Kategorie

Populární Příspěvky

1 Leukémie
Norma lymfocytů v krvi dítěte podle věku v tabulce
2 Myokarditida
Jak rychle a trvale se zbavit pavoučích žil?
3 Tachykardie
Oddělení chirurgické léčby komplikovaných poruch srdečního rytmu a stimulace
4 Embolie
Antikoagulancia - ředidla krve pro křečové žíly
5 Cukrovka
Jaká jídla mohou zvýšit krevní srážlivost a co by mělo být ze stravy vyloučeno?
Image
Hlavní // Vaskulitida

Hormony štítné žlázy


Studie hormonů štítné žlázy je prováděna za účelem posouzení stavu štítné žlázy, identifikace onemocnění. Mezi hlavní funkce hormonů štítné žlázy patří regulace energetického metabolismu, účast na práci srdce a mozku. Ke studiu je odebrán krevní test..

Hormony štítné žlázy

Štítná žláza se nachází v přední části krku, leží na průdušnici. Produkuje hormony tyroxin, trijodtyronin a kalcitonin. Proto štítná žláza potřebuje jód, který vstupuje do těla s jídlem.

Funkce štítné žlázy je regulována hormonem hypofýzy stimulujícím štítnou žlázu - TSH. Se zvýšením aktivity štítné žlázy TSH klesá a snižuje aktivitu. S oslabením funkce štítné žlázy se TSH zvyšuje.

Funkce hormonů štítné žlázy:

  • účast na metabolismu bílkovin, tuků a uhlohydrátů;
  • odbourávání tuků;
  • stimulace srdeční aktivity;
  • zvýšení krevního tlaku;
  • regulace duševní činnosti;
  • regulace metabolismu vápníku;
  • termoregulační regulace;
  • stimulace trávení.

U různých onemocnění hypofýzy nebo štítné žlázy dochází ke snížení nebo zvýšení produkce hormonálních látek..

Tyroxin

Tyroxin neboli T4 je předchůdcem trijodtyroninu. Maximální množství se vyrábí ráno, od 8 do 12 hodin. Minimální produkce je pozorována v noci, od 23 do 3 hodin. Existují sezónní výkyvy - nejvyšší produkce nastává od září do února, nejnižší produkce je pozorována v létě.

Při krevním testu na hormony štítné žlázy se stanoví volný T4 a celkem. Zdarma - to není spojeno s proteiny T4 cirkulujícími v krevním řečišti. Obecně zahrnuje zdarma a vázané T4.

Trijodtyronin

Triiodothyronin, neboli T3, je nejaktivnějším hormonem ve štítné žláze. Část je tvořena v štítné žláze, část je získána z tyroxinu v jiných orgánech. Liší se od tyroxinu v menším počtu atomů jódu. Je také svázaná a svobodná. Méně T3 cirkuluje krevním řečištěm.

Calcitonin

Proteinový hormon se tvoří v C buňkách štítné žlázy. Akce je protikladem parathormonu. Zpomaluje vápník v kostech a zvyšuje jejich sílu. Zabraňuje rozvoji osteoporózy.

Funkce příštítných tělísek - zadržují vápník v krvi a zabraňují jeho hromadění v kostní tkáni. Příštítné žlázy jsou spárovány a nacházejí se po stranách štítné žlázy.

Protilátky štítné žlázy

Při některých autoimunitních onemocněních se v těle produkují protilátky na vlastní tkáně. Autoimunitní onemocnění jsou založena na narušené funkci imunitního systému, ve kterém rozpoznává vlastní tkáně těla jako cizí. Protilátky se vyrábějí, aby zničily „mimozemského“ agenta. V důsledku toho se v orgánu, ke kterému se vyvinuli protilátky, vyvíjí zánět.

Pokud jde o štítnou žlázu, k těmto selháním také dochází. Produkují se následující typy protilátek..

  1. Protilátky proti mikrozomálnímu tyreoidnímu antigenu - AMAT. Jsou tvořeny do mikrozomů orgánových buněk - struktur obsahujících proteiny a enzymy. Nachází se u Hashimotovy choroby, difúzního toxického strumy, tyreotoxikózy.
  2. Protilátky proti TSH receptorům - AT-rTTG. Tvoří se na hormonálně citlivé oblasti orgánových buněk. Stimulujte zvýšené hladiny T3 a T4. Identifikováno pomocí difúzního toxického strumy.
  3. Protilátky proti thyroglobulinu - AT-TG. Tvoří bílkovinu žlázy obsahující jód. Identifikováno u Hashimotovy choroby, autoimunitní tyreoiditidy.
  4. Protilátky proti tyreoidové peroxidáze - AT-TPO. Tvoří enzym nezbytný pro syntézu T3 a T4. Objeví se u Hashimotovy choroby, autoimunitní tyreoiditidy.

Krevní testy na protilátky štítné žlázy - citlivá metoda pro diagnostiku autoimunitních onemocnění.

Stanovené ukazatele v analýze krve na hormony

Testy na hormony závisí na údajném onemocnění. Nejprve se zkoumají T3, T4. Pokud je zjištěno nadhodnocení nebo snížení těchto hormonů štítné žlázy, je předepsán test TSH, protilátky štítné žlázy.

Vyšetřovací komplex pro různé nemoci:

  • tyreotoxikóza - TTG, T3, T4, aTPO, artTG;
  • hypotyreóza - T4, TSH;
  • difúzní nodulární struma - TTG, T4, T3, kalcitonin.

Další výzkumné metody - ultrazvuk, počítačová tomografie, radioizotopové skenování.

Pravidla pro vyšetření krve na hormony štítné žlázy

Žilní krev je odebrána pro výzkum. Ráno správně proveďte krevní test, až 12 hodin. V tomto okamžiku je obsah hormonálních látek maximální. Před darováním krve na hormony štítné žlázy je nutná příprava:

  • dočasně přestat brát hormonální drogy;
  • v předvečer analýzy, aby nedošlo k fyzickému a emočnímu stresu;
  • vzdejte se alkoholu a cigaret.

Pokud není možné přestat užívat léky, měli byste je uvést při návštěvě lékaře. Nedoporučuje se provádět testy bezprostředně po operacích, rentgenové studie.

Lidé chodí do studia na lačný žaludek, nejíte žádné jídlo, můžete vypít sklenici vody. Těsně před darováním krve na hormony byste měli potichu sedět po dobu 5-10 minut.

Pro kontrolu nemoci není nutné provádět kompletní krevní test pokaždé na všechny hormony štítné žlázy. Pravidla kontroly:

  • aTPO se v průběhu nemoci nemění, proto není nutné je pravidelně určovat;
  • u hormonů štítné žlázy jsou stanoveny pouze volné frakce, není třeba brát obecně a současně zdarma;
  • hormonální testovací kalcitonin se podává pouze v případě podezření na rakovinu štítné žlázy.

Neexistují žádné přísné údaje o tom, v který den cyklu by žena měla užívat hormony štítné žlázy. Indikátor nezávisí na fázi cyklu, ale doporučuje se zkontrolovat stav štítné žlázy před nebo po menstruaci..

Normy hormonů štítné žlázy

Hladina látek štítné žlázy závisí na pohlaví a věku osoby. Norma u žen je o něco vyšší, protože hormony štítné žlázy jsou zodpovědné za reprodukční funkci ženského těla. V tabulce jsou uvedeny tyroxinové normy pro různé věkové kategorie.

Pohlaví a věkNormální hodnota, nmol / litr
Děti do 6 let5,95-14,7
Děti do 10 let5,99 - 13,8
Děti do 18 let5,91-13,2
Muži do 40 let5,57 - 9,69
Muži nad 40 let5,32-10
Ženy do 40 let5,92 - 12,9
Ženy nad 40 let4,93-12,2

Norma thyroidního hormonu tyroxinu u ženy během těhotenství je 7,33-16,1 nmol / litr.

Věkové a genderové rozdíly u trijodtyroninu jsou zanedbatelné. Jeho norma je 5,4 - 12,3 pmol / litr. Protože je trijodtyronin aktivnější, je jeho krevní obsah tisíckrát nižší.

Normální hladina kalcitoninu je 13,3 - 28,3 mg / litr. Protilátky proti TSH receptorům by za normálních okolností neměly být přítomny. Hladina protilátek proti tyroperoxidáze nepřesahuje 5,6 U / ml. Rozdělení analýzy na hormony štítné žlázy by měl provádět pouze lékař, protože označení se mohou lišit v závislosti na laboratoři. Pokud je detekován nedostatek nebo nadbytek hormonů štítné žlázy, provede se další vyšetření k určení diagnózy.

Nemoc štítné žlázy

S nedostatkem hormonů štítné žlázy se rozvíjí hypotyreóza. Vrozený stav hypotyreózy u dětí se nazývá kretinismus. Děti zaostávají ve fyzickém a duševním vývoji, mají nepřiměřené rysy a tváře a strukturu těla.

Příznaky nedostatku hormonů štítné žlázy u dospělých:

  • únava;
  • apatie, nezájem o život;
  • poškození paměti;
  • mentální postižení;
  • snížená chuť k jídlu;
  • přibývání na váze;
  • otok
  • chlad;
  • porucha trávení;
  • snížená sexuální funkce;
  • menstruační nepravidelnosti u žen.

Hypotyreóza se vyskytuje s nedostatkem jodu ve stravě, autoimunitním zánětem štítné žlázy, orgánovým traumatem a onemocněním hypofýzy. Hypotyreóza také nastává po odstranění štítné žlázy v důsledku rakoviny nebo strumy..

S nadbytkem hormonů štítné žlázy se rozvíjí tyreotoxikóza. Když jsou T3 a T4 zvýšené, jsou pozorovány následující příznaky:

  • časté změny nálad;
  • nadměrná podrážděnost;
  • pocení
  • bolesti hlavy;
  • nadměrná chuť k jídlu;
  • ostré hubnutí;
  • průjem;
  • zvýšení krevního tlaku;
  • Tepová frekvence.

Tyreotoxikóza se vyvíjí s tvorbou uzlů ve štítné žláze, virovým zánětem orgánu, poškozením hypofýzy.

Pro ověření se provádějí testy na komplex štítné žlázy. Je třeba si uvědomit, že příznaky jsou nespecifické, lze pozorovat u jiných nemocí. Měly by být hodnoceny pouze v kombinaci a při zohlednění výsledků průzkumu. Dešifrování testů a stav pacienta by měl provádět pouze lékař.

Léčba hypotyreózy a tyreotoxikózy

Když je zjištěna hypotyreóza, je pacientovi předepsána hormonální substituční terapie. Toto je podávání hormonů štítné žlázy v tabletách. Ve většině případů se jedná o celoživotní podávání léků, protože zánět je chronický. Dávka léku musí být vybrána velmi pečlivě, předávkování může vést k opačnému stavu - tyreotoxikóza. Pacienti se substituční terapií by měli pravidelně věnovat krev hlavním hormonům štítné žlázy, aby monitorovali léčbu..

Se zvýšenými hormony štítné žlázy jsou lidé předepisováni léky k potlačení funkce orgánů. Jsou také pečlivě dávkovány, aby nedošlo k úplnému zablokování štítné žlázy. Užívání této terapie je také celoživotní pro většinu pacientů. Funkce štítné žlázy se odhaduje podle množství hormonálních látek, které produkuje. Studie se provádí na krevním testu. Příprava na analýzu zahrnuje dočasné odmítnutí drog, alkoholu, nikotinu, fyzického a emočního stresu. S oslabením nebo zvýšením funkce štítné žlázy se předepisuje nápravná léčba..

Test na hormon štítné žlázy: přepis

Testování hormonů štítné žlázy je jedním z nejdůležitějších a často předepsaných laboratorních testů. Štítná žláza je orgánem lidského endokrinního systému. Jeho buňky produkují hormony, které se účastní regulace procesů udržování vnitřního prostředí těla (homeostáza). Podle WHO trpí onemocněními štítné žlázy asi 3% světové populace a podle různých autorů je podle různých autorů zaznamenáno porušení jejích funkcí u 15–40% lidí.

Hormony štítné žlázy

Studie hormonů štítné žlázy obvykle zahrnuje stanovení následujících ukazatelů:

  • tyroxin (T4, tetrajodtyronin);
  • trijodtyronon (T3);
  • hormon stimulující štítnou žlázu (TSH);
  • protilátky proti tyroperoxidáze (At-TPO);
  • protilátky proti thyroglobulinu (At-TG, antiTG);
  • protilátky proti receptoru hormonu stimulujícího štítnou žlázu (At-rTTG).

Kalcitonin je další hormon štítné žlázy, jehož funkce ještě nejsou zcela objasněny..

Hlavními hormony štítné žlázy jsou tyroxin a trijodtyronin. Zbývající ukazatele se na ně nevztahují fyziologickou podstatou, ale jsou zahrnuty do analýzy krve pro hormony štítné žlázy, protože hrají důležitou roli při hodnocení funkcí a stavu endokrinního systému..

Ukazatele určené při analýze a jejich normální hodnoty

Hormon stimulující štítnou žlázu

Hormony stimulující štítnou žlázu jsou vylučovány buňkami hypofýzy - malou žlázou umístěnou v tloušťce mozkové substance. Funkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu je regulovat sekreční aktivitu štítné žlázy, tj. Produkci hormonů štítné žlázy buňkami. Normální limity tohoto hormonu závisí na věku pacienta a na těhotných ženách a na trimestru těhotenství.

Norm TSH v závislosti na věku

Hladina TTG, med / l

Od 6 měsíců do 14 let

Od 14 let do 19 let

Mezní hodnoty hladiny TSH u těhotných žen:

  • I trimestr - od 0,1 do 2,5 mU / l;
  • II trimestr - od 0,2 do 3 mU / l;
  • III trimestr - od 0,3 do 3 mU / l.

Zvýšení hladiny TSH v krvi je pozorováno v následujících případech:

  • primární hypotyreóza různého původu (hypoplasie nebo chirurgické odstranění štítné žlázy, nedostatek jódu, dědičná porucha syntézy hormonů štítné žlázy, autoimunitní tyreoiditida);
  • některé nádory prsu nebo plic;
  • hypofyzární adenom;
  • tkáňová rezistence na hormony štítné žlázy;
  • obtížná somatická onemocnění ve fázi zotavení;
  • rakovina štítné žlázy.

Příčiny nízké hladiny TSH v krvi mohou být:

  • primární hypertyreóza z různých důvodů (difúzní toxická struma, toxická nodulární struma, toxický adenom);
  • přechodná hypertyreóza;
  • předávkování tyroxinovými přípravky;
  • hypertyreóza těhotných žen;
  • hladovění;
  • stres;
  • hypofýza a nádor;
  • hypothalamicko-hypofyzární nedostatečnost;
  • Itsenko - Cushingův syndrom.

Řada faktorů prostředí vede k poškození buněk štítné žlázy a zhoršené funkci. Peptidové bioregulátory mohou pomoci opravit poškozené buňky. V Rusku je první značkou peptidových bioregulátorů cytaminy - řada 16 léčiv zaměřených na různé orgány. Pro zlepšení funkce štítné žlázy byl vyvinut peptidový bioregulátor, Tyramin. Složky pro tyramin, získané z štítné žlázy skotu, jsou komplexem proteinů a nukleoproteinů, které mají selektivní účinek na tyreoidální buňky, což pomáhá obnovit jeho funkci. Tyramin se doporučuje pro případy poškození funkce štítné žlázy, hypo- a hyperfunkce a nádorových procesů ve žlázové tkáni. Jako profylaktický přípravek se Tiramin doporučuje používat pro lidi žijící v oblastech endemických pro onemocnění štítné žlázy. Tiramin se také doporučuje starším a starším lidem k udržení funkce štítné žlázy..

Při stanovení celkového T3 TO4 vzít v úvahu jak vázané, tak jejich volné formy. V současné době je upřednostňováno stanovení hladiny volného tyroxinu a trijodtyroninu, protože má výrazně vyšší diagnostickou hodnotu.

Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy

Protilátky proti tyroperoxidáze jsou speciální imunoglobuliny, které ničí enzym obsažený v buňkách štítné žlázy a jsou zodpovědné za přechod molekul jodu do aktivní formy nezbytné pro syntézu hormonů štítné žlázy. Jsou to specifické markery autoimunitního poškození štítné žlázy. Jejich krevní obsah je obvykle od 0 do 34 IU / ml. Zvýšená hladina At-TPO je pozorována v následujících případech:

  • autoimunitní tyreoiditida (Hashimotova choroba);
  • rakovina štítné žlázy;
  • cukrovka a některá systémová onemocnění pojivové tkáně (systémová vaskulitida, revmatismus, systémový lupus erythematodes).

Identifikace zvýšených hladin At-TPO u těhotných žen naznačuje vysoké riziko rozvoje hypotyreózy u dítěte (vrozené nebo se vyvíjí bezprostředně po narození).

V některých případech, častěji u žen středního a středního věku, jsou zvýšené hladiny At-TPO pozorovány u lidí, kteří nemají žádné nemoci..

Tyroxin a trijodtyronin

Hlavními hormony štítné žlázy, jak je uvedeno výše, jsou trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4) Při vstupu do krve se velmi rychle váží na proteiny a přecházejí do neaktivní formy. Jakmile tento komplex dosáhne cílového orgánu, rozpadne se a hormony se opět stanou aktivní (zdarma).

Při stanovení celkového T3 TO4 vzít v úvahu jak vázané, tak jejich volné formy. V současné době je upřednostňováno stanovení hladiny volného tyroxinu a trijodtyroninu, protože má výrazně vyšší diagnostickou hodnotu.

Normální hodnoty volného T4 leží v rozmezí od 9 do 19 pmol / l, a zdarma T3 - 2,62 až 5,69 pmol / l.

Zvýšená hladina trijodtyroninu je pozorována u hypertyreózy, tyreotoxikózy, těhotenství, onemocnění jater.

Pouze endokrinolog dokáže správně interpretovat výsledky laboratorní studie o hormonech štítné žlázy.

Příčiny nízké T3 může se stát hypotyreóza, tyreoiditida, dlouhodobé hladovění.

U pacientů se subakutní tyreoiditidou dochází ke zvýšení hladiny tyroxinu. Další příčinou tohoto stavu může být nadbytek jódu v těle, těhotenství a některé typy maligních nádorů..

Hypotyreóza a prodloužený půst vedou ke snížení koncentrace T4 v krvi.

Protilátky proti thyroglobulinu

Thyroglobulin je speciální protein, který je předchůdcem hormonů štítné žlázy. Normálně nevstoupí do krevního řečiště. U některých onemocnění štítné žlázy (Hashimotova choroba, difúzní toxická struma) vstupuje thyroglobudin do krevního řečiště, což vede k tvorbě protilátek proti němu. Normálně by obsah těchto protilátek v krvi neměl přesáhnout 115 IU / ml.

Protilátky proti hormonu receptoru štítné žlázy

Na membránách štítné žlázy (štítné žlázy) jsou speciální struktury, které se mohou vázat na hormon hypofýzy stimulující štítnou žlázu. Nazývají se TSH receptory. U pacientů trpících Gravesovou chorobou (difúzní toxická struma), Hashimotovou chorobou (autoimunní tyreoiditida) je pozorována zvýšená hladina protilátek proti nim..

Indikace pro analýzu hormonů štítné žlázy?

Hlavní indikace pro předepisování analýzy pro hormony štítné žlázy jsou následující nemoci a stavy;

  • výrazná ztráta vlasů;
  • poruchy spánku (potíže se zaspáním, nespavost, časté noční probuzení);
  • snížená mentální schopnost, poškození paměti;
  • podezření na nádor hypofýzy;
  • hubnutí nebo získávání nadváhy bez zjevného důvodu;
  • zvýšení velikosti štítné žlázy a / nebo její bolesti při hmatu;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému (arteriální hypertenze, arytmie);
  • neinfekční onemocnění jater;
  • menstruační nepravidelnosti;
  • snížená účinnost;
  • mužská a ženská neplodnost;
  • systémová autoimunitní onemocnění (dermatitida, lupus erythematodes, revmatismus);
  • zpožděný psychomotorický vývoj u dětí.

Podle WHO trpí onemocněními štítné žlázy asi 3% světové populace a podle různých autorů jsou podle různých autorů zaznamenány dysfunkce jejích funkcí u 15–40% lidí.

K vyhodnocení účinnosti terapie je někdy vyžadována analýza hormonů štítné žlázy..

Pravidla pro předkládání analýz

Aby výsledky laboratorní studie byly co nejpřesnější a nejpřesnější, je důležité dodržovat pravidla:

  • dát krev ráno na lačný žaludek;
  • 24 hodin před odběrem krve je nutné přestat kouřit, pít alkohol a významnou fyzickou námahu;
  • hormonální drogy jsou zrušeny měsíc před studií;
  • 72 hodin před analýzou je nutné přestat brát drogy obsahující jód.

Pacient by měl přijít do laboratoře 20-30 minut před stanoveným časem a sedět tiše v hale. Teprve po tak krátkém odpočinku začne laboratorní asistent postup odběru krve z ulnární žíly pro analýzu.

Rozdělení analýzy pro hormony štítné žlázy

Pouze endokrinolog dokáže správně interpretovat výsledky laboratorních testů na hormony štítné žlázy. Současně bere v úvahu všechny ukazatele, míru jejich odchylky od normy a klinické příznaky onemocnění u konkrétního pacienta..

Změny úrovně T3, T4 a TSH a jeho vztah k narušené funkci štítné žlázy

Analýzy na hormony štítné žlázy: hlavní hormony, úplný seznam, příprava na testy a přepis výsledků

V Rusku čelí 15–40% populace abnormalitám v práci štítné žlázy. Pro včasnou diagnózu se doporučuje pravidelně darovat krev. Ale na které hormony štítné žlázy je třeba provádět testy? Mimořádně důležité v diagnostice onemocnění endokrinního systému jsou krevní testy na TSH, T3 a T4, proto jsou takové testy předepsány pro téměř všechny stížnosti pacientů. Výsledky umožní komplexní hodnocení hormonálního pozadí a identifikují možné patologie.

Hormon stimulující štítnou žlázu a jeho funkce v těle

Hormon stimulující štítnou žlázu hypofýzy, thyrotropin nebo thyrotropin, TSH, reguluje štítnou žlázu a příjem jodu v dostatečném množství, zrychluje rozklad tuků na jednoduché látky, stimuluje syntézu hormonů trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4). TSH je produkován v hypofýze, ale ovlivňuje štítnou žlázu, proto je důležitý při diagnostice příslušných onemocnění.

T3 a T4 jsou zodpovědné za metabolismus bílkovin a tuků, produkci energie a mentální procesy, regulují fungování reprodukčního a kardiovaskulárního systému, gastrointestinálního traktu. Obvykle se doporučuje provádět testy na tyreoidální hormony v komplexu: TSH, T4 a T3. Výsledky komplexní diagnózy umožní endokrinologovi plně vyhodnotit hormonální rovnováhu pacienta.

Indikace ke studiu hladiny TSH v krvi

Pokud je podezření na různá onemocnění, lékař doporučí pacientovi, aby daroval krev hormonu štítné žlázy. Analýza je indikována, pokud jsou přítomny následující příznaky:

  • otok a suchá kůže;
  • náhlé změny hmotnosti nahoru nebo dolů;
  • problémy se žaludkem (pokud není detekována gastrointestinální patologie);
  • tachykardie, arytmie;
  • pocity úzkosti bez zjevného důvodu, záchvaty paniky;
  • neustálý pocit únavy, slabosti;
  • ztráta vlasů
  • opožděný sexuální vývoj u dětí;
  • nedostatek citlivosti na nízké teploty;
  • konstantní snížená tělesná teplota (až 35,5 °);
  • selhání cyklu menstruace;
  • poruchy spánku;
  • prodloužený depresivní stav;
  • třes horních končetin;
  • psycho-emoční nestabilita;
  • snížená sexuální touha, impotence;
  • neplodnost (zejména v kombinaci s amenoreou);
  • mentální retardace u dětí;
  • suchost a neustálé podráždění sliznic očí;
  • myopatie (progresivní svalová atrofie);
  • další podezření na hormonální problémy.

Všem budoucím matkám se doporučuje darovat krev thyroidním hormonům za účelem včasného odhalení patologií, které mohou nejen představovat ohrožení zdraví plodu, ale také vytvářet riziko potratů. Analýza je předepsána ke sledování změn zdravotního stavu pacientů se substituční hormonální substituční terapií..

Příprava a dodání analýzy na TTG

Jak brát hormony štítné žlázy? Pokud je hormonální test předepsán endokrinologem nebo terapeutem, musíte darovat krev ze žíly. Hladina TSH se měří v jednotkách na objem, tj. Med / l nebo μed / l. Četnost, s jakou potřebujete darovat krev thyroidním hormonům, určuje lékař. To přímo závisí na složitosti nemoci. Do rizikové skupiny patří ženy starší 50 let. Obecně se doporučuje každoročně darovat krev, aby se stanovila hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Všechno ostatní stačí provést analýzu podle indikací.

Pravidla pro darování krve hormonům štítné žlázy jsou standardní. Materiál je odebírán ráno na lačný žaludek. Výsledek může ovlivnit různé faktory, takže se na studii musíte předem připravit. Jak se testuje hormon štítné žlázy (štítné žlázy)? Tři dny před odběrem biologického materiálu je nutné vyloučit intenzivní fyzickou námahu, stres, přehřátí nebo podchlazení, příjem alkoholu, kouření. Je vhodné odmítnout užívat léky, ale o zrušení byste se měli poradit se svým lékařem. Toto pravidlo se vztahuje zejména na zrušení hormonálních léků, léčiv obsahujících jód nebo vitamíny..

Rozdělení výsledků laboratorní diagnostiky

Co dělat testy na hormony štítné žlázy? TSH se zpravidla předepisuje v kombinaci s T3 a T4, ale v některých případech se může specialista omezit na studium jednoho indikátoru. Pokud jde o TSH, jakékoli odchylky od normy ve výsledcích mohou naznačovat přítomnost různých onemocnění, proto pro správné stanovení diagnózy je třeba kontaktovat endokrinologa. Normy závisí na pohlaví, věku, charakteristikách zdravotního stavu (jiné ukazatele jsou typické pro ženy během těhotenství) a laboratorní metody.

Obecně přijímané standardy pro obsah TSH v krvi jsou následující: od 1,1 do 17 mU / l pro děti v prvních dnech života, od 0,6 do 10 mU / l pro kojence do dvou a půl měsíců, od 0,5 do 7 mU l pro kojence do čtrnácti měsíců, od 0,4 do 6 mU / l pro děti do patnácti let, od 0,5 do 4 mU / l pro dospělé, od 0,2 do 3,5 mU / l pro nastávající matky. Zvláště důležité je sledovat ukazatele testů na tyreoidální hormony v prvním trimestru těhotenství, kdy dochází k pokládání hlavních orgánů plodu a hormonální pozadí matky určuje zdraví nenarozeného dítěte..

Při hodnocení výsledků analýzy je třeba vzít v úvahu, že ukazatele mohou být ovlivněny emocionálním nebo fyzickým stresem, dlouhodobým dodržováním nízkokalorické stravy, akutními infekčními chorobami atd. Dolní mez normy je 0,1-0,4 mU / l. V tomto případě je vhodné darovat krev thyroidním hormonům (hormony T3 a T4). Horní hranice odpovídají hodnotám od 5 do 10 mU / l. Potom se doporučuje provést test TRG.

Příčiny zvýšené hladiny TSH v krvi

Zvýšená koncentrace TSH v krvi naznačuje hypotyreózu. Příznaky tohoto onemocnění jsou suchá kůže, alopecie, únava, chladová nesnášenlivost, poruchy menstruačního krvácení u žen nebo neplodnost u mužů. Důvody zvýšení ukazatelů mohou být otrava, zánět štítné žlázy, nádory hypofýzy, duševní poruchy, primární selhání ledvin, některé nedávné operace (hemodialýza, odstranění žluči). Léčba je předepsána v závislosti na přesné příčině zvýšení hladiny hormonů v krvi pacienta.

Snížená hladina TSH: příznaky a příčiny

Hypertyreóza (pokles hladiny TSH) je diagnostikována na pozadí nízké koncentrace hormonu štítné žlázy. Tento stav mohou indikovat následující klinické projevy: bušení srdce, poruchy trávení, třes horních končetin, prudký pokles tělesné hmotnosti s dobrou (obvykle pro pacienta) chuť k jídlu, nervozita a podrážděnost. Příčiny hypertyreózy jsou následující: toxický struma, polynodóza nebo mononodózní struma, zánět štítné žlázy způsobený autoimunitními chorobami, nekontrolované podávání levotyroxinu, poškození hypofýzy, duševní poruchy. Většina těchto patologií je léčena léky. V některých případech berte léky na celý život.

Bez T3: příprava indikace, výsledky

Jak provádět testy na hormony štítné žlázy? Analýzy TSH, T3 a T4 jsou hlavním seznamem studií. Stanovení obsahu volného T3 je nezbytné při diagnostice poruch štítné žlázy, při kontrole a sledování antithyroidní terapií, hraničních parametrech testu TSH. Přípravek je standardní: nejméně osm hodin po posledním jídle (večeře by měla být lehká současně) musíte týdně odmítnout užívat syntetické hormony a další léky, vyloučit smažená a mastná jídla, těžké fyzické námahy, alkoholické nápoje denně. Kromě toho je nežádoucí darovat krev okamžitě po fyzioterapii, fluorografii nebo rentgenovém vyšetření.

U žen je norma T3 o něco nižší než u mužů (přibližně o 5–10%). Během těhotenství hladina hormonu v normě klesá ještě více a obnovuje se týden po porodu. Obsah hormonů se stabilizuje přibližně dvanáct až patnáct let a po šedesáti pěti letech se koncentrace T3 v krvi snižuje. U kojenců do dvanácti měsíců je norma 3,6 až 7,5 gmol / l, rok až dvanáct let - od 4,3 do 6,8, dívky do patnácti let - 3,8–6,1, chlapci stejného věku věk - 4,4-6,7, dívky od patnácti do devatenácti let - od 3,6 do 5,7, chlapci - 3,5–5,9. Pro dospělé leží norma v rozmezí od 2,6 do 5,7 gmol / l.

Stanovení celkového trijodtyroninu v krvi

Test na celkový T3 v krvi je předepsán na příznaky hypertyreózy (nespavost, podrážděnost, palpitace, rozmazané vidění, zarudnutí a suché oči, přecitlivělost na světlo, třes horních končetin, únava, slabost, gastrointestinální poruchy, úbytek hmotnosti) a hypotyreóza (intolerance) nachlazení, suchost a plešatost, neliší se v pravidelnosti, menstruace, rychlý nárůst tělesné hmotnosti, otoky), asymptomatické zvýšení T4, hraniční hodnoty TSH.

Dvě až tři hodiny před odběrem biologického materiálu na pitnou vodu bez plynu by mělo být jídlo zlikvidováno. Po dobu dvou dnů, po dohodě s lékařem, vyloučte užívání hormonálních a jiných léků, nekuřte tři hodiny před analýzou, vyloučte stres a stres denně. Důležitá poznámka: výsledky analýzy celkového hormonu štítné žlázy T3 mohou být u starších pacientů nebo pacientů se závažnými somatickými onemocněními nesprávné (obvykle je hladina snížena). V takových případech výsledky nenaznačují hypotyreózu..

Tyroxin (hormon T4): volný a obecný

Jaké testy na hormony štítné žlázy by měly být provedeny? Analýzy jsou standardní. Například je stanoven hormon T4 cirkulující v krvi (nesouvisející s krevními proteiny), který je produkován pod kontrolou TSH mechanismem negativní zpětné vazby. Test je nejčastěji předepisován spolu s měřením koncentrace TSH v krvi. Při nedostatečné produkci T4 má pacient příznaky hypotyreózy: kůže vysychá, zvyšuje se únava, zvyšuje se tělesná hmotnost, objevuje se citlivost na chlad, menstruační cyklus je narušen. Se snížením hladiny hormonu (hypertyreóza) se pacient cítí bez příčinné úzkosti, bušení srdce, poruchy spánku, úbytek na váze, výskyt otoků, charakteristické jsou poruchy spánku.

Analýza hormonu štítné žlázy je indikována v diagnóze dysfunkce štítné žlázy, příčin ženské neplodnosti, vrozené hypotyreóze, sledování účinnosti léčby (nejméně jednou za tři měsíce), během těhotenství (v přítomnosti rizikových faktorů) a během preventivního vyšetření spolu s dalšími laboratorní diagnostické metody. Stejný test se provádí u dětí narozených matkám s onemocněním štítné žlázy v prvních dnech života. Pravidla předběžné přípravy na odběr krve jsou standardní. Hodnoty hormonů jsou uvedeny v tabulkách v článku..

Stanovení protilátek: v případě potřeby

Jaké testy je třeba provést pro štítnou žlázu? Analýzy jsou předepsány lékařem (obvykle terapeutem nebo endokrinologem) v závislosti na anamnéze a stížnostech pacienta. Odborníci často doporučují absolvovat nejen TSH, T4 a T3, ale také test na protilátky. Je to skutečně potřeba? Detekce protilátek ukazuje, že v těle probíhá nějaký druh autoimunitního procesu. Test se nepoužívá pro počáteční diagnózu, ale pro objasnění diagnózy, pokud již byla zjištěna příčina určitého souboru klinických příznaků. Protilátky nepotřebují terapii, takže zvýšení jejich úrovně s normálními výsledky TSH není důvodem k obavám..

Léčba různých onemocnění štítné žlázy

Explicitní hypotyreóza vyžaduje vhodnou terapii bez selhání. Lékař předepíše substituční terapii pacienta syntetickým hormonem levotyroxinem. To znamená užívat léky na celý život. Hypotyreóza zjištěná ve výsledcích testu, která je asymptomatická, ve většině případů nevyžaduje léčbu, ale musíte sledovat své zdraví. Analýzy by se měly opakovat po třech až šesti měsících. Výjimky: období těhotenství, prudký nárůst hladiny cholesterolu. V takových případech je předepsána substituční terapie tyroxinem.

Thyrotoxikóza téměř ve všech případech vyžaduje terapii. Existují vzácné formy nemoci, které nevyžadují léčbu, ale ošetřující lékař se bude touto otázkou zabývat. Subklinická tyreotoxikóza nevyžaduje hormonální substituční léčiva, ale je nutné opakovat diagnózu po šesti měsících, aby bylo možné sledovat průběh nemoci. Možná zkreslení výsledků testu bylo způsobeno nesprávnou přípravou pacienta na analýzu.

Při neustálém léčení a pod dohledem kvalifikovaného odborníka nejsou pro pacienta prakticky žádná omezení. Ženy mohou například plánovat těhotenství. Při řádném ošetření končí těhotenství porodem zdravého dítěte v 80-90% případů. U pacientů s tyreotoxikózou je pravděpodobnost spontánního potratu a předčasného porodu stejná jako u relativně zdravých žen..

Krevní test na hormony štítné žlázy

11 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1089

Štítná žláza (štítná žláza) je endokrinní orgán, který produkuje biologicky aktivní látky štítné žlázy. Ultrazvukové vyšetření a analýza krve pro hormony štítné žlázy pomáhají vyhodnotit intracretory práce a diagnostikovat možné patologie..

Hormony štítné žlázy a protilátky

Hormony štítné žlázy jsou aktivními účastníky řady biochemických procesů v těle. Rozsah jejich vlivu zahrnuje:

  • metabolismus a termoregulace;
  • vývoj kostního systému a plný růst tkání;
  • mozková aktivita a psychoemotivní stav;
  • činnost srdce a centrálního nervového systému (centrální nervový systém);
  • reprodukční a reprodukční systém.

Základními hormony štítné žlázy jsou tyreoidní sloučeniny T3 (trijodtyronin) a T4 (tyroxin nebo tetrajodtyronin). První je zodpovědný za nasycení buněk těla metabolismem kyslíku a kyslíku, jakož i za aktivitu syntézy stopových prvků. Druhý - reguluje další metabolické procesy. Nejprve jsou analyzovány jejich kvalitativní a kvantitativní charakteristiky.

Aktivní T3 a T4 jsou ve volném stavu, dodávají se do buněk a tkání těla ve spojení s proteiny. Endokrinní a imunitní systém těla spolu úzce souvisí. Endokrinní žláza - brzlík - produkuje buňky, které řídí imunitní systém, a některé buňky imunitního systému mají vlastnosti hormonů.

Organické poruchy v jednom systému vždy vedou k poruchám v druhém systému. Proto komplexní krevní test ovlivňuje nejen štítnou žlázu. Rozšířená analýza také zahrnuje řadu látek syntetizovaných buňkami imunitního systému (protilátky), které mají přímý vliv na funkčnost štítné žlázy. Protilátky, které mají být hodnoceny:

  • na thyroperoxidázu (ATPO);
  • thyrotropní hormonální receptor (Ant TSH);
  • na thyroglobulin (ATG).

Předmětem analýzy jsou také:

  • intrasekretický hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) hypofýzy, regulující produkci tetrajodtyroninu a trijodtyroninu;
  • thyroglobulin (TG) - protein (protein) produkovaný folikulárními buňkami štítné žlázy;
  • kalcitonin je hormon štítné žlázy, který ovlivňuje všechny organické reakce zahrnující fosfáty a vápník, jinak lze biomateriál nazvat oncomarker (indikátor přítomnosti rakoviny štítné žlázy).

dodatečně

Protilátky jsou specifické imunoglobuliny, které interagují s antigeny. Zvýšená hladina imunoglobulinů není diagnózou specifického onemocnění, ale naznačuje vývoj autoimunitních a onkologických procesů ve štítné žláze.

Indikace pro analýzu

Protože štítná žláza ovlivňuje stav mnoha orgánů a systémů, může krevní test na hormony předepisovat nejen endokrinolog, ale také lékařský specialista jiného profilu. Předepsaný směr: praktický lékař (dětský pediatr), gynekolog, kardiolog, psychiatr, otolaryngolog.

Důvodem pro analýzu hormonů štítné žlázy je projev následujících příznaků:

  • narušení srdeční činnosti (tachykardie, bradykardie);
  • zvýšení objemu žlázy (s vizuální prohlídkou a palpací);
  • NOMC (porušení ovariálně-menstruačního cyklu);
  • dlouhodobá porucha (porucha spánku);
  • bezpříčinná změna tělesné hmotnosti (zvýšení nebo snížení);
  • útlak libida (sexuální touha);
  • snížená erektilní kapacita u mužů;
  • zvýšené pocení (hyperhidróza);
  • alopecie (částečná nebo úplná plešatost);
  • neuropsychologická slabost (astenie);
  • patologické uvolnění mléčné tekutiny z mléčných žláz (galaktorea);
  • opakované spontánní potraty (potrat);
  • mentální retardace u dítěte.

Krev pravidelně darují pacienti endokrinologa, kteří jsou registrováni u onemocnění štítné žlázy a hypofýzy, pacienti, kteří podstoupili operaci štítné žlázy (tyreoidektomie). Analýza musí být provedena po chemoterapii nebo expozici bez léků. Doporučení pro studii je předepsáno pro diagnostikované poruchy a patologie:

  • neplodnost
  • onkopatologie hepatobiliárního systému a rakoviny prsu;
  • anémie (anémie);
  • diabetes mellitus;
  • systémová autoimunitní onemocnění;
  • hypercholesterolémie (vysoký cholesterol).

Krev na hormony štítné žlázy je povinně kontrolována u žen s dítětem v rámci plánovaného perinatálního screeningu. 25% nastávajících matek v prvním trimestru těhotenství má zvýšení hladiny hormonů štítné žlázy (fyziologická tyreotoxikóza).

Podmínka nepředstavuje vážné nebezpečí, ale vyžaduje pravidelné sledování. Snížení množství hormonů je naopak alarmujícím znakem, protože může vyvolat předčasné porod nebo ukončení těhotenství..

Přípravné činnosti

Chcete-li získat objektivní výsledky studie, musíte se řádně připravit. Pokud pacient dostává léčbu hormonálními přípravky podle dohody s lékařem, terapie by měla být přerušena nejméně dva týdny před zákrokem. Týden před analýzou je vyloučeno užívání alkoholických nápojů, zastavení příjmu hormonálních antikoncepčních přípravků a léčiv obsahujících jód.

Příprava na předvečer analýzy zahrnuje:

  • odmítnutí sportovního tréninku nebo jiné fyzické aktivity;
  • dodržování hladovění po dobu nejméně osmi hodin (odběr krve se provádí výhradně na lačný žaludek);
  • omezení psychoemocionálního stresu.

Nikotin by měl být zlikvidován hodinu před zákrokem. V případě horečky nebo náhlého stresu v den analýzy musí být studie přeplánována, protože to může ovlivnit výsledky. Po rentgenovém vyšetření a fyzioterapii nemůžete provést analýzu.

Těsně před analýzou je vhodné odpočívat asi čtvrt hodiny. To pomůže normalizovat dýchání a srdeční tep. Aby měl zdravotnický personál pohodlný přístup k žíle, musí pacient pracovat pěstí ruky, odkud je odebrána krev. Samotný postup netrvá déle než pět minut.

O normách hormonů štítné žlázy

Regulační ukazatele celkového T4 se liší podle pohlaví (u žen a mužů). Je to kvůli vysokému účinku tyroxinu na reprodukční funkci ženského těla. Hodnoty trijodtyroninu (T3) a hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) jsou klasifikovány podle věku pacienta. Referenční hodnoty pro děti jsou vyšší než u dospělých.

Na podzim a v zimě i ráno se pozoruje mírné přirozené zvýšení celkového a volného hormonu T4. K poklesu dochází v létě a v intervalu od 23 hodin do 3 v noci. Hormonální deficit se nazývá hypotyreóza, nadměrná produkce hormonů - hypertyreóza nebo tyreotoxikóza.

Kalcitonin a hladina protilátek proti tyroperoxidáze se stanoví jednou. V počáteční diagnóze protilátky proti tyreotropnímu hormonu receptoru (Ant TSH) obvykle nejsou testovány..

dodatečně

Ve formě krevních testů na obsah hormonů štítné žlázy se nacházejí následující označení:

  • FT4 nebo Svb. T4 (tyroxin);
  • FT3 nebo Svb. T3 (trijodtyronin);
  • ATPO nebo ATA, AT-TPO (protilátky proti tyroperoxidáze);
  • TSH nebo TSH (hormon stimulující štítnou žlázu);
  • TG nebo TG (thyroglobulin).

Hodnoty pro měření indikátorů v laboratorní diagnostice jsou:

  • jednotky v systému SI: nmol (nanomol), ng (nanogramy), pmol (pikomol)
  • jednotkový objem - ml (mililitr);
  • měrná jednotka látky (MED) a koncentrace látky (titr objemu);
  • jednotka měření dávky IU nebo UNIT, mkme.

Označení se mohou lišit podle laboratoře. Pomocí speciálních lékařských stolů můžete převádět měrné jednotky z jednoho systému na druhý. Správně dešifrovat výsledky může pouze lékař. Kolik času se provádí analýza závisí na vybavení konkrétní laboratoře. Průměrná doba čekání na výsledky je deset dní..

Referenční hodnoty

Tabulka normálních ukazatelů hlavních hormonů štítné žlázy:

TTG (TSH)T3 (celkový trijodtyronin)FT3 (volný trijodtyronin)FT4 (bez tyroxinu)Tyroxin běžný
0,47 - 4,15 medu / l1,06 - 3,14 nmol / l2,62–5,77 nmol / l9,56-22,3 pmol / lmužiženy
60,77–136,89 nmol / l71,23 - 142,25 nmol / l

Thyroglobulin a protilátkové standardy

TG (thyroglobulin)ATPO (protilátky proti tyroperoxidáze)Protilátky proti thyroglobulinu
⩾ 60,08 ng / ml5,67 U / ml⩾ titer1: 10

Věková norma trijodtyroninu (T3)

Děti do 10 letDospívající do dospělostiDospělí ve věku 18–45 let45+
1,79 - 4,08 nmol / L;1,23–3,23 nmol / L;1,06 - 3,14 nmol / l0,62–2,79 nmol / l

Tabulka normativních ukazatelů TSH (hormonu stimulujícího štítnou žlázu)

Děti do jednoho rokuPředškolní dětiDěti 6-12 letTeenageři (do 16 let)Chlapci a dívky (do 24 let)25+
od 0,66 do 8,3 ppmod 0,48 do 6,55 med / lod 0,47 do 5,89 medu / lod 0,47 do 5,01 medu / l0,6 až 4,5 mU / lod 0,47 do 4,15 mU / l

Referenční hodnoty pro kalcitonin jsou od 5,5 do 28 pmol / l.

Odchylky výsledků analýzy od normy

Dešifrování krevního testu naznačuje specifické hormonální poruchy a možné patologie. Zvýšení nebo snížení koncentrace hormonů může být dočasná porucha, může znamenat akutní stav nebo chronické onemocnění. Celkový diagnostický obraz je ovlivněn jednotlivými ukazateli a jejich srovnávacím hodnocením.

Hormon stimulující štítnou žlázu je nepřímo úměrný vazu T3 + T4. Se zvýšením koncentrace T3 + T4 se obsah TSH snižuje. Tento stav je klasifikován jako primární hypertyreóza, jinak rozptýlená toxická struma (Bazedova choroba). Při současném zvýšení hodnot štítných hormonů a hormonu stimulujícího štítnou žlázu hypofýzy je hypertyreóza sekundární a naznačuje možný vývoj benigních nádorových procesů (adenom, jinak hyperplazie štítné žlázy)..

Pokud jsou trijodtyronin a tyroxin nižší než referenční norma, TSH je obvykle nadhodnocena - to je diagnostikováno jako primární hypotyreóza. Snížené T4 T3 a TSH jsou sekundární hypotyreóza. Obecně platí, že odchylky od normy ve výsledcích analýzy znamenají patologické změny v těle. Pro získání přesnějších diagnostických údajů o pacientovi je nutné vyšetřit.

Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH)

Se zvýšeným obsahem hormonu stimulujícího štítnou žlázu se předpokládá:

  • hypofunkce štítné žlázy (hypotyreóza);
  • zánětlivé léze štítné žlázy (tyreoiditida);
  • benigní hypofyzární nádor;
  • primární nebo sekundární hypokorticismus (nadledvinová nedostatečnost);
  • zánět štítné žlázy autoimunitního původu (Hashimoto tyreoiditida);
  • psychopatologické poruchy;
  • těžká forma pozdní toxikózy těhotných žen (preeklampsie);
  • hypothalamicko-hypofyzární deficit (hypopituitarismus).

Zvýšená koncentrace TSH je pozorována po průběhu léčby ředidly krve, hormony a diuretiky. Pokud jsou tyrotropní ukazatele pod normálním stavem:

  • tyreotoxikóza těhotných žen;
  • bazedova nemoc;
  • CRF (chronické selhání ledvin);
  • zvýšení objemu štítné žlázy kvůli nedostatku jodu (endemická struma);
  • změny hypofýzy v důsledku hladovění, poranění hlavy, užívání protirakovinných léků, neuropsychologických šoků.

Výroba TSH závisí na dodržování režimu práce a odpočinku. Optimálně se hormon vylučuje během spánku (mezi 2–43 hodinami v noci), nejméně syntéza nastává večer.

Bez tyroxinu a obecně (T4, FT4)

Produkce tyroxinu ovlivňuje ženský reprodukční systém. Schopnost ženy otěhotnět a nést plod závisí na kvalitě a množství T4. Muži tedy mají méně tyroxinu. Výsledky pod referenčními hodnotami dávají právo podezřelému:

  • smrt hypofyzárních buněk v důsledku komplikovaného porodu nebo potratu (Sheehanův syndrom);
  • endemický struma;
  • tyreoiditida autoimunitního původu;
  • traumatické poškození mozku (TBI);
  • hypotyreóza.

Snížení ukazatelů může být způsobeno nesprávným použitím steroidních a anti-steroidních léků, nesteroidních protizánětlivých léků, antikonvulziv a diuretik. Zvýšení koncentrace tetrajodtyroninu vyvolává:

  • infekce virem lidské imunodeficience (HIV);
  • porážka glomerul imunitní zánětlivé povahy (glomerulonefritida);
  • vysoký BMI (index tělesné hmotnosti);
  • komplikované narození;
  • Bazedova nemoc;
  • chronická patologie jater.

Triiodothyronin (volný a obecný)

Přestože se T3 tvoří během rozkladu T4, jeho funkce v těle nejsou o nic méně důležité než funkce původního hormonu. To platí zejména o funkcích nervového systému a mozku, a proto se může koncentrace hormonu ve stáří snižovat (senilní skleróza). Vazba FT3 + FT4 je navíc zodpovědná za biochemické procesy v ženském reprodukčním systému.

Nízký obsah T3 je zaznamenán u následujících poruch: dekompenzace ledvin nebo jater, cirhóza (v posledním stádiu), srdeční a respirační selhání, hypotyreóza. Koncentrace hormonu klesá u chronických neuropsychologických onemocnění, stejně jako v rehabilitačním období po těžkých dlouhodobých onemocněních.

Vysoká úroveň trijodtyroninu naznačuje, že v těle se mohou vyvinout onhemhematologické choroby, glomerulonefritida, maligní nádor spojený s těhotenstvím (choriokarcinom), Bazedovova nemoc, onemocnění hepatobiliárního systému, HIV a AIDS. Souběžně se zvýšením T3 se často aktivují ženské pohlavní hormony. V tomto případě je diagnostikována hyperestrogenie..

Thyroglobulin (TG)

TG má důležitou diagnostickou hodnotu při určování maligních procesů. Překročení ukazatelů naznačuje možný vývoj rakoviny štítné žlázy. Naopak snížení TG je spojeno s tvorbou benigního nádoru..

Protilátky proti thyroglobulinu jsou detekovány při tvorbě difúzního toxického strumy, stejně jako v následujících patologiích: chromozomální abnormality (daunismus a Turnerův syndrom), tyreoiditida různého původu, hypotyreóza. Protilátky mohou být stanoveny v případě poruchy funkce štítné žlázy v období po porodu.

Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy

Thyroperoxidáza je pomocný enzym pro produkci T3 a T4. Se zvýšenými hodnotami protilátek (ATPO) se předpokládá vývoj autoimunitních a onkologických procesů ve štítné žláze a dalších orgánech endokrinního systému. Pacient musí být vyšetřen na rakovinu štítné žlázy, diabetes mellitus, systémový lupus erythematodes a revmatoidní artritidu..

Srovnávací diagnostická tabulka hormonů štítné žlázy

Při porovnání výsledků získaných během krevního testu může endokrinolog pravděpodobně stanovit diagnózu. Pacient obdrží konečné potvrzení až po dlouhodobém vyšetření.

Bazedova nemocAdenom štítné žlázyEndemický strumákHypotyreózaTyreoiditidaRak
TTGsníženasníženapovýšenpovýšenpovýšenpovýšen
T3normapovýšenzvýšené nebo normálnísníženav počátečním období - zvýšeno, v těžkém stádiu - výrazně sníženobuď snížená sazba
T4zvýšené nebo normálnípovýšensníženasníženasnížena
TGzvýšilzvýšilzvýšilzvýšilzvýšilzvýšil
ATPO, ATGzvýšilnemění sezvýšilzvýšilzvýšilzvýšil

souhrn

Krev pro hormony štítné žlázy je důležitá biochemická studie, která vám umožní identifikovat abnormality nejen v práci endokrinních orgánů, ale také v celém organismu. Stabilní fungování nervového systému, mozku, reprodukčních a reprodukčních systémů, normální metabolismus a termoregulace závisí na kvalitativní a kvantitativní produkci hormonů..

V průběhu studie jsou hodnoceny hlavní hormony štítné žlázy T3 a T4, hypofyzární hormon TSH, tyreoglobulin a protilátky (imunoglobuliny). Nesoulad výsledků s referenčními hodnotami naznačuje:

  • dysfunkční porucha žlázy pro produkci hormonů;
  • přítomnost autoimunitních chorob;
  • o vývoji maligních a benigních novotvarů.

Je možné přesně diagnostikovat onemocnění štítné žlázy pouze kombinací laboratorní analýzy a hardwarového vyšetření. Symptomatické obtíže nenaznačují patologii. Pokud lékař předepsal krevní test na hormony, nemůžete analýzu ignorovat.

Top