Kategorie

Populární Příspěvky

1 Cukrovka
Ascorutin - návod k použití, analogy, recenze, cena
2 Leukémie
Krevní typy
3 Embolie
Randu-Oslerova nemoc
4 Myokarditida
Zdravotní příznaky
5 Vaskulitida
Krevní sraženina: příznaky a první příznaky
Image
Hlavní // Tachykardie

Norm ALT a AST u dětí: příčiny odchylek


AST a ALT (v některých zdrojích, AsAT a ALAT) jsou důležité ukazatele biochemické analýzy lidské krve, nepřímo odrážející stav vnitřních orgánů. Jedná se o transaminázy (enzymy), které se aktivně podílejí na metabolismu.

Překročení přípustných hranic enzymů naznačuje poškození vnitřních orgánů (zejména jater, srdce, kosterních svalů atd.). V článku najdete normy obsahu ALT a AST, dekódování hodnot získaných na základě analýzy, což znamená zvýšení nebo snížení aspartátaminotransferázy a alanin aminotransferázy.

Co je AST v krvi a co to ukazuje?

AST nebo aspartátaminotransferáza je enzym, který se podílí na přeměně aspartátové aminokyseliny v buňce. Nejvyšší množství AcAT se nachází v myokardu (srdeční sval), játrech, ledvinách a kosterních svalech.

AST je lokalizován v mitochondriích a cytoplazmě buněk, a proto, když je buňka poškozena, je rychle detekována v krvi. Rychlé zvýšení koncentrace aspartátové aminotransferázy je velmi charakteristické pro akutní poškození myokardu (například pro srdeční infarkt). Zvýšení krevního enzymu je pozorováno po 8 hodinách od doby léze a jeho maximum dosahuje po 24 hodinách. Pátý den dochází ke snížení koncentrace AST v infarktu.

Je nutné vyhodnotit indikátor AST spolu s ukazatelem ALT. Jedná se o takzvané „jaterní“ testy, které lze použít k posouzení aktivity procesu. Zvýšení těchto ukazatelů je někdy jediným příznakem, který naznačuje vývoj vážné choroby.

Analýza AST není drahá a lze ji provádět v absolutně jakékoli laboratoři..

Co je ALT v krevním testu

ALT neboli alaninaminotransferáza v krevním testu je intracelulární enzym, který se podílí na metabolismu buněk, zejména na rozkladu alaninu aminokyseliny. Většina alaninaminotransferázy se nachází v jaterních buňkách, méně - v myokardu, kosterním svalu a ledvinách.

Ke zvýšení ALT v krevním testu dochází s jakýmkoli poškozením hepatocytů (jaterních buněk). Zvýšení enzymu je pozorováno již v prvních hodinách po poškození a postupně se zvyšuje v závislosti na aktivitě procesu a počtu poškozených buněk..

V závislosti na koncentraci ALT v biochemickém krevním testu lze posoudit stupeň aktivity hepatitidy (hepatitida s minimálním, středním nebo vysokým stupněm enzymatické aktivity), což je nezbytně uvedeno v klinické diagnóze. Stává se, že hepatitida pokračuje bez zvýšení specifikovaného enzymu. Poté mluví o poškození jater bez enzymatické aktivity.

Obecně lze říci, že krevní obraz ALT a AST je u hepatitidy zvýšen a odráží stupeň cytolýzy - destrukce jaterních buněk. Čím aktivnější cytolýza, tím méně příznivá prognóza onemocnění.

Normy AsAT a AlAT v analýze krve

Referenční hodnoty AST a ALT jsou obvykle velmi nízké a závisí na pohlaví a věku. Například oba ukazatele u mužů jsou vyšší než u žen.

Tabulka norem AsAT a AlAT pro dospělé muže a ženy:

Obsah ALT, ME / LObsah AST, IU / l
Ženy7 - 317 - 34
Muži10 - 378 - 46

S nárůstem AST nebo AST u mužů nebo žen je vhodné vypočítat de Ritisův koeficient - poměr AST k ALT (AsAT / ALAT). Normálně je jeho hodnota 1,33 ± 0,42.

Pokud je koeficient de Ritis menší než 1 (tj. Převládá ALT), můžeme bezpečně mluvit o poškození hepatocytů (jaterních buněk). Například při aktivní virové hepatitidě se koncentrace ALT zvyšuje 10krát, zatímco AST překračuje normu pouze 2-3krát.

Jak je uvedeno výše, je možné vypočítat koeficient pouze v případě, že se hodnoty ALT nebo AST zvýší. Rovněž je třeba si uvědomit, že referenční hodnoty biochemických parametrů v každé laboratoři jsou odlišné a nemusí se shodovat s výše uvedenými hodnotami..

Důvody nárůstu AsAT a AlAT

Zvýšení alaninu a aspartátové aminotransferázy se může zvýšit u mnoha onemocnění.

Důvody pro zvýšení AST v krevním testu:

  • Akutní myokarditida;
  • Infarkt myokardu;
  • Plicní embolie;
  • Akutní revmatické onemocnění srdce;
  • Nestabilní angina pectoris;
  • Různé myopatie;
  • Poranění kosterních svalů (silné výrony, slzy);
  • Myositis, myodystrofie;
  • Různé nemoci jater.

Příčiny zvýšené ALT v krvi:

  • Cirhóza jater (toxická, alkoholická);
  • Akutní pankreatitida;
  • Cholestáza, cholestatická žloutenka;
  • Alkoholické poškození jater;
  • Mastná hepatóza;
  • Akutní a chronická virová hepatitida (hepatitida C, hepatitida B)
  • Zhoubné novotvary jater a žlučových cest, jaterní metastázy;
  • Alkoholismus;
  • Těžké popáleniny;
  • Přijímání hepatotoxických léků (perorální antikoncepční přípravky, psychotropní léky, protinádorová léčiva, chemoterapeutika, sulfonamidy atd.)

Pokud jsou při krevním testu detekovány vysoké hladiny AST a ALT, měli byste okamžitě vyhledat lékaře a zjistit příčinu tohoto jevu, protože zvýšení těchto ukazatelů často znamená přítomnost závažných onemocnění.

Snížené AsAT a AlAT

V praxi někdy existují případy, kdy hodnoty ACAT nebo ALAT klesnou pod normu. K tomu může dojít při těžké a rozsáhlé nekróze jater (například v případě pokročilé hepatitidy). Obzvláště špatná prognóza má pokles hladin AST a ALT na pozadí postupného zvyšování bilirubinu.

Faktem je, že vitamin B6 je nezbytný pro syntézu AST a ALT normálně. S dlouhodobou léčbou antibiotiky může být spojeno snížení koncentrace B6. Jeho nedostatek je možné kompenzovat pomocí léků (intramuskulární podávání vitaminu) a stravy. Největší množství pyridoxinu se nachází v sazenicích obilnin, lískových oříšků, vlašských ořechů, špenátu, luštěnin, sójových bobů, ryb a vajec.

Snížené jaterní enzymy mohou také nastat v důsledku poškození jater (například při ruptuře orgánů). Tyto podmínky jsou však velmi vzácné..

Normální transaminázy u dítěte

Hranice normálních hodnot pro AST a ALT do značné míry závisí na věku dítěte:

StáříMeze ALT normy, mkkat / lLimity normy AST, mkkat / l
0-6 týdnů0,37-1,210,15-0,73
6 týdnů - 1 rok0,27-0,970,15-0,85
1 rok - 15 let0,20-0,630,25-0,6

Zvýšení aktivity AST a ALT v krvi dítěte i dospělých ukazuje na škodlivé faktory na hepatocyty. Na rozdíl od dospělých je však toto zvýšení zřídka spojeno s akutní a chronickou hepatitidou..

Zvýšení jaterních enzymů je často sekundární, to znamená, že se vyvíjí po nějaké patologii. Například ke zvýšení koncentrace AST a ALT může dojít u myokardiální dystrofie, leukémie, lymfohgranulomatózy, vaskulitidy atd..

Stává se, že AST a ALT u dětí rostou v reakci na užívání některých léků, například aspirinu, paracetamolu. Je také důležité si uvědomit, že AST a ALT mohou zůstat po určitou dobu po zotavení z infekční choroby zvýšené..

AST a ALT během těhotenství

Zvýšení AST a ALT během těhotenství může být prvním příznakem gestózy - stav, který ohrožuje život matky a plodu. Proto i malé zvýšení koncentrace transamináz vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc. Vyhodnotí zdravotní stav nastávající matky, sleduje dynamiku ukazatelů a v případě potřeby naplánuje vyšetření.

Co se týče třetího trimestru, nemělo by v tomto okamžiku dojít ke zvýšení transamináz. Pokud se v tomto období objeví odchylky v biochemické analýze, je třeba ženu okamžitě vyšetřit, aby se nevynechal nástup gestózy..

Příprava na test

Výsledek jakékoli biochemické analýzy, včetně krevního testu na AsAT a AlAT, do značné míry závisí na tom, jak se na to připravit.

Pravidla, jejichž dodržování pomůže vyhnout se falešným výsledkům výzkumu:

  • Testy je nutné provádět přísně na lačný žaludek, nejméně po 8 hodinovém půstu. Je povoleno pít čistou vodu v jakémkoli množství. Během přípravné fáze se doporučuje vyloučit kávu, sycené nápoje, džusy a čaje. Pokud jde o alkoholické nápoje, nedoporučují se konzumovat týden před odběrem krve na AST a ALT.
  • Do 3 dnů vyloučte ze své stravy potraviny bohaté na živočišné tuky. Vezměte dušené, pečené nebo vařené jídlo. Smažené maso musí být přísně omezeno a je lepší ho úplně vyloučit.
  • Tři dny před navrhovanou analýzou musíte zrušit intenzivní fyzickou aktivitu.
  • Odběr krve by měl být prováděn ráno, od 7 do 11 ráno.
  • Pokud užíváte léky, je vhodné je zrušit 3 dny před zahájením studie. Ale předtím je důležité poradit se s lékařem.
  • Zkuste se otestovat ve stejné laboratoři.
  • Po obdržení výsledku do rukou se ujistěte, že jste se obrátili na svého lékaře, aby výsledky interpretovali správně, a pokud je to nutné, pokračujte ve vyšetřování.

Líbí se vám článek? Sdílejte to se svými přáteli na sociálních sítích:

ALT v krvi

Co ukazuje ALT v krvi?

Alaninaminotransferáza nebo zkrácená ALT je speciální endogenní enzym. Je zahrnut do skupiny transferáz a podskupiny aminotransferáz. Syntéza tohoto enzymu probíhá intracelulárně. Do krevního řečiště vstupuje omezené množství. Proto, pokud biochemická analýza ukazuje zvýšený obsah ALT, naznačuje to přítomnost řady odchylek v těle a vývoj závažných onemocnění. Často jsou spojovány s destrukcí orgánů, což vede k prudkému uvolňování enzymu do krve. V důsledku toho je také zvýšena aktivita alaninaminotransferázy. Na základě toho je obtížné stanovit míru nekrózy nebo míru poškození tkáně, protože orgánová specificita není charakteristická.

Alaninaminotransferáza se nachází v mnoha lidských orgánech: ledvinách, srdečním svalu, játrech a dokonce i kosterním svalu. Hlavní funkcí enzymu je výměna aminokyselin. Působí jako katalyzátor pro reverzibilní přenos alaninu z aminokyseliny na alfa-ketoglutarát. V důsledku přenosu aminoskupiny se získají kyseliny glutamové a pyruvové. Alanin v tkáních lidského těla je nezbytný, protože se jedná o aminokyselinu, která se může rychle proměnit v glukózu. Je tedy možné získat energii pro mozek a centrální nervový systém. Kromě toho, mezi důležité funkce alaninu patří posílení imunitního systému těla, produkce lymfocytů, regulace metabolismu kyseliny a cukru.

Nejvyšší aktivita alaninaminotransferázy byla zjištěna v krevním séru u mužů. U žen probíhají procesy zahrnující enzym pomaleji. Nejvyšší koncentrace je pozorována v ledvinách a játrech, následují kosterní svaly, slezina, pankreas, červené krvinky, plíce, srdce.

Na co se analýza používá??

Největší množství transferázy se nachází v játrech. Toto pozorování se používá k detekci nemocí tohoto orgánu, které nemají vnější příznaky. ALT, na rozdíl od mnoha jiných složek zvažovaných v biochemické analýze krve, byla studována nejúplněji. Díky tomu je možné identifikovat i drobné problémy v těle. V některých případech je množství ALT porovnáno s objemem dalších prvků v krvi. To nám umožňuje vyvodit závěry o přítomnosti patologií..

Často se například používá enzym, jako je aspartátaminotransferáza nebo AST. Je také syntetizován intracelulárně a do krevního řečiště vstupuje omezené množství. Odchylka od obsahu aspartátaminotransferázy zavedená v medicíně, jako v případě alanin aminotransferázy, je projevem odchylek ve fungování některých orgánů. Nejúplnější obraz o povaze patologie umožňuje získat korelaci obsažených množství obou enzymů. Pokud existuje nadbytek alaninaminotransferázy oproti aspartátaminotransferáze, pak to znamená destrukci jaterních buněk. Hladiny AST prudce stoupají v pozdějších stádiích onemocnění tohoto orgánu, jako je cirhóza. Pokud hladina aspartátaminotransferázy přesáhne obsah alaninaminotransferázy, jsou pozorovány problémy se srdečním svalem.

Potvrďte přítomnost nemoci a stupeň poškození orgánů umožňuje další diagnostické metody. ALT je však přesným ukazatelem, v některých případech může být dokonce použit ke stanovení stadia nemoci a k ​​navržení možných variant jejího vývoje..

Při přiřazení ALT?

Množství alaninaminotransferázy se stanoví jako součást obecného biochemického krevního testu. Často je předepsán pouze jeden typ vyšetření, pokud není třeba používat další metody. Jsou testovány na ALT. Je to kvůli selektivní specializaci tkáně, kterou má enzym..

Množství alaninaminotransferázy pro jaterní problémy pomáhá identifikovat je ještě před výskytem nejcharakterističtějšího příznaku - žloutenky. Proto lékař předepisuje ALT test nejčastěji, aby zkontroloval poškození tohoto důležitého orgánu v důsledku užívání léků nebo jiných látek, které jsou pro organismus toxické. Studie se také provádí pro podezření na hepatitidu. ALT test je nutný, pokud máte příznaky, jako je únava a slabost. Ztrácí svou chuť k jídlu, často se cítí nevolně a mění se v zvracení. Žluté skvrny na kůži, bolest a nepohodlí v břiše, žloutnutí očních bílkovin, světlá stolice a tmavá moč - to vše může být známkou onemocnění jater. V takových případech je tato analýza nutná..

ALT lze porovnat s AST pro více informací o příčinách poškození jater. To se provádí, pokud je počet enzymů výrazně vyšší než je obvyklé. Poměr AST k ALT je v medicíně známý jako de Ritisův koeficient. Jeho normální hodnota je v rozmezí 0,91 až 1,75. Pokud se tento indikátor zvýší na více než 2, diagnostikuje se léze srdečního svalu a pokračuje se destrukcí kardiomyocytů. Je také možný infarkt myokardu. Koeficient de Ritis nepřesahující 1 označuje onemocnění jater. Čím je hodnota ukazatele nižší, tím větší je riziko nepříznivého výsledku.

ALT analýzu lze použít nejen jako diagnostickou metodu, ale i během léčby. To vám umožní určit dynamiku onemocnění a identifikovat zlepšení nebo zhoršení pacienta. Test ALT je nutný, pokud jsou přítomny faktory přispívající k onemocnění jater. Patří sem zneužívání alkoholických nápojů nebo drog, které ničí orgánové buňky. Pokud je překročeno normální množství alaninaminotransferázy v krvi, jsou předepsána další léčiva. Nezapomeňte zkontrolovat množství ALT, pokud byl pacient v kontaktu s pacienty s hepatitidou nebo pokud jej nedávno měl, má diabetes a má nadváhu. Někteří lidé mají predispozici k onemocnění jater. Ukazuje také ALT analýzu.

Pokud se používá, používá se buď žilní nebo kapilární krev. Chcete-li získat spolehlivé výsledky, musíte dodržovat některé požadavky. Nejprve nejezte 12 hodin před porodem a nepijte alkohol za týden. Výsledek může výrazně ovlivnit i malé množství jídla. Za druhé, do půl hodiny před analýzou přestat kouřit, nebojte se, vyhněte se morálnímu a fyzickému stresu. Výsledky jsou obvykle připraveny den po doručení.

Norma ALT v krvi mužů a žen

Alaninaminotransferáza (ALT nebo ALAT) - markerové enzymy pro játra.

Aspartátaminotransferáza (AST, nebo AsAT) - markerové enzymy pro myokard.

Množství enzymu alaninaminotransferázy v krvi se měří v jednotkách na litr.

ALT (ALAT) u dětí

ALT u dětí se liší v závislosti na věku:

U novorozenců do 5 dnů: ALT by neměla překročit 49 U / L. (AST až 149 jednotek / litr.)

U dětí do šesti měsíců je toto číslo vyšší - 56 jednotek / l.

Ve věku šesti měsíců až roku může množství ALT v krvi dosáhnout 54 jednotek / l

Od roku do tří - 33 U / l, ale postupně se normální množství enzymu v krvi snižuje

U dětí od 3 do 6 let je horní hranice 29 jednotek / l.

Ve věku 12 let by měl být obsah alaninaminotransferázy nižší než 39 U / l

U dětí jsou povoleny malé odchylky od normy. Je to kvůli nerovnoměrnému růstu. V průběhu času by se množství enzymu v krvi mělo stabilizovat a přiblížit se normálu.

ALT (ALAT) u dospělých

Norma pro muže

Norma pro ženy

až 45 jednotek / litr (0,5 - 2 μmol)

až 34 jednotek / litr (0,5 - 1,5 μmol)

28 - 190 mmol / l (0,12-0,88)

28 - 125 mmol / l (0,18-0,78)

Stupně vylepšení enzymu

Stupně vylepšení enzymu

Jaké nemoci zvyšují AST a ALT?

Snadné - 1,5-5krát;

Průměr - 6-10 krát;

Vysoká - 10krát nebo více.

Infarkt myokardu (více AST);

Akutní virová hepatitida (více ALT);

Toxické poškození jater;

Zhoubné nádory a metastázy v játrech;

Selhání kosterního svalu (crash syndrom)

Výsledky analýzy týkající se ALT se však často zdají být daleko od zavedených standardů. To může být způsobeno nejen přítomností zánětlivých procesů v těle, ale také jinými faktory. Zvýšený obsah alaninaminotransferázy může být spouštěn příjemem aspirinu, warfarinu, paracetamolu a perorálních kontraceptiv u žen. Před provedením testu ALT by si proto měl lékař uvědomit použití těchto léků. Podobné účinky mají léky založené na valeriánu a echinacii. Nespolehlivé výsledky analýzy mohou být způsobeny zvýšenou motorickou aktivitou nebo intramuskulárními injekcemi..

ALT je zvýšená v krvi

Množství alaninaminotransferázy v krvi se považuje za zvýšené, pokud překračuje stanovenou normu, zejména desítkami a v některých případech stokrát. V závislosti na tom je stanovena přítomnost choroby. Se zvýšením hladiny ALT 5krát je možné diagnostikovat infarkt myokardu, pokud dosáhne 10-15krát, můžeme mluvit o zhoršení stavu pacienta po útoku. Hodnota koeficientu de Ritis se také mění nahoru.

Hepatitida vyvolává zvýšení ALT v krvi 20-50krát, svalovou dystrofii a dermatomyozitidu - o 8. U gangrény je akutní pankreatitida indikována trojnásobným překročením horní hranice indikátoru.

Možná nejenom zvýšení obsahu alaninaminotransferázy v krvi. Jeho příliš nízké množství je spojeno s nedostatkem vitaminu B6, který je součástí tohoto enzymu, nebo se složitými zánětlivými procesy v játrech.

Jaký je nárůst ALT??

Zvýšení ALT naznačuje výskyt zánětlivých procesů v těle. Mohou být způsobeny následujícími chorobami:

Hepatitida. Toto zánětlivé onemocnění jater může být přítomno v několika formách. U chronické nebo virové hepatitidy je nadbytek hladin alaninaminotransferázy v krvi zanedbatelný. U hepatitidy A poskytuje ALT analýza příležitost k identifikaci infekce předem. Množství enzymu v krvi se zvyšuje týden před tím, než se první vnější projevy onemocnění objeví ve formě žloutenky. Virová nebo alkoholická hepatitida je doprovázena výrazným zvýšením ALT.

Rakovina jater. Tento maligní nádor se často tvoří u pacientů s hepatitidou. Analýza ALT je v tomto případě nezbytná jak pro diagnostiku choroby, tak pro rozhodnutí o operativním rozhodnutí. Pokud je hladina alaninaminotransferázy výrazně vyšší než obvykle, chirurgický zákrok nemusí být možný, protože existuje vysoké riziko různých komplikací.

Pankreatitida Přítomnost této choroby je také indikována hladinou ALT. Jeho zvýšené množství naznačuje exacerbaci pankreatitidy. Analýza ALT u pacientů s takovou diagnózou bude muset být pravidelně prováděna po celý život. To pomůže vyhnout se útokům na nemoci a sledovat průběh léčby..

Myokarditida. Projevuje se v lézích srdečního svalu. Mezi jeho hlavní příznaky patří dušnost, rychlá únava pacienta a zvýšený obsah ALT v krvi. K diagnostice tohoto onemocnění se stanoví hladina AST a poté se vypočítá de Ritisův koeficient.

Cirhóza. Toto onemocnění je nebezpečné v tom, že po dlouhou dobu nemusí mít výrazné příznaky. Pacienti jsou unaveni rychle, cítí se unaveni. Méně časté jsou bolesti v játrech. V tomto případě může být cirhóza určena zvýšeným obsahem ALT v krvi. Množství enzymu v krvi může pětkrát překročit normu.

Infarkt myokardu. Toto onemocnění je důsledkem narušení průtoku krve, což má za následek tkáňovou nekrózu srdečního svalu. V případě nekomplikovaného srdečního infarktu hladina ALT mírně stoupne ve srovnání s AST, lze ji však použít k určení útoku..

Důvody pro zvýšení ALT

Užívání řady léčivých nebo rostlinných přípravků - barbituráty, statiny, antibiotika;

časté používání rychlého občerstvení před provedením testu ALT;

pití méně než týden před odběrem krve;

nedodržení základních pravidel analýzy, včetně sterility postupu;

zvýšený emoční nebo fyzický stres;

provedení krátce před analýzou katetrizace srdečního svalu nebo jiným chirurgickým zákrokem;

steatóza - onemocnění projevující se hromaděním tukových buněk v játrech, nejčastěji se vyskytuje u lidí s nadváhou;

nekróza maligního nádoru;

přijímání omamných látek;

otrava olovem těla;

mononukleóza je infekční onemocnění, které se projevuje změnami složení krve, poškozením jater a sleziny;

ALT je během těhotenství zvýšená

U žen je množství alaninaminotransferázy omezeno na 31 jednotek / litr. Avšak v prvním trimestru těhotenství je možné mírné překročení této hodnoty. To se nepovažuje za odchylku a neindikuje vývoj žádné nemoci. Obecně by měla být hladina ALT a AST během těhotenství stabilní..

Při gestóze je pozorováno mírné zvýšení počtu enzymů v této skupině. V tomto případě jsou mírné nebo mírné. Gestóza je komplikace, ke které dochází v pozdním těhotenství. Ženy pociťují slabost, závratě a nevolnost. Mají vysoký krevní tlak. Čím větší je odchylka ALT od normálu, tím těžší gestóza pokračuje. To je důsledek přílišného zatížení jater, s nimiž se nedokáže vyrovnat..

Jak snížit ALT v krvi?

Je možné snížit obsah alaninaminotransferázy v krvi odstraněním příčiny tohoto jevu. Protože onemocnění jater a srdce se stávají nejčastějším faktorem při zvyšování ALT, je nutné začít s jejich léčbou. Po průběhu procedur a užívání příslušných léků se opakuje biochemický krevní test. Při správném ošetření by se hladiny ALT měly vrátit k normálu..

Někdy se na jeho snížení používají speciální léky, jako je hefitol, heptral, duphalac. Měl by být předepsán lékařem a přijetí je pod jeho dohledem. Většina léků má kontraindikace, které je třeba zvážit před zahájením léčby. Taková činidla však neodstraňují základní příčinu zvýšené ALT. Někdy po užití léků se hladina enzymů může znovu změnit. Proto je nutné kontaktovat kvalifikovaného specialistu, který provede správnou diagnózu a předepíše příslušnou léčbu.

Vzdělávání: Moskevský lékařský institut I. M. Sechenov, specializace - „Lékařské podnikání“ v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.

Údaje ALT a AST v krevním testu

Zveřejněno podle obsahu dne 03.03.2017 Aktualizováno 17.10.2018

Obsah tohoto článku:

Krevní test je důležitým diagnostickým kritériem, podle kterého může lékař říci nejen o obecném stavu pacienta, ale také o zdraví konkrétních orgánů. Zejména biochemická analýza může říct o játrech, pokud pečlivě zvážíte její parametry a. Pojďme na ně podrobněji..

Aspartát aminotransferáza (AST)

Látka je enzym, který podporuje transport aminokyselin v lidském těle. AST (synonyma) je přítomen v buňkách celého organismu, ale většina je pozorována v játrech a srdci, o něco méně ve svalové tkáni, ledvinách, slezině a slinivce břišní. Funkce enzymu také zahrnují účast na produkci žluči, produkci nezbytných proteinových struktur, přeměnu živin a rozklad toxických sloučenin. Norma stavu krve poskytuje minimální množství enzymu v krevním řečišti, se změnou hladiny lze předpokládat závažnou patologii. Změny v hodnotě AsAT jsou zaznamenány dříve než specifické příznaky nemocí.

Zvýšení sazby

U lidí je pozorována zvýšená hladina AST, pokud jsou přítomny následující jevy:

  • Patologie jater (od hepatitidy po cirhózu a rakovinu);
  • Poruchy činnosti srdce (srdeční infarkt, srdeční selhání);
  • Trombóza velkých cév;
  • Vzhled míst nekrotizace (gangréna);
  • Poranění (mechanické poškození svalů), popáleniny.

Důvody nízkého zvýšení AST mohou naznačovat významnou fyzickou aktivitu nebo nedávnou injekci nebo orální aplikaci léčiva, vakcíny nebo vitamínů..

Pokles indikátoru

Diagnostická hodnota není pouze zvýšená hladina AST, ale také její pokles. Ruptury jater se nazývají nejčastější příčinou stavu, ale hodnota může kolísat během těhotenství nebo při nedostatku vitaminu B6, který se podílí na transportu aspartátu..

Normální hodnota

Míra hladiny ACAT se liší v závislosti na metodologii výzkumu. Výsledky získané různými metodami stanovení nelze vzájemně porovnávat. Vezměte prosím na vědomí, že zkušební systém je v laboratoři uveden ve formě analýzy. To také znamená, že každá laboratoř má své vlastní referenční hodnoty, které se mohou lišit od norem přijatých v jiných laboratořích..

Výsledek AU 680

U dětí mladších než jeden měsíc je podíl AsAT 25–75 jednotek na litr. U starších pacientů (do 14 let) je průměrný rozsah 15–60.

U dospělých mužů a žen je tato norma jiná:
Pro muže - 0-50.
Pro ženy - 0–45.

Výsledek Cobas 8000

Indikátor AsAT se také přepočítává na jeden litr krve a měří se v libovolných jednotkách:

StáříHorní limit standardu AST / AsAT / AST pro systém Cobas 8000
až 1 rok58
1–4 roky59
5-7 let48
8–13 let44
14-18 let39
Dospělí muži39
Dospělé ženy32

Alaninaminotransferáza (ALT)

ALT (synonyma), stejně jako AST, je enzym, ale alaninaminotransferáza je zodpovědná za pohyb aminokyseliny alaninu z jedné buňky do druhé. Díky enzymu dostává centrální nervový systém energii pro svou práci, posiluje imunitu a metabolické procesy jsou normalizovány. Látka se podílí na tvorbě lymfocytů. Normálně je ALT přítomna v krvi v malém množství. Nejvyšší koncentrace enzymu je pozorována v tkáních jater a srdce, o něco méně - v ledvinách, svalech, slezině, plicích a slinivce břišní. Změna obsahu ALAT v krvi je pozorována u závažných onemocnění, ale může to být také varianta normálního stavu.

Zvýšení sazby

Biochemickým krevním testem může být AlAT zvýšen v důsledku následujících patologií:

  • Poškození jater a žlučových cest (hepatitida, cirhóza, rakovina, obstrukce);
  • Intoxikace (alkoholické, chemické);
  • Onemocnění srdce a cév (ischemie, srdeční infarkt, myokarditida);
  • Krevní onemocnění
  • Zranění a popálení.

ALT se může zvýšit po užití léků, po jídle mastných potravin nebo rychlého občerstvení, intramuskulárních injekcích.

Pokles indikátoru

Při biochemickém krevním testu lze pozorovat pokles ALAT, což ukazuje na nedostatek vitaminu B6, který se podílí na transportu alaninu, nebo na závažné patologické nálezy jater: cirhóza, nekróza a další.

Normální hodnota

Stejně jako AST, ALT v krvi je určována několika metodami, laboratoř to označuje ve formě výsledku analýzy. Studie prováděné různými metodami nelze vzájemně porovnávat.

Výsledek AU 680

U dětí mladších než jeden měsíc je norma ALAT 13–45 jednotek na litr krve.

U dětí starších než jeden měsíc a dospělých se normální hodnoty ALT pohybují v závislosti na pohlaví:

  • Muži - od 0 do 50 jednotek;
  • Ženy - od 0 do 35 jednotek.

Výsledek Cobas 8000

Podle tohoto testovacího systému závisí hodnota normy ukazatele na věku a pohlaví osoby:

StáříHorní hranice normy ALT / ALAT / ALT podle Cobas 8000
až 1 rok56
1–7 let29
8–18 let37
Dospělí muži41
Dospělé ženy33

Když je naplánována studie

Lékař může předepsat biochemickou analýzu, aby zjistil hladinu enzymů AST a ALT, pokud existují známky poškození jater nebo u některých faktorů, které mohou ovlivnit jeho fungování..

Časté příznaky onemocnění jater:

  • Ztráta chuti k jídlu;
  • Případy zvracení;
  • Přítomnost pocitů nevolnosti;
  • Bolest v břiše;
  • Výkaly světlé barvy;
  • Tmavá barva moči;
  • Nažloutlý odstín bílkovin očí nebo kůže;
  • Přítomnost svědění;
  • Obecná slabost;
  • Únava.

Rizikové faktory poškození jater:

  • Zneužití alkoholu;
  • Hepatitida nebo žloutenka;
  • Přítomnost patologie jater u blízkých příbuzných;
  • Užívání potenciálně toxických drog (anabolické steroidy; protizánětlivé, proti tuberkulóze, antimykotika, antibiotika a další);
  • Cukrovka;
  • Obezita.

Analýza enzymů AsAT a AlAT může být provedena za účelem posouzení účinnosti léčby (pokud se zvýšená hladina postupně snižuje, diagnostikují pozitivní účinek lékové terapie).

Diagnostické funkce

Pro diagnostické účely je důležitá nejen skutečnost, že dochází ke změně krevních parametrů AsAT a AlAT, ale také stupeň jejich zvýšení nebo snížení, jakož i poměr počtu enzymů k sobě navzájem. Například:

Infarkt myokardu je indikován zvýšením obou ukazatelů (AST a ALT) v analýze 1,5–5krát.

Pokud je poměr AST / ALT v rozmezí 0,55–0,65, můžeme předpokládat virovou hepatitidu v akutní fázi, přičemž překročení koeficientu 0,83 znamená závažný průběh nemoci.

Pokud je hladina AST mnohem vyšší než hladina ALT (poměr AcAT / AlAT je mnohem větší než 1), může být příčinou takových změn alkoholová hepatitida, poškození svalů nebo cirhóza..

Aby se eliminovaly chyby, měl by lékař také vyhodnotit další krevní parametry (v případě patologie jater je to disociace bilirubin aminotransferázy). Pokud existuje zvýšená hladina bilirubinu na pozadí snížení hladiny dotyčných enzymů, pak se předpokládá akutní forma selhání jater nebo subhepatální žloutenky..

Pravidla pro absolvování biochemického krevního testu

Nedodržení pravidel přípravy na analýzu může vést ke vědomě falešným výsledkům, což bude vyžadovat další vyšetření a dlouhý postup pro objasnění diagnózy. Příprava zahrnuje několik hlavních bodů:

  1. Dodávka materiálu se provádí ráno na lačný žaludek;
  2. Vyloučte mastná, kořenitá jídla, alkohol a rychlé občerstvení den před podáním krve;
  3. Nekuřte půl hodiny před zákrokem;
  4. Vyloučte fyzický a emocionální stres noc před a ráno před odběrem krve;
  5. Neužívejte materiál ihned po radiografii, fluorografii, fyzioterapii, ultrazvuku nebo rektálním vyšetření;
  6. Před jmenováním biochemické studie je nutné informovat lékaře o všech lécích, vitaminech, doplňcích stravy a očkování..

Diagnóza onemocnění podle výsledků krevního testu je složitý proces, který vyžaduje dostupnost příslušných znalostí, takže interpretace výsledků musí být svěřena kvalifikovaným lékařům.

ALT a AST v krevním testu: co znamenají a jaká je norma

Jmenování léčby konkrétního onemocnění předchází jeho diagnóza. V některých případech není nutné úplné vyšetření pacienta, stačí absolvovat řadu testů. Seznam takových často zahrnuje biochemický krevní test. Indikátory AST a ALT v biochemii krve jsou klíčové při hodnocení stavu pacienta.

Co je AST a ALT v krevním testu

AST - aspartátaminotransferáza je enzym, který zajišťuje výměnu konkrétní aminokyseliny (aspartát) mezi biologickými molekulami. Nejaktivnější enzym AST v srdci, ledvinách, játrech a svalech.

Pomocí biochemického krevního testu je možné stanovit hladinu ALT a AST

ALT - alaninaminotransferáza je enzym, který pomáhá alaninové aminokyselině pohybovat se z jedné molekuly na druhou. Enzym je nejaktivnější, kromě výše uvedených orgánů, v lidském slinivce břišní. ALT a AST v krevním testu

AST a ALT jsou tedy aktivními účastníky metabolismu aminokyselin v těle. Enzymy „žijí“ výhradně ve tkáních orgánů, objevují se v krvi v důsledku destrukce buněk během vývoje nemoci nebo traumatu.

Stanovte obsah těchto enzymů v krvi pacienta pomocí biochemické analýzy.

Jaké jsou normativní ukazatele?

Míra koncentrace enzymů v krvi pacienta je běžná jednotka. Výpočet jejich přesného počtu pomocí matematických metod je nemožný, a to i za předpokladu, že se pracuje na moderních zařízeních. Výrok je založen na úrovni enzymatické aktivity.

Standardní ukazatel AST a ALT v určitých skupinách populace je individuální

AST a ALT obsahové standardy - tabulka

Kategorie lidíALT horní mez
(jednotka / l)
Horní hranice AST
(jednotka / l)
Mužiosmnáct22
Ženypatnáct17
- těhotná5-10% nižší5-10% nižší
- ošetřovatelstvípatnáct17 a mírně vyšší
- během menstruacepatnáct17
Děti do 1 měsíce3832
Děti od 1 do 12 měsíců2736
Děti od 1 do 16 let2231

Funkce během těhotenství a kojení

V prvních dvou trimestrech se hladiny AST a ALT mohou mírně snížit - o 5-10%. Je to kvůli zvýšené funkci jater. Ve třetím případě by ukazatele měly být co nejblíže normálnímu. U AST je možné jeho mírné zvýšení po porodu, což je způsobeno aktivní svalovou prací v procesu porodu.

Faktory ovlivňující spolehlivost výsledků

Existuje skupina faktorů, které mohou ovlivnit spolehlivost výsledků biochemie, v důsledku toho jsou hodnoty ALT nebo AST mimo normální rozsah. Mezi nimi:

  • intenzivní sporty;
  • užívání léků (sedativa, antibiotika, antikoncepce atd.);
  • touha po mastných nebo smažených potravinách;
  • nadměrná konzumace alkoholických nápojů;
  • minulý stres;
  • zranění.

Před provedením analýzy by výše uvedené faktory měly být vyloučeny.

Příznaky a příčiny abnormalit

Mírné odchylky od zavedených norem ALT a AST se prakticky nijak neprojevují a naznačují selhání fungování jater.

Mezi nejčastější příčiny zvýšené koncentrace enzymů:

  • mastná hepatóza;
  • reakce na užívání léků;
  • vážné zranění;
  • vývoj pankreatitidy, mononukleózy;
  • rozsáhlé poškození jater (v důsledku závislosti na alkoholu, drogách);
  • jaterní metastázy.

V raných stádiích zvyšujících se ukazatelů má pacient celkovou letargii, únavu. Chuť k jídlu zmizí - tělesná hmotnost klesá. Svědění kůže, nespavost, nervové zhroucení.

Zvýšení koncentrace enzymů ALT a AST může naznačovat rozsáhlé poškození jater.

Pozdní příznaky se vyznačují:

  • otoky končetin;
  • nažloutnutí proteinů kůže a očí;
  • změna barvy moči a stolice;
  • rozvoj ascitu a zvýšení příznaků intoxikace.

Důsledky nadhodnoceného AST a ALT

Dokonce i minimálně zvýšená aktivita enzymu naznačuje výskyt určité choroby. Pokud zůstanete neaktivní a přitěžující okolnosti (pijete alkohol, jíte nesprávně atd.), Můžete vyvolat vývoj:

  • mastná hepatóza;
  • žloutenka typu A;
  • cirhóza jater;
  • srdeční selhání;

Pokud nebudete konzultovat lékaře včas a neupravíte stav, může to vést k infarktu myokardu

Všechny tyto patologie jsou docela závažné. Lze je však úspěšně léčit za předpokladu, že jsou choroby včas odhaleny..

Normalizace

Drogová terapie

V případě zvýšené aktivity enzymů v lidské krvi se odborníci uchylují k předepisování rostlinných léčivých přípravků. Léky mají protizánětlivé a choleretické účinky.

Se zvýšenými hladinami ALT a AST v krevním testu odborníci často předepisují ostropestřec mariánský

Mezi tradiční léky:

  1. Ostropestřec mariánský ve formě tablet, tobolek nebo olejů.
  2. Heptral s podobným účinkem.

Je důležité to vědět! Dávkování a trvání léčby jakýmikoli léky určuje lékař.

Strava a cvičení

Další oblastí péče o pacienty je organizace správné výživy a čištění těla. Ve stravě pacienta by mělo být co nejvíce ovoce a zeleniny. Káva by měla být nahrazena bylinkovým nebo zeleným čajem. Navíc musíte konzumovat vitamín C. Jíst často a v malých porcích..

Udržování zdravého životního stylu, zejména správné výživy a pravidelné fyzické aktivity, pomáhá normalizovat stav.

Za tabu se považuje:

  • mastná jídla;
  • smažený;
  • příliš slané;
  • uzené a nakládané výrobky;
  • Fast Food;
  • alkohol;
  • sladké sycené nápoje.

Pravidelné sporty, kontrastní sprchy budou mít dobrý vliv na tělo pacienta..

Lidové léky

Jako alternativní metody léčby lze použít alternativní metody:

  1. Odvar kořene lopuchu. Kořen kořene ve výši 2 lžíce. l nalijte sklenici vroucí vody, nechte 15 minut ve vodní lázni. Odstraňte vývar, přikryjte a naléhejte na 2 hodiny. Filtrujeme a bereme třikrát denně po 2 lžíce. l.
  2. Odvar květů měsíčku. Suché květiny (2 lžíce L.) Nalijte vroucí vodu (400 ml), nechte 2 hodiny. Filtrujeme vývar a bereme 100 ml třikrát denně s jídlem.

Je důležité to vědět! Před použitím tradičních léčebných receptů byste se měli poradit s lékařem.

Ošetření jater: enzymový test - video

Prevence zvýšených hladin AST a ALT

Je možné zabránit zvýšení AST a ALT dodržováním následujících doporučení:

  • obohatte svůj denní jídelníček o vitamín D, který se nachází v mléce, vejcích, jablkách, mořských rybách, kaviáru, pohanky, ovesných vločkách;
  • vyloučte ze svého menu smažené, příliš slané potraviny. To přispěje k vyložení jater;
  • vzdát se špatných návyků: pití alkoholu, kouření;
  • vyhněte se expozici toxinům, které rychle pronikají do lidského těla a mají škodlivý účinek na játra;
  • Neléčte sami. Nadměrné používání antibiotik může být důsledkem zhoršené funkce jater..

Vitamin D Foods - Galerie

Mnoho lidí nemá tendenci přikládat svému zdraví zvláštní význam. Indikace krevního testu na enzymy AST a ALT a jejich neuspokojivé výsledky jsou však zjevným důvodem k poplachu. To neznamená, že musíte být nervózní a paniky - musíte okamžitě kontaktovat lékaře a řídit se jeho dalšími doporučeními.

Enzymy ALT a AST v krevním testu

Člověk často při pohledu na svůj biochemický krevní test nerozumí, jaké jsou ALT a AST, norma jejich obsahu, pro kterou jsou obecně potřeba. Tyto zkratky skrývají dlouhé názvy enzymů, které jsou součástí jaterních buněk a další. ALT a AST obvykle umístěné hlavně uvnitř buněk a výstup do krevního řečiště naznačuje poškození nebo zničení přirozeného „obchodu“.

Co je ALT a AST

Krevní alaninaminotransferáza, nebo ALT, můžete také najít ALaT ve formě biochemické analýzy, GPT je enzym, který se podílí na výměně aminokyseliny alaninu. Tato výměna se provádí hlavně játry, ale enzym je navíc přítomen v:

  • Musculature
  • slinivka břišní;
  • renální parenchym;
  • myokard.

Druhá látka - AST, ACaT, GOT - také plní funkci výměny aminokyselin - aspartikum. K tomuto procesu dochází nejen v játrech:

  • srdce (převládající obsah);
  • Musculature
  • mozek.

ALT a AST nemají vysokou specificitu, ale jejich zvýšení v krvi naznačuje poškození dříve uvedených orgánů. Když se ALT a AST společně zvýší, znamená to poškození převážně jaterního parenchymu - buňky obsahující tyto transaminázy jsou zničeny, jejich složky vstupují do krevního řečiště.

Není možné přesně říci, jaká je povaha poškození jaterních buněk, pokud jsou zvýšeny ALaT a ASaT. Může to být hepatitida jakékoli etiologie, cirhóza, septický stav.

Se stávajícími příznaky srdečních chorob, kosterního svalu, zvýšení krevních hodnot těchto enzymů neindikuje patologii jater, ale potvrzuje klinický obraz. Destrukce tělesných tkání je doprovázena dalšími známkami.

Obsahové standardy

Ve formě biochemického krevního testu jsou normy obsahu jednoho nebo druhého indikátoru pro výzkum často předepsány, aby pacient sám pochopil, zda byla hodnota transamináz zvýšena nebo snížena. Ve sloupci „ALT“, „AST“ není odstupňování ukazatele „pro muže“ a „pro ženy“, jak je uvedeno například u hemoglobinu. U malých dětí se hodnoty normy stále mění, ale ne významně.

Je důležité to vědět! Norma ukazatelů ALaT a ASaT závisí pouze na způsobu, jakým je tato analýza prováděna. Abychom se nemýlili a nepřijali normu pro patologii, je lepší požádat lékaře nebo laboratorního asistenta.

Nejčastěji se test na enzymy GPT a GOT provádí optickým způsobem, měrnými jednotkami jsou U / L. Existuje však jednotný test, skandinávský, mezinárodní.

U dospělých

U mužů i žen se norma ALT a AST v krvi neliší, nezávisí na věku. Během těhotenství se normy nijak nemění - u těhotné ženy zůstávají indexy enzymů na stejné úrovni.

Obsah ALT je považován za optimální pro dospělé muže do 41 jednotek / litr, pro ženy - do 31 jednotek / litr. AST u dospělých do 10–40 U / L, bez ohledu na pohlaví. Průměrná data pro každou metodu!

V laboratořích se k provádění testu používají různá zařízení, protože zde jsou diskutovány jejich standardy. Často se od sebe liší. Proto je nutné konzultovat normu speciálně pro tento analyzátor.

Tabulka 1. Normální obsah ALT a AST u dospělých, průměr.

U některých testovacích systémů dosahují normální hodnoty obou indikátorů 56 U / L.

U dětí

Míra transamináz u dětí je poněkud odlišná od rychlosti u dospělých. U novorozenců, kojenců, až do roku, je tento krevní obraz zvýšen.

Tabulka 2. Norm AST a ALT u dětí podle věku.

Důvody zvýšení

Zřídka se jedná o porušení s izolovaným zvýšením koncentrace ALaT nebo ASaT. Častěji se dva enzymy okamžitě zvyšují, ale jeden z nich převládá v krvi. V období po infarktu AST> ALT, virová hepatitida - AST ALT.

Zvýšil se pouze AST

Hlavní důvody zvýšení koncentrace AST v krvi:

  • selhání oběhu;
  • vývoj akutního infarktu myokardu;
  • plicní embolie;
  • plicní infarkt;
  • myokarditida.

Zvýšil se pouze ALT

Pokud dojde ke zvýšení ALaT, ale ASaT zůstává normální, může to znamenat následující procesy:

  • poškození jaterní tkáně způsobené viry hepatitidy, alkoholu, rakoviny, mastné hepatózy;
  • pankreatický zánět (pankreatitida);
  • poškození jater po užití různých hepatotoxických léků;
  • rozsáhlá poranění kosterních svalů;
  • myokarditida;
  • hluboké popáleniny.

Společná propagace

Pokud dojde k úplnému zvýšení transamináz ASaT a ALaT v krvi, pak je možné podle jejich poměru posoudit výskyt poškození konkrétního orgánu, což pomáhá při diferenciaci. K tomu použijte index nebo koeficient de Ritis (DRr).

Index de Ritis se rovná poměru ALT k AST.

Zdravý člověk má obvykle index de Ritis 1,33. Tímto koeficientem lze posoudit vývoj poškození jater nebo srdce v těle. Pokud je hodnota větší než 1,33 - patologie srdce, méně - játra.

Když se index koeficientů zvýšil na 1,46 a vyšší, pak se značnou pravděpodobností mluvíme o akutním infarktu myokardu.

Obecný obraz onemocnění je důležitý, který je doplněn pouze biochemickým krevním testem, protože dotyčné enzymy nejsou specifické pro konkrétní tkáň.

Příznaky zlepšení enzymu

Existuje řada příznaků, které se vyskytnou, když dojde k odchylce od normy ASaT a ALaT. Jsou nespecifické, ale ukazují orgán poškození. Například u patologie jater se vyvinou následující příznaky:

  • těžkost a bolest na pravé straně v játrech;
  • kůže se žlutým nádechem;
  • svědění bez specifické lokalizace zpočátku bez vyrážek;
  • nevolnost s zvracením nebo bez zvracení;
  • nedostatečná koagulabilita;
  • selhání cyklu u žen;
  • poruchy spánku;
  • pocit neustálé únavy, podrážděnosti;
  • vyrážky ve formě podkožních cév, modřin a hematomů.

Rozlišují se různé stupně závažnosti enzymů ALT a AST. V závislosti na tom je možné posoudit rozsah poškození tkáně jater.

Indikátory transamináz korelují se závažností onemocnění: zvýšení 4 nebo vícekrát znamená nepříznivý výsledek sepse.

Tabulka 3. Stupeň zvýšení enzymů.

Pokud koeficient de Ritis překročil 1,46, měli byste počkat a věnovat pozornost těmto příznakům:

  • retrosternal nepohodlí a / nebo bolest;
  • dušnost;
  • porušení rytmu srdce;
  • předchozí strach doprovází pocit strachu;
  • někdy se bolest šíří na levou ruku, část dolní čelisti.

Jaké další průzkumy jsou potřeba

Zvýšení koncentrace ALT nebo AST v krvi mužů a žen neodpovídá na otázku o konkrétním onemocnění. Tento stav doprovází cirhózu, rakovinu jater, hepatitidu a infarkt myokardu, takže jsou nutné další laboratorní testy, instrumentální techniky.

Se zvýšeným množstvím enzymů se současnými příznaky poškození jater musíte sledovat také:

  • zda se zvýšily jiné jaterní markery;
  • existují protilátky specifické pro hepatitidu A, B, C;
  • ultrazvukové údaje o jaterním parenchymu, pankreatu, průchodnosti žlučových cest;
  • krevní test na stav koagulačního systému;
  • v případě potřeby propíchnutí jater.

Podezření na poškození srdečních buněk lze zkontrolovat pomocí:

  • studie specifičtějších enzymů poškození srdečního svalu - CPK, LDH, troponin;
  • EKG;
  • Ultrazvuk srdce.

Jak připravit a darovat krev

Většina laboratoří provádí biochemický krevní test, ve kterém jsou AST a ALT důležitou součástí. Aby se v analýze zabránilo falešným hodnotám, je třeba dodržovat následující pravidla:

  • Nemůžete jíst 8 hodin před plánovanou studií;
  • nepřijímat léky, pokud neexistují žádné náznaky;
  • nepijte alkohol po dobu nejméně jednoho týdne;
  • v den dodávky nemůžete pít nic kromě vody;
  • fyzicky nepracovat.

Jak snížit ALT a AST

Zvýšení AST a ALT indikuje poškození orgánů a terapie by měla být zaměřena konkrétně na základní onemocnění. Léčba závisí na etiologii onemocnění jater, srdce, svalů nebo jiných tkání.

  1. Pokud dojde k infekci hepatitidou, pak se používá patognomonická terapie: komplex interferonů, antivirových, restorativních látek, hepatoprotektorů.
  2. Cirhóza způsobená alkoholem, různými léky, otrava jedovatými rostlinami nebo houbami, rakovina jater často vyžaduje transplantaci orgánů.
  3. Obstrukce žlučovodů musí být odstraněna chirurgicky.
  4. Infarkt myokardu vyžaduje intenzivní péči. Prostředky se používají k obnovení toku krve do srdečního svalu, ke snížení spotřeby energie myokardu atd..
  5. U myokarditidy se používají antibakteriální léčiva a protizánětlivá léčiva..
  6. Porážka kosterních svalů podléhá chirurgickému ošetření, excizi neživé tkáně. Proveďte obnovení toku krve a svalové integrity.
  7. Renální patologie jsou léčeny podle povahy poškození..

Pokud je zvýšení koncentrace enzymů způsobeno hepatitidou, je třeba užít hepatoprotektory.

Přípravy

Pro aktivaci regenerace jaterních buněk, snížení transamináz v krvi, by měly být předepsány hepatoprotektory.

  1. Galstena - prostředek homeopatie, se používá ke snížení otoku a zánětu parenchymu orgánů.
  2. Hepabene - skládá se z kouřového a ostropestřce mariánského. Tyto léčivé byliny jsou známé hepatoprotektivními vlastnostmi, stimulací odtoku žluči..
  3. Karsin je populární droga založená na ostropestřci mariánském.
  4. Essentiale - lék vytvořený z fosfolipidů, které jsou nezbytné pro regeneraci jaterních buněk.

zjištění

  1. Enzymy ASaT a ALaT jsou obsaženy v různých tkáních a nejsou specifickými markery poškození..
  2. AST převládá v srdečních buňkách, ALT v játrech.
  3. Průměrná norma pro ASaT je 40 U / l, pro ALaT - 35 U / l.
  4. Normy závisí na metodě stanovení, proto se mohou lišit..

Vyšetřování enzymů AST a ALT nestačí pro diagnostiku - další metody výzkumu jsou nezbytné.

Top