být nezávislý a může být důsledkem onemocnění nebo zaznamenán spolu s dalšími klinickými projevy charakteristickými pro určitou patologii.

Pokud se hladina kyseliny močové v krvi neustále zvyšuje, může to způsobit rozvoj dny - zánětlivého procesu v kloubech. Nemoc nastává v důsledku ukládání krystalů kyseliny močové v synoviální (kloubní) tekutině. Tvorba urátů (sodné soli kyseliny močové) a kamenů v orgánech močového systému je také výsledkem vysokého obsahu MK v krvi. Přečtěte si více o příčinách a důsledcích zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi v tomto článku..

Kromě skutečnosti, že se samotný příznak často vyvíjí na pozadí některých nemocí, může stále způsobit výskyt poměrně běžné patologie, jako je dna. Takové onemocnění způsobuje pacientům mnoho nepohodlí a je obtížné je léčit..

Příprava na zkoušku

Nejčastěji se provádí krevní test na kyselinu močovou k diagnostice a kontrole léčby dny a ke sledování radiace a chemoterapie rakoviny. K tomu se v zásadě používá LHC, což zahrnuje kvantitativní stanovení kyseliny močové a současně ukazuje poměrně široký seznam krevních složek. Krev je odebrána z krysí žíly k vyšetření..

Pacient se bude muset připravit na odběr biomateriálu. To spočívá v zdržení se jídla alespoň 12 hodin před darováním krve, ukončení kouření na půl hodiny a snížení psychoemotivní zátěže. Studie vzorku se provádí kolorimetrickou fotometrií. Analýza je zpravidla připravena následující den a pacient nemusí čekat dlouho na následná doporučení ošetřujícího lékaře. V některých situacích, kdy jsou vyžadovány odpovědi v blízké budoucnosti, se studie vzorku a dešifrování údajů provádí do 2 až 3 hodin.

Díky inovativnímu vývoji v oblasti diagnostické medicíny je možné stanovit hladinu kyseliny močové v doslova sekundách. K tomu se používá přenosný analyzátor, který vám umožní navíc zjistit obsah cholesterolu a glukózy v krvi. Takové zařízení je prostě nález pro pacienty trpící nemocemi, které vyžadují neustálé sledování těchto indikátorů.

Korekční metody

Metody pro korekci hyperurikémie nebo hypurikémie přímo závisí na příčinách, které vedly k výskytu těchto příznaků. Pokud je například při krevním testu zjištěno malé zvýšení látky vzhledem k normě, měl by lékař po důkladném vyšetření doporučit, aby pacient podstoupil úplné vyšetření, aby ověřil nepatologickou příčinu odchylky..

Pokud byla podezření na fyziologický faktor potvrzena, je předepsána dieta, která snižuje koncentraci kyseliny močové. Je to minimalizovat nebo eliminovat potraviny s vysokým obsahem purinů. Měli byste se vyhnout bohatým vývarům, drobům, uzenému masu. Naopak v případě hypurikémie musíte toto jídlo přidat do stravy.

A také snížení úrovně pomůže odmítnout zelení, rajčata, lilek, salát, tuřín. Čokoláda, káva, hrozny, mastné kulinářské výrobky, slaná a kořenitá jídla by měla být zcela vyloučena z potravy. Nízkokalorické mléčné výrobky, jablka, meruňky, hrušky, švestky a brambory zahrnují potraviny, které snižují koncentrace MK..

Při hyperurikémii je doporučeno pít hodně tekutin: vynikající, pokud pacient vypije asi 2,5 litru. Seznam nápojů je nejrozmanitější - obyčejná nebo minerální voda, čaj, ovocné nápoje, šťáva atd. Koneckonců je to právě tekutina, která je zodpovědná za aktivní odstranění purinů a současně snižuje koncentraci kyseliny močové. Často je nutné jíst, což vyžaduje frakční výživu nejméně 5-6krát denně.

Při významné hyperurikémii, která se téměř vždy vyvíjí na pozadí patologií, se obvykle předepisují léky. Jednoduchá strava nemůže v této situaci pomoci. Lékaři předepisují komplexní léčbu, která je indikována použitím protizánětlivých, diuretik a léků proti bolesti, pokud je to nutné.

Kromě toho má běžná gymnastika pro terapeutické účely redukující účinek, tj. Práce svalů pozitivně ovlivňuje všechny metabolické procesy a je odpovědná za urychlené odstranění kyseliny močové z těla. Pacientům se proto doporučuje provádět alespoň jednoduchá cvičení, například houpání nohou, paží, „na kole“ nebo jen chůze.

Při hyperurikémii se úspěšně používají nejen léky, ale i lidová léčiva. Léčivé účinky mají dekorace z listů břízy a brusinky, stejně jako kořeny pšeničné trávy a angeliky. Tyto rostliny urychlují rozpouštění močových solí a přispívají k jejich rychlému odstranění z těla.

Důležité body

U lidí, kteří někdy zažili hyperurikémii, musíte znát několik důležitých stavů, abyste se vyhnuli recidivě nebo byli schopni tento stav ovládat. Mezi ně patří následující. Pacienti s urolitiázou nebo dnou by měli dodržovat dietu s nízkým obsahem purinů. Je nutné přestat brát alkohol, protože zpomaluje produkci kyseliny močové.

Výsledky testu zvýšené hladiny kyseliny močové nelze považovat za základ pro diagnostiku dny. Během těhotenství je skok v ukazatelích alarmujícím příznakem rozvíjejícího se stavu preeklampsie nebo eklampsie. Podle výsledků studií se ukázalo, že hyperurikémie zvyšuje pravděpodobnost rozvoje srdečních patologií.

Má negativní vliv na průběh diabetes mellitus, zvyšuje krevní tlak, snižuje kvalitu metabolismu lipidů a může vést k mrtvici nebo eklampsii. U 10% pacientů je zvýšení koeficientu asymptomatické. Lidé, kteří mají dědičnou predispozici k onemocněním močového ústrojí a dny, musí těmto onemocněním zabránit, a to i při úplném absenci jakýchkoli známek.

Co znamená analýza kyseliny močové??

Kyselina močová je chemická látka, kterou tělo produkuje při rozkladu potravy. Většina této kyseliny je rozpuštěna v krvi, filtrována v ledvinách a vylučována močí. Co ukazuje analýza kyseliny močové a jak ji vzít? Dešifrování dále.

Co znamená kyselina močová v krevním testu?

Další příčinou nadbytku kyseliny v krvi je zvýšená buněčná mortalita v důsledku rakoviny nebo léčby rakoviny. Nedostatek kyseliny močové v krvi je příznakem onemocnění jater nebo ledvin.

Analýza je tedy předepsána, pokud máte:

bolest kloubů nebo otoky, které mohou být spojeny s dnou;

ledvinové kameny se často objevují;

byla diagnostikována dna dříve.

Další možností analýzy kyseliny močové jsou vzorky moči do 24 hodin. Někdy lékař doporučuje oba potvrdit diagnózu..

Příprava na krevní test s kyselinou močovou

V tomto případě není nutný žádný zvláštní přípravek pro krevní test. Měli byste však věnovat pozornost obecným pravidlům..

Věci, kterým je třeba se před analýzou vyvarovat:

některé léky jsou aspirin a ibuprofen;

vysoká hladina vitamínu C;

zvýšená fyzická aktivita;

sladké nápoje, čaj, káva.

Kromě toho se nedoporučuje provádět analýzu po lékařských výkonech, jako jsou rentgenové paprsky nebo fyzioterapie. Pro přesnější výsledky nejezte ani nepijte po dobu 4 hodin před testem..

Informujte svého lékaře o všech lécích nebo doplňcích, které užíváte..

Krevní kyselina močová - normální

Hladina kyseliny močové závisí na pohlaví:

ženy - od 2,5 do 7,5 mg / dl;

muži - od 4,0 do 8,5 mg / dl.

Tyto hodnoty se však mohou lišit v závislosti na laboratoři provádějící studii..

Podle American College of Rheumatology (American College of Reuhmatology) je indikátor dny dna menší než 6,0 mg / dl. Nízké hladiny kyseliny močové jsou méně časté a mohou naznačovat:

Wilsonova nemoc - dědičné onemocnění, které způsobuje hromadění mědi v tkáních těla;

Fanconiho syndrom - vzácné onemocnění ledvin, nejčastěji způsobené cystinózou;

Příliš mnoho kyseliny močové v krvi obvykle naznačuje špatnou funkci ledvin. To je příznak některých nemocí nebo stavů:

dna (včetně opakujících se záchvatů akutní artritidy);

onemocnění kostní dřeně, jako je leukémie;

jíst potraviny s vysokým obsahem purinů;

hypoparatyreóza (snížená funkce příštítných tělísek);

onemocnění ledvin (jako je akutní selhání ledvin a kameny);

mnohočetný myelom (rakovina plazmatické kostní dřeně);

Zvýšené hladiny kyseliny močové jsou také pozorovány bez dny. Tento stav se nazývá asymptomatická hyperurikémie..

Kyselina močová v krvi: normální, příčiny vysokých a nízkých hladin, co dělat

Kyselina močová je konečný produkt konverzních reakcí purinových bází, které tvoří základ nukleotidů DNA a RNA, syntetizované hlavně játry a vylučované ledvinami. Je to heterocyklická sloučenina uhlíku, kyslíku, dusíku a vodíku.

Hladina kyseliny močové stanovená biochemickým krevním testem ukazuje na zdravotní stav. Posuny obsahu tohoto metabolického produktu v krvi, vzhůru i dolů, závisí na dvou procesech: tvorbě kyseliny v játrech a době, kdy je vylučována ledvinami, které se mohou měnit v důsledku různých patologií.

Kyselina močová

KategorieNorm, μmol / L
Děti do 12 let120-330
Ženy do 60 let200-300
Muži do 60 let250-400
Ženy od 60 let210-430
Muži od 60 let250-480
Norma u žen od 90 let130-460
Norma u mužů od 90 let210-490

Jak se provádí analýza?

Tento druh analýzy je předepsán jak pro posouzení zdravotního stavu během lékařského vyšetření, tak i pro přítomnost některých onemocnění, u nichž se může indikovaný indikátor zvýšit (diabetes mellitus, onemocnění CCC, dna atd.).

Příprava na studii je zdržet se jídla po dobu osmi hodin, tj. pacient přijde odebrat krev na lačný žaludek. Před užitím jakýchkoli léků (antihypertenziv atd.) Je vhodné provést analýzu. 1-2 dny před analýzou je nutné zcela vyloučit alkohol, nezúčastnit se potravin bohatých na bílkoviny a puriny a také se vyvarovat fyzického přetížení.

Pro studii je odebrána žilní krev - indikátor je stanoven v krevním séru. Výsledek bude zpravidla připraven do 1 dne.

Příčiny kyseliny s vysokým obsahem kyseliny močové

Arteriální hypertenze

Již ve 2. fázi hypertenze je pozorováno zvýšení kyseliny močové. Hyperurikémie vede k poškození ledvin a přispívá k progresi základního onemocnění (viz přehled léků na vysoký krevní tlak). Na pozadí antihypertenzivní terapie může hladina kyseliny močové normálně dojít bez specifické terapie. Není-li taková dynamika pozorována, doporučuje se dodržovat speciální dietu (viz níže) a zvýšit fyzickou aktivitu s další terapií hyperurikémie.

Dna

Když je kyselina močová zvýšena dnou, příčinou je nadměrná tvorba purinových bází. U dny jsou postiženy ledviny s postupnou tvorbou renálního selhání a také klouby, ale změny v nich nejsou tak aktivní. Stupeň patologických změn koreluje s hladinou kyseliny močové - čím vyšší je, tím významněji jsou postiženy ledviny. Kromě toho hyperurikémie přispívá k rozvoji a progresi aterosklerózy, poškození arteriální stěny, v důsledku čehož jsou lidé s dnou náchylnější ke kardiovaskulárním patologiím..

Onemocnění endokrinních orgánů: akromegalie, hypoparatyreóza, diabetes.

U hypoparatyreózy je dalším charakteristickým ukazatelem krve zvýšené množství vápníku mobilizovaného z kostí..

Vysoká hladina cukru v krvi a hyperinzulární hormony u diabetes mellitus vedou k patologické změně mnoha typů metabolismu, včetně destrukce jaderného materiálu buněk, což vede k sekundárnímu zvyšování kyseliny močové bez ohledu na funkci ledvin.

Akromegalie je způsobena nadměrnou syntézou růstového hormonu a projevuje se nepřiměřeným nárůstem částí těla. Patologie je doprovázena porušením výměny purinových nukleotidů a tedy hyperurikemií.

Obezita

Zvýšená hmotnost často doprovází dnu, cukrovku a hypertenzi. Existuje koncept metabolického syndromu, zvláště důležitý v posledních desetiletích: obezita + arteriální hypertenze + diabetes. Každá z těchto patologií přispívá k hyperurikémii..

Zvýšené lipoproteiny a cholesterol

Častým předchůdcem zjevných klinických projevů dny a GA je asymptomatické zvýšení těchto dvou složek lipidového profilu. Aterosklerotická změna tepen patřících do různých cévních zásob. Kyselina močová urychluje oxidační reakce lipoproteinů o nízké hustotě a peroxygenace lipidů. Takto vytvořený oxidační stres přispívá k progresi aterosklerózy. Kyselina močová se kromě toho podílí na agregaci destiček a adhezi, což zvyšuje riziko koronární trombózy.

Onemocnění ledvin, urolitiáza

Kyselina močová je látka tvořící kámen a přispívá k tvorbě ledvinových kamenů. Snížené vylučování kyseliny močí ledvinami u řady patologických stavů: polycystické onemocnění ledvin, selhání ledvin, nefropatie způsobená otravou olovem, acidóza těhotných žen a toxikóza.

Krevní nemoci

V tomto případě kromě rozpadu krevních složek dochází k rozpadu tkáňových složek se zvýšením hladiny purinových bází. Hyperurikémie je charakteristická pro polycytémii, leukémii, anémie s deficitem B12, vrozenou a získanou hemolytickou anémii.

Zvýšení asymptomatické kyseliny močové

Každý pátý obyvatel Ruska a Běloruska má zvýšenou hladinu tohoto metabolického produktu v krvi bez klinické patologie. Na základě řady epidemiologických a prospektivních studií je tento stav považován za nezávislý, silný a modifikovatelný rizikový faktor pro CVS a následnou úmrtnost..

Jiné patologie

  • Nemoci, ke kterým dochází při masivním rozkladu tkáně, jako je šok z popálenin. Na pozadí selhání ledvin se doba eliminace produktu pro výměnu ledvin prodlužuje.
  • Lesch-Naihanův syndrom, genetické onemocnění, které způsobuje hromadění purinů v těle. Kromě hyperurikémie se v moči vyskytuje také zvýšená hladina kyseliny..
  • Downův syndrom na pozadí zhoršeného metabolismu purinů.
  • Erektilní dysfunkce. Šestinásobné zvýšení hladiny produktu metabolismu purinů v krvi zvyšuje riziko erektilní dysfunkce.

Nespecifické faktory vedoucí k hyperurikémii

  • Užívání řady léků - furosemid, aspirin, fenothiaziny, teofylin, adrenalin atd..
  • Strava bohatá na purinové základy. Je známo, že druhé jméno dny je nemoc aristokratů s přebytkem masa, ryb, červeného vína, drobů ve stravě, tj. vysoce purinové potraviny.
  • Pití alkoholu, zejména piva a červených vín, bohatých na puriny. Kromě toho alkohol negativně ovlivňuje funkci ledvin a jater, což také přispívá k hyperurikémii..
  • Dlouhodobá strava vedoucí ke zhoršení funkce vylučování ledvin.
  • Nadměrná fyzická aktivita vede k hyperurikémii v důsledku zvýšené spotřeby proteinů, tj. jeho úpadek.

Příznaky se zvýšenou úrovní analýzy

Když kyselina močová v krvi stoupá, symptomy tohoto stavu jsou vždy specifické, v závislosti na kořenové příčině patologie, existují však charakteristické projevy, které umožňují podezření na hyperurikémii:

  • U dospělých:
    • Zubní kameny
    • Únava
    • Chronická únava
    • Specifické příznaky spojené se základní patologií
  • U dětí: jasně červené skvrny diatézy na rukou a tvářích.

Pozitivní účinek hyperurikémie

Podle několika vědců paradoxně vysoká hladina metabolického produktu purinů v krvi příznivě ovlivňuje tělo a umožňuje vám upravit některé patologické stavy:

  • Četné studie 60–70 let. potvrdili vyšší úroveň inteligence a citlivosti u pacientů s akutní hyperurikémií. Chemická struktura kyseliny je podobná trimethylovanému xantin kofeinu, v důsledku čehož se předpokládá, že je schopna zvýšit výkon.
  • Zvýšené hladiny kyselin prodlužují život tím, že působí jako antioxidant, který blokuje peroxynitrit, superoxid a železem katalyzované oxidační reakce. Transfúze kyseliny močové zvyšuje antioxidační aktivitu séra a zlepšuje endoteliální funkci.
  • Kyselina močová je silný neuroprotektor, inhibitor neuroinflamace a neurodegenerace, který snižuje riziko Parkinsonovy choroby a Alzheimerovy choroby.

Takový pozitivní účinek je však pozorován při akutním zvýšení kyseliny v krvi. Chronická hyperurikémie vede k endoteliální dysfunkci a přispívá k rozvoji oxidačního procesu.

Co dělat se zvýšeným výsledkem analýzy

Detekce zvýšených hladin kyseliny močové v krvi je prvním krokem k následné diagnóze, která stanoví hlavní příčinu tohoto stavu. Zásadní je léčba základní patologie s paralelní léčbou hyperurikémie.

  • Strava se zvýšenou kyselinou močovou zahrnuje snížení podílu proteinových produktů ve stravě: maso, konzervované maso a vývary, uzené maso, sledě, ančovičky, sardinky, káva, čokoláda, luštěniny, houby, banány, alkohol, zatímco se zvyšuje podíl ovoce a zeleniny, mléčné výrobky vejce, cereálie, cereálie. Doporučené vývary divoké růže a otrub.
  • Boj s nadváhou. S normalizací hmotnosti často hyperurikémie zmizí bez specifické léčby..
  • Zvýšení denního pitného režimu až na 2-3 litry. Můžete pít čistou vodu nebo ovoce, zeleninové šťávy, ovocné nápoje zředěné na polovinu vodou.

Drogová terapie

Všechny léky se používají přísně podle lékařského předpisu a pod jeho dohledem s pravidelným měřením obsahu kyseliny v krvi a moči (viz léky na dnu).

Diuretika

Urychlete vylučování kyseliny v těle močí. Protože některé z nich zvyšují koncentraci kyseliny močové v krvi a jsou také kontraindikovány v řadě patologií (dny a jiné), je jmenování léků z této skupiny přísně individuální a provádí se krátkým kurzem s kontrolou krevních a močových ukazatelů..

Allopurinol

Inhibuje syntézu kyseliny močové v játrech inhibicí enzymu xantin oxidázy. Dlouhodobá léčba (2–3 měsíce) vyžaduje bezvadné dodržování frekvence podávání. Analogy - Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Prin, Apurin, Atizuril, Gotikur, Uridozid, Ksanturat, Uriprim.

Benzobromaron

Lék, který ovlivňuje funkci ledvin. Má urikosurický účinek, inhibuje absorpci kyseliny v proximálních renálních tubulech a také inhibuje enzymy podílející se na syntéze purinů. Analogy - Khipurik, Normurat, Desurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Sulfinpyrazon

Zvyšuje vylučování kyseliny močovým systémem, zejména v počátečním stádiu léčby dny. Analogy - Anturidin, Pyrocard, Enturan, Sulfazone, Sulfizon.

Etamid

Inhibuje zpětnou absorpci kyseliny močové v tubulech ledvin, čímž snižuje její koncentraci v krvi.

Lidové léky

Účinné odřezky březových pupenů, kopřivy a listů brusinek, které by se měly brát v 1 šálku dvakrát denně po dobu jednoho měsíce.

Snížená kyselina močová - patologické příčiny

  • Dědičný nedostatek xantin oxidázy, při kterém se kyselina močová netvoří a vylučuje ledvinami jako meziproduktový metabolický produkt - xantin. Xantin není úplně vylučován, částečně zpožděn kosterními svaly a ledvinami.
  • Dědičný deficit purinové nukleosidfosforylázy - onemocnění, při kterém se netvoří purinové báze.
  • Získaný deficit xanthinoxidázy spojený s alopurinolem a onemocněním jater.
  • Renální hypurikémie způsobená mutacemi v genech URAT1 a GLUT9, které kontrolují proteiny zodpovědné za kyselou reabsorpci v proximálních renálních tubulích.
  • Zvýšení objemu extracelulární tekutiny s velkými dávkami intravenózně injikovaných léků, jakož i na pozadí polydipsie - silná žízeň.
  • Mozkový syndrom, u kterého je pozorována hyponatrémie, což vede k hyperurikémii.
  • Parenterální výživa - specifická výživa je zaměřena na podporu života a přirozeně neobsahuje puriny.
  • Infekce HIV, při které dochází k nedostatku kyseliny močové na pozadí poškození mozku.
  • Onkologická onemocnění na pozadí nedostatku bílkovin a purinových bází.
  • Enterokolitida způsobená malabsorpcí proteinu střevním epitelem.
  • Během těhotenství v časných stádiích, kdy se zvyšuje celkový objem cirkulující krve a kyselina močová se ředí zvýšeným objemem vodné části krve.

Nespecifické faktory vedoucí k hypurikémii

  • Nízko purinová dieta s omezením masa, ryb. Tato situace může nastat u lidí s nízkými příjmy nebo u těch, kteří se těchto omezení vědomě řídí..
  • Zneužívání čaje a kávy, které mají diuretický účinek a přispívají k vylučování kyseliny z těla.
  • Přijímání léků: losartan, ze skupin salicylátů, estrogenových hormonů, trimethoprimu, glukózy atd..

Příznaky nízké kyseliny močové

  • Ztráta citlivosti kůže;
  • Zrakové postižení, ztráta sluchu;
  • Astenie - výkyvy nálad, slz, únava, nejistota, poškození paměti;
  • V těžkých případech - paralýza s možným fatálním následkem v důsledku udušení, roztroušená skleróza s mnohočetnými lézemi nervové tkáně.

Jak zvýšit kyselinu močovou

Po vyjasnění příčin stavu a odstranění závažných patologií můžete zvýšit krevní obraz normalizací příjmu bílkovin. V každodenní stravě, při dávce 1 g proteinu na 1 kg hmotnosti u žen, 1,7-2,5 g proteinu na kg hmotnosti u mužů a nejméně 1,5 g proteinu na kg tělesné hmotnosti u dětí.

Top