Arteriální tlak

Autor článku Svetlana Ivanova, praktická lékařka

Co je krevní tlak??

Krevní tlak je síla, se kterou krev tlačí na stěny krevních cév. To je jeden z nejdůležitějších parametrů homeostázy, který má komplexní účinek na všechny orgány a systémy, což ukazuje na stav těla jako celku. Tento ukazatel závisí na mnoha faktorech, včetně frekvence a síly srdečních kontrakcí, stavu krevních cév, jejich pružnosti, přítomnosti zranění, objemu cirkulující krve atd. Protože je tlak snadno měřitelný, tato hodnota slouží jako vhodný diagnostický nástroj, pomocí kterého lze předpovědět vývoj některých nemocí, zejména kardiovaskulárního systému. Stabilita krevního tlaku (BP) naznačuje funkční životaschopnost těla a jeho porušování - o nemocech.

Fyziologie tlaku

Co je krevní tlak? To je krevní tlak na cévní stěně nebo na stěně organického rezervoáru, ve kterém je umístěn, v tomto pořadí to může být intrakardiální, arteriální, žilní, kapilární. Ukazatele všech těchto typů tlaku se významně liší, hlavně kvůli vlastnostem samotných cév. Nejodolnějším, nejvyšším a nejjednodušším měřením je krevní tlak, jehož definice se nejčastěji používá v klinickém a každodenním životě.

Ke sledování stavu kardiovaskulárního systému je nutné pravidelně měřit krevní tlak.

Srdce se stahuje a vydává pulzní vlnu krve ohromnou rychlostí podél elastické trubice - tepna, která díky svým elastickým vláknům kompenzuje šok, tlumí energii přenášenou srdečním svalem a umožňuje krvi pohybovat se dále a dále podél krevního řečiště. Tlak klesá ve směru od srdce a dosahuje minimálních hodnot v žilách velkého kalibru s velkým průměrem průřezu, ve kterém je obsah elastických prvků minimální.

Orgány, které hlavně ovlivňují a podporují tlak:

1. Srdce - čím silnější je výtok krve ze srdce, tím častěji se stahuje srdeční sval, tím vyšší je krevní tlak. Horní, systolický tlak, který je zaznamenán v době kontrakce, je více závislý na síle kontrakcí srdce. Změny systolického tlaku vám umožňují nepřímo posoudit stav srdce.
2. Plavidla - indikátor tlaku přímo závisí na stavu cév, protože pokud má osoba aterosklerózu, obstrukci cév, poškození nebo křehkost cévní stěny, to vše ovlivní index krevního tlaku. Prodloužená hypertenze způsobuje degeneraci elastických prvků stěny, což nepříznivě ovlivňuje kompenzační schopnosti krevních cév.
3. Ledviny - tyto párové filtry orgánů ovlivňují objem cirkulující krve jak přímo (čím více krve v kanálu - čím vyšší je tlak), tak pomocí biologicky aktivních látek. Renin je produkován v ledvinách, který se díky řetězci reakcí mění na angiotensin II, silný vazokonstriktor. Ledviny ovlivňují periferní cévní rezistenci. Odchylky diastolického nebo nízkého krevního tlaku často znamenají přítomnost onemocnění ledvin.
4. Endokrinní žlázy - nadledvinky vylučují aldosteron, který ovlivňuje filtraci a reabsorpci sodných iontů, které zadržují vodu. Zadní hypofýza ukládá vasopressin, silný hormon, který snižuje produkci moči..

Stabilita krevního tlaku (BP) naznačuje funkční životaschopnost těla a jeho porušování - o nemocech.

Krevní tlak

Ke sledování stavu kardiovaskulárního systému je nezbytné pravidelně měřit krevní tlak, zejména v přítomnosti hypertenze nebo náchylnosti k němu, jakož i řady dalších patologií. K tomu potřebujete klasický monitor krevního tlaku a stetoskop nebo moderní automatické a poloautomatické zařízení pro nezávislé měření krevního tlaku - každý s nimi snadno zvládne.

Měření se provádí na dvou rukou. Manžeta klasického monitoru krevního tlaku je umístěna nad loktem, přibližně ve stejné úrovni se srdcem, a elektronický monitor krevního tlaku - na zápěstí. Pro ruční měření se používá metoda Korotkov - natlakují manžetu, dokud nejsou slyšet speciální zvukové vibrace - tóny. Poté pokračují v čerpání, dokud nezmizí tóny, a poté pomalu uvolňují vzduch a fixují horní a dolní krevní tlak podle prvního a posledního tónu. K měření krevního tlaku pomocí automatického monitoru krevního tlaku je zapotřebí pouze stisknutí tlačítka. Zařízení bude fungovat tak, že stisknete manžetu ruky a výsledek zobrazí na displeji.

Tlak se měří v milimetrech rtuti, zkráceně mmHg. Umění. Obecně přijímanou normou je indikátor 120/80 mm RT. Umění. pro dospělou osobu ve věku 20–40 let. Normální tlak kolísá pro různé věkové kategorie a v průměru je:

• u dětí do roku - 90/60 mm RT. Svatý.;
• od roku do 5 let - 95/65 mm Hg. Svatý.;
• 6–13 let - 105/70 mm Hg. Svatý.;
• 17–40 let - 120/80 mm Hg. Svatý.;
• 40–50 let - 130/90 mm Hg. Svatý.

Byly vyvinuty tabulky věkových norem, pomocí kterých je možné určit optimální ukazatel s ohledem na pohlaví. Je však třeba mít na paměti, že individuální norma se může lišit, protože to závisí na řadě parametrů.

Pokud je zjištěna hypertenze, je nutná korekce životního stylu - vzdání se špatných návyků, normalizace stravy, vytvoření režimu spánku a bdělého režimu, mírná, ale pravidelná fyzická aktivita, podpora farmakoterapie.

Když člověk dosáhne 60 let v důsledku přirozené degradace elastických vláken ve stěně krevních cév, jeho tlak se zpravidla zvyšuje než v mladém věku.

Existuje koncept vysokého a nízkého krevního tlaku. Hypotenze (trvalý pokles tlaku) je indikována rychlostí 100/60 mm Hg. Čl., Snížená normální - 110/70, normální - 120/80, zvýšená normální - na 139/89, vše, co přesahuje tento ukazatel, se nazývá arteriální hypertenze.

Zvýšení a snížení tlaku

Existují dva typy tlakových odchylek od normy: hypertenze (patologické zvýšení) a hypotenze (patologické snížení krevního tlaku).

Hypertenze

Arteriální hypertenze může být způsobena mnoha důvody - ateroskleróza, diabetes mellitus, špatné návyky, zejména kouření, užívání perorálních antikoncepčních prostředků, nerovnováha bílkovin, tuků a uhlohydrátů ve stravě, nadměrná konzumace trans-tuků, sedavý životní styl, zneužívání soli přispívají k jeho vzhledu v potravinách, tonických nápojích. Může se také vyskytnout v důsledku primárního onemocnění srdce, ledvin nebo endokrinních žláz, ale tato forma je mnohem méně běžná..

Diagnóza hypertenze není stanovena samotným pacientem, lékař ji nastaví podle výsledků vyšetření, které zahrnuje denní sledování krevního tlaku, biochemickou analýzu krve (je detekována přítomnost určitých markerů), vyšetření fundusu, EKG atd..

Co dělat, když je zjištěna hypertenze? V první řadě je nutná úprava životního stylu - vzdání se špatných návyků, normalizace stravy, zavedení režimu spánku a bdělého režimu, mírná, ale pravidelná fyzická aktivita, podpora farmakoterapie.

Obecně přijímanou normou je indikátor 120/80 mm RT. Umění. pro dospělou osobu ve věku 20–40 let.

Drogy ke snížení tlaku se užívají pouze podle pokynů lékaře a přísně se řídí doporučeními. Léčba hypertenze je dlouhá, vyžaduje trpělivost a sebekázeň pacienta.

Hypotenze

Nízký krevní tlak (hypotenze) není neméně závažným onemocněním, ukazuje na nedostatečné zásobení krve do hlavních orgánů, u kterých se nejprve vyvíjí funkční a následně organické poruchy.

Příčinou hypotenze může být krvácení, rozsáhlé popáleniny, neuroemocionální stres, nedostatečný příjem tekutin nebo zvýšené vylučování z těla. Hypotenze se vyvíjí v srdeční nebo cévní nedostatečnosti, když periferní cévy ztratí svůj tón (například v šokových stavech) v důsledku alergické reakce. Nejnebezpečnější komplikací hypotenze je kolaps, jehož riziko nastává, když tlak klesne na 80/60 mm RT. Umění. Tento stav je plný hypoxie mozku..

Léčba hypotenze je většinou symptomatická. Chronicky snížený tlak je úspěšně korigován normalizací dietního a pitného režimu, zvýšením fyzické aktivity. Dobrý léčebný účinek zajišťuje tonická masáž, kontrastní sprcha, každodenní ranní gymnastika, mírné užívání tonických nápojů (silný čaj, černá káva).

Video

Nabízíme vám ke shlédnutí videa na téma článku.

Arteriální hypertenze. Skoro komplikované.

Co je to arteriální hypertenze?

Arteriální hypertenze (AH, arteriální hypertenze, hypertenze) je trvalé zvýšení krevního tlaku (BP) nad 130/80 mm Hg. ve stavu fyzického a emočního odpočinku a také bez vlivu jiných vnějších faktorů.

Co je krevní tlak? Otázky a odpovědi

Co je krevní tlak??

Měření krevního tlaku. Pravidla a chyby.

Jak nezávisle kontrolovat krevní tlak a od.

Co je krevní tlak?

Lékaři přišli s mnoha typy krevního tlaku, kompletní seznam můžete vidět zde. Musíte si pamatovat dva typy krevního tlaku:

• Systolický krevní tlak (tzv. Horní tlak)
• Diastolický krevní tlak (tzv. Nižší tlak)

Jaký je krevní tlak normální??

130/80 mmHg a méně. Je však třeba mít na paměti, že úroveň tlaku je od 120 do 130 mm Hg. již považováno za obvykle vysoké. Níže v části o léčbě hypertenze odpovíme na otázku: co to znamená?

A můj pracovní tlak.

Koncept „pracovního tlaku“ neexistuje. Existuje krevní tlak nebo jeho rozsah, který spojujete s normálním nebo dobrým zdravím. Jak je však uvedeno výše, hypertenze nemá žádné příznaky a nemusí se projevovat sama. Vaše pohoda není důvodem k ignorování vysokého krevního tlaku. Připomeňme, že hypertenze je obrovským rizikovým faktorem infarktu myokardu, mrtvice, fibrilace síní a dalších kardiovaskulárních potíží a katastrof, včetně kardiovaskulární smrti.

Jak často bych měl měřit tlak?

Zde jsme odpověděli na všechny otázky týkající se měření krevního tlaku. Tam jsou také odpovědi na otázky:

• na čem závisí krevní tlak
• jaký čas by se měl tlak měřit
• které zařízení k nákupu a které tonometry jsou považovány za nejpřesnější.

Příznaky hypertenze

Arteriální hypertenze nemá specifické příznaky, a proto bylo toto onemocnění najednou nazýváno „tichým zabijákem“. Absence specifických příznaků znamená, že neexistují žádné stížnosti nebo stížnosti, které by lékaři umožnily navrhnout přítomnost nebo nepřítomnost arteriální hypertenze u pacienta.

Příznak arteriální hypertenze. Otázky a odpovědi

Ale co bolest hlavy? Když mě bolí hlava, vždycky mám tlak.

Bolest hlavy není příznakem arteriální hypertenze, ale krevní tlak se může při bolestech hlavy zvýšit. Přesto bude přesnější říci, že krevní tlak se může zvýšit bolestí jakékoli lokalizace. Proto v přítomnosti bolesti hlavy musíte hledat příčiny bolesti hlavy, s nimiž krevní tlak nemá co dělat..

A nosebleeds? Když mi krvácí nos, tlak je vždy vysoký.

A nosebleeds nemají nic společného s arteriální hypertenzí. V článku o pravidlech a chybách v měření krevního tlaku jsme zdůraznili, že stres může vést ke zvýšení krevního tlaku. Co je náhlé krvácení, ne-li stres? Ani kardiologové tedy neinformují pacienty o rizicích nosních krvácení ve zdravých orgánech nosohltanu ani lékaři ORL nehledají (neměli by hledat) příčiny nosních krvácení u hypertenze.
Totéž platí pro závratě, těžkosti v hlavě a / nebo hrudi a další příznaky. Mohou být, ale nejsou to specifické příznaky hypertenze..

DOPORUČUJEME nezávislé měření krevního tlaku v situacích spojených s projevem špatného zdraví. Potřeba konzultovat s lékařem nebo podniknout jiná opatření je určována v situaci špatného zdraví, nikoli podle údajů o krevním tlaku, ale pouze podle pohody a celkového stavu.

VYLOUČENÍ: stavy a příznaky popsané v článku „hypertenzní krize“.

Chronické srdeční selhání (CHF). Příznaky, léčba, prevence.

Příznaky CHF. Chronická onemocnění.

Hypertenzní klasifikace navržená americkou profesní komunitou. Stupně, stupně atd. 2018 rok

• Normální krevní tlak 120/80 mm Hg a níže
• Vysoký krevní tlak 120-129 / 80 mm Hg.
• Arteriální hypertenze I. stupně 130-139 / 80-89 mm Hg.
• Arteriální hypertenze II. Stupně
• systolický krevní tlak nad 140 mmHg.
• diastolický krevní tlak nad 90 mmHg.

Pokud je zaznamenán nárůst pouze systolického krevního tlaku, pak mluví o izolované systolické hypertenzi a pokud se zvyšuje pouze diastolický krevní tlak, mluví o izolované diastolické hypertenzi. V těchto případech je stupeň hypertenze určen úrovní nejvyššího tlaku..

Pokud je například krevní tlak 120/95 fixován, jedná se o arteriální hypertenzi II. Stupně, přestože systolický krevní tlak je obecně v normálních mezích.

Evropská klasifikace hypertenze v roce 2013

Diagnóza hypertenze

U lékaře

Pokud jste zjistili nebo máte podezření, že máte vysoký krevní tlak, musíte navštívit lékaře.

Nejlepší možností je mít s sebou deník o krevním tlaku během posledních dvou týdnů při návštěvě lékaře. Zde jsou uvedeny podrobné informace o tom, jak měřit krevní tlak, jak často, v jakém čase a tak dále atd., Včetně důležitých informací o tom, jak uchovávat deník o krevním tlaku.

Buďte připraveni zodpovědět podrobně otázky o tom, jak změříte tlak. Odpovědi na tyto otázky vám pomohou pochopit, zda při měření krevního tlaku děláte chyby..

Na základě výsledků průzkumu a vyšetření lékař zvolí další diagnostické taktiky. Lékař a pacient obvykle řeší následující problémy:

• Potvrzení (nebo vyvrácení) diagnózy
• Výjimkou je tzv symptomatická (nebo sekundární) hypertenze. Ty. hypertenze způsobená jiným onemocněním nebo vnější příčinou
• Posouzení souvisejících rizikových faktorů
• Identifikace poškození cílových orgánů (cílové orgány, jedná se o orgány citlivé na negativní účinky vysokého krevního tlaku, například srdce, ledviny, krevní cévy atd.)
• Identifikace nemocí ovlivňujících taktiku léčby (např. Diabetes mellitus)
• Volba taktiky léčby

K potvrzení diagnózy lékař změří krevní tlak, provede průzkum a vyšetření. Nejpravděpodobněji bude vyžadováno vlastní monitorování a / nebo denní monitorování tlaku..
Vlastně, pro stanovení diagnózy, budete muset navštívit lékaře třikrát, protože diagnóza arteriální hypertenze se stanoví, pokud lékař zaznamenává vysoké hodnoty krevního tlaku třikrát týdně.

Diagnostika arteriální hypertenze. Otázky a odpovědi

Vysoký krevní tlak mám pouze tehdy, když se cítím špatně (bolest hlavy, závratě, slabost nebo jiná onemocnění). Na doktorově jmenování není nic z toho a tlak je normální?

Váš deník o krevním tlaku v první řadě velmi pomůže lékaři při řešení tohoto problému, kde jste (pokud jste postupovali podle našich doporučení pro měření krevního tlaku) odráželi nejen úroveň tlaku, ale i pohodu. Již jsme naznačili výše, že neexistují žádné specifické příznaky arteriální hypertenze, a nejpravděpodobněji vaše malátnost není spojena s hypertenzí, ale reakce tlaku na pocit nevolnosti je běžná.

Druhou běžnou možností (pozorovanou v 15% případů) je tzv. maskovaná arteriální hypertenze - situace, kdy je vysoká hladina krevního tlaku zaznamenána pouze nezávislým měřením tlaku a normální krevní tlak je zaznamenáván na jmenování lékaře.

Fibrilace síní. Příznaky Léčba. Prevence.

Fibrilace síní. Klinika, diagnostika, léčba, třída.

Pokud má lékař pochybnosti, bude s největší pravděpodobností doporučeno denní sledování krevního tlaku (BPM). Ve většině případů tato studie pomůže pochopit situaci..

Doma kontroluji tlak a nikdy jsem neměl vysoký krevní tlak a náhodnou návštěvou lékaře jsem odhalil vysoký tlak. Je to hypertenze?

V tomto případě se jedná o tzv hypertenze bílého pláště. K potvrzení nebo vyloučení diagnózy, vlastního monitorování krevního tlaku a případně BPM

Graf ukazuje závislost výsledků krevního tlaku v závislosti na tom, kdo ho měří..

Symptomatická arteriální hypertenze

Symptomatická hypertenze se vyskytuje v 5-10% případů. To mohou způsobit nejen choroby, ale také vnější faktory. Mezi tyto faktory patří:

• Užívání perorálních kontraceptiv
• Těhotná arteriální hypertenze
• Onemocnění ledvin
• Cévní onemocnění ledvin
• Pheochromocytoma (nádor nadledvin)
• Primární hyperaldosteronismus
• Cushingův syndrom
• Koarktace aorty

Některé nemoci jsou vyloučeny rutinním vyšetřením a výslechem lékaře, zatímco jiné vyžadují instrumentální potvrzení nebo vyloučení..

Byla mi diagnostikována arteriální hypertenze, ale lékař nehledal důvody, jak být?

Bez ohledu na to, jak se vám to může zdát divné, ale je to tak, nejčastěji nemá smysl hledat příčinu krevního tlaku. Váš lékař může navrhnout hledání příčin, pokud je detekován vysoký krevní tlak.

• v mladém věku (starší než 35–40 let)
• pokud klinický obraz nezapadá do normální arteriální hypertenze. Například u feochromocytomu krevní tlak stoupá velmi ostře a také se ostře normalizuje během několika hodin.
• pokud jsou v důsledku léčby předepsány dva nebo více léků na tlak a účinek léčby není pozorován.

Hodnocení souběžných rizikových faktorů pro hypertenzi

Následující souběžné rizikové faktory jsou důležité pro výběr taktiky léčby arteriální hypertenze:

• Věk (muži nad 55 let, ženy nad 65 let)
• Kouření
• Dyslipidémie (vysoký cholesterol nebo jedna z jeho frakcí, například LDL)
• Abdominální obezita (obvod pasu u mužů nad 102 cm, u žen nad 88 cm)
• Zatížená dědičnost - kardiovaskulární onemocnění u mužů do 55 let au žen do 65 let

Jóga a plicní hypertenze. Dopad na kvalitu života

Jak ukazují výsledky nové malé studie,.

Posouzení poškození cílového orgánu

Ovlivněny jsou především následující orgány:

V závislosti na výsledcích průzkumu a vyšetření lékař spolu s vámi rozhodne o potřebě dalšího vyšetření k posouzení stavu cílových orgánů.

Volba taktiky pro léčbu hypertenze

* CVD - kardiovaskulární onemocnění
Jak je vidět z tabulky, v některých případech se lékař může omezit na doporučování životního stylu a v některých případech okamžitě předepsat léčbu.

DŮLEŽITÉ: věnujte pozornost tabulce. Řada situací, kdy přítomnost hypertenze nezahrnuje aktivní léčbu léky. Vyžadovány jsou pouze změny životního stylu.

Jak dlouho se léčí hypertenze??
V současné době je léčba arteriální hypertenze prováděna na dobu neurčitou, ale jednoduše po celý život. Lékaři se vždy vyhýbají tomuto výrazu z jednoho důvodu: možná zítra, medicína udělá průlom a naučí se, jak úplně léčit hypertenzi.

Cíl léčby

Při předepisování léčby sledujeme mnoho cílů:

• Dosažení cílové úrovně tlaku
• Cílové orgány
• Eliminace modifikovatelných rizikových faktorů
• dosažení maximálního možného snížení dlouhodobého celkového rizika kardiovaskulární morbidity a mortality. Cílová hladina krevního tlaku je 140/90 mmHg. a nižší, v některých případech (například při současném diabetu) je cílová hladina krevního tlaku ještě nižší.

Káva a hypertenze

Ve studii zahrnující pacienty s neléčenou tepnou.

Úprava životního stylu

Vyloučení modifikovatelných rizikových faktorů je základní součástí léčby. Často (nebo spíše velmi často)

• normalizace hmotnosti
• omezení soli
• odvykání kouření a alkoholu

umožňují kvalitativně kontrolovat hladinu krevního tlaku a přinejmenším minimalizují dávku a množství léků.

Drogová terapie

Pokud změna životního stylu přinesla nedostatečné výsledky nebo pokud je celková příčina rizika vysoká, lékař vám nabídne léčbu. Na základě získaných výsledků to může být buď jeden lék, nebo několik.

Skupiny léčiv

Pokud má lék hypotenzní účinek (tj. Může snížit krevní tlak), neznamená to, že může být použit v léčbě.

Jsou vybírány pouze ty léky, které dosahují všech nebo většiny léčebných cílů. Zde jsou hlavní skupiny léků, které se používají při léčbě hypertenze:

• Inhibitory ACE
• Diuretika (diuretika)
• Antagonisté vápníku
• Beta-blokátory
• Antagonisté receptoru angiotensinu II

Nebudeme uvádět názvy léků, které vylučují pokusy o samoléčení, ale vždy se můžete zeptat svého lékaře, jaké skupiny léků jsou předepsány pro vás.

Zpětná vazba

Pacienti velmi často očekávají, že poté, co od lékaře obdrží magický předpis, se okamžitě zotaví. V praxi se všechno děje trochu jinak. Lékař předepisuje počáteční léčbu a čeká na ni odpověď. Pacient, který nedostává očekávaný výsledek, buď ukončí léčbu, nebo změní lékaře a začíná znovu. Je důležité pochopit, že léčba je dlouhý a fázový proces. Je velmi vzácné najít adekvátní terapii z jednoho nebo dvou schůzek s lékařem. Proto musíte být trpěliví při dosahování hlavního cíle - kontrola krevního tlaku.

Nebezpečné mylné představy

Proč brát prášky každý den, když cítím nárůst tlaku a srazím to.

Sexuální a srdeční choroby

Sex je nedílnou součástí našeho života a významně ovlivňuje.

Diuretika nelze brát každý den, vyplavují draslík.

Velmi častou mylnou představou je skutečnost, že ne všichni diuretici odstraňují draslík v množství, které není doplněno jídlem, jinak lékař doporučí možnosti řešení tohoto problému..

Léky „zasazují“ játra.

Za prvé, ne všechny léky mají negativní účinek na játra, a za druhé, ty léky, které ovlivňují stav jater, jsou lékařům dobře známy, a proto se před jejich jmenováním a na pozadí kontroluje stav jater, aby se odstranily vedlejší účinky.

Negativní účinky na žaludek.

Při předepisování léků zváží lékař úroveň možného rizika a očekávaných přínosů a společně s vámi učiní nejlepší rozhodnutí.

Krevní tlak a jeho norma. Metody měření krevního tlaku

Naprosto každý slyšel o krevním tlaku v jiném kontextu. Někteří příbuzní mají vysoký krevní tlak a užívají léky, zatímco někdo sám trpí vysokým nebo nízkým tlakem. Co je však krevní tlak a jaké faktory na něj působí - může to vysvětlit jen několik lidí. Mezitím je to jeden z nejdůležitějších ukazatelů zdraví a není divu, že každý lékař, když je pacient v pořádku, nejprve změří krevní tlak. Onemocnění kardiovaskulárního systému jsou celosvětovým problémem číslo 1. Každý člověk by proto měl alespoň na úrovni domácnosti rozumět, jaký je to indikátor, být schopen měřit jej a interpretovat výsledek. V tomto článku se dozvíte, co je krevní tlak, jaká je norma a jak to sami měřit. A také se budeme zabývat otázkou - stojí za to důvěřovat moderním zařízením tak důležitý úkol, jako je měření krevního tlaku.

Co je krevní tlak??

Krevní tlak (BP) je tlak krve na stěně tepen.

V lékařské literatuře je obvyklé označovat krevní tlak zkratkou HELL. Později v článku se budeme také řídit touto zásadou..

Existují dva důležité ukazatele krevního tlaku:

• Systolický (nebo horní) krevní tlak - hladina krevního tlaku v době maximální kontrakce srdce (systole).
• Diastolický (nebo nižší) krevní tlak - hladina krevního tlaku v době maximální relaxace srdce (diastole).

Krevní tlak, stejně jako jakýkoli jiný tlak, se měří v milimetrech rtuti - mmHg.

Pokud jste tedy určili krevní tlak 130/82, pak to znamená, že váš systolický tlak je 130 mmHg a diastolický tlak je 82 mmHg.

Normální a pracovní krevní tlak

Abyste mohli vyhodnotit svůj krevní tlak, musíte znát normální hodnoty. Světová zdravotnická organizace přijala následující ukazatele krevního tlaku pro stanovení normy a klasifikace vysokého krevního tlaku:

Takže čísla HELL 120/80 jsou považována za normu. A často o takových lidech říkají - „tlak jako astronaut!“. Ale co „astronauti“, jejichž tlak je 140/90, ale zároveň se cítí skvěle? Ukazuje se, že kromě normálního krevního tlaku existuje také něco jako „pracovní krevní tlak“, který může být velmi individuální. Proto se lidé, u nichž je pracovní tlak vyšší než obecně přijímaná norma, nazývají hypertenzní, lidé s individuálním krevním tlakem nižším, než je standard, se nazývají hypotenzivní, a ti, kteří se cítí dobře s čísly BP 120/80, se nazývají normotoničtí. Lékaři nejčastěji nahrazují termín „pracovní krevní tlak“ za „cílový krevní tlak“, čímž zdůrazňují, že by se tyto ukazatele měly hledat při předepisování léků, které snižují krevní tlak.

Na čem závisí krevní tlak??

• Od pohlaví a věku. V následující tabulce vidíte, jak se liší krevní tlak u mužů a žen různých věkových skupin:

• Z fyzické aktivity a emočního stavu. Čím aktivnější a emotivnější je člověk, tím častěji jeho krevní tlak stoupá.
• Z jídla a pití. Slaná jídla, silný čaj, káva a alkohol zvyšují krevní tlak.
• Ze stavu téměř všech orgánů a systémů. Nemoci srdce, ledvin, krevních cév, orgánů endokrinního systému vedou ke změně krevního tlaku.
• Z denní doby. V noci, během spánku, je tlak nižší než během dne.
• Z užívání léků. Tlak stoupá po požití kofeinu, kordiaminu a tinktury z tonických bylin - lemongrass, ginseng.

Metody měření krevního tlaku

Lékaři doporučují pravidelně měřit krevní tlak, a to i pro zdravé lidi. To určí individuální pracovní tlak a včas identifikuje odchylky od normy. Krevní tlak se měří pomocí monitoru krevního tlaku. Je vhodné, aby toto zařízení bylo v každé rodině, zejména pokud má starší lidi.

Moderní monitory krevního tlaku jsou tří typů - mechanické, poloautomatické a automatické.

Mechanický tonometr vyžaduje k měření krevního tlaku fonendoskop. Přitlačuje se na dutinu ulnaru a uslyší se zvuk pulzace. Výhodou mechanického tonometru je jeho relativně nízká cena a přesnost měření, protože jeho provoz nezávisí na elektronických mechanismech a nabití baterie. K měření krevního tlaku s ním však musíte mít určité dovednosti.

Na rozdíl od mechanického tonometru je měření krevního tlaku pomocí poloautomatického nebo automatického zařízení mnohem jednodušší a nevyžaduje zvláštní dovednosti. Další výhodou automatického monitoru krevního tlaku je nedostatek kompresoru, to znamená, že zařízení vtáhne vzduch do samotné manžety a poté jej uvolní požadovanou rychlostí. To nejen zjednodušuje manipulaci, ale také zvyšuje přesnost měření. Automatické a poloautomatické monitory krevního tlaku mají další možnosti - jsou schopné měřit srdeční frekvenci a zaznamenávat arytmie (narušení srdečního rytmu).

Nezáleží na tom, které zařízení jste zvolili pro měření krevního tlaku. Princip fungování jakéhokoli tonometru je stejný. Při měření krevního tlaku se do manžety čerpá vzduch a postupně se uvolňuje. V okamžiku, kdy tlak vzduchu v manžetě dosáhne systolického tlaku, začne fonendoskop nebo tonometr zaznamenávat hluk. Tento indikátor je stálý a odpovídá systolickému (hornímu) tlaku. Okamžik ukončení hluku bude odpovídat diastolickému krevnímu tlaku.

Algoritmus pro měření krevního tlaku pomocí monitoru krevního tlaku

✔ Před měřením krevního tlaku musíte strávit 15 minut bez fyzické aktivity a ve stavu emocionálního odpočinku. Pokud jste před návštěvou lékaře uběhli sto metrů a vesele vyšplhali do pátého patra, ujistěte se, že při měření krevního tlaku vám bude diagnostikována téměř hypertenzní krize.

Plays Role a emoční stav člověka hraje. Existuje něco jako hypertenze bílého pláště - strach z lékaře a manipulace mohou výrazně zvýšit krevní tlak.

✔ Káva, silný čaj a alkohol mohou také narušit krevní tlak. Tyto nápoje 3-4 hodiny před manipulací odmítněte.

Pressure Je lepší měřit tlak při sezení. Ležení měří krevní tlak, pouze pokud pacient z nějakého důvodu nemůže sedět.

Hand Pacientova ruka je položena na stůl ve vysunuté poloze, dlaní nahoru. Poloha osoby by měla být pohodlná a paže uvolněná. Svalové napětí během měření může zvýšit krevní tlak o 10 mmHg.

✔ Manžetu s tonometrem je třeba položit trubičkami dolů na holé rameno pacienta 2-3 cm nad loktem tak, aby střed manžety byl na úrovni srdce osoby. Jeden prst by se měl rozprostírat mezi paží a manžetou. Pokud používáte mechanický tonometr, pak lze manžetu nanést na tenkou tkaninu (košili nebo triko rukávu), automatický stroj a poloautomatické zařízení v tomto případě může poskytnout nesprávný výsledek. Jejich manžety jsou aplikovány pouze na holé ruce pacienta.

✔ Pokud změříte krevní tlak pomocí mechanického tonometru, musíte k ulnar fossa připojit membránu fonendoskopu..

✔ Poté zavřeme ventil hrušky a pumpujeme vzduch do manžety. V tuto chvíli sledujeme měřicí jehlu nebo obrazovku monitoru zařízení. Je nutné jej napumpovat, dokud tlak v manžetě není 20-30 mm Hg. Umění. vyšší než očekávaný krevní tlak. Například, pokud jste normotoničtí, stačí se zastavit u značky 150 mm RT. Umění. Pokud máte hypertenzi a víte, že váš systolický tlak „skočí“ na 180 mmHg. Art., Pak musíte pumpovat vzduch na hladinu 200 mm RT. Svatý.

✔ Poté otevřete ventil a jemně uvolněte vzduch a zaznamenejte manometr. Samotný poloautomatický monitor krevního tlaku detekuje systolický a diastolický tlak a na obrazovce zobrazuje indikátory. Při měření krevního tlaku pomocí mechanického tonometru musíte slyšet okamžik začátku a konce hluku. Bude to systolický a diastolický tlak.

Pokud jste pro domácí měření krevního tlaku zvolili automatický monitor krevního tlaku, stačí manžetu správně vložit, stiskněte tlačítko a zaznamenejte výsledky. Zařízení udělá zbytek.

Přes zřejmé výhody poloautomatických a automatických tonometrů je dnes nejpřesnější mechanická. Koneckonců, není náhodou, že lékařské instituce používají právě takové zařízení. Všude však existují výhody a nevýhody. Použití automatických monitorů krevního tlaku zcela eliminuje lidský faktor. Ne každý má odpovídající dovednosti a zkušenosti. Proto ani po prostudování pokynů k zařízení nemůžeme zaručit kvalitativní měření krevního tlaku. Skutečnost, že automatické zařízení vytvoří správný tlak v manžetě, a poté jej sníží správnou rychlostí a zaznamená samotné ukazatele, jistě mluví v jeho prospěch.

Pokud potřebujete monitorovat krevní tlak denně a porovnávat ukazatele s předchozími dny (udržovat deník krevního tlaku), pak pro spolehlivost pozorování musíte opakovat stejné akce den co den - změřte krevní tlak současně, ve stejné poloze a na tom stejnou rukou.

Měření krevního tlaku zápěstí pomocí digitálního tonometru na zápěstí

Existují také pohodlnější způsoby měření domácího tlaku - pomocí speciálního tonometru, který se nosí na zápěstí. Je automatický, to znamená, že se skládá pouze z manžety a obrazovky.

Preparation Příprava pacienta je stejná jako před měřením standardním tonometrem.

✔ Měření se nejlépe provádí při sezení, zatímco na zádech by měla být opora.

✔ Manžeta je položena na zápěstí 1 cm dozadu od dlaně a obrazovka je otočena „směrem k sobě“. Manžeta by měla být pevná, ale ne příliš těsná.

✔ Protože je zařízení ve srovnání se standardním tonometrem méně přesné, je třeba se opřít rukou o tonometr proti hrudi, na úrovni srdce, a chytit loket ruky se zařízením volnou rukou.

Navzdory zřejmým výhodám v pohodlí a pohodlí při používání karpálního tonometru ve srovnání s ramenem, má to řadu nevýhod. Takové zařízení není kategoricky vhodné pro osoby starší 40-45 let. To je způsobeno skutečností, že cévy na zápěstí v průběhu času ztrácejí pružnost a sklerosizují, což vede k významné chybě při odečtu tonometru..

Chytré hodinky a fitness náramky pro měření krevního tlaku

Vynález miniaplikací, které mohou vyprávět vše o našem zdravotním stavu, je úkolem progresivních vědců a high-tech společností. Dosud se nám podařilo tento cíl co nejvíce přiblížit, ale je příliš brzy na to, abychom hovořili o jeho dosažení..

Existují modely fitness náramků a chytrých hodinek, jejichž funkcí je stanovení krevního tlaku. Žádný z nich však nemůže poskytnout přesné údaje o tlaku. Je zřejmé, že nemají manžetu, která se může plnit vzduchem a vytlačovat krevní cévy, což znamená, že nemohou přímo měřit krevní tlak. Inteligentní zařízení, podle výrobců, čte data srdeční frekvence, rychlost pulsních vln, elektrokardiogram (!) A další indikátory. Nejčastěji vás požádá o osobní údaje - ukazatele věku, pohlaví, výšky, hmotnosti a krevního tlaku jsou normální. Gadget pak shrnuje všechna data a pomocí speciálního programu vypočítá váš výsledek.

Je velmi výhodné, když jsou všechna měření zaznamenávána a ukládána, a navíc je gadget synchronizován s vaším smartphonem nebo počítačem. A skutečnost, že ji člověk může nosit nepřetržitě, aniž by ho svlékla, umožňuje sledovat zdravotní stav po dlouhou dobu. Ale nespěchejte se radovat, v mechanismu práce inteligentních pomůcek existuje více otázek než odpovědí.

Začněme stanovením srdeční frekvence. Na hodinkách nebo náramku na fitness jsou speciální senzory, které jsou schopny zaznamenat deformaci stěny cévy ze zadní strany zápěstí. Tomu lze věřit, protože přitlačením radiální tepny k radiální kosti na zápěstí určíme puls „ručně“. Ale s několika nástrahami - je nepravděpodobné, že přístroj bude schopen účinně vytlačit tepnu. A to je důležité, pokud má člověk například velkou vrstvu podkožního tuku.

Velkou otázkou je přesnost diagnostiky elektrokardiogramu (EKG), či dokonce samotná možnost takové studie pomocí inteligentních zařízení. Faktem je, že k měření elektrické aktivity srdce je nutná uzavřená smyčka procházející srdcem. To znamená, že je fyzicky nemožné provést EKG s jednou elektrodou. I když na druhou stranu položíte speciální bezdrátové zařízení, nepřinese to výsledky, protože není součástí tohoto obvodu.

A konečně o dalších údajích. Za jakým účelem je gadget požaduje? Koneckonců, nemají nic společného s registrací vašeho krevního tlaku. Automatický a poloautomatický monitor krevního tlaku je v podstatě také počítač, ale nezáleží na tom, kdo jste, kolik vážíte nebo jak vysoko jste..

Můžete posoudit přesnost údajů, které vám gadgety poskytují. V současné době je to hračka a nic víc. Je vhodný pro mladé a zdravé lidi. Ale pokud máte problémy s tlakem, musíte si koupit klasický monitor krevního tlaku.

Zjistili jsme tedy, že krevní tlak je důležitým indikátorem zdraví, a proto je vhodné, aby ho každý člověk bral zpravidla alespoň jednou ročně, aby jej změřil. Ještě lepší je, naučte se, jak to udělat sami doma. Navíc je tento proces poměrně rychlý, nekomplikovaný a bezbolestný. Existují různé nástroje pro měření krevního tlaku, ale ne každý se může chlubit svou přesností. Je lepší zvolit si klasický ramenní tonometr, pouze on může určit přesná čísla vašeho tlaku.

Vezměte si krevní tlak a sledujte své zdraví!