Hlavní // Cukrovka

ALLAPININ

Allapinin: návod k použití a recenze

Latinský název: Allapinin

Účinná látka: Lappaconitine hydrobromide (Lappaconitine hydrobromide)

Výrobce: Pharmacenter VILAR (Rusko), Ústav chemie rostlin, Akademie věd Uzbekistánu (Uzbekistán)

Aktualizace popisu a fotografie: 08/12/2019

Ceny v lékárnách: od 551 rublů.

Allapinin - léčivo pro léčbu onemocnění kardiovaskulárního systému.

Uvolněte formu a složení

Allapinin je k dispozici ve formě tablet a roztoků..

Složení kulatých bikonvexních tablet bílé barvy zahrnuje:

• Hydrobromid laappaconitinu (allapinin) - 25 mg;
• Sacharóza (cukr, rafinovaný cukr nebo granulovaný cukr) - 65,5 mg;
• Bramborový škrob - 7,5 mg;
• Stearan vápenatý (kyselina stearová vápenatá) - 1 mg;
• Sodná sůl kroskarmelosy - 1 mg.

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání obsahuje 2 ml 5 mg / ml účinné látky.

Farmakologické vlastnosti

Allapinin má lokální anestetický, sedativní a antiarytmický účinek. Přípravek je hydrobromová sůl lappaconitinového alkaloidu s nečistotami doprovodných alkaloidů, které se získávají z kořenů a oddenků vysokého zápasníka (severní zápasník) Aconitum excelsum Reichenb. (Aconitum septentrionale Koelle) a tráva bílého zápasníka (Aconitum leucostomum Worosch.) Z čeledi Ranunculaceae Ranunculaceae.

Farmakodynamika

Allapinin je antiarytmikum třídy 1C. Jeho aktivní složka, lappaconitin hydrobromid, je zodpovědný za blokování „rychlých“ sodíkových kanálů membrán kardiomyocytů. Inhibuje intraventrikulární a atrioventrikulární (AV) vodivost, snižuje funkční a efektivní refrakterní periody síní, Purkinje vlákna, jeho svazek a AV uzel, aniž by to ovlivnilo kontraktilitu myokardu (při absenci anamnézy srdečního selhání), trvání QT intervalu, arteriální Anterograde tlak, srdeční frekvence, a AV vedení uzlu.

Allapinin nepotlačuje automatismus sinusového uzlu, není charakterizován m-anticholinergními a antihypertenzivními účinky a nemá negativní inotropní účinek. Lék má mírný sedativní, antispasmodický, lokální anestetický a koronární dilatační účinek. Při perorálním podání je terapeutický účinek zaznamenán po 40–60 minutách, dosahuje vrcholu po 4–5 hodinách a trvá 8 nebo více hodin.

Farmakokinetika

Při perorálním podání lappaconitinu se hydrobromid absorbuje vysokou rychlostí v gastrointestinálním traktu a jeho maximální hladina v krevní plazmě se stanoví přibližně po 80 minutách. Biologická dostupnost sloučeniny je 56%, což je způsobeno účinkem „primárního průchodu“ játry. Hlavním metabolitem s farmakologickou aktivitou je deacetyl lappaconitin. Poločas léku je 1,2-2,4 hodiny. Dlouhodobá léčba může způsobit prodloužení poločasu.

U pacientů s chronickým selháním ledvin se eliminační poločas zvyšuje 2-3krát, s cirhózou - 3-10krát. U pacientů s chronickým srdečním selháním funkční třídy II - III se podle klasifikace NYHA absorpce lappaconitin hydrobromidu zpomaluje a maximální plazmatický obsah se zaznamenává po 2 hodinách. Látka se vylučuje ledvinami ve formě metabolitů v množství až 28% podané dávky, zbytek se vylučuje střevy.

Indikace pro použití

Podle pokynů se allapinin používá k poruchám srdečního rytmu:

• Komorové a supraventrikulární extrasystoly;
• Paroxysmy flutteru a fibrilace síní;
• Komorová a supraventrikulární paroxysmální tachykardie.

Kontraindikace

Použití allapininu je kontraindikováno u:

• Kardiogenní šok;
• Těžká hypotenze;
• Renální nebo jaterní nedostatečnost;
• Blokáda intraventrikulárního vedení;
• Chronické srdeční selhání II-III stupeň;
• Blokáda pravé nohy jeho svazku;
• Těhotenství
• Laktace.

Pod lékařským dohledem ji užívají děti a dospívající do 18 let a pacienti s:

• Kompenzované chronické srdeční selhání;
• Bradykardie
• Glaukom s uzavřeným úhlem;
• Hypertrofie prostaty;
• Blokáda stupně AV I;
• Poškození vlákniny Purkinje;
• Nerovnováha elektrolytů;
• Blokáda jedné z jeho nohou;
• Kardiomegálie.

Při stimulaci je nutná opatrnost.

Během léčby je třeba mít na paměti, že použití allapininu zvyšuje účinek nedepolarizujících svalových relaxancií..

Účinnost allapininu je snížena induktory mikrozomálních jaterních enzymů, léků proti arytmím jiných tříd. Kombinace s inhibitory mikrozomální oxidace může způsobit toxické komplikace..

Návod k použití allapininu: způsob a dávkování

Allapinin podle pokynů se užívá každých 8 hodin při 0,025 g.

Pokud to nemá žádný účinek, denní dávka může být zvýšena zvýšením frekvence podávání - každých 6 hodin. Je přípustné zvýšit jednu dávku na 0,05 g, která se užívá každých 6-8 hodin.

Průběh léčby může trvat několik měsíců. Obecně její trvání závisí na stupni poruchy srdečního rytmu a na celkovém stavu pacienta.

Nejpřípustnější dávky: denně - 0,3 g, jednotlivě - 0,05 g.

Účinek léku pro vnitřní použití začíná 40-60 minut po užití tablet a trvá déle než 8 hodin.

Pro intramuskulární a intravenózní podání se allapinin ředí roztokem chloridu sodného a podává se intramuskulárně každých 6 hodin v dávce 0,4 mg / kg a intravenózně 0,3-0,4 mg / kg po dobu 5 minut.

Po 6 hodinách můžete v případě potřeby zadat opakovanou dávku 0,3 mg / kg.

Při intravenózním podání terapeutický účinek začíná po 15-20 minutách a přetrvává dalších 6-8 hodin.

Vedlejší efekty

Allapinin může způsobit bolesti hlavy, ataxii, závratě, diplopii, sinusovou tachykardii, zpomalení intraventrikulárního vedení, zarudnutí kůže obličeje, alergické reakce.

Předávkovat

Allapinin je charakterizován malým spektrem terapeutických účinků, takže jeho použití může snadno vyvolat závažnou intoxikaci (zejména při kombinaci s jinými antiarytmiky). Vyjadřuje se symptomy, jako je gastrointestinální rozrušení, závratě, bolesti hlavy, rozmazané vědomí, výrazné snížení krevního tlaku, prodloužené QT a PR intervaly, snížená kontraktilita myokardu, expanze komplexu QRS, paroxysma polymorfní komorové tachykardie, zvýšená amplituda T vlny, asystole, bradykardie, zvýšená sinoatriální a AV blokáda.

V případě příliš vysokých dávek allapininu je předepsána symptomatická terapie. K léčbě komorové tachykardie se nedoporučuje používat antiarytmika třídy 1C nebo 1A. S arteriální hypotenzí, bradykardií a expanzí komplexu QRS poskytuje použití hydrogenuhličitanu sodného dobré výsledky..

speciální instrukce

Pokud se objeví vedlejší účinky, snižte dávku..

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Při užívání allapininu se doporučuje být opatrný při provádění potenciálně nebezpečných typů práce, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost reakcí (řízení, práce se složitými pohybovými mechanismy).

Těhotenství a kojení

Allapinin se během těhotenství nedoporučuje. Jeho příjem je možný pouze u životně důležitých indikací, pokud potenciální přínosy pro matku výrazně převáží rizika pro plod.

Informace o penetraci lappaconitin hydrobromidu do mateřského mléka nejsou k dispozici. Jeho použití během kojení se nedoporučuje. Pokud je v tuto chvíli nutná léčba allapininem, mělo by se kojení ukončit..

Se zhoršenou funkcí ledvin

Lék je kontraindikován při těžké renální dysfunkci. U pacientů s chronickým selháním ledvin je nutné snížit dávku allapininu.

Léková interakce

Induktory mikrozomálních jaterních enzymů snižují účinnost a zvyšují riziko toxických účinků spojených s užíváním lappaconitin hydrobromidu. Při kombinaci allapininu s jinými antiarytmiky je pravděpodobnější výskyt arytmogenních účinků. Tento lék zvyšuje účinek nedepolarizujících svalových relaxancií..

Analogy

Neexistují žádné analogy allapininu pro účinnou látku. Etmosin má úzký mechanismus účinku..

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° C. Udržujte mimo dosah dětí. Skladovatelnost - 5 let..

Podmínky lékárny

K dispozici je recept.

Recenze o Allapinin

Nejčastěji jsou kladné recenze na allapinin. Mnoho pacientů hovoří o vysoké účinnosti a spolehlivosti tohoto léku. Pacienti téměř neuvádějí případy nežádoucích účinků.

Cena allapininu v lékárnách

V průměru je cena allapininu v lékárnických řetězcích 571–638 rublů (za balení obsahující 30 tablet).

Allapinin: návod k použití

Struktura

Allapinin - 25 mg

Pomocné látky: sacharóza (cukr), bramborový škrob, stearát vápenatý (kyselina stearová vápenatá).

Popis

Indikace pro použití

Kontraindikace

Hypersenzitivita na lék, sinoatriální blokáda, atrioventrikulární 11 a 111 stupňů (bez kardiostimulátoru), kardiogenní šok, blokáda pravého svazku větve, v kombinaci s blokádou jedné z větví levé nohy, blokádou intraventrikulárního vedení, těžkou arteriální hypotenzí, chronickým srdečním selháním, těžkým srdečním selháním, těžkým levé komory myokardu (> 1,4 cm), přítomnost post-infarktové kardiosklerózy, těžká dysfunkce jater a / nebo ledvin, těhotenství, kojení, věk do 18 let (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena).

Používejte opatrně v případě atrioventrikulárního bloku 1 stupně, narušení intraventrikulárního vedení, syndromu slabosti uzlu, bradykardie, těžkých oběhových poruch, glaukomu s uzavřeným úhlem, hypertrofie prostaty, narušeného vedení podél Purkinjových vláken. blokáda jedné z nohou svazku His, porušení metabolismu elektrolytů (hypokalémie, hyperkalémie, hypomagneziémie).

Pacientům užívajícím allapinin se doporučuje, aby se zdrželi řízení vozidel, jakož i dalších činností vyžadujících zvýšenou pozornost..

Dávkování a podávání

Uvnitř. Před užitím tablet je vhodné brousit.

Lék se užívá 30 minut před jídlem, omývá se teplou vodou, 1 tableta (0,025 g) 3krát denně, v nepřítomnosti terapeutického účinku - 2 tablety (0,05 g) 3-4 krát denně. Nejvyšší jednotlivá dávka je 0,15 g, nejvyšší denní dávka je 0,3 g. Nástup účinku po jedné dávce je po 40–60 minutách, celková doba trvání účinku je až 8 hodin.

Při těžkém chronickém selhání ledvin je nutné snížit dávku.

Trvání léčby určuje lékař.

Allapinin

Lék Allapinin je lék předepsaný v kardiologii. Vyrábějí jej ruští a uzbečtí lékárníci. Specialisté předepisují tento lék pro léčbu tachykardie, extrasystoly nebo arytmie, jak číst na instrukciya-po-primeneniyu.ru v tomto článku. Co pomáhá Allapininu, ceny 25 mg tablet a injekcí v injekčních ampulích 2 ml v lékárnách, skutečné recenze lékařů a pacientů, jakož i analogy k nahrazení budou uvedeny v anotaci.

Allapinin tablety 25 mg

Cena pilulek začíná od 575 rublů.

Uvolněte formy a složení

Lék se uvolňuje ve formě tablet a roztoku..

Tablety allapininu mají kulatý, bikonvexní tvar bílé nebo téměř bílé. 1 tableta obsahuje 25 mg lappaconitin hydrobromidu.

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání obsahuje 2 ml 5 mg / ml účinné látky.

Indikace pro použití

Co pomáhá allapininovým tabletám a injekcím? Indikace pro přijetí:

• Nespecifikovaná předčasná depolarizace.
• Komorové a supraventrikulární extrasystoly.
• Paroxysmální komorová tachykardie.
• Paroxysmální fibrilace síní.
• Atriální flutter.
• Paroxysmální supraventrikulární tachykardie.

Lék je také indikován pro paroxysmální fibrilaci síní, extrasystoly a další srdeční arytmie na pozadí infarktu myokardu.

Návod k použití allapininu: dávky a pravidla pro přijetí

Tablety, dříve rozdrcené, se užívají orálně 30 minut před jídlem a omyjí se teplou vodou. Zpočátku je předepsáno 0,025 g každých 8 hodin..

• Při absenci účinku se dávka zvyšuje a předepisuje 0,025 g každých 6 hodin.
• Možné další zvýšení dávky na 0,05 g na dávku každých 6-8 hodin.
• Nejvyšší vnitřní dávky: jednorázové - 0,05 g, denně - 0,3 g.

Nástup účinku po perorálním podání po jedné dávce je po 40–60 minutách, maximální účinek je po 4-5 hodinách, celkové trvání účinku je více než 8 hodin. Intramuskulárně se allapinin podává v dávce 0,4 mg / kg každých 6 hodin..

Aallapinin se podává intravenózně v dávce 0,3-0,4 mg / kg.

Před použitím se léčivo zředí na 20 ml isotonickým roztokem chloridu sodného. Allapinin se podává pomalu - po dobu 5 minut. V případě potřeby se po 6 hodinách opakuje podávání léčiva v dávce 0,3 mg / kg.

Při intravenózním podání se účinek léku vyvíjí relativně pomalu - po 15-20 minutách a dosahuje maximum do 2. hodiny; účinek přetrvává po dlouhou dobu - až 6-8 hodin.

Jak dlouho mohu vzít allapinin?

Léčba může trvat až několik měsíců, někdy i let. Dlouhodobé užívání drogy je rozděleno do kurzů s malými intervaly mezi nimi. Trvání léčby určuje lékař. Zohledňuje se celkový stav pacienta, stupeň arytmie a doprovodná onemocnění. Přítomnost chronického selhání jater zkracuje dobu léčby tímto lékem.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Zpomaluje rychlost pulzů síní, ale neovlivňuje pulzy, které procházejí atrioventrikulárním uzlem. Odstraňuje příznaky arytmií (poruchy srdečního rytmu) komor a síní, má sedativní a analgetický účinek místní povahy. Allapinin neovlivňuje srdeční frekvenci a nesnižuje krevní tlak.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky allapininu:

• Ze strany oběhového systému jsou možné poruchy AV vedení a intraventrikulárního vedení, rozvoj sinusové tachykardie, výskyt arytmogenních účinků, změny v EKG (nárůst v PQ segmentu, rozšíření QRS segmentu).
• Ze strany nervové činnosti jsou možné bolesti hlavy, ataxie, závratě, pocit těžkosti v hlavě, diplopie.

Rovněž není vyloučen výskyt kožní hyperémie a alergických reakcí.

Kontraindikace

Allapinin nelze podle pokynů užívat s:

• Těžká renální nebo jaterní dysfunkce;
• Přecitlivělost na léčivou látku;
• Těžká hypertrofie myokardu levé komory (≥1,4 cm);
• Atrioventrikulární blokáda II a III stupně bez umělého kardiostimulátoru;
• Kardiogenní šok;
• Těžká arteriální hypotenze s tlakem 90 mmHg a méně;
• Středně závažné a závažné chronické srdeční selhání (podle funkční třídy NYHA III - IV);
• Blokáda pravé nohy jeho svazku;
• Postinfarktová kardioskleróza;
• Sinoatriální blokáda.

Děti během těhotenství a kojení

Tento lék se nedoporučuje užívat během těhotenství. Není dostatek informací o účinku lappaconitin hydrobromidu na placentu a plod..

V průběhu léčby by mělo být kojení přerušeno. Výrobek má schopnost proniknout do mateřského mléka..

Kontraindikováno u dětí a dospívajících do 18 let (účinnost a bezpečnost není stanovena).

Lékové interakce

V kombinaci s induktory, induktory mikrozomálních jaterních enzymů se snižuje účinnost allapininu a zvyšuje se riziko toxických účinků.

Při použití ve spojení s antiarytmiky jiných tříd se zvyšuje riziko arytmogenního účinku.

Zvyšuje účinek nedepolarizujících svalových relaxancií.

Funkce aplikace

Před zahájením léčby allapininem by mělo být vyloučeno porušení metabolismu voda-elektrolyt (pokud existuje) a během doby léčby kontrolovat rovnováhu vody a elektrolytů ve vodě.

Pokud se při užívání léku objeví bolest hlavy, závratě nebo diplopie, je nutné snížit dávkování léku.

Na pozadí dlouhodobého užívání je možný vývoj sinusové tachykardie, v tomto případě je pacientovi navíc předepsáno malé dávky betablokátoru..

Během léčby tímto lékem se doporučuje opatrnost při řízení vozidel a provádění potenciálně nebezpečných úkolů, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost reakcí..

Ceny v lékárnách

Pro informaci: cena tablet Allapinin 30 je 550–580 rublů.

Dovolená a podmínky skladování

Allapinin musí být skladován na tmavém a suchém místě při teplotě 15 až 30 ° C. Výrobek by měl být uchováván mimo dosah dětí..

Skladovatelnost je 5 let. Výdej na lékařský předpis.

Podobné prostředky

Mezi antiarytmika patří:

1. Non-ticket;
2. Asparkam;
3. Egiloc Retard;
4. Kreslený film;
5. Pamaton;
6. Propafenon;
7. Rhythmodan
8. Hydrobromid lappakonitinu;
9. Panangin Forte;
10. Sotalol;
11. Novokainamid;
12. Opacordin;
13. Betalok;
14. Kinidin durules;
15. Neo Giluritmal;
16. Rhythmiodarone;
17. Propanorm;
18. Etatsizin;
19. Profenan;
20. Atenolol;
21. Hydrochlorid lidokainu;
22. Ritalmex;
23. Metoprolol;
24. Difenin;
25. Propranolol;
26. Concor;
27. Etmosin;
28. Brethilát;
29. Prokain;
30. Rhythmorm;
31. Injekce trimecainu;
32. Corvitol;
33. Adenocore;
34. Egilok;
35. Cardiodarone;
36. Bidop;
37. Amiocordin;
38. Betaxalol;
39. Bisoprolol;
40. Sotagexal;
41. Refralon;
42. Nibentan;
43. Dinexan;
44. Betacard;
45. Lidokain;
46. Cordaron;
47. Amiodaron;
48. Nebivolol;
49. Sedacoron;
50. Panangin;
51. Trimecain;
52. Concor Cor;
53. Tenoric.

Allapinin

Ceny v online lékárnách:

Allapinin je antiarytmikum používané při léčbě onemocnění kardiovaskulárního systému.

Uvolněte formu a složení allapininu

Allapinin je dostupný ve formě bílých tablet..

Hlavní aktivní složkou léčiva je lappaconitin hydrobromid.

Pomocnými látkami allapininu jsou: sacharóza, bramborový škrob, stearát vápenatý, sodná sůl kroskarmelosy.

Farmakologické působení allapininu

Allapinin je antiarytmikum, které blokuje sodíkové kanály membrán kardiomyocytů a také zkracuje funkční a efektivní refrakterní periody síní, svazek His, AV uzlů, Purkinjových vláken a pomáhá zpomalit intraventrikulární a AV vedení. Nemá však vliv na krevní tlak, vodivost v anterográdním směru podél AV uzlu, trvání QT intervalu, srdeční frekvenci, kontraktilitu myokardu (pokud nebyly zpočátku pozorovány žádné projevy srdečního selhání).

Lék má také mírné antispasmodické, koronární rozšíření, lokální anestetikum, anticholinergní a sedativní účinek. Účinek po perorálním podání se vyvíjí po asi 40-60 minutách a jeho hranice dosáhne po 80 minutách. Doba trvání účinku je 8 hodin nebo více.

Indikace pro použití allapininu

Podle pokynů je Allapinin předepsán pro:

• Komorová extrasystole;
• Supraventrikulární extrasystol;
• Paroxysmy flutteru a fibrilace síní;
• Paroxysmální supraventrikulární tachykardie;
• Paroxysmální komorová tachykardie (pokud neexistují organické léze srdce).

Kontraindikace

Podle pokynů není allapinin předepsán pro:

• Sinoatriální blokáda;
• Kardiogenní šok;
• AV blokáda 2 a 3 stupně;
• Těžká arteriální hypotenze;
• Blokáda pravé nohy jeho svazku v kombinaci s blokádou jedné větve levé nohy;
• Střední a těžké chronické srdeční selhání III-IV třída;
• Postinfarktová kardioskleróza;
• Těžká srdeční hypertrofie levé komory;
• Těžké poškození funkce ledvin a jater;
• Fruktózová intolerance, galaktózový / glukózový malabsorpční syndrom, nedostatek isomaltázy / sukralázy;
• Přecitlivělost na lék;

stejně jako u dětí a dospívajících do 18 let.

Instrukce pro allapinin obsahuje indikaci, že lék by měl být předepsán s opatrností, když:

• Porušení intraventrikulárního vedení;
• Bradykardie
• Těžké poruchy periferní cirkulace;
• AV blokáda I. stupně;
• Narušení vodivosti vláken Purkinje;
• SSSU;
• Glaukom s uzavřeným úhlem;
• Porušení metabolismu elektrolytů;
• Blokáda jedné z noh jeho svazku;
• Hypertrofie prostaty;
• Užívání jiných antiarytmik.

Dávkování a podávání allapininu

Allapinin je předepsán pro perorální podání 1 tablety (25 mg) každých 8 hodin. Pokud neexistuje žádný terapeutický účinek, pak se lék užívá každých 6 hodin.

Jedna dávka může být zvýšena na 2 tablety (50 mg) každých 6-8 hodin. V tomto případě je maximální denní dávka 12 tablet (300 mg).

Délka léčby je stanovena ošetřujícím lékařem.

Allapinin by měl být užíván perorálně s trochou teplé vody po jídle. Tablety by neměly být drceny.

Vedlejší efekty

Podle recenzí může Allapinin způsobit nežádoucí účinky:

• CNS a periferní nervový systém: bolesti hlavy, závratě, těžkosti v hlavě, diplopie, ataxie;
• Kardiovaskulární systém: poruchy intraventrikulárního a AV vedení, arytmogenní účinek, výskyt sinusové tachykardie, změny EKG.

Recenze na allapinin také obsahují náznak vývoje alergických reakcí a hyperémie kůže.

Předávkovat

Allapinin má malou šířku použití, proto může snadno způsobit závažnou intoxikaci, která se projevuje: prodloužením QT a PR intervalů, expanzí komplexu QRS, bradykardií, zvýšením amplitudy T vlny, AV blokádou, sinoatriální blokádou, asystolií, paroxyzmami polymorfní komorové tachykardie, výrazným poklesem krevního tlaku, snížená kontraktilita myokardu, rozmazané vidění, závratě, bolesti hlavy, gastrointestinální poruchy.

V případě předávkování se provádí symptomatická terapie. Expanze komplexu QRS, bradykardie a arteriální hypotenze jsou odstraněny hydrogenuhličitanem sodným.

Těhotenství a kojení

Během těhotenství se nedoporučuje užívat allapinin. Jeho použití je možné pouze ze zdravotních důvodů, pokud je přínos pro matku vyšší než riziko pro dítě.

Použití allapininu během kojení se také nedoporučuje. Pokud je jeho použití nezbytné, mělo by být kojení po dobu léčby zastaveno.

Interakce s jinými drogami

Při použití allapininu s induktory mikrozomálních jaterních enzymů se snižuje účinnost lappaconitin hydrobromidu a zvyšuje se riziko toxických účinků.

Hydrobromid lappaconitinu zvyšuje účinek nedepolarizujících svalových relaxancií.

Při použití allapininu s antiarytmiky jiných tříd se zvyšuje riziko arytmogenního účinku.

speciální instrukce

Před zahájením léčby allapininem je nutné vyloučit narušení metabolismu vody a elektrolytů a během léčby je nutné kontrolovat rovnováhu vody a elektrolytů.

S rozvojem závratě, bolesti hlavy, diplopie je nutné snížit dávku allapininu.

Pokud se při dlouhodobém užívání léku objeví sinusová tachykardie, je nutné předepsat nízké dávky betablokátorů..

Při užívání léku je třeba dbát opatrnosti při provádění potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost reakce.

Podmínky skladování

Lék musí být skladován na tmavém místě, které není přístupné dětem, při teplotě nejvýše 25 °.

Allapinin

Návod k použití

Statistiky a fakta

Lék Allapinin (obchodní název) je inovativní lék s antiarytmickým účinkem s prokázanou účinností, používaný k léčbě kardiologických patologií. Vyrobeno moskevskou farmaceutickou společností ZAO Pharmcentr Vilar. Výrobce dodává na trh velké množství léčiv pro léčbu kardiovaskulárních chorob, nemocí močových, endokrinních, centrálního nervového systému, trávicích orgánů, virových a nachlazeních, stavů imunodeficience a biologicky aktivních přísad. Allapinin je zařazen do skupiny léků používaných k porušení frekvence, rytmu a posloupnosti excitace a kontrakce srdce. Některé typy arytmií se mohou vyskytnout na pozadí úplného zdraví a nesmí být doprovázeny významnými fyziologickými abnormalitami, například při nadměrné fyzické námaze, stresu během období vysoké tělesné teploty. Takové poruchy rytmu se nazývají funkční, nevyžadují terapii. Arytmie, které vznikly v důsledku skutečnosti, že existuje určitý druh kardiologického onemocnění (infarkt myokardu, myokarditida), se nazývají organické. Jsou předmětem povinného ošetření, aby se předešlo komplikacím.

Vysoká prevalence kardiovaskulární morbidity, včetně různých typů arytmií, je spojena s nedostatečnou prevencí a současně s vysokým rizikem rozvoje takových patologií u každé osoby. Kontrola životního stylu je na prvním místě v opatřeních k prevenci srdečních a cévních onemocnění, více na něm záleží než na drogové prevenci. Existují prokázané rizikové faktory, které musí být regulovány v každém věku: - nesprávná strava: konzumace velkého množství mastných, smažených potravin, zvyk přidávat do potravin sůl a nedostatek mořských plodů ve stravě obsahující nenasycené mastné kyseliny, které ovlivňují metabolismus lipidů, jakož i ovoce a zeleniny denně; - nedostatek fyzické námahy, adynamie, sedavý životní styl, práce v kanceláři, nedostatek denních procházek; - kouření: zvyšuje riziko kardiovaskulárních chorob, včetně ischemické choroby srdeční, čtyřikrát; - nadváha, obezita: vést k dyslipidemii, aterosklerotickému poškození cév. Kromě toho existují nekontrolované rizikové faktory: - věk: muži starší 55 let, ženy po 65 letech; - genetická predispozice: v rodinné anamnéze časná onemocnění srdce a cév; - pohlaví: muži jsou citlivější.

Farmakologická skupina

Allapinin - farmakologický nástroj pro léčbu různých poruch srdečního rytmu.

Uvolněte formu a složení složky

Allapinin je k dispozici v nejvhodnější formě pro použití v jakékoli situaci - ve formě tablet (obsah účinné farmaceutické látky je 25 miligramů). Celková částka je 30 kusů. V krabičce na léky - návod k použití se všemi doporučeními.

Složení každé tablety obsahuje účinnou látku - lappaconitin hydrobromid 25 miligramů, jakož i další látky nezbytné pro podání lékové formy..

Farmakologický účinek a farmakokinetické parametry antiarytmika

Antiarytmický účinek allapininu má vliv na elektrofyziologické parametry srdce, na jeho vodivý systém. Kromě toho hlavní farmaceutická látka brání destrukci buněčných membrán inhibicí peroxidace lipidů a změnou biochemických procesů v enzymech membrán kardiomyocytů. Zpomaluje vedení impulsu z síní do komor a do srdečních komor. Nezpůsobuje snížení síly kontrakcí srdce, nesnižuje krevní tlak. Rozšiřuje koronární cévy, snižuje tón hladkých svalů cév. Po perorálním podání se per os rychle vstřebává v gastrointestinálním traktu, váže se na plazmatické proteiny a je intenzivně distribuován. Množství látky, která dosáhne místa působení cílových orgánů, je asi 40%. Před vstupem do krevního řečiště prochází játry. Prochází hematoencefalickou bariérou. Čas potřebný ke ztrátě poloviny farmakologických vlastností je asi hodinu.

Rozsah indikací pro použití, ICD-10

Allapinin se používá k poruchám rytmu: - Vzhled dalších impulzů mimo vodivý systém srdce v horních částech. - Vznik dalších impulzů mimo vodivý systém srdce v jeho spodních částech. - Paroxysmální fibrilace síní ve formě fibrilace síní nebo flutteru. - Prudké paroxysmální zvýšení srdeční frekvence nad 100 tepů za minutu, které trvá až několik dní. - Nadměrné buzení komor v důsledku vrozené anomálie ve struktuře a cyklování impulsu v dalším kanálu mezi komorou a atriem. - Náhlý útok komorové kontrakce na 180 úderů za minutu. Pokud v srdci nejsou žádné organické změny. Nepříznivá možnost.

Rozsah kontraindikací k použití allapininu k léčbě

- Zvýšená individuální citlivost na hlavní složku, další látky potřebné k podání lékové formy a zvýšení účinku účinné látky, složek filmové membrány. - Porušení utváření nebo síly impulsu vodivého systému srdce v sinusovém uzlu. - Zpoždění nebo úplné zastavení pulzů z předsíní do komor: částečný druhý stupeň, úplná příčná blokáda. - Extrémní stupeň selhání levé komory s prudkým poklesem schopnosti srdečního svalu stahovat. - systolický krevní tlak menší než 90 milimetrů rtuti. - Chronické narušení srdce, doprovázené nedostatečnou perfuzí orgánů: třetí a čtvrtá funkční třída. - Zvětšení tloušťky svalové vrstvy levé komory o více než 1,4 centimetru. - Substituce části myokardiálních svalů pojivovou tkání. - Patologie jater třídy B podle Child-Pughovy stupnice, protože hlavní metabolismus léku se vyskytuje v játrech a je s ním spojena velká zátěž. - Patologie ledvin s rychlostí glomerulární filtrace podle vzorku Reberga méně než 30 mililitrů za minutu.

Vedlejší účinek allapininu

- časté volné stoličky; - alergické reakce ve formě zarudnutí kůže, vyrážky, doprovázené svěděním nebo bez ní, Quinckeho edém; - slabost, slabost, poruchy spánku; - bolesti hlavy různé závažnosti a lokalizace; - závratě, porušení koordinace pohybů svalů; - poruchy zraku doprovázené rozdvojením viditelných předmětů;

- zhoršené vedení impulsů ve vodivém systému srdce z předsíní do komor nebo uvnitř komor; - sinusový rytmus více než 100 úderů za minutu; - proarytmický efekt.

Použití tablet Allapinin: metoda, vlastnosti, dávka

Lék se základním obsahem 25 mg: uvnitř per os, jedna tableta třikrát denně každých osm hodin. Pokud terapeutického účinku není dosaženo, je možné po konzultaci s ošetřujícím specialistou zvýšit dávku na čtyři tablety denně.

speciální instrukce

V pediatrii se Allapinin nepoužívá, účinky na tělo dítěte nejsou zcela známy. U starších pacientů není nutná redukce dávky. U pacientů s těžkou dekompenzovanou jaterní nedostatečností je nutná redukce dávky na recepci specialisty. V případě poruchy funkce ledvin není nutná úprava dávky. Je nutná pravidelná laboratorní diagnostika funkce jater, stanovení hladiny jaterních enzymů, elektrolytů. V případě vysokých sazeb - zrušte lék. S rozvojem výrazných nežádoucích účinků je nutné snížit dávku léku při odborné konzultaci. Při řízení v průběhu léčby je třeba dbát opatrnosti, protože jsou možné vedlejší účinky, jako je diplopie a závratě.

Během těhotenství a do ukončení kojení

Tablety allapininu nejsou předepsány, léčivý přípravek je kontraindikován.

Předávkovat

Při užívání vyšších dávek, než je doporučeno, se může vyvinout těžká intoxikace, doprovázená expanzí komorového komplexu na elektrokardiogramu, zvýšením maximální výšky T vlny, poklesem srdeční frekvence, zpomalením nebo zastavením pulsu ve vodivém systému srdce ze sinusového uzlu do síní a také z síní do srdečních komor, zastavení činnosti srdce s úplným zmizením bioelektrické aktivity, zhoršení schopnosti srdečního svalu stahovat se, pokles krevního tlaku, dokonce i nebezpečné hodnoty pro zdraví, závratě. Léčba je symptomatická. Specifický lék, který zastavuje nebo snižuje účinek velkých dávek léku, nebyl vyvinut.

Současné použití tablet Allapinin s jinými léky a kompatibilita s alkoholickými nápoji

Při kombinaci s léky, které způsobují zvýšení aktivity mikrosomálních enzymů, se účinnost léčby snižuje, zvyšuje se možnost nežádoucích reakcí. Nebezpečí rozvoje proarytmického účinku je doprovázeno současným podáváním několika léků používaných k léčbě poruch srdečního rytmu. Alkohol se v průběhu léčby nedoporučuje.

Podmínky skladování

Allapinin vyžaduje optimální podmínky skladování, včetně položek jako: udržování suché teploty až 25 stupňů, použití před datem expirace 5 let, nepřístupnost pro děti.

Prázdniny v lékárnách

Oficiálně je nákup této drogy možný v síti lékáren s předpisem lékárníkovi.

Analogy

Antiarytmika s podobným složením, spektrem aktivity, účelu nebo farmakologie: Bisoprolol, Bidop, Nebivolol, Amiocordin, Concor a další.

Allapinin: návod k použití a proč je to potřeba, cena, recenze, analogy

Allapinin je antiarytmikum třídy IC. Lék má antispasmodický, mírný sedativní, anticholinergní a analgetický účinek a také přispívá k expanzi koronárních cév. Allapinin je předepisován pro léčbu komorových a supraventrikulárních extrasystolů, paroxyzmů flutterové a atriální fibrilace a paroxysmální komorové a supraventrikulární tachykardie. Léčivo je kontraindikováno při AV blokádě II a III stupně, těžké arteriální hypertenze, laktaci, zhoršené funkci jater nebo ledvin, postinfarktové kardioskleróze, srdečním selhání, sinoatriální blokádě, těhotenství a ve věku do 18 let.

Léková forma

Allapinin je dostupný ve formě tablet. Produkt je balen v blistrech po 10 jednotkách, následuje umístění do kartonových balení po 1, 2, 3 a 5 blistrech.

Popis a složení

Allapinin tablety jsou kulaté, bikonvexní v bílé nebo téměř bílé.

1 tableta obsahuje 25 mg lappaconitin hydrobromidu.

• sacharóza;
• sodná sůl kroskarmelosy;
• stearát vápenatý;
• bramborový škrob.

Farmakologická skupina

Lék Allapinin je antiarytmikum třídy IC. Mechanismus terapeutického působení je blokovat rychlé sodíkové kanály umístěné v membránách kardiomyocytů. Pod vlivem médií se zpomalí intraventrikulární a atrioventrikulární vedení, zkracuje se funkční a efektivní refrakterní periody síní, svazek jeho, atrioventrikulárních uzlů a Purkinjových vláken. Allapinin nemá přímý vliv na atrioventrikulární vedení v anterográdním směru průtoku krve, krevního tlaku, intervalu QT, srdeční frekvence a kontraktility myokardu.

Lék má středně sedativní, antispasmodický, anticholinergní, analgetický (lokální anestetický) účinek a schopnost rozšiřovat koronární cévy.

Allapinin nemá negativní inotropní nebo hypotenzní účinek a nepotlačuje automatismus sinusového uzlu.

Po perorálním podání se terapeutický účinek vyvíjí po 40-60 minutách a dosahuje svého maxima po 80 minutách. Trvání akce může být delší než 8 hodin.

Biologická dostupnost allapininu je asi 40%. Lék je metabolizován v játrech. Může pronikat hematoencefalickou bariérou. Eliminační poločas je 60 až 80 minut. Vylučování ledvin.

Indikace pro použití

Lék Allapinin je určen pro pacienty trpící různými patologiemi kardiovaskulárního systému spojenými s srdečními arytmiemi.

pro dospělé

Indikace užívání allapininu u dospělých pacientů jsou:

• ventrikulární extrasystol;
• supraventrikulární extrasystol;
• paroxysmální ventrikulární tachykardie (v nepřítomnosti organických lézí srdce);
• paroxysmální supraventrikulární tachykardie (včetně syndromu Wolf-Parkinson-White);
• paroxysma flutteru a fibrilace síní.

pro děti

Děti a dospívající do 18 let mají zakázáno užívat lék Allapinin.

pro těhotné a kojící

Období těhotenství a laktace jsou absolutní kontraindikací k terapeutickému použití léku Allapinin.

Kontraindikace

Použití léku je kontraindikováno v následujících případech:

• kardiogenní šok;
• postinfarktová kardioskleróza;
• atrioventrikulární blok II a III stupně (v nepřítomnosti umělého kardiostimulátoru);
• sinoaurikulární blok;
• těžká arteriální hypertenze;
• děti a dospívající do 18 let;
• významná hypertrofie levé komory;
• přecitlivělost na působení složek léčiva;
• těhotenství;
• blokáda pravé větve svazku v kombinaci s blokádou levé větve nohy;
• těžká renální nebo jaterní dysfunkce;
• období laktace;
• nesnášenlivost fruktózy, nedostatek sacharoso-isomaltázy, malabsorpce glukózy-galaktózy;
• střední a těžký stupeň chronické nedostatečnosti funkční třídy III a IV (klasifikace NYHA).

• syndrom slabých sínusových uzlů;
• atrioventrikulární blok I stupně;
• bradykardie;
• glaukom s uzavřeným úhlem;
• porucha metabolismu elektrolytů;
• kombinace užívání s jinými antiarytmiky;
• závažné poruchy periferního oběhu;
• blokáda větve svazku;
• narušení vodivosti vláken Purkinje;
• hypertrofie prostaty;
• poruchy komorového vedení.

Dávkování a správa

Tablety allapininu se musí užívat po jídle s dostatečným množstvím čisté vody. Dávková forma léku by neměla být žvýkána nebo lámána.

pro dospělé

Lék Allapinin je předepsán 1 tableta (25 mg) každých 8 hodin. Při neexistenci vhodného terapeutického účinku se frekvence podávání zvyšuje na 1 tabletu každých 6 hodin. Je také možné zvýšit dávku na 2 tablety (50 mg) každých 6–8 hodin. Maximální dávka je 12 tablet (300 mg) denně.

Trvání terapeutického léku je určeno ošetřujícím lékařem.

pro děti

Použití allapininu k léčbě dětí a dospívajících mladších 18 let je zakázáno.

pro těhotné a kojící

Léčba allapininem u těhotných pacientů a žen provádějících kojení je kontraindikována.

Vedlejší efekty

Mezi nejvíce možné vedlejší účinky patří následující:

• závrať;
• poruchy atrioventrikulárního a intraventrikulárního vedení;
• hyperémie kůže;
• ataxie;
• alergické reakce;
• bolest hlavy;
• proarytmický efekt;
• diplopie;
• prodloužení PQ intervalu a rozšíření QRS komplexu na EKG;
• pocit těžkosti v hlavě;
• vývoj sinusové tachykardie.

Interakce s jinými drogami

Paralelní použití léku s induktory mikrozomálních jaterních enzymů snižuje terapeutickou účinnost allapininu a zvyšuje riziko vedlejších účinků.

Kombinace s jinými antiarytmiky jiných tříd může vyvolat rozvoj proarytmického účinku.

Allapinin zvyšuje farmakologický účinek nedepolarizujících svalových relaxancií.

speciální instrukce

Před zahájením léčby allapininem je mimořádně důležité eliminovat poruchy rovnováhy voda-sůl a kontrolovat její indikace po celou dobu léčby..

V případě závratě, bolesti hlavy nebo diplopie je nutné snížit dávkování léku. Pokud se nežádoucí účinky nezastaví, měli byste přestat užívat lék a vyhledat lékaře.

S vývojem sinusové tachykardie se předepisují blokátory beta-adrenoreceptorů s nízkou dávkou.

Při práci s pohyblivými a potenciálně nebezpečnými mechanismy, řízení vozidel a při provádění dalších činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost reakce, je třeba věnovat zvláštní pozornost.

Předávkovat

• rozšíření komplexu QRS;
• zrakové postižení;
• snížení krevního tlaku;
• bolest hlavy;
• prodloužení intervalů QT a PR;
• poruchy gastrointestinálního traktu;
• závrať;
• sinoaurikulární blok;
• atrioventrikulární blok;
• zvýšení amplitudy T vlny;
• paroxysmy komorové tachykardie;
• asystole;
• bradykardie;
• snížená kontraktilita srdečního svalu.

Podmínky skladování

Allapinin musí být skladován na tmavém a suchém místě při teplotě 15 až 30 ° C. Výrobek by měl být uchováván mimo dosah dětí..

Skladovatelnost - 5 let..

Analogy

Aby se nahradil allapinin během léčby v případě individuální nesnášenlivosti složek přípravku léčiva pacientem nebo z jakéhokoli jiného důvodu, je nutný výběr účinného analogu. Mezi nejbližší terapeutický účinek podobných léků se rozlišují:

Přímý analog léku Allapinin. Nástroj je charakterizován přítomností dávky 50 mg lappaconitin hydrobromidu na 1 tabletu. Ve spojení s podobným složením může Allaforte sloužit jako kompletní náhrada za allapinin v procesu léčby.

Tabletovaný antiarytmikum třídy III. Aktivní složkou léčiva je amiodaron hydrochlorid. Používá se pro ventrikulární fibrilaci, paroxysmální poruchy srdečního rytmu, těžké komorové arytmie a tachykardii, syndrom WPW, komorový a síňový extrasystol a paroxysm flutterové a síňové fibrilace. Tento nástroj se také používá k prevenci záchvatů anginy pectoris. Kontraindikováno v případě hypo- a hypertyreózy, AV blokády, těhotenství a laktace, kardiogenního šoku, kolapsu, sinusové bradykardie, sinoaurikulární blokády, CVS, dekompenzace srdečního selhání a do věku 18 let.

Antiarytmikum ve formě tablet ve filmovém povlaku. Obsahuje propafenon hydrochlorid. Používá se pro ventrikulární arytmie, fibrilaci síní, paroxysmální supraventrikulární tachykardii, WPW syndrom, opětovný vstup paroxysmální tachykardie zahrnující AV uzel nebo jiné další cesty. Léčba je kontraindikována v případě bradykardie, arteriální hypotenze, chronického srdečního selhání (refrakterního), kardiogenního šoku, AV blokády II. A III. Stupně, blokády větveného bloku, CVD, těhotenství, HS, infarktu myokardu a dětí mladších 18 let..

Náklady na allapinin jsou v průměru 558 rublů. Ceny se pohybují od 467 do 628 rublů.