Kategorie

Populární Příspěvky

1 Tachykardie
Zvýšená ESR v krevním testu: co to znamená, příčiny, léčba
2 Vaskulitida
Levné Reliefové analogy: recenze, návod k použití, ceny
3 Leukémie
Krevní test na lidský chorionický gonadotropin (hCG): normální, přepis, výsledky
4 Vaskulitida
Hustá krev: příznaky, příčiny a léčba, co dělat a jak ředit
5 Tachykardie
Bilirubin v krvi - tabulka norem pro děti a dospělé. Příčiny zvýšené hladiny bilirubinu v krvi a jak snížit
Image
Hlavní // Cukrovka

ALT a AST


Biochemický krevní test vám umožní zobrazit úplný obrázek o stavu všech vnitřních orgánů. Při analýze informací, které lékař obdrží z krevních testů, můžeme hovořit o přítomnosti nebo nepřítomnosti zdravotních problémů.

Zejména jaterní onemocnění (zejména v raných stádiích) je obtížné diagnostikovat bez konkrétního souboru testů. ALT a AST jsou první ukazatele, kterým zkušený lékař vždy věnuje pozornost. Jaké jsou tyto analýzy a zda stojí za to se obávat v případě odchylek od přijatých standardů?

Co je AST a ALT?

AST a ALT jsou krevní enzymy, které jsou nezbytné pro diferenciaci onemocnění jater a kardiovaskulárního systému. Biochemické laboratorní studie takových ukazatelů se často provádějí ve dvojicích. Pokud však existuje zvláštní podezření na onemocnění jater, může lékař navíc předepsat dárcovství krve pro ALT (alaninaminotransferázu)..

Ukazatel takové komponenty přesně ukazuje stav žlázy, její funkční vlastnosti a obecné schopnosti. Současně je indikátor AST (aspartátaminotransferáza) hlavním kritériem pro poruchy srdečního svalu. Srdeční patologie významně zkresluje výkon této studie a je předepsána lékařem bez selhání, pokud existuje podezření na komplexní anomálie.

Předpokládá se, že ALT je identifikována ve velkém množství v játrech a určuje jeho stav. Koncentrace alaTa (zkrácené lékařské označení) je však také pozorována v jiných orgánech parenchymálního typu: slezina, plíce, ledviny a štítná žláza. Nicméně s výrazným nárůstem ukazatelů se to považuje. Že existuje vážný problém se zhoršenou funkcí jater.

Norm ALT a AST

Biochemické parametry u žen a mužů se mírně liší v důsledku strukturálních vlastností vnitřního systému podpory života. Indikační sazba pro ženy: do 31 jednotek / l, pro muže - do 41 jednotek / l.

Maximální přípustné hodnoty astatinu u žen jsou do 31 jednotek / litr, u mužů do 41 jednotek / litr. pokud jsou však ukazatele o něco nižší (často u mužů), v rozmezí od 35 u / l do 41 u / l, pak se tato kritéria rovněž nepovažují za kritická.

Norma pro děti

Výkon dětí je výrazně odlišný. V tomto případě nepropadejte panice. Pro tělo dítěte se kritéria pro stanovení koncentrace AST a ALT liší. Důvodem je skutečnost, že tělo dítěte je často vystaveno infekčním útokům, virovým onemocněním a růst buněk je často nerovnoměrný, a to v důsledku individuálních charakteristik nevyvinutého těla dítěte.

Užívání antipyretik a léků může také zkreslit obraz indikátorů. Proto se během nemoci dítěte nedoporučuje provádět biochemický krevní test. Ukazatele se liší v závislosti na věku dítěte:

  • Novorozenci do 5 dnů: ALT - do 49 jednotek / l, AST - do 149 jednotek / l;
  • Děti od 5 dnů do 6 měsíců: 56 jednotek / l;
  • Děti od 6 měsíců do roku: do 54 jednotek / l;
  • Dítě od jednoho do tří let: do 33 jednotek / l;
  • Děti od těchto let do 6 let: indikace jsou sníženy na 29 jednotek / l;
  • V oblasti 12 let dítě opět mírně stoupá a dosahuje známky 39 jednotek / l.

Výsledky biochemických studií jsou často velmi vzdálené zavedeným standardům. Tento faktor je odůvodněn skutečností, že v těle může být přítomen zánětlivý proces. Užívání některých léků také negativně zobrazuje krevní údaje: aspirin, valerián, echinacea, warfarin, paracetamol. Tyto léky jsou předepisovány s opatrností dětem mladším 12 let. Aspirin je přísně zakázán pro děti do 10 let (játra se stále nemohou vyrovnávat s takovou zátěží, zvýšení objemu, úprava parametrů krevní plazmy).

Zvýšená ALT v játrech: co to znamená?

Množství alaninaminotransferázy indikuje funkci a stav jater. Koncentrace v krvi může přesáhnout stokrát. Se zvýšením koncentrace látky 5krát mluvíme o infarktu. Překročení indikátorů 10-15 s primárním srdečním infarktem naznačuje zhoršení stavu pacienta.

U hepatitidy se ALT zvyšuje 20-50krát, při těžké svalové dystrofii se indikátory zvyšují 8krát. Gangréna a akutní pankreatitida způsobují pětinásobné zvýšení.

Podceňovaný indikátor alaninaminotransferázy může být spojen s nedostatkem vitaminu B6, který je součástí tohoto enzymu..

Zvýšená transaminiasová aktivita: možné příčiny

Zvýšení aktivity jaterní alanin transaminázy může být vyvoláno těmito faktory:

• hepatitida

Na pozadí zvýšení AST, ALT dochází ke zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi. Norma obsahu bilirubinu v přímých a nepřímých frakcích závisí na závažnosti poškození funkce jater: nepřímý (toxický pro člověka) bilirubin v koncentraci ne vyšší než 17,1 μmol / l, přímý (zpracovávaný játry) - maximální rychlost je 4,3 μmol / l. Pokud jsou všechny ukazatele několikrát překročeny a jsou pozorovány také průvodní příznaky, hovoříme o existující hepatitidě.

Závažnost a etiologie onemocnění by měla být také stanovena pro další řádnou léčbu. Bilirubin se může zvýšit v důsledku změny funkce jater: změna intenzity hemolýzy erytrocytů, stagnace žluči, zhoršená sekrece jater a prolaps enzymu..

• Rakovina jater

Nádor se tvoří jako sekvenční událost hepatitidy. Na základě získaných údajů rozhodne lékař o možnosti nebo nemožnosti chirurgického zákroku. Pokud jsou indikátory příliš vysoké, pak chirurgická léčba není možná (smrt je možná během události).

V takových situacích je rozhodnuto o substituční komplexní terapii, která bude zaměřena na významné snížení krevního obrazu (včetně bilirubinu, AST, ALT). O operaci můžeme mluvit pouze na základě výsledků opakovaných analýz.

• Cirhóza

Závažné onemocnění, které se necítí v raných stádiích. Symptomy jsou běžné, klinika je pomalá. Pacient nemusí mít podezření, že neustálá únava není důsledkem nedostatku vitamínů, změn počasí a emočních výbuchů, ale závažným kritériem pro přítomnost jaterní cirhózy..

Když se objeví první obavy, lékař se může rozhodnout provést další biochemický krevní test k určení úrovně koncentrace jaterních enzymů. Zvýšené hodnoty bilirubinu a AST mohou 5-10krát překročit normu. Stádium onemocnění závisí na množství přebytečných enzymů..

V akutních a nouzových podmínkách jater by se však již měly projevit sekundární ukazatele: nažloutlost očních bílkovin, projevy pavoučí žíly na těle, letargie, hořkost v ústech, nevolnost a zvracení po jídle, silné otoky a změny paměti (zapomnění).

Co jiného hledat?

Rovněž byste neměli vyloučit jiná onemocnění, která nejsou spojena s narušenou funkcí jater: infarkt myokardu, akutní pankreatitida, chemická otrava těla (zejména těžké kovy v podnicích), jaterní nekróza jater, cholestáza, degenerativní změny v jaterních buňkách, alkoholická mastná hepatóza, parazitární nákazy (červi).

Částečné a mírné zvýšení krevního obrazu může vést k použití silných antibiotik, imunoglobulinů a antivirových léčiv. V takové situaci však hovoříme o nevýznamné a krátkodobé změně biochemického složení krevní plazmy. Při opakovaném průchodu (ráno na lačný žaludek) by měly být ukazatele v rámci normálních limitů.

Je třeba si uvědomit, že úroveň složek v krevní plazmě AST a ALT je pouze odrazem existující patologie. Léčení takových patologických stavů není možné. Změna ukazatelů na normální je možná pouze při odpovídající diagnóze a včasné léčbě hlavní patologie. Vysoké hladiny enzymů jsou faktorem, který nutí pacienta, aby provedl další výzkum ve zdravotnickém zařízení..

ALT - co to je, jak hodnotit ukazatele

K diagnostice některých onemocnění vnitřních orgánů se používá analýza biochemie krve. Test na transfuzi krve je běžný, ale ne všichni pacienti vědí, co to je. Co je to a proč stoupá hladina enzymu? Můžete se poradit s odborníkem o přítomnosti zvýšené hladiny ALT v krvi v těle pacienta, ale studium otázky samo o sobě také neublíží. Především ALT znamená narušení funkce jater a dalších orgánů. Malé odchylky mohou naznačovat nutriční chyby, ale desetinásobně zvýšená hladina ALT naznačuje závažnou nefunkčnost hlavních orgánů, zejména příznaky onemocnění jater.

Co je ALT

ALT je alaninaminotransferáza, enzym produkovaný játry. K syntéze alaninového enzymu dochází uvnitř buňky. V krvi je obvykle malé množství dané látky. Údaje překračující normu o 300–500% ukazují na problémy se srdcem, ledvinami a játry. Tato látka je aktivním účastníkem aminokyselinových procesů a je jejich katalyzátorem..

Odběr krve, bez ohledu na jeho skupinu, u významných ukazatelů jaterních ALT se týká jaterních testů. Jeho skoky ve srovnání s normou, překračující standardní ukazatele, jasně ukazují na poruchu funkce jater. Při srdečním selhání nejsou čísla ALT tak důležitá. V této situaci však bude rozhodující poměr AST a ALT..

Proč se tato analýza používá?

Biochemie krve je předepsána s měřením ALT, pokud existují podezření na patologii jater, která se vyskytují bez vnějších příznaků. Ze všech složek je ALT v krvi známá odborníkům hlouběji než ostatní. To ukazuje, že pomocí takové studie lze pozorovat i malé změny v těle..

Pro lepší studium biochemické analýzy ji laboratoř porovnává s objemy jiných enzymů, například AST (aspartátaminotransferáza). Pokud je ALT nadhodnocena více než AST, je ovlivněna tkáň jater. Hladiny AST prudce stoupají již v pozdních stádiích některých patologií, například cirhózy.

Pokud je poměr naopak ve prospěch AST, pak je problém pravděpodobně v srdci. Poměr těchto enzymů se nazývá de Ritisův koeficient. Pokud se jeho indikátor zvýší o více než dva - problém v srdci. Pokud je koeficient menší než 1, jsou nemoci spojeny s játry. Norma se považuje za ukazatele koeficientu 1-1,75. Čím je číslo v tomto ukazateli menší, tím horší je prognóza pro pacienta. Lékař může hovořit o zhoršení stavu sledováním dynamiky digitálních dat na základě několika analýz v krátkém časovém období..

V některých případech pomohou ukazatele ALT diagnostikovat nejen onemocnění tohoto orgánu, ale také jeho stádium.

Lékaři nepovažují tuto metodu za nejpřesnější pro diagnózu, ale potvrzují, že pomocí této analýzy můžete určit některé patologie hned na začátku. Tyto ukazatele hrají důležitou roli při včasné diagnostice. To platí nejen pro onemocnění jater, ale také pro změny v kardiovaskulárním systému.

Indikace pro jmenování biochemie krve na ALT

Při biochemickém krevním testu je nutně vypočtena ALT, která je vyšší než obvykle. Signál pro kontrolu takového enzymu jsou následující příznaky a stav člověka:

  • pacient nechce jíst;
  • v bolesti břicha;
  • výrazný žlutý odstín kůže a očních proteinů;
  • nevolnost, která má za následek zvracení;
  • současné ztmavnutí moči a zesvětlení stolice.

To jsou běžné příznaky onemocnění jater, které jsou obvykle diagnostikovány se zvýšeným enzymem..

Pravidla pro provádění testu ALT

Chcete-li zjistit přesné ukazatele, je nutné provést analytický plot v souladu se všemi pravidly. Existuje několik z nich:

  • krev musí být odebrána ze žíly;
  • naposledy k jídlu - 10 hodin před zákrokem (ráno na lačný žaludek);
  • Nepijte alkohol nejméně 7 dní před odjezdem do laboratoře;
  • 20 minut před zákrokem byste měli odpočívat, nekouřit nebo být nervózní.

Krevní test se obvykle provádí ráno. V tomto případě lze výsledek najít za den. Dešifrování krevního testu by měl provádět lékař. Výsledek se měří v mmol, ale častěji v jednotkách / l.

Normální sazby u mužů a žen

Míra ALT se může u pacientů lišit podle věku a pohlaví. Přibližné ukazatele normy jsou následující:

  • děti do 5 dnů - 49 jednotek / l;
  • kojenci do 6 měsíců - až 56 jednotek / l;
  • půl roku - rok - norma je 54 jednotek / l;
  • ve věkovém období do 3 let je ukazatel až 33 U / l;
  • pak se čísla normálně sníží na 29 U / L;
  • po 12 letech hladina mírně stoupá a stoupá na 39.

Nerovnoměrný růst u dětí může vyvolat skoky v enzymu, ale to je varianta normy.

Údaje u dospělých se pohybují od pohlaví. Pro silnější pohlaví jsou čísla až 45 jednotek / litr a pro ženy - 34 jednotek / litr.

Zvyšování číslic ALT

ALT lze zvýšit pomocí různých ukazatelů. To určuje abnormality, které má pacient..

  • Snadná verze přebytku je 1,5-5krát;
  • Průměrná odchylka je 6-10krát;
  • Vysoké riziko - od 10násobného zvětšení.

Když číslice enzymu skočí 5krát, lze očekávat infarkt myokardu. Pokud je hepatitida, pak je zvýšení alt dosaženo 20-50 krát. U gangrény je nárůst 3-5krát. Svalová dystrofie a další patologie pojivové tkáně dávají čísla 8 až 10krát vyšší.

Možné patologie

Zvýšené hodnoty alt v biochemii krve mohou naznačovat takové patologie:

  1. Rakovina jater. Nádory a maligní buňky vyvolávají smrt jaterních buněk a zvýšení hladin ALT. V takové situaci lékař nasměruje pacienta na biochemii krve nejen pro diagnózu, ale také pro prognózu chirurgického zákroku. Pokud se počty enzymů stokrát zvýšily, je chirurgický zásah nežádoucí, protože existuje riziko nebezpečných komplikací. ALT analýza může být zvýšena po chemoterapii.
  2. Hepatitida. Bez ohledu na formu hepatitidy stoupají hladiny ALT ještě předtím, než se první příznaky objeví ve formě žloutenky. ALT se dramaticky zvyšuje s virovými a alkoholickými typy hepatitidy.
  3. Pankreatitida V této situaci se ukazatele zhoršují. Proto by pacienti s chronickou pankreatitidou měli provádět krevní test na ALT neustále podle pokynů lékaře ke kontrole exacerbací. Je tedy možné vyhnout se útokům.
  4. Cirhóza. Nemoc nemá výrazné příznaky, a proto je velmi nebezpečná. Krevní test ALT lze zvýšit pětkrát. Pomáhá včasné diagnostice nebezpečného onemocnění jater.
  5. Myokarditida. S touto nemocí je ovlivněn srdeční sval. Pacienti trpí dušností, rychle se unaví. Pro diagnostiku se měří ALT a AST v krvi a poté se vypočítá de Ritisův koeficient. Tento koeficient znamená a ukazuje poměr obou ukazatelů. Na základě těchto čísel můžete určit konečnou diagnózu..
  6. Infarkt Toto onemocnění je charakterizováno smrtí a zjizvením srdečního svalu. Pokud je srdeční infarkt nekomplikovaný, pak ve srovnání s AST je ALT mírně zvýšena. Ale společně tato dvě čísla usnadňují identifikaci nemoci..
  7. Mononukleóza. Dalším důvodem zvýšené ALT. S touto chorobou jsou postiženy nejen játra, ale také slezina. Také se mění složení krve..
  8. Poruchy fungování slinivky břišní - indikátor se objevuje před záchvaty a exacerbacemi.

Možné důvody

Pokud je ALT zvýšená, co to znamená? Mírný nárůst ALT není vždy nemoc. Existují docela neškodné důvody:

  • nedovolené látky a časté zneužívání alkoholu;
  • touha po nezdravém jídle;
  • užívání silných drog;
  • chemoterapie;
  • otrava olovem;
  • šok psychologické povahy;
  • chirurgie v předvečer analýzy;
  • poškození měkkých tkání;
  • těhotenství.

Únava, jak ve fyzickém, tak v psychologickém smyslu, se může také stát příčinou zvýšené ALT. Dokonce i stres před vzorkováním může nepříznivě ovlivnit konečnou hodnotu ve studii..

Během těhotenství se množství enzymů v prvních 3 měsících zvyšuje. Jedná se o drobný skok, který je variantou normy. Na konci období těhotenství může zvýšený počet ALT znamenat přítomnost gestózy. Gestóza je komplikace během těhotenství, která zvyšuje riziko perinatální smrti. Patologií trpí přibližně 30% těhotných žen.

Je důležité nepropadat panice. Pokud pacient dešifruje testy sám a pokusí se předepsat léčbu pro sebe, často to vede k ještě horšímu zdraví. Proto, pokud existují pochybnosti, lékař také používá jiné diagnostické metody pro stanovení diagnózy..

Jak snížit hladinu enzymu v krvi

Nejprve se nemůžete uchýlit k samoléčení. Diagnózu by měl provést odborník. Závěry by měl dělat pouze lékař. Podle dostupných indikátorů provede diagnózu a stanoví nezbytnou léčbu. Hladina enzymů klesá po odstranění příčiny jejich zvýšení. Pokud vyléčíte patologii, díky níž se hladina ALT zvýšila, vrátí se do normálu.

Léčivý odborník s vysokou hladinou ALT předepisuje terapii. Může zahrnovat léky, jako je Carsil, Hepatamin, Heptral, stejně jako Dufalax a Gefitol..

Chcete-li dosáhnout výsledku brzy, měli byste upravit stravu a přidat následující typy výživy:

  • čerstvá zelenina;
  • zelí brokolice;
  • čerstvé ovoce;
  • ryby a maso s nízkým obsahem tuku;
  • kuřecí vejce;
  • mléčné výrobky.

Při úpravě nabídky je důležité snížit obsah tuku ve stravě. Vyloučeny jsou také instantní produkty, solené, nakládané, nakládané pokrmy.

Lidové léky se také používají při léčbě těchto chorob. Musí se však použít pouze po konzultaci s lékařem.

  1. Nalijte lžičku semen se sklenicí vroucí vody.
  2. Těsně blízko.
  3. Trvejte na tom, půl hodiny.
  4. Napněte infuzi a vypijte dvakrát denně, 250 ml.

V průběhu léčby by měl být biochemický krevní test proveden ještě několikrát. Ošetřující odborník tak bude schopen sledovat dynamiku léčby.

Krevní test ALT je moderní laboratorní diagnostická metoda, na jejímž základě je možné diagnostikovat onemocnění jater, kardiovaskulárního systému a některých dalších orgánů. Používá se nejen jako diagnostický nástroj, ale také při léčbě. Na základě této analýzy lze vysledovat dynamiku léčby a také možnost chirurgického zákroku u rakoviny jater. Je důležité, aby se sami neléčili, ale hledali interpretaci laboratorních údajů od odborníka.

Alt zvýšené: možné důvody pro zvýšení

Laboratorní studie umožňují trochu hlubší studium příčin vzniku nebo vývoje konkrétního onemocnění. Některé výsledky testu otevřeně vyvolávají obavy: pokud je ALT zvýšena, lékař okamžitě předepíše další studie. Často se doporučuje hospitalizace. Proč nadměrné ukazatele ALT a AST jsou nebezpečnými ukazateli lidského života?

Aminotransferázy: úloha enzymu v lidském těle

Analýzy lze předepisovat jak v období pravidelného vyšetření, tak v době exacerbace některých nemocí. Testy jako ALT a AST jsou kritickými ukazateli správného fungování mnoha vnitřních orgánů. Nedostatek nebo jejich významná koncentrace v krevní plazmě znamená vážné poruchy fungování orgánů, jako jsou srdce, ledviny a játra. Porušení integrity kůže (popálení) také vyvolává zvýšení koncentrace enzymu v krevní plazmě. Při výrazném překročení indikátoru je jater stále věnována zvláštní pozornost. V 75% znamená zvýšená hladina ALT vážné narušení fungování vitálních funkcí pro lidskou žlázu - játra. Čím vyšší je skóre, tím horší je diagnóza..

Aminotransferázy jsou důležité proteiny, které se aktivně podílejí na práci vnitřních orgánů. Proteiny jsou rozděleny do několika skupin a každá taková skupina je schopna přenášet určité aminokyseliny. Skupina transamináz je určena aminokyselinou, kterou tyto sloučeniny přenášejí: například alaninaminotransferáza přenáší alanin, aspartátaminotransferázu - kyselinu asparagovou a glutaminátaminotransferázu - kyselinu glutamovou. Správná reakce přenosu aminokyselin poskytuje koenzym pyridoxin - vitamin B6. Nedostatek takového vitaminu může vyvolat porušení správného přenosu a v důsledku toho narušit fungování orgánu. Alaninaminotransferáza je v analýzách předepsána zkráceným označením - „ALT“ (alt), aspartátaminotransferáza - „AST“ (ast).

V jakých případech je předepsána studie?

Jak již bylo zmíněno, ALT je koncentrována ve vnitřních buňkách mnoha orgánů. A pouze narušení funkcí konkrétního orgánu může vyvolat zvýšení hladiny bílkovin v krvi. Jaké důvody mohou vyvolat potřebu provést analýzu enzymů? U řady akutních příznaků se nemusí řada nebezpečných onemocnění objevit z řady důvodů. Klinický obraz smrtelných chorob je pomalý a málo patrný:

  • různé bolesti hlavy;
  • poruchy spánku, nespavost, noční můry;
  • zvýšené pocení;
  • kožní vyrážky ve formě akné, akné, zarudnutí;
  • suché sliznice;
  • oslabená imunita;
  • neustále depresivní stav, depresivní nálada;
  • drobné poruchy zažívacího systému (periodický průjem, zácpa, nadýmání);
  • projev „cévních hvězd“ ve velkém počtu (zejména na kůži obličeje, krku, rukou);
  • agresivita, únava a apatie.

Skutečnou příčinou depresivního stavu však mohou být indikátory tohoto proteinu a jeho koncentrace v krevní plazmě. Včasná diagnóza často odhaluje nouzové stavy, které nebyly bez zjevného klinického obrazu:

  • cirhóza, nekróza, hepatitida jater, nádory - 50%;
  • infarkt myokardu - 30%;
  • pankreatitida - 10%;
  • prasknutí vnitřních orgánů (s výjimkou popálenin) - 10%.

Obecný krevní test nemůže ukázat koncentraci tohoto proteinu. V případě chronických onemocnění lze pozorovat depresivní náladu a celkovou slabost. Dospělému pacientovi mohou být dříve předepsány antidepresiva a sedativa. Mezitím bez přesné a včasné diagnózy progreduje základní onemocnění a stav pacienta se nezlepší. Kdy lékař předepíše další test na ALT v krvi? Mohou to být různé důvody. Biochemický krevní test může ukázat pravdivý obraz stavu pacienta. Pro vyvrácení nebo potvrzení diagnózy může lékař navíc předepsat biochemický krevní test na přítomnost enzymů AST a ALT.

ALT a AST: normy pro děti a dospělé

Pokud je ALT protein zvýšený, může to znamenat vážné problémy s játry (často). Pro každý věk však existují specifické „normy“.

Kdy je ALT zvýšena u dětí? Normy tohoto enzymu pro děti:

  • dítě od narození do dvou dnů - ˂ 31 IU / l;
  • dítě od dvou dnů do 5 dnů - ˂52 IU / l;
  • dítě do šesti měsíců - ˂60 IU / l;
  • děti do roku - ˂57 IU / l;
  • dítě od roku do 3 let - ˂39 IU / l;
  • 4-6 let - ~ 29 IU / l;
  • 7-12 - ~ 39 IU / l;
  • od 13 do 18 let chlapci - ˂ 26 IU / l;
  • od 13 do 18 dívek - 23 IU / l.

ALT standardy pro muže a ženy pro různé věkové kategorie:

  • ženy ve věku od 20 do 60 let - ˂32 IU / l;
  • muži od 20 do 60 let - ˂40 IU / l;
  • starší lidé od 60 do 90 let - ˂19-30 IU / l.

Pokud je ALT protein zvýšený, pak lékaři určí stupeň obtížnosti. Existují tři stupně obtížnosti:

  1. easy - překročení indikátorů 1,5 - 3krát;
  2. průměr - překročení indikátorů 5-10krát;
  3. závažný - zvýšený ALT protein 10krát nebo vícekrát.

Je třeba poznamenat, že nadbytek aminotransferázy u jaterních onemocnění je pozorován i bez viditelných symptomů. A zvýšení bílkovin v krvi se současným zvýšením AST naznačuje složité a extrémně složité podmínky.

Správný odběr krve je zárukou přesného výsledku.

Při prvním nadhodnoceném množství tohoto enzymu lékař obvykle předepisuje opětovné odběry biomateriálů. Tato opatření jsou nezbytná k vyloučení / potvrzení diagnózy a stanovení přesného počtu aminotransferázy v krvi pacienta.

Je důležité odebrat krev pro další laboratorní výzkum. Biomateriál (v tomto případě krev ze žíly) se odebírá pouze ráno na lačný žaludek. Kromě toho se nedoporučuje jíst včerejší bílkoviny živočišných a rostlinných potravin: maso, luštěniny, hrášek, mléko, zakysaná smetana, vejce, sója, klobásy, sýry, tvaroh.

K určení aminotransferázy v krvi stačí 1 ml krevního séra. Krev pro vyšetření odebírá přímo lékař pomocí injekční stříkačky. Krev je umístěna do vakuového kontejneru. Do 2 hodin musí být materiál dodán do laboratoře. Je také důležité sledovat teplotní režim odebrané krve. Jinak budou indikátory zkreslené. Teplotní skladování krve: 2-8 ° C.

Zvýšená ALT: Příčiny

Mezi hlavní příčiny patří poruchy a těžká onemocnění jater. Aktivita enzymu v krvi se zvyšuje pouze díky uvolnění enzymu nemocným orgánem. Se zvýšením ALT můžeme hovořit o takových chorobách:

  • nekróza jaterních buněk jakékoli lokalizace;
  • onkologické maligní nádory vnitřních orgánů;
  • srdeční selhání;
  • cirhóza jater;
  • hepatitida virové etiologie;
  • obstrukční žloutenka;
  • myokarditida;
  • chronická nebo akutní pankreatitida;
  • rozsáhlý infarkt myokardu;
  • svalová dystrofie (v důsledku alkoholismu);
  • hemolytická onemocnění;
  • rozsáhlé popáleniny;
  • zlomeniny kostí;
  • preeklampsie.

Důvody pro nižší ALT

Snížené hladiny ALT proteinů nejsou spojeny s onemocněním jater. Depresivní stav nejčastěji vyvolává v těle nedostatek vitaminu B. Nesprávná strava, chronický dlouhodobý alkoholismus jsou hlavní příčiny snížené ALT. Chcete-li normalizovat stav, musíte upravit svůj jídelníček a obohatit ho o bílkoviny rostlinných a živočišných potravin.

Zatímco zvýšené hodnoty nejčastěji označují problémy s játry, podhodnocené hodnoty naznačují maligní nádor trávicího a genitourinárního systému. Infekční onemocnění genitourinárního systému mohou také vyvolat pokles ALT.

Kdy je ALT zvýšena u těhotných žen?

Těhotenství je období zvýšeného stresu doslova na všechny vnitřní orgány a systémy ženy. Hormonální změny mohou také ovlivnit játra, a tím i hladinu bílkovin v krvi.

Indikátory u těhotných žen by měly být normální. Výjimkou je první trimestr těhotenství. Během tohoto období dochází ke zvýšené zátěži jater, která nyní poskytuje čistou krev nejen matce, ale i dítěti. Veškeré standardy však musí být dohodnuty výhradně s lékařem.

Pokud je ALT zvýšena po třetím měsíci těhotenství, můžeme mluvit o gestóze. V tomto případě lze pozorovat neustálé závratě, mdloby, bolest v chrámech, vysoký krevní tlak, nevolnost a zvracení. Velmi vysokou zátěž na játra mohou zhoršit chronická onemocnění těhotné ženy: onemocnění genitourinárního systému, infekční onemocnění, pankreatitida, onemocnění štítné žlázy, onemocnění srdce.

Léčba

ALT a AST jsou pouze „představou“ o stavu vnitřních orgánů. Pokud se vyskytnou komplexní onemocnění jater, hladina bílkovin v krvi se sníží pouze při vyléčení. Samotná ALT nemůže stoupat ani klesat. Toto je téměř vždy „poplašný“ signál vašeho těla. Je možné stabilizovat koncentraci alaninaminotransferázy pouze odstraněním základního onemocnění. Pro zachování funkce jater s nedostatkem vitaminu B je předepsána správná strava, komplex vitamínů a udržovací terapie hepatoprotektory.

Správně provedený biochemický krevní test může ukázat stav jater a dalších vnitřních orgánů. Jsou-li však normy několikrát přehnané, můžeme hovořit o složitých fatálních onemocněních žlázy. Například při cirhóze může být norma alaninaminotransferázy zvýšena více než 50krát. A čím vyšší je tento indikátor, tím horší je stav pacienta. Pokud se po předchozím srdečním infarktu zvýší enzymatické normy, můžeme hovořit o rostoucím riziku pro pacienta: čím vyšší je hladina ALT, tím vyšší je pravděpodobnost relapsu..

ALT a AST

AST a ALT (v některých zdrojích, AsAT a ALAT) jsou důležité ukazatele biochemické analýzy lidské krve, nepřímo odrážející stav vnitřních orgánů. Jedná se o transaminázy (enzymy), které se aktivně podílejí na metabolismu.

Překročení přípustných hranic enzymů naznačuje poškození vnitřních orgánů (zejména jater, srdce, kosterních svalů atd.). V článku najdete normy obsahu ALT a AST, dekódování hodnot získaných na základě analýzy, což znamená zvýšení nebo snížení aspartátaminotransferázy a alanin aminotransferázy.

Co je AST v krvi a co to ukazuje?

AST nebo aspartátaminotransferáza je enzym, který se podílí na přeměně aspartátové aminokyseliny v buňce. Nejvyšší množství AcAT se nachází v myokardu (srdeční sval), játrech, ledvinách a kosterních svalech.

AST je lokalizován v mitochondriích a cytoplazmě buněk, a proto, když je buňka poškozena, je rychle detekována v krvi. Rychlé zvýšení koncentrace aspartátové aminotransferázy je velmi charakteristické pro akutní poškození myokardu (například pro srdeční infarkt). Zvýšení krevního enzymu je pozorováno po 8 hodinách od doby léze a jeho maximum dosahuje po 24 hodinách. Pátý den dochází ke snížení koncentrace AST v infarktu.

Je nutné vyhodnotit indikátor AST spolu s ukazatelem ALT. Jedná se o takzvané „jaterní“ testy, které lze použít k posouzení aktivity procesu. Zvýšení těchto ukazatelů je někdy jediným příznakem, který naznačuje vývoj vážné choroby.

Analýza AST není drahá a lze ji provádět v absolutně jakékoli laboratoři..

Co je ALT v krevním testu

ALT neboli alaninaminotransferáza v krevním testu je intracelulární enzym, který se podílí na metabolismu buněk, zejména na rozkladu alaninu aminokyseliny. Většina alaninaminotransferázy se nachází v jaterních buňkách, méně - v myokardu, kosterním svalu a ledvinách.

Ke zvýšení ALT v krevním testu dochází s jakýmkoli poškozením hepatocytů (jaterních buněk). Zvýšení enzymu je pozorováno již v prvních hodinách po poškození a postupně se zvyšuje v závislosti na aktivitě procesu a počtu poškozených buněk..

V závislosti na koncentraci ALT v biochemickém krevním testu lze posoudit stupeň aktivity hepatitidy (hepatitida s minimálním, středním nebo vysokým stupněm enzymatické aktivity), což je nezbytně uvedeno v klinické diagnóze. Stává se, že hepatitida pokračuje bez zvýšení specifikovaného enzymu. Poté mluví o poškození jater bez enzymatické aktivity.

Obecně lze říci, že krevní obraz ALT a AST je u hepatitidy zvýšen a odráží stupeň cytolýzy - destrukce jaterních buněk. Čím aktivnější cytolýza, tím méně příznivá prognóza onemocnění.

Normy AsAT a AlAT v analýze krve

Referenční hodnoty AST a ALT jsou obvykle velmi nízké a závisí na pohlaví a věku. Například oba ukazatele u mužů jsou vyšší než u žen.

Tabulka norem AsAT a AlAT pro dospělé muže a ženy:

Obsah ALT, ME / LObsah AST, IU / l
Ženy7 - 317 - 34
Muži10 - 378 - 46

S nárůstem AST nebo AST u mužů nebo žen je vhodné vypočítat de Ritisův koeficient - poměr AST k ALT (AsAT / ALAT). Normálně je jeho hodnota 1,33 ± 0,42.

Pokud je koeficient de Ritis menší než 1 (tj. Převládá ALT), můžeme bezpečně mluvit o poškození hepatocytů (jaterních buněk). Například při aktivní virové hepatitidě se koncentrace ALT zvyšuje 10krát, zatímco AST překračuje normu pouze 2-3krát.

Jak je uvedeno výše, je možné vypočítat koeficient pouze v případě, že se hodnoty ALT nebo AST zvýší. Rovněž je třeba si uvědomit, že referenční hodnoty biochemických parametrů v každé laboratoři jsou odlišné a nemusí se shodovat s výše uvedenými hodnotami..

Důvody nárůstu AsAT a AlAT

Zvýšení alaninu a aspartátové aminotransferázy se může zvýšit u mnoha onemocnění.

Důvody pro zvýšení AST v krevním testu:

  • Akutní myokarditida;
  • Infarkt myokardu;
  • Plicní embolie;
  • Akutní revmatické onemocnění srdce;
  • Nestabilní angina pectoris;
  • Různé myopatie;
  • Poranění kosterních svalů (silné výrony, slzy);
  • Myositis, myodystrofie;
  • Různé nemoci jater.

Příčiny zvýšené ALT v krvi:

  • Cirhóza jater (toxická, alkoholická);
  • Akutní pankreatitida;
  • Cholestáza, cholestatická žloutenka;
  • Alkoholické poškození jater;
  • Mastná hepatóza;
  • Akutní a chronická virová hepatitida (hepatitida C, hepatitida B)
  • Zhoubné novotvary jater a žlučových cest, jaterní metastázy;
  • Alkoholismus;
  • Těžké popáleniny;
  • Přijímání hepatotoxických léků (perorální antikoncepční přípravky, psychotropní léky, protinádorová léčiva, chemoterapeutika, sulfonamidy atd.)

Pokud jsou při krevním testu detekovány vysoké hladiny AST a ALT, měli byste okamžitě vyhledat lékaře a zjistit příčinu tohoto jevu, protože zvýšení těchto ukazatelů často znamená přítomnost závažných onemocnění.

Snížené AsAT a AlAT

V praxi někdy existují případy, kdy hodnoty ACAT nebo ALAT klesnou pod normu. K tomu může dojít při těžké a rozsáhlé nekróze jater (například v případě pokročilé hepatitidy). Obzvláště špatná prognóza má pokles hladin AST a ALT na pozadí postupného zvyšování bilirubinu.

Faktem je, že vitamin B6 je nezbytný pro syntézu AST a ALT normálně. S dlouhodobou léčbou antibiotiky může být spojeno snížení koncentrace B6. Jeho nedostatek je možné kompenzovat pomocí léků (intramuskulární podávání vitaminu) a stravy. Největší množství pyridoxinu se nachází v sazenicích obilnin, lískových oříšků, vlašských ořechů, špenátu, luštěnin, sójových bobů, ryb a vajec.

Snížené jaterní enzymy mohou také nastat v důsledku poškození jater (například při ruptuře orgánů). Tyto podmínky jsou však velmi vzácné..

Normální transaminázy u dítěte

Hranice normálních hodnot pro AST a ALT do značné míry závisí na věku dítěte:

StáříMeze ALT normy, mkkat / lLimity normy AST, mkkat / l
0-6 týdnů0,37-1,210,15-0,73
6 týdnů - 1 rok0,27-0,970,15-0,85
1 rok - 15 let0,20-0,630,25-0,6

Zvýšení aktivity AST a ALT v krvi dítěte i dospělých ukazuje na škodlivé faktory na hepatocyty. Na rozdíl od dospělých je však toto zvýšení zřídka spojeno s akutní a chronickou hepatitidou..

Zvýšení jaterních enzymů je často sekundární, to znamená, že se vyvíjí po nějaké patologii. Například ke zvýšení koncentrace AST a ALT může dojít u myokardiální dystrofie, leukémie, lymfohgranulomatózy, vaskulitidy atd..

Stává se, že AST a ALT u dětí rostou v reakci na užívání některých léků, například aspirinu, paracetamolu. Je také důležité si uvědomit, že AST a ALT mohou zůstat po určitou dobu po zotavení z infekční choroby zvýšené..

AST a ALT během těhotenství

Zvýšení AST a ALT během těhotenství může být prvním příznakem gestózy - stav, který ohrožuje život matky a plodu. Proto i malé zvýšení koncentrace transamináz vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc. Vyhodnotí zdravotní stav nastávající matky, sleduje dynamiku ukazatelů a v případě potřeby naplánuje vyšetření.

Co se týče třetího trimestru, nemělo by v tomto okamžiku dojít ke zvýšení transamináz. Pokud se v tomto období objeví odchylky v biochemické analýze, je třeba ženu okamžitě vyšetřit, aby se nevynechal nástup gestózy..

Příprava na test

Výsledek jakékoli biochemické analýzy, včetně krevního testu na AsAT a AlAT, do značné míry závisí na tom, jak se na to připravit.

Pravidla, jejichž dodržování pomůže vyhnout se falešným výsledkům výzkumu:

  • Testy je nutné provádět přísně na lačný žaludek, nejméně po 8 hodinovém půstu. Je povoleno pít čistou vodu v jakémkoli množství. Během přípravné fáze se doporučuje vyloučit kávu, sycené nápoje, džusy a čaje. Pokud jde o alkoholické nápoje, nedoporučují se konzumovat týden před odběrem krve na AST a ALT.
  • Do 3 dnů vyloučte ze své stravy potraviny bohaté na živočišné tuky. Vezměte dušené, pečené nebo vařené jídlo. Smažené maso musí být přísně omezeno a je lepší ho úplně vyloučit.
  • Tři dny před navrhovanou analýzou musíte zrušit intenzivní fyzickou aktivitu.
  • Odběr krve by měl být prováděn ráno, od 7 do 11 ráno.
  • Pokud užíváte léky, je vhodné je zrušit 3 dny před zahájením studie. Ale předtím je důležité poradit se s lékařem.
  • Zkuste se otestovat ve stejné laboratoři.
  • Po obdržení výsledku do rukou se ujistěte, že jste se obrátili na svého lékaře, aby výsledky interpretovali správně, a pokud je to nutné, pokračujte ve vyšetřování.

Líbí se vám článek? Sdílejte to se svými přáteli na sociálních sítích:

Alt v krvi je snížen: příčiny odchylek a normální hodnoty

Nejběžnější názor, který je částečně správný: v případě onemocnění jater, žloutenky lékaři předepisují studii enzymu ALT nebo alanin aminotransferázy a u pacientů s chronickým poškozením jater je tento enzym nejčastěji zvýšen.

To je pravda, ale pokud otevřeme seriózní laboratorní adresáře, budeme překvapeni, když zjistíme, že jsou uvedeny tucet a půl důvodů pro zvýšení koncentrace tohoto enzymu v krvi, a téměř nikdy nenajdeme, za jakých podmínek je hladina ALT snížena..

Proč je tomu tak a co brání snížení hladiny enzymu? Koneckonců je známo, že pro téměř každou analýzu existuje určitý koridor referenčních hodnot, kterým můžete jít v tomto i v opačném směru. Zjistíme, zda je pokles tohoto enzymu v krevním séru diagnostickým markerem a proč je tak těžké najít příčinu poklesu.

Alaninaminotransferáza nebo zkrácená ALT je enzym, který je uvnitř buněk uzavřen ve zdravém orgánu a v krvi se objevuje pouze ve zbytkovém množství. Nachází se v játrech, v myokardu a v kosterním svalu. Právě v těchto tkáních probíhá proces, ve kterém se podílí ALT, konkrétně přenos aminoskupiny z jedné aminokyseliny na jinou kyselinu, tzv. Transaminace.

Výsledkem je, že se v těle vytvářejí důležité metabolity a tento proces nemůže nastat bez vitamínu B6 nebo bez pyridoxalfosfátu. Nejvyšší aktivita této transferázy v jaterní tkáni, protože játra jsou „kuchyní chemických reakcí“ celého organismu.

Téměř stejná koncentrace enzymu je v játrech a v srdci a svalech nestačí. Podobně je malá koncentrace enzymu nalezena v červených krvinkách, v plicní tkáni a ve slezině..

Vzhledem k tomu, že muži mají více vyvinuté svaly, mají ženy o něco nižší hladinu tohoto enzymu v krvi. Tisíce buněk stárnou v jakémkoli orgánu a v jakékoli vteřině a miliony buněk se rozkládají každou sekundu v celém těle, a obvykle je tato „plánovaná likvidace“ příčinou nízké „základní“ hladiny enzymu v krvi..

Ve výše uvedených orgánech je jeho koncentrace významnější. A v případě, že dojde k výrazné destrukci tkání, ve kterých je tento enzym „uzamčen“, pak se okamžitě objeví ve významném množství v periferní krvi. To je možné při infarktu myokardu, při poškození kosterních svalů, při infarktu ledvin.

Protože je tento enzym „běžný“, není vždy jasné, odkud přišel v případě prudké změny, a jeho vysoká koncentrace neznamená vždy velkou závažnost stavu. Je tedy zřejmé, proč dochází ke zvýšení koncentrace. Ukazuje se však, že tento enzym nelze vůbec nalézt pod normálem, protože plánované buněčné štěpení nelze zastavit? Pokud je ALT snížena, může to mít důvod nebo ne? Jsou, ale nejdřív zjistíme, kdy je zkouška obvykle naplánována.

Kdy se má vyšetřit a jak se připravit?

Dá se říci, že v téměř 100% případů jsou situace, které vyžadují vyšetření a stanovení koncentrace ALT v krevní plazmě, spíše podezřelé ze zvýšených než snížených hodnot. Jedná se například o rozšířený screening dárců, protože mírné zvýšení koncentrace může naznačovat známky virové hepatitidy..

V patologii svalů, nemocí, jako je myasthenia gravis, myopatie a svalové dystrofie, je toto vyšetření rovněž předepsáno. Konečně, téměř 90% jsou pacienti s různými formami virové hepatitidy a příznaky onemocnění jater. Existuje také naléhavá indikace pro stanovení tohoto enzymu, například pokud je podezření na infarkt, ale existuje mnohem více diagnosticky významných testů, které mohou přesněji potvrdit přítomnost zóny nekrózy srdečního svalu, například stanovení enzymu AST. Alaninaminotransferáza se také zvyšuje, ale současně vykazuje nižší hodnotu.

Jak se připravit na analýzy?

Studie tohoto enzymu se provádí biochemickým krevním testem a obvykle se stanoví i další parametry, například AST, nebo enzym odpovědný za podobnou funkci, hladinu glukózy, celkový protein atd. Zřídka je předepsáno izolované vyšetření výhradně pro tento enzym..

V tomto případě je krev odebírána ráno, striktně na lačný žaludek, nejlépe po 8-hodinovém půstu. V extrémních případech můžete provést analýzu odpoledne, ale ne dříve než 4 až 5 hodin po lehkém jídle, protože během dne je člověk vzhůru a krevní plazma rychle vypadá „hladově“.

Protože úroveň svalové zátěže, stejně jako příjem alkoholu, který ničí jaterní buňky, může změnit hodnotu analýzy, doporučuje se před studií vyloučit zvýšený sport, psychoemocionální stres a konzumaci alkoholu..

Normální hodnoty a snižování

Normální referenční hodnoty alaninaminotransferázy závisí na věku a ve větší míře na pohlaví. U dospělých žen starších než 17 let by tedy hladina tohoto enzymu neměla překročit 31 U / l au mužů 41 U / L. U dospívajících, chlapců a dívek je hladina enzymů přibližně stejná jako 25 U / l au dětí, kdy stále není žádný rozdíl ve svalové hmotě, protože neexistuje žádná puberta, hladina se pohybuje od 54 jednotek do jednoho roku a poté postupně klesá na dospělé ukazatele.

Důvody poklesu jsou v tomto případě čistě fyziologické - je to tak, že enzymatické systémy a buněčné reakce dítěte začnou fungovat kompletněji a rozklad krevních buněk obsahujících fetální hemoglobin se zastaví..

Proč je ALT snížena?

Ale s některými chorobami je ALT v krvi snížena a co to znamená? Ano, lze odvodit dvě podmínky, které přispívají ke snížení koncentrace tohoto enzymu.

V prvním případě skutečně mluvíme o skutečnosti, že je snížena „plánovaná likvidace“ buněk. V případě, že osoba má těžkou cirhózu jater, příznaky těžkého selhání jater a normální hepatocyty, ve kterých je proces transmise těchto enzymů jednoduše velmi malý, dojde k obecnému snížení hladiny enzymu v krevní plazmě, protože játra jsou jeho hlavním zdrojem. A „nižší pokles“ je fatální.

V tomto případě se však příznaky vážného poškození jater, jako je snížení celkového proteinu, protrombinového indexu, zvýšení hladiny bilirubinu a další příznaky, objeví mnohem dříve..

Druhým případem, ve kterém můžete pozorovat diagnosticky významný mírný pokles hladiny tohoto enzymu, je nedostatek jeho „pomocníka“, pyridoxalfosfátu nebo vitaminu B6, který pomáhá provádět přenos aminoskupiny.

V tomto případě může být pokles diagnostickým důkazem nedostatku vitaminu, což konkrétně naznačuje nedostatek vitaminu B6.

Pokud fantazírujete, pak s prudkým poklesem hmotnosti slinivky břišní, s rozvojem hemoragické nebo tukové nekrózy pankreatu, tento enzym také přestane běžně vstupovat do krevního řečiště, protože tkáň žlázy nezůstane. Ale vzhledem k tomu, že slinivka břišní přispívá relativně k celkovému obrazu, nic zde nenajdete..

Snížení koncentrace ALT tedy není diagnosticky významné ve většině podmínek důležitých na klinice, s výjimkou potvrzení diagnózy nedostatku vitaminu B6. Ale v podmínkách moderní rozmanité výživy, takové případy izolovaných nedostatků vitamínů.

Alaninaminotransferáza (ALT)

Alaninaminotransferáza (ALT) je enzym, který se nachází ve všech buňkách těla, zejména v játrech a ledvinách, méně než v srdci a ve svalech. Normálně je aktivita ALT v krvi velmi nízká. Při problémech s játry se enzym uvolňuje do krevního řečiště, obvykle před výskytem takových charakteristických symptomů, jako je žloutenka. V tomto ohledu se ALT často používá jako indikátor poškození jater..

Glutamát pyruvát transamináza, sérový glutamát pyruvát transamináza, GGPT.

Synonyma anglicky

Alaninová aminotransferáza, sérová glutamicko-pyruvní transamináza, SGPT, alaninová transamináza, poměr AST / ALT.

Kinetický test UV.

Jednotka / L (jednotka na litr).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Žilní kapilární krev.

Jak se připravit na studii?

  • Před analýzou nejíst 12 hodin.
  • Odstraňte fyzický a emoční stres 30 minut před studiem..
  • Před studií nekouřte 30 minut..

Přehled studie

Alaninaminotransferáza (ALT) je enzym, který je přítomen hlavně v jaterních a ledvinových buňkách a ve výrazně menším množství v srdečních a svalových buňkách. U zdravých lidí je aktivita krve nízká, hladina ALT je nízká. Při ovlivnění buněk jaterní tkáně se ALT uvolňuje do krevního řečiště, obvykle před výskytem charakteristických příznaků, jako je žloutenka. V tomto ohledu se aktivita tohoto enzymu používá jako indikátor poškození jater. Spolu s dalšími studiemi, které plní stejné úkoly, je ALT analýza součástí tzv. Testů jaterních funkcí..

Játra jsou životně důležitým orgánem, který se nachází v pravé horní části břišní dutiny. Podílí se na realizaci mnoha důležitých tělesných funkcí - na zpracování živin, produkci žluči, syntéze bílkovin, jako jsou koagulační faktory krve, a také rozkládá potenciálně toxické sloučeniny na bezpečné látky.

Řada nemocí vede k poškození jaterních buněk, což přispívá ke zvýšení aktivity ALT..

Nejčastěji se předepisuje ALT test, aby se zjistilo, zda je játra poškozena během hepatitidy a že užívá léky nebo jiné látky, které jsou pro tento orgán toxické. ALT však neodráží vždy pouze poškození jater, aktivita tohoto enzymu se může zvýšit s onemocněním jiných orgánů..

AST a ALT jsou považovány za dva nejdůležitější ukazatele poškození jater, ačkoli ALT je konkrétnější než AST. V některých případech je AST přímo porovnáván s ALT a jejich poměr (AST / ALT) je počítán. Může být použit k identifikaci příčin poškození jater..

Na co se studie používá??

  • Zjistit poškození jaterní tkáně virovou a toxickou hepatitidou, dalšími chorobami. Typicky je předepsán test ALT spolu s testem aspartátaminotransferázy (AST)..
  • Monitorovat účinnost léčby onemocnění jater.

Když je naplánována studie?

  • Příznaky onemocnění jater:
    • slabost, únava,
    • ztráta chuti k jídlu,
    • nevolnost zvracení,
    • bolest břicha a nadýmání,
    • žloutnutí kůže a očních proteinů,
    • tmavá moč, světlá stolice,
    • svědivý.
  • Pokud existují faktory, které zvyšují riziko onemocnění jater:
    • předchozí hepatitida nebo nedávná expozice infekci hepatitidou B,
    • nadměrná konzumace alkoholu,
    • dědičná predispozice k onemocnění jater,
    • užívání léků, které mohou poškodit játra,
    • nadváha nebo cukrovka.
  • Pravidelně během celého procesu ošetření určete jeho účinnost.

Co znamenají výsledky??

Referenční hodnoty (norma ALT pro muže, ženy a děti):

Věk, pohlaví

Referenční hodnoty

Důvody zvýšené aktivity ALT:

  • virové infekce (nadměrně vysoká aktivita ALT - více než desetinásobek normy - jsou pozorovány například u akutní hepatitidy; u chronické hepatitidy obvykle překračují normu nejvýše čtyřikrát);
  • užívání léků nebo jiných látek, které jsou toxické pro játra;
  • onemocnění, která zpomalují průtok krve do jater (ischémie);
  • obstrukce žlučových cest, cirhóza (obvykle v důsledku chronické hepatitidy nebo zablokování žlučových cest) a nádor jater (mírné zvýšení ALT).

U většiny onemocnění jater je aktivita ALT vyšší než aktivita AST, takže poměr AST / ALT bude nízký. Existuje však několik výjimek: alkoholická hepatitida, cirhóza a poškození svalů.

  • Intramuskulární injekce a intenzivní fyzická aktivita mohou zvýšit aktivitu ALT v těle.
  • U některých pacientů může být příjem potravních doplňků způsoben poškozením jater a v důsledku toho i zvýšením aktivity ALT. Proto je nutné informovat ošetřujícího lékaře nejen o všech užívaných lécích, ale také o výživových doplňcích. Kromě toho časté používání rychlého občerstvení může vést k mírnému zvýšení ALT aktivity poškozením jater; v případě normalizace výživy se aktivita ALT vrací k normálu.

Kdo předepisuje studii?

Praktický lékař, terapeut, gastroenterolog, specialista na infekční choroby, hematolog, endokrinolog, chirurg.

Top