Kategorie

Populární Příspěvky

1 Leukémie
Kurpatov "Lék na VVD"
2 Vaskulitida
Jak rychle anestetizovat hemoroidy
3 Leukémie
Mrtvice
4 Cukrovka
Jak provádět glukózové testy a jaké výsledky výzkumu mohou říci?
5 Embolie
Diacarb pro novorozence
Image
Hlavní // Leukémie

Měření krevního tlaku


Vybavení: tonometr, fonendoskop, pero, papír, teplotní list (protokol k plánu péče, ambulantní karta), ubrousek s alkoholem.

I. Příprava na postup

  1. Upozorněte pacienta na nadcházející studii 15 minut před začátkem studie.
  2. Objasněte pacientovi pochopení účelu a pokroku studie a získejte jeho souhlas s jednáním.
  3. Vyberte správnou velikost manžety.
  4. Požádejte pacienta, aby si lehl (pokud byla předchozí měření provedena v náchylné poloze) nebo si sedl ke stolu.

II. Provedení procedury

Obr. 5.13. Měření krevního tlaku

  1. Nabídněte pacientovi, aby správně položil ruku: v rozloženém stavu dlaň nahoru (pokud pacient sedí, požádejte o loketní zaťatou pěstí volné ruky). Pomozte přesunout nebo odstranit oblečení z ruky.
  2. Umístěte manžetu na holé rameno pacienta 2-3 cm nad loktem (oblečení by nemělo mačkat rameno nad manžetou); upevněte manžetu tak, aby prošel pouze jeden prst. Střed manžety je umístěn nad brachiální tepnou. (Je vhodné, aby pacient potichu seděl s manžetou zapnutou po dobu 5 minut.)

Pozornost! Krevní tlak by neměl být měřen na paži ze strany provedené mastektomie, na slabé paži po mrtvici; na ochrnuté paže a paže, kde jehla pro intravenózní infuzi stojí.

  1. Připojte manometr k manžetě a zkontrolujte polohu jehly manometru vzhledem k nulové značce stupnice. Pokud je pacient obézní a nemáte odpovídající manžetu:
    • najděte puls radiální tepny;
    • rychle pumpujte vzduch do manžety, dokud puls nezmizí;
    • podívejte se na stupnici a nezapomeňte na manometr;
    • rychle uvolněte veškerý vzduch z manžety.
  2. Najděte místo pulzace brachiální tepny v oblasti ulnární fosílie a pevně umístěte membránu fonendoskopu na toto místo.
  3. Druhou rukou uzavřete ventil na „hrušce“ a otáčejte jej doprava a stejnou rukou rychle pumpujte vzduch do manžety, dokud tlak v ní nepřesáhne 30 mmHg. Umění. - úroveň, při které zmizí tóny Korotkova (nebo pulsace radiální tepny).
  1. Uvolněte vzduch z manžety při rychlosti 2-3 mm RT. Umění. 1 s otočením ventilu doleva. Současně poslouchejte tóny na brachiální tepně pomocí fonendoskopu a sledujte měřicí stupnici: když se objeví první zvuky (Korotkovovy tóny), „na stupnici“ a zapamatujte si číslo odpovídající systolickému tlaku.
  2. Při uvolňování vzduchu z manžety si všimněte hodnoty diastolického tlaku odpovídající oslabení nebo úplnému vymizení Korotkovových tónů.
  3. Sdělte pacientovi výsledek měření.
  4. Postup opakujte po 2-3 minutách.

III. Ukončení řízení

  1. Zaokrouhlete naměřená data na 0 nebo 5, napište ve formě zlomku (v čitateli - systolický tlak; ve jmenovateli - diastolický).
  2. Membránu fonendoskopu otřete hadříkem navlhčeným v alkoholu.
  3. Zaznamenejte výzkumná data do potřebné dokumentace.

Měření krevního tlaku

Účel: Měření krevního tlaku tonometrem na brachiální tepně.

Indikace: u všech pacientů a zdravých hodnotit stav kardiovaskulárního systému (během preventivních prohlídek, s patologií kardiovaskulárního a močového systému; v případě ztráty vědomí pacienta, se stížnostmi, bolestmi hlavy, slabostí, závratě).

Kontraindikace: Vrozené malformace, paréza, zlomenina paže, na straně odstraněného prsu.

Vybavení: Tonometr, fonendoskop, pero, teplotní list.

Možné problémy s pacientem:

Psychologické (nechce znát hodnotu krevního tlaku, má strach atd.).

Emocionální (negativita ke všemu) atd..

Posloupnost akcí sestry se zajištěním environmentální bezpečnosti:

Informovat pacienta o nadcházející manipulaci a jejím pokroku..

Dejte ruku pacienta správně: v nehybné poloze, dlaní nahoru, jsou svaly uvolněné. Pokud je pacient v sedu, pak pro lepší prodloužení končetiny požádejte ho, aby položil zaťatou pěst volné ruky pod loket.

Umístěte manžetu na holé rameno pacienta 2-3 cm nad loktem; oblečení by nemělo mačkat rameno nad manžetou; utáhněte manžetu tak, aby mezi ní a ramenem prošel pouze jeden prst.

Připojte manometr k manžetě. Zkontrolujte polohu měrky jehly vzhledem k nulové značce stupnice.

Cítit puls v oblasti ulnární fosílie a umístit fonendoskop na toto místo.

Zavřete ventil na hrušce a pumpujte vzduch do manžety: natlakujte vzduch, dokud tlak v manžetě, podle manometru, nepřesáhne 25-30 mm Hg sloupce, na úrovni, při které přestane pulzace tepny.

Otevřete ventil a pomalu odvzdušněte manžetu. Současně poslouchejte tóny pomocí fonendoskopu a sledujte manometr.

Všimněte si systolického tlaku, když se první zřetelné zvuky objeví nad brachiální tepnou,

Všimněte si hodnoty diastolického tlaku, který odpovídá momentu úplného zmizení tónů.

Zaznamenejte údaje o měření krevního tlaku ve formě zlomku (systolický tlak v čitateli a diastolický tlak ve jmenovateli), například 12075 mmHg. Svatý.

Pomozte pacientovi pohodlně si lehnout nebo sedět.

Odstraňte všechny zbytečné.

Zaznamenejte data do teplotního listu.

Pamatovat! Krevní tlak by měl být měřen 2-3 krát oběma rukama v intervalech 1 - 2 minuty, aby byl spolehlivý výsledek co nejmenší. Vzduchová manžeta musí být uvolněna pokaždé úplně.

Vyhodnocení dosažených výsledků: Měřený krevní tlak, data zaznamenaná v teplotním listu.

Poznámka. U zdravých lidí jsou hodnoty krevního tlaku obvykle závislé na věku. Indikace systolického tlaku normálně kolísají od 90 mm Hg. do 149 mm Hg; diastolický tlak - od 60 mm Hg; do 90 mm Hg Zvýšení krevního tlaku se nazývá arteriální hypertenze. Snížení krevního tlaku se nazývá hypotenze..

Školení pro pacienta nebo jeho příbuzné: Poradní typ intervence v souladu s výše popsaným sledem akcí sestry.

Krevní tlak je krevní tlak ve velkých tepnách člověka. Existují dva ukazatele krevního tlaku:

Systolický (horní) krevní tlak je hladina krevního tlaku v době maximální srdeční kontrakce.

Diastolický (nižší) krevní tlak je hladina krevního tlaku v době maximální relaxace srdce.

Normálně je krevní tlak 100-140 / 60-99 mm. Hg závisí na věku, stavu arteriální stěny, na emočním stavu, onemocněních kardiovaskulárního systému.

Rozdíl mezi systolickým a diastolickým tlakem vytváří pulsní tlak. Normálně 30-40 mm. Hg. Svatý.

Krevní tlak se obvykle měří v brachiální tepně, ve které je blízko tlaku v aortě (lze měřit v femorální, popliteální a dalších periferních tepnách).

Účel: hodnocení funkčního stavu kardiovaskulárního systému

Vybavení: tonometr, fonendoskop, pero, teplotní list.

Algoritmus akce sestry:

Informovat pacienta o nadcházející manipulaci, jejím průběhu za 15 minut.

Uvolněte pacientovu ruku z oděvu položením dlaně na úrovni srdce.

Položte manžetu na rameno pacienta. Mezi manžetu a povrch ramen by měly být umístěny dva prsty a její spodní okraj by měl být 2,5 cm nad ulnar fossa.

Umístěte hlavu fonendoskopu na spodní okraj manžety přes projekci brachiální tepny do ulnární dutiny a mírně ji přitlačte na kůži, ale bez vynaložení jakéhokoli úsilí.

Vzduch s hruškou postupně nafoukněte do manžety tonometru, dokud tlak v nátěru podle manometru nepřekročí 20-30 mm Hg na úrovni, ve které přestane být detekována pulsace brachiální tepny.

Udržujte polohu fonendoskopu, otevřete ventil a pomalu začněte krvácet vzduch z manžety rychlostí 2 až 3 mm Hg. za vteřinu.

Pamatujte na stupnici na tonometru vzhled prvního tónu - to je systolický tlak a ukončení hlasitého posledního tónu - to je diastolický tlak.

Zaznamenejte data do teplotního listu.

Změřte algoritmus akce pekla

Algoritmus a metody

Tonometry jsou dodávány v několika variantách: automatické, poloautomatické a mechanické. Jak správně měřit tlak s tímto zařízením?

Automatický monitor krevního tlaku

Automatické zařízení je zařízení se zvláštním displejem. Zobrazuje horní a dolní mez tlaku a srdeční frekvenci. K hlavní konstrukci, která se nosí na předloktí, je připojena manžeta.

K měření krevního tlaku je třeba manžetu fixovat nad loktem a stisknout tlačítko „start“. Tonometr bude dělat vše bez vaší účasti a zobrazí přijatá čísla na displeji. Zařízení má mimo jiné paměť, která ukládá výsledky posledních měření. To je výhodné, protože můžete řídit dynamiku naměřených hodnot..

Hlavním bodem při měření tlaku u takového zařízení je poloha jedné z horních končetin. Musí být umístěna na rameni druhé ruky, dlaní dolů.

Nepoužitou rukou však po stisknutí tlačítka podepřete loket, dokud není postup dokončen.

Poloautomatické zařízení se skládá z hlavního zařízení s displejem. K dispozici je také manžeta a hruška. Jak měřit tlak u takového produktu?

Manžeta musí být upevněna na předloktí čtyři centimetry nad loktem. Poté, pomocí speciální hrušky zařízení, musíte pumpovat vzduch do manžety na požadovanou úroveň. Všechno ostatní je úkolem přístroje. Tonometr udělá všechno sám a zobrazí výsledky na obrazovce..

Mechanický tonometr, který je považován za nejdostupnější, je z tohoto důvodu velmi oblíbený.

Je důležité si uvědomit, že ze všech výše popsaných zařízení je nejméně náchylný k chybám. Toto je nejspolehlivější zařízení, které vám umožní získat přesné informace o stavu krevních cév a srdce.

Nejoblíbenějším způsobem měření tlaku je Korotkovova metoda..

Jak se vytváří krevní tlak

Rytmické kontrakce srdce zahrnují dvě fáze: systole a diastole. První fáze, systole, je kontrakce srdečního svalu, během kterého srdce tlačí krev do aorty a plicní tepny. Diastole je období, během kterého se srdeční dutiny rozšiřují a plní krví. Potom se opět objeví systole a následná diastole. Krev z největších cév: aorty a plicní tepny, prochází cestou k nejmenším - arteriol a kapilár, obohacuje všechny orgány a tkáně kyslíkem a shromažďuje oxid uhličitý. Kapiláry přecházejí do žil, poté do malých žil a do větších cév a konečně do žil, které zapadají do srdce.

Algoritmus a technika měření tlaku

Pro domácí použití si můžete zakoupit mechanický nebo elektronický poloautomatický nebo automatický měřič

Při výběru tonometru musíte věnovat pozornost typu manžety: velikosti, tvaru, fixaci na zápěstí a rameni. Kromě toho je vhodné zhodnotit výhody a nevýhody použití konkrétního modelu tonometru, pokud se vyskytnou problémy se sluchem, zrakem nebo pohybovým aparátem (artróza rukou a jiné patologie).

Úkolem je řádně připravit osobu na analýzu úrovně tlaku, seznámení s technikou postupu. Samotné preventivní zařízení by mělo být pravidelně vyšetřováno technickým odborníkem, obvykle je takový zaměstnanec v prodejnách zdravotnického vybavení. Cílem je identifikovat možné poruchy v tonometru, což vede ke zkreslení údajů.

Informace o článku

Kategorie: Léky a lékařské vybavení

V dalších jazycích:

Angličtina: Zkontrolujte svůj krevní tlak pomocí sfygmomanometru, Italiano: Misurare la Pressione con uno Sfigmomanometro, Español: revize the presion arterial con un baumanómetro, Português: Aferir a Pressão Arterial Usando um Esfigmomanômetro, 中文: 用 Deutsch 测量 血压 ich den Blutdruck mit einem Blutdruckmessgerät messen, Français: mesurer soi - même sa pression artierelle avec un tensiomètre, Čeština: Jak si změňte tlak, Bahasa Indonesia: Memeriks T blen بنفسك, Tiếng Việt: Sử dụng máy đo huyết áp

Tato stránka byla prohlížena 18 608 krát.

Byl tento článek užitečný??

Obecná doporučení pro měření krevního tlaku

Hladina krevního tlaku není konstantní, neustále kolísá v závislosti na stavu těla a působení různých faktorů na něj. Kolísání krevního tlaku u pacientů s arteriální hypertenzí je výrazně vyšší než u lidí bez tohoto onemocnění.
Krevní tlak lze měřit v klidu, při fyzickém nebo psycho-emocionálním stresu, stejně jako v intervalech mezi různými typy činnosti. Krevní tlak se nejčastěji měří v sedu, ale v některých případech je nutné jej měřit v poloze ležení nebo ležení..

K měření krevního tlaku v klidu je nutné zajistit příjemným podmínkám subjekt a splnit následující požadavky:

  • vyloučit používání kávy a silného čaje po dobu 1 hodiny před studií;
  • Před měřením krevního tlaku se doporučuje nekuřit po dobu 30 minut;
  • příjem sympatomimetik, včetně nosních a očních kapek, je zrušen;
  • během měření nemůžete mluvit a provádět náhlé pohyby;
  • Krevní tlak se měří v klidu po 5 minutách klidu; pokud postupu měření krevního tlaku předcházel významný fyzický nebo emoční stres, měla by se doba odpočinku prodloužit na 15–30 minut;
  • protože rozdíl v krevním tlaku na rukou může být velmi významný, doporučuje se měřit na ruce s vyššími hodnotami.

Technika měření krevního tlaku (BP)
Zcela uvolněte ruku z oděvu a pevně položte manžetu na oblast ramen. Před zahájením měření musí být jehla tonometru nulová. Poté rychle pumpujte vzduch do manžety na hladinu 20 mmHg. Umění. překročení systolického krevního tlaku (určeno zmizením pulsu) a poté pomalu snižujte tlak v manžetě rychlostí 2–3 mm RT. Umění. za vteřinu. Hladina krevního tlaku, při které se objeví první tón, odpovídá systolickému krevnímu tlaku a hladina, při které dochází k vymizení tónů, odpovídá diastolickému krevnímu tlaku. Neutlačujte tepnu silně fonendoskopickou membránou.

Měření krevního tlaku (BP) u dětí
Ke kontrole krevního tlaku u dětí je nutné získat podrobnou konzultaci s pediatrem, který stanoví dobu měření, maximální hladinu vstřikování vzduchu do manžety a přijatelné intervaly krevního tlaku u dítěte. K měření krevního tlaku u dětí se používají hlavně aneroidní nebo poloautomatické měřiče se speciální dětskou manžetou.

Měření krevního tlaku u starších osob
U starších lidí je krevní tlak méně stabilní (v důsledku progresivní aterosklerózy, snížení elasticity stěn krevních cév a poškození systémů regulace krevního toku), proto je pro ně zvláště důležité provádět několik po sobě jdoucích měření a zaznamenávat jejich průměrnou hodnotu. Při stanovení diagnózy a předepisování léčby je třeba zvážit nestabilitu

Protože starší lidé často trpí posturální hypotenzí (prudký pokles krevního tlaku při přechodu z ležení do sedu nebo ve stoje), je třeba provádět měření jak při sezení, tak ve stoje (zejména u těch, kteří jsou považováni za hypotenzivní nebo kteří dostávají léky, které snižují PEKLO).

Měření krevního tlaku u osob se srdeční arytmií
Srdeční arytmie je porušením frekvence, rytmu a posloupnosti srdečních kontrakcí. U těchto pacientů může systolický krevní tlak významně kolísat. Pro vyhodnocení hladiny krevního tlaku je nutné provést několik měření, očividně nesprávné výsledky (systolický krevní tlak menší než 40 mm Hg a diastolický krevní tlak menší než 15 mm Hg) a poté vypočítat průměrnou hodnotu zbývajících měření.
Při použití mechanického měřidla nechte vzduch z manžety pomaleji.

Při interpretaci výsledků získaných při použití je třeba věnovat pozornost
automatické a poloautomatické přístroje (tonometry) pro domácnost
aplikace, které měří krevní tlak na zápěstí; také nutné
mějte na paměti, že přístroje měřící krevní tlak v tepnách prstů ruky rozlišují
nízká přesnost výsledných hodnot krevního tlaku. Lidé s nestabilní
krevní tlak by měl používat nástroje s ramenní manžetou

Expert: Galina Filippová, praktická lékařka, Ph.D.

Související materiály

Zajímavé články

  • Jak vypadá snídaně na vejce v 10 různých zemích světa
  • 7 frází, které ničí psychiku dítěte.
  • Jaká přání má manžel splnit??
  • 13 celebrit, které vypadají lépe bez make-upu
  • 11 znamení, že vás navštívil anděl strážný
  • Co většina lidí lituje na konci života
  • Jak vypočítat čas vaší smrti?
  • Jaký je rozdíl mezi bílými a hnědými vejci??
  • Vědci objevili směšně jednoduchý způsob, jak si něco pamatovat
  • Okouzlující focení mámin pět
  • Proč kočky přinášejí mrtvá zvířata domů?
  • Legrační, ale skutečná fakta o záchodě
  • Tito jednotlivci mohou každého vyděsit.
  • Proč push up každý den?

Co dělat, když tonometr vykazuje velmi vysoký tlak

V takovém případě proveďte po 10 minutách dvě kontrolní měření.!

Při opětovné identifikaci vysokého krevního tlaku a špatné pohody pacienta musíte:

  1. Hypertenzní pacienti - naléhavě si vezměte lék. Zdraví lidé - zavolejte sanitku.
  2. Ve velmi vážném stavu si vezměte pilulku „pod jazyk“. V tomto případě captopril (capoten) v dávce 25-50 mg. Nebo nifedipin (Corinfar), v dávce 10 mg.
  3. Když se objeví bolest na hrudi (symptom anginy pectoris), tableta nitroglycerinu se užívá „pod jazyk“.
  4. Zvláště nebezpečné je výrazně snížit krevní tlak u starších lidí. Protože drogy mohou způsobit prudký pokles tlaku, ospalost nebo poruchu příjmu potravy.

Při nejmenším podezření na projevy příznaků hypertenzní krize je naléhavé zavolat sanitku.

KONTRAINDIKACE JSOU DOSTUPNÉ
POTŘEBA POTŘEBA POTŘEBA VAŠEHO DOKONČE

Autor článku Svetlana Ivanova, praktická lékařka

Akční algoritmus

  1. Ujistěte se, že zařízení funguje, vyberte manžety, které se vejdou do velikosti.
  2. Správně připravte a vyhledejte pacienta. Sestra se musí ujistit, že půl hodiny před změřením tlaku pacient nekonzumoval nikotinové látky, nápoje obsahující alkohol nebo kofein. Měl by být umístěn v uvolněné poloze vsedě a opírat se zády o židli. Ruka, na které bude měření přímo prováděno, by měla být odkryta, narovnána v loketním kloubu a fixována v této poloze. Nohy jsou umístěny tak, že chodidla jsou zcela na povrchu podlahy. Během manipulace nemůže pacient mluvit.
  3. Položte manžetu na rameno tak pevně, aby jeden prst zapadl do prostoru mezi ní a rukou.
  4. Fonendoskop používaný sestrou je umístěn na paži, na které bude měřen tlak, v oblasti ramenního ohybu. Před zahájením postupu byste se měli ujistit, že stupnice měřidla je na „0“.
  5. Pomocí čerpadla se do manžety čerpá vzduch, dokud nepřestane být slyšet pulzace.
  6. Ventilem se uvolňuje trochu vzduchu a paralelně se ozývá hluk. Při prvních pulzacích je stanoven systolický tlak, poté, co zvuky ustanou - dystonické.
  7. Chcete-li výsledky znovu zkontrolovat, musíte nejprve změřit tlak na jedné a poté na druhé straně by neměl být žádný významný rozdíl..

Obecná pravidla pro měření krevního tlaku

Tlak se nejčastěji měří v poloze sedu, ale někdy se provádí v poloze stoje a vleže..

Denní krevní tlak u lidí se neustále mění. Stoupá s emocionálním a fyzickým stresem. Lze jej měřit nejen v klidném stavu, ale také během fyzické aktivity, jakož i mezi různými typy zatížení.

Protože tlak závisí na stavu osoby, je důležité poskytnout pacientovi pohodlné prostředí. Pacient sám nemusí jíst, nekouřit se, nekouřit, nepít alkoholické nápoje nebo být vystaven chladu půl hodiny před zákrokem

Během zákroku nemůžete provádět náhlé pohyby a mluvit.

Doporučuje se provádět měření více než jednou. Je-li provedena série měření, je třeba mezi každým přiblížením přerušit zhruba jednu minutu (nejméně 15 sekund) a změnit polohu. Během přestávky se doporučuje manžetu uvolnit.

Tlak na různé ruce se může výrazně lišit, v souvislosti s tím je lepší provádět měření na té, kde je úroveň obvykle vyšší.

Existují pacienti, u kterých je tlak na klinice vždy vyšší než při měření v domácím prostředí. Je to kvůli vzrušení, které mnozí zažívají, když vidí zdravotnické pracovníky v bílých pláštích. U některých se to může stát doma, je to reakce na měření. V takových případech se doporučuje měřit třikrát a vypočítat průměrnou hodnotu.

Technika měření krevního tlaku zápěstí

K měření krevního tlaku na zápěstí pomocí elektronického zařízení s manžetou musíte dodržovat následující pokyny:

  • Vyjměte hodinky nebo náramky z ruky, uvolněte rukáv a ohněte jej.
  • Umístěte manometr tonometru 1 cm nad kartáč tak, aby displej směřoval nahoru.
  • Položte ruku s manžetou na opačné rameno, dlaní dolů.
  • Druhou rukou stiskněte tlačítko „Start“ a manžetu vložte pod loket paže.
  • Zůstaňte v této poloze, dokud se z manžety automaticky nevypustí vzduch.

Tato metoda není vhodná pro všechny. Nedoporučuje se pro osoby s diabetem, aterosklerózou a jinými poruchami prokrvení a změnami cévních stěn. Před použitím takového zařízení je třeba změřit tlak tonometrem s manžetou na rameni, poté manžetou na zápěstí, porovnat získané hodnoty a ujistit se, že rozdíl je malý.

Monitor krevního tlaku zápěstí má výhody i nevýhody

Kdy měřit krevní tlak

Měření krevního tlaku je nejčastěji nutné pro potvrzení hypertenze a vyhodnocení účinnosti její léčby. Čas a podmínky registrace krevního tlaku se mohou lišit v závislosti na cílech.
Pro vlastní monitorování může zdravý člověk bez potíží měřit krevní tlak ne více než jednou za šest měsíců. Povinné roční sledování krevního tlaku během rutinního lékařského vyšetření, a to i v rámci lékařského vyšetření.
Pacient s hypertenzí musí měřit krevní tlak každý den, ráno a večer současně, před užitím léků a jídla, v klidu, po vyprázdnění močového měchýře.
V případě potřeby se provádí další měření. Hladina krevního tlaku u pacientů s hypertenzí se však často velmi liší. Průběžné měření krevního tlaku, které takové změny detekuje, vede k odmítnutí léčby nebo k nadměrnému užívání drog. Pacientům se proto doporučuje vést deník monitorování pouze ráno a večer, krevní tlak a jednou měsíčně je ukázat ošetřujícímu lékaři za účelem korekce léčby.
Neměňte krevní tlak po chůzi nebo jiné fyzické aktivitě. V tomto případě dochází k fyziologickému (normálnímu) zvýšení ukazatelů. Pouze lékař může posoudit, jak přiměřeně se zvýšil krevní tlak.
Měření krevního tlaku by nemělo být dříve než po půlhodině odpočinku. Před vyšetřením není třeba kouřit alespoň hodinu, ale je lepší tento zvyk zcela opustit.

Normy a odchylky

Normální hodnoty krevního tlaku (měrné jednotky jsou milimetry rtuti) jsou individuální povahy a jsou v rozmezí 120/80. Věk pacienta hraje rozhodující roli při snižování nebo zvyšování síly krevního tlaku. Změny v těle ovlivňují odečty krevního tlaku, jejichž měření patří k povinnému diagnostickému postupu, který umožňuje identifikovat patologie při práci srdečního svalu, cévního systému. Indikace normálních a patologických hodnot krevního tlaku odrážejících stav krevních cév, práce srdečního svalu je vidět v tabulce:

1.Optimální hodnota krevního tlaku
2.Norma HELL120-12980-84
3.Vysoký normální krevní tlak130 - 13985-89
4.Závažnost hypertenze I (mírná)140-15990-99
5.Závažnost hypertenze II (střední)160-179100-109
6.Hypertenze III. Stupně závažnosti (těžká)≥180≥110
7.Izolovaná systolická hypertenze≤140≤90

Odchylky od těchto norem ve směru zvyšování nebo snižování naznačují potřebu identifikovat příčiny patologického stavu srdečního svalu, cévního systému a určit, jak je odstranit..

Arteriální hypertenze

Zvýšení krevního tlaku (140/90 mm Hg. Art. A výše) je pozorováno s hypertenzí, nebo, jak se běžně nazývá v zahraničí, esenciální hypertenzí (95% všech případů), kdy nelze zjistit příčinu nemoci, a s tzv. hypertenze (pouze 5%), která se vyvíjí v důsledku patologických změn v řadě orgánů a tkání: s onemocněním ledvin, endokrinními chorobami, vrozeným zúžením nebo aterosklerózou aorty a dalších velkých cév. Není bez důvodu, že se arteriální hypertenze nazývá tichým a záhadným zabijákem. V polovině případů je nemoc dlouhá doba asymptomatická, tj. Člověk se cítí úplně zdravý a nemá podezření, že zákeřná nemoc již podkopává jeho tělo. A najednou, jako šroub z modré, se vyvinou vážné komplikace: například mrtvice, infarkt myokardu, odchlípení sítnice. Mnoho z těch, kteří přežili po cévní katastrofě, zůstává zdravotně postižených, pro které je život okamžitě rozdělen na dvě části: „před“ a „po“.

Nedávno jsem musel slyšet od pacienta výraznou frázi: „Hypertenze není nemoc, krevní tlak se zvyšuje u 90% lidí.“ Postava je samozřejmě velmi přehnaná a založená na pověstech. Pokud jde o názor, že hypertenze není nemoc, jedná se o škodlivé a nebezpečné mylné pojetí. Jsou to právě ti pacienti, kteří jsou depresivní, převážná většina nebere antihypertenziva nebo není léčena systematicky a nekontrolují krevní tlak, což nepříznivě ohrožuje jejich zdraví a dokonce i život.

V Rusku má v současnosti vysoký krevní tlak 42,5 milionu lidí, což je 40% populace. Podle reprezentativního národního souboru populace Ruska ve věku 15 let a více navíc 37,1% mužů a 58,9% žen vědělo, že mají arteriální hypertenzi, a pouze 5,7% pacientů dostalo adekvátní antihypertenzní terapii. muži a 17,5% žen.

V naší zemi je tedy ještě hodně práce, aby se zabránilo kardiovaskulárním katastrofám - aby se dosáhlo kontroly nad arteriální hypertenzí. Cílený program „Prevence a léčba arteriální hypertenze v Ruské federaci“, který v současné době probíhá, je zaměřen na řešení tohoto problému..

Zařízení pro měření AD

Zařízení pro měření krevního tlaku podle metody N. S. Korotkov sestává z okluzního pneumocuffu, hrušky pro čerpání vzduchu s nastavitelným odvzdušňovacím ventilem, manometru, stetofonendoskopu nebo specializovaného fonendoskopu ze sady tonometrů. Používají se rtuťové, šipkové nebo elektronické tlakoměry. Hodnoty tlaku jsou zaokrouhleny na nejbližší sudé číslo..

Postup zaokrouhlování na „5“ a „0“ na konci není přípustný (tj. Pouze záznamy typu 145/95 a / nebo 160/100). Tlakoměry vyžadují pravidelné ověření (přesnost a seřízení) v intervalech uvedených v technických specifikacích, nejméně však jeden rok. Manžeta se volí s ohledem na pokrytí ramene, které se měří ve střední části pomocí pružné měřicí pásky. Měření krevního tlaku prostřední ramenní manžetou pro dospělé se provádí pouze s ramenním pokrytím 23–33 cm, v ostatních případech je nutné použít speciální velikosti manžety. Zároveň musí šířka a délka vnitřní elastické komory odpovídat pokrytí ramen - délka není menší než 80% a šířka je přibližně 40%. Manžeta s menší šířkou komory vede k nadhodnocení a příliš širokému - k podcenění krevního tlaku.

K čemu se měří krevní tlak?

HELL - důležitý ukazatel fungování kardiovaskulárního systému, odlišný pro každou kategorii - se liší u dětí, starších lidí, těhotných žen. Pokud je člověk zdravý, pak jsou ukazatele krevního tlaku vždy přibližně stejné, ale nesprávný životní styl, stresové situace, únava a mnoho dalších vnějších faktorů mění jeho ukazatele. Zpravidla se mění mírně za den. Pokud tlakové rázy nepřesáhnou 10 mm u diastolického (dolního), 20 mm u systolického (horního), považuje se to za normu.

Krevní tlak je měřen za účelem snížení zvýšených nebo zvýšených ukazatelů v čase. Je třeba pochopit, že přetrvávající změny krevního tlaku, které překračují normu, mohou indikovat onemocnění, například k nim dochází při kardioarrytmii. Trvale nízký nebo trvale vysoký krevní tlak by měl být léčen specialistou. Hypertenze se může skrývat za tlakovými poruchami a hypertenze za ní se svými hroznými důsledky

Proto je důležité naučit se provádět měření u lidí s problémovým BP.

Pokyny pro měření krevního tlaku

Krok za krokem instrukce pro měření důležitého indikátoru, který odráží stav krevních cév a zdraví pacienta jako celku, poskytuje několik jednoduchých kroků.. Nasaďte tonometrovou manžetu na oblast ramen a položte ruku na tvrdý povrch tak, aby úroveň srdce a střed komory pro plnění vzduchem byly na stejné vodorovné linii..
Stiskněte tlačítko na zařízení pro osciloskopické měření krevního tlaku automatického typu nebo zajistěte kompresi v oblasti ramene vytlačením vzduchu do manžetové komory pomocí hruškovitého balónu, který je dodáván s poloautomatickým monitorem krevního tlaku.
Očekávejte zvukový signál označující vnější tlak dostatečný k sevření tepny.
Zajistěte krvácení vzduchu na poloautomatickém monitoru krevního tlaku nebo počkejte na automatickou dekompresi.
Zaznamenejte hodnoty zobrazené na displeji přístroje.
Měření krevního tlaku z druhé ruky.
Vypočítat průměrnou hodnotu výsledků.

  1. Nasaďte tonometrovou manžetu na oblast ramen a položte ruku na tvrdý povrch tak, aby úroveň srdce a střed komory pro plnění vzduchem byly na stejné vodorovné linii..
  2. Stiskněte tlačítko na zařízení pro osciloskopické měření krevního tlaku automatického typu nebo zajistěte kompresi v oblasti ramene vytlačením vzduchu do manžetové komory pomocí hruškovitého balónu, který je dodáván s poloautomatickým monitorem krevního tlaku.
  3. Očekávejte zvukový signál označující vnější tlak dostatečný k sevření tepny.
  4. Zajistěte krvácení vzduchu na poloautomatickém monitoru krevního tlaku nebo počkejte na automatickou dekompresi.
  5. Zaznamenejte hodnoty zobrazené na displeji přístroje.
  6. Měření krevního tlaku z druhé ruky.
  7. Vypočítat průměrnou hodnotu výsledků.

Měření krevního tlaku se doporučuje ráno a večer. Když víte, jak určit ukazatele krevního tlaku, můžete se vždy vyvarovat komplikací spojených s nedostatkem včasné léčby nebezpečné nemoci..

Jak vybrat zařízení pro měření krevního tlaku

Chcete-li provést tento postup doma, musíte si vybrat správné zařízení pro měření s přihlédnutím k individuálním charakteristikám osoby trpící tlakovým rázem.

Při nákupu tonometru byste měli věnovat zvláštní pozornost těmto bodům: velikost manžety by měla odpovídat obvodu paže;
materiál manžety by měl být vyroben z přírodní tkaniny, nejvhodnější bude nylon;
pokud je zakoupen mechanický tonometr, měli byste zvolit číselník s jasným dělením a kovovým pouzdrem;
pro vyfukování je lepší zvolit válec s kovovým šroubem;
elektronický tonometr by měl být s velkým displejem, bude ukazovat spolehlivější a úplnější výsledek.

  • velikost manžety by měla odpovídat obvodu paže;
  • materiál manžety by měl být vyroben z přírodní tkaniny, nejvhodnější bude nylon;
  • pokud je zakoupen mechanický tonometr, měli byste zvolit číselník s jasným dělením a kovovým pouzdrem;
  • pro vyfukování je lepší zvolit válec s kovovým šroubem;
  • elektronický tonometr by měl být s velkým displejem, bude ukazovat spolehlivější a úplnější výsledek.

Je důležité to vědět! Pro domácí použití je lepší zakoupit elektronický monitor krevního tlaku! K použití nevyžaduje speciální dovednosti a znalosti...

Postup pro stanovení krevního tlaku u různých kategorií pacientů

U starších lidí

U této kategorie lidí je častěji pozorován nestabilní krevní tlak, který je spojen s porušením systému regulace krevního toku, sníženou vaskulární elasticitou a aterosklerózou. Starší pacienti proto musí provést řadu měření a vypočítat průměrnou hodnotu.

Kromě toho musí měřit krevní tlak ve stoje a vsedě, protože často dochází k prudkému poklesu tlaku při změně polohy, například při vstávání z postele a převzetí polohy v sedě..

U dětí

Při používání dětské manžety se dětem doporučuje měřit krevní tlak pomocí mechanického tonometru nebo elektronického poloautomatického zařízení. Než změříte krevní tlak dítěte, musíte se poradit s pediatrem o množství vzduchu čerpaného do manžety a době měření.

V těhotenství

Na základě krevního tlaku můžete posoudit, jak dobře těhotenství probíhá

Je velmi důležité, aby nastávající matky neustále sledovaly krevní tlak, aby mohly zahájit léčbu včas a vyhnout se závažným komplikacím plodu..

Během těhotenství je nutná kontrola krevního tlaku

Těhotné ženy musí měřit tlak, zatímco leží. Pokud jeho hladina přesáhne normu nebo naopak je mnohem nižší, měli byste se okamžitě poradit se svým lékařem

S kardioarrytmií

Lidé, kteří mají narušenou sekvenci, rytmus a srdeční frekvenci, musí měřit krevní tlak několikrát za sebou, zlikvidují jasně nesprávné výsledky a vypočítají průměrnou hodnotu. V tomto případě musí být vzduch z manžety vypouštěn nižší rychlostí. Faktem je, že u kardioarrytmie se její hladina může výrazně lišit od mrtvice k mrtvici.

Měření krevního tlaku: algoritmus akcí, zařízení

Obsah článku:

Proč musím měřit tlak

Krevní tlak je síla krve, se kterou působí na stěny tepen a krevních cév. Existuje diastolický (nižší) a systolický (horní) tlak. Norma dospělého je blízko hranic 120 x 80 mm Hg. Významné odchylky od těchto čísel často signalizují výskyt jakékoli nemoci.

Hroty krevního tlaku zvyšují riziko srdečního infarktu, ischemie, mrtvice.

Zvýšený výkon lze pozorovat s vývojem následujících patologií:

  • poruchy srdečního rytmu;
  • vaskulární onemocnění;
  • selhání ledvin;
  • endokrinní choroby;
  • neurologické poruchy.

Příčiny nízkého krevního tlaku: vnitřní krvácení, srdeční selhání, akutní žaludeční vředy, stres, vegetovaskulární dystonie, deprese.

Stojí za zmínku, že nižší sazby mohou být individuálním rysem těla. Vysoký krevní tlak však téměř vždy signalizuje problémy v těle.

Abyste přesně věděli o příčinách skoků, musíte pravidelně sledovat svůj stav, provádět měření, být vyšetřeni lékařem.

Metody měření tlaku

K měření krevního tlaku existují 2 typy manipulací: přímé a nepřímé. Přímá metoda je vysoce přesná, ale fyzicky traumatická. Jehla s manometrem je vložena do stěny srdce nebo tepny. Zkumavka zařízení je naplněna antikoagulanty. Písař zaznamenává kolísání krevního tlaku ve formě křivky. Tuto techniku ​​používají srdeční chirurgové, někdy v laboratoři.

Nepřímé měření tlaku se týká neinvazivních metod. Měření se provádí na periferních cévách lokte nebo zápěstí pomocí tonometru. Mohou se vyskytnout chyby, ale zařízení lze použít za jakýchkoli podmínek.

Diagnóza nepřímého tlaku podle typu použitého zařízení (mechanické, elektronické) je rozdělena na auskultační a oscilometrické možnosti.

Auskultační metoda

Také známý jako metoda Korotkov. Pojmenován na počest svého vynálezce chirurga N. S. Korotková. Používají se mechanické tonometry. Manžeta je připevněna k rameni a pumpuje vzduchem přes hruškovitý balón. Horní a dolní mez tlaku jsou stanoveny uchem pomocí fonendoskopu.

Když je manžeta naplněna, průtok krve v tepnách je blokován, vnější tlak překračuje systolický, charakteristická zvuková pulzace se zastaví. Postupné klesání vzduchu obnovuje krevní oběh, tóny znovu začnou být slyšet. První zdvih odpovídá systalickému (hornímu) tlaku, poslední diastolickému (spodnímu).

Korotkovova metoda je uznávána jako standardní. Má své pozitivní i negativní stránky. Výsledek neovlivní ani náhodný pohyb ruky. Existuje však riziko nesprávného použití manžety a fonendoskopu. Objektivnímu určení indikátorů tlaku lze zabránit hlukem v místnosti. Zařízení se skládá z mnoha částí, v procesu jeho používání se očekává značný počet manipulací, proto je nutné se naučit správné měření tlaku.

Oscilometrická metoda

Používají se elektronické tonometry s automatickým nebo poloautomatickým ovládáním. Manžeta je připevněna nad loktem nebo na zápěstí. U plně automatického stroje se vzduch shromažďuje a spouští nezávisle. V poloautomatickém zařízení je nutné použít hrušku. Ukazatele jsou zobrazeny na výsledkové tabuli bez pomoci na základě zaregistrovaného zvlnění.

Mezi výhody této metody patří rychlá příprava elektronického zařízení k provozu. Kromě toho, pro práci s ním nejsou vyžadovány speciální dovednosti, nedochází k chybám v lidské pozornosti, hluk v místnosti není důležitý.

Aby byly ukazatele správně stanoveny, musí být ruka během měření tlaku v klidu. Během postupu je rovněž zakázáno mluvit.

Jak měřit tlak

Nejpřesnější výsledek této diagnózy lze získat podle určitých pravidel. Zkreslené indikátory nepřinesou potřebné informace, mohou vést pacienta a lékaře k nesprávnému závěru.

Příprava na postup

Krevní tlak se doporučuje měřit za hodinu nebo déle po fitness, kouření. Káva, čaj, energetické nápoje, horká sprcha nebo vana vás nutí čekat 1,5-2 hodiny. Měli byste také počkat 15-20 minut. po jídle.

Před měřením tlaku je vhodné vyprázdnit močový měchýř a střeva.

Před zahájením diagnostiky musíte sedět nebo ležet po dobu 2 až 10 minut v klidu. Póza v procesu měření by měla být uvolněná, sezení, nohy nesmí být zkřížené, ne napjaté. Manžeta je správně umístěna na paži zarovnána srdcem. Pacient musí mlčet.

Před měřením tlaku se doporučuje větrání místnosti, aby byla zajištěna pohodlná teplota.

Algoritmus měření na mechanice

  1. Připravte spotřebič. Vyjměte tonometr z obalu, umístěte monometr na rovnou plochu a poskytněte dobrý přehled číselníku. Rozložte všechny zkumavky.
  2. Nasaďte si manžetu. Materiál obtočte kolem holého předloktí (2-3 cm nad loktem). Utáhněte je, ale ne příliš těsně.
  3. Nainstalujte fonendoskop. Umístěte membránu pod manžetu těsně nad loktem (na vnitřní straně paže). Vložte sluchátka do uší.
  4. Nafukujte manžetu. Vezměte hrušku do dlaně a dotáhněte ventil ve směru hodinových ručiček, dokud se nezastaví. Hrušky mačkejte rychlým pohybem, dokud se manžeta nenaplní vzduchem a jehla monometru nedosáhne 180 mmHg. V této fázi může být cítit mírná necitlivost ruky v důsledku zablokování průtoku krve v tepnách.
  5. Spusťte samotné měření. Pomalu otevřete hruškový ventil proti směru hodinových ručiček a postupně uvolňujte vzduch. V tomto případě je nutné sledovat číselník a tón v uších. První slyšený úder nastane na úrovni systolického tlaku, poslední - na obrázku diastolického. Pamatujte si tyto metriky.
  6. Dokončete postup. Jakmile se rázy do sluchátek úplně zastaví, můžete uvolnit zbývající vzduch, odstranit manžetu a fonendoskop, odstranit zařízení.

Pokud nebylo možné poslouchat indikátory, můžete během procesu měření manžetu znovu načerpat. Nemůžete udělat více než jedno opakování manipulace, protože zkresluje data.

Algoritmus měření elektroniky

  1. Příprava nástroje. Umístěte tělo tonometru na rovný povrch a všechny trubice dobře vyrovnejte.
  2. Připravte si ruku. Sundejte si hodinky, náramky, srolovat rukávy.
  3. Nasaďte si manžetu. Umístěte tkáň na předloktí 2 cm nad loktem.
  4. Příprava pacienta Vezměte uvolněné sezení s rovnými nohama. Držte ruku v klidu, je lepší se o ni opřít o stůl, dlaní nahoru. Ticho, dýchejte rovnoměrně po dobu asi 30 sekund.
  5. Měření. Stiskněte tlačítko start podle pokynů. Manžeta se začne nafouknout, na obrazovce se objeví běžící čísla. Aniž byste změnili polohu, počkejte na plný vzduch a stabilizaci indikátorů na monitoru.
  6. Vyjměte spotřebič. Odstraňte manžetu a zastavte zařízení.

Při měření zápěstí tonometrem byste měli také odstranit šperky z ruky a odhalit kůži. Manžeta se nosí displejem 1 cm nad kartáčem nahoru. Ruka se zařízením je položena dlaní na opačné rameno. Následuje spuštění, nafouknutí manžety, vzhled indikátorů a uvolnění vzduchu.

Pro maximální přesnost lze diagnózu opakovat po 15 minutách..

Chyby měření

Důležitou podmínkou je, aby se během procesu měření nedotýkaly membrány fonendoskopu a manžety rukama. Impulz z přidržovacích prstů zkreslí indikátory. Tkáň mezi kůží a manžetou narušuje citlivost na membránu.

Nemůžete se odchýlit od úrovně srdce v poloze manžety, čísla budou přeceňována nebo podceňována. Příliš slabý nebo pevně připevněný suchý zip, unavený stav, shrbený hřbet, pohyb pacienta a mluvení poskytne stejný výsledek..

Při použití mechanického tonometru by se nemělo volit zaokrouhlování indikátorů na 0 a 5. Pro pravdu se berou pouze údaje uvedené ve skutečnosti.

Interpretace ukazatelů

Tlak dospělého je lékařem rozdělen takto:

  • optimální. 120 až 80 jednotek a mírně nižší;
  • obvykle přijatelné. Až 130 na 85;
  • mírně zvýšené. Až 139 na 89.

Čísla nad mírně zvýšeným okrajem naznačují hypertenzi..

Tlak dětí může mít jiné normy v závislosti na věku, které určuje lékař.

Sledování tlaku

Monitorování se týká více měření za dané období. Tato praxe se používá pro výběr správných léků, kontrolu těhotenství a některých nemocí. Lékař může stanovit diagnózu v pravidelných intervalech, ve stanovených hodinách, zavázat se k vedení deníku tlaku nebo nosit inteligentní monitor krevního tlaku s funkcí paměti. Druhá možnost je dražší, ale je vhodné stanovit více než 100 ukazatelů s datem a časem měření bez účasti pacienta..

Stanovení krevního tlaku pomocí zařízení se používá v každodenním životě a medicíně všude. Různé tonometry mají své vlastní chyby a výhody. Je lepší koupit konkrétní typ po konzultaci s pozorujícím lékařem, s ohledem na situaci.

Algoritmus pro měření krevního tlaku: základní metody a pravidla

Ukazatele krevního tlaku (BP) hrají důležitou roli v diagnostice patologií srdečního svalu, cévního systému a stupně jejich poškození. Včasná detekce nemocí pomáhá předcházet postižení, postižení, rozvoji komplikací, nenapravitelným následkům, smrti. Rizikovým pacientům pomáhají informace o tom, jak správně měřit krevní tlak a jaké faktory ovlivňují nepřesné výsledky..

Metody měření krevního tlaku

Vyšetření stavu pacientů s patologií srdce, cévní systém zahrnuje pravidelné, systematické měření krevního tlaku. Jeho indikátory umožňují lékařům zabránit akutním záchvatům hypertenze, předepsat účinnou léčbu nemocí. Jediné stanovení indikátorů systolického, diastolického krevního tlaku nemůže odrážet skutečný klinický obraz stavu pacienta a odráží situaci pouze v určitém období. K zkoumání funkce srdečního svalu a oběhového systému se používají různé metody měření lidského tlaku. Tyto zahrnují:

  • Palpační měření krevního tlaku, které je založeno na použití pneumatické manžety a stanovení pulsů po stlačení radiální tepny prsty. Značka na manometru při první a poslední pulzující kontrakci krevních cév označuje hodnotu horního a dolního tlaku. Tato metoda se často používá k vyšetřování malých dětí, u nichž je obtížné stanovit krevní tlak, odrážející stav cév, činnost srdečního svalu..
  • Auskultační metoda pro měření krevního tlaku je založena na použití jednoduchého zařízení sestávajícího z manžety, manometru, fonendoskopu, hruškovitého balónu pro vytvoření komprese tepny vytlačováním vzduchu. Indikátory procesu mačkání stěn tepen a žil pod vlivem zúženého krevního oběhu jsou určeny charakteristickými zvuky. Objevují se během dekomprese po uvolnění vzduchu z manžety. Mechanismus pro měření krevního tlaku auskultační metodou je následující:
  1. Umístění manžety do oblasti ramene a tlačení vzduchových hmot vede k sevření tepny.
  2. Při následném uvolňování vzduchu se snižuje vnější tlak a obnovuje se možnost obvyklého transportu krve komprimovanou částí nádoby..
  3. Vznikající zvuky zvané Korotkovovy tóny provázejí turbulentní pohyb plazmy se suspendovanými bílými krvinkami, červenými krvinkami, krevními destičkami. Jsou snadno poslouchány fonendoskopem..
  4. Tlakoměr v době jejich výskytu bude udávat hodnotu horního tlaku. Se zmizením šumové charakteristiky turbulentního průtoku krve se stanoví hodnota diastolického krevního tlaku. Tento bod označuje zarovnání hodnot vnějšího a krevního tlaku.
  • Oscilometrická metoda je oblíbená pro stanovení důležitého ukazatele stavu oběhového systému a obecně lidského zdraví. Zajišťuje použití poloautomatických automatických monitorů krevního tlaku a je široce používán lidmi bez lékařského vzdělání..

Princip metody arteriální oscilografie je založen na zaznamenávání změn objemu tkáně při stlačené dávce a dekompresi cévy v důsledku přítomnosti zvýšeného množství krve během pulzního tlaku. Pro dosažení komprese je manžeta umístěná v oblasti ramene automaticky naplněna vzduchem nebo pomocí čerpání vzduchových hmot do hruškovitého balónu. Proces dekomprese, který začíná po uvolnění vzduchu, vede ke změně objemu končetiny. Takové okamžiky jsou pro ostatní neviditelné..

Vnitřní povrch manžety je druh senzoru a záznamník těchto změn. Informace se přenášejí do zařízení a po zpracování analogově-digitálního převodníku se čísla zobrazí na obrazovce tonometru. Označují velikost horního a dolního krevního tlaku. Současně se zaznamená puls. Jeho výsledky měření jsou také viditelné na displeji přístroje..

Mezi dominantní vlastnosti této metody měření krevního tlaku je třeba poznamenat jednoduchost, pohodlí vyšetření, schopnost samostatně stanovit krevní tlak na pracovišti, doma, se slabými tóny, nedostatek závislosti přesnosti výsledků na lidském faktoru, potřeba zvláštních dovedností nebo školení.

  • Provádění denního sledování krevního tlaku (BPM) se týká funkčních diagnostických opatření, která poskytují příležitost posoudit fungování kardiovaskulárního systému in vivo, mimo ordinaci lékaře. Tento postup umožňuje několikanásobné měření tlaku během dne pomocí speciálního zařízení. Skládá se z manžety, spojovací trubice a zařízení, které zaznamenává výsledky horního, dolního tlaku, odrážející stav krevních cév, činnost srdečního svalu. Jejich stanovení se provádí každých 15 minut během dne a 30 minut v noci. Kryt na postroji vám umožní pohodlně umístit zařízení na rameno nebo pás pacienta.

Během 24hodinového sledování krevního tlaku by měl pacient zaznamenat všechny své činnosti, včetně jídla a léků, řízení, mírného cvičení při domácích pracích, lezení po schodech, emočního stresu, nepříjemných symptomů, nepohodlí.

Po dni je zařízení odstraněno v ordinaci lékaře, který ví, jak měřit tlak a získat přesné výsledky, a předat je ke zpracování údajů. Po dešifrování výsledků obdrží pacient a ošetřující lékař spolehlivé informace o změnách systolického, diastolického tlaku během dne a faktorech, které je způsobily. Provádění BPM vám umožňuje určit účinnost lékové terapie, přijatelnou úroveň fyzické aktivity a zabránit rozvoji hypertenze..

Normy a odchylky

Normální hodnoty krevního tlaku (měrné jednotky jsou milimetry rtuti) jsou individuální povahy a jsou v rozmezí 120/80. Věk pacienta hraje rozhodující roli při snižování nebo zvyšování síly krevního tlaku. Změny v těle ovlivňují odečty krevního tlaku, jejichž měření patří k povinnému diagnostickému postupu, který umožňuje identifikovat patologie při práci srdečního svalu, cévního systému. Indikace normálních a patologických hodnot krevního tlaku odrážejících stav krevních cév, práce srdečního svalu je vidět v tabulce:

Ne.KATEGORIE HELLNORMÁLNÍ SYSTÉMOVÁ TLAK, MM RT.ST.NORMÁLNÍ DIASTOLICKÝ TLAK, MM RT.ST.
1.Optimální hodnota krevního tlaku
2.Norma HELL120-12980-84
3.Vysoký normální krevní tlak130 - 13985-89
4.Závažnost hypertenze I (mírná)140-15990-99
5.Závažnost hypertenze II (střední)160-179100-109
6.Hypertenze III. Stupně závažnosti (těžká)≥180≥110
7.Izolovaná systolická hypertenze≤140≤90

Odchylky od těchto norem ve směru zvyšování nebo snižování naznačují potřebu identifikovat příčiny patologického stavu srdečního svalu, cévního systému a určit, jak je odstranit..

Vypočítejte rychlost tlaku

Pravidla pro měření krevního tlaku

Pacientům se doporučuje vědět, jak měřit krevní tlak a získat přesné výsledky. Dodržování pravidel pro určování indikátorů procesu mačkání stěn tepen a žil během jejich komprese a dekomprese vylučuje chyby během diagnostického měření. Tyto zahrnují:

  • správná volba velikosti manžety;
  • poskytování relaxace před měřením krevního tlaku;
  • vyloučení kouření, pití alkoholu, silné kávy, čaje 30 minut před diagnostickou událostí;
  • pohodlné umístění ruky na stůl a zajištění její nehybnosti během měření krevního tlaku;
  • nalezení spodního okraje manžety 2-3 cm výše od loketního kloubu;
  • nedostatek konverzace, zkřížené dolní končetiny, oblečení v oblasti ramen;
  • umístění nafukovací oblasti manžety naproti srdci;
  • povinné umístění chodidel na povrch podlahy a přítomnost prázdného močového měchýře před změřením krevního tlaku.

Nedodržení těchto základních pravidel, tipů, doporučení vede k vyšším hodnotám nízkého a horního krevního tlaku.

Pokyny pro měření krevního tlaku

Podrobná instrukce pro měření důležitého indikátoru, který odráží stav krevních cév a zdraví pacienta jako celku, poskytuje několik jednoduchých kroků.

  1. Nasaďte tonometrovou manžetu na oblast ramen a položte ruku na tvrdý povrch tak, aby úroveň srdce a střed komory pro plnění vzduchem byly na stejné vodorovné linii..
  2. Stiskněte tlačítko na zařízení pro osciloskopické měření krevního tlaku automatického typu nebo zajistěte kompresi v oblasti ramene vytlačením vzduchu do manžetové komory pomocí hruškovitého balónu, který je dodáván s poloautomatickým monitorem krevního tlaku.
  3. Očekávejte zvukový signál označující vnější tlak dostatečný k sevření tepny.
  4. Zajistěte krvácení vzduchu na poloautomatickém monitoru krevního tlaku nebo počkejte na automatickou dekompresi.
  5. Zaznamenejte hodnoty zobrazené na displeji přístroje.
  6. Měření krevního tlaku z druhé ruky.
  7. Vypočítat průměrnou hodnotu výsledků.

Měření krevního tlaku se doporučuje ráno a večer. Když víte, jak určit ukazatele krevního tlaku, můžete se vždy vyvarovat komplikací spojených s nedostatkem včasné léčby nebezpečné nemoci..

Top