Kategorie

Populární Příspěvky

1 Vaskulitida
Cukr 16 jednotek, co dělat
2 Cukrovka
Mexidol nebo Mildronate: což je lepší a jaký je rozdíl (rozdíly ve formulacích, recenze lékařů)
3 Leukémie
Australská hepatitida (antigen): co to je a jak se můžete nakazit, příznaky a léčba
4 Myokarditida
Angioedém
5 Vaskulitida
Diabetické ořechy typu 2: co může a jak je správně používat
Image
Hlavní // Tachykardie

Za co jsou monocyty zodpovědné a jaká je norma v krvi u dospělých a dětí


Moudrá příroda poskytla lidskému tělu silné zbraně proti nepříznivým vnějším vlivům a vnitřní „nepřátele“ s imunitní obranou. Základem jsou formované prvky krevních leukocytů. Toto jméno spojuje řadu buněk, které mají různé funkce - od rozpoznání patologických a cizích prvků až po jejich zničení.

Jedním typem bílé krvinky jsou monocyty v krvi. Co je to a jaká je jejich funkce v těle?

Životní cyklus monocytů

K tvorbě monocytů dochází v červené kostní dřeni. V periferní krvi (obecný oběhový systém) vystupují ve formě mladých nezralých buněk. Toto jsou prekurzory makrofágů - buněk, které lze podmíněně nazvat čistícími prostředky..

V krvi netrvají dlouho. Po dosažení lymfatických uzlin, sleziny, alveol a jater jsou některé buňky (75%) uloženy v těchto orgánech pro konečné zrání. Dále z nich vznikají makrofágy..

Zbývající čtvrtina mladých monocytů zůstává v cirkulující krvi. Délka pobytu v krvi se pohybuje od 36 do 104 hodin. Makrofágy žijí po dobu nejméně 21 dnů ve tkáních..

Makrofágový monocyt je velká buňka, která se pomalu pohybuje podél krevního řečiště. Díky své velikosti jsou schopny zachytit a zničit i velké „odpadky“ toxické odpadní produkty virů a bakterií, mrtvé, poškozené a parazitární buňky.

Makrofágové monocyty, obklopující místo zánětu, se mohou dělit dělením. Mohou také migrovat do místa zánětu ve tkáních a jsou vždy přítomny v ohnisku chronického procesu..

Monocytární funkce

Hlavní funkcí monocytů je fagocytóza (zachycení a trávení pevných částic):

  • Odolávají mikrobiální infekci,
  • Podílejte se na imunitní reakci těla,
  • Boj s nádorovými buňkami,
  • Trombotické hmoty se rozpustí,
  • Zničte staré, zastaralé a mrtvé krvinky.

Schéma procesu fagocytózy: fagocytární monocyt (3) se setkává s mikroorganismem (1-2), obklopuje ho svou buněčnou hmotou (5), dotváří životní prostředí a tráví (6)

Kromě ničení buněk, které jsou pro organismus zbytečné, jsou monocyty odpovědné za přípravu poškozených tkání pro regeneraci a podílejí se také na regulaci hematopoézního procesu. Na rozdíl od neutrofilů (leukocytových mikrofágových buněk) jsou monocyty více zaměřeny na viry. V místech dislokace monocytových makrofágů nikdy neexistuje hnisavý proces.

Normy monocytů v krvi

Kolik monocytů by mělo být v krvi zdravého člověka? Jsou uvedeny v absolutním a relativním vyjádření. Vzorec leukocytů zahrnuje 5 typů buněk, včetně monocytů.

Relativní obsah se počítá jako procento z celkového počtu leukocytů. Absolutní hodnota ukazuje jejich počet v jednotce objemu krve. Monocyty jsou označeny MON, MONO nebo MO v listu výsledků testu..

Jednotná norma pro dospělé (pro muže a ženy) je v relativní hodnotě 3 - 11%.

U dětí se normální hodnoty monocytů v krevním testu liší v závislosti na věku:

Dětský věkRelativní částka (%)Absolutní hodnota (jednotka x 10 9 / l)
První týden3 - 120,19 - 2,4
Dva týdny věku5 - 150,18 - 1,85
Do konce prvního roku4 - 100,18 - 1,85
Až 2 roky3 - 100,15 - 1,75
2 až 3 roky3 - 90,15 - 1,75
Od 3 do 7 let3 - 90,12 - 1,5
Od 7 do 10 let3 - 90,1 - 1,25
10 až 16 let3 - 90,09 - 1,15
17 let a starší pro muže a ženy3 - 110,09 - 0,6

Tyto standardy jsou stejné pro chlapce i dívky. Po 16 letech je normální počet monocytů stejný jako u dospělých. S věkem se to nemění.

Co znamenají odchylky od normy??

Zvýšení počtu monocytů v krvi (monocytóza) nebo její pokles (monocytopenie) svědčí o patologii nebo odchylce od normy ve stavu těla.

Když jsou monocyty zvýšené

Zvýšené sazby jsou pozorovány v následujících případech:

  • Akutní nebo chronická infekční, virová nebo zánětlivá onemocnění,
  • Období zotavení po infekci,
  • Autoimunitní onemocnění,
  • Zhoubná onemocnění krve (leukémie, zejména akutní monocytární),
  • Nádorové procesy (onkologická onemocnění),
  • Plísňové infekce,
  • Zánětlivé onemocnění střev,
  • Endokarditida,
  • Sepse,
  • Otrava fosforem.

Monocytóza je obvykle doprovázena zvýšením počtu lymfocytů. Tyto buňky jsou také ze skupiny leukocytů. Obrazně řečeno ukazují monopolům přední část práce.

Pokud se v analýzách monocyty neustále zvětšují, může to znamenat prodlouženou parazitární invazi. Prodloužená monocytóza po angíně je diagnostickým markerem naznačujícím vývoj revmatismu.

Důvod zvýšení hladiny monocytů u virových a zánětlivých onemocnění je pochopitelný a je interpretován jako příznivý faktor. Zvýšení počtu ochranných buněk znamená, že imunitní systém vykonává svou práci

Monocyty pod mikroskopem

Když jsou monocyty sníženy

U některých nemocí a patologií lze hladinu monocytů snížit:

  • Anémie (aplastická nebo s nedostatkem vitamínů B9 a B12),
  • Radiační nemoc,
  • Furunkulosa,
  • Pancytopenie je obecný pokles počtu cirkulujících krvinek (červených krvinek, krevních destiček, bílých krvinek),
  • Břišní tyfus
  • Otrava chemickými látkami.

Monocyty lze snížit za následujících podmínek:

  • S velmi vyčerpáním,
  • V období po porodu,
  • Během břišní chirurgie,
  • V šoku v důsledku silného stresu,
  • Po dlouhé léčbě hormonálními léky.

Úplná absence monocytů v krvi znamená vážné zdravotní problémy. Možná nádor kostní dřeně, kde dochází k tvorbě krvinek. Snížený obsah vyžaduje další zkoumání, aby se zjistila příčina odchylky od normy.

Monocyty během těhotenství

U těhotných žen je možné zvýšení a snížení hladiny monocytů. Monocytóza znamená přítomnost jakékoli infekce v těle těhotné ženy - mononukleózy, herpes viru, chřipky nebo SARS. Pokud jsou monocyty během těhotenství zvýšené, měli byste o tom rozhodně informovat svého gynekologa..

Vybere léčebné postupy, které jsou pro nenarozené dítě nejbezpečnější.

Během prvních měsíců těhotenství je monocytóza považována za normální kvůli obecnému zvýšení počtu bílých krvinek. Monocyty plní ochrannou funkci ve větším objemu a pomáhají tělu matky udržovat zdravý plod. Zvyšují uvolňování speciálních protizánětlivých látek do krevního oběhu - cytokinů, které ovlivňují celkovou obranyschopnost imunitního systému.

Pokles počtu monocytů naznačuje následující:

  • Nevyvážená nebo špatná výživa těhotné ženy,
  • Nedostatek vitamínu,
  • Vyčerpání těla,
  • Anémie.

V takovém případě musíte zkontrolovat stravu a do stravy těhotné ženy zahrnout více ovoce, zeleniny, masa a mléčných výrobků.

Abnormality u dětí

Hlavní důvody poklesu monocytů u dětí jsou stejné jako u dospělých. U těžkých infekčních a parazitárních lézí dochází ke zvýšené buněčné smrti. Nejhorší příčinou monocytopenie u dětí je rakovina krve.

K diagnostice onemocnění, které způsobilo abnormality, se provede obecný krevní test a provede se podrobné dekódování vzorce leukocytů. Indikuje přítomnost relativního a absolutního poklesu monocytů. Neshoda indikátorů (vícesměrný pokles) ukazuje na vážný stav dítěte.

V tomto případě je nutné důkladné vyšetření a naléhavé zahájení léčby..

Uvnitř leukocytového vzorce lze pozorovat následující obrázek - relativní indikátor monocytů se zvyšuje se současným snížením počtu lymfocytů. Co to znamená?

K těmto změnám dochází z následujících důvodů:

  • Nedostatek bílkovin v dětské stravě,
  • Snížená hematopoetická funkce kostní dřeně, ve které se tvoří monocyty,
  • Ozáření,
  • Inhibice hematopoetických funkcí užíváním určitých léků,
  • Přítomnost virů v těle - HIV, dětské obrny, spalničky, plané neštovice,
  • Zvýšené hladiny hormonů produkovaných nadledvinami.

Tabulka norem u dětí monocytů a dalších bílých krvinek podle věku

Další diagnóza se provádí pomocí podrobné studie všech ukazatelů klinického krevního testu.

Jak normalizovat hladinu monocytů?

Jak snížit počet monocytů? Pokud se zvyšují, aby odolávaly infekci u nezávažných onemocnění nebo infekcí (například plísňové infekce), není třeba snižovat jejich úroveň. Bude se odrazit.

Další věcí jsou závažné nemoci doprovázené patologickou monocytózou, jako je rakovina nebo leukémie. V tomto případě bude léčba zaměřena na samotnou nemoc. V každém případě by zvýšení monocytů na pozadí zdánlivě úplné pohody mělo být vážným důvodem pro návštěvu u lékaře. S takovými problémy se nemůžete vypořádat sami.

Zvýšení počtu monocytů může být prvním signálem vzniku maligního onemocnění krve.

Redukce monocytů je signál SOS z těla. Je také třeba je obnovit pouze za pomoci lékaře. A zde bude terapie zaměřena na základní onemocnění. Neexistuje jediná taktika ošetření, protože důvody poklesu jsou individuální. Bezporuchově se doporučuje speciální strava s vysokým obsahem bílkovin.

Je založen na následujících zásadách:

  • Vysoký obsah bílkovin (rostlinný nebo živočišný - lékař doporučí),
  • Omezující sůl a jednoduché uhlohydráty (sladká jídla),
  • Vyvážený tuk a uhlohydrát,
  • Úplné vyloučení cukru,
  • Spotřeba zvýšeného množství potravin obsahujících draslík, vápník a vitamíny A, C, B, E, PP a D,
  • Omezení pití.

Výrobky musí být podrobeny šetrnému tepelnému ošetření.

Kdy by měl být proveden test na monocyty??

Obecný krevní test ne vždy zahrnuje studium podrobného vzorce bílých krvinek.

Analýza monocytů by měla být provedena, pokud máte podezření na následující onemocnění:

  • Autoimunita (lupus erythematodes, revmatoidní artritida),
  • Anémie,
  • Parazitární nákazy (brucelóza),
  • Leukémie,
  • Kolitida,
  • Zhoubný nádor.

Norma pro analýzu monocytů u žen

Monocyty jsou také zkoumány při virových a bakteriálních infekcích. Jak se připravit na analýzu? Krev je odebírána z prstu ráno na lačný žaludek. Než se vzdáte, neměli byste pít ani kouřit, může to zkreslit výsledek. Vyhodnocení se provádí podle obecného poměru všech buněk, hladiny červených krvinek a krevních destiček se také považují za indikativní..

Pokud lékař předepíše krevní test na monocyty, nemělo by se to zanedbávat. Jinak můžete přeskočit počátek vážné nemoci.

Pokud jsou monocyty zvýšené u dospělého, co to znamená

Monocyty v krevním testu se berou v úvahu jako součást leukocytového vzorce, obvykle zabírajícího dvě až deset procent z celkového počtu leukocytových buněk. Ve výsledcích analýzy jsou označeny jako zkratky jako MON.

Specifičnost monocytů je spojena s aktivním bojem proti virům, které vstupují do těla. V tomto ohledu nárůst monocytů v krvi nad normu jasně ukazuje, že tělo připojilo imunitní systém k boji proti viru.

Na druhou stranu, pouze skutečností, že monocyty v krvi jsou zvýšené, nelze o nemoci okamžitě mluvit. Přesto je třeba mít na paměti virovou podstatu změny obsahu monocytů v krvi.

Samozřejmě je jednoznačné říci, že virus neexistuje. K objasnění je třeba se podívat na jiné výsledky testů nebo provést další. V běžném životě lékaři znají epidemiologickou situaci v regionu, a dokonce i z těchto údajů je velmi pravděpodobné, že řeknou, který virus je v regionu „nekontrolovatelný“. Takže pro monocyty bylo práce.

Co jsou monocyty v krevním testu

Monocyty jsou ve skutečnosti nejaktivnějšími buňkami fagocytárního systému. Díky pohybu podobnému amébě jsou schopni aktivně migrovat, překonávat kapilární stěny a pronikat do mimobuněčných prostor.

Monocytární funkce

Normálně jsou v periferní krvi monocyty v tranzitu. V něm cirkulují 2–4 dny a poté migrují do orgánů a tkání. Počet tkáňových monocytů je více než 20krát vyšší než počet cirkulujících v krvi.

Maximální počet tkáňových makrofágů obsahuje tkáně jater, plic, sleziny a břišní dutiny. Některé monocyty se vždy nacházejí v lymfatických uzlinách..

Hlavní funkce monocytů jsou:

  • fagocytóza a endocytóza;
  • uvolňování biologicky aktivních látek;
  • účast na synchronizaci buněčné imunitní odpovědi a regulace procesu krvetvorby.

Poskytují také protinádorovou, antivirovou, antimikrobiální a antiparazitární imunitu..

Monocyty v periferní krvi jsou také buňkami prezentujícími antigen. Předkládají (prezentují) cizí antigeny T-lymfocytům. To znamená, že nahromaděné informace jsou ve skutečnosti přeneseny na další generace buněk imunitního systému. Díky tomu jsou jejich vlastní a cizí buňky rychle rozpoznány příští generací a zotavení je mnohem rychlejší.

Přečtěte si také téma.

Tkáňové monocyty se nazývají buňky zpracovávající antigen nebo profesionální fagocyty (A-buňky). Hlavní funkcí A buněk je fagocytóza a úplné zničení patogenních mikroorganismů, imunitní komplexy infikované viry a nádorové buňky zničené a poškozené apoptózou buněk.

Tkáňové monocyty, které působí v zánětlivém ohnisku, absorbují a tráví:

  • mikrobiální látky,
  • mrtvé bílé krvinky;
  • zbytky poškozených a neživotaschopných buněk.

Makrofágy ve skutečnosti čistí zánětlivé zaměření a připravují tkáně pro další regeneraci. Na rozdíl od neutrofilů působících proti bakteriím je aktivita monocytů zaměřena hlavně proti virům. Monocyty navíc neumírají po kontaktu s antigenem. To vysvětluje, proč v zánětlivých ložiscích virové etiologie (hromadění mrtvých buněk leukocytů) není hnis. Monocyty se však aktivně hromadí v ložiskách chronického zánětu.

Dalším rysem monocytů je jejich schopnost reprodukce, která se dělí v blízkosti zánětu.

Kromě aktivní účasti na procesu fagocytózy produkují monocyty biologicky aktivní látky (kachexin, interleukin-1, interferon, cytokiny atd.). Díky produkci faktoru nekrózy nádorů je zajištěno potlačení reprodukce a škodlivý účinek na nádorové buňky.

Monocyty. Norma

Odchylky od normy: hladina monocytů se zvyšuje nebo snižuje

Zvýšení procenta monocytů ve vztahu k ostatním prvkům leukocytového vzorce se tedy nazývá relativní monocytóza. A nárůst počtu monocytů a celkového počtu leukocytů je absolutní monocytóza.

Snížení počtu monocytů se nazývá monocytopenie. Může být také relativní a absolutní..

Zvýšení počtu monocytů zpravidla znamená infekční proces nebo těžkou intoxikaci.

Snížení počtu monocytů je pozorováno u šokových stavů, hematologických onemocnění, těžkých hnisavých zánětlivých procesů atd..

Monocytóza Příčiny u dospělých a dětí

Při zkoumání výsledků krevního testu najednou zjistíte, že ve sloupci MON je číslo více než normální a horší, pokud je podtrženo červeně. To znamená, že monocyty v krvi jsou zvýšené a měla by být přijata opatření. Ale které? Skutečností je, že existuje mnoho důvodů pro tento nárůst.

Zvýšené monocyty v krvi mohou být:

  • akutní infekční onemocnění (zejména virová etiologie), parazitární nákazy, infekce způsobené plísněmi a prvoky;
  • subakutní infekce bakteriální povahy (subakutní bakteriální endokarditida, revmatická endokarditida);
  • specifické patologie (plicní tuberkulóza a lymfatické uzliny, syfilis, brucelóza);
  • sarkoidóza;
  • ulcerativní kolitida;
  • systémová onemocnění pojivové tkáně (revmatoidní artritida, diseminovaný lupus erythematodes, periarteritis nodosa);
  • protozoa a rickettsióza (malárie, trypanosomiáza, leishmanióza, tyfus);
  • cyklická neutropenie;
  • otrava tetrachlorethanem;
  • uzdravení po vážné nemoci;
  • lymfhogranulomatóza a jiné maligní lymfomy;
  • onemocnění hematopoetického systému (monocytární a jiná leukémie);
  • myeloproliferativní patologie (polycythemia, metaplasia kostní dřeně).

Přečtěte si také téma.

U pacientů s ionocytární leukémií může počet monocytů ve vzorci leukocytů dosáhnout 70%, což je hodně.

U pacientů s tuberkulózou naznačuje závažná monocytóza v kombinaci s neutrofilií a lymfopenií progresi onemocnění. Takový obrázek je charakteristický pro hematogenně rozšířené formy. Přítomnost monocytózy s lymfocytózou v krvi pacienta a snížení neutrofilního posunu je charakteristická pro aktivaci reparativních procesů a je dobrou klinickou prognózou..

U dětí je nejčastější příčinou zvýšeného počtu monocytů infekční mononukleóza. Specifickým diagnostickým příznakem onemocnění je monocytóza v kombinaci s detekcí atypických mononukleárních buněk (virocytů) při krevním testu. Monocyty se mohou také zvýšit během klinické a laboratorní exacerbace chronického přenosu virových infekcí Epstein-Barrové a cytomegalovirů.

Monocytopenie. Příčiny

Snížené monocyty v krvi mohou být:

  • aplastická anémie;
  • leukémie vlasatých buněk;
  • šokové podmínky;
  • těžké hnisavé procesy;
  • břišní tyfus.

Monocytopenie se může objevit také během rehabilitace po chirurgickém zákroku a během léčby glukokortikoidy.

Jak udělat test na monocyty

Neexistuje žádná samostatná analýza pro stanovení monocytózy nebo monocytopenie. Jejich počet je vždy stanoven během obecného klinického krevního testu.

Pravidla pro přípravu k analýze jsou standardní. Krev musí být odebrána na lačný žaludek. Den před analýzou je vyloučen fyzický a emoční stres, silná káva a kouření. Po dobu 2 dnů se nedoporučuje pít alkohol.

Co dělat, když monocyty nejsou normální

Upozorňujeme, že pokud při dekódování krevních testů narazíte na poruchu monocytů, neměli byste hledat odpověď na otázku, jak monocyty snížit. Proč je snižovat, pokud bojují s infekcí?

Nejprve musíte kontaktovat specialistu, který provede vyšetření, pečlivě shromáždí anamnézu a porovná analytické údaje. V případě potřeby lze provést další objasňující studie..

Co jsou monocyty - normální ukazatele a stanovení hladiny

Co jsou monocyty a jak se formují

Vývojové fáze monocytů

Monocyty jsou velké a poměrně krásné buňky, které mají nepravidelný tvar. Jsou jako bouřky - nafouklé, šedavé, s dobře definovanou, ale volnou strukturou jednoho jádra. Někdy může jádro nabýt docela bizarních forem (vlašské ořechy, motýli, houby, podkovy atd.), Ale obvykle vypadá jako fazole. Nejčastěji se nachází mimo střed a zabírá polovinu nebo většinu jádra.

Monocyty se tvoří v kostní dřeni z promonocytárních buněk. Vstoupí do krevního řečiště nezralý, cirkulují tam 12 až 32 hodin a pak někteří z nich zemřou a jiní vstoupí do tkání. Nejčastěji se jedná o lymfatické uzliny, játra, plíce, slezinu. Ve tkáních zcela dozrávají, zvětšují se, někdy se navzájem slučují a vytvářejí gigantické formy. Tam žijí až 30 dní. Jsou schopni se zaměřit na zánět nebo zavádění cizích předmětů. Syntetizujte a vylučujte různé účinné látky..

Role monocytů v těle

Makrofág absorbuje bakterie

Monocyty jsou svou povahou fagocyty (schopné absorbovat a trávit).

  1. Jsou schopni zničit cizí mikroorganismy, viry, staré, které splnily svou funkci, nebo patologicky změněné, nádorové buňky, fibrinové mikroklipy, částice denaturovaného proteinu a další artefakty.
  2. Podílejte se na tvorbě imunity, protinádorové obrany těla, při alergických reakcích.
  3. Podporujte opravu tkání uvolňováním aktivních látek zapojených do biochemických regeneračních procesů.
  4. Účastněte se srážení krve.
  5. Syntetizujte a vylučujte různé účinné látky..

Stanovení hladiny monocytů v krvi

Hladiny monocytů stanovené obecnou analýzou

Pro stanovení počtu monocytů je nutné darovat krev pro obecný krevní test nebo samostatně pro leukocytovou formulaci. Za tímto účelem může být odebrána žilní nebo periferní krev. Analýza se provádí ráno na lačný žaludek. V předvečer analýzy se nedoporučuje jíst mastná jídla a konzumovat alkohol.

Obecný krevní test se provádí na hematologickém analyzátoru. Pokud je počet monocytů, jejich velikost a struktura normální, poskytne stroj spolehlivý výsledek v procentech a absolutní počet monocytů v 1 litru krve. Pokud dojde k odchylkám od normy, bude zatržítko a bude nutné počítat s očima pod mikroskopem.

Krevní nátěr je připraven z krve, která je fixována a obarvena zvláštním způsobem. Po malování se sklo umístí pod mikroskop. Když je monocyty obarveny podle Romanovského-Giemsy, má cytoplazmu zbarvenou ve světle šedo-modré a světlé, karmínově červené jádro. V nátěru jsou monocyty výrazně větší než jiné prvky, i když v kapce krve jsou o něco větší než ostatní. To je způsobeno skutečností, že při výrobě nátěru jsou monocyty náchylnější k drcení a zploštění na skle. Počítá se 200 leukocytů a procento každého druhu. Pokud existují atypické formy jádra, musí to být také uvedeno..

Norma monocytů v krvi u dospělých

Normální referenční hodnoty se považují za 3 až 9%. Některé zdroje uvádějí - až 11%. Nebo 0,08 - 0,6 x 10 9 / l - v absolutních číslech.

Příčiny zvýšení krevních monocytů

Helminthiasis jako příčina zvýšených monocytů

Monocytóza je absolutní, když se počet buněk zvyšuje, a relativní, když je procentuální nárůst způsoben současným snížením počtu dalších forem bílých krvinek.

Zvýšení monocytů v krvi je pozorováno u následujících onemocnění:

  • akutní respirační a jiná virová onemocnění;
  • hlístové infekce těla (s enterobiasis, tenióza, teniarinhosis, ascariasis, opisthorchiasis, fascioliasis, atd.);
  • krevní patologie - myelom, akutní myelomonocytární a monocytární leukémie, myeloblastická a monoblastická leukémie;
  • zhoubné novotvary;
  • chemická otrava;
  • autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematodes, diabetes mellitus 1. typu, revmatoidní artritida, Bazedova nemoc a další);
  • granulomatózní onemocnění, jako je syfilis, tuberkulóza, sarkoidóza, brucelóza, enteritida a další;
  • cytomegalovirová infekce;
  • nemoci, jako jsou spalničky, zarděnky, černý kašel, pokud s nimi člověk nebyl v dětství nemocný;
  • infekční mononukleóza je také charakteristická pro děti, ale u dospělých je diagnostikována jen zřídka.

U žen lze během těhotenství a v prvních dnech menstruace pozorovat také mírný nárůst monocytů..

Příčiny poklesu krevních monocytů

Užívání hormonálních léků může způsobit monocytopenie

Monocytopenie nebo snížení procenta monocytů v krvi pod 1 je méně časté a je pozorováno v následujících patologických stavech:

  • aplastická anémie;
  • pozdní stádia leukémie;
  • kožní infekce (vaří, karbunky a další);
  • pneumonie bakteriálního původu;
  • sepse;
  • osteomyelitida;
  • akutní infekční choroby;
  • užívání cytostatik a kortikosteroidů.

Během těhotenství a porodu se také snižuje počet monocytů.

Monocyty

Co jsou monocyty?

Monocyty (z řeckých slov znamenajících „jeden“ a „nádoba“, „buňka“) jsou největšími typy bílých krvinek, neobsahují granule, mají fazolovitý tvar. Z celkového počtu leukocytů tvoří 2 až 10%. Hlavní prací monocytů je zajistit imunitní obranu těla.

Všechny krevní buňky pocházejí z běžných rodičovských buněk - kmenových buněk kostní dřeně (myelopoiesis). Z kostní dřeně monocyty vstupují do krve s dosud zcela vyzrálými buňkami. Tyto nezralé buňky mají největší schopnost fagocytózy. Monocyty se pohybují z krevního oběhu do tkání, kde se mění na makrofágy. Makrofágy se nacházejí téměř ve všech tělesných tkáních. Makrofágy jsou hlavními „čističi“ lidského těla, protože jejich úkolem je absorbovat antigeny a zpracovávat je tak, aby je lymfocyty rozpoznaly jako cizí látky. Většina zralých monocytových makrofágů je v játrech (56,4%), v plicích (14,9%), slezině (15%), peritoneální dutině (7,6%).

Funkce

Monocyty jsou hlavní buňky imunitního systému, které mají výrazné fagocytární schopnosti. Umí absorbovat jak relativně velké prvky, tak velké množství malých prvků, a zpravidla nezemřou.

Makrofágy jsou mnohem větší než jiné formy leukocytů, žijí déle, jsou schopné fungovat v kyselém prostředí, které je odlišuje od eozinofilů a neutrofilů, které absorbují pouze malé prvky a poté okamžitě umírají.

Monocyty, absorbující mikroby, očistí zanícenou oblast, připraví místo pro regeneraci (regeneraci). Tyto buňky jsou také schopny vytvořit druh ochrany v blízkosti velkých látek, které nelze zničit. Chrání tak před poškozením viry, bakteriemi, houbami a protozoálními infekcemi..

Monocyty jsou důležité typy buněk vrozeného imunitního systému. Vědecké důkazy naznačují, že monocyty hrají nejen klíčovou roli v našem vrozeném imunitním systému, chrání organismus před mikrobiálními patogeny, ale mohou také přispívat k rozvoji nemocí, jako je fibróza jater, ateroskleróza, roztroušená skleróza a metastázy nádoru [1]..

Monocyty během těhotenství

Aktivace a zrání monocytů je spojeno se zdravým těhotenstvím. Monocyty ovlivňují jiné buňky a během těhotenství vytvářejí imunitní odpověď. Špatná placentace vede k vývoji více různých faktorů od postižené placenty. To může způsobit další aktivaci a zrání monocytů, což vede k generalizované zánětlivé odpovědi charakteristické preeklampsii a následně k hypertenzi a proteinurii (protein v moči). Navrhuje se, že aktivace monocytů vyvolaná těhotenstvím je nezbytná k vyrovnání změn adaptivních imunitních odpovědí během těhotenství [2]..

Monocyty u dětí

Obranný systém těla se skládá z vrozených a adaptivních (získaných) imunitních systémů. Vrozený imunitní systém je první linií obrany proti patogenům a skládá se z fyzických bariér (kůže, epitel, sliny atd.), Jakož i imunologických bariér ve formě různých imunitních buněk (monocyty, makrofágy, neutrofily atd.) [3] ]. Počet monocytů u dětí je obvykle vyšší než u dospělých.

Jednotky

Relativní obsah monocytů (MON%, MO%) je stanoven jako procento (%).

Absolutní obsah monocytů v krvi (MON #, MO #) lze vyjádřit v jednotkách SI (mezinárodní systém jednotek):

  • 109 buněk / l
  • G / L - Gigacety na litr (Giga znamená 1 miliardu, tj. 109 buněk / l)
  • buňky / l

Monocyty lze také vyjádřit v libovolných jednotkách:

  • 103 buněk / μl (1 000 / μl),
  • 10 3 / mm 3 (1 000 / mm 3)
  • K / μl (tisíc buněk na mikrolitr)
  • K / mm 3 (tisíc buněk na krychlový milimetr)
  • buňky / μl
  • buňky / mm3

Převodní faktor různých jednotek:

109 buněk / l = G / l = 103 buněk / μl = 103 / mm3 = K / μl = K / mm3

Norma monocytů

Normální hladina monocytů v krvi dospělého je od 2 do 8% (relativní indikátor). Absolutní počet je od 100 do 700 buněk / mm3 (0,1 - 0,7 x 109 buněk / l) [4].

Norma monocytů během těhotenství

Počet monocytů v krvi během těhotenství se může mírně zvýšit, zejména ve třetím trimestru:

  • První trimestr: 0,1-1,1 x 109 / l
  • Druhý trimestr: 0,1-1,1 x 109 / l
  • Třetí trimestr: 0,1-1,4 x 109 / l

Norma monocytů u dětí

Počet monocytů u novorozenců je výrazně vyšší ve srovnání s dospělými. Hladina monocytů se během prvních 2 týdnů života postupně zvyšuje.

3-8% je považováno za normální relativní ukazatel monocytů u dětí, absolutní hodnoty se mírně liší v závislosti na věku dítěte:

Monocyty
StáříReferenční interval
(109 buněk / l)
Při narození0-1,9
2-4 týdny0,1-1,7
2 měsíce - 6 let0,2-1,2
6-12 let0,2-1,0
12-18 let0,2-0,8

Monocyty nad normální

Stav, ve kterém se zvyšuje počet monocytů v krvi, se nazývá monocytóza. Nejčastěji se vyskytuje před a po chronickém zánětu nebo infekci. S monocytózou však mohou být spojeny i jiné stavy, jako jsou srdeční choroby, deprese, stres, cukrovka a obezita. Monocytóza není nemoc, ale stav krevních buněk, takže monocytóza sama o sobě nezpůsobuje příznaky. Příznaky se však mohou objevit v důsledku stavu / onemocnění, které způsobilo změnu počtu monocytů..

Relativní nárůst monocytů ve vzorci leukocytů se nazývá relativní monocytóza (MON%, MO%). S relativní monocytózou dochází ke zvýšení na pozadí poklesu dalších leukocytových skupin (neutrofily, lymfocyty, eozinofily, bazofily). Navíc může být jejich celkový počet normální. To lze obvykle pozorovat po nedávných nemocech. Zvýšení může být někdy konstantní a může být individuálním rysem člověka.

S vývojem absolutní monocytózy (MON # (MO #) - absolutní nárůst monocytů - se standard monocytové frakce zvyšuje na pozadí nárůstu dalších indikátorů. Imunita je posuzována podle absolutních hodnot na pozadí současné nemoci. Pokud není posun od normy k nárůstu příliš patrný, pak obvykle Mírná monocytóza může nastat se stresem nebo může být dědičným faktorem..

Absolutní monocytóza je obvykle způsobena následujícími podmínkami [5]:

  • Bakteriální infekce (tuberkulóza, subakutní bakteriální endokarditida, brucelóza).
  • Jiné infekce (syfilis, virové infekce (např. Infekční mononukleóza), mnoho protozoálních a rickettsiálních infekcí).
  • Zhoubné novotvary (chronická myelomonocytární leukémie, monocytární leukémie, Hodgkinova choroba, myeloproliferativní poruchy).
  • Fáze zotavení po neutropenii nebo akutní infekci.
  • Autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, ulcerativní kolitida, zánětlivé onemocnění střev).
  • Jiné příčiny (sarkoidóza a akumulační choroby).

Monocyty nad normální u dítěte

U dětí je hladina leukocytů (včetně monocytů) zpočátku mírně vyšší, protože jsou ve stadiu aktivní tvorby imunitního systému. Toto je normální situace, která nevyžaduje léčbu. Indikátor monocytů v dětství je také ovlivněn dočasnými zánětlivými stavy, které lze pozorovat v těle. U absolutní monocytózy je nutné zjistit skutečnou příčinu nárůstu monocytů.

Monocyty pod normálem

Relativní pokles podílu monocytů se nazývá relativní monocytopenie a absolutní pokles jejich počtu se nazývá absolutní monocytopenie..

Samotná monocytopenie nezpůsobuje příznaky. Objevující se příznaky spojené se současným onemocněním / stavem.

Nízký počet monocytů v krvi může být způsoben čímkoli, co snižuje celkový počet leukocytů, například infekce krevního řečiště, chemoterapie nebo poškození kostní dřeně. U pacientů s revmatoidní artritidou, systémovým lupus erythematodes a AIDS bylo také hlášeno snížení počtu monocytů v krvi.

Těžká aortální stenóza je spojena se snížením celkového počtu monocytů [6]..

Monocytopenie je charakteristickým rysem vlasatobuněčné leukémie a je považována za diagnostický znak tohoto onemocnění..

Monocyty jsou zvýšené z řady velmi nebezpečných důvodů.

Zveřejněno obsahem dne 12.8.2014 Aktualizováno 17.10.2018

Obsah tohoto článku:

Monocyty patří k leukocytovým buňkám, jejichž hlavním účelem je zachytit a neutralizovat cizí prvky v krevním řečišti. Fagocytární působení těchto těl pomáhá udržovat imunitní obranu člověka. Pokud jsou monocyty zvýšené, pak to vždy naznačuje, že tělo bojuje proti patogenním původcům.

Monocytóza: norma nebo patologie?

Monocyty tvoří 1 až 8% všech bílých krvinek, ale zvládají mimořádně důležité funkce:

  • vyčistěte ložiska zánětu od mrtvých bílých krvinek, což přispívá k regeneraci tkání;
  • neutralizovat a odstranit z tělních buněk postižených viry a patogenními bakteriemi;
  • regulovat tvorbu krve, pomáhat rozpouštět krevní sraženiny;
  • rozdělené mrtvé buňky;
  • stimulovat produkci interferonů;
  • poskytují protinádorový účinek.

Nedostatek bílých těl znamená, že imunitní stav těla je vyčerpán a člověk je bezbranný proti infekcím a vnitřním onemocněním. Ale když jsou monocyty ještě mírně zvýšené - to téměř vždy znamená existující patologii. Přijatelný je považován za dočasný nadbytek normy, který je pozorován u zotavené osoby, která nedávno podstoupila infekci, gynekologickou operaci, apendektomii a další typy chirurgických zákroků.

Pokud jsou monocyty u dospělého povýšeny na 9–10% a u dítěte na 10-15%, v závislosti na věku, je důležité stanovit příčiny tohoto jevu. Monocytóza může kromě běžného nachlazení doprovázet i ty nejzávažnější nemoci.

Jaká onemocnění jsou monocyty zvýšené?

Alarmující je zvýšení počtu krevních monocytů. Za prvé, infekční faktor je vyloučen jako nejjednodušší diagnostika. Špatná analýza leukocytů může být vyvolána viry, houbami, intracelulárními parazity, mononukleózou.

Jiné důvody, proč monocyty v krvi mohou být zvýšeny, jsou rozděleny do několika skupin:

  1. Systémová infekční onemocnění: tuberkulóza, brucelóza, sarkoidóza, syfilis a další.
  2. Krevní choroby: akutní leukémie, chronická myeloidní leukémie, polycythémie, trombocytopenická purpura, osteomyelofibróza.
  3. Autoimunitní stavy: systémový lupus erythematodes, revmatoidní a psoriatická artritida, polyartritida.
  4. Nemoci revmatologického profilu: revmatismus, endokarditida.
  5. Zánět gastrointestinálního traktu: kolitida, enteritida a další.
  6. Onkologie: lymfogranulomatóza, maligní nádory.

Včasný odhalený zvýšený obsah fagocytárních buněk hraje důležitou roli v diagnostice těchto onemocnění. Analýza, která stanovila monocytózu, je důvodem pro důkladné vyšetření: pokud si včas nevšimnete, že krevní monocyty jsou zvýšené, můžete vynechat vývoj závažných komplikací. Včetně smrtelných podmínek.

Stanovení hladiny monocytů v krvi

  1. absolutně, ukazuje počet buněk na litr krve, s normou u dospělých do 0,08 * 109 / l, u dětí - do 1,1 * 109 / l;
  2. relativní, což ukazuje, zda jsou monocyty zvýšeny ve vztahu k jiným leukocytovým buňkám: limit se považuje za 12% u dětí mladších 12 let a 11% u dospělých pacientů;

Pro testování krve na obsah monocytů je předepsána rozšířená analýza s podrobným dekódováním leukocytového vzorce. Kapilární odběr krve (z prstu) se provádí ráno, na lačný žaludek. Pití před analýzou se také nedoporučuje..

Purulentní a zánětlivé procesy v těle jsou častými důvody, proč jsou monocyty zvýšené. Pokud primární testy zaznamenají, že monocyty jsou signifikantně zvýšené při normálním počtu bílých krvinek nebo při poklesu jejich celkové úrovně, jsou nutné další studie. Oddělené od zbytku bílých těl, zvýšené monocyty jsou docela vzácné, takže lékaři doporučují opakovat analýzu po nějaké době vyloučit chybné výsledky. V žádném případě byste analýzu neměli dešifrovat sami: pouze odborník dokáže správně interpretovat přijatá čísla..

Monocyty v krevním testu

Krevní obraz monocytů je důležitým ukazatelem koagulace, přítomnosti granulomatózních, infekčních a jiných nemocí.

Co je to monocyt?

Monocyty jsou největší z bílých krvinek. Jejich význam v antiinfekční, protirakovinné a antiparazitární imunitě lze jen stěží přeceňovat. Syntetizují krevní faktory, které se účastní procesů koagulace a rozpouštění krevních sraženin, když se stanou zbytečnými.

Monocyty se tvoří a dozrávají v kostní dřeni a potom je opouštějí, stejně jako všechny ostatní typy krvinek. Poté vstoupí do krevního řečiště, kde cirkulují až 70 hodin. Poté, co tyto buňky přejdou do tělesné tkáně, kde se změní na makrofágy. Makrofágy jsou speciální typ buněk, které ničí bakterie a odumřelé tkáně těla. Jsou to makrofágy, které čistí tělo a připravují místo zánětu pro hojení a regeneraci..

Monocyty se podílejí na regulaci tvorby krve a kromě toho syntetizují látky, které se účastní imunitní odpovědi, jako je interferon, interleukiny, tumor nekrotizující faktor.

Norma

Normy monocytů v krvi se mírně liší u dospělých i dětí. U dospělých je jejich normální počet 1-8% z celkového počtu leukocytů. V absolutních číslech je to 0,04-0,7 * 109 / l. U dětí je norma přibližně 2-7% z celkového počtu leukocytů. Je třeba mít na paměti, že absolutní počet monocytů u dětí se mění s věkem, souběžně se změnou počtu leukocytů. Například ve věku 1-3 dnů je norma bílých krvinek při krevním testu 9,0-32,0 * 109 / l, zatímco normální počet monocytů bude 0,18-2,4 * 109 / l.

Monocytóza

Pokud se monocyty v krvi dospělého zvýší o více než 0,7 * 109 / l nebo více než 8% z celkového počtu leukocytů, pak se tento jev nazývá monocytóza. To je zase rozděleno na absolutní a relativní.

Při relativní monocytóze se procento monocytů v krvi zvyšuje na více než 8%, ale jejich absolutní počet zůstává v normálním rozmezí. K tomu dochází při významném snížení počtu dalších bílých krvinek, například u lymfocytární nebo neutropenie. Relativní monocytóza detekovaná během obecného krevního testu nemá zpravidla velkou diagnostickou hodnotu.

Absolutní monocytóza je fixována, pokud jsou monocyty v krevním testu zvýšeny o více než 0,7 * 109 / l u dospělých a u dětí tento ukazatel závisí na věku. Tento stav se vyskytuje u onemocnění doprovázených imunitní odpovědí s významnou aktivací fagocytózy..

Zvýšení počtu monocytů v krvi je způsobeno:

  • infekční onemocnění - plísňové, virové, rickettsiální a protozoální infekce a infekční endokarditida;
  • granulomatózní onemocnění, jako je plicní tuberkulóza a extrapulmonální tuberkulóza, brucelóza, syfilis, ulcerativní kolitida, sarkoidóza, enteritida;
  • onemocnění krve, například chronická myelomonocytární a monocytární myeloidní leukémie, akutní monoblastická a myeloblastická leukémie, lymfogranulomatóza;
  • kolagenózy, které zahrnují revmatoidní artritidu, systémový lupus erythematodes, polyarteritis nodosa.

Monocytopenie

Pokud počet monocytů v krvi klesne pod 0,04 * 109 / l u dospělých, nazývá se tento stav monocytopenie. U dětí se toto množství liší podle věku.

Snížení počtu monocytů v krvi je způsobeno:

  • závažné infekce, ke kterým dochází při poklesu neutrofilů;
  • aplastická anémie;
  • pancytopenie;
  • výrazné vyčerpání těla.

Kromě toho může dlouhodobé podávání glukokortikosteroidů vést k monocytopenii. Podobný stav je také pozorován po porodu a chirurgických zákrokech, při stresu a šokových stavech..

Monocytóza

Hlavní funkce monocytů

Monocyty se svou morfologickou strukturou velmi podobají lymfoblastům, ačkoli se výrazně liší od lymfocytů, které prošly stádiem vývoje a dosáhly zralé formy. Podobnost s blastovými buňkami spočívá ve skutečnosti, že monocyty také vědí, jak přilnout k anorganickým látkám.
(sklo, plast), ale dělejte to lépe než výbuchy.

Od jednotlivých funkcí, které jsou vlastní pouze makrofágům, jsou shrnuty jejich hlavní funkce:

  • Receptory umístěné na povrchu makrofágů mají vyšší schopnost (lepší než receptory lymfocytů) vázat se na fragmenty cizího antigenu. Po zachycení částice cizince makrofág přenáší cizí antigen a prezentuje ho T-lymfocytům
    (pomocníci, pomocníci) za uznání.
  • Makrofágy aktivně produkují zprostředkovatele imunity
    (prozánětlivé cytokiny, které jsou aktivovány a zasílány do oblasti zánětu). T-lymfocyty také produkují cytokiny a jsou považovány za jejich hlavní producenty, ale makrofág provádí prezentaci antigenu, což znamená, že začíná svou práci dříve než T-lymfocyt, který získává nové vlastnosti (zabiják nebo tvorba protilátek) až poté, co makrofág přinese a ukáže to objekt zbytečný pro tělo.
  • Makrofágy syntetizují transferrin pro export,
    účastnící se transportu železa z místa absorpce do místa uložení (kostní dřeň) nebo použití (játra, slezina), Kupfferovy buňky rozkládají hemoglobin v játrech na hemu a globin;
  • Povrchy makrofágů (pěnové buňky) nesou ostrovní receptory,
    vhodné pro LDL (lipoproteiny o nízké hustotě), proč je zajímavé, že samotné makrofágy se stávají jádrem
    .

Co mohou monocyty dělat?

Hlavní charakteristickou vlastností monocytů (makrofágů) je jejich schopnost fagocytózy
,
které mohou mít různé možnosti nebo postupovat v kombinaci s jinými projevy své funkční „horlivosti“. Mnoho buněk je schopných fagocytózy (granulocyty, lymfocyty, epiteliální), stále se však uznává, že makrofágy jsou v tomto případě lepší než všechny. Samotná fagocytóza se skládá z několika fází:

  1. Vazba (vazba na fagocytární membránu prostřednictvím receptorů pomocí opsoninů - opsonizace
    );
  2. Intususcepce
    - průnik dovnitř;
  3. Cytoplazmatické ponoření a obalení
    (membrána fagocytární buňky teče kolem polykané částice a obklopuje ji dvojitou membránou);
  4. Další ponoření, obalení a vytvoření izolovaného fagosomu
    ;
  5. Aktivace lysozomálních enzymů, prodloužený „respirační burst“, tvorba fagolysosomů
    , trávení;
  6. Kompletní fagocytóza
    (zničení a smrt);
  7. Neúplná fagocytóza
    (intracelulární perzistence patogenu, který úplně neztratil životaschopnost).

Za normálních podmínek mohou makrofágy:

Monocyty (makrofágy) se tedy mohou pohybovat jako améba a samozřejmě provádět fagocytózu, což se týká specifických funkcí všech buněk zvaných fagocyty.
V důsledku lipáz obsažených v cytoplazmě mononukleárních fagocytů mohou zničit mikroorganismy uzavřené v lipoidní tobolce (například mykobakterie).

Velmi aktivně se tyto buňky „narovnávají“ s malými „cizími lidmi“, zbytky buněk a dokonce celými buňkami,
často bez ohledu na jejich velikost. Z hlediska délky života jsou makrofágy výrazně lepší než granulocyty, protože žijí týdny a měsíce, ale znatelně zaostávají za lymfocyty odpovědnými za imunologickou paměť. Ale to se nepočítá do monocytů, které jsou „zaseknuty“ v tetováních nebo v plicích kuřáků, tráví tam mnoho let, protože nemají schopnost vystoupit z tkání.

Stanovení hladiny monocytů v krvi

Hladina monocytózy se měří dvěma indikátory:

  1. absolutně, ukazuje počet buněk na litr krve, s normou u dospělých do 0,08 * 109 / l, u dětí - do 1,1 * 109 / l;
  2. relativní, což ukazuje, zda jsou monocyty zvýšeny ve vztahu k jiným leukocytovým buňkám: limit se považuje za 12% u dětí mladších 12 let a 11% u dospělých pacientů;

Pro testování krve na obsah monocytů je předepsána rozšířená analýza s podrobným dekódováním leukocytového vzorce. Kapilární odběr krve (z prstu) se provádí ráno, na lačný žaludek. Pití před analýzou se také nedoporučuje..

Hnisavé a zánětlivé procesy v těle jsou častými příčinami absolutní monocytózy. Pokud primární testy zaznamenají, že monocyty jsou signifikantně zvýšené při normálním počtu bílých krvinek nebo při poklesu jejich celkové úrovně, jsou nutné další studie. Oddělené od zbytku bílých těl, zvýšené monocyty jsou docela vzácné, takže lékaři doporučují opakovat analýzu po nějaké době vyloučit chybné výsledky. V žádném případě byste analýzu neměli dešifrovat sami: pouze odborník dokáže správně interpretovat přijatá čísla..

Mohlo by vás také zajímat:

Monocyty jsou jednou z největších krvinek, které patří do skupiny leukocytů, neobsahují granule (jsou agranulocyty) a jsou nejaktivnějšími fagocyty (schopnými absorbovat cizí látky a chránit lidské tělo před škodlivými účinky) periferní krve.

Provádějí ochranné funkce - bojují proti všem druhům virů a infekcí, absorbují krevní sraženiny, zabraňují tvorbě krevních sraženin a vykazují protinádorovou aktivitu

Pokud jsou monocyty sníženy, může to znamenat vývoj (lékaři věnují tomuto ukazateli zvláštní pozornost během těhotenství) a zvýšená hladina označuje vývoj infekce v těle

Pokud mluvíme o kvantitativním obsahu monocytů v krvi, měla by být norma tohoto ukazatele v rozmezí 3–11% (u dítěte se počet těchto buněk může pohybovat v rozmezí 2–12%) z celkového počtu prvků leukocytů v krvi.

Lékaři v zásadě určují relativní kvantitativní obsah těchto prvků (to se provádí), ale pokud existuje podezření na vážné poruchy kostní dřeně, provede se analýza absolutního obsahu monocytů, jejichž špatné výsledky by měly upozornit každou osobu..

Ženy (zejména v těhotenství) mají vždy v krvi o něco více bílých krvinek než muži, navíc se tento ukazatel může lišit v závislosti na věku (děti mohou mít více).

Lymfocyty a monocyty, když se jejich hladina zvyšuje současně

V zásadě by mělo být s nadhodnocenou mírou podezření na vývoj virové infekce. Proč? Protože lymfocyty a monocyty rozpoznávají zavedení cizího mikrobu a jsou poslány k boji proti němu. Lymfocytární těla plní několik funkcí:

  • Regulujte imunitní odpověď;
  • Produkují se imunoglobuliny;
  • Zničte nepřítele;
  • Zapamatujte si informace o nasazeném agentovi.

Tedy oba typy leukocytových forem se mohou účastnit fagocytózy. Ale lymfocyty také produkují protilátky proti patogenům.

Lymfocytóza s monocytózou je diagnostikována téměř ve všech případech během akutních infekcí. Jsou způsobeny chřipkovými viry, zarděnkami, herpesem atd. Analýza zpravidla ukazuje pokles neutrofilních forem. Antivirová léčiva jsou předepisována pro terapii..

Funkci definují různé formy a typy

Monocyty (makrofágy, mononukleární fagocyty nebo fagocytární mononukleární buňky) tvoří z hlediska projevu aktivity extrémně heterogenní skupinu buněk agranulocytové řady leukocytů.
(negranulární bílé krvinky). Vzhledem ke zvláštní rozmanitosti jejich funkcí jsou tito zástupci leukocytového spojení sloučeni do jednoho společného mononukleárního fagocytárního systému
(IFS), která zahrnuje:

  • Periferní monocyty
    - s nimi je vše jasné. Jedná se o nezralé buňky, které pouze opustily kostní dřeň a dosud neprovedly základní funkce fagocytů. Tyto buňky cirkulují v krvi až 3 dny a poté jsou poslány do tkání, aby vyzrály..
  • Makrofágy
    - dominantní buňky MFS. Jsou docela zralí, vyznačují se velmi morfologickou heterogenitou, která odpovídá jejich funkční rozmanitosti. Makrofágy v lidském těle jsou:
    1. Tkáňové makrofágy

      (mobilní histiocyty), které se vyznačují výraznou schopností fagocytózy, sekrece a syntézy velkého množství proteinů. Produkují hydralasy, které se hromadí lysosomy nebo unikají do extracelulárního prostředí. Lysozym se nepřetržitě syntetizuje v makrofázích
      Je to druh indikátoru, který reaguje na aktivitu celého MF systému (pod vlivem aktivátorů se zvyšuje lysozym v krvi);
    2. Vysoce diferencované tkáňové specifické makrofágy
      .
      Které také mají řadu odrůd a mohou být zastoupeny:
      1. Opravené, ale schopné pinocytózy, Kupfferovy buňky
        , koncentrovaný hlavně v játrech;
      2. Alveolární makrofágy
        , které interagují s alergeny, které vstupují do vdechovaného vzduchu a absorbují je;
      3. Epiteloidní buňky
        , lokalizované v granulomatózních uzlech (ohnisko zánětu) s infekčním granulomem (tuberkulóza, syfilis, malomocenství, tularemie, brucelóza atd.) a neinfekční povahy (silikóza, azbestóza), stejně jako s léky nebo kolem cizích těles;
      4. Intraepidermální makrofágy
        (dendritické kožní buňky, Langerhansovy buňky) - dobře zpracovávají cizí antigen a podílejí se na jeho prezentaci;
      5. Vícejádrové obří buňky
        , vytvořený fúzí epiteloidních makrofágů.

Monocyty v krevní funkčnosti

Monocytická těla rychle reagují na zánětlivý proces a okamžitě se přesunou do místa infekce nebo zavedení cizího činidla. Téměř vždy se jim podaří zničit nepřítele. Existují však situace, kdy jsou nepřátelské buňky silnější než makrofágy, blokují fagocytózu nebo vyvíjejí ochranné mechanismy.

Zralá monocytová těla plní několik základních funkcí:

  1. Antigenové enzymy jsou vázány a jsou ukazovány na T-lymfocyty, takže je rozpoznávají.
  2. Zprostředkovatelé imunitního systému. Prozánětlivé cytokiny jdou na místo zánětu.
  3. Podílejí se na transportu a absorpci železa, které jsou nezbytné pro tvorbu krevních forem v kostní dřeni.
  4. Proveďte fagocytózu, projděte několika fázemi (vazba, ponoření do cytoplazmy, tvorba fagosomu, destrukce).

Leukocytární buňky nejsou vždy schopné fagocytovat patogenní mikroorganismy. Existují jednotlivé patogeny, například mykoplazmy, které se vážou na membránu a usazují se v makrofázích. A mykobakterie a toxoplazma působí odlišně. Blokují proces fúze fagosomu a lysozomu, čímž zabraňují lýze. K boji proti takovým mikrobům potřebují externí pomoc od bílých krvinek produkujících lymfokiny..

Aktivně zralé monocyty zakazují mikroskopické mimozemšťany a dokonce i velké buňky. Žijí ve tkáních týdne, měsíců. Na rozdíl od lymfocytů v krvi však nemají imunologickou paměť. Je zajímavé, že leukocytová těla v tetováních a plicích kuřáků zůstávají celá léta, protože se z nich nemohou dostat ven.

Jak ukazuje tento ukazatel ve výsledcích analýzy

Krev není jen voda s plovoucími buňkami, je to pojivová tkáň s komplexním složením.

Pro správné fungování těla musí být toto složení nezměněno. Stálost složení krve je součástí obecné homeostázy těla. Změnou množství různých složek v krvi lze tedy posoudit změnu v celém organismu.

Krevní test je důležitým diagnostickým nástrojem..

Hlavní část plazmy je opravdu voda, ale v této vodě je rozpuštěn celý koktejl sestávající z bílkovin, iontů, rozpuštěných plynů a dalších látek. V tomto koktejlu jsou krvinky volně distribuovány - různé buňky s vlastní funkcí.

Imunitní systém

Imunitní systém je struktura v těle osoby nebo jiného zvířete, která doslova chrání biologické hranice tohoto těla. Účelem a jediným účelem tohoto systému je zničení nebo izolace všech cizích předmětů.

Seznam cizinců obsahuje mnoho různých objektů: viry, bakterie, toxické látky, nádorové buňky, celé parazity nebo jednotlivé specifické molekuly.

Některé bílé krvinky hledají nepřítele pomocí receptorů, jiné neutralizují tohoto nepřítele, zatímco jiné nesou fragmenty nepřítele ve velitelském centru pro studium a zapamatování. Takto se vytváří dlouhodobá imunita.

Fagocyty

Jednou z těchto jednotek, které přicházejí do přímého kontaktu s nepřítelem, jsou fagocyty. Z řečtiny se „fág“ překládá jako „absorbovat, pohltit“ a „cyt“ se překládá jako „buňka“.

Pokud to není mikrob, ale nějaká látka odolná vůči takovému rozpuštění, vezme fagocyt s sebou cizince a odstraní ho z těla. Stejným způsobem se přirozeně odumřelé buňky těla rozpustí a vyloučí..

Prostředí fagocytů má své vlastní profesionály - buňky, které mají na svém povrchu speciální receptory, které jsou zodpovědné za hledání cizinců. Mezi tyto „profesionály“ patří monocyty, makrofágy, žírné buňky, dendrity a neutrofily..

Monocyty

Z řečtiny se slovo „mono“ překládá jako „jediné, pouze“, „cyt“ je „buňka“. To znamená, že „monocyt“ může být přeložen jako „osamělá buňka“. Docela vtipné, vzhledem k tomu, že v jednom mikrolitru krve může být až půl tisíce těchto buněk.

Monocyty jsou schopny jednat v agresivním prostředí a absorbovat své padlé kamarády leukocytů spolu s nepřítelem. Monocyty vytvářejí přední linii kolem velkých, nerozpustných objektů - například velké třísky.

Monocyty jsou produkovány v kostní dřeni, odkud vstupují do krevního řečiště. Společně s krví se šíří po celém těle a shromažďují se v lymfatických uzlinách, játrech nebo zůstávají v kostní dřeni. Po dvou nebo třech dnech cestování s krví monocyty buď umírají a rozpadají se, nebo vstoupí do tkání a stávají se makrofágy.

Monocytóza

V normálním a zdravém těle je obsah monocytů v krvi stabilní. Při krevním testu se obvykle zobrazuje buď jako MON% - relativní obsah monocytů vzhledem k normě, nebo jako MON # - absolutní počet buněk, jejich počet na litr krve.

Zvýšený obsah monocytů v krvi se nazývá monocytóza. V krvi je více monocytů, když je pro ně více práce - s infekčními chorobami a během období zotavení po nich, s tuberkulózou, specifickými onemocněními krve.

Pro specifickou diagnózu nestačí pouze počet monocytů - je nutný celkový obrázek o složení krve. Ale i tehdy může být monocytóza pouze běžným příznakem, u kterého je nutná další diagnóza..

Monocyty v krvi jsou zvýšené

Monocyty jsou velké krvinky, které patří do bílých krvinek. Tyto buňky jsou nejjasnějšími zástupci fagocytů, to znamená těch buněk, které se zbaví bakterií a bakterií tím, že jí.

Celkový počet monocytů ze všech bílých krvinek v krvi je 3 až 11 procent. Pokud se procento těchto buněk zvyšuje, pak se tento stav nazývá relativní monocytóza. Pokud se počet monocytů zvýší, pak se tento stav nazývá absolutní monocytóza, ale monocyty nejsou pouze krvinky.

Najdete je ve velkém počtu v lymfatických uzlinách, v játrech, slezině a kostní dřeni. Monocyty jsou v krvi nejdéle 3 dny. Poté postupně přecházejí do tkání a stávají se histocyty. Z těchto buněk se začínají tvořit jaterní Langerhansovy buňky.

V těle se monocytární buňky účastní velmi důležitého úkonu - očistí místo zánětu od mrtvých monocytů, čímž umožní regeneraci tkáně. Tyto buňky navíc pomáhají regulovat tvorbu krve, vytvářejí specifickou lidskou imunitu, poskytují protinádorový účinek a produkci interferonů.

Monocyty v krvi jsou ve vzácných případech zvýšené. Proto není tak těžké zjistit důvod jejich nárůstu. Prvním faktorem zvyšujícím se monocytů je infekce. mezi ně patří mononukleóza, virová onemocnění, plísňové infekce, rickettsióza. Za těchto podmínek lze v krevním testu detekovat zvýšený počet monocytů.

Během zotavení z nemoci lze často detekovat zvýšený počet monocytů. Zvýšený počet těchto buněk se navíc vyskytuje během období zotavení po téměř všech nemocech, monocytóza se vyskytuje také ve velmi závažných podmínkách - tuberkulóza, syfilis, brucelóza, sarkoidóza.

Proto je důležité znát počet monocytů při jakémkoli dárcovství krve. Je však nemožné stanovit diagnózu pouze na základě analýzy.

V tomto případě je nutné vzít v úvahu řadu faktorů a podstoupit další vyšetření. Pouze tímto způsobem můžete správně diagnostikovat.

A samozřejmě, počet monocytů může být značně zvýšen v případě onemocnění krve. To platí zejména pro akutní leukémii, chronickou myeloidní leukémii a jiná podobná onemocnění. Do této skupiny lze rovněž přiřadit skutečnou polycythémii, osteomyelofibrózu a trombocytopenickou purpuru neznámého původu..

Monocyty v krvi jsou také zvýšené v počátečním stádiu vývoje rakovinných nádorů. V některých případech to může být úplně první indikátor, že vše není v pořádku s tělem a že je nutné najít příčinu.

I. Samozřejmě, monocytóza vždy doprovází takové procesy, jako je revmatismus a systémový lupus erythematodes. Kromě toho lze počet monocytů poměrně silně zvýšit..

Často se stává, že spolu s monocyty vznikají další krvinky, konkrétně ty, které jsou zodpovědné za zánětlivou povahu onemocnění.

Samostatně rostou jen zřídka monocyty. Při zkoumání výsledku krevního testu a při interpretaci výsledku by proto měla být tato skutečnost zohledněna. Krev samotná pro analýzu monocytů je darována z prstu do prázdného žaludku a brzy ráno.

Předpisy

Normy pro ženy a muže jsou prakticky stejné. Stanovení absolutní (abs.) Hodnoty na 1 litr krve se provádí podle obecné analýzy a studie barveného nátěru. Obsah monocytů vzhledem k celkovému množství leukocytů se počítá v procentech a nazývá se hladina.

Oba ukazatele jsou důležité pro vyhodnocení výsledku. Při prudkém kolísání počtu dalších buněk obsažených ve vzorci leukocytů se může hladina monocytů změnit (nad normu nebo snížit). Jejich absolutní hodnota však zůstane nezměněna.

Analýza vztahu s věkovou kategorií ukázala zvýšenou hladinu u dětí do 6 let ve srovnání s obsahem u dospělých.

Pro dospělé je normální absolutní hodnota považována za hodnoty od nuly do 0,08x10 9 / l, pro dítě je přípustné 0,05 až 1,1 x 10 9 / l..

Ve vzorci leukocytů se procento monocytů u dětí považuje za normální - 2-12% po narození, v prvních 2 týdnech - 5-15%, u dospělých - 3-11%. Podobný ukazatel během těhotenství nepřekračuje normu:

  • první trimestr v průměru 3,9%;
  • druhý je 4,0;
  • třetí - 4.5.

Jakýkoli ukazatel, který překračuje horní hranici, se nazývá monocytóza a má své vlastní fyziologické a patologické příčiny.

Produkce a struktura monocytů

Monocyty jsou progenitorem monocytárních těl. Než se stanou zralými buňkami, musí projít několika fázemi vývoje. Promyelocyty jsou tvořeny z monoblastů, poté promonocyty a teprve po tomto stádiu monocyty dozrávají. V malém množství se tvoří v lymfatických uzlinách a pojivových tkáních některých orgánů..

Zralé formy se vyznačují cytoplazmou, která obsahuje různé enzymy, biologické látky. Mezi ně patří lipáza, karbohydráza, proteáza, laktoferin atd..

Monocyty nemohou být produkovány ve významně větším množství, jako jiné typy bílých krvinek. Posílení jejich produktů je možné pouze 2-3krát, ne více. Fagocytární mononukleární buňky, které se již přestěhovaly z krevního řečiště do tělesných tkání, jsou nahrazeny pouze nově přicházejícími formami.

Jakmile těla vstoupí do periferní krve, migrují přes cévy po dobu tří dnů. Pak se zastaví v tkáních, kde zcela zrají. Vznikají tak histiocyty a makrofágy.

Agranulocytické nebo granulované bílé krvinky plní různé funkce. Byly dokonce sloučeny do skupiny IFS, aby bylo pohodlnější klasifikovat činnosti. Mononukleární fagocytární systém zahrnuje následující buňky:

  1. Monocyty, které jsou v periferním krevním řečišti.

Nezralá leukocytová těla nemohou vykonávat hlavní práci fagocytů. Jednoduše cirkulují v krvi, aby se přestěhovali do tkáně, kde projdou závěrečným stádiem zrání.

  1. Makrofágy, zralá monocytová těla.

Vztahují se k dominantním prvkům IFS a jsou rozmanité. Jsou specifické pro tkáně a tkáně. Prvním typem jsou mobilní histiocyty, které dobře zvládají fagocytózu. Syntetizují velké množství bílkovin, lysozymu, produkují hydrolázu.

Tkáňově specifické makrofágy jsou zase rozděleny do několika typů:

  • Pevné - zaměření v játrech, mají schopnost absorbovat makromolekulu a její destrukci;
  • Epiteliální - lokalizovaný v granulomatózních zánětlivých oblastech (tuberkulóza, brucelóza, silikóza);
  • Alveolární - v kontaktu s alergickými částicemi;
  • Intraepidermální - podílejí se na zpracování antigenů, přítomných cizích těles;
  • Obří buňky - vyskytují se během fúze epitoliod druhů.

Většina makrofágů je v játrech / slezině. Také přítomný ve velkém množství v plicích.

Odchylky od normy

Zvýšený počet monocytů je označen termínem „monocytóza“ a nejčastěji označuje infekci, která se rozšířila v těle.

Vysoký počet agranulocytů může být indikátorem plísňových, virových a infekčních lézí, protože když dojde k útoku škodlivých organismů, začnou se fagocyty množit, aby se vybudovala ochrana.

Z tohoto důvodu bude během krevního testu na tuberkulózu, zarděnku, záškrtu, syfilis, spalničky, chřipku diagnostikováno zvýšení krevních monocytů.

Monocytóza může naznačovat onkologické onemocnění (monocytární leukémie), které je považováno za závislé na věku, protože se vyskytuje hlavně u starších osob.

Procento monocytů může být vysoké kvůli autoimunním patologiím (revmatoidní artritida, lupus), protože je spuštěna ochranná funkce těchto krevních částic.

Monocytóza je společníkem organismu infikovaného giardií, amébou, toxoplazmem a dalšími parazity.

Vysoký počet monocytů bude detekován u pacientů darujících krev po určité období po chirurgickém zákroku, zejména u těch, kteří podstoupili operaci na slezině, operaci pro odstranění apendicitidy a u žen po gynekologických operacích.

Pracovníci chemického průmyslu se mohou setkat s monocytózou v důsledku otravy tetrachlorethanem nebo fosforem.

U dětí se počet monocytů může zvýšit v důsledku zubů nebo při změně mléčných zubů na trvalé.

Nízký obsah monocytů v krvi se nazývá monocytopenie. Příčinou tohoto stavu může být vyčerpaný organismus, protože vyčerpání a anémie vyvolávají nesprávnou funkci všech orgánů, včetně krvetvorby, radiační nemoci, závažné formy nedostatku vitaminu B12..

Dlouhodobá chemoterapie (časté případy aplastické anémie u pacientek) a terapie glukokortikoidy mohou vést ke snížení hladiny monocytů v krvi.

Monocytopenie je spojena s některými infekčními chorobami (tyfus) v akutním stadiu, prodloužené hnisavé procesy.

U žen je diagnostikován malý počet monocytů během těhotenství, kdy dochází ke snížení všech krevních prvků a po narození dítěte, kdy je tělo výrazně vyčerpáno..

Úplná absence monocytových buněk signalizuje složitá krevní onemocnění, jako je leukémie (ve fázi, kdy se nevytváří ochranné buňky) a septická léze, díky které jsou krevní částice zničeny toxiny a fagocytární elementy jim již nemohou odolat.

Poté, co jste se dozvěděli, jaké monocyty jsou, musíte věnovat pozornost jejich indikátorům, protože i když je obsah ostatních krevních prvků v normálním rozmezí, zvýšení nebo snížení počtu monocytů může signalizovat poměrně závažné patologické procesy v těle

Zvýšené krevní monocyty u žen

U žen je specifických mnoho ukazatelů, včetně obsahu monocytů, což závisí na jeho reprodukci.

Mononukleární fagocyty se také nacházejí v ženském reprodukčním systému, aktivně se podílejí na potlačování zánětlivých patologických procesů v těle. Monocyty jsou velmi citlivé na změny hormonálních hladin a v jiných případech jsou schopné potlačit reprodukční funkci ženského těla. Bohužel tato role agranulocytů leukocytů není dobře známa..

Je pravda, že byly provedeny studie, aby se zjistilo, jak antikoncepční prostředky ovlivňují monocyty, aby se zjistilo, které antikoncepční prostředky způsobují menší poškození těla. Je známo, že účast monocytů na konkrétním fyziologickém procesu je doprovázena změnou jejich cílové aktivity. Při aktivaci monocytů se z nich zvyšuje produkce lysozomálních enzymů. Tento proces je spojen se stabilitou nebo labilitou lysozomálních membrán..

Pro objasnění podstaty studie si uvědomte, že lysozom je malý organoid uvnitř buňky, chráněný membránou. Uvnitř lysozomu je udržováno kyselé prostředí, které může rozpustit patogenní buňky a mikroorganismy. Lysozom je „žaludek“ uvnitř buňky.

Nebudeme se zabývat podrobnostmi a mechanismem, ale konstatujeme, že se studie zúčastnily ženy,

užívání antikoncepčních perorálních kontraceptiv (COC) obsahujících estrogeny a progestiny,

pomocí intrauterinní antikoncepce (spirála).

A je třeba poznamenat, že nejvyšší ukazatel stability lysozomálních membrán byl zjištěn u žen ze skupiny, ve které byly užívány orální antikoncepční prostředky sestávající z přírodních nebo syntetických hormonů. Imunitní systém žen reagoval na mechanické bariéry zvýšením lability (variability) lysozomálních membrán a uvolňováním enzymů. Není těžké předpokládat, že mechanická antikoncepce vnímá jako cizí, tělo reaguje zvýšením monocytů. Bez ohledu na to, jak žena dodržuje pravidla osobní hygieny, není možné se bránit proti patogenním mikroorganismům. Mírně zvýšený počet krevních monocytů však slouží jako bariéra proti infekcím moči. Výsledky studií ženské krve často ukazují, že monocyty se mírně zvyšují, protože počet monocytů v ženském těle se liší v závislosti na fázích menstruačního cyklu..

Příčiny zvýšených monocytů v krvi

Výsledek testu monocytů se obvykle stává pouze potvrzením již přijaté diagnózy, jejíž první příznaky se již projevily. Důvodem je skutečnost, že produkce monocytů ve zvýšených objemech trvá nějakou dobu, což je obvykle dostatečné pro rozšíření infekce.

Za prvé, monocyty se zvyšují v reakci na infekční onemocnění. Patří sem sezónní nachlazení a závažnější komplikace: mononukleóza, rickettsióza, endokarditida, tuberkulóza, syfilis a další.

Zvýšený obsah monocytů v krvi často přetrvává i po zotavení. Chcete-li to potvrdit, měli byste provést analýzu znovu za pár týdnů.

Druhým faktorem způsobujícím nárůst je rakovina. Tumory jsou tělem vnímány jako cizí předměty, takže není překvapivé, že se imunitní systém pomocí monocytů snaží zbavit..

Třetím důvodem zvýšení krevních monocytů jsou autoimunitní choroby. Když dojde k selhání imunitního systému a začne vnímat své buňky jako cizí, produkují se monocyty ve zvýšeném měřítku. Tyto nemoci jsou velmi nebezpečné jen proto, že se tělo může zničit. Patří mezi ně lupus erythematodes a revmatoidní artritida..

Čtvrtým důvodem zvýšení je chirurgický zákrok. Zejména počet těchto buněk se zvyšuje, pokud jde o odstranění sleziny, slepého střeva, zásahů do "ženských" orgánů.

A konečně, pokud jsou monocyty v krvi zvýšené u dospělého, je třeba hledat příčiny onemocnění krve.

Nejčastěji se počet monocytů zvyšuje ve spojení s jinými krevními buňkami. Ale i kompletní krevní obraz bez podrobného vyšetření může dát chybnou diagnózu. Například skutečnost, že lymfocyty a monocyty jsou zvýšené, může naznačovat jak přítomnost katarální infekce, tak leukémii, maligní onemocnění krve..

Skutečnost, že monocyty a eozinofily jsou zvýšené, také naznačuje zlepšené fungování imunitního systému, který se snaží vypořádat se s neznámým nepřítelem:

Důvody zvýšení monocytů během těhotenství se neliší od důvodů uvedených výše. Infekční onemocnění zjištěné u nastávající matky by však mělo být léčeno opatrněji, aby nedošlo k poškození zdraví nenarozeného dítěte..

Zvýšené monocyty během těhotenství musí být normalizovány, protože v opačném případě může být porod komplikovaný, existuje riziko patologií u dítěte a ohrožení zdraví matky.

V případě, že jsou monocyty zvýšené u dospělého, je nejprve nutné stanovit přesnou příčinu a teprve poté předepsat léčbu. Zbavení se leukémie vyžaduje hodně času, léků a peněz, ale ani to nezaručuje úplné uzdravení. Proto je nutné pravidelně darovat krev na leukocyty a obecnou analýzu.

Pokud máte stále otázky, že v krevním testu jsou monocyty zvýšené, co to znamená a co dělat dál, zeptejte se jich v komentářích.

Top