Kategorie

Populární Příspěvky

1 Myokarditida
Životnost zralých červených krvinek v periferní krvi je v průměru 120 dní.
2 Leukémie
Křečové žíly dělohy
3 Embolie
Levné a efektivní čípky pro léčbu hemoroidů
4 Myokarditida
Tablety pro snížení intrakraniálního tlaku
5 Myokarditida
Bílé krvinky během těhotenství
Image
Hlavní // Vaskulitida

Lym v krevním testu


8 minut Zveřejnil Lyubov Dobretsova 1119

Výsledky obecného krevního testu mohou hodně říci o zdravotním stavu člověka. Proto jsou vždy vyráběny s různými chorobami a s podezřením na ně. Zejména to svědčí o stanovení počtu lymfocytů v krvi. Jedná se o bílé krvinky, které jsou odpovědné za imunitu člověka, takže jejich počet se mění s různými nemocemi. Tento stav naznačuje, že tělo bojuje s infekcí, ale může být také příznakem závažnějších patologií..

obecné vlastnosti

Lymfocyty jsou bílé krvinky, jeden z typů bílých krvinek. Patří k agranulocytům, protože nemají granularitu. Většina z těchto buněk je produkována v kostní dřeni a brzlíku, některé obsahují lymfy a slezinu. Leukocyty kromě lymfocytů také zahrnují neutrofily, bazofily, eosinofily a monocyty. Většina z těchto buněk zemře po setkání s cizími agenty, pouze lymfocyty mohou působit mnohokrát, což poskytuje tělu dlouhodobou imunitní obranu.

Funkce lymfocytů v těle jsou velmi důležité, ale neviditelné, a proto neví, za co jsou tyto buňky zodpovědné, si můžete myslet, že jsou zbytečné. Lymfocyty regulují práci různých buněk a vykonávají ochranné funkce. Právě tyto bílé krvinky zajišťují imunitu těla vytvářením protilátek a ničením cizích buněk. Chrání zbývající buňky těla před účinky plísní, parazitů, virů a bakterií..

V závislosti na funkcích, které vykonávají, existují tři typy lymfocytů:

  1. B buňky hledají cizí látky v těle a zajišťují jim tvorbu protilátek, jejich počet by měl být asi 20% z celkového obsahu lymfocytů;
  2. T buňky ničí cizí látky, obsahují až 70% z celkového objemu bílých krvinek;
  3. NK buňky normalizují práci ostatních buněk a rozpoznávají rakovinné buňky, jsou obsaženy v krvi asi 20%.

Lymfocyty v krevních testech

Obecný krevní test je předepsán pro diagnózu mnoha nemocí, protože pomáhá pochopit, jak tělo funguje a jaké jsou odchylky v jeho práci. Při dešifrování jeho výsledků se nejčastěji zobrazuje počet leukocytů v procentech. Jedná se o relativní ukazatel - tzv. Leukocytový vzorec. Když je nárůst počtu bílých krvinek absolutní, zvyšuje se počet všech bílých krvinek. Pokud se počet lymfocytů zvýší, jedná se o relativní lymfocytózu. Jejich procento se obvykle zvyšuje kvůli poklesu počtu dalších bílých krvinek, zejména neutrofilů. Tento stav se nazývá leukopenie..

Míra lymfocytů v krvi u mužů a žen je obvykle stejná. Tvoří 20 až 40% všech krvinek. Děti a dospívající by měli mít více bílých krvinek. Počet lymfocytů v tomto případě závisí na věku a pohybuje se od 30 do 70%. Většina lymfocytů by měla být obsažena v krvi dětí mladších 2 let - až 60–70%. Ještě více stoupá v prvních dnech života, stejně jako ve 4–5 letech, kdy se hematopoetický systém obnovuje. Po 9 letech se ukazatele postupně přibližují standardům pro dospělé..

Patologickým stavem při interpretaci testů je obvykle lymfocytóza - zvýšení hladiny lymfy v krvi. Tyto ukazatele však někdy mohou být sníženy. To se děje s patologiemi kostní dřeně nebo závažnými virovými chorobami. Takové krevní počty mohou také způsobit renální nebo srdeční selhání, závažná imunodeficience nebo použití některých léků, které potlačují imunitu..

Když je hladina lymfocytů v krvi zvýšená, projevuje se to zřídka některými vnějšími příznaky. Tento stav je pozorován u infekčních chorob a rakovinných nádorů. Proto neexistují žádné specifické příznaky. Lymfocytóza však může nastat v latentní formě. Nejčastěji je tato patologie indikována zvýšením lymfatických uzlin a sleziny. Ale to lze také pochopit přítomností takových příznaků:

  • nevysvětlitelný úbytek na váze;
  • časté nachlazení;
  • bledost kůže;
  • horečka nízké kvality;
  • únava;
  • zvětšené lymfatické uzliny;
  • poruchy spánku;
  • časté alergické reakce;
  • špatné trávení.

Správná interpretace výsledků krevních testů pomůže stanovit přesnou diagnózu. Taková analýza je převzata z prstu a procento lymfocytů naproti jejich latinskému označení - lym nebo lymfa jsou obvykle uvedeny ve výsledkové formě.

Důvody zvýšení

Zvýšení hladiny v krevním testu je lymfocytóza. To může být reaktivní, když je tento stav způsoben infekcí v těle. V tomto případě je lymfocytóza dočasná a zmizí po zničení cizích buněk. Pokud má pacient maligní proliferaci lymfoidní tkáně, jedná se o maligní lymfocytózu.

Tato podmínka není specifická. Označuje přítomnost patologických procesů v těle a slouží jako signál potřeby dalšího vyšetření. Zvýšení hladiny bílých krvinek obvykle znamená, že mechanismus hematopoézy je v těle narušen nebo existuje mnoho cizích buněk.

Existuje řada důvodů, kdy počet lymfocytů v krevních testech stoupá. Nejčastěji se jedná o různá infekční onemocnění. Navíc je tento stav reakcí imunitního systému těla na cizí buňky. Takové výsledky testu jsou pozorovány u virových a bakteriálních chorob:

  • SARS, chřipka;
  • opar;
  • příušnice;
  • Plané neštovice;
  • spalničky, zarděnky, černý kašel;
  • virová hepatitida;
  • adenovirová infekce;
  • tuberkulóza;
  • syfilis;
  • chlamydie
  • toxoplazmóza.

Zvýšení hladiny lymfocytů obvykle naznačuje přítomnost virových onemocnění, protože většina bakterií je ničena jinými typy bílých krvinek. Kromě toho lze takové výsledky testů pozorovat nejen během samotné choroby, ale také po určité době po zotavení.

Lymfocyty v krevních testech často ukazují na závažnější onemocnění. Jsou to maligní nádory, patologie krvetvorného systému nebo lymfoidní tkáně. Navíc k tomuto stavu dochází u autoimunitních patologií, kdy imunita těla útočí na vlastní buňky. Příčinou může být také porušení endokrinního systému.

U těchto onemocnění se nejčastěji vyskytuje lymfocytóza:

  • lymfhogranulomatóza;
  • akutní a chronická leukémie;
  • lymfom
  • sarkom;
  • myelom
  • systémový lupus erythematodes;
  • revmatoidní artritida;
  • Crohnova nemoc;
  • hypertyreóza;
  • revmatismus;
  • akromegalie;
  • AIDS;
  • radiační poškození těla.

Ale ne vždy zvýšený počet lymfocytů v krvi je důkazem závažných patologií. Někdy to může být dočasný stav spojený s drobnými poruchami v těle. Mohou být způsobeny zvýšenou fyzickou námahou nebo těžkým stresem, traumatem nebo chirurgickým zákrokem, zejména často po odstranění sleziny. Lymfocytóza může být dočasně pozorována v případě otravy těžkými kovy, jedy nebo toxiny, při užívání alkoholických nápojů nebo drog, při dlouhodobém kouření nebo při užívání některých léků. Obvykle se jedná o ty, které vedou k potlačení imunity, ale někdy může být tento stav spojen s použitím konvenčních léků proti bolesti..

U žen se podobný stav často vyskytuje před menstruací, s hormonálními poruchami nebo s hypofunkcí vaječníků. Těhotenství obvykle vede ke snížení hladiny lymfocytů, takže dítě nepoškozuje, ale v jeho počátečních stádiích může dojít ke zvýšení. Dočasná lymfocytóza může také způsobit dlouhodobá strava, špatná strava, hladovění, nedostatek vitaminu B12 nebo potraviny bohaté na sacharidy..

Dešifrování analýz

Hladina lymfocytů v krvi ukazuje stav imunitního systému těla. Odborník obvykle dešifruje analýzy, protože přesnost diagnostiky závisí také na jiných ukazatelích. Při stanovení diagnózy je třeba vzít v úvahu celkový počet leukocytů, počet červených krvinek a rychlost sedimentace erytrocytů..

Například nárůst lymfocytů se sníženým počtem neutrofilů znamená, že tělo má virovou infekci nebo chronický zánětlivý proces. K tomu také dochází, když se vyvinou maligní nádory, tuberkulóza nebo hypertyreóza. Podobné výsledky jsou také pozorovány u infekce HIV..

Pokud je takový obraz krve detekován, obvykle to znamená, že tělo aktivně bojuje s infekcí. Snížení počtu neutrofilů u dospělého však lze pozorovat s anémií, nedostatkem vitamínů i po chemoterapii nebo radiologické expozici.

Současné zvýšení počtu lymfocytů a monocytů nejčastěji ukazuje na přítomnost virové infekce. To se děje s spalničkami, planými neštovicemi, chřipkou, zarděnkami, herpesem. Chronická leukocytová leukémie je indikována snížením hladiny červených krvinek a krevních destiček se zvýšením lymfocytů. Současně se velmi silně zvyšuje hladina lymfocytů - 5-6krát. Současné mírné zvýšení počtu bílých krvinek a červených krvinek však lze pozorovat při dlouhodobém vdechování tabákového kouře u aktivních i pasivních kuřáků.

Absolutní lymfocytóza je obvykle detekována - současně se zvyšuje počet všech bílých krvinek. Pokud se počet leukocytů nezmění a zvýší se pouze lymfocyty, může to znamenat závažná infekční onemocnění, například tyfus. Kromě toho se někdy objevují atypické bílé krvinky. Může to být také diagnostické znamení. To se děje s toxoplazmózou, planými neštovicemi, hepatitidou, těžkou pneumonií, infekční mononukleózou.

Lymfocytóza sama o sobě není nebezpečná a nevyžaduje léčbu. Tento stav však pomáhá stanovit diagnózu a zvolit metodu léčby základního onemocnění. Cílem takové léčby by mělo být poskytnout lymfocytům normální podmínky pro boj s infekcí. Proto jsou kromě antibakteriálních nebo antivirových léků předepsány také prostředky na posílení imunity.

Vážnějším případem je zvýšení počtu lymfocytů v důsledku poruchy funkce kostní dřeně nebo v důsledku maligních nádorů hematopoetického systému. V tomto případě se lymfocyty samy o sobě nevrátí k normálu, je nutná zvláštní léčba.

zjištění

Zvyšování hladiny lymfocytů u infekčních chorob je přirozený proces. Krevní obraz se po zotavení vrátí do normálu sám. Pokud je však takový stav detekován bez viditelných projevů choroby, mělo by to být důvodem pro další vyšetření. Terapeut dešifruje krevní testy, předepíše potřebnou léčbu nebo doporučí odborníky.

Lymfocytóza a zvýšené lymfocyty v krvi: definice a příčiny

Zveřejněno podle obsahu dne 7. 7. 2014 Aktualizováno 28. 7. 2014

Obsah tohoto článku:

Lymfocyty jsou formou bílých krvinek - bílých krvinek. Provádí imunitní funkci. Lymfocyty jsou jednou z hlavních buněk imunitního systému, jako jsou monocyty a neutrofily, které jsou zodpovědné za produkci protilátek - molekul zaměřených na ničení cizích částic a jejich odstraňování z těla. Pokud jsou sníženy nebo zvýšeny, pak taková data naznačují, že v těle došlo k selhání. První jev se nazývá lymfopenie, druhý - lymfocytóza, obvykle se hladina těchto buněk v krvi může během dne měnit pod vlivem různých vnitřních / vnějších faktorů (stres, teplotní rozdíl, premenstruační syndrom atd.). Je-li však zvýšena hladina lymfocytů, je naprosto nezbytná další diagnóza. Lymfocytóza se týká zvýšení lymfocytů ve srovnání s normou. V závislosti na věku jsou zvýrazněny následující regulační ukazatele:

Obsah lymfocytů v krvi, normální

DětiDospělí
Novorozenci15–55%20–40%
Prsa45–70%
1-2 roky37-60%
2–5 let33–55%
5–8 let30-50%
9–11 let30–46%
mládež do 20 let30–45%

Když jsou lymfocyty zvýšené

Zvýšený obsah lymfocytů v krvi je stanoven obecným krevním testem. Existují 2 typy lymfocytů: absolutní a relativní. V prvním případě jsou zvýšené všechny typy leukocytů, ve druhém pouze lymfocyty (indexy zbývajících bílých krvinek jsou sníženy: segmentované neutrofily, monocyty atd.). Ke stanovení poměru různých typů leukocytů v krvi se v analýze používá speciální vzorec leukocytů.

Příčiny lymfocytózy

Proč se jen v analýze můžete dozvědět o změnách počtu krevních buněk? Lymfocytóza nemá specifické příznaky - může to určit pouze obecný krevní test. Dekódování výsledku provádějí odborníci biochemických laboratoří a na jeho základě, jakož i na základě údajů z anamnézy nebo povahy stížností pacienta, může lékař předložit hypotézu o důvodech nárůstu a nařídit další vyšetření. Zvýšení hladin lymfocytů může být způsobeno řadou faktorů, které jsou specifické pro dospělé a děti..

U dětí

Zvýšený počet lymfocytů u dětí může být způsoben:

  1. Virové onemocnění: lišejník, černý kašel, malárie, plané neštovice (plané neštovice), spalničky, virová hepatitida a další;
  2. Infekce: chřipka, SARS, angína a další;
  3. Purulentní zánětlivé procesy;
  4. Bronchiální astma;
  5. Leukémie

Zvýšené lymfocyty se mohou vyskytnout i při jiných onemocněních s různými individuálními charakteristikami těla. Přesné příčiny lze určit až po úplném vyšetření. Mělo by se také pamatovat na to, že někdy lymfocyty zůstávají zvýšené i po určité době po zotavení v krevním testu,.

Jsou-li lymfocyty zvýšené u dospělých

Nárůst lymfocytů zjištěný při analýze dospělého může být způsoben:

  1. Různá onemocnění infekční-virové povahy: všechny druhy nachlazení, chřipky, SARS, hepatitidy, mononukleózy a další;
  2. Systémové onemocnění krve: lymfosarkom, leukémie, lymfocytární leukémie a další;
  3. Bronchiální astma;
  4. Sérová nemoc;
  5. Různá onemocnění endokrinního systému: thyrotoxikóza, Addisonova choroba, akromegalie a další;
  6. Přecitlivělost na některé léky;
  7. Neurastenie;
  8. Vaskulitida;
  9. Období zotavení po nemoci;
  10. Otrava nebezpečnými chemikáliemi: arsen, olovo a další.

Abnormální počet lymfocytů může být důkazem jiných nemocí - v každém případě je to individuální. Oddělení krevního testu není dostatečným základem pro stanovení diagnózy - takový závěr může být učiněn pouze úplným vyšetřením kvalifikovanými lékaři.Je třeba také pamatovat na to, že pokud dojde ke snížení monocytů, segmentovaných neutrofilů a jiných typů leukocytů, může to znamenat, že lymfocyty jsou zvýšené. V každém případě, pokud je podezření na nemoc, by mělo být provedeno podrobné dekódování všech ukazatelů..

Lymfocytóza u těhotných žen

Počet bílých krvinek (lymfocytů, monocytů atd.) Je velmi důležitým ukazatelem během těhotenství. Proč ho gynekologové pozorně sledují? Důvodem je to, že tělo normálně udržuje hladinu leukocytů, která je pro plod bezpečná, tj. Lymfocyty vykonávají své funkce a nenesou hrozbu zničení otcových cizích antigenů, které musí mít embryo. Pokud jsou lymfocyty zvýšené, může tato situace způsobit potrat, proto těhotné ženy musí pečlivě sledovat hladinu lymfocytů a dalších bílých krvinek. Pomůže vám pravidelný krevní test. To je nutné zejména ve 2. a 3. trimestru těhotenství. Pokud se sníží počet bílých krvinek, budete muset navštívit lékaře.

Léčba

Lymfocytóza není nezávislé onemocnění. Jsou-li lymfocyty nad normální, znamená to, že v těle se vyskytují některé patologické procesy. Chcete-li je odstranit, musíte:

  • Uveďte důvody. Za tímto účelem je předepsáno komplexní vyšetření. Poraďte se s odborníkem. Dešifrování údajů o všech analýzách a studiích by měl provádět pouze zkušený lékař.
  • Získejte léčbu. Konkrétní schůzky jsou dány v závislosti na nalezené nemoci. Pokud se neutrofily, monocyty a jiné typy bezbarvých krvinek často odchylují od normativních ukazatelů, naznačuje to, že musíte okamžitě kontaktovat specialistu. Mělo by se také pamatovat na to, že snížení hladiny lymfocytů po nemoci neznamená vždy její kompletní průchod..

Zvýšení dalších typů bílých krvinek

Celková hladina bílých krvinek je také velmi důležitým ukazatelem. Monocyty a segmentované neutrofily mohou mít přímý vliv na hladinu lymfocytů. Například, pokud jsou tyto krevní buňky relativně nízké, lymfocyty jsou vysoké. Pokud jsou segmentované neutrofily a monocyty zvýšené, znamená to, že v těle je přítomen virus nebo infekce. Při jakékoli změně hladiny leukocytů v krvi bude nutná druhá analýza, podrobné dekódování a komplexní vyšetření.

Co jsou to lymfocyty v krevním testu, norma a odchylky

Jaká je norma lymfocytů v krvi? Existuje rozdíl v jejich počtu mezi muži a ženami, dětmi a dospělými? Teď vám řekneme všechno. Hladina lymfocytů v krvi je stanovena v průběhu obecných klinických testů s cílem primární diagnostiky přítomnosti infekčních onemocnění, alergických reakcí, a pokud je to nutné, k posouzení vedlejších účinků léčiv a účinnosti vybrané léčby..

Stanovení velikosti aktivovaných lymfocytů není rutinní laboratorní studií a provádí se výhradně, pokud je uvedeno.

Tato analýza se neprovádí odděleně od obecného imunologického vyšetření pacienta nebo stanovení dalších leukocytových buněk (eozinofilů, monocytů, krevních lymfocytů atd.), Protože je izolovaná, nemá žádnou diagnostickou hodnotu.

Co jsou to lymfocyty v krevním testu?

Lymfocyty lymfocytů jsou bílé krvinky (typ bílých krvinek), jejichž prostřednictvím je realizována ochranná funkce lidského těla před cizími infekčními činiteli a vlastními mutantními buňkami.

Abs lymfocyty jsou absolutní počet buněk tohoto typu, určený vzorcem:

Celkový počet bílých krvinek * Počet lymfocytů (%) / 100

Aktivované lymfocyty jsou rozděleny do 3 subpopulací:

  • T-lymfocyty - zralé v brzlíku, jsou odpovědné za implementaci buněčného typu imunitní odpovědi (přímá interakce imunitních buněk s patogeny). Rozdělují se na pomocníky T (účastní se prezentace antigenu buněk, závažnosti imunitní odpovědi a syntézy cytokinů) a cytotoxických T-lymfocytů (rozpoznávají cizí antigeny a ničí je díky uvolňování toxinů nebo zavádění perforinů, které poškozují integritu cytoplazmatické membrány);
  • B-lymfocyty - poskytují humorální imunitu prostřednictvím produkce specifických proteinových molekul - protilátek;
  • NK-lymfocyty (přírodní zabijáci) - rozpouštějí buňky infikované viry nebo podstupující maligní transformaci.

Je známo, že lymfocyty v krvi jsou schopny syntetizovat na svém povrchu řadu antigenů a každý z nich je jedinečný pro svou subpopulaci a fázi tvorby buněk. Funkční aktivita takových buněk je odlišná. Ve většině případů jsou během imunofenotypizace cílem dalších bílých krvinek..

Shluk diferenciace a jeho typy

Klastr diferenciace (klastrové označení) - uměle vytvořená nomenklatura s přiřazením počtu různých antigenů, které jsou produkovány na povrchu lymfocytů v krvi. Synonyma termínu: CD, CD antigen nebo CD marker.

Během laboratorní diagnostiky je přítomnost značených buněk v celkové subpopulaci bílých krvinek stanovena pomocí monoklonálních (identických) protilátek se značkami (na základě fluorochromu). Když protilátky interagují s přesně specifickými CD antigeny, vytvoří se stabilní komplex antigen-protilátka a vy můžete spočítat zbývající volné protilátky pomocí značky a určit počet lymfocytů v krvi.

Rozlišuje se 6 typů klastrů CD antigenů:

  • 3 - charakteristika T-lymfocytů, podílí se na tvorbě komplexu přenosu signálu podél membrány;
  • 4 - je identifikován na několika typech leukocytů, pomáhá usnadnit rozpoznávání cizích antigenů při interakci s MHC (hlavní histokompatibilní komplex) třídy 2;
  • 8 - je přítomen na povrchu cytotoxických T-, NK buněk, funkční je podobný předchozímu shlukům, rozpoznávají se pouze antigeny spojené s MHC třídy 1;
  • 16 - je přítomen na různých typech bílých krvinek, je součástí receptorů zodpovědných za aktivaci fagocytózy a cytotoxické reakce;
  • 19 - složka B-lymfocytů nezbytná pro jejich správnou diferenciaci a aktivaci;
  • 56 - je produkován na povrchu NK- a některých T-buněk, je nutné zajistit jejich vazbu na tkáně postižené maligními nádory.

Indikace studie

Aktivované lymfocyty v krvi dítěte a dospělých jsou určeny:

  • diagnostika autoimunitních onemocnění, patologií rakoviny, alergických reakcí a jejich závažnosti;
  • diagnostika a monitorování léčby akutních infekčních patologií;
  • diferenciální diagnostika virových a bakteriálních infekcí;
  • posouzení stavu imunitního systému (včetně přítomnosti imunodeficiencí);
  • posouzení intenzity imunitní odpovědi v případě závažných infekcí, které se staly chronickými;
  • komplexní vyšetření před a po rozsáhlé operaci;
  • podezření na inhibici imunitního stavu způsobenou genetickou mutací;
  • sledování stupně imunity u pacientů, kteří dostávají imunosupresiva nebo imunostimulanty.

Norma lymfocytů v krvi

Počet lymfocytů v krvi se stanoví průtokovou cytofluorimetrií, doba studie je 2–3 dny, aniž by se vzal v úvahu den, kdy byl biomateriál odebrán. Je důležité správně interpretovat výsledky, nejlépe aplikaci na imunogram závěru imunologa. Konečná diagnóza je stanovena kombinací laboratorních a instrumentálních vyšetřovacích metod a klinického obrazu pacienta.

Je třeba poznamenat, že diagnostická hodnota se významně zvyšuje při hodnocení intenzity imunity u lidí v dynamice pomocí pravidelných opakovaných analýz.

Aktivované lymfocyty v krevním testu u dítěte a dospělého se liší, proto by se při dešifrování výsledků měly zvolit normální (referenční) hodnoty s ohledem na věk pacienta..

Tabulka normálního rozsahu lymfocytů podle věku

Tabulka ukazuje hodnoty přípustných norem lymfocytů (jednotlivé subpopulace) v krvi dětí a dospělých.

StáříPodíl z celkového počtu lymfocytů,%Absolutní počet buněk, * 106 / l
CD 3+ (T lymfocyty)
Až 3 měsíce50 - 752065 - 6530
Až 1 rok40 - 802275 - 6455
12 let52 - 831455 - 5435
25 let61 - 821600 - 4220
5 - 15 let64 - 771410 - 2020
Více než 15 let63 - 88875 - 2410
CD3 + CD4 + (pomocníci T)
Až 3 měsíce38 - 611450 - 5110
Až 1 rok35 - 601695 - 4620
12 let30 - 571010 - 3630
25 let33 - 53910-2850
5 - 15 let34 - 40720 - 1110
Více než 15 let30 - 62540 - 1450
CD3 + CD8 + (T-cytotoxické lymfocyty)
Až 3 měsíce17 - 36660 - 2460
Až 1 rok16 - 31710 - 2400
12 let16 - 39555 - 2240
25 let23 - 37620 - 1900
5 - 15 let26 - 34610 - 930
Více než 15 let14 - 38230 - 1230
CD19 + (B lymfocyty)
Až 2 roky17 - 29490 - 1510
25 let20 - 30720 - 1310
5 - 15 let10 - 23290 - 455
Více než 15 let5 - 17100 - 475
CD3-CD16 + CD56 + (NK buňky)
Až 1 rok2 - 1540 - 910
12 let4 - 1840 - 915
25 let4 - 2395 - 1325
5 - 15 let4 - 2595 - 1330
Více než 15 let4 - 2775 - 450
Více než 15 let1 - 1520-910

Odchylka od referenčních ukazatelů

Pacienti se diví: co to znamená, pokud jsou lymfocyty v krvi nad nebo pod normálem? Je třeba poznamenat, že nesprávná příprava na analýzu může způsobit malou odchylku od referenčních hodnot. V tomto případě se doporučuje opakovat studii..

Přítomnost velkého počtu atypických lymfocytů v krevním testu u dítěte nebo dospělého naznačuje patologický proces. Je důležité určit, který typ celkové subpopulace bílých krvinek se odchyluje od normy.

T lymfocyty

Zvýšení T-lymfocytů (CD3 + CD19-) je pozorováno na pozadí leukémie, akutních nebo chronických stádií infekčního procesu, hormonálního selhání, dlouhodobého užívání drog a biologických přísad, jakož i při vysoké fyzické námaze a těhotenství. V případě snížení kritéria se předpokládá poškození jater (cirhóza, rakovina), autoimunitní patologie, imunodeficience nebo inhibice imunity léky.

Pomocníci T

Koncentrace pomocníků T (CD3 + CD4 + CD45 +) se významně zvyšuje s intoxikací beryliem, množstvím autoimunitních chorob a některými infekčními infekcemi. Snížení hodnoty je hlavním laboratorním příznakem sekundární imunodeficience a lze jej také pozorovat u steroidních léků a cirhózy jater..

Zvýšené T-cytotoxické lymfocyty

Důvody nárůstu T-cytotoxických lymfocytů (CD3 + CD8 + CD45 +) jsou:

  • okamžitá alergická reakce;
  • autoimunitní patologie;
  • lymfóza
  • virová infekce.

Odchylka od normy v menším směru naznačuje inhibici přirozené imunity člověka.

B-lymfocyty (CD19 + CD3 -) se zvyšují se silným emocionálním nebo fyzickým stresem, lymfomem, autoimunitními onemocněními a také v případě dlouhodobé intoxikace parou formaldehydu. Reaktivní lymfocyty B se snižují, pokud migrují do ohniska zánětlivého procesu.

Dva typy přírodních zabijáků: CD3 - CD56 + CD45 + a CD3 - CD16 + CD45 + dosahují maximálních hodnot ve fázi regenerace lidského těla po hepatitidě a těhotenství a také u některých onkologických, autoimunitních a jaterních patologií. Jejich zneužívání je usnadněno zneužíváním tabáku a steroidů, jakož i některými infekcemi..

Jak se připravit na analýzu?

Aby se dosáhlo co nejspolehlivějších výsledků, je nutné před dodáním biomateriálu přísně dodržovat pravidla přípravy, protože lymfocyty v krvi jsou citlivé na mnoho vnějších faktorů (stres, léky). Výzkum biomateriálu - žilní krevní sérum z ulnární žíly.

1 den před dárcovstvím krve by měl pacient opustit užívání alkoholu a jakýchkoli produktů obsahujících alkohol, jakož i všech léků. Pokud není možné zrušit životně důležité prostředky, musíte informovat o jejich příjmu medu. na zaměstnance. Kromě toho je vyloučen fyzický a emoční stres, který může způsobit zvýšení studovaných kritérií.

Krev je darována na lačný žaludek, minimální interval mezi postupem pro odběr biomateriálu a posledním jídlem je 12 hodin. Na půl hodiny musíte přestat kouřit.

zjištění

Pro shrnutí je třeba zdůraznit důležité aspekty:

  • studie je hlavní složkou diagnostiky poškození imunitního systému;
  • normální hodnoty se volí podle věku vyšetřovaného pacienta;
  • přesnost získaných údajů závisí nejen na správném provedení metodiky analýzy, ale také na dodržování všech pravidel přípravy samotné osoby;
  • Oddělené použití imunogramu pro stanovení konečné diagnózy je nepřijatelné, protože odchylka od normy různých subpopulací buněk imunitního systému může naznačovat řadu podobných patologií. V tomto případě je předepsáno další vyšetření, včetně souboru testů: složky komplementu C3 a C4, cirkulující imunitní komplexy, jakož i celkové imunoglobuliny tříd A, G a M.

V roce 2014 promovala s vyznamenáním na Vysokém školství federálního státního rozpočtu na Orenburgské státní univerzitě s titulem mikrobiologie. Absolvent postgraduálního studia FSBEI na VŠ v Orenburgu.

V roce 2015 Ústav buněčné a intracelulární symbiózy uralské pobočky Ruské akademie věd absolvoval pokročilé školení v doplňkovém profesním programu „Bakteriologie“.

Laureát all-ruské soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci "Biologické vědy" v roce 2017.

Lymfocyty v krvi: normální, zvýšené, snížené, příčiny odchylek

Lymfocyty jsou malé krvinky ze skupiny bílých krvinek, které plní velmi důležitou funkci. Jsou odpovědné za odolnost lidí vůči infekčním chorobám a jsou první překážkou rakovinných buněk. Proto každá významná změna v počtu lymfocytů je signál z těla, do kterého je třeba naslouchat.

Jak se tvoří lymfocyty??

Hlavními orgány, které tvoří lymfocyty, jsou brzlík (do zralosti) a kostní dřeň. V nich se buňky dělí a nacházejí se před setkáním s cizím činitelem (virem, bakterií atd.). Existují také sekundární lymfoidní orgány: lymfatické uzliny, slezina a léze v zažívacím traktu. Zde migruje většina lymfocytů. Slezina je také skladiště a místo jejich smrti.

Existuje několik typů lymfocytů: T, B a NK buňky. Ale oni všichni tvoří od jednoho předchůdce: kmenové buňky. Prochází změnami, případně se diferencuje na požadovaný typ lymfocytů.

Proč jsou nutné lymfocyty??

  • B-lymfocyty ve styku s cizími proteiny vylučují ochranné imunoglobuliny. Poskytují dlouhodobou a často celoživotní imunitu vůči chorobám, a to i po očkování..
  • T-lymfocyty ničí intracelulární parazity infikované virem buňky a jsou také zodpovědné za intenzitu imunitní odpovědi.
  • NK lymfocyty infikují rakovinné buňky.

Jak určit počet lymfocytů?

Počet lymfocytů se odráží v obecné analýze krve. Dříve byly všechny počty buněk prováděny ručně pomocí mikroskopu. Nyní častěji používají automatické analyzátory, které určují počet všech krevních buněk, jejich tvar, stupeň zralosti a další parametry. Normy těchto ukazatelů pro ruční a automatické stanovení jsou odlišné. Proto stále existuje nejasnost, pokud jsou výsledky analyzátoru vedle manuálních standardů.

Kromě toho forma někdy nenaznačuje normu lymfocytů v krvi dítěte. Proto je nezbytné objasnit normy pro každou věkovou skupinu.

Normy lymfocytů v krvi

Relativní hodnoty lymfocytů:Absolutní hodnoty lymfocytů:
  • Novorozenci: 15–35%
  • Děti do 1 roku: 45-70%
  • Starší děti: 30-50%
  • Dospělí: 30-40%
  • Dospělí: 0,8 - 4 * 109 buněk / litr (norma krevních lymfocytů u žen i mužů je stejná)
  • Novorozenci a kojenci: 0,8-9 * 109 buněk / litr
  • Starší děti: 0,8-8 * 109 buněk / litr

Co znamenají zvýšené krevní lymfocyty??

Lymfocytóza je nárůst počtu lymfocytů. Může být relativní a absolutní.

  • Absolutní lymfocytóza je stav, při kterém počet lymfocytů překračuje věkové normy. To znamená, že u dospělých - více než 4 * 109 buněk na litr.
  • Relativní lymfocytóza je změna procenta bílých krvinek ve prospěch lymfocytů. To se děje se snížením celkového počtu leukocytů v důsledku neutrofilní skupiny. V důsledku toho se procento lymfocytů zvětšuje, i když jejich absolutní hodnota zůstává normální. Podobný krevní obraz není považován za lymfocytózu, ale za leukopenii s neutropenií..

Je důležité si uvědomit, že pokud jsou neutrofily sníženy a lymfocyty jsou zvýšeny pouze v procentech, nemusí to odrážet skutečný obraz. Proto se nejčastěji v krevním testu zaměřují na absolutní počet lymfocytů (v buňkách na litr).

Příčiny zvýšených lymfocytů v krvi

  • Stres a hormonální fluktuace
  • Dlouhé kouření
  • Infekce
    • Virové (respirační viry, infekční mononukleóza, plané neštovice, spalničky)
    • Bakteriální (tuberkulóza, syfilis, černý kašel, kočičí škrábance)
    • Parazitární (toxoplazmóza)
  • Krevní nádory
    • Chronická lymfocytární leukémie
    • Akutní lymfoblastická leukémie
  • Autoimunitní procesy (tyreotoxikóza)
  • Otrava olovem, arsen, sírouhlík
  • Užívání některých léků (levodopa, fenytoin, kyselina valproová, narkotika a narkotika)
  • Splenektomie

Stres a hormonální fluktuace

Ve stresových situacích může dojít ke změně poměru neutrofilů / lymfocytů. Včetně vstupu do ordinace. Nadměrné cvičení má stejný účinek. V takových případech je lymfocytóza zanedbatelná (ne více než 5 x 109 buněk na litr) a je dočasná. Zvýšené krevní lymfocyty u žen se vyskytují během menstruace.

Kouření

Obecná analýza kuřácké krve se zkušenostmi se může výrazně lišit od výsledků člověka bez špatných návyků. Kromě obecného zahušťování krve a zvyšování počtu červených krvinek dochází vždy ke zvyšování hladiny lymfocytů.

Infekční choroby

Vniknutí infekčního agens do těla vede k aktivaci všech ochranných sil. U bakteriálních infekcí se produkuje velké množství neutrofilů, které ničí mikroby. A se vstupem virů do hry vstupují lymfocyty. Značí buňky ovlivněné virovými částicemi, produkují na nich protilátky a poté je ničí..

Proto téměř u každé virové infekce dochází k relativní lymfocytóze a často absolutní. To ukazuje na začátek vytváření imunity vůči nemoci. Zvýšená hladina lymfocytů zůstává po celou dobu zotavení a někdy i trochu déle. Krevní testy se zvláště infekční mononukleózou se mění zvlášť silně. Některé chronické bakteriální infekce také způsobují růst lymfocytů (například tuberkulóza a syfilis).

Mononukleóza

Toto je infekce způsobená virem Epstein-Barr. Tento virus dříve či později postihuje téměř všechny lidi. Ale pouze v některých to vede k příznakům kombinovaným s termínem „infekční mononukleóza“. Virus se přenáší se slinami prostřednictvím blízkých kontaktů v domácnosti a také pomocí polibku. Latentní doba onemocnění může trvat déle než měsíc. Hlavním cílem virových částic jsou přesně lymfocyty. Příznaky nemoci:

  • zvýšení teploty
  • bolest krku
  • oteklé lymfatické uzliny
  • slabost
  • noční pocení

Tato nemoc je snáze snášena malými dětmi. Dospívající a dospělí mohou cítit příznaky infekce mnohem více. Stížnosti, vyšetření a ověření analýzy obvykle postačují k diagnostice mononukleózy: krevní lymfocyty u dítěte jsou zvýšené, jsou přítomny abnormální mononukleární buňky. Někdy se používá imunoglobulinový test. Léčba virové infekce je obvykle symptomatická. Vyžaduje odpočinek, použití dostatečného množství tekutiny, s horečkou - antipyretika (paracetamol, ibuprofen). Kromě toho je po dobu trvání nemoci lepší vyloučit sport. Mononukleóza způsobuje zvětšení sleziny, při které se využívají krvinky. Takové zvýšení v kombinaci s traumatem může vést k prasknutí orgánů, krvácení a dokonce ke smrti..

Černý kašel

Jedná se o závažné infekční onemocnění dýchacích cest. Nejčastěji se to týká dětí, i když velké pokrytí očkováním v posledních letech výrazně snížilo frekvenci infekce..

Pertussis začíná jako typický nachlazení, ale po 1-2 týdnech se objeví paroxysmální kašel. Každý útok může způsobit těžké zvracení. Po 3–4 týdnech se kašel zklidní, ale přetrvává dlouho. Pertussis byl u dětí běžnou příčinou úmrtí a postižení. Ale i nyní mají děti při útoku riziko mozkového krvácení a křečového syndromu.

Diagnóza je založena na symptomech, PCR a enzymatickém imunotestu. Kromě toho v obecném krevním testu dochází téměř vždy k významné leukocytóze (15-50 * 10 9), zejména v důsledku zvýšení počtu lymfocytů.

Antibiotika se používají k léčbě černého kašle. Zřídka však zkracují trvání onemocnění, ale mohou snížit četnost komplikací. Hlavní ochranou proti tomuto vážnému onemocnění je očkování DTP, Pentaxim nebo Infanrix..

Krevní nádory

Bohužel, lymfocytóza není vždy reaktivní na reakci na infekci. Někdy je jeho příčinou maligní proces, který způsobuje nekontrolovatelné dělení buněk.

Akutní lymfoblastická leukémie (ALL)

Nádorové onemocnění krve, při kterém nezralé lymfoblasty, které ztratí schopnost přeměnit se na lymfocyty v kostní dřeni, se nazývají VŠECHNY. Takové mutované buňky nemohou chránit tělo před infekcemi. Nekontrolovatelně se dělí a inhibují růst všech ostatních krevních buněk.

ALL je nejčastějším typem krevního nádoru u dětí (85% všech dětských hemoblastóz). U dospělých je to méně časté. Rizikovými faktory onemocnění jsou genetické abnormality (například Downův syndrom), radiační terapie a intenzivní ionizující záření. Existují informace o dopadu pesticidů v prvních třech letech života dítěte na riziko ALL.

  • Příznaky anémie: bledost, slabost, dušnost
  • Příznaky trombocytopenie: bez příčinných modřin a krvácení z nosu
  • Příznaky neutropenie: horečka, častá závažná infekční onemocnění, sepse
  • Zvětšené lymfatické uzliny a slezina
  • Bolest kostí
  • Nádory varlat, vaječníků, mediastinum (brzlík)

Pro diagnostiku akutní lymfoblastické leukémie je nutný obecný krevní test. V něm se nejčastěji snižuje počet krevních destiček a červených krvinek. Počet bílých krvinek může být normální, nízký nebo vysoký. Současně je snížena hladina neutrofilů a lymfocyty jsou relativně zvýšené, často jsou zde lymfoblasty. Pokud existuje podezření na nádor, provede se defekt kostní dřeně, pomocí kterého se provede konečná diagnóza. Kritériem nádoru bude velké množství výbuchů v kostní dřeni (více než 20%). Kromě toho se provádějí cytochemické a imunologické studie..

Hlavními principy léčby krevních nádorů je zavedení remise, její konsolidace a udržovací terapie. Toho je dosaženo pomocí cytostatik. Mnozí chemoterapii obtížně tolerují, ale pouze dává šanci na uzdravení. Pokud se však onemocnění vrátí (relapsuje), použije se agresivnější cytostatická léčebná schémata nebo se transplantuje kostní dřeň. Transplantace kostní dřeně se provádí od příbuzného (je-li to vhodné) nebo od jiného vhodného dárce.

VŠECHNA prognóza

Úspěchy onhemematologie umožňují vyléčit velké množství pacientů s akutní lymfoblastickou leukémií. Mezi faktory pozitivní prognózy patří mladý věk, počet leukocytů je menší než 30 000, absence genetického poškození a zavedení do remise po dobu 4 týdnů léčby. V tomto scénáři přežije více než 75% pacientů. Každý relaps nemoci snižuje šance na úplné uzdravení. Pokud relaps nebyl 5 nebo více let, je choroba považována za poraženou.

Chronická lymfocytární leukémie (CLL)

Krevní nádor, u kterého hladina zralých lymfocytů stoupá v kostní dřeni, se nazývá CLL. Přestože se nádorové buňky liší od svých konečných forem, nejsou schopny plnit funkce lymfocytů. Pokud je ALL pravděpodobnější, že ovlivní děti a mladé lidi, pak CLL obvykle nastane po 60 letech a není tak vzácnou příčinou zvýšených krevních lymfocytů u dospělých. Tento typ leukémie je jediný, u kterého nejsou stanoveny rizikové faktory..

  • Zvětšené lymfatické uzliny (bezbolestné, mobilní, husté)
  • Slabost, bledost
  • Časté infekce
  • Zvýšené krvácení
  • Pokud se stav zhorší: horečka, noční pocení, úbytek na váze, zvětšená játra a slezina

Poměrně často je CLL náhodným nálezem v rutinním krevním testu, protože toto onemocnění je po dlouhou dobu asymptomatické. Podezřelé jsou výsledky, ve kterých počet leukocytů u dospělých překračuje 20 * 10 9 / l a počet krevních destiček a červených krvinek je výrazně snížen.

Charakteristikou léčby CLL je její rezistence na chemoterapii. Proto je terapie často opožděna, dokud se neobjeví zjevné příznaky. V tomto stavu může člověk žít bez léčení několik let. Při zhoršení stavu (nebo zdvojnásobení bílých krvinek za šest měsíců) mohou cytostatika mírně prodloužit délku života, ale častěji na to nemají vliv..

Tyreotoxikóza

Jednou z důležitých funkcí lymfocytů je tvorba alergických reakcí zpožděného typu. Proto může nárůst takových buněk znamenat autoimunitní proces. Pozoruhodným příkladem je difúzní toxická struma (Graves-Bazedovova choroba). Z neznámých důvodů tělo začne napadat vlastní receptorové buňky, v důsledku čehož je štítná žláza v konstantní aktivitě. Tito pacienti jsou nervózní, neklidní, je pro ně obtížné se soustředit. Často dochází ke stížnostem na přerušení práce srdce, dušnost, horečku, třesoucí se ruce. Oči pacientů s toxickou strumou jsou dokořán a někdy se zdá, že vycházejí z oběžné dráhy..

Hlavní laboratorní známkou DTZ jsou vysoké hodnoty hormonů T3 a T4 s nízkou TSH. V krvi je často relativní a někdy absolutní lymfocytóza. Důvodem nárůstu lymfocytů je nadměrná aktivita imunitního systému.

Léčba DTZ se provádí tyreostatiky, po které následuje chirurgický zákrok nebo radioaktivní jódová terapie.

S autoimunitními chorobami (revmatoidní artritida, Crohnova choroba atd.) Jsou také kombinovány s lymfocytózou..

Otrava kovem a léky

Některé těžké kovy (olovo) a léky (chloramfenikol, analgetika, levodopa, fenytoin, kyselina valproová) mohou leukopenii způsobovat snížením neutrofilů. Výsledkem je relativní lymfocytóza, která nemá klinický význam. Je důležitější sledovat absolutní počet neutrofilů, aby se zabránilo vážnému stavu (agranulocytóza) úplné bezbrannosti proti bakteriím.

Splenektomie

Splenektomie (odstranění sleziny) se provádí podle určitých indikací. Protože tento orgán je místem štěpení lymfocytů, jeho nepřítomnost způsobí dočasnou lymfocytózu. Nakonec se hematopoetický systém sám přizpůsobí novým okolnostem a úroveň buněk se vrátí k normálu..

O čem jsou mluvené snížené lymfocyty v krvi?

Lymphopenia - snížení počtu lymfocytů o méně než 1,5 * 109 buněk na litr. Příčiny lymfopenie:

  • Těžká virová infekce (hepatitida, chřipka)
  • Úbytek kostní dřeně
  • Drogové účinky (kortikosteroidy, cytostatika)
  • Srdeční a renální selhání v konečném stadiu
  • Nádory lymfoidní tkáně (lymfogranulomatóza)
  • Imunodeficience, včetně AIDS

Těžká infekce

Dlouhá vyčerpávající infekční nemoc vyčerpává nejen lidskou sílu, ale také zásobuje imunitní buňky. Proto po dočasné lymfocytóze dochází k nedostatku lymfocytů. Když je infekce poražena, obnoví se buněčné rezervy a analýzy se vrátí k normálu..

Onemocnění kostní dřeně s jeho vyčerpáním

Některá onemocnění způsobují pancytopenii - vyčerpání všech krevních klíčků v kostní dřeni. V takových případech je snížen nejen počet lymfocytů, ale také další typy leukocytů, červených krvinek a krevních destiček.

Fanconiho anémie

Fanconiho vrozená anémie je pojmenována pro nejvýraznější syndrom: anemii. Ale jádrem nemoci je vyčerpání kostní dřeně a inhibice všech zárodků tvorby krve. Při analýze pacientů dochází ke snížení počtu červených krvinek, krevních destiček a všech typů bílých krvinek (včetně lymfocytů). Vrozená pancytopenie je často doprovázena vývojovými abnormalitami (nedostatek palců, krátká postava, ztráta sluchu). Hlavním nebezpečím a hlavní příčinou úmrtí je pokles počtu neutrofilů a destiček, což má za následek těžké infekce a masivní krvácení. Kromě toho mají tito pacienti zvýšené riziko rakoviny..

Léčba vrozené pancytopenie se provádí hormonálními látkami. Mohou na chvíli oddálit komplikace. Jedinou šancí na úplné vyléčení je transplantace kostní dřeně. Průměrná délka života těchto lidí je však kvůli častým rakovinám 30 let.

Vystavení záření

Vystavení různým typům záření (náhodné nebo za účelem léčby) může vést k narušení kostní dřeně. V důsledku toho je nahrazena pojivovou tkání, zásobování buněk v ní se zhoršuje. V krevních testech jsou v takových případech sníženy všechny ukazatele: červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky. Lymfocyty jsou obvykle sníženy..

Drogový efekt

Některé léky (cytostatika, antipsychotika), které se používají ze zdravotních důvodů, mohou mít vedlejší účinky. Jedním z těchto účinků je inhibice hematopoézy. Výsledkem je pancytopenie (snížení počtu všech krevních buněk). Příjem kortikosteroidů způsobuje absolutní neutrofilii a relativní lymfopenii. Nejčastěji se po ukončení těchto léků obnoví kostní dřeň.

Hodgkinův lymfom (lymfogranulomatóza)

Hlavní rozdíl mezi lymfomem a lymfocytární leukémií je počáteční místo výskytu. Nádorové buňky s lymfomy se nacházejí lokálně, častěji - v lymfatických uzlinách. Při leukémii se v kostní dřeni tvoří stejné maligní buňky a jsou okamžitě přeneseny do krevního oběhu..

Příznaky Hodgkinova lymfomu:

  • Zvětšená jedna nebo více lymfatických uzlin
  • Anémie, zvýšené krvácení a tendence k infekcím (s daleko pokročilým procesem)
  • Intoxikace (horečka, noční pocení, hubnutí)
  • Příznaky nádorové komprese orgánů: udušení, zvracení, bušení srdce, bolest

Hlavní diagnostickou metodou je biopsie postižené lymfatické uzliny nebo orgánu. V tomto případě je část tkáně zaslána na histologické vyšetření, podle výsledků které je stanovena diagnóza. K určení stádia onemocnění se provede punkce kostní dřeně a provede se výpočetní tomografie hlavních skupin lymfatických uzlin. Krevní testy v počátečních stádiích lymfomu mohou být normální. S progresí onemocnění dochází k odchylkám, včetně lymfopenie.

Léčba onemocnění se provádí cytostatiky, následuje ozáření lymfatických uzlin. Pro relapsy se používá agresivnější chemoterapie a transplantace kostní dřeně..

Prognóza takového nádoru je obvykle příznivá, 5leté přežití je 85% a vyšší. Prognózu zhoršuje několik faktorů: věk nad 45 let, stadium 4, lymfopenie méně než 0,6 * 10 9.

Imunodeficience

Nedostatek imunity se dělí na vrozený a získaný. V obou případech se hladina lymfocytů v důsledku nedostatku T-buněk může při obecném krevním testu změnit. Pokud je ovlivněna B-vazba, rutinní krevní test často neodhalí abnormality, takže jsou vyžadovány další metody výzkumu.

Di Georgeův syndrom

Tato varianta imunodeficience se také nazývá hypoplasie brzlíku (nedostatečný vývoj). Chromozomová vada tohoto syndromu také způsobuje srdeční vady, abnormality obličeje, štěpení patra a nízké hladiny vápníku v krvi.

Pokud má dítě neúplný syndrom, pokud je část brzlíku zachována, nemusí být touto nemocí příliš trpěno. Hlavním příznakem je mírně vyšší frekvence infekčních lézí a mírný pokles krevních lymfocytů.

Kompletní syndrom je mnohem nebezpečnější, projevuje se vážnými virovými a plísňovými infekcemi v raném dětství, proto vyžaduje transplantaci brzlíku nebo kostní dřeně za účelem léčby.

Těžká kombinovaná imunodeficience (TKID)

Mutace určitých genů mohou vést k vážnému poškození buněčné a humorální imunity - TCID (závažné kombinované imunodeficience). Nemoc se projevuje v prvních měsících po narození. Průjem, pneumonie, infekce kůže a uší, sepse jsou hlavní projevy nemoci. Příčinami fatálních onemocnění jsou mikroorganismy, které jsou pro většinu lidí neškodné (adenovirus, CMV, Epstein-Barr, herpes zoster)..

Obecný krevní test odhalí extrémně nízký obsah lymfocytů (méně než 2 * 109 buněk na litr), brzlík a lymfatické uzliny jsou extrémně malé.

Jedinou možnou léčbou TCID je transplantace kostní dřeně dárce. Pokud ji utratíte v prvních třech měsících života dítěte, je zde šance na úplné vyléčení. Bez terapie děti s kombinovanou imunodeficiencí nežijí do 2 let. Pokud jsou tedy krevní lymfocyty dítěte nízké, neustále trpí závažnými infekčními onemocněními, je naléhavě nutné provést další vyšetření a zahájí se léčba.

Syndrom získané imunodeficience je spojen s poškozujícím účinkem HIV na T-lymfocyty. Pronikání tohoto viru je možné prostřednictvím biologických tekutin: hlavně krví a spermatem, jakož i z matky na dítě. K významnému poklesu lymfocytů nedochází okamžitě. Mezi infekcí a nástupem AIDS někdy uplyne několik let. S postupujícím onemocněním a zvyšující se lymfopenií ztrácí člověk schopnost odolávat infekcím, může vést k sepse a smrti. Riziko nádorů se zvyšuje ze stejného důvodu: zmizení T buněk. Léčba HIV pomocí speciálních antiretrovirových léků pomáhá kontrolovat onemocnění, udržuje nezbytnou úroveň imunity a prodlužuje život.

Příznaky lymfocytózy u dětí

  • Ihned po narození ve všech bílých krvinek u dětí převládají neutrofily. Do 10. dne života se však počet lymfocytů zvyšuje a zabírá 60% všech bílých krvinek. Tento obrázek přetrvává až 5–7 let, po kterém poměr lymfocytů a neutrofilů dosáhne dospělých norem. Proto je lymfocytóza u malých dětí běžným fyziologickým jevem, pokud není doprovázena dalšími příznaky a změnami v analýzách..
  • Tělo malých dětí často reaguje na infekce velmi rychle a vyvolává leukemoidní reakci. Název dostala díky své podobnosti s krevními nádory - leukémií. S touto reakcí počet leukocytů výrazně překračuje normu a dokonce i úroveň normálního zánětu. Někdy se v krvi objevují nezralé formy (výbuchy) v množství 1–2%. Ostatní zárodky krve (krevní destičky, červené krvinky) zůstávají v normálních mezích. Proto extrémně vysoké hodnoty bílé krve (včetně lymfocytů) ne vždy znamenají onkologická onemocnění. Důvodem je často obyčejná mononukleóza, plané neštovice, spalničky nebo zarděnky.

Závěr z výše uvedeného je následující: lymfocyty jsou nesmírně důležité buňky v lidském těle. Jejich hodnota může být ukazatelem velmi nebezpečných podmínek a může mluvit o běžném nachlazení. Hladina těchto buněk by měla být vyhodnocena pouze ve spojení se zbývajícími prvky krve, s přihlédnutím ke stížnostem a symptomům. Proto je lepší svěřit posouzení výsledků analýzy vašemu lékaři.

Top