Hlavní // Tachykardie

Jak poskytnout první pomoc při krvácení

První pomoc při krvácení by měla být poskytována kdekoli. Znalost a schopnost provádět potřebné činnosti je prospěšná pro každého. Představte si, že se vaši blízcí mohou ocitnout v pozici oběti. Život člověka bude záviset na tom, jak rychle kolemjdou kolemjdoucí (nelékařští pracovníci) situaci a správnost jejich pomoci..

Abychom porozuměli indikacím a různým metodám, připomeňme si, co je krvácení.

Druhy krvácení

Při výběru naléhavých opatření k zastavení ztráty krve není čas přemýšlet a hledat informace o pacientových nemocech. Mělo by být jasně rozlišeno:

• vnější krvácení;
• vnitřní.

Vzhledem postižené nádoby:

Někteří přičítají „intersticiální“ krvácení (modřiny) krvácení. Je snadnější charakterizovat jej jako vnitřní, protože poškozená nádoba není vidět.

Jaké známky by měly být známy

K určení rozsahu a priority pomoci jsou zapotřebí známky porážky. Pokud oběť není sama, musíte se rozhodnout, kdo potřebuje větší účast.

Podle výkřiku není možné vyvodit závěry o závažnosti stavu. V nouzových situacích se lidé často chovají nevhodně. Mdloby se dějí jednoduše z typu krve od souseda, a ne z pocitu nevolnosti.

1. Příznaky vnějšího krvácení je obtížné zaměnit. Jedná se o otevřenou ránu (řez, zlomenina, rána), ze které pochází krev. Oběť může být při vědomí, mdlá nebo rozrušená. Tvář je bledá.
2. Kapilární síť se skládá z velmi tenkých a malých plavidel. I s mělkou ranou můžete vidět, jak krev z rány postupně vytéká. S takovými zraněními se často setkáváme v každodenním životě (poranění rukou, odření a poškrábání kůže).
3. Pro poškození žil je charakteristické následující: hojnější ztráta krve, tmavá krev, sraženina a oblečení zraněného se rychle navlhčí. Krvácení z velkých žil v krku může být život ohrožující..
4. Poškozené tepny jsou nejvíce poškozeny. Ztráta krve rychle roste. Scarlet pulzující krev pochází z rány. Obecný stav se objektivně rychle zhoršuje. Pozoruhodný je bledý obličej, modrost rtů, lepivý studený pot na čele..

Smíšený vzhled je charakteristický pro velká zranění. V takových případech jsou všechny typy plavidel poškozeny. V blízkosti tepen procházejí velké žilné kmeny, a proto jsou společně poškozeny.

Poskytování první pomoci

Jakékoli cévy obsahují koagulační faktory, které nezávisle vytvářejí krevní sraženiny, které blokují poškození. To vyžaduje čas a podporu. První pomoc při krvácení vyžaduje schopnost rychle pracovat.

S mírným kapilárním krvácením

V případě kapilárního krvácení je nutné, pokud je to možné, opláchnout ránu čistou vodou, namazat jódem a aplikovat tlakový kryt gázy, obinadla nebo jiného čistého materiálu. Pokud je noha nebo paže poškozená, umístěte ji do zvednuté polohy..

Pokud krvácí ze žil

Externí žilní krvácení je pravděpodobnější při poranění paží, nohou, hlavy a krku. V případě krvácení z dilatačních žil jícnu se krev dostane do žaludku, poté se vylučuje zvracením nebo střevními pohyby. Tento pohled platí také pro venkovní použití.

Na ránu je nanesen těsný těsný obvaz. To by mělo být provedeno ve zvednuté poloze paže nebo nohy..

Arteriální krvácení

Je také možné zastavit krvácení z tepen z malých a středních tepen, jako v případě žilní, s tlakovou bandáží.

Když je poškozena velká tepna, používají se různé způsoby lisování cévy na kost. Těmito metodami je dosaženo zastavení průtoku krve do poškozené oblasti, přijatá opatření jsou účinná pouze po dobu komprese.

Metody předlékařského krvácení se zastaví

Kromě tlakového obvazu lze při těžkém krvácení použít i jiné metody.

Potah turniketu

Jako „škrtidlo“ se používají improvizované prostředky (šátek, šátek, pás, pás, kravata). Turniket se používá pouze při zranění paží a nohou. Místo aplikace by mělo být vždy nad ranou. Improvizovaný produkt je svázán se silným uzlem, aby se zvýšil tlak, pod zatáčkou textilie proklouzněte kus větve, kliky a kroucení. V důsledku toho se krvácení zastaví, končetina se znatelně zbledne. Tento turniket lze držet na končetinách maximálně dvě hodiny. Při předávání oběti lékaři sanitky uveďte čas použití škrtidla. Ještě lepší je, vložte poznámku do obvazu.

Flexe kloubu

Toto opatření umožňuje snížit průtok krve během zranění v oblasti popliteální a ulnární. Ohnutá končetina by měla být připevněna pásem, kravatou nebo lanem. Stehenní tepna je stlačena maximálním tahem stehna do žaludku.

Lisování cévy prsty na kostní základnu

Aby se získal čas na přípravu dalšího způsobu zastavení krvácení a transportu, nádoba se přitiskne rukou na místo poranění rukou, pěstem nebo dlaní. Tuto metodu nelze použít po dlouhou dobu, ale musí se použít k poškození femorální a brachiální tepny. Přitisknutí krční tepny na spinální proces páteře je ještě obtížnější.

Vnitřní krvácení

Krvácení do vnitřních uzavřených dutin nastává se silným úderem, pádem, stlačením. V tomto případě nejsou na kůži žádné viditelné léze. Krev proudí do lebeční dutiny, pohrudnice, pobřišnice a může vytlačit vitální orgány (mozek, srdce, plicní tkáň). Není nutné počítat se spontánní vaskulární trombózou. Taková zranění mohou rychle vést k smrti..

Pro uznání je třeba zvážit příznaky:

• významný zbarvení kůže;
• modré rty;
• slabý a častý puls;
• povrchní rychlé dýchání;
• inhibice oběti;
• stížnosti na závratě, ztmavnutí očí;
• mdloby.

Na předlékařské úrovni je téměř nemožné poskytnout těmto obětem pomoc. Je nutné pouze zajistit mír, pokud je to možné, aplikovat na hlavu nebo žaludek chlad, pokud je to možné, určit povahu zranění.

Pro jakékoli podezření na krvácení musíte zavolat sanitku.

Co mohou odborníci na sanitku udělat

První pomoc při krvácení začíná ve fázi sanitky. Mnoho trafostanic pro tento tým drží traumatické týmy specialistů. Pro lékaře je mnohem snazší než nezasvěcená osoba provést diagnózu.

Algoritmus akcí závisí na závažnosti stavu oběti.

Doktor opustí uložené primární fondy, pokud je vše hotovo správně. Pro zastavení vnějšího krvácení existují gumové pásky, fixační nástroje. „Twist“ na končetině lze odstranit po vyšší aplikaci turniketu.

Jako hemostatika, vikasol a chlorid vápenatý, se injikuje intravenózně, umístí se systém s kyselinou aminokapronovou.

Pokud krvácení pokračuje, lékař stlačí poškozené cévy do rány pomocí svorky.

Při rozsáhlé ztrátě krve se podává normální fyziologický roztok. Hlavní věc je zajistit doplňování tekutin.

Další události se budou konat v nemocnici..

Život oběti závisí na včasné a správné pomoci v prehospitální fázi. Pacienti, kteří utrpěli krvácení, často hledají záchranáře konkrétně, aby jim poděkovali.

První pomoc při vnějším krvácení

K udržení normálního života v těle dospělého cirkuluje asi 5-6 litrů krve. Ztráta více než 30% krve představuje nebezpečí pro zdraví a život oběti. Proto je velmi důležité zastavit těžké krvácení co nejdříve.

Vnější krvácení v závislosti na typu poškozených cév lze rozdělit do tří kategorií: kapilární, žilní a arteriální.

Při kapilárním krvácení se krev uvolňuje z poškozených malých krevních cév (kapilár) s nízkou intenzitou. To obvykle nevede k velkým ztrátám krve. Tento typ krvácení lze velmi rychle zastavit. K tomu se okraje rány ošetřují antiseptikem obsahujícím alkohol. Na ránu se aplikuje čistá gáza a vrstva bavlněné vlny, které jsou převinuty bandáží. V tomto případě by bandáž neměla být těsná.

U žilního nebo arteriálního krvácení způsobeného poškozením žil nebo tepen může být ztráta krve významná. Žilní krvácení lze rozlišit podle barvy krve: na rozdíl od šarlatové barvy krve s arteriálním krvácením je krev s žilním krvácením tmavá. Kromě toho je arteriální krvácení charakterizováno pulzujícím tokem do tluku srdce, zatímco žilní se vyskytuje rovnoměrně. Při venózním krvácení se mohou objevit krevní sraženiny, které nelze odstranit, protože to povede ke zvýšení ztráty krve..

První pomoc by měla být poskytována co nejrychleji. Při těžkém krvácení může dojít k úmrtí během několika minut.

Jak odlišit koronavirus od chřipky a nachlazení. Jak nosit masku. Přečtěte si zde.

O situaci s koronavirem v Rusku, v Moskvě a v ruských regionech si přečtěte zde.

První pomoc při vnějším krvácení

Požádejte ostatní, aby zavolali sanitku

1. Ujistěte se, že ani vy, ani oběť nejsou v nebezpečí. K ochraně oběti před tělními tekutinami používejte lékařské rukavice. Odstraňte (vyjměte) oběť z postižené oblasti.

2. Zkontrolujte vědomí oběti.

3. Pokud je oběť při vědomí, rychle (během několika sekund) proveďte revizní vyšetření, abyste zjistili závažné vnější krvácení.

4. Přestaňte krvácet, pokud je přítomen.

Metody dočasného zastavení vnějšího krvácení

1. Proveďte přímý tlak na ránu.

2. Naneste tlakový kryt. Ránu zakryjte několika složenými ubrousky nebo několika pevně složenými vrstvami gázového obvazu. Obvaz pevně nahoře. Pokud obvaz zvlhne, položte na něj několik pevně složených ubrousků a pevně zatlačte dlaň přes obvaz..

3. Pokud je obvaz s tlakem a přímý tlak na ránu neúčinný nebo bylo okamžitě detekováno arteriální krvácení z velké tepny (femorální, brachiální), proveďte digitální lisování tepny. Měl by být silně přitlačován prsty nebo pěsti k okolním formacím kostí, dokud se krvácení nezastaví.

Před nanesením škrtidla propustte stlačenou tepnu, aby nedošlo k obnovení krvácení. Pokud jste unavení, požádejte někoho přítomného, ​​aby přitiskl prsty nahoru.

4. Body arteriálního tlaku:

5. Turniket je extrémní míra dočasného zastavení arteriálního krvácení!

Překrývající se turniket.

Je položen na měkkou podšívku (prvek oběti oblečení) nad ránu a co nejblíže k ní..

6. Přiveďte turniket pod končetinu a protáhněte.

Utáhněte první otáčku turniketu a ujistěte se, že krvácení z rány se zastavilo.

Turniket - extrémní míra dočasného zastavení arteriálního krvácení!

7. Překryjte následující zatáčky vleče s menší námahou ve spirále vzhůru, zachycující předchozí zatáčku asi o polovinu.

8. Do turniketu vložte poznámku s uvedením data a přesného času aplikace. Nezakrývejte turniket obvazem nebo pneumatikou! V létě lze turniket udržovat po dobu 1 hodiny, v zimě - 30 minut.

Pokud vypršela maximální doba pro použití turniketu a není k dispozici lékařská péče, postupujte takto:

1. Prsty tlačí tepnu nad turniket.

2. Odstraňte postroj na 15 minut.

3. Pokud je to možné, proveďte masáž končetin.

4. Překryvné vrstvy hoří těsně nad předchozím překryvem (pokud je to možné).

5. Maximální doba opakované aplikace je 15 minut..

9. V případě těžkého krvácení v oblasti kloubu (například třísla) použijte metodu maximální flexe končetiny. Vložte několik obvazů do oblasti kloubu nebo složeného oblečení a ohněte končetinu. Zajistěte končetinu rukama v ohnuté poloze, několika záhyby obvazu nebo improvizovanými prostředky.

10. Při značné ztrátě krve položte postiženého na zvednuté nohy..

Pokud není k dispozici osobní postroj, použijte postroj kroucení:

1. Překryjte turniket z improvizovaného materiálu (tkáň, šátky) kolem končetiny nad ránou přes oblečení nebo položte látku na kůži.

Spojte konce uzlu tak, aby se vytvořila smyčka.

Vložte hůl (nebo jiný podobný objekt) do smyčky tak, aby byla pod uzlem.

2. Otáčejte páčkou a utahujte turniket, dokud se krvácení nezastaví.

3. Připevněte hůl, abyste zabránili jejímu uvolnění..

Kroucené lano se překrývá podle stejných pravidel jako servisní kabel.

Po zastavení krvácení by měl být poškozený znovu pečlivě vyšetřen na poškození. Na základě zjištěných nouzových podmínek pokračujte v první pomoci.

Poté oběti poskytněte optimální polohu těla, s přihlédnutím k jeho stavu a povaze obdržených zranění. Před příchodem zdravotnických pracovníků je nutné neustále sledovat stav oběti, udržovat ji v teple a poskytovat psychologickou podporu.

Jaké léky by měl turista vzít na výlet a které nemůže, které země potřebují očkování a od kterých se dočtete zde.

Archiv doktorů: zdraví a nemoc

Krvácení nouzové

Krev je biologická tkáň, která zajišťuje normální existenci těla. Množství krve u mužů je v průměru asi 5 litrů, u žen - 4,5 litru; 55% objemu krve je plazma, 45% jsou krvinky, tzv. Tvarové prvky (červené krvinky, bílé krvinky atd.).

Krev v lidském těle plní komplexní a rozmanité funkce. Zásobuje tkáně a orgány kyslíkem, živinami, odvádí oxid uhličitý a metabolické produkty, které se v nich vytvářejí, dodává je do ledvin a pokožky, prostřednictvím které se tyto toxické látky z těla odstraňují..

Nezbytnou, vegetativní, krevní funkcí je neustálé udržování stálosti vnitřního prostředí těla, dodávání tkání, které potřebují, hormony, enzymy, vitamíny, minerální soli a energetické látky.

Lidské tělo bez zvláštních následků utrpí ztrátu pouhých 500 ml krve. Exspirace 1000 ml krve se již stává nebezpečnou a ztráta více než 1000 ml krve ohrožuje lidský život. Pokud dojde ke ztrátě více než 2 000 ml krve, je možné zachránit život bez krve pouze za podmínky okamžitého a rychlého doplnění ztráty krve..

Krvácení z velké arteriální cévy může vést k smrti za pár minut. Jakékoli krvácení by proto mělo být zastaveno co nejdříve a spolehlivě.

Je třeba mít na paměti, že děti a starší lidé starší 70-75 let nemohou tolerovat relativně nízkou ztrátu krve..

K krvácení dochází v důsledku narušení integrity různých krevních cév v důsledku zranění, onemocnění. Rychlost průtoku krve a její intenzita závisí na povaze a velikosti cévy, vlastnostech jejího poškození.

Krvácení je často spojené s hypertenzí, peptickým vředem, ozářením a některými dalšími chorobami. K tomuto netraumatickému krvácení dochází z nosu, úst a řiti. Rozlitá krev se může hromadit v hrudní dutině, v břišních orgánech.

V závislosti na typu poškozené cévy se rozlišuje arteriální, žilní, kapilární a parenchymální krvácení.

Nejnebezpečnější arteriální krvácení. Vyskytuje se, když je arteriální céva poškozena, krev, která vytéká, je jasně červená a je z rány vyrazena silným pulzujícím proudem (někdy fontánou).

Při žilním krvácení je krev tmavě červená, tekoucí pomalu a nepřetržitě. Žilní krvácení je méně intenzivní než arteriální, a proto je méně pravděpodobné, že bude ohrožovat, ale při poranění žil krku a hrudníku existuje další (často fatální) nebezpečí: v důsledku negativního tlaku v těchto žilách do nich vzduch vstupuje v okamžiku inspirace; vzduchový měchýř (embolie) může způsobit ucpání lumenu krevní cévy - vzduchová embolie a smrt blesku.

K kapilárnímu krvácení dochází při poškození krevních cév malého kalibru, s mělkými, ale rozsáhlými ranami. Kapilární krev je šarlatová, vytéká rovnoměrně z celého povrchu poškozené tkáně..

K parenchymálnímu krvácení dochází s poškozením vnitřních orgánů - játra, ledviny, slezina atd. V podstatě jde o druh smíšeného krvácení z tepen, žil a kapilár. V tomto případě krev proudí hojně a nepřetržitě z celého povrchu rány orgánu.

Krvácení je vnější (z ran nebo přirozených otvorů v těle) a vnitřní (krev se hromadí v dutinách těla - lebka, hrudník, břicho nebo jakýkoli orgán).

Vnitřní krvácení, pokud je hojné, se může stát ohrožujícím, protože jeho začátek a intenzita je často obtížné určit, diagnostikovat, a proto může být nezbytná pomoc pozdě.

Při jakémkoli krvácení musí ošetřovatel jednat rychle, rozhodně a pečlivě. Jeho úkolem je zastavit krvácení co nejdříve, snadněji a spolehlivěji, aniž by se zhoršil stav oběti.

První pomoc při vnějším krvácení:

• je nutné dát krvácející části těla zvýšenou polohu,
• použít tlakovou bandáž nebo turniket (nad místem poškození):
  • s malým arteriálním krvácením stačí použít hustou tlakovou bandáž.
  • Pokud je toto krvácení hojné (šarlatové tluky krve v nepřetržitém a silném proudu), musíte okamžitě použít hemostatický turniket.

PRAVIDLA OMEZENÍ PRO ODSTRAŇOVÁNÍ KRYTINY

1. Turniket se používá v případě poškození velkých arteriálních cév končetin.
2. Při krvácení z tepen horní končetiny je turniket lépe umístěn na horní třetině ramene; s krvácením z tepen dolní končetiny - na střední třetině stehna.
3. Turniket se aplikuje na vyvýšený konec: přivede se pod místo zamýšlené aplikace, silně natáhne (je-li pryž) a položí pod něj měkkou podložku (obvaz, oblečení atd.), Několikrát se navine (dokud se krvácení úplně nezastaví) tak, aby cívky ležely blízko jeden k druhému, takže mezi nimi nespadají žádné záhyby kůže. Konce postroje jsou bezpečně svázány nebo upevněny řetězem a háčkem.
4. Turniket by měl být aplikován pevně, ale neměli byste příliš tlačit tkáně končetiny, protože jsou možné velmi závažné komplikace; na svazek musí být přiložen list papíru (karton) s uvedením doby jeho použití.
5. Turniket nedržte na končetinách déle než 1,5 hodiny.

Správně aplikovaný turniket zastaví krvácení z poškozených cév končetiny a nečinné akce při použití turniketu mohou způsobit neuritidu, paralýzu, tkáňovou nekrózu, gangrénu. Turniket by se proto měl používat pouze v případě, že neexistuje jiný rychlý a spolehlivý způsob, jak zastavit život ohrožující arteriální krvácení..

V tomto případě musí být pokládání pod turniketem skutečně ochranné, měkké a husté a turniket by neměl končetinu stlačovat déle, než je uvedeno v pravidlech..

Žilní a kapilární krvácení z cév končetiny lze zastavit tlakovým obvazem. Použitím takového obvazu by měl člověk dát končetině zvýšenou polohu.

K zastavení krvácení se také používá metoda prstu, která tlačí krvácející cévu na typické místo. Nejlepší, pokud můžete přitlačit tuto nádobu na kost.

V případě život ohrožujícího krvácení, pokud nemůžete použít škrtidlo, musíte ránu zakrýt sterilní ubrouskem a prsty si stlačit krvácející cévu. Je však třeba si uvědomit, že bezpečnější způsob lisování nádoby není v samotné ráně, ale mimo ni.

Při arteriálním krvácení se céva vymačká nad místem poškození a krvácením ze žíly pod ránu. K tomu potřebujete znát schéma hlavních arteriálních cév a místa jejich digitálního tlaku.

S krvácením z cév časné oblasti je tedy temporální tepna tlačena před ušními lalůčky na zygomatickou kost. Při silném krvácení ze zranění hlavy, obličeje, jazyka se stlačí krční tepna, která přitlačí tuto nádobu na krk k páteři.

K dočasnému zastavení krvácení z cév končetin můžete použít metodu maximálního ohybu končetiny v kloubech..

Při krvácení z cév ramene je paže navinuta za záda a fixována obvazem. Pokud cévy předloktí krvácí, paže se ohne na loketní kloub. Při krvácení z ran na noze nebo noze je noha co nejvíce ohnuta v kolenním kloubu a při dané poloze končetiny je spolehlivě ovázaná..

Pokud je krvácení hojné, ale jeho zdroj není znám, spěchejte a zavolejte lékaře, abyste zachránili život pacienta.

Pokud krvácí z nosu oběti, je třeba si sednout
hlava byla svislá nebo mírně nakloněná dozadu; stisknout nos po dobu 2-3 minut; vložte do své přední části tampon navlhčený 3% roztokem peroxidu vodíku; položte na nos chladný krém. Pacientovi se nedoporučuje dýchat nosem a vyfukovat mu nos.

Pokud po extrakci zubu dojde ke krvácení, měl by pacient stlačit oblast krvácení malým sterilním vatovým tamponem nebo gázou a pevně stlačit čelist.

S krvácením z ucha nelze sluchové maso uzavřít. Je naléhavě nutné zjistit příčinu krvácení. Pokud jeho zdrojem není povrchová rána, je nutné okamžitě zavolat sanitku, protože krvácení z ucha může být důsledkem vážného poškození lebky a mozku. Povrchová rána by měla být ošetřena roztokem jódového alkoholu a zakryta čistým obvazem..

K krvácení z plic dochází, když jsou jeho krevní cévy poškozeny v důsledku traumatu nebo nemoci (tuberkulóza, nádor atd.). Krev pacienta se uvolňuje hlavně kašlem. Je nutné mu dát pohodlnou polopolohovanou polohu, položit mu na hruď bublinu s ledem nebo studenou vodou, naléhavě zavolat lékaře.

K krvavému zvracení dochází při traumatických poranění jícnu, žaludku nebo jejich onemocnění (vředy, nádory, vaskulární patologie). První pomoc je poskytnout pacientovi odpočinek. Je položen do postele, na břicho je umístěna bublina s ledem, sněhem nebo studenou vodou. Pacient nemůže být krmen a napojen. Je naléhavé zavolat sanitku.

První pomoc při krvácení

Vše, co potřebujete vědět, abyste mohli rychle a bez chyb pomáhat

Krvácení je jedním z nejčastějších problémů, ke kterému dochází i při lehkých zraněních..

Teoreticky se zdá, že každý ví, jak poskytnout první pomoc při krvácení. Ale pokud jde o boj proti skutečnému krvácení, začíná panika a házení:

• je arteriální nebo žilní krvácení?
• použít turniket nebo obvaz?
• turniket uloží nad nebo pod ránu?
• nejprve opláchněte ránu? Než opláchněte?
• sklenici z rány nebo ne?

Mezitím zachránci spěchají a pochybují, oběť zůstává bez dostatečné pomoci a stále ztrácí krev...

Chcete v reálné situaci jednat jasně, správně, aniž byste ztrácet čas pochybnostmi a panikou? Pokud ano, přečtěte si článek až do konce a naučíte se, jak:

• vyhodnotit závažnost krvácení za 2 sekundy
• zastavte krvácení za 5 sekund (ano, vteřiny!) i bez lékárničky
• rozhodnout, jak a kde použít turniket, pokud vůbec
• zbavte se mýtů a omylů.

Způsob, jak zastavit krvácení, je 100% závislý na typu krvácení.

Schopnost přesně určit typ krvácení je proto pro záchranáře jednou z nejdůležitějších.

Vnitřní krvácení v tomto článku není analyzováno.

Pravděpodobně víte, že veškeré krvácení je rozděleno do dvou hlavních tříd: vnější a vnitřní.

Zde mluvíme výhradně o první pomoci při vnějším krvácení, protože:

• lze je snadno najít, nemusí být lékařem
• vyskytují se mnohem častěji než interní
• téměř 100% vnějšího krvácení tak či onak může zastavit každý, kdo nemá ani jasnou představu o tom, co dělat
• Záchrana oběti závisí na tom, zda ostatní mohou detekovat a zastavit život ohrožující krvácení přímo na místě činu

První pomoc při vnitřním krvácení nebudeme zvažovat ze dvou důvodů:

• vnitřní krvácení je velmi obtížné diagnostikovat i u lékaře, zejména mimo nemocnici
• i když jste to nějak diagnostikovali, veškerá vaše první pomoc při vnitřním krvácení přijde pouze na zavolání sanitky a zajištění bezpečnosti / pohodlí oběti, zatímco lékaři čekají.

Druhy vnějšího krvácení

Dáváme věci do pořádku, pokud jde o definice a definice

Vsadím se, že níže očekáváte něco jako:

• První pomoc při krvácení do tepen;
• První pomoc při venózním krvácení;
• První pomoc při kapilárním krvácení.

Zklamu tě, nestane se to...

Protože tato klasifikace, která je známa ze školy, nemá v reálném životě praktické uplatnění, zaměňuje pouze mysl záchranářů..

Problém je následující...

Podle této klasifikace logika první pomoci vypadá takto:

1. Arteriální krvácení - červená krev teče z rány pulzující fontánou - abyste zastavili, musíte použít ránu turniket;
2. Žilní krvácení - tmavá třešňová krev vytéká z rány rovnoměrně - k zastavení použití škrtidla pod ránou;
3. Kapilární krvácení - tmavá třešňová krev pomalu, po kapkách vytékající z rány - položila na ránu bandáž, aby se zastavila.

Druhy krvácení podle nepraktické klasifikace

Všechno se zdá být logické...

Problém je v tom, že skutečné krvácení vypadá zřídka stejně dokonale jako v knihách. Pokus porozumět tomu, co pomoc poskytuje na základě přítomnosti / nepřítomnosti fontány a barvy krve, vede k chybám v diagnostice a chybám při poskytování první pomoci při krvácení.

Arteriální krvácení ve většině případů nevypadá jako fontána.

Chcete-li vidět fontánu, jako ve filmu, můžete pouze:

• s traumatem k povrchovým tepnám (zápěstí, krku),
• v prvních sekundách po zranění, zatímco krevní tlak v těle je stále vysoký.

Neexistuje žádná fontána:

• pokud je tepna umístěna hluboko ve svalech (například na stehně), utopí tloušťku svalů a dalších tkání
• minutu nebo dvě po zranění, když krevní tlak poklesl v důsledku ztráty krve.

V mnoha případech tedy při zranění tepny neuvidíte žádnou „obrazovou“ fontánu. Krev bude protékat rovnoměrně a bude vypadat jako žilní krvácení...

To může vést k chybě v diagnostice a výběru nesprávného typu pomoci..

Použití turniketu pod ránu nemusí vést k výsledkům nebo ke zvýšení krvácení.

Když neviděl fontánu, která mu byla slíbena, může zachránit arteriální krvácení jako žilní a podle doporučení použít pod ránu žilní škrtidlo. To povede k velmi neočekávanému a nebezpečnému účinku - místo zastavení krvácení pokračuje stejnou silou! To znamená, že naším typem správných akcí zhoršujeme stav oběti. Opravdu skvělé?

Jak odlišit červenou krev od třešně?

K tomu musíte mít dostatečné osvětlení a spoustu zkušeností s pozorováním čistě arteriálního a čistě žilního krvácení. Pokud vidíte krvácení poprvé, nikdy nebudete schopni barvou krve pochopit, z čeho pochází. Pro vás to bude jen červená. A pokud osvětlení není příliš (soumrak, umělé osvětlení) - pak obecně můžete zapomenout na diferenciaci barev.

Pokus o určení barvy krve, aby se pochopilo, zda použít škrtidlo nad nebo pod ránou, povede pouze ke ztrátě času, což znamená ztrátu krve obětem..

A pokud jsou poškozeny jak tepna, tak žíla (sekera zasažena do dolní končetiny).

Jakou barvu má mít krev: šarlatová nebo třešňová? Nebo středně červená? Co budeme dělat?

Použít turniket zespodu nebo shora? Nebo jen dva jen pro případ.

Časová tepna krvácí na hlavě, je vidět jasná fontána.

Podle pravidla se jedná o arteriální krvácení a nad ránu musí být použit turniket.

Kam uložíme:

• výše na lebce s účesem?
• nebo pod ránu, tj. na krku.

Dobře, myslím, že existuje dost argumentů a dokázal jsem ukázat nejzávažnější nesrovnalosti v tomto přístupu.

Doufám, že jsem vás přesvědčil o jeho nepraktičnosti.

No, řekněme... Co nabízíte na oplátku?

Světová lékařská komunita, včetně naší ruštiny, nabízí nejen, ale v praxi také široce používá zcela odlišný přístup.

Nezávisí to na výskytu poškozené cévy, ale na intenzitě krvácení - množství krve, které oběť ztratí za jednotku času.

Podle tohoto přístupu je veškeré vnější krvácení bez ohledu na typ cév rozděleno do dvou typů:

Těžké krvácení může být svou povahou arteriální, žilní nebo smíšené.

Ale první pomoc při krvácení je v každém případě úplně stejná. Tlakový obvaz přímo na ránu nebo turniket a jeho analogy jsou vyšší než rána. Turniket pod ránou se v žádném případě nepřekrývá..

Slabé krvácení může být žilní nebo kapilární..

Pomoc je však stejná a nezávisí na typu poškozeného plavidla.

Jak rozlišit mezi těžkým krvácením a slabým a jak poskytnout první pomoc oběti krvácení - přečtěte si níže v příslušných oddílech.

Mezitím si pamatujte, že ve skutečné situaci pro vás neexistuje žádné arteriální, žilní a kapilární krvácení, jsou silná a slabá a vaše akce budou záviset pouze na tom.

Akce na webu

Ve skutečnosti není boj proti krvácení v žádném případě první z manipulací, které musíte jako plavčík provádět na scéně.

„Držením se“ řešení krevních problémů můžete vynechat další věci neméně důležité pro přežití oběti, a tím snížit šance na úspěch vašich akcí. Proto začneme od samého začátku a analyzujeme situaci od okamžiku, kdy se objeví problém.

Našli jste dospělého nebo dítě se stopami krve na něm nebo v jeho blízkosti...

Oh yo-yo. Co dělat?

Bez ohledu na to, zda on (křičí, pláče, volá o pomoc) nebo ne (leží tiše a nehybně) ve vědomí, jednáme striktně podle algoritmu první pomoci při krvácení.

Pokud stále nevíte, co to je - přečtěte si nejprve tento článek, aby vám další vyprávění nezpůsobilo zbytečné dotazy a námitky..

Sledujeme tedy algoritmus.

Počkejte! NEBEZPEČÍ je?

Zůstaňte tam, kde jste, nespěchejte s obětí!

Vyhodnoťte scénu z hlediska nebezpečí pro sebe.

Trvá to déle než 3 sekundy, ale může vám to zachránit život a můžete oběti pomoci.

Nebezpečí může být:

• pes kousat oběť. Může tě také kousnout.
• pracovní elektrické nářadí (pila, bruska atd.)
• kousky rozbitého skla, zrcadla, která ještě nespadla
• provoz
• opilý soused nožem atd..

Pokud tento krok ignorujete a bez váhání spěcháte na krvavou osobu - možná si nevšimnete nebezpečí a sami se zraníte.

A pak nikoho nezachráníte. Musíte uložit.

Pokud existuje nebezpečí, zapomeňte na krvácení a nejprve proveďte jednu ze dvou věcí:

• eliminovat nebezpečí (běh psa, vypnout nářadí atd.);
• evakuujte oběť na bezpečné místo.

Pokud nehrozí žádné nebezpečí, jděte k oběti a...

Najděte zdroj krvácení (rány) a určete jeho typ:

Je to velmi jednoduché a provádí se okem.

Pokud krev pochází z rány v kapkách, jedná se o mírné krvácení.

Pokud krev přechází v nepřetržitý pramínek, proud, proud nebo pulzující ve fontáně - jedná se o silné krvácení.

Obecně platí, že vše, co nekapává, ale proudí, proudí - je silné.

Varování Nebezpečí Trap.

Nevšímejte si velikosti a vzhledu rány, dívejte se pouze na intenzitu krvácení!

Velikost a tvar rány vás může vést na scestí a začnete dělat chyby. Rána může být obrovská, rozdrcená, hrozná (psí tvář pokousaná psem), ale krvácení z ní může být slabé.

A obráceně - rána může být malá a ne hrozná (řez vedle kotníku), ale krev z ní proudí jako kbelík.

Velká rána na obličeji vypadá hrozně a čistě emocionálně přitahuje naši pozornost k sobě, chci začít něco dělat, aby se nestala tak děsivá. Malá rána na noze vypadá skromně, takže na ni zapomínáme.

Výsledkem je, že vrháme všechny naše zdroje do boje proti problému, který neohrožuje život, a zapomínáme na problém, který může velmi rychle vést k vážnému poškození a smrti..

NEPATÍTE do této pasti.

Podívejte se na krvácení, jeho intenzitu a ne na velikost a vzhled rány.

Velká, hrozná rána se slabým krvácením

Poskytněte první pomoc při krvácení podle typu

Neohrožuje život a nevyžaduje nouzové zastavení. I když neposkytujete pomoc, zastaví se do 10 minut kvůli přirozené tvorbě krevních sraženin v ráně..

Proto se místo zastavení krvácení do popředí dostává boj proti infekci, která se dostala do rány.

Chcete-li zabránit možnému hnisání a dalším komplikacím:

• omýt ránu krevními sraženinami, špínou a malými cizími tělesy;
• dezinfikovat v ráně a kolem ní;
• zavřete obvazem.

Pokud rána vypadá děsivě - běžně se obracíme na lékaře k lékařské pomoci.

To je přímé ohrožení života a vyžaduje předčasné zastavení.!

Jinak se ztráta krve zvýší každou sekundu a oběť může zemřít.

Co přesně dělat - přečtěte si další část.

Neošetřujeme ránu těžkým krvácením.

V žádném případě před zastavením těžkého krvácení neztrácejte čas dezinfekcí a mytím rány..

Během mytí rány - oběť stále ztrácí krev.

Čistotu rány řeší lékaři v nemocnici. Nechceš tam jít.

Vaším úkolem je zastavit krev a dát někomu šanci na přežití v této nemocnici.

Jen zastavte krev.

Přestaňte těžce krvácet

Těžké krvácení může nastat pouze na pěti částech našeho těla, kde jsou velké cévy:

Hlava a trup prakticky nezpůsobují těžké vnější krvácení.

Rána na hlavě nebo těle může vypadat velmi působivě a děsivě.

Nedojde však k žádnému vážnému krvácení, protože na hlavě a kufru prostě nejsou fyzicky žádné velké povrchové cévy, jejichž poškození může vést k vážnému krvácení.

Těžké krvácení se zastaví ve dvou fázích.

Okamžité zastavení ruky.

První pomoc při těžkém krvácení MUSÍ začít tímto krokem

• Okamžitě zastaví krvácení a ztrátu krve;
• Nevyžaduje se lékárnička ani improvizované prostředky pomoci;
• Umožňuje záchranářům klidně, bez rozruchu (krev již neteče), najít lékárničku / improvizované prostředky a také klidně provést konečné zastavení krvácení tlakovou bandáží nebo turniketem.

V případě neexistence lékárničky a nemožnosti aplikovat obvaz nebo škrtidlo, lze krvácení ovládat ručně, dokud nepřijedou lékaři. To je normální.

Použití tlakového obvazu nebo turniketu (nebo jeho analogů).

Toto je konečné řešení problému, po kterém můžete bezpečně přenést oběť na lékaře k chirurgickému ošetření..

Pro tento krok musíte mít lékárničku (nejlepší možnost) nebo alespoň nějaké improvizované prostředky (nejhorší z nejlepších)

Okamžité zastavení těžkého krvácení rukama

Pro okamžité zastavení krvácení existují dvě techniky:

1. Upevněte krvácející ránu spodní částí dlaně a zvedněte končetinu vysoko, pokud není končetina zlomená.
2. Přitiskněte hlavní tepnu na končetinu pěstí nebo kolenem nad ránu.

Držení rány dlaní vaší ruky je rychlá a spolehlivá metoda boje proti krvácení. Zastavení krve trvá několik sekund.

Přestaňte těžce krvácet
mačkání rány

Jeho použití je bohužel velmi omezené..

Nevyhnutelný přímý kontakt s krví někoho jiného

Pokud je oběť vaším příbuzným a jste si jisti, že není nemocný s AIDS, hepatitidou A, B, C nebo Delta, pak to není problém. Kontakt s krví jiných lidí neohrožuje infekci.

Ale pokud neznáte oběť... Pak je použití této techniky vždy potenciálně riskantní a není preferováno.

Povaha rány znemožňuje tlak do rány:

• rána je velmi velká a nemůžete ji úplně zakrýt dlaní
• existuje několik ran a nemůžete je všechny stisknout najednou
• v ráně je cizí předmět a přímý tlak není možný
• z otevřené rány se z rány vyčnívá kost, která se bezvýsledně tlačí a je velmi bolestivá
• krvácení způsobené amputací končetin, není na co vyvíjet tlak

V těchto případech je první lékařskou pomocí oběti krvácení to, že místo sevření rány je nutné použít techniku ​​sevření tepny, která napájí celou končetinu..

Štípněte tepnu pěstí nebo kolenem

Krvácení končetin

Tato metoda je zaručena ve 100% případů a umožňuje vám zabránit přímému kontaktu s krví oběti.

Kompresi tepny se provádí nad ránou na vnitřním povrchu končetiny:

• na paži - na vnitřním povrchu ramene co nejblíže podpaží
• na noze - na vnitřním povrchu stehna co nejblíže k tříslu

Nejjednodušší způsob přenosu tepny v těchto místech.

Vaše pěst je zaručena, že přitlačí jednu tepnu na jednu kost a průtok krve do rány se zastaví.

Přestaňte těžce krvácet
pěst brachiální tepny

Přestaňte těžce krvácet
stisknutí femorální tepny pěstí

Pokud není dostatečný tlak v pěst nebo pokud potřebujete uvolnit obě ruce, abyste mohli pracovat s lékárničkou, můžete pěst nahradit kolenem. Tím je zaručeno zastavení krvácení..

Přestaňte těžce krvácet
lisování femorální tepny kolenem

Takže krvácení na pažích a nohou je okamžitě zastaveno.

Na krku se to dělá trochu jinak..

Krvácení krku

K nejvážnějšímu a nejnebezpečnějšímu krvácení z krku dochází při poškození krčních tepen. Jsou umístěny vpředu na obou stranách hrtanu a průdušnice..

Úplná pitva i jedné krční tepny vede k smrti oběti během 30 sekund. Sekundy! Ne minuty.

Není-li pitva úplná, je čas na dokončení smrti o něco delší, ale stále velmi malý. Proto je nutné jednat s rychlostí blesku.

Krvácení z jiných částí krku není tak nebezpečné a zastavuje se stejně jako na koncích - přímý tlak na ránu.

Příklad. Řez na laterálním povrchu krku, řez jarminovou žílou. Zatlačíme na dlaň na ránu - a to je vše.

V oblasti krčních tepen musí člověk jednat jinak:

Špičky všech prstů umístěte svisle na krk oběti pod úrovní rány a přesuňte je na stranu rány. Pohybující se na stranu vaše prsty přesně padnou do drážky mezi krkem a svaly krku. V této depresi leží úplně dole krční tepna. Prsty pevně přitlačte na nalezené místo a máte jistotu, že budete poškozenou nádobu vytlačit. Pochopit, že jste udělali vše správně, je velmi jednoduché - krev z rány okamžitě vytéká.

Přestaňte těžce krvácet
tlak krční tepny

Okamžitě jsme tedy zastavili těžké krvácení rukama. Nebo koleno.

Krev už nevylévá z oběti a my můžeme klidně bez rozrušení přistoupit k použití tlakového obvazu nebo turniketu s jeho analogy, abychom konečně vyřešili problém.

Než se však podíváme na oblékání a postroje, budeme analyzovat dvě důležité otázky, které jsou položeny na každém tréninku..

Jak dlouho bude krvácení ručně svírat?

Všechno je jednoduché. Držte se rukama, dokud nepoužijete tlakovou bandáž nebo turniket. Pokud je použití obvazu nebo turniketu z nějakého důvodu nemožné nebo nedá výsledek - držte se za ruce, dokud nepřijedou lékaři. Toto je normální pracovní možnost. Pamatujte - jakmile sejměte ruce nebo koleno, krvácení se okamžitě obnoví.

Proč dokonce krvácení krvácet rukama, pokud můžete okamžitě použít škrtidlo?

Jde o to, že v reálné situaci nemůžete okamžitě zavést turniket... Ve většině případů to prostě nemáte. Někdo za ním musí běžet, ale krev se blíží...

Ruce, na rozdíl od turniketu, jsou vždy k dispozici! A vymačkání jejich krve je otázkou několika sekund!

A hledání lékárničky s turniketem nebo jeho vynález z improvizovaných prostředků je dlouhá minuta. Minuty, během nichž bude krev z oběti stále proudit.

Souhlasíte, že je to absurdní! Už jste blízko oběti, krev z něj stále proudí a vy jste zaneprázdněni hledáním a vynalézáním.

Nikdy to nedělej. První pomoc při krvácení spočívá v okamžitém zastavení krve rukama a na pozadí zastaveného krvácení získejte lékárničku, odstraňte popruhy, roztrhaná trička a cokoli jiného.

Konečné zastavení těžkého krvácení.

Tlaková bandáž nebo turniket, turniket, kroucení?

Tlaková bandáž a turniket (turniket, kroucení) jsou dvě zásadně odlišné techniky pro zastavení těžkého krvácení.

Oba mají své klady a zápory a související aplikační preference. Je důležité je znát, abychom pochopili, kdy použít co..

Tlaková bandáž - technika číslo jedna pro konečné zastavení těžkého krvácení, podle nejnovějších lékařských standardů.

přímo aplikováno na ránu

blokuje pouze poškozenou cévu, aniž by ovlivňovala zdraví.

Zastavuje tak krvácení a nenarušuje přívod krve do celé končetiny.

Je to druhá vlastnost, která dělá tlakovou bandáž technikou číslo jedna a poskytuje jí hlavní výhody.

Je velmi účinný - zastaví až 90% těžkého krvácení, včetně fontán z tepen.

Neporušuje tak přívod krve do celé končetiny a proto

• nepředstavuje nebezpečné komplikace spojené s tlakem na tkáně těla a jejich krvácení
• nemá žádná omezení ohledně doby uložení (lze uložit na dlouhou dobu, plakat až do dne).

Lze ho nosit kolem krku bez nebezpečí udusení

Neuplatňuje se, protože nebude mít žádný účinek, pokud je závažné krvácení způsobeno následujícími důvody (přibližně 10% všech případů těžkého krvácení):

1. rána je velmi velká, nelze ji zakrýt tlakovou bandáží;
2. vícenásobné rány (použití několika obvazů není realistické);
3. cizí těleso v ráně (sklo, kov atd., tlak na ránu je absurdní);
4. z rány vyčnívá kost (otevřená zlomenina, tlak na ránu je absurdní);
5. amputace končetiny (není co stisknout).

V těchto situacích nebude obvaz fungovat a musíte turniket nebo jeho analogy okamžitě použít.

Postroj a jeho příbuzní - turniket, kroucení.

Všechny z nich jsou lék číslo dva pro zastavení těžkého krvácení..

Používají se pouze v beznadějných situacích, kdy tlakový obvaz v zásadě nelze použít (viz výše uvedený seznam)..

Všechna tato zařízení se zásadně liší od tlakového krytí v tom, že:

1. položený na končetině nad ránu (tam, kde je pouze jedna kost - rameno nebo stehno, aby se zajistilo, že vytlačí jedinou tepnu proti jediné kosti)
2. rozdrtí všechny cévy v končetinách: poškozené i zdravé. A s nimi nervy a jiné měkké tkáně, což často vede k závažným vedlejším účinkům a komplikacím (viz níže).

Jejich zřejmou a jedinou výhodou je vysoká účinnost - zastaví téměř 100% těžkého krvácení z končetin.

Nevýhody spojené se skutečností, že všechna tato zařízení úplně blokují přívod krve do končetin a silně komprimují měkké tkáně v místě aplikace.

Způsobují řadu komplikací, i když jsou použity správně:

• poškození nervů, někdy nevratné (ochrnutí, řezy);
• poškození šlach a svalů.

Chyby provedené během překrytí mohou vést k ještě závažnějším důsledkům, včetně ztráty končetin.

Doba aplikace je omezena - 30 minut, bez ohledu na roční dobu a další faktory, podle moderních lékařských standardů.

Překročení této doby zvyšuje riziko místních komplikací..

Nelze použít pro těžké krvácení z krku..

Ano, turniket nepřekrývá krk. Nenechte se stydět, že vám mnoho článků a obrázků na internetu řekne něco jiného.

Praktický závěr z výše uvedeného

Po zastavení těžkého krvácení rukama (pěst, koleno) se ho vždy snažte zastavit tlakovou bandáží.

Kabelový svazek a jeho analogy používejte, pouze pokud:

1. uložení tlakového krytí je v zásadě nemožné vzhledem k povaze zranění
2. obvaz z nějakého důvodu nepřinesl výsledky

Shrňte nejdůležitější informace z tohoto článku..

Po nalezení osoby v krvi postupujte podle algoritmu:

Stop. Zajistěte si vlastní bezpečnost nebo ji zajistěte.

Najděte ránu a vyhodnoťte krvácení:

Zapomeňte na: arteriální, žilní a kapilární!

Krvácení bude buď:

• Silný - pramínek, potok nebo fontána
• Slabý - kapající z rány

Pomoc podle typu krvácení.

A. Těžké krvácení - rychle zastavte krev, zavolejte sanitku

• okamžitě rukama nebo kolenem
• pak aplikujte tlakovou bandáž nebo turniket (jeho analoga), pokud existuje lékárnička a dovednost v používání jejího obsahu

B. Mírné krvácení

• vypláchněte ránu
• dezinfikovat
• obvaz

To je vše, co potřebujete vědět, abyste mohli poskytnout přiměřenou první pomoc při krvácení..

Další informace o tom, jak:

• aplikovat tlakovou bandáž a turniket;
• používat hemostatika (speciální léky, které způsobují téměř okamžité srážení krve);
• používat improvizované prostředky, pokud není k dispozici lékárnička;
• ošetřovat rány a obvazy;
• rozpoznat vnitřní krvácení a poskytnout veškerou možnou pomoc.

Přečtěte si v našich speciálních článcích. Což brzy zveřejníme.

Zkompiloval Artyom Kharchikov

Pokud se vám materiál líbil, líbí se vám! Může se s ním více lidí seznámit, možná to někomu zachrání život.

Algoritmus: Poskytování nouzové péče o krvácení z plic (hemoptysis)

Účel: Lékařské

Indikace: poranění hrudníku. a onemocnění plic.

Kontraindikace: Ne

Zdroje:

· 10% -10,0 roztok chloridu vápenatého

· 5% roztok kyseliny aminokapronové - 100,0 ml

· Ethamylátový roztok 12,5% -2 ml

· Bublina s ledem

Možné problémy s pacientem:

-Bolesti hlavy, slabost, snížený krevní tlak

Akční algoritmus:

1. Položte pacientovi polohově sedící polohu.

2. Vytvořte úplný fyzický a duševní mír.

3. Uvolněte oděv, který ztěžuje dýchání

4. Položte na hrudník ledový balíček, ručník navlhčený studenou vodou

5. Turnikety položte na všechny končetiny na 20-30 minut, ale měl by být cítit puls

6. Pít solným roztokem (na jednu sklenici vody 1,5 lžíce soli)

7. Intravenózně injikujte 10% roztok chloridu vápenatého po 10 ml; 5% roztok kyseliny aminokapronové do 100 ml nebo 12,5% roztok ethamzilátu - 2 ml.

9. Položte ledový balíček na břicho.

10. Hospitalizace na chirurgickém oddělení.

Posouzení dosažených výsledků: snížení hemoptýzy, stabilní hemodynamika

Základna:

1. Kodex Kazašské republiky ze dne 18. září 2009.

2. Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Kazašské republiky ze dne 23. dubna 2013 č. 111.

3. Nařízení Ministerstva zdravotnictví Kazašské republiky ze dne 24. února 2015 č. 127.

4. Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Kazašské republiky ze dne 28. února 2015 č. 176.

Algoritmus: "Technika použití gumového škrtidla při arteriálním krvácení"

Cíl: Zastavit krvácení z tepen.

Indikace: Arteriální krvácení.

Kontraindikace: ne

Zdroje:

Esmarch postroj,

Velká ubrousek nebo ručník,

Akční algoritmus:

1. Proveďte hygienické antiseptické ošetření rukou. Používejte jednorázové nesterilní rukavice (v nemocničním prostředí).

2. Umyjte si ruce nebo ošetřete aseptickým roztokem (mimo nemocnici).

3. Uklidněte pacienta.

4. Zhodnoťte stav pacienta a rány.

5. Před použitím turniketu zvedněte končetiny (mobilizujte krvácení).

6. Turniket je aplikován praktičtěji než rána, 1-2 cm nad ranou.

7. Pod turniket umístěte látku (oblečení).

8. Prstem přitlačte tepnu ke kosti.

9. Umístěte končetiny do zvýšené polohy pro odtok krve.

10. Zabalte končetinu ubrouskem nebo ručníkem v místě aplikace škrtidla nad místem krvácení.

11. Turniket silně protáhněte a končetinu zabalte do kola tak, aby se krvácení zastavilo.

12. Chcete-li uložit následující kola, zakrýt předchozí kolo na ½ nebo 1/3 tak, aby se kola nepřekrývala a neporušovala na kůži.

13. Zajistěte volné konce postroje pomocí háčků..

14. Zkontrolujte správné použití turniketu (nedostatek pulsu pod místem aplikace, zastavení krvácení v ráně, blanšírování končetiny).

15. Chcete-li odstranit rukavice, vypusťte je do KBU.

16. Umyjte si a osušte ruce.

17. Zaznamenávejte na papír s časem aplikace turniketu a zajistěte jej pod turniketem.

18. Přepravujte oběť vleže.

Poznámka:

- Turniket se aplikuje po dobu 1 hodiny v létě a v zimě po dobu 30 minut, s relaxací za 20 minut;

- Během uvolňování turniketu se provádí stlačení tepen prstem;

- U dětí se škrtidlo neaplikuje déle než 1 hodinu;

- Turniket nelze skrýt pod obvazem nebo oblečením;

- V chladném období se turniket aplikuje po dobu 1 hodiny, končetina se izoluje oděvem nebo přikrývkou a sváže se kus červené látky;

- Místo gumové pásky můžete použít pás.

Základna:

1. Kodex Kazašské republiky ze dne 18. září 2009.

2. Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Kazašské republiky ze dne 23. dubna 2013 č. 111.

3. Nařízení Ministerstva zdravotnictví Kazašské republiky ze dne 24. února 2015 č. 127.

4. Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Kazašské republiky ze dne 28. února 2015 č. 176

Algoritmus: „Technika nanášení šátek na obě oči“

Účel: Zajištění obvazu.

Indikace: Pooperační rána, poranění očí.

Kontraindikace: ne

Zdroje:

• široký obvaz 10-12 cm,
• nůžky.
• Sterilní rukavice
• KBU

Akční algoritmus:

1. Identifikujte pacienta.
2. Postavte pacienta k sobě a uklidněte se
3. Vysvětlete pacientovi průběh a účel postupu..
4. Získejte informovaný souhlas.
5. Proveďte hygienické antiseptické ošetření rukou.
6. Používejte nesterilní jednorázové rukavice.
7. Zkontrolujte pacienta a ujistěte se, že došlo ke zranění.
8. Vezměte si obvaz 10-12 cm široký.
9. Spusťte obvaz na zadní straně hlavy pod uchem a šikmo se pohybujte zdola nahoru, čímž zavřete oči na jedné straně (1 kolo).
10. Opakujte (1 kolo) 3-4 krát, zajistěte kruhovými náboji kolem hlavy.
11. Navlékněte obvaz kolem týlní oblasti a čelem šikmo shora dolů a zakrývejte oko na opačné straně (2 kola).
12. Obvaz držte pod uchem na zádech hlavy a dejte jej na opačnou stranu a vydejte se na okružní fixační prohlídku.
13. Opakujte (2 kola) 3-4 krát upevnění kolem hlavy.
14. Obvaz fixujte kruhovými vodorovnými tahy.
15. Sundejte si rukavice, zlikvidujte v KBU.
16. Umyjte si a osušte ruce.

Základna:

1. Kodex Kazašské republiky ze dne 18. září 2009.

2. Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Kazašské republiky ze dne 23. dubna 2013 č. 111.

3. Nařízení Ministerstva zdravotnictví Kazašské republiky ze dne 24. února 2015 č. 127.

4. Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Kazašské republiky ze dne 28. února 2015 č. 176.

Datum přidání: 2018-08-06; Zobrazení: 1044;