Kategorie

Populární Příspěvky

1 Cukrovka
Těhotenství u žen s Rh negativní krví
2 Leukémie
Otevřené oválné okno: u dětí, dospělých, velikost, norma, potřeba léčby
3 Leukémie
Ultrazvuk srdce (echokardiografie, ECHO-KG)
4 Myokarditida
Co je INR: norma, kontrolní metody
5 Vaskulitida
Oddělení mitrální tětivy
Image
Hlavní // Leukémie

Krevní test na vápník: indikace, přepis


Biochemická analýza krve na vápník - klinická analýza, která určuje koncentraci celkového vápníku v séru.

Koncept celkového vápníku zahrnuje:

  1. Ionizovaný vápník představuje 50% veškerého vápníku v krvi.
  2. Vápník se váže na proteiny (hlavně na albumin) - 40%.
  3. Vápník, který je součástí aniontových komplexů (spojených s laktátem, citrátem, bikarbonátem, fosfáty) - 10%.

Pro normální fungování těla je nezbytné, aby hladina vápníku byla v rámci referenčních hodnot, protože se podílí na mnoha životně důležitých procesech:

  1. Svalová kontrakce.
  2. Funkce endokrinní žlázy.
  3. Koagulace krve, propustnost buněčných membrán.
  4. Kostní systém a zuby.
  5. Přenos nervových impulsů, funkce nervového systému.
  6. Enzymatická aktivita, metabolismus železa v těle.
  7. Normální srdeční frekvence, kardiovaskulární systém.

Ionizovaný krevní test na vápník

Ionizovaný vápník je vápník, který není vázán na žádné látky a volně cirkuluje v krvi. Je to on, kdo je aktivní formou vápníku a účastní se všech fyziologických procesů. Krevní test na ionizovaný vápník vyhodnotí metabolismus vápníku v těle. Tato analýza musí být předána pacientům v následujících případech:

  1. Léčba po resuscitaci, chirurgii, rozsáhlém traumatu, popáleninách.
  2. Diagnóza rakoviny, hyperfunkce příštítných tělísek.
  3. Postup hemodialýzy.
  4. Přijímání uvedených léčivých přípravků: hydrogenuhličitany, heparin, hořčík, přípravky vápníku.

Krevní test ionizovaného vápníku se provádí ve spojení se stanovením hladiny celkového vápníku a pH krve. Hodnota ionizovaného vápníku nepřímo souvisí s pH krve: hladina ionizovaného vápníku stoupá o 1,5 - 2,5% při každém snížení pH o 0,1 jednotky.

Indikace pro analýzu

Indikace pro biochemickou analýzu krve na vápník:

  1. Příznaky hyperkalcémie a hypokalcemie.
  2. Zhoubné novotvary (rakovina prsu, rakovina plic).
  3. Peptický vřed žaludku a dvanáctníku.
  4. Snížená koncentrace albuminu.
  5. Příprava na chirurgii.
  6. Svalová hypotenze.
  7. Hypertyreóza.
  8. Onemocnění ledvin, urolitiáza.
  9. Bolest kostí.
  10. Kardiovaskulární onemocnění (narušení vaskulárního tónu, arytmie).
  11. Polyurie.
  12. Parestézie.
  13. Křečový syndrom.
  14. Diagnóza a screening osteoporózy.

Příznaky hyperkalcémie: adynamie (imobilita), astenie, zvýšené reflexy, zhoršené vědomí, dezorientace, slabost, bolest hlavy, zvracení, akutní selhání ledvin, srdeční selhání, tachykardie, extrasystol, vaskulární kalcifikace.

Příznaky hypokalcémie: bolesti hlavy podobné migrénám; závratě, kaz, osteoporóza, destrukce nehtů, vypadávání vlasů, suchá kůže, zvýšené reflexy s přechodem na tetanické křeče, slabost, srážení krve (prodloužená doba srážení), angina pectoris, tachykardie (zvýšený srdeční rytmus - puls).

Hyperkalcemie je patologický stav, ke kterému dochází při nemoci těla. K dispozici je fyziologická hyperkalcemie - po jídle a u novorozenců po čtvrtém dni života. Hypokalcemie je mnohem častěji diagnostikována než nadbytek vápníku v těle..

Jak se připravit na krevní test na vápník

Aby krevní test na vápník poskytl přesný výsledek, je nutné podstoupit jednoduchou přípravu na postup:

  1. V předvečer studie nemůžete pít alkohol, smažené a tučná jídla.
  2. Den před odběrem krve je vhodné vyloučit těžký fyzický a emoční stres.
  3. Krev se podává na lačný žaludek, 8-10 hodin po posledním jídle. Doporučuje se pouze voda nesycená oxidem uhličitým..
  4. Nedoporučuje se darovat krev okamžitě po fluorografii, rektálním vyšetření, rentgenovém vyšetření, ultrazvuku - studiích nebo fyzioterapeutických procedurách..

Faktory, které mohou narušit analýzu

Užívání léků může ovlivnit spolehlivost výsledku krevního testu na vápník. Je vhodné odmítnout užívat léky 1-2 týdny před odběrem krve pro studii. Pokud není možné lék zrušit, pak ve směru biochemického krevního testu na vápník, je nutné uvést, které léky a jaké dávky pacient užívá. Následující léky ovlivňují hladinu vápníku v krvi..

Zvýšení hladiny vápníku: vitamín A, vitamín D, testolakton, tamoxifen, parathormony, progesteron, lithium, isotretinoin, ergokalciferol, dihydrotachysterol, danazol, calusteron, Ca soli a androgeny, pravidelné používání diuretik.

Snižte hladinu vápníku: sírany, oxaláty, fluority, tetracyklin, plikamycin, fenytoin, methicilin, hořečnaté soli, isoniazid, inzulín, indapamid, glukóza, glukagon, gastrin, fluority, estrogeny, ergokalciferol, karboplatina, kalenazin, karboplatina, kalenazin, karben, aminoglykosidy, alprostadil, albuterol.

Normy

Interpretovat výsledky studie by měl odborník s odpovídající kvalifikací. Pouze lékař bude schopen správně posoudit stav pacienta, odchylku od normálního krevního testu na vápník a provést správnou diagnózu. A podle toho, včas předepsat odpovídající léčbu.

Referenční hodnoty krevního testu na celkový obsah vápníku:

  • děti do 1 roku věku - 2,1 - 2,7 mmol / l;
  • děti od 1 do 14 let - 2,2-2,7 mmol / l;
  • děti od 14 let - dospělí - 2,2-2,65 mmol / l.

Zvýšené hodnoty

Hyperkalcemie označuje následující nemoci:

  • Akutní selhání ledvin.
  • Sarkoidóza a jiná granulomatózní onemocnění.
  • Iatrogenní hyperkalcemie.
  • Dědičná hypokalciurická hyperkalcemie.
  • Williamsův syndrom (idiopatická hyperkalcemie novorozence).
  • Hypervitaminóza D.
  • Syndrom mléka a mléka.
  • Hemoblastóza (leukémie, lymfom, myelom).
  • Nedostatek adrenalinu.
  • Imobilizační hyperkalcemie (pro léčebné účely s poraněním, vrozenou dislokací kyčle, Pagetovou chorobou, tuberkulózou páteře).
  • Zhoubné nádory
  • Primární hyperparatyreóza (adenom, hyperplázie nebo karcinom paratyroidů).
  • Tyreotoxikóza.

Nižší hodnoty

U takových nemocí je pozorována hypokalcemie:

  • Akutní pankreatitida s pankreatickou nekrózou.
  • Chronické selhání ledvin.
  • Selhání jater.
  • Hypovitaminóza D s křivicí u dětí a osteomalacie u dospělých (v důsledku poruch příjmu potravy, snížené oslnění, malabsorpce).
  • Hypoalbuminémie u nefrotického syndromu a patologie jater.
  • Hypomagnesémie.
  • Pseudohypoparatyreóza (dědičné onemocnění).
  • Primární hypoparatyreóza (X-vázaná, dědičná, Di Georgiho syndrom).
  • Sekundární hypoparatyreóza (autoimunní, v důsledku operace).

Míra vápníku v lidské krvi

Role vápníku v těle

Calcium Depot - in Bone

Vápník se vztahuje na tzv. Makrobuňky - látky, které musí každý den vstupovat do lidského těla spolu s jídlem a vodou v dostatečně velkém množství (asi 0,5 - 1,0 g vápníku denně - potřeba dospělých), bez nich není možná normální životní aktivita a zdraví.

Drtivá většina sloučenin vápníku je obsažena v lidském těle jako součást kostní tkáně: mikro- a makroskopické kostní paprsky, které poskytují sílu a odolnost vůči mechanickému stresu, jakož i buňky osteocytů, díky nimž jsou kosti schopny obnovit svou strukturu a „obnovit“.

Vápník poskytuje nejen tvrdost kostí, ale je také v nich uložen, což je důležitou rezervou pro celé tělo.

Deficit vápníku může v konečném důsledku vést ke klinickým příznakům: bolest kloubů, snadno se vyskytující zlomeniny.

Vápník se podílí na srážení krve

Kromě zajištění síly zubů a kostry, odolnosti vůči fyzické námaze a zranění, vápník pomáhá:

  • Práce kosterních svalů, a také podporuje jejich tón;
  • Rytmické a silové adekvátní srdeční kontrakce;
  • Udržování rovnováhy voda-elektrolyt;
  • Produkce hormonů;
  • Srážení krve, rychlé srážení krve s poškozením cévní stěny;
  • Udržování nezbytného tónu dělohy pro těhotenství;
  • Aktivace enzymu;
  • Metabolické procesy v těle (metabolismus fosforu, vitamínu D a jeho derivátů).

Rozdíl mezi celkovým vápníkem a ionizovaným

Vápník v těle má tři formy

Vápník se nachází v těle ve třech hlavních formách:

  1. Ve formě vápenatých solí (citrát vápenatý, fosforečnan vápenatý atd.);
  2. Jako součást komplexních proteinových formací, které zajišťují jeho přenos v těle pomocí krevního oběhu;
  3. Ve formě vápenatých iontů - nejaktivnější chemicky a biologicky.

Analýza zaměřená na stanovení celkového vápníku v krvi vám umožní identifikovat celkovou hladinu všech tří jeho forem, bez výjimky. Kromě toho vápník spojený s albuminem (nosné proteiny) převládá v krvi, tj. neaktivní forma. V případech, kdy je hladina albuminu pod normální úrovní (k tomu dochází při vyčerpání, játrech a gastrointestinálních onemocněních), analýza celkového vápníku často ukazuje snížené výsledky, které ne vždy odpovídají skutečnému stavu metabolismu vápníku. Při snížení celkového vápníku v krvi může být v krvi dostatek biologicky aktivního ionizovaného vápníku a nemusí být nutná korekce hladiny..

Obě analýzy jsou důležité pro diagnostiku metabolických onemocnění, endokrinologické patologie, onemocnění ledvin, kostní tkáně. Současně metodika pro stanovení celkového vápníku umožňuje lékaři určit, zda je v agregátu nedostatek všech forem vápníku, a analýza ionizovaného vápníku je často dodatečně předepsána, pokud jsou během prvního vyšetření zjištěny abnormality. Analýza pro stanovení koncentrace ionizovaného vápníku v krvi poskytuje představu o skutečném nedostatku nebo nadbytku aktivní formy tohoto prvku v těle..

Míra vápníku v těle

Rychlost vápníku závisí na věku pacienta

Pro různé věkové skupiny je normou celkového vápníku:

  • Novorozenci (do 10 dnů) - 1,9-2,6 mmol / l;
  • Děti do 2 let - 2,3-2,8 mmol / l;
  • Děti do 12 let - 2,2-2,7 mmol / l;
  • Dospívající a dospělí (do 60 let) - 2,1–2,6 mmol / l;
  • Starší lidé (do 90 let) - 2,2-2,6 mmol / l;
  • Dlouhá játra (nad 90 let) - 2,0–2,4 mmol / l.

Analýza na vápník: podstata metody

Stanovení hladiny vápníku v analyzátoru

Celkový obsah vápníku je stanoven v krevním séru metodou kolorimetrie s O-kresolftaleinem, je založen na jevu chemické interakce mezi látkami obsahujícími vápník a O-kresolftaleinem. Tato látka poskytuje specifické zbarvení reakčních produktů v séru, jehož intenzita je úměrná koncentraci celkového vápníku. Pomocí kolorimetrického zařízení se měří intenzita barvení, což umožňuje výpočet výsledků analýzy.

Ke stanovení koncentrace ionizovaného vápníku se používají iontově selektivní elektrody, které se vyrábějí jako součást speciálních zařízení, která jej automaticky vypočítávají. Metoda je založena na fyzikálním fenoménu iontoforézy - pohybu pozitivně nebo negativně nabitých iontů pod vlivem malého stejnosměrného proudu.

Příprava analýzy

Příprava testu je založena na obecných doporučeních.

Analýza celkového a ionizovaného vápníku se provádí ráno nalačno, aby se vyloučily falešně podhodnocené výsledky, doporučuje se vyloučit konzumaci alkoholu několik dní před studií. Poslední jídlo by mělo být snadné, živočišné tuky, je třeba se vyhnout přejídání. Pro zlepšení přesnosti výsledků se nedoporučuje užívat přípravky s obsahem vápníku 12-24 hodin před darováním krve (je nutná konzultace s lékařem).

Prevence abnormalit

Prevence spočívá v denním příjmu dostatečných, ale nepřesahujících fyziologických požadavků, množství vápníku (asi 400 mg pro děti a 500-1000 mg pro dospělé). Ve velkém množství obsahuje tento makronutrient:

  • Mléko;
  • Mléčné výrobky (sýr, tvaroh, kefír, fermentované pečené mléko atd.);
  • Rybí konzervy (umožňující jíst celé ryby s kostmi);
  • Vejce
  • Sezam.

Hladiny vápníku v krvi u žen: norma a riziko odchylek

V průběhu života se množství vápníku v krvi ženy mění. To se děje z různých důvodů. V určité době je životnost tohoto makronutrientu vyžadována vyšší. Nedostatek vápníku je pro tělo nebezpečný. Práce všech systémů ženského těla je podporována nezbytným množstvím tohoto důležitého prvku..

Překročení normy také způsobuje komplikace. Pro kontrolu obsahu vápníku v krvi ženy je nutné provést analýzu.

Nejdůležitější látkou pro tělo

Vápník se podílí na činnosti všech orgánů a systémů lidského těla. Většina se nachází v kostních a zubních tkáních. Asi 2% obsahují nervová vlákna, krev a svaly.

Tento prvek je aktivní a neaktivní. Při aktivní formě působí 50% ionizovaného vápníku a zbývajících 50% neaktivní:

Pro ženské tělo je vápník nejdůležitější látkou. Od toho závisí síla kostí, hřebíků, zubů. Při nedostatečném vápníku nemohou nervový a kardiovaskulární systém fungovat normálně. Je to:

  1. poskytuje schopnost stahovat svaly,
  2. účastní se koagulace krve a metabolismu železa,
  3. normalizuje funkci endokrinního systému,
  4. podporuje sílu cévní stěny.

Potřebné množství vápníku v krvi zabraňuje křehkým kostem a hrozbě osteoporózy. Toto nebezpečí pro ženy vzniká zejména v období po menopauze. Nedostatek vápníku přímo souvisí s negativními příznaky v premenstruačním období..

Může se zhoršit funkce ledvin a nedostatek tlaku s nedostatkem vápníku. Těhotné ženy mohou zažít předčasný porod nebo mít mrtvé dítě. Vápník pomáhá stahovat srdeční sval. Riziko kardiovaskulárních chorob je sníženo. Vápník se podílí na tvorbě hormonu pro syntézu lipidů, čímž ovlivňuje metabolismus a hmotnost žen.

Procesy tvorby krve a metabolismu závisí na obsahu vápníku. Podílí se na tvorbě kostní tkáně, bojuje proti zánětlivým procesům, alergickým reakcím a záření.

Negativní účinek vápníku spočívá v tom, že narušuje vstřebávání železa a zinku, jeho nadměrné množství vyvolává zácpu a přispívá k rozvoji urolitiázy, rakoviny prostaty.

K absorpci vápníku dochází v dvanáctníku a tenkém střevě. Normální množství vápníku je absorbováno receptory pouze v tenkém střevě. Pokud je norma překročena, pak je spojena práce dvanáctníku a mezibuněčných mechanismů.

Příprava a analýza

K získání přesných informací o množství vápníku v krvi ženského těla je nutná biochemická analýza. Za tímto účelem se provádí studie ionizovaného a celkového vápníku..

Krev je odebrána pro analýzu na lačný žaludek ráno. Před analýzou se provede příprava:

  • Všechny přípravky obsahující vápník jsou vyloučeny. To musí být provedeno několik dní před zákrokem. Pokud byly průzkumy prováděny pomocí radiačního zařízení, měl by být test na vápník odložen o 7-8 dní..
  • 10 hodin před zákrokem se musíte vzdát jídla a pití, alkoholických nápojů a kouření - jeden den.
  • Den dva nebo tři nezatěžují tělo fyzickými a emocionálními činnostmi. Musíte informovat svého lékaře o lécích, které se užívají neustále. Při této příležitosti učiní odborník kvalifikované rozhodnutí.

Údaje pro analýzu jsou dostačující:

  1. před a po operaci,
  2. onkologie,
  3. těhotenství,
  4. v léčbě zranění,
  5. poruchy krvácení,
  6. vřed,
  7. hemodialýza,
  8. některé srdeční choroby,
  9. osteoporóza,
  10. hyper a hypokalcemie a další.

Míra spotřeby prvků: tabulka podle věku

Pro každý věk je zvolena určitá míra příjmu vápníku.

Ženské tělo v různých obdobích svého věku potřebuje vápník v různých dávkách:

StáříMnožství (mmol / l
Od narození do 1 měsíce1,9 - 2,55
1 měsíc-2 roky2,25-2,29
2 roky - 14 let2,18-2,75
Od 14 let2.2-2.6
Těhotná žena2.2-2.7

Denní příjem vápníku pro každou osobu je 1000 mg. Během období růstu a vývoje by adolescenti měli dostávat velkou normu tohoto prvku - 1300 mg. U těhotných a kojících žen toto číslo stále roste: z 1500 mg na 2500 mg.

Obecná analýza

Je stanovena analýza celkového vápníku, aby se zjistilo, zda je stav příštítných tělísek normální, příčiny záchvatů, jaký je metabolismus vápníku u pacientů s rakovinou.

Celkový obsah vápníku zahrnuje:

  • ionizovaný,
  • vápník se váže na protein, hlavně na albumin,
  • stopový prvek z aniontových komplexů.

Je třeba poznamenat, že u osteoporózy obecná analýza neodhalí celý obraz onemocnění, takže se provádí další studie.

Test na ionizované formě

Tento typ vápníku je zdarma. Není spojen s jinými látkami. Je nesmírně důležité udržovat normální rychlost této formy vápníku, protože se podílí na všech tělesných procesech. Taková analýza je předepsána, je-li potřeba kontrolovat metabolismus vápníku. Může to být na:

  1. operace k obnovení kůže po zranění nebo popálení,
  2. diagnóza rakoviny,
  3. hodnocení příštítných tělísek,
  4. hemodialýza,
  5. používání léčiv obsahujících vápník.

Analýza ionizovaného vápníku se provádí s určením celkového vápníku a pH krve, protože v tomto případě existuje zpětná vazba.

Důvody a nebezpečí odchylek

Nízký obsah vápníku v těle bez dalšího vyšetření neposkytuje základ pro přesnou diagnózu. Nelze však vyloučit skutečnost, že v těle se mohou vyskytnout závažné choroby. Může být několik důvodů pro snížení hladiny vápníku:

  • Nesprávná výživa. Pokud strava neobsahuje mléčné výrobky nebo příliš mnoho sycených nápojů, přísná strava, potraviny obsahující hodně fosforu.
  • Špatné návyky. Časté pití, káva, silný čaj, kouření.
  • Nekontrolovaný příjem léčiv.
  • Špatná ekologie a toxické látky.

Nedostatek vápníku vede k velkým problémům a nemocem:

  • Kostní integrita je narušena. Kosti se stávají měkkými, dochází k rozvoji osteoporózy a dalších chorob.
  • Vyskytují se patologie kardiovaskulárního systému.
  • Končetiny a tvář mohou otupit.
  • Katarakta se vyvíjí.
  • Imunitní systém selže, tak časté zánětlivé procesy.

Nadbytek vápníku může nastat kvůli onemocnění štítné žlázy, rakovině, velkému množství prolaktinu, dlouhodobému užívání ve vysokých dávkách vápníku. V tomto případě vznikají nemoci:

  • srdce,
  • močové cesty,
  • zažívací ústrojí,
  • ledviny,
  • sval.

Odchylky vápníku v jednom nebo druhém směru komplikují práci celého organismu.

Zvýšené sazby

S nadbytkem vápníku dochází k cystitidě, trpí onemocnění dýchacího systému, centrální nervové soustavy a čichu.

Zvýšeným ukazatelem je vápník vyšší než 2,5 mmol / L. Vyskytne se hyperkalcemie. Důvodem nárůstu je hyperparatyreóza nebo rakovina. Hyperparatyreóza podporuje produkci velkého počtu parathormonu hormony žlázami, které ovlivňují přetrvávající vzestup vápníku v krvi.

U rakoviny jsou pod vlivem metastáz zničeny kosti, čímž se zvyšuje hladina vápníku v krvi. Některé rakoviny emitují látku podobnou parathormonu..

Nízká úroveň

Nedostatek vápníku způsobuje rychlou únavu, alergie, křeče, rozptýlenou pozornost, onemocnění dýchacích cest a dásní, brzy šedivé vlasy.

Vápník je považován za snížený, pokud je jeho hladina nižší než 2 mmol / L. Tento stav se nazývá hypokalcemie. V tomto případě se produkce parathormonu snižuje. Tato choroba hypoparatyreóza se může vyvinout v důsledku vrozené patologie, po operaci odstranění štítné žlázy..

K poklesu vápníku může dojít:

  • nedostatek vitamínu D, hořčíku,
  • chronické onemocnění ledvin, gastrointestinální trakt,
  • pacreonekróza.

Léčebné funkce

Vápník je netoxická látka, takže nemůžete zemřít na předávkování. Přebytek této látky však může stále výrazně poškodit tělo a způsobit rozvoj závažných onemocnění:

  1. dna,
  2. šedý zákal,
  3. hypertenze,
  4. urolitiáza,
  5. vaskulární kalcifikace.

Proto stojí za to brát vážně otázku kontroly krevního obsahu vápníku. A pokud se jeho úroveň odchyluje od normy, postupujte podle všech doporučení lékaře.

S nadbytkem nebo nedostatkem vápníku se provádí léčba léky a organizace správné výživy. Ke zvýšení úrovně požadovaného prvku jsou do stravy zahrnuty potraviny jako vejce, mléčné výrobky, maso, rostlinný olej.

Vápník je nezbytným prvkem pro ženské tělo. Sledování jeho obsahu v krvi se provádí pomocí biochemické analýzy. Potřebná úroveň musí být vždy udržována. To lze provést, pokud organizujete správnou výživu..

Norma vápníku v krvi žen. Příznaky nedostatku vápníku a nadbytku

Vápník (Ca) - prvek nezbytný pro ženské tělo. Podílí se na různých procesech těla. Sledování hladiny Ca v krvi zabraňuje rozvoji mnoha patologií. Míra vápníku v krvi ženy závisí na jejím věku.

Míra vápníku v krvi žen podle věku (tabulka)

Míra vápníku v krvi žen se liší v závislosti na jejím věku. To vám umožní identifikovat patologické procesy v těle s ohledem na věkovou kategorii. Optimální hodnoty vápníku jsou uvedeny v tabulce..

Věkové kategorieNorma vápníku v krvi žen
Dívky prvního měsíce života2-2,6 mmol / l
Dívky do 2 let2,24-2,27 mmol / 1
Dívky mladší 13 let2,19 - 2,8 mmol / 1
Dívky a ženy od 13 let2,1 - 2,56 mmol / 1

Odchylky od normy nezpůsobují diagnózu. V přítomnosti změn hladiny uvažovaného prvku v krvi se stanoví množství Ca v kostech. To vám umožní identifikovat patologický proces, při kterém kosti dodávají vápník jiným tělesným systémům..

Norma po 40 letech

V ženském těle je vápník stejně potřebný jako v mužském těle. Při krevním testu jsou stanoveny dva ukazatele: je to volný a izolovaný vápník.

U žen, jejichž věk přesahuje 40 let, jsou normální ukazatele volného vápníku 2,16–2,51 mmol / L. Optimální výkon izolovaného Ca je 1,13-1,32 mmol / l.

Norma po 60 letech

Množství volného vápníku v ženské krvi může být stanoveno speciální analýzou (pro ženy je norma vápníku v krvi uvedena v tabulce výše).

Optimální hladina stopových prvků v krvi starší ženy by měla být 2,20 - 2,55 mmol / l. Norma ionizovaného vápníku v krvi starších žen je 1,15 - 1,27 mmol / l.

Norma během těhotenství

Během porodu dítěte vám analýza množství stopového prvku v dané krvi umožňuje určit, zda je potřeba další příjem vápníku..

Optimální množství vápníku pro těhotnou ženu je 2,15-2,5 mmol / L. Pokud ukazatele klesnou pod 2,1 mmol / l, je nutné okamžitě začít používat vápník ve formě tablet.

Krevní test na vápník

Krevní test ke stanovení množství Ca je postup, který vám umožní určit hladinu celkového Ca ve struktuře krve. Celkový obsah vápníku zahrnuje:

  • Ionizovaný Ca. Tento typ prvku trasování představuje 1/2 celkového objemu Ca.
  • Ca se váže na bílkovinu, zejména na albumin. Objem takového prvku je 40% z celkového počtu.
  • Stopový prvek obsažený ve složení aniontových komplexů - 10% z celkového počtu.

Doporučuje se sledovat hladinu Ca, protože se podílí na mnoha životně důležitých procesech těla.

Krevní test na ionizovaný vápník

Ionizovaný Ca nemá žádnou souvislost s jinými látkami a volně cirkuluje v krvi. Tato forma stopového prvku je zapojena do všech životně důležitých procesů..

Analýza k určení typu daného vápníku vám umožní vyhodnotit metabolismus vápníku v těle. Taková analýza se přiřadí, když:

  • podstoupit terapii po chirurgickém zákroku nebo vážném poškození těla, například rozsáhlé popálení;
  • diagnostika nádorových nádorů v těle;
  • hodnotí se výkon příštítných tělísek;
  • je nutná hemodialýza;
  • Konzumují se tyto léky: „Heparin“, „Magnesia“ a přípravky obsahující vápník.

Analýza složení krve pro ionizovaný Ca se provádí ve spojení se stanovením celkových hladin vápníku a ph v krvi. Mezi ionizovanou Ca a ph krví existuje inverzní vztah. Snižte ph o 0,1 bodů vede ke zvýšení hladin vápníku o 1,5 až 2,5%.

Krevní test na hladinu vápníku v něm je předepsán pro rakovinu

Kdy stanovit množství vápníku v krvi

Odborníci předepisují analýzu pro stanovení množství vápníku v krvi žen (odchylky od normy jsou zde přirozené) v následujících případech:

  • známky zvýšené nebo snížené hladiny Ca v těle;
  • rakovinné výrůstky;
  • žaludeční vředy a dvanáctníkové vředy;
  • snížení množství albuminu;
  • příprava na chirurgii;
  • snížení svalového tónu;
  • hypertyreóza;
  • patologie močového systému;
  • syndromy bolesti kostí;
  • abnormální stavy kardiovaskulárního systému;
  • zvýšený objem moči;
  • parestézie;
  • křečový syndrom;
  • screening na osteoporózu.

U žen může mít vápník v krvi odchylky od přijímaných norem v jiných patologických procesech. Výše uvedené anomálie mají další projevy, na jejichž základě má odborník právo navrhnout diagnózu a odeslat k dalšímu vyšetření.

Příprava na test

Aby byly výsledky testů spolehlivé, je třeba se na ně připravit. To vyžaduje:

  • odmítají pít alkohol, smažené a mastné potraviny;
  • eliminovat těžkou fyzickou námahu a psychologické otřesy;
  • nejezte jídlo v den testování;
  • několik dní před darováním krve se zdržte jiných vyšetření.

Zanedbání těchto pravidel povede k falešným výsledkům, což zase zkomplikuje správnou diagnózu..

Co ovlivňuje výsledky testu

Výsledky analýz jsou ovlivněny nejen nesprávnou přípravou pro ně, ale také použitím farmakologických látek. Chcete-li získat spolehlivé výsledky krevního testu, měli byste přestat používat léky 7-14 dní před darováním krve. Pokud to není možné, měli byste informovat svého lékaře o všech použitých lécích..

Použití těchto látek vede ke zvýšení uvažovaného prvku v krvi:

  • Vitamín A a D;
  • teslak;
  • tamoxifen;
  • parathormonu;
  • progesteron;
  • lithium;
  • Kyselina 13-cis-retinová;
  • ergokalciferol;
  • dihydrotachysterol atd..
Tetracyklinová antibiotika snižují obsah vápníku

Následující složky snižují hladinu vápníku v krvi:

  • soli kyseliny sírové;
  • soli a estery kyseliny šťavelové;
  • fluority;
  • tetracyklinová antibiotika;
  • plicamycin;
  • methicilin;
  • Síran hořečnatý;
  • fenytoin;
  • hydrazid kyseliny isonikotinové;
  • inzulín a kol.

Vyloučení použitých léků může být vyžadováno po získání výsledků klinického krevního testu na Ca.

Denní příjem vápníku pro ženy

Světová zdravotnická organizace tvrdí, že žena starší 16 let by měla absorbovat 800 až 1200 mg Ca denně.

Během období porodu dětí a kojení by měl být denní příjem dotyčného prvku zvýšen na 1500–2 000 mg.

V posledních týdnech těhotenství by měla žena užívat alespoň 1800 mg vápníku denně.

Nedostatek vápníku u žen: příčiny

Nedostatek dotyčného prvku v těle může být způsoben následujícími faktory:

  • Přísná dieta. Dietní výživa často vylučuje použití mnoha zdravých a nezbytných produktů pro normální fungování těla.

To platí zejména pro veganskou stravu, která nezahrnuje mléčné výrobky..

  • Špatné návyky. Užívání velkého množství produktů obsahujících alkohol a kofein, kouření, přispívá k uvolňování Ca z těla.
  • Užívání potravin obsahujících fosfor, které narušují vstřebávání vápníku. Týká se to například nápojů sycených oxidem uhličitým..
Nedostatek vápníku způsobený sycenými nápoji
  • Užívání některých léků (výše uvedený seznam) snižuje krevní Ca.
  • Nepříznivá ekologie, těžké kovy a toxické prvky neumožňují vstřebávání vápníku nebo jej odstraňují z těla.

Kromě toho může být příčinou nedostatku vápníku v krvi aktivní fyzická aktivita, neustálé přehřívání těla, náhlý úbytek na váze..

Nadbytek vápníku v těle: příznaky u žen

Nadbytek Ca v krvi není o nic méně nebezpečný než jeho nedostatek. Nadměrné množství uvažovaného prvku v těle se projevuje jako:

  • nadměrný růst kostní tkáně, což vede k deformaci kostry;
  • zvýšená neuromuskulární podrážděnost, projevující se ve formě nedobrovolných svalových kontrakcí;
  • křeče hladkého svalstva, které má za následek zácpu, nevolnost a zvracení, jakož i zvýšené močení;
  • zvýšená sekrece enzymů, což vede k rozvoji pankreatitidy a jejích komplikací;
  • narušené fungování centrálního nerovnoměrného systému, což vede k halucinacím různých typů (jsou možné kóma a ztráta vědomí);
  • abnormality ve fungování krevních cév a srdečních svalů vedoucí k zástavě srdce.

Pokud se vyskytnou známky hyperkalcémie, je nutná lékařská pomoc, protože je možný fatální výsledek.

Nedostatek vápníku v těle: příznaky u žen

Nedostatek Ca v těle, stejně jako jakýkoli jiný patologický proces, má své projevy. Příznaky nedostatku vápníku jsou:

  • celková slabost a zhoršená výkonnost;
  • zvýšená podrážděnost;
  • suchá kůže a její zvýšený peeling;
  • nadměrné pocení pokožky hlavy;
  • křehkost nehtů;
  • rychlý zubní kaz;
  • necitlivost končetin a obličeje;
  • zvýšená ztráta krve během menstruace;
  • porušení integrity kostí;
  • abnormality srdce a krevních cév;
  • snížení koagulační schopnosti krve;
  • výskyt šedého zákalu;
  • narušení imunitního systému;
  • přecitlivělost na chlad.
Obecná slabost a snížená výkonnost jsou prvním příznakem nedostatku vápníku v těle.

U dívek prvních několika let života lze pozorovat malformace, například nesprávná tvorba kostry a zubů.

Co vyplavuje vápník z těla

Potravinářské výrobky dodávají vápník nejen tělu, ale také ho odstraňují. Použití těchto typů výrobků může vést k nedostatku daného prvku:

Nápoje na bázi černého a zeleného čaje v malém množství odstraňují vápník z těla. Po vypití 10 šálků čaje ztrácí člověk 6 mg stopových prvků.

  • Alkohol.
  • Ovesné vločky.
  • Uzené výrobky.
  • Některá farmakologická činidla.
  • Příliš slané jídlo.
Sůl a cukr vyplavují vápník z těla

Tuhá strava a nadměrný příjem cukru také vedou ke zvýšené ztrátě vápníku..

Káva vyplavuje vápník z těla?

Má se za to, že káva má na tělo negativní účinek a odstraňuje z něj vápník. To opravdu je.

Kofein, který vstupuje do těla, vede ke zvýšení kyselosti v žaludku, což zase vyvolává uvolnění stopových minerálních rezerv, a protože Ca není absorbován v kyselém prostředí, opouští tělo přirozeně.

Důsledky nedostatku vápníku v lidském těle

Nedostatek vápníku, jako jeden z porušení jeho normy v krvi žen i mužů a dětí, vede k takovým negativním důsledkům, jako je zpomalení růstu, skolióza, alergické projevy, deformace kostní tkáně, zhoršená koagulace krve, slabé kapiláry a výskyt ledvinových kamenů..

Nejzávažnějšími důsledky hypokalcémie jsou osteoporóza a osteomalacie. Tyto patologie se vyznačují změkčováním kostní tkáně..

Nedostatek příslušného prvku může také vést k rozvoji roztroušené sklerózy.

Proč vápník není absorbován v těle: důvody

Existuje mnoho různých faktorů, které vedou k narušené absorpci vápníku v těle. Mezi hlavní patří:

  • Abnormální funkce žaludku.

V průběhu podvýživy a špatných návyků dochází k nedostatečné produkci kyseliny chlorovodíkové a enzymů v žaludku. Bez těchto složek není tělo schopno samostatně asimilovat různé stopové prvky, včetně Ca.

Mastná a smažená jídla narušují vstřebávání vápníku v těle

  • Smažená mastná jídla.

Mastné kyseliny se ve styku s vápenatými solemi přeměňují na složitá ložiska, která se nejen vstřebávají tělem, ale také z něj odstraňují s velkými obtížemi.

Konzumace potravin obsahujících tuto látku vede člověk k tomu, že vápník není v těle absorbován. Při interakci s danou kyselinou se stává těžce rozpustnou solí oxalátů, které se hromadí v orgánech, což vede k vážným následkům.

Vitamin D pomáhá tělu vstřebávat vápník. Bez této komponenty Ca nezůstane v těle a je z něj vylučován. Je třeba poznamenat, že pro asimilaci vitamínu D je nezbytný příjem mastných kyselin v potravinách, jako jsou mastné ryby, vejce a rostlinné oleje..

Aby se vápník dobře vstřebával, musí mít tělo dostatek vitamínu D

  • Climax.

Když se množství estrogenu (ženského pohlavního hormonu) v ženském těle snižuje, je narušena vodivost vápníku v tkáni. Produkce ženského hormonu se zpomaluje, když reprodukční systém z důvodu věku přestane fungovat.

Perorální antikoncepce, kortikosteroidy a patologické procesy v gastrointestinálním traktu také vedou k narušení trávitelnosti vápníku. Abychom vyloučili možné patologie, je nutné jednou ročně podstoupit rutinní vyšetření u specialistů.

Který vápník je lépe absorbován v těle

V moderních farmakologických látkách existují různé formy vápníku:

  • chlorid vápenatý;
  • uhličitan vápenatý;
  • citrát vápenatý;
  • vápenatá sůl kyseliny glukonové (má minimální procento stravitelnosti).

Asimilace v různých formách Ca je odlišná. Chlorid vápenatý s perorální spotřebou vede k patologickým procesům v zažívacím traktu, proto se jeho použití provádí ve formě injekcí. Tento typ stopového prvku je v těle dobře absorbován, ale není vždy vhodné ho používat..

Ve farmakologických přípravcích se nejčastěji používá uhličitan vápenatý. Tato forma stopového prvku se vyrábí z přírodních zdrojů, například z vaječných skořápek nebo perel. Absorpce této látky se provádí v žaludku..

Mezi ústními formami Ca tělo nejlépe absorbuje citrát vápenatý. Strávitelnost této formy je dvakrát vyšší než strávitelnost uhličitanu vápenatého.

Léky s nedostatkem vápníku v těle

S nedostatkem vápníku je nutné obnovit rovnováhu stopového prvku v těle co nejrychleji, aby se zabránilo komplikacím. Zpravidla odborníci používají přípravky obsahující Ca v různých formách.

Nejúčinnějším prostředkem k udržení normální hladiny vápníku v krvi (včetně žen) je:

1 ml roztoku obsahuje 0,1 g účinné látky. Realizace farmakologického činidla je ve formě injekčního roztoku.

Komplexní léky zaměřené na léčbu hypokalcemie a její prevenci. Kromě Ca, Mg, zinku, mědi, B, tuk-spalování vitamín D3 jsou zahrnuty.

Lék není léčivem, ale je předepisován jako další zdroj chybějícího stopového prvku během doby léčby..

První měsíc terapie je důležité kontrolovat hladiny vápníku v krvi každý týden.

Vápníkové přípravky pro prevenci osteoporózy u žen

Aby se zabránilo možným komplikacím hypokalcemie, je nutné provést profylaktické podávání farmakologických přípravků obsahujících různé typy Ca a dalších složek, které pomáhají jeho absorpci. Odborníci doporučují použití:

Tento nástroj se používá k doplnění a udržení optimální hladiny Ca v těle ženy. Cena jednoho balíku v Rusku je 450 rublů.

Farmakologické činidlo, které vám umožňuje doplnit množství dotyčného stopového prvku. Vzhledem k tomu, že produkt má vysokou stravitelnost v těle, odborníci jej doporučují používat pro dívky během těhotenství a kojení. Cena jednoho balíčku je 400 rublů.

Kombinovaná léčiva, která vám umožní regulovat metabolismus vápníku a fosfátu a vyrovnat nedostatek Ca v ženském těle. Průměrné náklady v Rusku jsou 350 rublů.

Účinný nástroj, který urychluje vstřebávání Ca v trávicím traktu a kompenzuje nedostatek tohoto stopového prvku. Použití předmětného farmakologického činidla vám umožňuje regulovat metabolické procesy P a Ca. Cena za balíček se pohybuje od 150 do 400 rublů, v závislosti na lokalitě.

Biologický doplněk stravy vyrobený na základě hematogenu. Používá se k terapeutickým i profylaktickým účelům. Průměrná cena jednoho preventivního kurzu je 500 rublů.

Vitamíny s vápníkem a hořčíkem pro ženy

Hořčík není méně než vápník nezbytný k udržení zdraví žen. Odborníci doporučují výběr vitamínových komplexů obsahujících obě tyto látky. Nejběžnější jsou:

Průměrné náklady na léky jsou 180 rublů. Realizuje se ve formě žvýkacích tablet různých chutí (máta, mentol a pomeranč). Produkt obsahuje 680 mg Ca a 80 mg hořčíku. Aplikace je přípustná od 12 let. Alergické reakce na aroma jsou možné..

Prodávají se jako kulaté ovocné pastilky. Tento léčivý přípravek obsahuje zvýšený obsah vitamínu D3. Použití tohoto přípravku vám umožní eliminovat křehkost vlasů, nehtů a kostí u žen a také zabránit abnormálním stavům krevních cév a srdce v důsledku obsahu hořčíku..

Vitamínový komplex obsahuje 100 mg vápníku a 40 mg hořčíku. Přípravek také obsahuje další prvky nezbytné pro tělo. Použití těchto vitaminů zabrání hypolkémii a jiným patologickým procesům.

Jedna tableta farmakologického činidla obsahuje vápník, hořčík a další vitamíny a minerály. Použití vitamínového komplexu posílí ženské tělo a zabrání mnoha zdravotním problémům.

Nedostatek a nadměrné množství vápníku může vést k nevratným důsledkům. Norma vápníku v krvi žen by proto měla být podporována komplexem potravin a vitamínů. Kromě toho se doporučuje, aby preventivní prohlídky byly prováděny odborníky ve vhodném čase a dodržovaly správný životní styl..

Co je to biochemický krevní test, jak se dešifruje a jaká je norma vápníku v krvi (u žen a mužů):

Vápník: funkce, příznaky nedostatku a nadměrné množství + potraviny s vysokým obsahem prvků:

Vápník: role, obsah krve, ionizovaný a obecný, příčiny nárůstu a poklesu

© Autor: Z. Nelli Vladimirovna, doktor laboratorní diagnostiky, Výzkumný ústav transfuziologie a lékařské biotechnologie, speciálně pro VascularInfo.ru (o autorech)

Vápník v těle je intracelulární kation (Ca 2+), makrobuňka, která ve svém množství znatelně překračuje obsah mnoha dalších chemických prvků a zajišťuje plnění široké škály fyziologických funkčních úkolů.

Vápník v krvi je pouze 1% z celkové koncentrace prvku v těle. Převážnou část (až 99%) absorbují kosti a zubní sklovina, kde vápník spolu s fosforem je přítomen v minerálu, hydroxyapatit - Ca10(RO4)6(ON)2.

Norma vápníku v krvi je od 2,0 do 2,8 mmol / l (podle řady zdrojů od 2,15 do 2,5 mmol / l). Ionizovaný Ca je poloviční - od 1,1 do 1,4 mmol / L. Denně (denně) ledvinami osoby, která nemá žádné choroby, se vylučuje 0,1 až 0,4 gramu tohoto chemického prvku.

Krevní vápník

Hladina vápníku v krvi je důležitým laboratorním ukazatelem. A důvodem je počet úkolů, které tento chemický prvek řeší, protože v těle skutečně vykonává mnoho fyziologických funkcí:

  • Podílí se na svalové kontrakci;
  • Spolu s hořčíkem „pečuje“ o zdraví nervového systému (podílí se na signalizaci), krevních cév a srdce (reguluje srdeční frekvenci);
  • Aktivuje práci mnoha enzymů, podílí se na metabolismu železa;
  • Spolu s fosforem posiluje kosterní systém, zajišťuje pevnost zubů;
  • Ovlivňuje buněčné membrány a reguluje jejich propustnost;
  • Bez iontů Ca nedochází ke koagulaci krve a tvorbě sraženin (protrombin → trombin);
  • Aktivuje aktivitu určitých enzymů a hormonů;
  • Normalizuje funkční schopnost jednotlivých endokrinních žláz, jako je příštítná tělíska;
  • Ovlivňuje proces mezibuněčné výměny informací (příjem buněk);
  • Zlepšuje spánek, zlepšuje celkové zdraví.

Je však třeba poznamenat, že vápník toto všechno dělá, pokud je v těle normální. Avšak o normě vápníku v krvi a jeho spotřebě, v závislosti na věku, budou tabulky pravděpodobně lépe říkat:

StáříNorma vápníku v krvi, mmol / l
Až 10 dnů života1,90 - 2,60
10 dní až 2 roky2,25 - 2,75
2 až 4 roky2,20 - 2,70
12 až 18 let2,10 - 2,55
Od 18 do 60 let2,15 - 2,50
60 až 90 let2,20 - 2,55
Více než 90 let2,05 - 2,40

Rychlost příjmu vápníku denně závisí na věku, pohlaví a stavu těla:

StáříDenní příjem Ca, mg
Až šest měsíců života200
6 měsíců až rok400
Od roku do 4 let600
Od 4 do 11 let1000
Od 11 do 17 let1200
17 až 50 let100
50 až 70 let
Muži
Ženy

1200
1400
Více než 70 let1300
Těhotné a kojící ženyAž 1500

Zvýšená hladina vápníku v plazmě vytváří stav hyperkalcémie, při kterém obsah fosforu v krvi klesá a nízká hladina vede k rozvoji hypokalcémie, doprovázené zvýšením koncentrace fosfátů. Oba jsou špatní.

Důsledky vyplývající z těchto stavů se odrážejí v práci mnoha životně důležitých systémů, protože tento prvek má mnoho funkcí. Čtenář se dozví o problémech, které čekají na osobu se snížením nebo zvýšením vápníku o něco později, poté, co se seznámí s mechanismy regulace Ca v těle.

Jak jsou regulovány hladiny vápníku?

Koncentrace vápníku v krvi přímo závisí na jeho metabolismu v kostech, absorpci v zažívacím traktu a zpětné absorpci v ledvinách. Další chemické prvky (hořčík, fosfor) a jednotlivé biologicky aktivní látky (hormony kůry nadledvin, štítné žlázy a příštítných tělísek, pohlavní hormony, aktivní forma vitamínu D) regulují stálost v těle Ca3), ale nejdůležitější z nich jsou:

regulace tělesného vápníku

  1. Parathormón nebo hormon parathormonu, který je intenzivně syntetizován příštítnými tělísky v podmínkách zvýšeného množství fosforu a jeho účinkem na kostní tkáň (ničí ji), gastrointestinální trakt a ledviny, zvyšuje obsah prvku v séru;
  2. Kalcitonin - jeho účinek je protikladem parathormonu, ale není na něj antagonistický (různé body aplikace). Kalcitonin snižuje hladiny vápníku v plazmě jeho přesunem z krve do kostní tkáně;
  3. Aktivní forma vitaminu D v ledvinách3 nebo hormon zvaný kalcitriol, plní úlohu zvyšování absorpce prvku ve střevě.

Je třeba poznamenat, že vápník v krvi je umístěn ve formě tří forem, které jsou ve vzájemné rovnováze (dynamické):

  • Volný nebo ionizovaný vápník (ionty vápníku - Ca 2+) - bere zlomek blíže k 55 - 58%;
  • Ca spojený s proteinem, nejčastěji s albuminem - je v séru asi 35 - 38%;
  • Složitý vápník, je v krvi asi 10% a sídlí tam ve formě vápenatých solí - sloučeniny prvku s anionty s nízkou molekulovou hmotností (fosfát - Ca3(RO4)2, hydrogenuhličitan - Ca (NSO3), citrát - Ca3(S6N5O7)2, laktát - 2 (C3N5O3) Ca).

Celkový sérový Ca je celkový obsah všech jeho druhů: ionizované + vázané formy. Mezitím je metabolická aktivita typická pouze pro ionizovaný vápník, který je v krvi o něco více (nebo mírně méně) polovina. A pouze tato forma (volný Ca) může tělo použít pro své fyziologické potřeby. To však neznamená, že v laboratorním případě, aby bylo možné správně zhodnotit metabolismus vápníku, je nutné provést analýzu ionizovaného vápníku, což představuje určité obtíže při přepravě a skladování vzorků krve..

V takových případech, ale podléhajících normálnímu metabolismu bílkovin, stačí provést jednodušší a méně pracnou studii - stanovení celkového vápníku v krvi, což je dobrý ukazatel koncentrace ionizovaného a vázaného prvku (≈55% - volný Ca).

Současně se sníženým obsahem bílkovin (především albuminu), ačkoli nemusí existovat žádné známky snížení množství Ca v plazmě, bude nutné použít metodu pro měření ionizovaného vápníku, protože je v normálním rozmezí, aby si udržel „péči“ obecná úroveň prvku je normální a neumožňuje rozvoj hypokalcémie. V tomto případě bude snížen pouze obsah vázaného Ca - tento bod by měl být zohledněn při dekódování krevního testu.

Nízký obsah albuminu u pacientů zatížených břemenem chronických onemocnění (renální a srdeční patologie) je nejčastější příčinou snížení hladiny Ca v séru. Kromě toho koncentrace tohoto prvku klesá s nedostatečným příjmem potravy nebo během těhotenství - a v těchto dvou případech je albumin v krvi obvykle také nízký.

Normální hodnoty celkového a volného vápníku v krvi pravděpodobně naznačují absenci jakýchkoli patologických změn v metabolismu vápníku.

metabolismus vápníku a dalších elektrolytů v těle

Příčiny vysokého vápníku

Zvýšení hladiny vápníku (což znamená celkový obsah prvku v krvi) se nazývá hyperkalcemie. Mezi důvody vzniku tohoto stavu kliničtí lékaři rozlišují především dva hlavní. To:

  1. Hyperparatyreóza, doprovázená zvýšením příštítných tělísek v důsledku iniciace benigních nádorů v oblasti;
  2. Vývoj maligních onkologických procesů, které tvoří stav hyperkalcémie.

Tumorové útvary začínají aktivně vylučovat látku, která je svými biologickými vlastnostmi podobná parathormonu - to vede k poškození kostí a vstupu prvku do krevního oběhu.

Samozřejmě existují i ​​jiné příčiny hyperkalcémie, například:

  • Zvýšené funkční schopnosti štítné žlázy (hypertyreóza);
  • Dysfunkce kůry nadledvin (zvýšená sekrece adrenokortikotropního hormonu (ACTH) - Itsenko-Cushingova choroba, snížená syntéza kortizolu - Addisonova choroba) nebo hypofýza (nadměrná produkce růstového hormonu (STH) - akromegalie, gigantismus);
  • Sarkoidóza (Beckova nemoc) - ačkoli s touto patologií nejsou kosti tak často postiženy, může způsobit hyperkalcémii;
  • Tuberkulóza ovlivňující kosterní systém (extrapulmonární tbs);
  • Nucená nehybnost na dlouhou dobu;
  • Nadměrný příjem vitamínu D (zpravidla to platí pro děti) v těle, což vytváří podmínky pro vstřebávání Ca v krvi a zabraňuje odstranění prvku ledvinami;
  • Různé hematologické patologie (onemocnění lymfatické tkáně - lymfomy, maligní nádor z plazmatických buněk - myelom, neoplastická onemocnění hematopoetického systému - leukémie včetně hemoblastózy - erytrémie nebo pravá polycythémie);
  • Ničení kostní tkáně (osteolýza) v neoplastických procesech různého původu;
  • Transplantace ledvin;
  • Dehydratace (dehydratace);
  • Deformující se osteóza (osteitida) nebo Pagetova choroba - povaha onemocnění není zcela objasněna;
  • Použití dávkových forem estrogenu nebo vitamínu D v nedostatečných dávkách (předávkování);
  • Chronická enterokolitida v pokročilých případech (fáze 4).

Když jsou zaznamenány nízké hladiny vápníku?

Nejčastějším důvodem nízkého obsahu prvku v krvi - hypokalcémie, lékaři nazývají snížení hladiny bílkovin, zejména albuminu. V tomto případě (jak je uvedeno výše) klesá pouze množství vázaného Ca, zatímco ionizovaný Ca neopouští normální rozmezí, a proto i nadále probíhá jeho výměna vápníku (regulovaná parathormony a kalcitoninem)..

Jiné příčiny hypokalcemie zahrnují:

  1. Snížené funkční schopnosti příštítných tělísek (hypoparatyreóza) a produkce parathormonu do krevního řečiště;
  2. Neúmyslné odstranění příštítných tělísek během chirurgického zákroku na štítné žláze nebo syntéza hormonu příštítných tělísek je snížena v důsledku jiných okolností (chirurgický zákrok v důsledku aplazie příštítných tělísek nebo autoimunizace);
  3. Nedostatek vitamínu D;
  4. CRF (chronické selhání ledvin) a další onemocnění ledvin (nefritida);
  5. Křivice a křivice tetany (spasmofilie) u dětí;
  6. Nedostatek hořčíku (Mg) v těle (hypomagneziémie);
  7. Vrozená nedostatečná odpověď na účinky parathormonu, imunita vůči jeho vlivu (parathormonu v této situaci ztrácí schopnost zajistit požadovaný účinek);
  8. Nedostatečný příjem Ca s jídlem;
  9. Vysoká hladina fosfátů v krvi;
  10. Průjem;
  11. Cirhóza jater;
  12. Osteoblastické metastázy, které přijímají veškerý vápník, který pak zajišťuje růst nádoru v kostech;
  13. Osteomalacie (v důsledku toho nedostatečná mineralizace kostí a jejich změkčení);
  14. Hyperplasie (nadměrná proliferace tkání) nadledvin (častěji kůra než medulla);
  15. Účinek léčiv určených k léčbě epilepsie;
  16. Akutní alkalóza;
  17. Krevní transfúze velkého objemu krve odebrané konzervačním prostředkem, který obsahuje citrát (ten váže ionty vápníku v plazmě);
  18. Akutní zánětlivý proces lokalizovaný v pankreatu (akutní pankreatitida), sprue (onemocnění tenkého střeva, které narušuje vstřebávání potravy), alkoholismus - všechny tyto patologické stavy narušují normální produkci enzymů a substrátů, takže je nutná absorpce látek v gastrointestinálním traktu. některé typy metabolismu.

Příznaky přemýšlení o porušení

Tento krevní test je také předepsán zdravým lidem, aby se předběžně stanovil stav metabolismu vápníku, například při rutinním fyzickém vyšetření. Zde bych však rád ještě jednou připomněl čtenáři, že mluvíme o hladině vápníku v krvi. Co se stane v kostech - člověk může jen spekulovat a hádat.

Podobný test se často používá pro diagnostické účely. Řekněme, jak neprovést laboratorní test, pokud se příznaky patologických změn v těle samy deklarují?

Zde například pacienti se zvýšenou hladinou vápníku v krvi (hyperkalcemie) poznamenávají, že:

  • Ztracená chuť k jídlu;
  • Nevolnost se vyskytuje několikrát denně, někdy dochází k zvracení;
  • Problémy se stolicí (zácpa);
  • V žaludku - nepohodlí a bolest;
  • Musíte vstávat v noci, protože časté močení vám nedovolí klidně spát;
  • Neustále žíznivý;
  • Bolí kosti, bolesti hlavy často trápí;
  • Tělo se rychle unavuje, i minimální zatížení má za následek slabost a prudký pokles výkonu;
  • Život šedne, nic se nelíbí a nezajímá (apatie).

Pokud jde o snížení obsahu Ca v krevním séru - hypokalcemii, můžete si myslet, že existují-li takové příznaky špatného zdraví:

  1. Křeče a bolesti břicha;
  2. Chvění prstů horních končetin;
  3. Brnění, necitlivost obličeje (kolem rtů), křeče obličejových svalů;
  4. Poruchy srdečního rytmu;
  5. Bolestivé svalové kontrakce, zejména v rukou a nohou (karpopedální křeč).

A i když člověk nemá žádné příznaky naznačující změnu metabolismu vápníku, ale výsledky jsou zdaleka normální, pak, aby se rozptýlily všechny pochybnosti, pacientovi jsou předepsány další testy:

  • Ionizovaný Ca;
  • Obsah prvku v moči;
  • Množství fosforu, protože jeho metabolismus je neoddělitelně spojen s výměnou vápníku;
  • Koncentrace hořčíku;
  • Vitamín D;
  • Hladina parathormonu.

V jiných případech mohou být kvantitativní hodnoty těchto látek méně důležité než jejich poměr, což může odhalit příčinu abnormálního obsahu Ca v krvi (buď to nestačí v potravě, nebo je příliš vylučováno močí).

Účelně určují hladinu vápníku v krvi pacientů s ledvinami (akutní selhání ledvin a chronické selhání ledvin, nádor, transplantace ledvin), mnohočetným myelomem nebo změnami EKG (zkrácený segment ST), jakož i při diagnostice a léčbě maligních procesů lokalizovaných ve štítné žláze a mléčných žlázách, plíce, mozek, krk.

Co je dobré vědět pro každého, kdo bude dělat test na Ca

U novorozenců po 4 dnech života je někdy pozorován fyziologický vzestup vápníku v krvi, který se mimochodem vyskytuje také u předčasně narozených dětí. Kromě toho někteří dospělí reagují zvýšením hladiny tohoto chemického prvku v séru a rozvojem hyperkalcémie na léčbu jednotlivými léky. Mezi tyto léky patří:

  1. Antacida;
  2. Farmaceutické formy hormonů (androgeny, progesteron, paratyroidní hormon);
  3. Vitaminy A, D2 (ergokalciferol), D3;
  4. Estrogenovým antagonistou je tamoxifen;
  5. Přípravky obsahující lithné soli.

Naopak jiné léky mohou naopak snížit koncentraci vápníku v plazmě a vytvořit stav hypokalcémie:

  • Calcitonin;
  • Gentamicin;
  • Antikonvulziva;
  • Glukokortikoidy;
  • Horečnaté soli;
  • Laxativa.

Konečné hodnoty studie mohou ovlivnit také další faktory:

  1. Hemolizované sérum (nemůžete s ním pracovat, takže krev bude muset být znovu odebrána);
  2. Falešné výsledky testu v důsledku dehydratace nebo vysoké hladiny plazmatických proteinů;
  3. Falešné výsledky analýzy v důsledku hypervolémie (silně zředěná krev), která by mohla vytvořit velké objemy izotonického roztoku zavedeného do žíly (0,9% NaCl).

A tady je další věc, která neublíží poznat lidi, kteří se zajímají o metabolismus vápníku:

  • Děti, které se právě narodily, a zejména ty, které se narodily předčasně as nízkou hmotností, odebírají každý den krev na obsah ionizovaného vápníku. Děje se tak, aby se nevynechala hypokalcemie, protože se může rychle tvořit a zároveň se nevyskytovat s žádnými příznaky, pokud příštítné žlázy dítěte nemají čas na dokončení svého vývoje;
  • Sérový a močový Ca by neměl být považován za důkaz celkové koncentrace prvku v kostní tkáni. Chcete-li určit jeho hladinu v kostech, měli byste se uchýlit k jiným výzkumným metodám - analýze hustoty minerálů v kostech (denzitometrie);
  • Hladiny Ca v krvi jsou obvykle vyšší v dětství, zatímco v průběhu těhotenství a ve stáří klesají;
  • Koncentrace celkového počtu prvků (volných + vázaných) v plazmě se zvyšuje, pokud se obsah albuminu zvyšuje a klesá v případě poklesu hladiny tohoto proteinu. Koncentrace albuminu nemá žádný vliv na množství ionizovaného vápníku - volná forma (ionty Ca) zůstává nezměněna.

Pokud jde o analýzu, měl by si pacient pamatovat, že jídlo by se mělo půl dne (12 hodin) před testem, a také půl hodiny před studií, aby se zabránilo těžké fyzické námaze, aby nebyl nervózní a nekuřil..

Když jedna technika nestačí

Pokud dochází ke změnám v koncentraci popsaného chemického prvku v krevním séru a existují-li známky metabolické poruchy Ca, je zvláště důležité studium aktivity iontů vápníku pomocí speciálních iontově selektivních elektrod. Je však třeba poznamenat, že hladina ionizovaného Ca se obvykle měří při přísných hodnotách indexu vodíku (pH = 7,40)..

Vápník lze také detekovat v moči. Tato analýza ukáže, zda je mnoho prvků vylučováno ledvinami. Nebo je jeho vylučování v rámci normálních limitů. Množství vápníku v moči se zkoumá, pokud byly v krvi zjištěny počáteční odchylky koncentrace Ca od normy.

Top